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各黨支部、村民委員會(huì)、鎮(zhèn)直有關(guān)部門：

為鞏固、完善我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，穩(wěn)定農(nóng)民參合率，使絕大多數(shù)的農(nóng)民享有基本的醫(yī)療保障，根據(jù)《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》（資委辦[*]242號(hào)）精神要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、目標(biāo)任務(wù)和工作原則

(一)目標(biāo)任務(wù)

2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民知曉率達(dá)95%以上，農(nóng)民參合率達(dá)90％以上。通過(guò)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)措施及管理制度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的科學(xué)運(yùn)行，切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。

(二)工作原則

黨委領(lǐng)導(dǎo)，政府組織，積極引導(dǎo)，廣泛宣傳，個(gè)人、集體、政府多方籌資；農(nóng)民自愿參加，個(gè)人交費(fèi)，享受政府補(bǔ)貼；以收定支，收支平衡，保障適度，既保證此項(xiàng)制度持續(xù)有效進(jìn)行，又使農(nóng)民能夠享有基本的醫(yī)療服務(wù)；分類指導(dǎo)，民主監(jiān)督，不斷探索并完善管理體制和運(yùn)行機(jī)制。

二、實(shí)施步驟

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(*年10月15日前)

鎮(zhèn)、村層層召開(kāi)宣傳動(dòng)員會(huì)，安排部署2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過(guò)廣播、電視、宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳車等媒體和形式，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策。

(二)參合籌資階段(*年10月16日至11月30日)

各村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組負(fù)責(zé)做好參合農(nóng)民個(gè)人籌資收取、登記造冊(cè)及續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》收繳等工作；各村新型農(nóng)村合作醫(yī)療專職人員及時(shí)審核刷新參合農(nóng)民花名冊(cè)并填好《合作醫(yī)療證》，交村民委員會(huì)發(fā)給農(nóng)戶。

(三)總結(jié)完善階段(*年12月16日至12月31日)

收取參合農(nóng)民個(gè)人籌資截止時(shí)間為*年11月30日；鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室按規(guī)定上報(bào)全鎮(zhèn)參合及籌資情況，并申報(bào)財(cái)政專項(xiàng)資金，完善相關(guān)工作。

三、工作措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各村、鎮(zhèn)級(jí)有關(guān)部門要高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，實(shí)行一把手負(fù)總責(zé)，明確具體分管領(lǐng)導(dǎo)。要按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、農(nóng)民自愿、衛(wèi)生服務(wù)”的原則，實(shí)行鎮(zhèn)包村、村包社、社包戶、戶包人”的“四包”責(zé)任制，層層分解、落實(shí)責(zé)任，做到領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳動(dòng)員到位、工作力度到位、獎(jiǎng)懲措施到位，確保目標(biāo)任務(wù)完成。

(二)深入宣傳

各村、鎮(zhèn)級(jí)有關(guān)部門要通過(guò)廣播、電視、專欄等媒體和開(kāi)院壩會(huì)、上門宣傳等方式切實(shí)加大宣傳力度，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重大意義及2009年的新政策，尤其是要通過(guò)對(duì)參合農(nóng)民典型受益事例的宣傳，提高農(nóng)民參合的主動(dòng)性和積極性。

(三)落實(shí)政策

對(duì)農(nóng)村五保戶、低保戶、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、艾滋病病毒感染者及其家屬、殘疾人、計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象，采取以下扶持辦法：

1、五保戶及艾滋病病毒感染者參合。由鎮(zhèn)將轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村五保戶和艾滋病病毒感染者按《資中縣特殊人員登記表》(以下簡(jiǎn)稱《登記表》)內(nèi)容登記造冊(cè)，經(jīng)縣民政局、縣衛(wèi)生局核實(shí)后，分別報(bào)縣財(cái)政局、縣新合辦。個(gè)人繳納的20元由農(nóng)村醫(yī)療救助資金解決。

2、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人按《登記表》內(nèi)容登記造冊(cè)，經(jīng)縣民政局核實(shí)后，分別報(bào)縣財(cái)政局、縣新合辦。個(gè)人繳納的20元由重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金解決10元，個(gè)人承擔(dān)10元。

3、低保戶及艾滋病病毒感染者家屬參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村低保戶和艾滋病病毒感染者家屬按《登記表》內(nèi)容登記造冊(cè)，經(jīng)縣民政局、衛(wèi)生局核實(shí)后，分別報(bào)縣財(cái)政局、縣新合辦。個(gè)人繳納的20元，由農(nóng)村醫(yī)療救助資金出資8元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出資7元，個(gè)人承擔(dān)5元。

4、殘疾人參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)持有《殘疾人證》的殘疾人按《登記表》內(nèi)容登記造冊(cè)，經(jīng)縣殘聯(lián)核實(shí)后，分別報(bào)縣財(cái)政局、縣新合辦。個(gè)人繳納的20元由縣殘聯(lián)在殘疾人保證金中解決10元，個(gè)人承擔(dān)10元。

5、計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象按《登記表》內(nèi)容登記造冊(cè)，經(jīng)縣人口計(jì)生委核實(shí)后，分別報(bào)縣財(cái)政局、縣新合辦。個(gè)人繳納的20元由縣人口計(jì)生委在計(jì)生事業(yè)費(fèi)中解決10元，個(gè)人承擔(dān)10元。

6、以上特殊對(duì)象在享受扶持政策有交叉時(shí)，按高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不重復(fù)享受。

7、殘疾人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人和計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象必須要在以戶為單位、其家庭成員全部參合的情況下，方可享受相關(guān)部門的資助。

(四)調(diào)整補(bǔ)償方案

2009年新農(nóng)合每人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到100元，其中各級(jí)政府財(cái)政解決80元，農(nóng)民個(gè)人籌資20元，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳《關(guān)于做好*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作若干具體問(wèn)題的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔*〕173號(hào))精神，結(jié)合我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案在資中縣人民政府辦公室《關(guān)于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案的通知》(資中府辦發(fā)〔*〕87號(hào))基礎(chǔ)上作如下調(diào)整：

1、農(nóng)民個(gè)人籌資20元，19元納入個(gè)人帳戶，統(tǒng)籌1元；

2、未涉及條款按資中縣人民政府辦公室《關(guān)于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案的通知》(資中府辦發(fā)〔*〕87號(hào))執(zhí)行。

四、工作規(guī)程

為確保我鎮(zhèn)2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作規(guī)范化、程序化，參合工作按以下規(guī)程進(jìn)行：

(一)由中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院將*年參合人員花名冊(cè)提供給村、組干部，由鎮(zhèn)、村、組干部負(fù)責(zé)宣傳、動(dòng)員，收取農(nóng)民參合資金并對(duì)照*年參合人員花名冊(cè)逐一收回《合作醫(yī)療證》，同時(shí)在花名冊(cè)上注明參合或退合。對(duì)2009年度新參合人員，要對(duì)照戶口薄完整填寫花名冊(cè)，并將花名冊(cè)與收取的資金交鎮(zhèn)財(cái)政所，將《合作醫(yī)療證》交衛(wèi)生院。

(二)鎮(zhèn)財(cái)政所對(duì)應(yīng)花名冊(cè)以戶為單位出具收費(fèi)票據(jù)，并將收費(fèi)票據(jù)和花名冊(cè)交衛(wèi)生院。

(三)衛(wèi)生院根據(jù)花名冊(cè)、票據(jù)及收回的《合作醫(yī)療證》進(jìn)行核實(shí)，先將最新參合信息錄入微機(jī)，清理2005至*年各戶參合農(nóng)民家庭帳戶余額并在新農(nóng)合軟件中下帳(要求參合人員基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確完整，參合農(nóng)民歷年家庭帳戶余額清楚詳實(shí))，再如實(shí)填寫《合作醫(yī)療證》(對(duì)續(xù)參合人員在收回的《合作醫(yī)療證》“家庭繳納合作醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)情況”相應(yīng)欄內(nèi)填上2009年參合信息；對(duì)新參合人員，則要填寫新證)后，將《合作醫(yī)療證》和收費(fèi)票據(jù)交與村組干部，由村組干部發(fā)給參合農(nóng)民。

(四)對(duì)農(nóng)村五保戶、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、低保戶、殘疾人、艾滋病病毒感染者及其家屬、計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象等特殊人員參合，其參合程序、花名冊(cè)填寫等與一般農(nóng)民參合相同。

五、強(qiáng)化監(jiān)督

鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及監(jiān)督委員會(huì)要抽調(diào)人員組成督查組，加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)督檢查。在參合籌資階段，各村每5日向鎮(zhèn)新合辦報(bào)送《資中縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度報(bào)表》。

六、明確責(zé)任

實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療是各級(jí)黨委、政府、縣級(jí)相關(guān)部門的重要職責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳發(fā)動(dòng)農(nóng)民參合；衛(wèi)生部門要深入調(diào)查研究，建立有效的籌資、管理與監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展；民政部門負(fù)責(zé)加快建立農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度，重點(diǎn)解決農(nóng)村五保戶、軍烈屬和低保戶家庭看病難的問(wèn)題；財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)合作醫(yī)療配套資金及必要的工作經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)基金使用的監(jiān)管；農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)配合做好合作醫(yī)療的宣傳推廣工作，加強(qiáng)信息反饋，協(xié)助籌資管理；人口計(jì)生部門要積極鼓勵(lì)計(jì)生對(duì)象參加合作醫(yī)療，大力倡導(dǎo)住院分娩；宣傳部門要通過(guò)廣播、電視等媒體，負(fù)責(zé)宣傳報(bào)道工作，以營(yíng)造良好的輿論氛圍；審計(jì)、金融部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金的審計(jì)、監(jiān)督和管理，確保基金的規(guī)范運(yùn)行。其它相關(guān)部門要結(jié)合本部門職責(zé)，把此項(xiàng)工作納入議事日程，切實(shí)推動(dòng)新農(nóng)合工作的開(kāi)展。相關(guān)部門要按規(guī)定負(fù)責(zé)落實(shí)特殊人群的參合資金。

七、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲

為確保2009年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)任務(wù)的完成，鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府將繼續(xù)對(duì)目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

(一)獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)參合率在90％(含90％)以上的村，在新農(nóng)合實(shí)事目標(biāo)分值內(nèi)加分，即每增加一個(gè)百分點(diǎn)，加0.1分。對(duì)參合率在90％—95%(不含95%)的村，按參合人數(shù)給予每人0.3元的工作經(jīng)費(fèi)；對(duì)參合率達(dá)95%及以上的村按參合人數(shù)給予每人0.5元的工作經(jīng)費(fèi)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（11月30日前）完成100%的村給予獎(jiǎng)勵(lì)200元現(xiàn)金。

(二)處罰：對(duì)參合率低于90％的村，不給工作經(jīng)費(fèi)，并按每低1個(gè)百分點(diǎn)，扣減年終新農(nóng)合實(shí)事目標(biāo)分值0.1分(最多扣4分)。對(duì)組織發(fā)動(dòng)不力，新農(nóng)合目標(biāo)任務(wù)完成差距較大，采取“墊資”等弄虛作假行為參合，嚴(yán)重影響我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實(shí)施的，將追究村領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員的責(zé)任。

以上獎(jiǎng)懲將與回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》掛鉤，即：對(duì)回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》達(dá)95％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全額兌現(xiàn)工作經(jīng)費(fèi)；對(duì)回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》在95％以下的村，因補(bǔ)發(fā)《合作醫(yī)療證》所發(fā)生的工本費(fèi)(每本1元)，在該村工作經(jīng)費(fèi)中予以扣除。