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一、層層召開會(huì)議，全面布置安排

1、在4月28日召開的醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人會(huì)議上，局里就印發(fā)了全球豬流感疫情信息和中國疾病

防備控制中央制發(fā)的《豬流感防控問答》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位密切關(guān)注疫情，開展防備控制知識(shí)的學(xué)習(xí)。

2、4月29日下午市政府召開豬流感防控專題會(huì)議以后，縣公共衛(wèi)生委員會(huì)連夜召開成員單位及縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人會(huì)議，縣政府副縣長**對防控工作提出了要求，縣衛(wèi)生局局長**通報(bào)了疫情形勢，傳達(dá)了黨中央、國務(wù)院和省市黨委、政府的有關(guān)指示精神，對縣內(nèi)防控工作作出了布置。會(huì)議要求相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）立刻行動(dòng)起來，把防控人感染豬流感作為當(dāng)前的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，加強(qiáng)城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生，做好健康教導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施，防止疫情傳入和擴(kuò)散，確保人民健康和生命安全。

3、4月30日上午，衛(wèi)生部召開《人感染豬流感診療方案2009版》培訓(xùn)電視電話會(huì)議；5月1日下午4時(shí)，衛(wèi)生部召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)人感染豬流感防控工作視頻會(huì)議；5月6日，衛(wèi)生部召開甲型h1n1流感防控工作視頻會(huì)議；5月11日晚上8點(diǎn)，衛(wèi)生部又召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)甲型h1n1流感防控工作緊急視頻會(huì)議?？h衛(wèi)生局都認(rèn)真組織，及時(shí)收看，并在會(huì)后對縣內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作作出專門布置。

4、5月7日上午，縣衛(wèi)生局召開甲型h1n1流感防控督查工作會(huì)議。在聽取局相關(guān)科室、縣疾控中央、縣衛(wèi)生監(jiān)督所前段防控工作和檢查督導(dǎo)情況的報(bào)告后，**局長就進(jìn)一步做好防控工作提出了八點(diǎn)要求：一是要檢查自己學(xué)習(xí)把握得怎樣；二是要檢查培訓(xùn)工作開展得怎樣；三是要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查督導(dǎo)；四是要做好收治病人的最壞預(yù)備；五是要做好必備救治物資的儲(chǔ)備工作；六是要做好查漏補(bǔ)缺寫出書面材料；七是要做好相關(guān)檔案的整理歸檔；八是要加強(qiáng)與各有關(guān)部門的溝通調(diào)解，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控。

5、5月10日下午，縣衛(wèi)生局召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步加強(qiáng)甲型h1n1流感防控工作會(huì)議，參加人員有局領(lǐng)導(dǎo)、局相關(guān)科室工作人員和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。**局長對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步做好甲型h1n1流感防控工作提出了八項(xiàng)要求：一是思想上要高度重視；二是培訓(xùn)學(xué)習(xí)要切實(shí)加強(qiáng)；三是技術(shù)操作上要強(qiáng)化演練，做到純熟；四是對發(fā)熱呼吸道疾病要高度警惕，病史詢問要詳細(xì)，要分得清患者病情的輕重，重癥感冒、不明原因肺炎要非凡重視；五是要加強(qiáng)院內(nèi)感染的控制；六是要認(rèn)真開展健康教導(dǎo)與訪視工作，廣泛開展防備知識(shí)宣傳，讓群眾了解甲型h1n1流感可防、可控、可治，消除恐慌心理，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；七是加強(qiáng)督促檢查，形成防控合力；八是做好相關(guān)資料的整理歸檔工作。會(huì)上分管副局長從業(yè)務(wù)角度布置了防控工作。

二、落實(shí)應(yīng)對措施，做好各項(xiàng)預(yù)備

1、建立領(lǐng)導(dǎo)組織，明確職責(zé)任務(wù)。縣衛(wèi)生局于4月30日明確并建立了**縣衛(wèi)生系統(tǒng)甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)療救治組、監(jiān)測和疫情處置組、新聞宣傳組、檢查督導(dǎo)組、物資保障組。局里還建立了醫(yī)療救治專家組和流調(diào)消殺專家組。下屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)組織和專家組。同時(shí)還明確了工作職責(zé)。

2、完善防控預(yù)案，明確防控要求。4月30日，局里及時(shí)下發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)人感染豬流感應(yīng)急處置預(yù)案（試行）》（安衛(wèi)〔2009〕63號(hào)）和《關(guān)于做好豬流感醫(yī)療救治預(yù)備工作的緊急通知》（x衛(wèi)〔2009〕64號(hào)），明確了以下要求：一是做好醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)相關(guān)癥狀監(jiān)測，要求對二周內(nèi)來自人感染豬流感流行國家和地區(qū)的流感樣病例和急性呼吸道感染病例，醫(yī)護(hù)人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例加強(qiáng)監(jiān)測。二是要求規(guī)范預(yù)檢分診、發(fā)熱門診，防止院內(nèi)感染，村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站繼承停止收治發(fā)熱患者。三是保持屬地定點(diǎn)救治原則，規(guī)范收治轉(zhuǎn)運(yùn)流程，指定縣人民醫(yī)院梅溪分院為人感染豬流感定點(diǎn)醫(yī)院，患者流轉(zhuǎn)程序嚴(yán)格按上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求確定。

3、抓好培訓(xùn)工作，開展技術(shù)演練。局里印發(fā)了衛(wèi)生部《人感染豬流感診療方案（2009版）》、《人感染豬流感防備控制技術(shù)指南（試行）》、《甲型h1n1流感診療方案（2009年試行版第一版）》、《甲型h1n1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》供全系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。5月9日下午，局里舉辦了專家組培訓(xùn)會(huì)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位按要求認(rèn)真開展了醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)?？h疾控中央積極派員培訓(xùn)其它部門的工作人員，并提供相關(guān)的培訓(xùn)材料。4月30日還由縣機(jī)關(guān)黨工委組織縣級(jí)機(jī)關(guān)各部門收看**市第18期“黨員干部現(xiàn)代遠(yuǎn)程教導(dǎo)大課堂（豬流感防控知識(shí)講座）”?？h人民醫(yī)院于5月11日下午組織開展了醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)技術(shù)演練，縣疾控中央于5月13日開展了發(fā)生病例后的實(shí)戰(zhàn)演練。

4、規(guī)范發(fā)熱門診，儲(chǔ)備應(yīng)急物資。各縣級(jí)醫(yī)療單位規(guī)范了預(yù)檢分診，切實(shí)做好發(fā)熱呼吸道門診。縣人民醫(yī)院對發(fā)熱門診隔離區(qū)的功能進(jìn)一步進(jìn)行完善，有獨(dú)立的藥房、檢驗(yàn)室、放射透視檢查室。認(rèn)真落實(shí)甲型h1n1流感防治物資的儲(chǔ)備工作?？h疾控中央在原有儲(chǔ)備物資的基礎(chǔ)上，為應(yīng)對甲型h1n1流感疫情，按照**省應(yīng)急物資裝備標(biāo)準(zhǔn)，克服資金困難投入15萬元，添置了n95口罩、防護(hù)服、免洗手消毒劑、三氯泡騰片、超低容量噴霧器等器械和物資，同時(shí)調(diào)配專門車輛用于突發(fā)事件的處置。各縣級(jí)醫(yī)院也對照要求開展物資藥品儲(chǔ)備?？h衛(wèi)生局5月12日決定下?lián)芸h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位專項(xiàng)防控補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)10萬元，用于購置防護(hù)用品和防備藥品。

5、做好督促檢查，促進(jìn)工作落實(shí)?？h衛(wèi)生局于4月30日、5月4日、5月7日分別組織專業(yè)人員對縣級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生院、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型流感防控工作預(yù)備情況開展監(jiān)督檢查，對照相關(guān)的工作要求和標(biāo)準(zhǔn)，全面檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況。按照省衛(wèi)生廳《**省醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對受檢查的縣級(jí)單位逐一進(jìn)行打分，發(fā)現(xiàn)存在問題，書面提出督查整改意見，及時(shí)抓好落實(shí)。5月9日上午、5月11日下午、5月12日，我縣醫(yī)療單位還分別接受了市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳檢查組的監(jiān)督檢查。另外，我們還積極開展健康教導(dǎo)，在縣電視臺(tái)、**日報(bào)上作了專題宣傳，并通過互聯(lián)網(wǎng)等形式進(jìn)行公眾防制知識(shí)宣傳，已編印宣傳畫7000多份，發(fā)放到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校。

三、存在問題及下一步工作

存在問題：一是學(xué)習(xí)培訓(xùn)有待深入，醫(yī)護(hù)人員對防治知識(shí)的把握還存在不平衡，非凡是基層醫(yī)療單位的醫(yī)護(hù)人員更要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。二是預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀室的規(guī)范化建造和運(yùn)行有待加強(qiáng)。三是診治疑似、確診病例的流程還需上級(jí)進(jìn)一步明確，目前存在著衛(wèi)生部規(guī)定由市級(jí)負(fù)責(zé)收治而省廳要求各縣都確定定點(diǎn)醫(yī)院，又有定點(diǎn)醫(yī)院需負(fù)壓病房、負(fù)壓救護(hù)車的規(guī)定。由此帶來實(shí)際上的縣級(jí)醫(yī)院無能力收治疑似、確診病例的情況。四是經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助不足，物資儲(chǔ)備不足。五是部門配合調(diào)解還需加強(qiáng)，一旦縣內(nèi)出現(xiàn)病例密切接觸者時(shí)，要有能力和場所進(jìn)行隔離留觀。

下一步工作：一是學(xué)習(xí)培訓(xùn)要進(jìn)一步加強(qiáng)；二是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)防控預(yù)備工作要更加規(guī)范；三是督促檢查工作要更加嚴(yán)格；四是救治消殺物資儲(chǔ)備要更加充分；五是要做好應(yīng)對密切接觸者和出現(xiàn)輸入性病例的實(shí)戰(zhàn)預(yù)備；六是要加強(qiáng)與各有關(guān)部門的聯(lián)防聯(lián)控。