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市第*次黨代會以來，我市衛(wèi)生事業(yè)在市委、市政府的正確領導下，在全市廣大醫(yī)務工作者的共同努力下，各項工作有了長足進步，衛(wèi)生服務能力逐步提高、重大傳染病防控能力不斷加強、公共衛(wèi)生體系建設穩(wěn)步推進、農村和社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展、居民健康水平明顯提高。

一、衛(wèi)生工作回顧

(一)奪取了抗擊非典重大勝利。20*年春天，*遭遇非典疫情突然襲擊。面對驟然而來的重大災害，我市沉著應對，果斷決策，依靠科學，群防群治，從遭遇戰(zhàn)、主動戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)到持久戰(zhàn)，愈戰(zhàn)愈勇，取得了全國乃至全世界抗擊非典最高治愈率和最低病死率的優(yōu)異成績。探索出“四早三合理”、密切接觸者以家庭為單位進行隔離醫(yī)學觀察等具有*特色的防治工作經(jīng)驗，為國內外抗擊非典提供有益的借鑒。

在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，*作為抗非的主戰(zhàn)場，除了承擔全省8*非典病人的醫(yī)療救治任務外，還派出經(jīng)驗豐富的醫(yī)療專家支援全國，為全國范圍內奪取抗擊非典全面勝利作出了貢獻。涌現(xiàn)出以*、*為代表的一大批抗非英雄。鑄造了臨危不懼、沉著應對，實事求是、尊重科學，無私奉獻、頑強拼搏，萬眾一心、敢于勝利的“抗非精神”，成為激勵不斷開創(chuàng)我市衛(wèi)生工作新局面的強大動力。

(二)重大傳染病預防控制成效顯著。我市著力加強公共衛(wèi)生體系建設，提高疾病防控和公共衛(wèi)生事件應急處理能力，鼠疫、脊髓灰質炎、絲蟲病、百日咳、白喉、黑熱病、炭疽等疾病繼續(xù)保持零病例狀態(tài)，基本消除碘缺乏病。有效地防止了人禽流感疫情擴散，迅速地控制了局部發(fā)生的登革熱、流腦、流感等疫情，及時落實處置蘇丹紅、豬鏈球菌病等全國性公共衛(wèi)生事件的各項措施。

今年6月，我市部分地區(qū)發(fā)生登革熱疫情，截11月28日累計發(fā)病人數(shù)770例。面對重大疫情，全市廣大醫(yī)務工作者全力以赴抓好防控宣傳、布雷圖指數(shù)疫點監(jiān)測、醫(yī)療診治等工作。在全市人民的共同努力下，登革熱防控取得了階段性成效，沒有出現(xiàn)危重病例和死亡病例。

(三)基礎設施建設不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步提升。啟動了包括市婦女兒童醫(yī)療中心、市疾病預防控制中心、市第八人民醫(yī)院、廣醫(yī)附一院二期工程等一大批省、市重點建設項目。市第一人民醫(yī)院外科大樓、廣醫(yī)附二院臨床教學樓、廣醫(yī)附三院住院大樓、市中醫(yī)院門(急)診樓、市胸科醫(yī)院住院樓和急性重大呼吸道傳染病樓等項目已經(jīng)竣工。

各區(qū)、縣級市也根據(jù)各自的實際情況，加強對所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位建設和改造。陸續(xù)啟動包括新建*中心醫(yī)院、*人民醫(yī)院，改造*人民醫(yī)院、*人民醫(yī)院和*第二人民醫(yī)院等一批建設項目。撥出專項資金，購置50輛新型救護車并配置了先進的急救設備，對“120”通訊指揮系統(tǒng)進行升級改造，進一步提高了急救醫(yī)療快速應急能力和院前救治能力。

繼續(xù)深入開展了醫(yī)院管理年活動，建立健全醫(yī)院的評價和巡查制度，開展針對醫(yī)療質量控制、院內感染、合理收費等內容的專項檢查。積極推動醫(yī)療責任保險工作，化解醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)患雙方合法權益。選擇了市第一人民醫(yī)院等4所局屬醫(yī)院4*病種作為推行單病種總費用承諾制試點。通過加強管理，有效地促進了醫(yī)療服務質量和管理水平的提高，醫(yī)療機構穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療條件明顯改善，服務質量和服務水平有了不同程度的提高。

20*年，我市無償獻血累計32.*人次，獻血總量64噸，實現(xiàn)了年度醫(yī)療臨床用血100來自本市無償獻血。

(四)城市社區(qū)服務體系建設穩(wěn)步發(fā)展。今年4月和5月，市委、市政府主要領導分別到市衛(wèi)生局調研，對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出指示。市長辦公會專題研究了社區(qū)衛(wèi)生工作，成立了由李卓彬副市長任組長、市政府1*部門負責人為成員單位的市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組。在市委、市政府的高度重視下，從20*年下半年開始，我局會同市政府有關部門草擬了發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務實施意見，以及與實施意見相配套的社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃、房屋建設資金安排方案、收支兩條線管理試點、提高社區(qū)公共衛(wèi)生補助標準、藥品統(tǒng)一配送試點等1*文件。這些文件有的已經(jīng)印發(fā)，有的在修改和完善。

啟動了大型綜合醫(yī)院定點幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務中心的試點工作。組織省人民醫(yī)院等8所大型醫(yī)院與1*社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立對口幫扶關系。

投入專項資金對*區(qū)(縣級市)4*社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行標準化建設,建立了11*社區(qū)衛(wèi)生服務中心和9*社區(qū)衛(wèi)生服務站，覆蓋城市居民約63*人。有18*社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍，占啟動醫(yī)療保險區(qū)域的95。推行了社區(qū)診斷工作，開展家庭病床服務400*人次，為3*居民建立了健康檔案。安排專項經(jīng)費用于社區(qū)中醫(yī)和示范性社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，荔

灣、海珠、*分別成為全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)和候選示范區(qū)。社區(qū)衛(wèi)生服務機構通過增強供給能力、改善就醫(yī)環(huán)境和服務態(tài)度，提供經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的服務，逐步達到“大病進醫(yī)院，小病在社區(qū)”。

(五)農村衛(wèi)生工作成效顯著，農村居民看病難問題初步得到緩解。20*年開始實施新型農村合作醫(yī)療制度，全市有169.*農民參加農村合作醫(yī)療，參合率達71.78。20*年新型農村合作醫(yī)療覆蓋了全市所有的鎮(zhèn)、村，參加的農民人數(shù)為2*.7*人，參合率達86.11。建立了新型農村合作醫(yī)療組織領導機構、工作機構和監(jiān)督機構，制定了新型農村合作醫(yī)療實施辦法和各項管理規(guī)范，設立了農村合作醫(yī)療基金和保障救助基金，形成了以區(qū)(縣級市)統(tǒng)籌，以保住院和大病救助相結合具有*特色的新型農村合作醫(yī)療制度。20*年全市參合農民受惠人數(shù)為63,61*次，其中住院受惠人數(shù)為60,68*，全市農民報銷住院醫(yī)藥費用總額8087.6*元，平均每人次報銷費用為1332.7*。今年1-9月，全市參合農民住院補償人數(shù)為6876*次，住院補償總費用支出10072.9*元，占住院總費用的29.70，人均住院補償146*。有63*次獲得合作醫(yī)療保障救助基金的住院醫(yī)療救助，救助金額為2*.9*元。

支持有農村建制的區(qū)(縣級市)醫(yī)院、預防保健機構建設，加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設、人才培養(yǎng)，以及村級衛(wèi)生機構的規(guī)范化建設。安排專項資金建設中心鎮(zhèn)醫(yī)院，新建、改建22*村衛(wèi)生站。組織了*流動醫(yī)院深入從化、增城、番禺，開展送醫(yī)送藥到農村活動。

(六)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不斷提升。召開了市建設中醫(yī)藥強市會議，啟動中醫(yī)藥強市建設項目。會同市有關部門起草了《*貫徹落實省委、省政府〈關于建設中醫(yī)藥強省的決定〉實施意見》、《*中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”規(guī)劃》等文件。

深入開展醫(yī)院管理年活動，圍繞“服務、質量、費用、安全”八個方面抓好工作落實，建立健全醫(yī)院的評價和巡查制度，開展針對醫(yī)療質量控制、院內感染、合理收費等內容的專項檢查，促進了醫(yī)療服務質量和管理水平的提高。選擇市一醫(yī)院等4所局屬醫(yī)院推行單病種總費用承諾試點，降低群眾看病門檻，在一定程度上緩解了群眾看病貴。

(七)科技教育明顯進步?！笆濉逼陂g，獲得市以上科技成果獎勵近600項，其中國家級獎勵13項；承擔廳局級以上科研課題650*項，其中國家自然科學基金50*項。建成國家重點學科1*，*重點學科5*；國家重點實驗室*，*重點實驗室2*，衛(wèi)生部重點實驗室*，教育部重點實驗室*，國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室1*；*醫(yī)學重點?？?*，*醫(yī)學特色專科1*；國家中醫(yī)重點?？?*，*中醫(yī)重點?？?*。通過建設，各級醫(yī)院一批重點專科躍上了新臺階，進一步加強了適宜技術的推廣普及，全市的整體醫(yī)技水平有了較大提高。

人才培養(yǎng)工作穩(wěn)步推進。制定并實施了《*醫(yī)療衛(wèi)生機構重點?？坪蛯ｍ椚瞬排囵B(yǎng)項目管理暫行規(guī)定》，加強重點專科骨干人才培養(yǎng)。實施市優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目，啟動鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓項目，推行全科醫(yī)學崗位培訓、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育項目，繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率、學科專業(yè)覆蓋率均達到85以上。全市衛(wèi)生技術人員綜合素質明顯提高，20*年，擁有碩士以上學歷人才409*、高級職稱人才564*。

(八)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進。推行疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，撤銷防疫站，組建成立疾控中心和衛(wèi)監(jiān)所。到20*年，完成市、區(qū)(縣級市)兩級疾控中心和衛(wèi)監(jiān)所組建工作，疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作職能分工逐步理順。積極探索衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和分配制度改革，推行醫(yī)療衛(wèi)生單位人員聘用制。通過采取調整規(guī)范崗位設置、加強醫(yī)院管理規(guī)章制度建設、落實崗位管理為核心的全員聘用制等舉措，進一步深化人事制度改革。在醫(yī)療服務體制和藥品流通改革方面，制定實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，著力加強宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置；穩(wěn)妥推進醫(yī)療機構分類管理，完成醫(yī)療機構分類登記；推行醫(yī)院后勤服務社會化，不斷降低醫(yī)院運行成本；實行藥品收支兩條線管理、藥品和醫(yī)療耗材集中招標采購，有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長。

(九)醫(yī)德醫(yī)風建設不斷加強，行業(yè)風氣逐步好轉。始終把行業(yè)作風建設與醫(yī)療衛(wèi)生工作放在同等重要位置，同部署、同檢查、同考核，常抓不懈。先后開展了行風評議、糾風治理、衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂專項治理等活動，通過抓試點、抓典型、抓制度、抓規(guī)范和約束機制的建設和落實，取得較好成效，衛(wèi)生行風滿意度有所提高，20*年至20*年，局監(jiān)察室收到群眾反映醫(yī)務人員收“紅包”的投訴共1*，近兩年僅收到*有關“紅包”的投訴，100的干部職工參加了衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂專項學習教育，人人受教育，人人有提高。

經(jīng)過多年的不懈努力，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了明顯的成績，保障了人民健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展。在肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，*醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在前進中仍然面臨著一些亟待解決的問題：一是衛(wèi)生管理體制未理順，條塊分割。二是衛(wèi)生財政保障機制有待進一步完善。三是農村和社區(qū)衛(wèi)生基礎薄弱。四是群眾反映看病貴看病難仍很強烈。五是傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急任務仍未能得到明顯緩解。以上這些問題有的是由于長期積累的、觀念和體制性、機制性障礙，在改革過程還未能解決的；有的是隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和公共需求的不斷提高，出現(xiàn)的新情況、新問題、新矛盾。解決問題的根本出路依然在于改革。