前言：本站為你精心整理了中藥治療斑點(diǎn)療效探討范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢(xún)。

【摘要】目的觀察自制的中藥面膜并配合中藥洗劑治療黃褐斑臨床療效及安全性。方法將60例黃褐斑患者隨機(jī)分為兩組，治療組30例，用自制中藥面膜并配合中藥洗劑治療；對(duì)照組30例，用歸白藥膜治療。結(jié)果治療組，有效率為86.67%；對(duì)照組，有效率為10%。兩組無(wú)明顯毒副作用。結(jié)論中藥面膜并配合中藥洗劑治療黃褐斑有較好的療效和安全性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥；面膜；黃褐斑

黃褐斑是色素代謝障礙性疾病之一，女性發(fā)病較多，長(zhǎng)期以來(lái)一直未有理想的治療方法。我們用自制的面膜并配合中藥洗劑對(duì)60例黃褐斑病人進(jìn)行了治療觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)來(lái)我院就診被確診為黃褐斑患者60例，按就診順序分成兩組，奇數(shù)為治療組，偶數(shù)為對(duì)照組。治療組30例：均為女性，年齡25～52歲，平均38.5歲；病程1～5年。對(duì)照組30例：均為女性，年齡24～54歲，平均39歲；病程1～5年。所有病例符合1999年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組制定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。

1.2治療方法治療組：使用前先清潔面部，然后用中藥洗液（茯苓、山藥、蒼術(shù)、當(dāng)歸、紅花制成洗液）100ml加入美容器中加熱熏蒸面部10min，再用洗液混合按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用中藥面膜（白及、白芷、白附子、珍珠粉研成細(xì)粉）15g，加維生素C注射液1g，再加適量的水調(diào)成糊狀，均勻涂于面部，40min后洗去。每周2次，10次為1個(gè)療程。1個(gè)療程后評(píng)定療效。對(duì)照組：先清潔面部，用按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用歸白藥膜均勻涂于面部，保留30min后揭掉藥膜，最后用清水洗凈殘膜。每周兩次，10次為1個(gè)療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)基本治愈：肉眼見(jiàn)色斑面積消退>90%，顏色基本消失，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.8；顯效：肉眼見(jiàn)色斑面積消退>60%，顏色明顯變淡，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.5；好轉(zhuǎn)：肉眼見(jiàn)色斑面積消退>30%，顏色變淡，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.1；無(wú)效：肉眼見(jiàn)色斑面積消退<30%，顏色無(wú)明顯變化，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≤0.1?？傆行拾椿局斡始语@效率計(jì)算。

1.4評(píng)分方法和標(biāo)準(zhǔn)整個(gè)面部分為四個(gè)區(qū)，眼睛內(nèi)外眥水平線以上的額部占面部總面積的30%為①區(qū)；兩側(cè)鼻唇溝沿線之間的頦部占面部總面積的10%為②區(qū)；眼睛外眥到顳部水平線，鼻梁正中線與鼻唇溝沿線之間的區(qū)域是左、右頰部各占面部總面積的30%分別為③區(qū)、④區(qū)。

1.4.1面積計(jì)分方法（A）1分：色素斑損害占各區(qū)面積的25%以下；2分：色素斑損害占各區(qū)面積的25％～50%；3分：色素斑損害占各區(qū)面積的50％～75%；4分：色素斑損害占各區(qū)面積的75%以上。

1.4.2顏色計(jì)分方法（C）1分：淡褐色斑；2分：黃褐色斑；3分：深褐色斑；

治療前、后總積分=A①C①+A②C②+A③C③+A④C④。

1.4.3評(píng)分下降指數(shù)計(jì)算方法評(píng)分下降指數(shù)=（治療前總積分－治療后總積分）/治療前總積分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用GPI2000軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)方法。

2結(jié)果

經(jīng)一個(gè)療程的治療觀察，其療效如表1。表1治療組與對(duì)照組療效比較以上結(jié)果將治療組和對(duì)照組的有效數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ2=32.30，P<0.01，差異有顯著性，即治療組的效果優(yōu)于對(duì)照組。

在治療過(guò)程中，治療組中除個(gè)別患者第一次治療出現(xiàn)輕微刺痛，以后逐漸消失不影響治療外，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

3討論

黃褐斑是一種常見(jiàn)的多病因色素障礙性皮膚病，目前尚無(wú)徹底根治的方法?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為：黃褐斑病因與內(nèi)分泌障礙、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、化妝品中汞鋁銅鋅超標(biāo)、日光照射、懷孕及口服避孕藥；遺傳等因素有關(guān)［2］。其防治措施主要從抑制黑色素細(xì)胞增生，防止黑色素顆粒形成，加速黑色素顆粒降解及降低黑色素細(xì)胞活性等方面入手。酪氨酸酶是皮膚黑素生物合成的主要限速酶，控制其活力即可控制黑素生成量，從而達(dá)到治療黃褐斑的目的。中醫(yī)將黃褐斑的病因病機(jī)概括為以下幾個(gè)方面：精血不足、不能上榮于面；或氣血痰瘀積滯皮下，色素沉著而致；或肝郁氣滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)病；或脾虛生濕，濕熱蘊(yùn)結(jié)，上蒸于面所致；也有人認(rèn)為與沖任有關(guān)，沖任走胞宮，最終上行至面部，肝有血滯傷沖任，氣血不能上榮于面，故致本病，不論為何種情況，不外乎虛、瘀、濕、熱所致［3］。

我們根據(jù)黃褐斑的發(fā)病機(jī)理和中醫(yī)理論采用了中藥面膜和中藥洗劑治療該病。面膜處方中的白及、白芷、白附子具有消腫生肌，消腫排膿、止痛、解毒散結(jié)之功效。是歷代美容要藥，它們?cè)谕庥媒?jīng)驗(yàn)方中為常用的祛斑增白藥，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明對(duì)酪氨酸酶有抑制作用［4～8］珍珠粉：具有解毒生肌清熱祛濕、護(hù)膚養(yǎng)顏除斑去皺等功效，也是歷代美容佳品，常用于化妝品中。維生素C使黑色素合成醌式產(chǎn)物還原，使色素變淡；能降低血清銅和銅氧化酶含量，使黑色素合成能力降低。洗劑處方中的茯苓、山藥、蒼術(shù)具有：燥濕健脾，補(bǔ)腎澀精等功效，具有祛斑、養(yǎng)顏的療效。當(dāng)歸、紅花具有：活血化瘀、調(diào)經(jīng)通絡(luò)的作用，它們對(duì)酪氨酸酶均有抑制作用［4～7］。因此，以上諸藥合用具有活血化瘀、燥濕健脾、祛斑增白、解毒生肌、美容養(yǎng)顏之功效，再加之離子噴霧、按摩等手法，可促進(jìn)血液循環(huán)，擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速藥物的滲透和吸收，在實(shí)際運(yùn)用中收到較好療效，為黃褐斑治療增添一種治療方法，值得推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

1中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組.黃褐斑的臨床診斷和療效判定標(biāo)準(zhǔn).藥物與臨床，1999，38.

2梁潔.黃褐斑的中醫(yī)臨床證治研究進(jìn)展.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2001，12（8）：730.

3盛波，張友堂.中醫(yī)藥治療黃褐斑研究進(jìn)展.中醫(yī)藥信息，2003，20（1）：18.

4李艷莉，鐘理.6種中藥抑制酪氨酸酶活性的實(shí)驗(yàn)研究.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2002，13（3）：129-131.

5雷鐵池，朱文元.中藥對(duì)黑素生物合成影響研究.中草藥，1999，30（5）：336-338.

6李洪武，朱文元.治療黃褐斑的中藥復(fù)方對(duì)酪氨酸酶活性的影響.中華皮膚科雜志，2000，33（2）：93-95.

7閆軍.中藥對(duì)酪氨酸酶活性的影響.中草藥，2002，33（4）：378-380.

8錢(qián)楓.中藥面膜配合復(fù)方氫醌霜治療面部黃褐斑96例.中醫(yī)外治雜志，2002，11（1）：5.