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根據(jù)省府辦《轉(zhuǎn)發(fā)省勞動保障廳財政廳關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險有關(guān)問題實施意見的通知》(粵府辦〔20*〕74號)和*府辦《轉(zhuǎn)發(fā)市勞動保障局財政局關(guān)于解決*門市困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險有關(guān)問題意見的通知》(*府辦〔20*〕26號)精神,結(jié)合我市實際,提出如下意見:
一、適用企業(yè)
*市破產(chǎn)、關(guān)閉、解散的國有和集體企業(yè)(下稱困難企業(yè))。
二、適用人員
已在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)逐月領(lǐng)取養(yǎng)老金,并在粵發(fā)〔20*〕14號文下發(fā)之日前尚未參加基本醫(yī)療保險的困難企業(yè)退休人員。
20*年12月31日后破產(chǎn)、關(guān)閉、解散的企業(yè),凡職工安置方案未經(jīng)職代會或職工大會審議通過,職工分流安置、經(jīng)濟補償金支付、社會保險接續(xù)等辦法不明確,職工安置資金不落實的困難企業(yè)退休人員除外。
三、參保辦法
困難企業(yè)退休人員參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。具體辦法如下:
困難企業(yè)退休人員本人提出申請,填寫《*市困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險申請表》,經(jīng)原企業(yè)和主管部門(或資產(chǎn)經(jīng)營公司)確認,原企業(yè)已經(jīng)注銷的,則由主管部門或資產(chǎn)經(jīng)營公司確認,送市資產(chǎn)辦審核,報市財政局同意后,再到市社會保險基金管理局辦理參保手續(xù)。
四、繳費辦法
(一)繳費標準。以我市20*年參保退休人員人均醫(yī)療費支出1200元為基數(shù)計算,一次性計繳10年基本醫(yī)療保險費。
(二)資金籌集列支渠道。
1.在我市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度前已退休的困難企業(yè)退休人員,其基本醫(yī)療保險費由市財政和市基本醫(yī)療保險基金各負擔50%。經(jīng)調(diào)查核實,我市符合條件的困難企業(yè)退休人員共137人,其中:
(1)市工聯(lián)資產(chǎn)經(jīng)營公司屬下企業(yè)有24人:市萬通物資公司1人;市新邦電器有限公司2人;市農(nóng)林實業(yè)公司1人;珠*石場20人。因珠*石場1999年5月解散時,我市暫未開展企業(yè)職工醫(yī)療保險,其主管部門已對退休的人員給予5000元/人的醫(yī)療補助,這20名珠*石場退休人員在參加基本醫(yī)療保險時,其所應(yīng)繳費由個人支付2000元,余下的費用由市財政和市基本醫(yī)療保險基金各負擔50%。
(2)市供銷社屬下企業(yè)有89人:鶴城供銷社65人;雙合供銷社15人;云鄉(xiāng)供銷社9人。
(3)無主管部門的經(jīng)理部、理發(fā)店共24人。由于各鎮(zhèn)(街)經(jīng)理部、理發(fā)店在80年年末90年代初因嚴重資不抵債紛紛關(guān)閉或解散,屬于名符其實的困難企業(yè),列入本方案的解決范圍。
2.在我市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后退休的困難企業(yè)退休人員,其基本醫(yī)療保險費在企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)中解決;資產(chǎn)變現(xiàn)不足解決的,由企業(yè)主管部門統(tǒng)籌解決,企業(yè)主管部門統(tǒng)籌確有困難的,經(jīng)市政府批準,由市財政資助解決。資助標準為企業(yè)主管部門、市財政和市基本醫(yī)療保險基金各負擔缺口的1/3。
五、醫(yī)療待遇
(一)困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險只設(shè)基本醫(yī)療保險住院待遇,不設(shè)個人帳戶。
(二)困難企業(yè)退休人員經(jīng)批準辦理參加基本醫(yī)療保險手續(xù)后,從次月15日起享受我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院待遇。
(三)困難企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險管理制度、費用結(jié)算標準和辦法,按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。
六、實施要求
(一)妥善解決困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險問題,是直接關(guān)系群眾切身利益和社會穩(wěn)定的一件大事。各有關(guān)單位要高度重視,精心組織,周密部署,采取切實有效措施,確保今年年底前完成該項工作。
(二)各相關(guān)部門要積極配合,根據(jù)各自職能做好相關(guān)工作。市勞動保障局、市社保基金局要落實各項政策措施,做好困難企業(yè)退休人員的參保和待遇支付工作;市資產(chǎn)辦、市公營、工聯(lián)資產(chǎn)經(jīng)營公司、市供銷社要做好本單位、本部門的困難企業(yè)退休人員的參保登記和核定工作;市財政局要確保困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險費的資金到位;各級工會組織要配合做好相關(guān)職工的解釋工作。
(三)今后,如有審核發(fā)現(xiàn)符合本《意見》規(guī)定的困難企業(yè)退休人員,按本規(guī)定執(zhí)行。