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為進(jìn)一步加強(qiáng)我市農(nóng)村衛(wèi)生站的規(guī)范化建設(shè)與管理,提高衛(wèi)生站的綜合服務(wù)能力,根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《*市衛(wèi)生局農(nóng)村衛(wèi)生站管理暫行辦法》,現(xiàn)就加強(qiáng)我市村衛(wèi)生站的管理提出如下意見:
一、農(nóng)村衛(wèi)生站的設(shè)置以村為單位,實(shí)行一村一站的原則,辦站的形式以村集體辦站,為非營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不允許私人或鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人承包衛(wèi)生站。衛(wèi)生站的設(shè)置由村委會(huì)提出申請,鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核后,報(bào)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門審批,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可執(zhí)業(yè),違者按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定處理。
二、農(nóng)村衛(wèi)生站必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療
活動(dòng),不得超范圍執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生站的地址、名稱等變更以及撤銷或停業(yè),應(yīng)向鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請,由縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門依法審批。衛(wèi)生站《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)一次,逾期3個(gè)月不辦理者,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定處理。
三、農(nóng)村衛(wèi)生站業(yè)務(wù)用房面積不少于60平方米,嚴(yán)格執(zhí)行“診室、治療室、藥房”三室分開要求,工作場所布局合理、衛(wèi)生、整潔,不得把工作用房改作他用。
四、農(nóng)村衛(wèi)生站一般設(shè)1名熟悉業(yè)務(wù)、有事業(yè)心、會(huì)管理、醫(yī)德好具有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生為負(fù)責(zé)人,可配備1名護(hù)士。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村委會(huì)提名,鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查,縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)人員應(yīng)相對穩(wěn)定,執(zhí)業(yè)人員的變動(dòng),須經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查同意,報(bào)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn);未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)不得擅聘用人員。
五、認(rèn)真履行職責(zé)和任務(wù),主要為本村居民提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。應(yīng)建立和健全下列各項(xiàng)工作制度:1、崗位責(zé)任制度;2、診療記錄制度;3、傳染病登記報(bào)告制度;4、消毒隔離制度;5、藥品管理制度;6、值班、急診、出診、轉(zhuǎn)診制度;7、財(cái)務(wù)管理制度;8、衛(wèi)生宣教制度。
六、農(nóng)村衛(wèi)生站要亮證經(jīng)營,增強(qiáng)服務(wù)透明度,公布服
務(wù)項(xiàng)目、主要收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員掛牌上崗,自覺接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督。
七、農(nóng)村衛(wèi)生站必須妥善保存醫(yī)療檔案,正確書寫醫(yī)療
文書,對醫(yī)療文書書寫不規(guī)范、醫(yī)療檔案保管不符合要求的,根據(jù)其違規(guī)程度給予相應(yīng)的處理。
八、農(nóng)村衛(wèi)生站名稱、戶外招牌必須按核準(zhǔn)的名稱懸掛,其大小必須符合有關(guān)要求,戶外招牌統(tǒng)一按“60cmx70cm”規(guī)格制作,不得懸掛不規(guī)范的標(biāo)志。
九、做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),對大處方、濫檢查及濫用抗生素、激素和巧立名目亂收費(fèi)的情況,將予以通報(bào)批評,退回多收款項(xiàng),并根據(jù)具體情況依法給予相應(yīng)處罰。
十、做好醫(yī)療廢物的無害化處理,生活垃圾與醫(yī)療廢物要嚴(yán)格分開并有明顯標(biāo)識,醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的部門處理。
十一、農(nóng)村衛(wèi)生站所需的藥品和醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品,統(tǒng)一由鎮(zhèn)衛(wèi)生院購銷管理和調(diào)撥供應(yīng),不得擅自從其他渠道進(jìn)藥??h(區(qū))衛(wèi)生行政部門、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生站的用藥情況進(jìn)行監(jiān)管,確保村民用藥安全。
十二、農(nóng)村衛(wèi)生站必須遵循救死扶傷、防病治病、為人民健康服務(wù)的宗旨,遵守國家法律、法規(guī),執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,遵守醫(yī)療道德規(guī)范,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。對出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)的農(nóng)村衛(wèi)生站給予警告或相應(yīng)處分,對發(fā)生醫(yī)療事故的要按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理。
十三、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),每年培訓(xùn)時(shí)間一般不少于十二天。堅(jiān)持例會(huì)學(xué)習(xí)制度和定期業(yè)務(wù)考核。建立村醫(yī)生業(yè)務(wù)檔案,逐步提高農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)和技術(shù)水平。
十四、農(nóng)村衛(wèi)生站每年年底應(yīng)總結(jié)本年度工作,填報(bào)年度考核登記表,作為年度考核的依據(jù)。縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期、不定期對衛(wèi)生站工作開展檢查、評比,對于成績顯著的個(gè)人給予表彰、鼓勵(lì),對于違章失職、工作不負(fù)責(zé)任,要給予批評教育及依法依規(guī)處分。市衛(wèi)生行0政部門組織一年一次的村衛(wèi)生站工作檢查評比和全年不定期的工作檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題,不斷總結(jié)提高。
十五、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生的年度考核工作,每年底對鄉(xiāng)村醫(yī)生當(dāng)年度工作情況進(jìn)行考核??己诵〗M由縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門、所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會(huì)及若干名村民代表共同組成??己藨?yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生資金補(bǔ)助相結(jié)合,考核合格者給予發(fā)放補(bǔ)貼,不合格者不發(fā)放補(bǔ)貼,情節(jié)嚴(yán)重者取消財(cái)政補(bǔ)貼對象。
十六、農(nóng)村衛(wèi)生站實(shí)行村委會(huì)及鎮(zhèn)級衛(wèi)生院雙重領(lǐng)導(dǎo)和管理的體制,即由村委會(huì)負(fù)責(zé)行政領(lǐng)導(dǎo)和管理,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核和監(jiān)督,鎮(zhèn)政府和鎮(zhèn)衛(wèi)生院要指定一名領(lǐng)導(dǎo)具體分管村衛(wèi)生站的組織和管理,共同做好農(nóng)村衛(wèi)生站的管理工作。
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