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年初以來，我局以提高全區(qū)人民健康水平、促進社會協(xié)調(diào)發(fā)展為總目標，緊緊圍繞為健康服務、為和諧服務、為發(fā)展服務的民生工作理念，重點加強公共衛(wèi)生體系建設、醫(yī)政管理、社區(qū)衛(wèi)生服務、奧運安保和穩(wěn)定工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生監(jiān)督和預防保健工作水平。

一、加強公共衛(wèi)生體系建設

為有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障奧運期間沈陽賽區(qū)的衛(wèi)生安全，我局將衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、衛(wèi)生應急作為加強公共衛(wèi)生體系建設工作的重點，落實奧運安保有關工作措施。

1．成立組織，明確分工。我局成立了奧運沈陽賽區(qū)衛(wèi)生安全保障工作督察領導小組，統(tǒng)籌指揮協(xié)調(diào)衛(wèi)生安全保障工作。領導小組下設辦公室、衛(wèi)生監(jiān)督督察組、疾病控制督察組、醫(yī)療救治督察組，各負其責，相互配合。

2．完善預案，培訓隊伍。我局制定了《和平區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《和平區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應急預案》、《和平區(qū)衛(wèi)生局奧運反核生化恐怖襲擊應急預案》等十余個奧運衛(wèi)生安全保障的相關預案。制定了應急管理培訓規(guī)劃和培訓大綱，有計劃地組織機動隊隊員開展應急業(yè)務培訓。組織區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的10,354名臨床醫(yī)務人員進行了鼠疫防治知識培訓，培訓率達100%。

3．明確職責，落實責任。我局將衛(wèi)生監(jiān)督任務層層分解并層層簽訂責任狀，使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、所內(nèi)各科室、監(jiān)督員明確自身所承擔的工作任務，做到責任到人，全面落實了網(wǎng)格化責任制，將工作具體落實到點位、落實到街路。

4．嚴格監(jiān)督，排查隱患。一是以重點區(qū)域為中心，以定點醫(yī)院（盛京醫(yī)院）、定點接待單位（萬豪酒店）周邊、繁華商業(yè)街、旅游景點地區(qū)為重點開展了全方位的檢查，對關鍵和薄弱環(huán)節(jié)進行強化監(jiān)督，共監(jiān)督215戶次。二是以居民小區(qū)二次加壓供水和自建設施供水為重點開展了飲用水衛(wèi)生安全隱患排查工作，共排查二次供水單位、居民小區(qū)供水泵站和自建設施180處，對4個泵站進行了水質(zhì)監(jiān)測，監(jiān)測合格率為100%。三是對全區(qū)學校和托幼機構的食品衛(wèi)生、飲用水、傳染病預防工作進行了全面監(jiān)督檢查，共監(jiān)督食堂158戶次、桶裝飲用水78戶次，累計共完成監(jiān)督檢查320戶次，下發(fā)監(jiān)督意見書100余份，行政處罰2戶。對學校周邊的餐飲單位監(jiān)督檢查46戶，對和平一校門前的3戶小餐飲給予停業(yè)整頓。四是加強了對西塔及周邊地區(qū)的監(jiān)督指導和檢查，共檢查餐飲行業(yè)和賓招單位100余戶次，對存在問題的單位下發(fā)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，衛(wèi)生行政處罰3戶。

5．積極防控手足口病。對區(qū)內(nèi)大中小學校和托幼機構的60余名校醫(yī)（園醫(yī)）開展了2次手足口病傳染病防治知識培訓，檢查托幼機構52戶次，落實了晨檢制度和因病缺課登記、病因追查登記等各項措施。對駐區(qū)及區(qū)屬醫(yī)療機構的傳染病預檢分診、傳染病防治工作預案、疫情報告及腸道門診的布局等工作進行了認真檢查，對存在問題的單位提出了監(jiān)督意見并責令限期整改。截止6月4日，我區(qū)共有32例手足口病患兒。（全市累計報告761例，全市14個區(qū)中我區(qū)發(fā)病率排在第8位，排在前三名的是于洪區(qū)227例、鐵西區(qū)137例、東陵區(qū)92例。）

6．參加了市衛(wèi)生局組織的全市疾控系統(tǒng)鼠疫應急處置拉練演習，我局在全市參加演習的16個縣區(qū)、21支鼠疫應急機動隊中取得了第一名的好成績。

二、加強醫(yī)政管理工作

1．對43家區(qū)管醫(yī)療機構開展規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、確保醫(yī)療安全的專項檢查工作，限期整改11家，停業(yè)整頓3家。

2．對區(qū)內(nèi)100家口腔機構及設有口腔科的醫(yī)療機構開展了專項檢查活動。

3．為做好奧運安保工作，按照市衛(wèi)生局要求，對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構的生物安全進行了檢查，與包括省疾控、區(qū)疾控、醫(yī)大一院、醫(yī)大二院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構簽訂了責任狀，保證生物安全和醫(yī)療機構易制毒、易制爆物品的安全。

4．召開31家具有購用精、麻藥品印鑒卡的醫(yī)療機構相關人員參加的精、麻藥品管理會議，對20家醫(yī)療機構的精、麻藥品開展專項檢查活動，依法現(xiàn)場封存處理5家不合格機構的精、麻藥品庫。

5．組織全區(qū)150名民營醫(yī)療機構負責人參加兩期衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)專業(yè)知識培訓。對區(qū)內(nèi)52家中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構及中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本情況進行調(diào)查。

6．加強全科醫(yī)學培訓工作。按照省廳的培訓計劃，開展雙衛(wèi)網(wǎng)的全科醫(yī)生和全科護士的培訓考試工作；進一步提高社區(qū)醫(yī)護人員的醫(yī)療技術水平，滿足居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的需求。

7．組織11家社區(qū)衛(wèi)生中心的138名全科醫(yī)生及區(qū)直屬醫(yī)療機構270名護士參加和平區(qū)社區(qū)醫(yī)生急診急救知識、護理理論知識競賽及護士實踐技能競賽，提高臨床醫(yī)護人員隊伍的整體水平。

8．為334名*年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格人員進行醫(yī)師資格證審核工作。辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊變更94名，接待首次醫(yī)療上訪37例，電話訪26例，辦理醫(yī)療糾紛處理意見書14份，移交市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定6例，移交省醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定1例，申請中華醫(yī)學會鑒定1例。

9．完成5936名學生的高考體檢工作。

三、推進社區(qū)衛(wèi)生服務體制改革

去年以來，為更好地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”功能，我局在全省率先實施了以“收支兩條線”為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務體制改革。今年我局進一步采取措施對改革進行了深入推進。

1．今年初，和平區(qū)太原社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過了衛(wèi)生部的檢查驗收，成為遼寧省唯一一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)學培訓基地。我局進一步加強了該培訓基地的建設工作，不斷完善與中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診體制，逐步形成醫(yī)大一院專家定期對我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人員進行業(yè)務指導和培訓的工作制度，從而提高全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人員的能力和水平。

2．建立和完善績效考核方案。在去年開展績效考核工作的基礎上，我局重新修改了《和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核方案》，制定了《和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核評價標準》、《和平區(qū)實行收支兩條線社區(qū)衛(wèi)生服務機構經(jīng)費核撥辦法（試行）》，進一步完善了績效考評機制，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構所轄服務人口數(shù)量確定工作任務，按照完成公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務的數(shù)量和質(zhì)量情況實行考核，拿出一定比例的社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費作為社區(qū)健康管理、慢病管理、健康教育、社區(qū)康復等工作的獎勵。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務人員下社區(qū)、進家庭，工作重心向預防保健、健康教育和社區(qū)康復等公共領域傾斜。區(qū)衛(wèi)生局每季度對社區(qū)衛(wèi)生服務中心考核一次，社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月對所屬社區(qū)衛(wèi)生服務站考核一次，重點就預防保健、傳染病和社區(qū)重點慢病控制情況、居民滿意度等內(nèi)容，考核公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務完成情況，考核結(jié)果與社區(qū)衛(wèi)生服務機構職工工資和績效工資總量掛鉤。其中，績效工資占工資總額的30%。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)績效考核結(jié)果，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行動態(tài)管理，以此激發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的活力，避免了新的“大鍋飯”現(xiàn)象產(chǎn)生。

3．提高社區(qū)衛(wèi)生服務功能。為提高社區(qū)居民的健康水平，我局從加強居民健康管理入手深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。一是隨機抽取2080名社區(qū)居民為樣本開展了和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷調(diào)查工作，了解社區(qū)居民慢性病患病率以及健康知識和行為情況，做出了《和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷報告》，從而有針對性地進行社區(qū)慢性病防治干預，不斷提高居民健康水平。二是在社區(qū)診斷的基礎上，我局以慢性病發(fā)病率居前位的高血壓、糖尿病為重點開展居民健康管理。三是制定了《社區(qū)高血壓病例管理流程》、《社區(qū)糖尿病病例管理流程》、《社區(qū)腦血管病病例管理流程》。使患有這三種慢性病的居民在社區(qū)就能夠得到科學、規(guī)范的健康管理服務，并力爭做到高血壓病人的社區(qū)管理率達到10%。

4．啟動了社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)建設。開展了社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)軟件需求設計工作，將馬路灣社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為試點單位，安裝軟件并進行調(diào)試，不斷完善對軟件內(nèi)容的設計，為在全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的全面推廣做好準備工作。