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（一）主要成就。

1.衛(wèi)生服務(wù)能力得到加強。“*”期末，我市有各級各類衛(wèi)生機構(gòu)4458個，醫(yī)療機構(gòu)床位4.59萬張，衛(wèi)生工作人員7.21萬人，萬元以上設(shè)備2.9萬臺，總資產(chǎn)132.95億元，衛(wèi)生資源總量明顯增加；全市醫(yī)療機構(gòu)年接診3393.6萬人次，出院人數(shù)106.38萬人，實施各類手術(shù)25.85萬人次，全年出院者治愈有效率96.2%，危重病人搶救成功率90.07%，資源利用效率得到提升。

2.公共衛(wèi)生事業(yè)進步明顯?！?”期間，我市先后成功處置了非典、人感染豬鏈球菌病、人禽流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，同時加大對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和霍亂等重大疾病的防治力度，有效控制了疾病的傳播和蔓延，為保障我市經(jīng)濟社會平穩(wěn)發(fā)展做出了貢獻。非典之后，我市加大了財政投入，重點加強了公共衛(wèi)生體系建設(shè)，構(gòu)建了覆蓋城鄉(xiāng)的信息傳輸網(wǎng)絡(luò)，公共衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力得到加強。制定了《成都市性病艾滋病防治管理條例》等多個地方性法規(guī)和政府規(guī)章，深入推進規(guī)范化服務(wù)型政府建設(shè)工作，實施衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，組建新的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，全面推行衛(wèi)生綜合執(zhí)法，有力推動了衛(wèi)生法治化進程。通過加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，規(guī)范產(chǎn)、兒科質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，提高了婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)技術(shù)水平，有效控制了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。社區(qū)衛(wèi)生工作蓬勃發(fā)展，中心城區(qū)已建成78個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，其中全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)2個、省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心（站）20個，實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

3.農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進入發(fā)展新階段。出臺了市委、市政府《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》（成委發(fā)〔20*〕48號）等一系列規(guī)范性文件，明確了我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點和目標(biāo)。全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，截止20*年底，共籌集了2.2億多元資金建立農(nóng)民健康保障體系；安排專項資金改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D級危房，啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作；將村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化改造繼續(xù)列為市政府為民辦實事目標(biāo)，農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防保健網(wǎng)逐步完善，農(nóng)村居民健康保障水平明顯提高。

4.中醫(yī)事業(yè)不斷發(fā)展。在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院合并的基礎(chǔ)上，組建了有32家中醫(yī)藥醫(yī)療、教學(xué)、科研單位和制藥企業(yè)加盟的“成都市中醫(yī)藥集團”，實現(xiàn)了優(yōu)勢互補，抱團發(fā)展，取得了較好的成效。開辦了成都中醫(yī)名醫(yī)館，匯集省內(nèi)外資深中醫(yī)專家60多名，開展高質(zhì)量、高水平的中醫(yī)藥服務(wù)及對外交流活動。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被確定為全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位?；鶎又嗅t(yī)藥工作穩(wěn)步發(fā)展，全市已建成8個國家和省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣（市），城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍開展了中醫(yī)藥服務(wù)，創(chuàng)建中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心工作走在了全省前列。

5.衛(wèi)生改革持續(xù)推進。“*”期間，我市衛(wèi)生改革全面推進，在農(nóng)村衛(wèi)生改革、城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督體制改革等方面都取得了重要進展。通過農(nóng)村衛(wèi)生改革，鞏固和完善了農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高了農(nóng)村醫(yī)療保健服務(wù)的可及性；通過對市級衛(wèi)生資源大規(guī)模的整合，推行人事制度改革等，在一定程度上優(yōu)化了資源配置，提升了資源利用效率；完善醫(yī)療服務(wù)補償機制，基本遏制了醫(yī)療服務(wù)“亂收費”；參加全省藥品集中上網(wǎng)采購，規(guī)范藥品購銷行為，有力促進了行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。

6.醫(yī)學(xué)科技水平及衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)進一步提高?！?”期間，我市科技成果的普及應(yīng)用工作得到加強，提高了各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)水平，產(chǎn)生了較好的經(jīng)濟效益和社會效益。重點學(xué)科建設(shè)取得實效，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科”被國家中醫(yī)藥管理局評為“中西醫(yī)結(jié)合呼吸重點專科建設(shè)單位”。積極進行醫(yī)學(xué)教育改革，做好醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)化了醫(yī)學(xué)教育資源。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和全科醫(yī)師培訓(xùn)走向規(guī)范，順利完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試和執(zhí)證上崗工作。大力加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，廣大醫(yī)務(wù)工作者進一步增強了以病人為中心的服務(wù)理念，服務(wù)流程更加便捷，服務(wù)態(tài)度更加良好，服務(wù)環(huán)境更加溫馨，醫(yī)患關(guān)系得到較明顯的改善。

7.人民群眾健康水平穩(wěn)步提升?！?”期末，我市人口死亡率為5.31‰，人均期望壽命達到75.49歲，全市孕產(chǎn)婦死亡率降至21/10萬，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為80.58%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為88.42%，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為13.4‰和19.04‰，居民基本健康知識知曉率達85%以上，主要指標(biāo)與“*”初期比較，進步明顯。

（二）主要問題。

1.重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。目前，我市擁有各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)22個，工作人員25*人，但不少機構(gòu)特別是基層機構(gòu)人員素質(zhì)不高，設(shè)備不齊全，經(jīng)費保障機制不完善，使有效控制重大疾病流行的能力受到制約。傳染病患病人數(shù)仍然較多，結(jié)核病、肝炎等傳統(tǒng)型傳染病仍在威脅人民的健康,艾滋病、非典、人感染高致病性禽流感等新發(fā)傳染病的出現(xiàn)，又加大了我市疾病預(yù)防控制工作的難度。與此同時，呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、心腦血管病等慢性非傳染性疾病的患病人數(shù)也在不斷增加，已成為威脅人民健康的主要病種。精神衛(wèi)生問題日漸成為我市的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。在“十一五”期間，急性傳染病和慢性非傳染性疾病對我市公共衛(wèi)生帶來的挑戰(zhàn)和壓力將隨著人口老齡化的加重而趨嚴(yán)峻。

2.應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚待進一步完善。20*年非典疫情后，針對我市應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件機制不健全、重大疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)不完善、應(yīng)急救治能力不足等問題，我市在應(yīng)對機制、人員隊伍、技術(shù)力量、物質(zhì)準(zhǔn)備等方面做了大量工作，并在20*年處理人感染豬鏈球菌病疫情中發(fā)揮了作用。但要有效應(yīng)對更大范圍的各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，還需要進一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置機制，提高應(yīng)對公共安全危機的能力，以最大限度減少突發(fā)事件發(fā)生時的人員傷亡損失。

3.醫(yī)療服務(wù)體制改革有待進一步深化。藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)流通體制不順，雖然采取了藥品與醫(yī)用耗材的集中招標(biāo)采購等措施控制價格，但尚未從源頭上遏制價格虛高。民營醫(yī)療機構(gòu)普遍規(guī)模小，尚未形成具有優(yōu)勢的特色?？?，在全市醫(yī)療服務(wù)中所起的作用有限?！?”期末，我市民營醫(yī)院達66個，占全市醫(yī)院數(shù)的21%，但其病床數(shù)僅占全市醫(yī)院總床位的6.7%，當(dāng)年取得的收入僅占全市醫(yī)院總收入的2.5%。醫(yī)療機構(gòu)全行業(yè)監(jiān)管的機制沒有充分形成，條塊分割，部門所有，在一定程度上制約了監(jiān)管措施的落實，導(dǎo)致資源重復(fù)配置。

二、“十一五”期間衛(wèi)生工作面臨的主要機遇和挑戰(zhàn)

（一）科學(xué)發(fā)展觀為衛(wèi)生工作指明了方向。黨的十六屆三中全會明確提出，落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展。黨的十六屆六中全會提出了構(gòu)建社會主義和諧社會的目標(biāo)和主要任務(wù)，要求更加注重發(fā)展社會事業(yè)，促進社會公平正義，推動經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生工作直接關(guān)系到廣大人民群眾的健康素質(zhì)，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、提高人民群眾健康水平既是促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重要手段，也是經(jīng)濟社會發(fā)展的重要目的，是政府重要的公共管理職能。各級政府要堅持把全面貫徹科學(xué)發(fā)展觀落實到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上，把保障群眾衛(wèi)生健康權(quán)益放在構(gòu)建社會主義和諧社會、保障經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定、提高國民素質(zhì)的大局之中，統(tǒng)籌規(guī)劃、安排、部署。未來我市國民經(jīng)濟將繼續(xù)保持快速增長，各項社會事業(yè)發(fā)展水平也將不斷提高。經(jīng)濟的持續(xù)快速增長，人民生活水平的進一步提高，對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也提出了更高的要求。衛(wèi)生事業(yè)必須加快發(fā)展，進一步健全城鄉(xiāng)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力，提供全面優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保障和服務(wù)，充分發(fā)揮其在經(jīng)濟社會全面發(fā)展中應(yīng)有的保障和促進作用。

（二）城市化、世界經(jīng)濟一體化對衛(wèi)生工作提出了新要求。當(dāng)前成都已進入城市化快速發(fā)展階段，隨著市委、市政府推進城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略的深入實施，衛(wèi)生工作在縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展差距，提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)水平等方面的任務(wù)將更加繁重。根據(jù)第五次全國人口普查資料，我市城鎮(zhèn)人口占全市總?cè)丝诘谋戎貫?3.5%，但目前城鎮(zhèn)地區(qū)衛(wèi)生資源總量大大超過了農(nóng)村地區(qū)，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡，同時在衛(wèi)生資源的質(zhì)量方面也存在明顯的城鄉(xiāng)差距。要大幅縮小城鄉(xiāng)差距，有許多系統(tǒng)性的工作要做，涉及政府多部門的協(xié)作與配合，這將給衛(wèi)生改革與發(fā)展帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。另一方面，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)ν赓Y開放的力度將越來越大，外資進入的質(zhì)與量均會有新的提高，從而要求衛(wèi)生行政部門加強行業(yè)監(jiān)管，不斷提高依法行政的能力和水平；要求盡快完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域的法律、規(guī)章和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；要求公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在民間資本、海外資本競爭壓力下加快改革步伐,更新服務(wù)理念，增強綜合競爭能力。

（三）人口結(jié)構(gòu)變化和疾病譜的改變對衛(wèi)生工作提出了新任務(wù)。隨著城市化進程加快，必然帶來老齡人口、流動人口的持續(xù)增加，這將從總體上改變我市人口結(jié)構(gòu)。伴隨著人口的老齡化，慢性非傳染性疾病已成為影響市民健康的首要因素。根據(jù)調(diào)查，目前因呼吸系統(tǒng)疾病與惡性腫瘤死亡已經(jīng)成為我市人口死亡的第一位和第二位死因。同時，傳染病防治的薄弱環(huán)節(jié)依然存在，艾滋病等傳染病已構(gòu)成新的威脅，老年疾病對衛(wèi)生資源的消耗比例呈快速上升趨勢。這些新的情況要求衛(wèi)生系統(tǒng)不斷優(yōu)化資源配置，完善服務(wù)體系，以滿足社會不同群體對醫(yī)療保健的多種需求。

（四）世界醫(yī)學(xué)科技發(fā)展潮流給衛(wèi)生工作帶來了新挑戰(zhàn)。21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)的進步推動著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，帶來了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的革命性變化。長期以來，我市醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)研究相對薄弱，科研成果轉(zhuǎn)化率較低，集聚高素質(zhì)人才的環(huán)境有待改善。成都衛(wèi)生事業(yè)必須加大對醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的投入，力爭在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、成果轉(zhuǎn)化等方面取得新的突破，同時大力引進海內(nèi)外高級醫(yī)學(xué)人才和管理專家，促進成都衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

三、“十一五”期間衛(wèi)生工作指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生改革和發(fā)展全局，按照市委、市政府城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略部署，全面貫徹落實新時期衛(wèi)生工作方針，以人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)為目標(biāo)，大力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)工作，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，不斷提高醫(yī)療保健服務(wù)的可及性，確保人民群眾健康水平不斷提高，促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）發(fā)展目標(biāo)。到*年，建立健全適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求、適應(yīng)構(gòu)建社會主義和諧社會要求和人民健康需求的疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療服務(wù)體系、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及突發(fā)災(zāi)難的醫(yī)療救治體系、完善的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，使群眾享有同比較富裕的小康生活水平相適應(yīng)的、質(zhì)量比較優(yōu)良的、費用比較低廉的基本醫(yī)療服務(wù)，并不斷滿足社會多層次、多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，進一步提高人民健康水平，增強衛(wèi)生事業(yè)對經(jīng)濟和社會發(fā)展的保障作用。

主要發(fā)展指標(biāo)：到*年，全市居民平均期望壽命達75.8歲以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在15/10萬以下，嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi)；千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達2.5人，千人口注冊護士數(shù)2.0人，千人口床位數(shù)3.8張；法定傳染病報告率達100%，法定報告急性傳染病發(fā)病率降至270/10萬以下；食品衛(wèi)生抽檢合格率達到85%以上，生活飲用水合格率達到85%以上，群體性食物中毒發(fā)生率控制在7/10萬以內(nèi)；計劃免疫接種率達95%以上，居民健康教育知識知曉率達90%以上。

四、“十一五”期間衛(wèi)生工作主要任務(wù)

（一）重大衛(wèi)生建設(shè)項目工作。通過成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院遷建工程、成都市第二人民醫(yī)院擴建工程、成都市第六人民醫(yī)院遷建工程、成都市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心項目、成都市傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心項目、成都市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心項目等衛(wèi)生重點項目建設(shè)，進一步優(yōu)化整合并合理配置衛(wèi)生資源，完善我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。扎實推進縣級公共衛(wèi)生體系建設(shè),全面完成縣級醫(yī)院、疾病控制、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)房屋、設(shè)備的建設(shè)配套工作，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)中的龍頭作用。整合縣級綜合醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)資源，各區(qū)（市）縣要建好1所縣級綜合醫(yī)院；適時啟動農(nóng)村精神病醫(yī)院整合建設(shè)工作。實施農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提升農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。新建一所國際醫(yī)院,配備適應(yīng)國際化管理的醫(yī)務(wù)人才，滿足市民多樣化的醫(yī)療保健服務(wù)需求。

（二）公共衛(wèi)生工作。完善疾病預(yù)防控制體系和疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，重點增強疾病預(yù)防系統(tǒng)的監(jiān)測能力、預(yù)警能力和預(yù)防控制能力?；窘ǔ筛采w城鄉(xiāng)、功能齊全的疾病預(yù)防控制體系和疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，能夠承擔(dān)國家確定的疾病預(yù)防控制基本職能。依法加強重大疾病防治工作，以預(yù)防和控制艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、霍亂等重大疾病為重點，強化疫情預(yù)測預(yù)警和報告制度，落實干預(yù)和防控措施，努力降低傳染病發(fā)病率。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)完成國家、省下達的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù)，實施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案，組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報告；負責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理，組織、實施預(yù)防接種工作。

按照屬地管理原則，由各區(qū)（市）縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)在所轄區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行衛(wèi)生監(jiān)督管理職能，科學(xué)配置人員、經(jīng)費、裝備，實現(xiàn)“一個窗口”對外。建立執(zhí)法監(jiān)督稽查隊伍，建立和完善衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制及其系列配套制度，依法行政，保障公民、法人和其他組織的合法權(quán)益不受侵害。加強農(nóng)村衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)，完善基層衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督管理重心下移，切實改變農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作薄弱的狀況。

建立和完善衛(wèi)生應(yīng)急體系，加強應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)和隊伍建設(shè)，提高快速反應(yīng)能力。重點完善疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、醫(yī)療急救體系，不斷提升我市應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。建立一支專業(yè)化的急救隊伍和一個組織嚴(yán)密的急救網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)急救半徑和成都市實際科學(xué)布點，完善緊急救援中心功能。進一步建立健全疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等多部門協(xié)調(diào)配合的衛(wèi)生應(yīng)急工作機制，建立高效的應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)，提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮有力、協(xié)調(diào)良好、控制有效。制定和完善各種預(yù)案，并做好預(yù)案的培訓(xùn)、演練，提高應(yīng)急工作的科學(xué)性。建立衛(wèi)生應(yīng)急處置專用資金制度，提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力。

建立“產(chǎn)科質(zhì)量管理中心”、“婦幼保健信息管理中心”、“婦幼保健繼續(xù)教育培訓(xùn)中心”，嚴(yán)格控制產(chǎn)科機構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入，壓縮產(chǎn)科執(zhí)業(yè)機構(gòu)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率；健全信息檢測系統(tǒng)，加強婦幼保健機構(gòu)的監(jiān)測和監(jiān)管；鞏固和發(fā)展婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)和造就一支保健與臨床相結(jié)合、技術(shù)全面的婦幼保健隊伍。全市產(chǎn)科執(zhí)業(yè)資格控制在二級以上醫(yī)療機構(gòu)和中心衛(wèi)生院，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能齊全、西南地區(qū)一流的、具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平的全市婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。

加強健康教育組織機構(gòu)和隊伍建設(shè)，完善區(qū)（市）縣健康教育所的功能，使之成為當(dāng)?shù)亟】到逃募夹g(shù)核心；鞏固并發(fā)展我市現(xiàn)有健康教育陣地，提高社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生開展健康教育的技能；加強公眾健康教育，增強市民的疫病防范意識、公共衛(wèi)生意識和自覺參與的責(zé)任意識。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生工作。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展、建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，制定市、縣《農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》,用規(guī)劃統(tǒng)攬農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法三大體系。在20*年以前，建立起以縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為載體的完善的農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)體系；建立起以縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為載體的有效的農(nóng)村公共衛(wèi)生體系；形成市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、區(qū)（市）縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、縣（市）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的派出機構(gòu)組成的完善的農(nóng)村三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)格、統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一設(shè)備配置“五統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn)，在全市所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，配齊農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)必備設(shè)施、設(shè)備，做好農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療垃圾及廢水處理設(shè)施等配套建設(shè)，2007年全面完成224所鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一格調(diào)和規(guī)范化、信息化原則，開展村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2007年全面完成全市村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力推進縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，力爭2009年基本實現(xiàn)“小病不出村，常見病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，大病不出縣”的農(nóng)村就醫(yī)新格局。

積極探索城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的新思路，采取人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)等方式對受援醫(yī)療機構(gòu)進行扶持。市級醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)做好支持縣級綜合醫(yī)院和30個重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。各區(qū)（市）縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等分別按照當(dāng)?shù)貙嶋H情況，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院結(jié)成幫扶對子，形成重點幫扶與層層幫扶相結(jié)合的城市支援農(nóng)村衛(wèi)生新格局。

（四）城市衛(wèi)生工作。依托市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，打造以醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)為特色的中醫(yī)藥醫(yī)療中心；依托市二醫(yī)院，打造以皮膚、燒傷整形為特色的醫(yī)療中心；依托市三醫(yī)院，打造以心血管、器官移植、眼科、骨關(guān)節(jié)疾病為特色的醫(yī)療中心；依托成鐵中心醫(yī)院，打造以創(chuàng)傷急救和骨科疾病為特色的醫(yī)療中心；啟動市六醫(yī)院遷建工程，打造以微創(chuàng)、肝膽外科、眼科、腫瘤防治及老年康復(fù)為特色的醫(yī)療中心，力爭建成5個在中西部具有較大影響力的醫(yī)療中心。積極創(chuàng)造條件，盡快促成國際醫(yī)院落戶成都。積極支持四川大學(xué)華西醫(yī)院等在蓉部、省級醫(yī)療機構(gòu)做大做強，進一步擴大其在全國的知名度。

充分利用社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源存量，調(diào)整完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，中心城區(qū)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、其余區(qū)（市）縣城鎮(zhèn)所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部分區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建成120個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70個示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10個省級示范區(qū)。加快全科人才隊伍建設(shè)，對全科醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)，各專業(yè)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達到90%，全科醫(yī)師培訓(xùn)率達90%以上。建立健全社區(qū)衛(wèi)生質(zhì)量管理體系，拓展服務(wù)范圍，提高服務(wù)水平，確保居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的滿意率不低于80％。配合勞動保障、民政、殘聯(lián)等部門，做好城市貧困人群的醫(yī)療救助工作和殘疾康復(fù)保健工作，當(dāng)好社區(qū)居民基本醫(yī)療“守門人”。要按照“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，中心城區(qū)要在2007年底前完成，二、三圈層的區(qū)（市）縣要在20*年底前完成，有條件的區(qū)（市）縣要盡快建成全國和省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。要抓好信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成覆蓋中心城市社區(qū)衛(wèi)生數(shù)字化信息系統(tǒng)。抓好對口支援工作，逐步建立和完善公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的長效工作機制和雙向轉(zhuǎn)診機制。要完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，實現(xiàn)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”服務(wù)，逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”就醫(yī)新格局。

（五）中醫(yī)工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢和本地中藥材的資源優(yōu)勢，依托在蓉中醫(yī)藥大專院校、科研院所和市名醫(yī)館，著力建設(shè)一批名醫(yī)、名院、名科，打造全國一流的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。完成市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院遷建任務(wù)，完善各項服務(wù)功能，達到全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作，重點鞏固、發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)藥工作三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，70%的區(qū)（市）縣建成省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣，其中20%建成國家級先進縣，70%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；繼續(xù)推動中醫(yī)進社區(qū)工作，中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都能開展中醫(yī)藥服務(wù)，并建成一批中醫(yī)藥服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建立并完善中醫(yī)?？疲▽２。┤?，建成中醫(yī)眼科等9個防治中心。發(fā)揮中醫(yī)藥保健、養(yǎng)生、康復(fù)的優(yōu)勢，醫(yī)藥聯(lián)動，爭取建立規(guī)模較大、功能齊全的傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生康復(fù)中心。加強中醫(yī)藥科研工作，取得中醫(yī)藥科研成果20項。繼續(xù)開展專家學(xué)者互訪，接收國外、境外中醫(yī)藥研修生，舉辦或承接中醫(yī)藥國際學(xué)術(shù)交流活動，通過與國外、境外進行中醫(yī)醫(yī)療合作和科研合作等多種方式，不斷拓展對外交流與合作的深度和廣度。

（六）愛國衛(wèi)生工作。中心城區(qū)要繼續(xù)做好國家衛(wèi)生城市的鞏固和深化工作，制定鞏固和深化國家衛(wèi)生城市的總體方案和實施細則，建立健全長效管理機制。二、三圈層區(qū)（市）縣要借鑒中心城區(qū)的創(chuàng)衛(wèi)經(jīng)驗，積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作，新都區(qū)要繼續(xù)抓好鞏固國家衛(wèi)生縣城工作，都江堰、雙流、郫縣等縣（市）要積極爭創(chuàng)國家衛(wèi)生縣城，其他區(qū)(市)縣繼續(xù)抓好鞏固省級衛(wèi)生縣城工作。做好衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和鞏固工作，并積極創(chuàng)造條件，爭創(chuàng)3個省級衛(wèi)生鎮(zhèn)和20個省級衛(wèi)生村。鞏固血防達標(biāo)成果，2007年，邛崍市、蒲江縣、大邑縣要完成7800戶血防改廁任務(wù)。未實施血防改廁的二、三圈層區(qū)（市）縣要加快“三改一建”進程，新建農(nóng)房無害化衛(wèi)生廁所要達到100%。完善農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加快農(nóng)村改水進程。深入開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治行動，建立完善農(nóng)村愛國衛(wèi)生工作長效機制。深入開展除害防病工作。

（七）科學(xué)教育與信息化建設(shè)工作。進一步規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作，全市各區(qū)（市）縣、各醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動項目的學(xué)科專業(yè)（一級學(xué)科）覆蓋率達到100%，各區(qū)（市）縣、各醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象獲取規(guī)定學(xué)歷的達標(biāo)率達90%以上。加大對重點學(xué)科（實驗室）的經(jīng)費支持力度，力爭建設(shè)15個市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（實驗室），加強對醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（實驗室）建設(shè)的管理，每3年一個周期，每年進行考核，周期結(jié)束時進行評估驗收。

充分拓展疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)功能，實施公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)和城市社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)，一網(wǎng)多用，建成集衛(wèi)生管理、藥品管理、衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健、疾病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、公文輸送等多種功能為一體的高效、快速、通暢的城鄉(xiāng)一體化信息傳輸體系，并逐步建立起一支高水平的復(fù)合型醫(yī)學(xué)衛(wèi)生信息技術(shù)人才隊伍，為衛(wèi)生行政部門及城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)提供準(zhǔn)確、及時、有效的衛(wèi)生信息服務(wù)，為社會和大眾提供全方位的衛(wèi)生信息服務(wù)。

五、“十一五“期間衛(wèi)生工作主要對策措施

（一）把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入政府重要議事日程。各級政府一定要充分認識加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，以人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)為目標(biāo)，明確工作思路，加大工作力度，把統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、增進人民健康納入重要議事日程，切實加強對衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。要強化政府公共管理職能，明確部門職責(zé)，建立健全部門協(xié)作工作機制。

（二）加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。要認真貫徹落實中央、省、市出臺的一系列關(guān)于增加衛(wèi)生投入、加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策措施，確保各項財政投入政策不折不扣及時落實到位。嚴(yán)格執(zhí)行財政部、原國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見〉的通知》（財社〔2000〕17號），各級政府要逐年增加衛(wèi)生事業(yè)的投入，建立穩(wěn)定的財政投入機制，調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，重點向公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生傾斜。盤活衛(wèi)生存量資源的資金要全部用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。全力推進醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費管理制度改革，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照收支兩條線進行管理。發(fā)揮市場的作用，建立多渠道籌措衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)資金的新機制，形成以國家、集體為主，其他社會力量和個人申辦的醫(yī)療機構(gòu)為補充的辦醫(yī)格局。建立公立醫(yī)療機構(gòu)的政府資金退出、轉(zhuǎn)讓機制，通過資產(chǎn)運作，盤活存量，提高資金使用效益，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。充分發(fā)揮政府宏觀調(diào)控的職能作用，明確職責(zé)，強化責(zé)任主體，嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，推進醫(yī)療機構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)布點規(guī)劃，按照“控制總量、盤活存量、增加效益、提高質(zhì)量”的指導(dǎo)思想，采取調(diào)整、共建、合作、合并、委托管理及企業(yè)醫(yī)院社會化等方式，調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)點布局，整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)從人口導(dǎo)出區(qū)或醫(yī)療資源過密區(qū)向人口導(dǎo)入?yún)^(qū)或醫(yī)療資源缺乏區(qū)適量遷移；鼓勵多元投資或中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)到醫(yī)療資源缺乏地區(qū)辦醫(yī)；鼓勵舉辦精神、護理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療機構(gòu)。

（四）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。理順醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理體制，推行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開，完善城市兩級醫(yī)療服務(wù)架構(gòu)。發(fā)揮政府在加強領(lǐng)導(dǎo)、增加投入、制定政策、嚴(yán)格監(jiān)管等方面的主導(dǎo)作用，鼓勵和引導(dǎo)社會資源發(fā)展上規(guī)模、上檔次、有特色的民營醫(yī)療機構(gòu)，引導(dǎo)、規(guī)范民營醫(yī)療機構(gòu)良性發(fā)展。依法加強對各類醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，切實保障醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。嚴(yán)格收費管理，實行住院、門診費用“一日清單”制度，遏制不規(guī)范收費行為；推廣成本核算管理，提高醫(yī)療機構(gòu)綜合管理水平，并通過藥品、高值耗材、醫(yī)療設(shè)備集中招標(biāo)采購，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)療保健服務(wù)的可及性，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。鼓勵將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)后勤服務(wù)實行社會化管理，降低成本，提高效益。

（五）加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。加強高層次人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)5名國家級及省級學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人才，培養(yǎng)選拔10名省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人才，培養(yǎng)選拔5—10名成都市有突出貢獻的優(yōu)秀專家，培養(yǎng)50名以中青年為主體的各級各類學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人才。5個醫(yī)療中心要結(jié)合重點學(xué)科建設(shè)，引進和培養(yǎng)2名以上在國內(nèi)有較大影響的學(xué)科人才，力爭在全市引進1-2名國內(nèi)頂級的、高層次學(xué)科人才。加強與國內(nèi)品牌醫(yī)院的聯(lián)系與溝通，引進1-2名醫(yī)院高級管理人才。加強國際交流與合作，派遣醫(yī)技和管理人員到國外醫(yī)院進修。大力培養(yǎng)基層衛(wèi)生適宜人才，20*年，力爭平均每1萬城市居民至少有2名從事臨床服務(wù)的全科醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站醫(yī)生全部達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及職業(yè)醫(yī)師資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員具備初級及以上專業(yè)技術(shù)資格。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)選拔10名省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人才，在全市形成一支中醫(yī)藥專家隊伍，努力提高中醫(yī)藥人才隊伍的整體素質(zhì)。加強疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督人才隊伍建設(shè)，強化衛(wèi)生事業(yè)管理隊伍建設(shè)。要建立健全引才、用才、留才機制，為衛(wèi)生人才創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，提供必要的生活條件和便利。

（六）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、省衛(wèi)生廳“五不準(zhǔn)”等廉潔行醫(yī)的規(guī)定，建立健全合理用藥動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。繼續(xù)搞好衛(wèi)生系統(tǒng)“四優(yōu)”評選活動,對醫(yī)德高尚、醫(yī)技水平高、模范遵守醫(yī)德規(guī)范的醫(yī)技人員，給予表彰和獎勵。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴監(jiān)督、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核與評價、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲等制度，基本形成比較完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)激勵約束機制。探索建立市級醫(yī)療機構(gòu)藥品、設(shè)備集中采購、統(tǒng)一配送制度，實施陽光采購、陽光配送。