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為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面、有效開(kāi)展,根據(jù)市財(cái)政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法的通知》(衛(wèi)基婦[]11號(hào))文件要求,特制定本辦法。
一、考核原則
㈠堅(jiān)持屬地管理,分級(jí)考核。各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由市級(jí)考核,轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室由各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院考核。
㈡堅(jiān)持公開(kāi)公平、客觀公正??己宿k法和考核結(jié)果要以適當(dāng)方式向社會(huì)公開(kāi)??己诉^(guò)程要堅(jiān)持實(shí)事求是,考核結(jié)果要客觀反映出基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)的真實(shí)情況。
㈢堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范,準(zhǔn)確合理。采用定量和定性、全面考核與重點(diǎn)考核、日??己伺c定期考核、單項(xiàng)考核與綜合考核、機(jī)構(gòu)考核與服務(wù)考核相結(jié)合的考核辦法。
㈣堅(jiān)持考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤。根據(jù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算安排,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核情況,核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助金額。
㈤堅(jiān)持獎(jiǎng)懲結(jié)合,持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)考核,對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于成績(jī)較差的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)令整改,并適當(dāng)核減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
二、考核依據(jù)
根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī),國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(年版),各級(jí)政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策文件以及衛(wèi)生部、財(cái)政部制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、績(jī)效考核和資金管理辦法等有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法和考核指標(biāo)體系。同時(shí),各機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化、量化考核指標(biāo),作為本地開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的依據(jù)。
三、考核對(duì)象
承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等以及其他參與實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)機(jī)構(gòu)。
四、考核內(nèi)容
㈠項(xiàng)目組織管理情況。包括組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)估等。
㈡項(xiàng)目資金管理情況。主要是資金的合理使用情況。
㈢項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、省級(jí)增補(bǔ)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,將中醫(yī)藥應(yīng)用情況納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核內(nèi)容。
㈣社會(huì)效果。包括城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意度等。
五、考核指標(biāo)
㈠根據(jù)考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件1),按照各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù),合理核定工作任務(wù)(見(jiàn)附件2)。
㈡各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)下達(dá)的工作任務(wù)建立健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核機(jī)制,進(jìn)一步明確分工,將相關(guān)任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人。
六、考核方式、方法
㈠逐級(jí)考核。各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對(duì)工作人員及所轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核。市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局對(duì)各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。
㈡現(xiàn)場(chǎng)考核采取聽(tīng)取匯報(bào)、座談訪談、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話和入戶核查等方式進(jìn)行。
1.聽(tīng)取匯報(bào)和進(jìn)行座談。聽(tīng)取各機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況匯報(bào),并根據(jù)匯報(bào),與項(xiàng)目相關(guān)人員進(jìn)行座談,深入了解項(xiàng)目進(jìn)展情況,收集有關(guān)意見(jiàn)和建議。
2.查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)考察。收集、查閱和核實(shí)項(xiàng)目管理制度、考核填報(bào)表、會(huì)計(jì)憑證、健康檔案和其他項(xiàng)目活動(dòng)資料。并根據(jù)資料核查情況,延伸到項(xiàng)目活動(dòng)開(kāi)展地點(diǎn),實(shí)地了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況。
3.定性訪談和問(wèn)卷調(diào)查。通過(guò)定性訪談和填寫調(diào)查問(wèn)卷等方式對(duì)基層工作人員和城鄉(xiāng)居民進(jìn)行調(diào)查。訪談以面談為主,可根據(jù)實(shí)際情況采取電話訪談等其他方式。
七、考核周期和頻次
㈠考核周期原則上為一年,從上一年的第四季度到本年度的第三季度,即“1+3”模式。
㈡市級(jí)每季度對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次督查、考核,分別于份進(jìn)行,份主要考核工作質(zhì)量、真實(shí)性及可量化的工作數(shù)量,份進(jìn)行綜合考核,前完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度考核?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)工作人員、機(jī)構(gòu)每月進(jìn)行1次督查、考核。
八、考核計(jì)分及結(jié)果應(yīng)用
㈠考核計(jì)分方法:市級(jí)考核采取分次計(jì)分的方法,按照市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合考評(píng)表(見(jiàn)附件3)百分制計(jì)分,即份的考核分別占全年成績(jī)的20%,份的考核占全年成績(jī)的40%,每年的4次考核按比例計(jì)分后計(jì)算年度考核成績(jī)。
㈡考核結(jié)果應(yīng)用:
1、核定任務(wù)。各機(jī)構(gòu)要根據(jù)考核結(jié)果及上級(jí)要求,合理確定下一年度本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)和任務(wù)要求。
2、資金撥付???jī)效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金撥付、下一年度預(yù)算編制和安排的重要依據(jù),并按照省、市有關(guān)文件規(guī)定,及時(shí)撥付資金。標(biāo)準(zhǔn)為年度考核在90分(含90分)以上的,全額撥付;80(含80分)-90分之間的,撥付70%;60(含60分)-80分之間的,撥付50%;60分以下的為不合格,不予撥付。
3、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的好的做法及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推廣交流。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)提出改進(jìn)服務(wù)和加強(qiáng)管理的意見(jiàn),督促有關(guān)機(jī)構(gòu)整改。對(duì)考核成績(jī)突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),扣減相應(yīng)的補(bǔ)助資金并追究責(zé)任人和單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的取消其提供服務(wù)的資格。對(duì)違法違紀(jì)的單位和個(gè)人,按照有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。
九、保障措施
㈠提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各機(jī)構(gòu)要高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作,充分認(rèn)識(shí)組織落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作的重要性。為保證考核工作的順利進(jìn)行,市衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組(見(jiàn)附件4),各單位也要成立相應(yīng)組織,負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)相關(guān)機(jī)構(gòu)的考核。
㈡規(guī)范管理,確保實(shí)效。各機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地實(shí)際情況,健全規(guī)章制度,完善考核辦法。要配備專人,設(shè)立專用場(chǎng)所,配置專用設(shè)備,為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施提供必要條件;考核部門要嚴(yán)格按規(guī)定的考核項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)逐一考核評(píng)分,杜絕弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要追減補(bǔ)助資金并通報(bào)批評(píng)。
㈢加強(qiáng)宣傳,接受監(jiān)督。各機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,通過(guò)廣播、電視、發(fā)放宣傳材料等形式,使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目?jī)?nèi)容和免費(fèi)服務(wù)政策,調(diào)動(dòng)其參與積極性。要鼓勵(lì)街道辦事處、鎮(zhèn)(街道)政府(辦事處)及村(居)委會(huì)參與考核,充分聽(tīng)取社會(huì)意見(jiàn),自覺(jué)接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。