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我縣嚴(yán)格按照相關(guān)文件精神推行藥品集中招標(biāo)采購工作，實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購，對于控制藥品的價格，規(guī)范醫(yī)院藥品采購行為，是一個非常重要的措施。為了全面掌握我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上集中采購及使用情況，縣衛(wèi)生局組織人員對轄區(qū)內(nèi)基本藥物集中采購配送工作進(jìn)行了全面督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、主要做法：

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了目標(biāo)任務(wù)、主要措施和職責(zé)。并指定專人負(fù)責(zé)基本藥物采購配送工作。各基層衛(wèi)生院均成立了相應(yīng)的工作小組，強(qiáng)化了措施，健全了工作機(jī)制。

二是落實(shí)政策。衛(wèi)生局多次組織召開了相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會議，對基本藥物采購配送的相關(guān)工作進(jìn)行研討。同時，對基本藥物的采購實(shí)行全程監(jiān)管并落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)包片和責(zé)任追究制度。制定了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用國家基本藥物的相關(guān)文件。

三是嚴(yán)格控制藥品采購渠道?？h衛(wèi)生局高度重視國家基本藥物集中采購工作，選擇條件比較好的藥品配送企業(yè)對我縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥品配送，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房按臨床實(shí)際用藥，全部在網(wǎng)上規(guī)定企業(yè)購進(jìn)中標(biāo)藥物，基藥配備按實(shí)際需求配備。且藥款付款及時。

四是強(qiáng)化監(jiān)管?？h衛(wèi)生局加強(qiáng)了對藥品及耗材集中招標(biāo)采購工作的督導(dǎo)檢查和調(diào)研。在全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立衛(wèi)生信息平臺，通過信息平臺，能夠直觀準(zhǔn)確的監(jiān)管基層衛(wèi)生院藥房基藥品種和價格。同時，對基本藥物的使用環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，確保各單位國家基本藥物制度各項指標(biāo)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)?？h衛(wèi)生局成立國家基本藥物制度試點(diǎn)工作督導(dǎo)組，不定期對試點(diǎn)單位進(jìn)行督導(dǎo)，查看資料，嚴(yán)格對照要求檢查，各督導(dǎo)組針對發(fā)現(xiàn)問題，提出意見和建議，并要求及時整改到位，確保工作落到實(shí)處。

二、主要成效

一是藥品采購方式發(fā)生了變化。醫(yī)院的藥品和耗材從單位招標(biāo)采購、小范圍分散組織招標(biāo)過渡到較大規(guī)模、集中招標(biāo)采購階段，逐步取代了分散的一對一的藥品采購行為。

二是確保了醫(yī)療臨床用藥的質(zhì)量。招標(biāo)過程中堅持公開、公正、公平和質(zhì)量第一的原則，促使藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)注重藥品質(zhì)量，通過藥品評審委員會評標(biāo)，公認(rèn)品牌中標(biāo)較大，保證了臨床用藥的安全性和有效性。

三是中標(biāo)藥品和耗材價格逐漸呈下降趨勢。減輕了患者負(fù)擔(dān)，基層衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差價后，大大降低了藥價，讓群眾真正得到實(shí)惠。

四是藥品采購中的不正之風(fēng)得到一定遏制。藥品集中招標(biāo)采購為企業(yè)提供了公平的競爭環(huán)境，由于招標(biāo)藥品和耗材的價格空間越來越小和監(jiān)督機(jī)制健全，醫(yī)藥企業(yè)的不正當(dāng)交易行為得到明顯遏制。

三、存在問題

1、部分藥品中標(biāo)價格很高，大大超過醫(yī)院歷史采購價，致使患者費(fèi)用高或大大增加了醫(yī)療成本。

2、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量小，每次采購藥品及耗材金額小，所需品種在各配送公司中標(biāo)的只有幾種，在網(wǎng)上采購時發(fā)送的進(jìn)貨單很多配送公司根本沒有給予接收和配送，影響了正常的業(yè)務(wù)開展和患者的醫(yī)藥需求。

3、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送采購訂單過于頻繁，導(dǎo)致配送企業(yè)配送成本高，不愿意供貨。個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照網(wǎng)上采購流程操作，不及時進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)，導(dǎo)致配送率和入庫率低。