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各街道辦事處、區(qū)政府各部門(mén)、各直屬單位：

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和市委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》（甬黨〔*〕16號(hào)）、市政府《關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的若干意見(jiàn)》（甬政發(fā)〔*〕136號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，經(jīng)研究就加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)提出如下意見(jiàn)：

一、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步提高對(duì)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)重要性與緊迫性的認(rèn)識(shí)

改革開(kāi)放以來(lái)，我區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)迅速發(fā)展，衛(wèi)生工作取得了顯著成績(jī)，預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)不斷健全，衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，一些嚴(yán)重危害人們健康的傳染病、地方病、婦女病和職業(yè)病得到了有效控制，建立和健全了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)了“十分鐘服務(wù)圈”，人民群眾健康水平顯著提高，主要健康指標(biāo)保持在全市先進(jìn)水平。但是，隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的提高，特別是在抗擊傳染性非典型肺炎和其它傳染病防治過(guò)程中，暴露了我區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面的一些薄弱環(huán)節(jié)，主要是：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系不夠健全，公共衛(wèi)生管理體制尚需進(jìn)一步理順，轄區(qū)衛(wèi)生資源沒(méi)有充分利用，公共衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)有待于進(jìn)一步提高。

全面加快公共衛(wèi)生建設(shè)，是貫徹科學(xué)發(fā)展觀，落實(shí)“*”重要思想，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民，維護(hù)廣大人民群眾根本利益的具體實(shí)踐；是促進(jìn)人的全面發(fā)展，提高全民健康素質(zhì)，全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)；是轉(zhuǎn)變政府職能、強(qiáng)化政府管理社會(huì)事務(wù)和公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容；是維護(hù)良好社會(huì)秩序，保持改革發(fā)展穩(wěn)定大局的重大舉措。因此，各街道辦事處及區(qū)有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)全面加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，積極主動(dòng)地抓好公共衛(wèi)生體系建設(shè)。

二、明確目標(biāo)，突出重點(diǎn)，全面提高我區(qū)公共衛(wèi)生的服務(wù)水平

我區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的總體要求是：以“*”重要思想和黨的*大、*屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展為目標(biāo)，堅(jiān)持“統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜、增加投入、健全體系、改革體制、整合資源、城鄉(xiāng)兼顧、重在農(nóng)村”的原則，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，以提高醫(yī)療保健水平和群眾健康素質(zhì)為目的，以體制和機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力，著力推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作，加快現(xiàn)代化建設(shè)步伐，整體提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，建立起政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)參與、預(yù)防為主、防治結(jié)合、常態(tài)運(yùn)行機(jī)制和應(yīng)急運(yùn)行機(jī)制有效結(jié)合的公共衛(wèi)生體系。爭(zhēng)取用3年左右的時(shí)間，建立健全全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告信息體系，使公共衛(wèi)生和機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和必要的技術(shù)裝備水平、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)變與控制能力、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的素質(zhì)和能力、社會(huì)公共參與公共衛(wèi)生事務(wù)的程度與能力均有明顯提高。同時(shí)深入發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理系統(tǒng)，建立起“網(wǎng)絡(luò)健全、方便快捷、功能完善、管理規(guī)范”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)。

（一）建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系。按照“覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)”的要求，全面建立區(qū)、街道兩級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及日常辦事機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)、督查本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急的各項(xiàng)工作，整合轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，強(qiáng)化屬地管理。

（二）進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。以轉(zhuǎn)變職能和理順關(guān)系為核心，強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法和依法實(shí)施行政管理職能，充分發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)及隊(duì)伍的作用，按照人口、服務(wù)對(duì)象的分布情況，合理設(shè)置區(qū)域性衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，逐步建立起區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為中心，二級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督分所為支撐，部門(mén)配合協(xié)調(diào)，街道、社區(qū)參與協(xié)管的、與中心城區(qū)地位和要求相符合的綜合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法，拓寬衛(wèi)生執(zhí)法領(lǐng)域。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品和場(chǎng)所的監(jiān)督、檢測(cè)，建立公共產(chǎn)品的衛(wèi)生安全預(yù)警機(jī)制。全面實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)和長(zhǎng)效管理。要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序，保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。

（三）健全疾病預(yù)防控制體系。要進(jìn)一步完善以區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院為核心，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)工作，提高現(xiàn)場(chǎng)快速反應(yīng)處置能力和各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作實(shí)施水平；區(qū)婦幼保健院要加強(qiáng)減少新生兒缺陷和婦女病保健工作；要積極創(chuàng)造條件逐步剝離與疾病預(yù)防控制職能無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。要強(qiáng)化傳染病日?qǐng)?bào)和普及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，加強(qiáng)信息收集、分析，提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)警能力，在保障傳染病控制和突發(fā)事件處理的同時(shí)，疾病控制逐步轉(zhuǎn)向慢病防治和行為干預(yù)上，為創(chuàng)建健康城區(qū)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)一步健全和完善全區(qū)慢病和綜合防治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)慢病綜合防治工作的管理和考核評(píng)估，不斷拓展新的工作內(nèi)容和領(lǐng)域。健康教育工作以健康科普講座、健康科普資料、健康科普活動(dòng)進(jìn)社區(qū)，創(chuàng)建“星級(jí)健康家庭”、“星級(jí)健康教育單位”、“五星級(jí)健康教育社區(qū)”等“三進(jìn)三創(chuàng)建”活動(dòng)為載體，以網(wǎng)絡(luò)健康教育為平臺(tái)，積極爭(zhēng)取部門(mén)配合，整合社會(huì)資源，營(yíng)造健康的環(huán)境，培育健康的理念，優(yōu)化健康的設(shè)施，完善健康的服務(wù)。

（四）大力開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。以社區(qū)為平臺(tái)，整合資源，大力開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性，高度關(guān)注弱勢(shì)人群，逐步解決“看病難”和因病致貧、因病返貧問(wèn)題，促進(jìn)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。三年內(nèi)，新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5個(gè)，全面建成社區(qū)衛(wèi)生“十分鐘服務(wù)圈”，居民健康建檔率達(dá)90%，慢性非傳染性疾病系統(tǒng)管理率90%以上，并實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理。全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)率95%，中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)率達(dá)100%，通過(guò)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)考核驗(yàn)收，完善信息化管理系統(tǒng)，基本達(dá)到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”目標(biāo)。各街道辦事處在社區(qū)建設(shè)中，要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供房屋等各方面的便利。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善措施，切實(shí)把公共衛(wèi)生體系建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處

（一）加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各街道辦事處和區(qū)有關(guān)職能部門(mén)，要把公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，認(rèn)真研究解決公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的重大問(wèn)題，切實(shí)把衛(wèi)生工作的中心轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作上來(lái)。要建立公共衛(wèi)生工作責(zé)任制，強(qiáng)化督查和考核，把公共衛(wèi)生工作完成情況列入有關(guān)部門(mén)目標(biāo)責(zé)任制考核的重要內(nèi)容。區(qū)發(fā)展計(jì)劃、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、財(cái)政、人事、體改、勞動(dòng)和社會(huì)保障、民政、科技等部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)作，齊抓共管，充分發(fā)揮好職能作用，認(rèn)真履行各部門(mén)的職責(zé)，形成層層負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作機(jī)制，共同做好公共衛(wèi)生工作。

（二）抓好“二個(gè)重點(diǎn)”，促進(jìn)“三大工程”建設(shè)，確保公共衛(wèi)生體系發(fā)揮應(yīng)有效能。強(qiáng)化區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和疾控中心“二個(gè)重點(diǎn)”的建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督重心下移的工作要求，按中心城區(qū)商貿(mào)為主的區(qū)情，加強(qiáng)人員的配置，與此同時(shí)逐步改善裝備設(shè)施，每個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所配置一臺(tái)工作用車(chē)和一套現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督取證裝備，提高快速反應(yīng)能力和工作效率；提升區(qū)疾控中心現(xiàn)場(chǎng)處置、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)流調(diào)能力，緊緊依托市疾控中心實(shí)驗(yàn)室，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，差異性發(fā)展。要抓好衛(wèi)生信息化工程。構(gòu)建區(qū)、街道、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)通訊網(wǎng)絡(luò)，全部實(shí)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和個(gè)案管理，建立海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心。*年完成以公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)為中心，包括監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、突發(fā)事件報(bào)告系統(tǒng)、應(yīng)急處置系統(tǒng)、資源保障系統(tǒng)、公眾交流服務(wù)系統(tǒng)等6大應(yīng)用系統(tǒng)和相互關(guān)聯(lián)，資源共享的人口信息、衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)、疾病監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)情報(bào)等6大數(shù)據(jù)庫(kù)。要加強(qiáng)衛(wèi)生人才建設(shè)工程。進(jìn)一步深化人事改革，大力培養(yǎng)和引進(jìn)各類公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，逐步改善現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)，到*年，全區(qū)要培養(yǎng)和引進(jìn)若干名碩士研究生以上學(xué)歷或具有高級(jí)職稱的，一批大專學(xué)歷以上的公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1—2名公衛(wèi)專業(yè)人員。建立一支20人左右規(guī)模的，由區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）各有關(guān)學(xué)科業(yè)務(wù)骨干組成的區(qū)級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊(duì)伍，全面提高我區(qū)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的整體水平。根據(jù)國(guó)家、省制定的各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織編制標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)編委應(yīng)會(huì)同區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合我區(qū)實(shí)際，提出具體實(shí)施意見(jiàn)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病控制機(jī)構(gòu)實(shí)行定編定崗，嚴(yán)格實(shí)施公共衛(wèi)生醫(yī)師和衛(wèi)生監(jiān)督員準(zhǔn)入制度。要充分發(fā)揮社會(huì)支持工程的作用。在街道建立公共衛(wèi)生工作委員會(huì)，發(fā)動(dòng)轄區(qū)居民開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、群眾性衛(wèi)生宣傳和健康教育活動(dòng)，群防群治。同時(shí)在社區(qū)組織一支由衛(wèi)生部門(mén)培訓(xùn)的衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防志愿者隊(duì)伍，不斷提高居民衛(wèi)生意識(shí)和防病能力。

（三）加大對(duì)公共衛(wèi)生投入支持力度，確保公共衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。按照公共財(cái)政的要求，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算支出，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金等統(tǒng)籌安排，實(shí)行收、支兩條線管理。街道辦事處及區(qū)有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)逐步增加衛(wèi)生投入，用于發(fā)展公共衛(wèi)生。對(duì)各街道從事預(yù)防保健的人員經(jīng)費(fèi)，按每萬(wàn)人服務(wù)人口配備3人標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)財(cái)政給予補(bǔ)助。*年達(dá)到人均1.5萬(wàn)元，并根據(jù)財(cái)政狀況逐年遞增。公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按每萬(wàn)人服務(wù)人口、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量給予補(bǔ)助。從*年起，區(qū)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每年不低于每服務(wù)人口8元，并根據(jù)財(cái)政狀況逐年增加。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和建設(shè)資金的投入。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，政府對(duì)參保人數(shù)實(shí)行資助，其中區(qū)、街道兩級(jí)每人資助額分別為20元和15元。定期開(kāi)展參保農(nóng)民健康體檢并建立健康檔案，區(qū)財(cái)政、街道按實(shí)際參保人數(shù)給予相關(guān)體檢單位每人10元的補(bǔ)助，其中區(qū)財(cái)政5元，街道補(bǔ)助5元。

（四）加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳和健康促進(jìn)，提高全社會(huì)應(yīng)急衛(wèi)生知識(shí)。要通過(guò)各種方式，廣泛開(kāi)展衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳，提高全社會(huì)的公共衛(wèi)生意識(shí)，使廣大群眾增強(qiáng)自我保健意識(shí)。深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，革除陳規(guī)陋習(xí)，切實(shí)增強(qiáng)人民的健康素質(zhì)。加強(qiáng)公民公共衛(wèi)生道德教育，普及公共衛(wèi)生法律知識(shí)，切實(shí)提高廣大群眾遵守公共道德，維護(hù)公共環(huán)境的自覺(jué)性。區(qū)級(jí)各有關(guān)部門(mén)及社會(huì)團(tuán)體要根據(jù)各自職責(zé)，共同做好公共衛(wèi)生宣傳和健康促進(jìn)工作，營(yíng)造人人講衛(wèi)生、人人講健康的氛圍。