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同志們：

市委市政府召開這次全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，旨在總結(jié)20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作經(jīng)驗，分析存在的問題，安排部署20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，做到思想再發(fā)動、認識再提高、目標再明確、措施再落實，推動全市農(nóng)合醫(yī)療工作持續(xù)深入開展。剛才，溪口鎮(zhèn)、天池鎮(zhèn)、財政局、民政局做了交流發(fā)言，稍后，歐市長將作重要指示。下面，我先講三點意見。

一、肯定成績，正視問題，堅定做好新農(nóng)合工作的信心

自20*年12月我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作啟動以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道及市級相關部門切實把推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為關心群眾疾苦、構建和諧華鎣，建設社會主義新農(nóng)村的一項重要“民心工程”來抓，加強領導，精心組織，狠抓落實，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作取得了明顯成效。20*年我市參合農(nóng)民達22.38萬人，參合率達89.2%。兩年來，我市新農(nóng)合工作主要取得了以下四方面成效：一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到緩解。20*年，我市及時調(diào)整了補償方案，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線由50元調(diào)整為20元，補償比例由50%調(diào)整為60%；華鎣市級醫(yī)療機構起付線為200元，報銷比例為40%；廣安市級醫(yī)療機構（含廣安市人民醫(yī)院）起付線由500元調(diào)整為300元，報銷比例由30%調(diào)整為35%；廣安市外醫(yī)療機構起付線由500元調(diào)整為600元，報銷比例仍為30%。截至今年10月，全市共有61963人次獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償，補償費用為732.61萬元，其中門診5*79人次，補償費用60.09萬元；住院11384人，補償費用為671.52萬元，住院病人平均獲得補償580元。全市867人獲得2000元以上補償，121人獲得5000元以上補償，11人獲得1萬元以上補償，2人獲得2萬元補償。目前新農(nóng)合醫(yī)療統(tǒng)籌基金使用率達71.4%，較好地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。今年省政協(xié)副主席謝明道、廣安市委書記王平等省市領導視察我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，予以了高度評價。二是新農(nóng)合管理機制日趨完善。建立了政府組織領導、衛(wèi)生部門主管、相關部門配合、經(jīng)辦機構運作、醫(yī)療機構服務、農(nóng)民群眾參與的管理運行機制；建立了農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，以市為單位統(tǒng)籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制；建立了財政代收、銀行、專戶儲存、專賬管理、經(jīng)辦機構審核、直接劃撥、封閉運行的基金管理機制；建立了行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督和技術監(jiān)督相結(jié)合，公開、透明的監(jiān)督管理機制；建立了定點醫(yī)療機構準入，規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)療費用不合理增長的醫(yī)療機構管理機制。三是新農(nóng)合服務能力不斷增強。經(jīng)辦機構不斷健全，設立了新農(nóng)合辦公室，選拔了一批政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強、身體條件好的優(yōu)秀人才，并經(jīng)常開展技術培訓，加強經(jīng)辦隊伍建設，不斷提高服務能力。尤其是今年信息平臺建設已全面完成，并于8月1日試運行，有效防止了冒名住院等參合農(nóng)民的不規(guī)范行為。高興鎮(zhèn)高峰巖村的孔某借證住院，被我市經(jīng)辦機構查獲，追回農(nóng)合基金1158元。雙河街道銅堡村村民馬某，與他人合謀在成都地下市場購得假住院收據(jù)金額近5萬元，可騙取農(nóng)合基金1.18萬余元，被我市農(nóng)合經(jīng)辦人員及時發(fā)現(xiàn)，目前此案相關責任人已被公安機關拘留。四是醫(yī)療機構服務質(zhì)量進一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，我市各定點醫(yī)療機構不斷深化內(nèi)部改革，大力改善服務質(zhì)量，積極創(chuàng)造條件改善環(huán)境，推行零距離、人性化服務，最大限度方便患者就醫(yī)。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，20*年，全市各定點醫(yī)療機構的門診和住院人次均較去年同期增加30%以上。

盡管我市新農(nóng)合工作經(jīng)過兩年的試點已經(jīng)取得了一些顯著效果，但由于這項工作的長期性、系統(tǒng)性和復雜性，在試點工作中仍然存在著一些問題，主要表現(xiàn)在：一是宣傳發(fā)動不夠充分。長期以來，農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟觀念淡薄，對潛在的疾病風險缺乏足夠認識，“小病拖、大病扛”現(xiàn)象突出。近兩年雖然通過大力宣傳，農(nóng)民對新農(nóng)合的知曉率有所提高，但在政策的認識上還有偏差，有相當數(shù)量的農(nóng)民心存疑慮。二是基層服務能力不夠強。由于受經(jīng)濟條件等因素制約，農(nóng)村醫(yī)療機構與城市相比差距拉大，區(qū)域內(nèi)不同地方就醫(yī)條件差別大，基層衛(wèi)生服務能力不高。我市近一半的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務站）沒有b超、心電圖機、x光機，靠“老三件”看??；衛(wèi)生技術人員學歷層次較低，非衛(wèi)生技術人員較多等等。隨著參合農(nóng)民就診人數(shù)的增加，其服務能力不能滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需要。三是參合對象資料不夠完善。合作醫(yī)療證上無家庭成員照片，導致個別人鉆空子，冒名頂替，弄虛作假。

二、緊扣目標，突出重點，強力推進新農(nóng)合工作

20*年度我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總的目標是：確保轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口總?cè)藬?shù)參合率達到91%以上，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的知曉率達100%。市政府已將目標任務下達到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實負起參合責任，加強領導，周密部署，迅速行動，重點要在“政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、醫(yī)療服務”四個方面狠下功夫，確保做到“四個到位”。

（一）政策宣傳到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是利國利民的惠民政策，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、市級相關部門要采取多形式、多層次、多方位的廣泛宣傳，深入發(fā)動，使農(nóng)民群眾真正認識、認同并參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。一要加強政策宣傳。充分運用各種宣傳手段，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義，宣傳參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，消除農(nóng)民群眾的誤解和顧慮。要重點對20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的修改和完善部分進行宣傳，讓農(nóng)民群眾真正了解實際報銷金額將會更多，受益程度將會更大。二要深入村社宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在具體工作中，要進村入戶上門宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。特別要做好還未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療這部分農(nóng)民群眾的思想工作，積極引導，細致講解，力爭參與。三要拓展形式宣傳。要做到“聲、形、圖、文”并茂宣傳，努力擴大覆蓋率和影響力，消除宣傳盲點和弱點。加強正反典型宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和新聞媒體要注重收集正反典型，利用典型事例宣傳，用事實說話，讓農(nóng)民群眾真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的好處。

（二）資金籌措到位。20*年度的籌資工作必須在今年12月31日前完成，時間緊、任務重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包干，分村到人，做到定目標、定進度、定人員、定責任、定時間、定地點、定金額，全力以赴做好籌資、參合農(nóng)民的信息資料錄入、合作醫(yī)療證的填寫和發(fā)放等工作。從現(xiàn)在開始到12月31日，分四個階段開展重點工作，11月30日前，完成宣傳發(fā)動和籌資工作；12月10日前完成參合農(nóng)民個人基礎信息資料的微機錄入工作；12月25日前，完成參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的制作發(fā)放工作；12月31日前，全面完成目標任務，市政府、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道及有關部門的工作進行檢查驗收。

（三）監(jiān)督管理到位。一是加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管。加強對定點醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療費用控制，市衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局、農(nóng)合中心要各施其職、各負其責，對亂收費、亂檢查、亂用藥等問題，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，決不姑息。二是加強村衛(wèi)生室管理。由于村衛(wèi)生室基本屬于個體單干，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線較低，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生首先考慮自己利益，拒絕報銷門診費用，傷害了群眾利益，容易影響群眾參合積極性。為此，市衛(wèi)生局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院、防保站要深入基層，注意發(fā)現(xiàn)，一經(jīng)查實，堅決取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。三是加強基金監(jiān)管。進一步完善基金管理辦法，增加基金使用透明度，做好財務審計與公示制度，防止定點醫(yī)療機構或人員與參合農(nóng)民共同套取農(nóng)合基金。加強對經(jīng)辦人員的監(jiān)管，防止利用職務之便謀取非法利益。同時各種配套資金必須足額到位，嚴格實行封閉運行，在管理上絕不能出現(xiàn)任何問題。

（四）醫(yī)療服務到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務體系是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構。衛(wèi)生部門要加快推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，進一步優(yōu)化服務。一是健全服務網(wǎng)絡。要加快推進農(nóng)村醫(yī)療機構布局調(diào)整，按照既有利于方便群眾就醫(yī)，又有利于人員、設備、技術等要素集聚的要求，合理調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療機構布局，健全市級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務網(wǎng)絡。二是提高服務水平。農(nóng)村醫(yī)療機構的服務水平，直接關系到農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信心。各醫(yī)療單位要堅持“一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切”的服務理念，充分利用信息網(wǎng)絡，簡化手續(xù)，在出院即補的同時力求做到規(guī)范、準確、及時。三是改善服務條件。切實改善基礎設施，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院要保障住院病人必需的生活條件。

三、加強領導，強化責任，確保目標任務全面完成

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作政策性強、涉及面廣、工作量大，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、市級相關部門要周密安排，強化責任，細化任務，切實把各項工作落到實處。在具體工作中要做到“四個強化”。

（一）強化思想認識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院強化執(zhí)政為民理念，讓群眾充分享受改革開放成果的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實事、好事，是真正的民心工程、德政工程。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、相關部門要進一步統(tǒng)一思想，提高認識，充分認識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性、復雜性和艱巨性，正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和內(nèi)容，把這一關系國計民生的好事辦好，實事辦實，切實解決群眾看病難、就醫(yī)難問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能，認清在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中應當擔負的責任。各定點醫(yī)療機構要深化內(nèi)部改革，嚴格收費標準，降低醫(yī)療成本，提升服務質(zhì)量，推行零距離、人性化服務，最大限度方便參合患者就醫(yī)。

（二）強化領導責任。合作醫(yī)療工作實行市級領導聯(lián)系負責制，負責指導聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作，幫助和督查聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)解決合作醫(yī)療工作當中出現(xiàn)的新情況新問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也要健全管理機構，黨政一把手要親自抓，按照市上確定的工作計劃和實施方案，制定詳細的實施計劃和措施，建立和完善相應的組織管理機構，安排專項經(jīng)費，明確一名領導專管，配備1-2名專職人員，確保這項工作有序開展。各相關部門、單位要根據(jù)各自職責，加強組織領導，全力推進這項工作。

（三）強化部門協(xié)調(diào)。市衛(wèi)生局、新農(nóng)合中心要進一步探索建立有效的管理體制、籌資機制和運行機制，不斷加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理。市財政局要進一步做好年度資金預算，督促落實新農(nóng)合補助資金和農(nóng)戶參合資金的收繳工作，切實加強對新農(nóng)合基金使用情況的管理和監(jiān)督，并做好《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳費收據(jù)》的繳銷工作。市民政局要進一步加強農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度與新農(nóng)合制度的銜接，全面解決好農(nóng)村五保戶、貧困家庭參合和醫(yī)療救助問題。市發(fā)展與改革局要進一步加強市、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構的基礎設施建設，切實提高市、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。市審計局要加強對新農(nóng)合基金的審計，定期提交審計報告。市廣播電視局要進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動態(tài)的宣傳報道。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要廣泛組織發(fā)動，認真核實參合農(nóng)民身份信息資料工作，全面完成參合費收繳工作目標任務。

（四）強化督查通報。市委、市政府督查室要定期或不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道籌資工作開展情況進行督查，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳、籌資工作措施有力、效果明顯的單位予以通報表彰；對動作遲緩、措施不力的單位予以通報批評。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要根據(jù)各自的目標任務，切實做好籌資工作，必須每三天將籌集到的費用繳到市新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶。市合作醫(yī)療管委會成員單位要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道工作的督促和指導，深入調(diào)查研究，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

同志們，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意義重大，任務艱巨。從今天起，我市20*年合作醫(yī)療農(nóng)民參合資金的征繳工作全面啟動，大家要以學習貫徹黨的十七大精神為契機，切實增強大局意識和責任意識，創(chuàng)新思路，強化措施，團結(jié)協(xié)作，克難攻堅，全力以赴把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好！