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糖尿病人飲食范文第1篇

【關(guān)鍵詞】糖尿病人；飲食；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0311-02

糖尿病是一種很常見(jiàn)的全身性慢性代謝疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為高血糖，主要是胰島分泌的胰島素量長(zhǎng)期低于身體所需值（胰島素分泌量減少或身體所需胰島素量增加），引起的糖代謝紊亂，繼而導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂[1]。由于其綿長(zhǎng)的病程，易導(dǎo)致足部、血管、神經(jīng)、腎臟、眼等器官組織發(fā)生并發(fā)癥[2]，要治療糖尿病，就要對(duì)患者的飲食有嚴(yán)格要求。飲食護(hù)理主要是指為患者量身定做科學(xué)合理的飲食食譜，控制糖、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量，指導(dǎo)患者通過(guò)體重、血糖和尿糖自我檢測(cè)等時(shí)時(shí)監(jiān)視手段達(dá)到治療目的，是治療糖尿病患者最有效，也是最基礎(chǔ)的方法之一[3]。本研究意在研究飲食護(hù)理在糖尿病患者治療過(guò)程中的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取70例于2011年2月―2012年2月在我院接受治療的糖尿病患者，其中男性患者36例，女性患者34例，年齡在28～73歲之間，平均年齡（46.5±1.3）歲。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和飲食組，每組35例患者，兩組患者的基本資料，如年齡、病史、合并其他疾病等，P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有一定可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組糖尿病患者均接受心理護(hù)理、藥物護(hù)理和注射胰島素治療護(hù)理等基本糖尿病治療護(hù)理措施，飲食組糖尿病患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上再接受飲食護(hù)理，飲食護(hù)理具體如下。

① 計(jì)算患者每日所需熱量，根據(jù)血糖、標(biāo)準(zhǔn)體重和患者工作強(qiáng)度計(jì)算患者每日所需熱量，具體為每日所需熱量是身體質(zhì)量指數(shù)對(duì)應(yīng)的與勞動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)的能量供給和標(biāo)準(zhǔn)體重之間的乘積，一般無(wú)體力勞動(dòng)的成年人在26～31千卡/kg/d左右，輕度勞動(dòng)的成年人在32～36千卡/kg/d左右，中度勞動(dòng)的成年人在37～41千卡/kg/d左右，重度勞動(dòng)的成年人在42千卡/kg/d以上，孕婦、兒童、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖的患者應(yīng)酌情加減。

② 多食用醋，酸性成分與血糖濃度呈負(fù)相關(guān)性，即體內(nèi)酸性成分升高，血糖濃度就呈指數(shù)形式降低，所以食物中配合少量酸性成分，如醋或檸檬汁等，有助于降低患者血糖濃度。

③多食用高纖維食物，纖維能很好地促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，改善腸胃功能，從而控制血糖的攝入，并且纖維食物還含有多種營(yíng)養(yǎng)成分，有利于改善或平衡患者的腸胃吸收功能。

④平衡患者的飲食分配，一般經(jīng)碳水化合物吸收的能量占總每日所需總熱量的55左右，脂肪占30左右，蛋白質(zhì)占15左右。

⑤三餐攝入熱量比例，一般為1：1：1，或1：2：2。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（？x ± s）表示，計(jì)量資料的比較用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P

2 結(jié)果

飲食組糖尿病患者通過(guò)一段時(shí)間飲食護(hù)理后，患者的臨床癥狀，即血糖濃度得到的改善比對(duì)照組明顯，大體能夠長(zhǎng)期維持在正?；蚪咏Ｋ降姆秶鷥?nèi)，并且患者的體重得到了很好的控制。

3 討論

糖尿病并發(fā)癥很多，可高達(dá)數(shù)百種，病情也隨之千變?nèi)f化[4]，據(jù)WTO統(tǒng)計(jì)，10至20的糖尿病死亡患者合并腎衰竭，50左右的糖尿病死亡患者合并心血管疾病，85以上的糖尿病患者合并足部神經(jīng)病變，并因足部血流量不足造成非外傷性截肢，95以上的糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變。

飲食護(hù)理在糖尿病治療過(guò)程中，起著至關(guān)重要的作用，是最基礎(chǔ)的治療方法，其合理性與否直接或間接影響到糖尿病患者的病情發(fā)展，即為患者制定合理的飲食方案，通過(guò)科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣，改善糖尿病患者的物質(zhì)能量代謝紊亂癥狀。護(hù)理的目的是在延緩并發(fā)癥發(fā)生或發(fā)展，保證糖尿病患者充足營(yíng)養(yǎng)供給的前提下，改善高血糖、高血脂、尿糖等癥狀并使之維持在正常水平，減輕胰島組織的負(fù)擔(dān)，恢復(fù)身體的正常代謝，增加身體對(duì)糖的代謝功能，最終使肥胖患者的體重下降，消瘦患者的體重上升，達(dá)到正常的體重水平。

同時(shí)要做好糖尿病患者的心理指導(dǎo)工作，讓患者了解到糖尿病的一些基本常識(shí)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，明白飲食護(hù)理的重要性，減少因情緒波動(dòng)造成的不良影響。由于糖尿病患者要長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食護(hù)理治療糖尿病，并且要長(zhǎng)期服藥，這對(duì)患者是很重的心理壓力，再加上消極情緒的產(chǎn)生，會(huì)嚴(yán)重影響患者的治療，因此要重視患者的心理治療，使患者不僅身理狀況得到改善，心理狀況也得到好轉(zhuǎn)。

糖尿病患者在進(jìn)行飲食護(hù)理的同時(shí)應(yīng)注意，不喝酒，不吸煙，禁止食用甜品、咖啡、濃茶、富含膽固醇的蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等食物等，盡量少吃高脂肪或油炸食品，少吃動(dòng)物類(lèi)脂肪，并且嚴(yán)格按照飲食方案，定時(shí)定量，有規(guī)律飲食，不得出現(xiàn)大幅度的飲食變更，并積極進(jìn)行定期足部、腎臟、心電圖、眼部和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。

治療糖尿病的方法不僅有飲食護(hù)理，還有藥物療法和運(yùn)動(dòng)療法等[5]，可通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等運(yùn)動(dòng)來(lái)降低血糖，也可結(jié)合醫(yī)生開(kāi)據(jù)的相關(guān)藥物進(jìn)行降血糖治療。

通過(guò)科學(xué)護(hù)理的飲食護(hù)理配合其他基礎(chǔ)的糖尿病治療方法，能明顯減輕患者的臨床癥狀，提高患者的生活水平，可以大面積推廣經(jīng)飲食護(hù)理治療糖尿病。

參考文獻(xiàn)

[1]閆雅更， 董鳳利， 孫廣文， 等. 糖尿病病人飲食行為及其與并發(fā)癥關(guān)系的研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2010， 8.

[2]童立紡， 劉智平. 糖尿病飲食標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的臨床應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究： 中旬版， 2010 （003）： 709-710.

[3]馮瑞華. 糖尿病飲食治療的誤區(qū)與對(duì)策[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2010， 10（29）： 7102-7103.

糖尿病人飲食范文第2篇

【關(guān)鍵詞】糖尿??；飲食

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.05.150文章編號(hào)：1004-7484（2013）-05-2323-01

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，主要是因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致胰島素分泌或者作用出現(xiàn)問(wèn)題，或兩種因素同時(shí)存在，而引起血糖升高為特征的代謝紊亂[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的提高，我國(guó)糖尿病的發(fā)病率也逐漸增高，對(duì)于糖尿病人如何飲食才能保持健康是一個(gè)值得探討的話題。

1糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)素合理攝入

應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、身高、體重、病情和勞動(dòng)強(qiáng)度等來(lái)確定熱量的攝入，一般為25千卡＼kg＼d[2]，對(duì)于偏瘦的患者則適量增加熱量的攝入，偏旁的患者則適量降低熱量的攝入。碳水化合物站熱量的55%-65%，可提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。主食200-400g，淀粉類(lèi)多糖要占75%，含有粗纖維的食物有助于降低空腹和餐后血糖的作用，提倡食用粗糧，要避免用單糖。蛋白質(zhì)要適當(dāng)提高，占到12%-20%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1＼3-1＼2，有腎病的患者蛋白質(zhì)應(yīng)在0.5-0.8kg＼d。優(yōu)質(zhì)蛋白主要在禽、畜、蛋、奶、大豆及其制品中。要限制飽和脂肪酸的攝入，動(dòng)物食品中含飽和脂肪酸而植物食品中不含，必須脂肪酸能夠降低膽固醇，防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成，主要存在于植物中。脂肪占熱能的20%-30%，膽固醇小于300mg＼d，高膽固醇血癥的患者應(yīng)小于200mg＼d。要注意維生素、無(wú)機(jī)鹽的攝入，限制鈉鹽，補(bǔ)充Zn。蔬菜的攝入量飲食500g＼d，多使用高纖維的蔬菜，如芹菜、韭菜、蘿卜和海帶等，少吃塊莖類(lèi)淀粉含量高的食物。食物纖維不被腸道所消化，其能夠延緩葡萄糖在腸道的吸收，降低餐后的血糖，還可阻止膽固醇的吸收。

2堅(jiān)持正確的食物攝入原則

糖尿病人在平時(shí)進(jìn)行飲食時(shí)要始終堅(jiān)持一個(gè)原則：按照醫(yī)生的囑咐合理的控制自己的飲食，好些糖尿病人在身體感覺(jué)良好的情況下就不在限制高脂肪、高膽固醇、高熱量食物的攝入，這是相當(dāng)危險(xiǎn)的。另外還要注意，少吃鹽，過(guò)量的鹽分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致高血壓等疾病，這樣就更不利糖尿病的治療。

如何攝入合適的熱量，既維持了最基本的熱量供應(yīng)又不給糖尿病人造成一定的生理負(fù)擔(dān)，有個(gè)簡(jiǎn)單的公式：總熱量=體力活動(dòng)熱量+基礎(chǔ)代謝熱量+食物消化吸收代謝所需熱量。一般的基礎(chǔ)代謝需要的熱量為1Kal＼kg，食物代謝所需要的熱量一般為混合膳食基礎(chǔ)代謝的十分之一，因此在所攝入的食物中蛋白質(zhì)的比例越高，那消耗這種物質(zhì)所需要的熱量就越多。三餐：早1＼5，午2＼5，晚2＼5；四餐：早1＼5，午35%，晚35%，晚8-9點(diǎn)10%；五餐：早1＼5，午30%，晚30%，上午2-3點(diǎn)和晚上8-9點(diǎn)食用另外20%。食品交換法是營(yíng)養(yǎng)學(xué)上的概念，能產(chǎn)生376、8千焦熱量的食物即作為一個(gè)“食品交換份”。此計(jì)算方法的優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)等熱量的食物在蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪含量相差無(wú)幾的情況下進(jìn)行交換。食品交換份額中的食物分類(lèi)主要為：①糧食類(lèi)，大米、玉米、小米、蕎麥；②硬果類(lèi)，花生、榛子、杏仁；③油脂類(lèi)，各種植物油；④豆類(lèi)，豆腐、豆?jié){、豆制品；⑤蔬菜水果類(lèi)：莖菜、葉菜。食品交換原則[3]：①等熱量、不同重量的食物可以交換；②主食可以隨意進(jìn)行交換；③蛋、肉、魚(yú)、奶、禽、豆制品可以互相交換；④水果和蔬菜不能交換。盡量少食或禁用的食品：高鹽食品、高脂食品、含糖的食品。

綜上所述，糖尿病患者一定要養(yǎng)成健康、均衡、合理的飲食習(xí)慣。在進(jìn)行食物的攝入時(shí)一定要遵循正確的事物攝入原則。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭婷.糖尿病人的健康飲食[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2009，18（6）：70-71.

糖尿病人飲食范文第3篇

糖尿病專家解釋，飲食治療的目的有三個(gè)，一是減輕胰島負(fù)擔(dān)，使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值，并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展；二是維持健康，使成人能從事各種正常的活動(dòng)，兒童能正常地生長(zhǎng)發(fā)育；三是維持正常的體重。肥胖者減少能量攝入，可以改善人體對(duì)胰島素的敏感性。消瘦者可使體重增加，以增強(qiáng)對(duì)傳染的抵抗力。

糖尿病飲食療法應(yīng)用的有五個(gè)要點(diǎn)

（1）飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法，是一切治療方法的前提，適用于各型糖尿病病人。輕型患者以食療為主即可收到好的效果，中、重型病人，也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島素才能發(fā)揮好療效。否則，一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療，臨床很難取得好的效果。

（2）科學(xué)地安排好主食與副食，不可只注重主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來(lái)源，應(yīng)予以控制，但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來(lái)源。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類(lèi)副食過(guò)多，也可使體重增加，對(duì)病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應(yīng)合理搭配，否則照樣不能取得預(yù)期效果。

（3）飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對(duì)于用胰島素治療者，應(yīng)注意酌情在上午9～10點(diǎn)，下午3～4點(diǎn)或睡前加餐，防止發(fā)生低血糖。體力勞動(dòng)或活動(dòng)多時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。

（4）飲食療法應(yīng)科學(xué)合理，不可太過(guò)與不及。即不能主觀隨意，也不能限制過(guò)嚴(yán)，一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高，嚴(yán)格地進(jìn)行計(jì)算，在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食，達(dá)到既滿足人體最低需要，又能控制總熱量的目的。

（5）選擇好適宜糖尿病病人的食物，對(duì)糖尿病的控制也是非常重要的。

糖尿病飲食療法應(yīng)注意以下兩點(diǎn)

（1）不宜吃的食物有：

Ⅰ易于使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。

Ⅱ易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對(duì)富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意不用或少用，防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。

Ⅲ不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能，每克酒精產(chǎn)熱約7千卡（294焦），長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類(lèi)降糖藥的病人，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，為了病人的安全還是不飲酒為佳。

（2）適宜吃的食物：

糖尿病人飲食范文第4篇

【摘要】 目的 調(diào)查分析2型男性糖尿病人家庭主要成員在飲食控制方面的支持力度，與患者血糖控制的相關(guān)性。方法 選取2008年至2009年期間經(jīng)我院住院確診或健康檢查、社區(qū)建檔發(fā)現(xiàn)的2型男性DM病人80例，隨機(jī)分為兩組進(jìn)行健康教育，對(duì)照組只針對(duì)病人，實(shí)驗(yàn)組針對(duì)病人及其家屬，教育前后采用問(wèn)卷調(diào)查形式，通過(guò)調(diào)查了解病人家庭主要成員飲食治療的支持力度與患者血糖控制和營(yíng)養(yǎng)狀況之間的關(guān)系。結(jié)果 教育前，兩組成員飲食治療知信行水平均較低，血糖和體重控制較差，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。教育后，實(shí)驗(yàn)組利用家庭支持系統(tǒng)的監(jiān)督和協(xié)管作用，與對(duì)照組比較在有效降低空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白方面，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組教育前與教育后空腹血糖表無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組教育前與教育后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(*P

【關(guān)鍵詞】2型男性糖尿病人 家庭成員 飲食指導(dǎo) 血糖控制 體重

糖尿病是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的第3位慢性疾病，飲食治療作為基礎(chǔ)治療的手段，在有效控制血糖，防止并發(fā)癥，提高病人生活質(zhì)量方面起著重要的作用。臨床發(fā)現(xiàn)糖尿病病人對(duì)飲食控制的依從行為中，家庭是最值得重視的因素之一。糖尿病病人中很多男性病人和職業(yè)女性病人，在家庭中不擔(dān)任或不參與購(gòu)買(mǎi)、安排和加工烹飪食物的任務(wù)，飲食種類(lèi)多由其家庭支持系統(tǒng)成員選擇，烹飪方式也由其決定，對(duì)飲食量的把握，家庭支持系統(tǒng)成員則起到監(jiān)督、協(xié)助控制的功能。因此家庭支持系統(tǒng)成員對(duì)糖尿病飲食控制的知識(shí)、信念、行為水平，直接影響糖尿病病人的飲食控制和遵醫(yī)行為及治療效果。本項(xiàng)目旨在通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，系統(tǒng)了解糖尿病病人家庭支持系統(tǒng)對(duì)飲食治療的知識(shí)、信念、行為水平，找出存在問(wèn)題，采取針對(duì)性措施，擴(kuò)大糖尿病病人健康教育半徑，對(duì)糖尿病病人的家庭支持成員進(jìn)行有效的健康教育，使其較好地發(fā)揮督導(dǎo)、協(xié)助和控制功能，強(qiáng)化病人的遵醫(yī)行為，科學(xué)管理飲食，達(dá)到控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，提高糖尿病病人生活質(zhì)量的目的?，F(xiàn)將2008.2至2009.2收集80例我院住院確診或健康檢查、社區(qū)建檔發(fā)現(xiàn)的糖尿病病例的調(diào)查結(jié)果，分析如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象

80例我院住院確診或健康檢查、社區(qū)建檔發(fā)現(xiàn)的男性2型糖尿病病例，病例確診符合1999年WHO關(guān)于糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，年齡、性別、職業(yè)不限。將80例糖尿病患者隨機(jī)分組，其中對(duì)照組40例，僅對(duì)患者本人教育；實(shí)驗(yàn)組40例，既對(duì)患者本人進(jìn)行飲食指導(dǎo)，同時(shí)也針對(duì)家庭主要成員進(jìn)行教育。兩組中均無(wú)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、重癥感染、消耗性疾病、急性心肌梗塞、腦卒中等并發(fā)癥，住院及隨訪期間均采用常規(guī)降糖藥物治療。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查表分三部分，經(jīng)專家認(rèn)證后，具有一定的信度和效度。問(wèn)卷對(duì)象對(duì)照組主要為Ⅱ型男性糖尿病病人本人，實(shí)驗(yàn)組問(wèn)卷對(duì)象主要為病人家庭主要成員。調(diào)查內(nèi)容為患者或家庭主要成員的一般情況（年齡、性別、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、病情、家庭關(guān)系、家庭功能）和對(duì)糖尿病飲食的種類(lèi)選擇、飲食量的計(jì)算、飲食的搭配、飲食量的分配、烹飪方法在知識(shí)水平，態(tài)度和行為方面的支持照顧情況。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方式。筆者向調(diào)查對(duì)象發(fā)放問(wèn)卷，由病人及其家人填寫(xiě)，對(duì)于視力障礙或書(shū)寫(xiě)困難者，由筆者記錄，當(dāng)場(chǎng)收回。問(wèn)卷首次收回后向?qū)嶒?yàn)組及對(duì)照組成員講解糖尿病飲食相關(guān)知識(shí)，告知病人及其家庭支持者在調(diào)查一個(gè)月后來(lái)我科進(jìn)行再次問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查后再次向雙方講解糖尿病飲食相關(guān)知識(shí)，三個(gè)月后再次調(diào)查，比較其主要指標(biāo)的差異。

1.2.3 干預(yù)形式 初次調(diào)查時(shí)留下兩組的聯(lián)系方式（主要是電話號(hào)碼和通訊地址），主動(dòng)保持聯(lián)系，分別于1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)予集中授課、現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)的形式。

1.2.4 研究?jī)?nèi)容 了解男性2型糖尿病病人及其家庭支持者的一般情況（年齡、身高、體重、職業(yè)、文化程度），疾病分型、發(fā)病時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、每天膳食種類(lèi)，家庭成員的文化背景、職業(yè)、婚姻、經(jīng)濟(jì)狀況及對(duì)糖尿病飲食治療的知識(shí)水平，態(tài)度和支持行為。

1.2.5 實(shí)驗(yàn)室檢查 抽取患者教育前靜脈血，分別檢測(cè)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)，及檢測(cè)患者身高、體重以計(jì)算其體重指數(shù)。比較其教育前后各項(xiàng)指標(biāo)的差異。

1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 10.0軟件進(jìn)行方差分析。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01表示差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

2.1 一般情況 80例患者中年齡30-70歲，平均（53.6±5.9）歲。3個(gè)月后走訪時(shí)無(wú)脫落病例，均參加再次問(wèn)卷調(diào)查。

2.2 教育前、后兩組成員飲食治療知信行調(diào)查結(jié)果比較

注:經(jīng)t分析，教育后1個(gè)月FPG、2HPG、HbA1C實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05、P＜0.01＝。體重指數(shù)比較具有可比性（P>0.05）。

2.5 教育后3個(gè)月兩組血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)的比較

3 結(jié)果

本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷240份，回收問(wèn)卷240份，有效問(wèn)卷240份，有效率為 100％。

3.1 一般情況 (1)年齡構(gòu)成 ：30～45周歲為 3人 ，46～55歲為19人，56-65周歲為 58人。(2)文化程度：大專以上5人，占6.25％，高中(含中專)17人，占21．25％，初中及以下 58人，占72.5％。（3）病程：8—12年5個(gè)，5—7年29人，1—3年46人；（4）家庭經(jīng)濟(jì)：1000元以下12人，1000—3000元57人，3000元以上11人。兩組病人在年齡、文化、病程、家庭經(jīng)濟(jì)收入等方面無(wú)顯著差異。

3.2 知、信、行水平 教育前飲食知信行正確率實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組分別為33.3%和38.1%，兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異（P>0.05）。教育1個(gè)月后兩組飲食知信行正確率實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組分別為61.9%和42.9%，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異（P＜0.05）。教育3個(gè)月后兩組飲食知信行正確率實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組分別為85.7%和47.6%，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異（P＜0.01），上述數(shù)字表明糖尿病人及其家屬缺乏糖尿病飲食基礎(chǔ)教育，經(jīng)系統(tǒng)教育后糖尿病飲食知識(shí)可以獲得大幅度提高。其中，有家庭主要成員參與的飲食控制，則患者的依從行為最好。

3.3 對(duì)糖代謝的影響 按糖尿病控制目標(biāo)［1］進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中理想指標(biāo)：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.5mmol/L。兩組病人于3個(gè)月后進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中實(shí)驗(yàn)組40例，血糖控制理想22例，尚可14例，差4例，控制率90.00%；對(duì)照組40例，血糖控制良好7例，尚可18例，差15例，控制率62.50%。兩組控制目標(biāo)情況比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.4 對(duì)體重指數(shù)的影響 在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中，男性超重者多于女性［2］，對(duì)男性飲食教育刻不容緩。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組經(jīng)教育后體重指數(shù)無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而實(shí)驗(yàn)組不會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象，可使糖尿病患者更健康。

4 討論

4.1 糖尿病是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的第3位慢性病，據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部調(diào)查顯示，我國(guó)每天新增糖尿病患者3000例，每年約增加120萬(wàn)。專家估計(jì)，5年以后，我國(guó)高血糖（糖尿病加上糖耐量受損）的人數(shù)將超過(guò)1個(gè)億，所以對(duì)糖尿病的預(yù)防刻不容緩。眾所皆知，健康行為的轉(zhuǎn)變首先要有一定的知識(shí)和良好的接受教育的態(tài)度，才能實(shí)現(xiàn)由知識(shí)一信念一行為的轉(zhuǎn)變［3］。家庭是生命活動(dòng)的主要場(chǎng)所，良好的家庭環(huán)境是提高生活質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)［4］，特別在廣東地區(qū)，糖尿病病人中很多男性病人，在家庭中不擔(dān)任或不參與購(gòu)買(mǎi)、安排和加工烹飪食物的任務(wù)，飲食種類(lèi)多由其家庭支持系統(tǒng)成員選擇，烹飪方式也由其決定，對(duì)飲食量的把握，家庭支持系統(tǒng)成員則起到監(jiān)督、協(xié)助控制的功能。因此家庭主要成員對(duì)糖尿病人的飲食控制的知識(shí)、信念、行為水平，直接影響糖尿病病人的飲食控制和遵醫(yī)行為及治療效果。調(diào)查顯示，患者及其家庭支持系統(tǒng)糖尿病飲食知識(shí)比較匱乏，患者血糖控制較差。因此醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行糖尿病飲食教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)特定對(duì)象在家庭中擔(dān)任飲食管理的角色特征，把糖尿病飲食教育的普遍性、特殊性和有效性相結(jié)合，擴(kuò)大健康教育半徑，將病人家屬納入健教對(duì)象，提高病人及其家庭支持系統(tǒng)對(duì)糖尿病飲食知識(shí)的知曉率，并實(shí)現(xiàn)行為的轉(zhuǎn)變，最終降低糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生［3］。

4.2 我們此次研究糖尿病病人及其家庭支持系統(tǒng)教育采用教育互動(dòng)為手段傳播知識(shí)與技能。通過(guò)與男性糖尿病病人及其家庭支持系統(tǒng)進(jìn)行電話通知，講課，問(wèn)卷調(diào)查，掛圖等形式進(jìn)行飲食教育，使其不斷加深理解糖尿病飲食知識(shí)，并逐漸建立信念，付諸行為，使男性糖尿病人通過(guò)自己與家人的共同努力，提高飲食治療的依從性，使患者既能有效控制血糖，又能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，降低并發(fā)癥的發(fā)生，像正常人一樣享受高質(zhì)量的生活。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)，第6版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2004；99.

［2］單巖，李艷紅，李景麗.Ⅱ型糖尿病體重指數(shù)與血糖、血脂、血壓的關(guān)系探討及護(hù)理.CHINESE NURSING RESEARCH，2010；24 No：212-213.

糖尿病人飲食范文第5篇

孕期母體由于性激素、生長(zhǎng)激素、甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素等分泌增加，拮抗胰島素并導(dǎo)致胰島素的敏感性下降。為維持糖代謝的正常，孕期必須增加胰島素的分泌量，如孕婦胰島素的分泌不能相應(yīng)增加，就可出現(xiàn)糖尿病癥狀或糖耐量異常。此外，隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，尤其是孕后不良的飲食行為，血糖生成指數(shù)高的食物攝入過(guò)多及食入大量的保健品，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)?；虿磺‘?dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)，使孕婦發(fā)生了不同程度的糖代謝異常。

飲食行為指導(dǎo)是治療和控制妊娠糖尿病的首選，無(wú)論是否使用胰島素都應(yīng)進(jìn)行飲食習(xí)慣和不良行為的糾正，要使病人明白飲食控制的重要性，制定科學(xué)合理的飲食方案，一方面保證孕婦和胎兒有充足的營(yíng)養(yǎng)，另一方面使孕婦血糖維持在正常水平，避免高血糖、低血糖或酮癥酸中毒等癥狀的出現(xiàn)，并使孕婦體重合理增長(zhǎng)。因此，要根據(jù)病人的具體情況，給予針對(duì)性的飲食指導(dǎo)及營(yíng)養(yǎng)教育。

營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)原則：結(jié)構(gòu)均衡，調(diào)配合理，少量多餐，定時(shí)定量。

妊娠糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療，主要有以下幾種方法。

熱量供給及比例

膳食熱量要根據(jù)體重、孕周、胎兒大小、血糖水平等因素綜合考慮。此類(lèi)病人總熱量不宜過(guò)低，在妊娠早期同正常人沒(méi)有明顯差別。妊娠中期和晚期熱量供給為每千克體重約120~160千焦。體重超重的孕婦在孕期不必減重，但絕不能使體重增長(zhǎng)超過(guò)孕婦增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，整個(gè)妊娠過(guò)程體重增長(zhǎng)量應(yīng)控制在12~15千克范圍內(nèi)。在懷孕28周后，最好控制在每周增長(zhǎng)0.5千克，但是1個(gè)月不超過(guò)2千克。進(jìn)餐次數(shù)以少量多餐為宜，一日六餐，即三大餐（早、午、晚餐）和三小餐（兩餐之間的加餐和晚點(diǎn)）。其熱量分配比例可按1.5∶1∶3∶1∶2.5∶1進(jìn)行分配。

蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的供給量及比例

蛋白質(zhì)要保證每公斤體重1.5克，脂肪按每公斤體重1克即可。碳水化合物攝入量不宜過(guò)高或過(guò)低，如低于150克，可引起體內(nèi)脂肪代謝過(guò)度，導(dǎo)致酮癥酸中毒。應(yīng)避免精制糖的攝入，但主食應(yīng)保證250~350克（5~7兩），過(guò)低不利于胎兒生長(zhǎng)。最好粗細(xì)糧搭配食用，如五谷米飯、糙米飯、雜糧發(fā)糕（苦蕎粉、玉米面、黑豆面等）。要結(jié)合患者的病情、飲食習(xí)慣等予以調(diào)整。

供給充足的維生素及礦物質(zhì)

豐富的B族維生素和維生素C可改善妊娠糖尿病孕婦的神經(jīng)癥狀，且B族維生素和煙酸對(duì)糖代謝有重要作用。含B族維生素較多的食物有：粗糧、干豆類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)及綠葉蔬菜；含維生素C較多的食物有：新鮮綠葉和黃紅色蔬菜、水果。

鈣、磷、銅、鎂、碘、鋅、鉻、鈷等元素必須充足，尤其鋅、鉻元素對(duì)胰島素生物合成及體內(nèi)能量代謝起重要作用。動(dòng)物性食品是鋅的主要來(lái)源，干果類(lèi)、谷類(lèi)胚芽和麥麩也富含鋅。膳食中鉻的主要來(lái)源是全谷類(lèi)、肉類(lèi)及魚(yú)貝類(lèi)食物。

增加膳食纖維攝入量

膳食纖維能降低食物的血糖指數(shù)，具有降血糖的作用，尤其是可溶性纖維果膠，可延長(zhǎng)胃腸道的排空時(shí)間，減輕饑餓感，又可延緩葡萄糖的吸收，降低餐后血糖。所以，患有妊娠糖尿病的孕婦應(yīng)多選用粗雜糧類(lèi)為主食，多吃新鮮的蔬菜、適量的水果，以保證每日膳食中纖維素含量不少于40克為宜。水果作為良好的維生素、礦物質(zhì)和纖維素的來(lái)源每天應(yīng)給予必要的攝入量，食用新鮮水果而不主張飲果汁，并計(jì)入總熱量。水果要放在兩正餐中間食用，并控制在100克左右，最好選用柚子、橙子、李子、櫻桃、鮮桃、獼猴桃、草莓、木瓜、菜瓜等。

選用低脂肪的瘦肉類(lèi)食品

如魚(yú)類(lèi)、瘦豬肉、瘦牛肉、雞肉、兔肉及大豆類(lèi)、低脂奶類(lèi)作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源，減少動(dòng)物性脂肪的攝入量，烹調(diào)油應(yīng)選用植物油，并注意用油量，最好選用橄欖油、菜籽油和花生油等富含單不飽和脂肪酸的油脂。

飲食禁忌

妊娠糖尿病孕婦禁用純碳水化合物食品，如糖果、蜜餞、甜點(diǎn)心、水果罐頭、碳酸飲料等；嚴(yán)格限制含淀粉多的食品，如粉絲、淀粉、藕粉等，還應(yīng)限制含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、魚(yú)子、松花蛋黃，及含飽和脂肪酸多的食物，如肥肉、動(dòng)物油等，少食油炸食物。限制飲酒，絕對(duì)禁忌烈性酒，戒煙。此外，食鹽可影響人體的糖代謝，并能升高血壓，因此妊娠婦女飲食不宜過(guò)咸，以清淡飲食為宜，每日食鹽用量不超過(guò)6克。

總之，孕婦一經(jīng)查出糖尿病，不要產(chǎn)生過(guò)大的思想壓力，要在臨床醫(yī)師及營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，控制好飲食，并以良好的心態(tài)配合好臨床治療，大多數(shù)病人的血糖是可以恢復(fù)到正常水平的。但應(yīng)注意，妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要比普通糖尿病更加嚴(yán)格，要求孕婦空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖控制在4.4~6.7mmol/L。如果經(jīng)過(guò)飲食治療后，血糖仍無(wú)法達(dá)到此水平，則需要借助胰島素治療，將血糖控制在理想范圍。患有妊娠糖尿病的孕婦可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師提供的飲食量及示范食譜，利用食品交換份，根據(jù)個(gè)人喜好，自行調(diào)配，制定出一份屬于自己的食譜，真正達(dá)到控制飲食的目的。