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護理手術室實習個人總結范文第1篇

關鍵詞：手術室；團隊教學法；實習護生

Application of Team Teaching Method in Nursing Teaching in Operation Room

LAN Xiang-yu，CHEN Jing

(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)

Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.

Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students

手術室是一個特殊且專業(yè)性強的科室，而手術室?guī)Ы藤|量的優(yōu)劣將影響護生今后的臨床工作能力。其實習質量的高低受2大因素的影響，①學生自身素質，②醫(yī)院的教學及管理水平[1]。我科室于2008年進行了帶教方法改革，把傳統(tǒng)帶教法革新為"團隊帶教法"。

1資料與方法

1.1一般資料對2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例來我科來實習的全部護生進行調查，所有護生均為四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院中專三年級護理專業(yè)學生，以學生在實習期間的表現(xiàn)情況、兩個時段的手術室帶教教師個人情況、帶教方法及管理方法為研究對象。

1.2方法

1.2.1調查內容護生方面包括專業(yè)素質、思想素質、人際交往與溝通能力三個內容；帶教老師方面包括自身素質、工作量、工作態(tài)度、個人性格、傳教能力五個內容；科室對護生與帶教老師的管理方法。

1.2.2調查方法革新前后護生出科時的專業(yè)素質測評平均成績，滿分均是100分，得分越高，成績越好；革新前后帶教老師人員變化情況、個人帶教能力從自身素質、工作量、工作態(tài)度、個人性格、教學能力五個方面進行綜合測評分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級；

1.2.3帶教方法革新前為"一對一"與"定人帶教法"帶教法，革新后為"團隊帶教法"。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS軟件包中的獨立樣本t檢驗進行分析，以P

2結果

2.1帶教方法革新前后帶教老師帶教能力情況與護生在本科室實習完畢出科考核時專業(yè)能力測評成績情況見表1，表2。

2.2調查結果顯示帶教方法革新后護生個人素質得到顯著提高，理論基礎知識得到強化，出科理論成績提高了11.7分，較好的解決了理論與臨床實踐中的脫節(jié)問題；專業(yè)綜合能力提高了10.7分。帶教人員因1人退休后，其余人員不變，個人綜合素質無顯著差異（P>0.05），表明帶教老師綜合素質不變的情況下，團隊教學法優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。

3討論

3.1制定詳實的帶教計劃與護生實習項目計劃是保證護生實習質量的基礎組成由手術室護士長任組長，帶教老師和護生組長為組員的護生實習領導團隊。根據(jù)護生臨床實綱要求，制定詳實的帶教計劃和實習方案。護生實習各項目的時間落實到每天，責任到人，并充分考慮手術室獨有的特性，如因為突發(fā)事件而擾亂計劃時有補充預案，這樣即保證了使護生每個實習項目得以正常的進行，又能使護生感受到手術室的工作特點。

3.2提高護生個人素質是保證護生實習質量的前提

3.2.1加強護生理論知識的檢測與培訓護生剛到手術室臨床實習時，對護生進行相關的理論知識檢測尤為重要，以便根據(jù)護生個體情況有針對性的進行理論知識的查漏補缺，為護生下一步的把理論知識與臨床實踐相結合奠定基礎。

3.2.2強化思想素質教育，進行人際交往溝通的訓練態(tài)度決定一切，護生如果沒有端正的思想態(tài)度，在實習中就不會認真對待。因此，對護生進行專業(yè)思想教育是必要的。與護生一起學習醫(yī)護人員中的英雄事跡，樹立為國家的醫(yī)療事業(yè)奉獻自己的精神，讓護生有遠大的思想抱負，才能全身心的投入到護理學習中。加強人際交往溝通的訓練，才能保證護生與帶教老師和患者之間的良好交流。

3.2.3精選帶教老師，組成帶教老師團隊是保證護生實習質量的關鍵如果沒有過硬的帶教教師隊伍是無法保證護生實習質量的。為了從源頭上保障了帶教教師的質量，通過對帶教教師在思想、出勤率、業(yè)務素質、性格特征和語言表達能力等方面進行綜合考核，合格者方能出任帶教師。并打破了過去的"一對一"帶教模式，組成帶教老師團隊，在不同的實習階段，不同的實習項目下由相應的更具專長的老師帶教，實現(xiàn)了帶教教師之間的優(yōu)勢互補。

3.3完善的實習方案是保證護生實習質量的核心

3.3.1制定實習流程圖由于護生在進入科室前，對科室的所有環(huán)境、實習目的、實習環(huán)節(jié)、實習應達到的要求完全是陌生的，因此我們把科室的環(huán)境布局圖、帶教教師的個人情況和實習方案制訂成表冊分發(fā)給了每一個護生，讓護生來到本科室時有了初步的了解，對實習的全過程做到了心中有數(shù)，這樣護生就能有目的有方向的進入手術室實習的正常軌道。

3.3.2從模擬訓練過渡到實踐操作能切實提高護生實習質量第1w為學習、觀察周。安排護生學習科室的各項規(guī)章制度，強調手術室無菌操作的特點，分清有菌操作與無菌操作的界定等與手術室相關的知識，讓護生掌握系統(tǒng)的相關理論知識。充分利用手術室錄像監(jiān)控的特點，讓學生在監(jiān)控室中觀察手術室護士各分工小組的操作方法，了解手術各階段的工作內容，初步感受手術現(xiàn)場工作中嚴肅緊張有序的氛圍。再分批次的親臨手術室現(xiàn)場觀察手術的全過程。第2w為單項目操作周。本周重點對手術室工作內容的各單項進行訓練，帶教教師對每天具體的內容，應達到的要求在前1d告知護生，讓護生提前復習操作要點，由于護生有了理論知識的儲備，單項目操作訓練較為順利。第3w為模擬操作周，在老師的組織和領導下讓護生分別輪流扮演患者、擔任手術者、助手等角色，進一步明了器械護士和巡回護士的職責，模擬演練能既進一步熟練的掌握術前的各項準備工作，術中各類人員的管理與配合，術后的整理、護理、回訪工作，又把單項目有機的融合在一起，讓護生能把各項目的異同點進行有效的區(qū)分，熟練掌握各項操作技能，既提高了護生進入手術室實踐操作技能，又較好的降低了護生實踐操作時的恐懼心理。第4~5w為實踐操作周。根據(jù)手術室工作的特點，選擇一些適當?shù)氖中g病例在護士長和帶教教師的組織和帶領下讓護生親自參與到手術的所有環(huán)節(jié)中，在真實情景中感受手術室需要良好的操作技能、穩(wěn)定的心理素質和團隊協(xié)作的精神。第6w為出科考核周?？己朔譃槔碚摽己?、操作技能考核和團隊協(xié)作能力考核，以考促學，促使護生進一步完善手術室護理的各項技能。

3.4總結評價貫穿護生實習的全過程

3.4.1護生每日反思和階段性總結護生根據(jù)每天實習的內容進行自我小結，找出自己值得肯定的方面和存在的問題，得出經驗教訓。階段性總結更能使護生由感知到的表面認識上升到全面的，系統(tǒng)的，本質的理性認識上來。

3.4.2 師生間、護生間相互評價，形成多元化評價體系在帶教老師的組織下，讓護生實習小組每天主要從醫(yī)療語言的規(guī)范性、操作技能的熟練程度等方面進行相互評價，對每個人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由帶教老師對每個護生進行點評，以避免護生之間評價時的片面或謬誤之處，讓每個護生能更好的發(fā)揮自己的長處，改進自己的不足。護生對帶教老師在帶教過程中存在的問題真誠的對老師進行評價，達到相互促進相互成長的目的。

4結論

護生實習是學生將理論知識與臨床實踐相結合的過程，也是護生走上臨床的第一步[2]。帶教方法的優(yōu)劣直接影響護生實習質量，對直接關系到護理人員踏上工作崗位具有十分重大的意義。加強對護生的思想教育，對理論知識的再學習；對人際溝通能力的指導和訓練，能較大程度的提高護生的個人綜合素質。通過對實習流程的學習，能讓護生清晰實習各階段應達成的達成目標，能在最短的時間內融入實習的角色。多元化的評價體系能讓帶教老師在最少時間內掌握護生的信息反饋，及時給予護生弱項方面的個別輔導，同時也給師生雙方間帶來了一定程度的壓力，激發(fā)師生雙方間繼續(xù)學習。改變原來"一對一"的教學模式為團隊教學模式，較好的避免了帶教老師因工作忙、傳教能力差和工作態(tài)度不端正等不利因素，加強了護生主動學習的意識，要求臨床護理教師拜托經驗束縛，重視新教學方法的研究，提高教學質量[3]。

總之，在了解高職護生個體的基礎上，針對護生實習中各項目，各環(huán)節(jié)的特點采取相應的帶教方法，能行之有效的保障高職護生的實習質量的。

參考文獻:

[1]楊淑美,粱漢武,潘紅,等.根據(jù)學生不同實習階段的特點采取相應的教學對策[J].中華護理教育，2010，1（7）:18-20.

護理手術室實習個人總結范文第2篇

【關鍵詞】手術室；護理實習生；帶教；體會

【文章編號】1004-7484（2014）01-0288-01

鄭州大學附屬洛陽市中心醫(yī)院是一所三級甲等教學醫(yī)院，綜合性醫(yī)院，手術室在臨床科室中屬于醫(yī)院相對獨立的一個科室，面對各種各樣的手術開展，相應的護理工作就具有很強的針對性，其共同點是對每一例手術，無菌要求極為嚴格。通過實習，應掌握手術室的一般規(guī)章制度，加強無菌觀念，掌握手術室的一般規(guī)則和無菌技術的要求，加深對組織解剖的了解。了解外科一般中小手術的洗手、巡回工作，了解手術器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放。熟悉手術室工作特點及各級人員的職責。但往往由于實習時間緊，很難達到此目的。這就要求我們，必須制定嚴密的實習計劃，實行專人帶教。自2003年以來，我院通過采取專人集中帶教，崗前培訓3天后，進行相應考核，然后進入手術間，由專人進行規(guī)范化帶教的方法。收到了比較滿意的效果，體會深刻，現(xiàn)陳述如下：

1 崗前培訓（第一周1-3天、總帶教老師負責）

1.1第一天：清潔區(qū)的學習

（1）進行手術室護士的素質教育：如何做一名合格的手術室護士，重點講：思想品德、文化素養(yǎng)、專業(yè)知識及身體素質，突出慎獨、奉獻及團隊精神。

（2）介紹環(huán)境，使其對手術室有一整體印象。講解手術室的概況、環(huán)境及布局，講解手術室無菌敷料器械室、手術間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

（3）準備區(qū)的學習：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作，講解示教。

（4）器械室的學習：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術后器械的交換、清洗、上油及擺放。

1.2第二天：手術區(qū)的學習

（1）無菌物品存放間：了解各類無菌包的用途、擺放位置、無菌日期的管理、拿放無菌敷料的原則。

（2）一次性物品：熟悉常用物品，放置位置及一次性物品的管理。

（3）講課示教：熟悉并掌握手術室無菌技術：

①無菌技術原則。②如何使用無菌持物鉗及使用過程中應該注意的地方③刷手、穿無菌手術衣、無接觸法帶無菌手套。④無菌器械桌的鋪置、整理，但要注意不同手術的擺臺方法不同 。⑤常見手術的鋪巾、消毒方法及注意事項，手術配合及器械傳遞注意事項，在手術間內進行現(xiàn)場參觀，可以進行相應模擬訓練。⑥穿針卡線法、拆裝常用手術器械方法，各種手術儀器的使用方法以及線路連接等。

1.3第三天：制度的學習及考核

1.3.1熟悉并掌握手術室規(guī)章制度。

（1） 手術室一般規(guī)則。

（2） 手術室消毒隔離制度。

（3） 手術室術前訪視制度。

（4） 接送病人制度。

（5） 輸血輸液制度。

（6） 查對制度。

1.3.2考核方法及項目

由總帶教老師對實習生進行考核：刷手、穿無菌手術衣、帶手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求，考核不達標者，將繼續(xù)接受培訓，合格同學可以進入手術區(qū)參加進一步的學習。

2 手術間老師的帶教、指定專人帶教，實行一對一的帶教方式。

2.1熟悉洗手護士及巡回護士的工作流程。

2.2在老師的指導下完成中小手術的臺上臺下及物品準備和術后處理工作。

2.3了解大手術的配合工作及各種手術在手術中的應用。

2.4了解感染手術的術后處理工作。

2.5了解術中標本的送檢工作。

2.6了解術中常用的藥物及麻醉用藥。

2.7掌握接送病人及查對方法（六查十二對）。

3 實習中期抽查考核，即對教學中期的反饋

由總帶教老師對實習生進行中期考核反饋：內容包括：刷手、穿無菌手術衣、無接觸法戴手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。收集護生對教學計劃及帶教老師教學中存在的問題及提出的建議，并針對反饋內容調整教學計劃。

4 總結與考試（實習后期）

4.1由實習生自己進行總結，寫出實習感想，并提出教學中存在的問題及建議。

4.2由帶教老師對實習生進行理論及操作考試。

4.3由帶教老師對實習生作評語鑒定，同時由實習生對帶教老師進行評價。

5 帶教體會

5.1以師生互重、 尊重護生為前提。對待護生不要只稱“同學或那個同學等”，應呼其姓名，讓她們感受到重視，在學習、工作中會充滿積極性。嚴格執(zhí)行“放手不放眼，以人為本”的教學方案，與護生面對面的交流，及時了解教與學當中存在的問題，針對存在問題，研究適當?shù)慕鉀Q辦法，融洽師生關系。

5.2崗位責任明確，端正護生的工作態(tài)度。告知她們：手術是一項“人命關天”的科學活動，來不得半點虛假，必須嚴格遵守手術室規(guī)章制度和手術規(guī)程，發(fā)揚“慎獨”精神，嚴格無菌技術，無論有無人監(jiān)督，工作都始終如一，忠誠老實，盡心盡責，確保手術安全，嚴格遵守手術護理道德的原則。手術室護理工作的隨機性較強，經常存在手術時間較長的現(xiàn)象，帶教老師要給護生做好思想工作，以避免帶著不良情緒為患者、為手術醫(yī)生服務。

5.3循序漸進 進行一對一帶教，采取教師示范、護生觀察-護生實踐、教師觀察-護生再實踐的方式。護生在教師帶領下先參與一些中小手術配合，鞏固無菌操作技能，培養(yǎng)護生的信心。在工作中，鼓勵多動手實踐，要結合手術給護生邊講解、邊示范，有利于加深印象。

5.4加強護生的自身防護意識 在處理污染物時，應提醒護生戴手套操作，以防止病原微生物的侵襲。在手術臺上時，要注意無菌臺上的針、刀擺放位置，以免被刺傷，尤其在感染手術時，要特別注意。手術室常用的戊二醛、紫外線等，這些理化因素對人體皆有損害。因此帶教老師應告知護生，盡量做到自身防護。

5.5理論聯(lián)系實際 在帶教中做到理論聯(lián)系實際，對某一項操作，首先講解方法、要求、注意事項，然后老師示范，再讓護生操作，老師指出不足之處，反復練習直到熟練為止。我認為要讓學生真正地掌握一項技術操作，需要師生共同努力，互相配合和支持。

總之，通過制定詳細的帶教計劃，使其各項工作井然有序。消除實習生對手術室工作的陌生感，讓護生盡快的熟悉環(huán)境，進入實習狀態(tài)。通過考核、考試加深了實習生對手術室各項工作的熟悉和了解，同時也督促他們加強學習，盡快提高；也能及時發(fā)現(xiàn)問題，改進教學方法，提高教學質量。臨床實習是護生教育的重要階段，是護生學習過程的最后環(huán)節(jié)，也是其走向社會的重要轉折點，實習帶教也是護理工作中的重要組成部分，只有根據(jù)護生的不同特點應用多種不同的教學手段和帶教方式，才能提高臨床教學質量，從而為護理隊伍培養(yǎng)合格的護理新人。

參考文獻：

護理手術室實習個人總結范文第3篇

【關鍵詞】手術室護理；教育；方法；護理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.656文章編號：1004-7484（2013-10-6107-01

手術室是一個專業(yè)性強，實踐能力要求高，需要全面強調無菌技術的特殊科室。手術室護理教育的目的是使學生對手術室的常規(guī)護理工作有全面、正確的認識，并能較快的適應和熟悉手術室環(huán)境，將所學理論知識應用于臨床，熟練掌握手術室護理技能。我科多年來實行一對一帶教，現(xiàn)將教育心得體會總結如下。

1資料與方法

1.1對象2011年6月至2013年6月實習生320人（本科生120人，大專生200人；帶教老師25人（主管護師15人，護師10人。

1.2方法根據(jù)實綱的和實習時間的要求，由手術室?guī)Ы特撠熑?、帶教老師和實習學生共同制定帶教計劃。將實習任務分為三個階段。第一階段為見習期：學生聽、看，老師講解、示范。第二階段為訓練期：學生練習并能獨立操作，老師監(jiān)督并規(guī)范化訓練。第三階段為考評期：學生測驗，老師考評?？筛鶕?jù)個人水平進行調整，確保帶教計劃的可行性和可操作性。最終目的為實施正規(guī)化的手術室教育。

2具體實施

2.1見習期初入手術室，實習生對手術室的環(huán)境既陌生又充滿好奇心。但由于缺乏實踐，沒有建立無菌原則，很易造成手術污染，這常常對手術室的日常工作造成不便。在這一階段，帶教老師要從心理和技術上全面引導。避免學生越錯越怕，造成機械性的重復工作，不能理解實習中學到的臨床操作技能。在此期間，要培養(yǎng)學生全面了解手術室基本知識、?？铺攸c、規(guī)范化操作技術、各級人員工作性質與職責等各項規(guī)章制度，加大崗前培訓力度。在操作上，幫助學生了解手術間內各種用物的名稱、作用和保養(yǎng)方法，手術間內各種器械的使用方法；講解與示范結合，示范時一切按正規(guī)手術操作程序進行。著重要求實習生動手練習穿針、打結、傳遞器械、正確消毒、穿無菌手術服、戴無菌手套以及常規(guī)手術的消毒與鋪單。要求實習生盡快熟悉并適應手術室的環(huán)境，分組加強練習，加深印象。

2.2訓練期見習期后，學生已經基本熟悉了手術室環(huán)境以及常見手術護理操作程序，此期，老師應指導和督促學生加強練習，提高熟練程度。

2.2.1帶教為洗手護士時，需嚴格執(zhí)行無菌操作，正確的講解和示范術野的消毒范圍以及無菌區(qū)域的保護，各種手術器械的擺放與傳遞。在術中，隨時講解手術不同步驟時的操作技巧，嚴格執(zhí)行查對制度，做好“三查七對”。

2.2.2帶教老師為巡回護士時，應講解巡回工作的重要性。著重培養(yǎng)學生對術中各種物品的供應、積極配合手術醫(yī)生和麻醉醫(yī)生監(jiān)測病情，監(jiān)督無菌技術的執(zhí)行情況的能力。嚴格執(zhí)行查對制度，包括與洗手護士核對術前與關閉體腔前后的器械紗布等數(shù)目，與麻醉醫(yī)生核對術中輸液輸血以及用藥。術后要認真清點物品。

2.2.3獨立完成階段，帶教老師要認真操作，以身作則，勤于監(jiān)督，培養(yǎng)學生科學的工作作風，嚴謹踏實的工作態(tài)度和高度的責任心。同時，除了技能，也要培養(yǎng)學生的自我保護意識，由于手術室環(huán)境的特殊性，面對急診的風險較大，直接接觸病人體液血液的機會較多，銳器刺傷率高，因此，正確的培養(yǎng)實習學生的防護操作愈加重要。

2.3考評期由護士長與各帶教老師對實習學生進行定期考評和隨機抽查。其中隨機抽查占20%，定期考評占80%（筆試40%，操作40%。在我科2011年6月至2013年6月期間，實習學生320人，總平均成績?yōu)?2分，成績均達到優(yōu)良。實習學生亦對帶教老師反饋良好，滿意度高。

3注意事項及經驗體會

3.1選擇稱職的帶教老師帶教老師是實習學生了解科室的第一線，是科室教學能力的代表，一名技術過關，態(tài)度端正的帶教老師，能極大地提高學生學習的積極性。我科均選擇有三年及以上工作經驗、業(yè)務扎實，技術熟練、職業(yè)道德和帶教能力雙優(yōu)的護師帶教。這為實習學生以后的工作作風和態(tài)度打好了堅實的基礎。

3.2反復進行無菌技術操作的練習無菌技術直接關系到手術的結果，與病人的預后息息相關，因此，首先訓練和最嚴格要求的就是無菌操作。在學生反復練習無菌包的打開、無菌持物鉗的使用以及術中無菌操作的過程中，培養(yǎng)了學生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

3.3適當訓練應急能力手術室是搶救生命的第一線，在搶救過程中，做到準確判斷，爭分奪秒，是一名手術室護士的基本能力。因此更應該在實習中適當?shù)挠柧殤蹦芰?，有助于實習生盡快適應以后的工作崗位。但應注意加強帶教老師的責任心，嚴防差錯事故，將可能引起事故的高危因素降到最低，注重臺下基本功的訓練。

3.4溝通能力的培養(yǎng)教學不應該是機械性的，應注意因材施教，對有些動手能力差的學生可以耐心輔導，反復加強聯(lián)系。學生與帶教老師、手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生尤其是病人之間的溝通因此至關重要。良好的溝通不僅能了解手術情況，還可以消除病人的緊張心理，幫助學生盡快融入醫(yī)院的工作，更好的參與實習操作。

總之，手術室護理教育，不只增強了老師的責任心，扎實了基本功，更提高了教學能力，促進每位護師進一步自我提升，更督促和知道了實習學生在一定時間內掌握和熟練手術室基本操作與技能，全面扎實的鞏固了護理理論知識，學到了怎樣關愛和保護患者，幫助患者解除緊張和恐懼心理，提高手術適應能力。正確規(guī)范的手術室護理教育，對于每一名合格的手術室護士的培養(yǎng)，是不可或缺的。

參考文獻

[1]劉秋秋，李思.手術室護士臨床帶教方法探討[J].護士進修雜志，2002，17（11）：853.

護理手術室實習個人總結范文第4篇

關鍵詞：  手術室  護生  帶教

        手術室護士走進病房，對手術患者進行術前訪視及術后回訪等護理方式，切實體現(xiàn)了護理的人性化，促進了護理情感的職業(yè)化，也為傳統(tǒng)的護理帶教增添了新的內容，單純教授專業(yè)知識已不能適應現(xiàn)在的護理模式。對全面提高手術室護理帶教質量，適應新的護理模式，筆者在多年的臨床帶教工作中積累總結了一些經驗，現(xiàn)簡述如下。

        1  崗前培訓

        1.1   基本要求的介紹    首先應向護生介紹手術室的各項規(guī)章制度及手術室的布局分區(qū)、各區(qū)的作用和管理要求、手術室護理工作的分工及其職責等。

        1.2  培養(yǎng)良好的職業(yè)素質

        1.2.1 良好的人際關系    手術室護士的工作基本以配合為主。一臺成功的手術，需要手術醫(yī)師、麻醉師、其他科醫(yī)師、巡回和器械護士等多學科人員的相互協(xié)作，密切配合。因此，處理好參與手術人員的關系，是保證手術的順利完成的先決條件之一。在帶教的過程中，應做到“教做事，先教做人”，首先告知護生學會尊重他人，虛心學習。    

        1.2.2  文化素養(yǎng)  文化素養(yǎng)中最為重要的是語言。手術室護士面對的都是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人，她（他）們的言語行為、舉止態(tài)度會直接影響到病人的情緒，對手術人員的信任度，對手術的承受能力及預后。因此，注意使用保護性語言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語。 

        1.2.3 培養(yǎng)嚴謹及慎獨的工作態(tài)度   嚴謹及慎獨的工作態(tài)度是手術室護士必備的職業(yè)素質之一。手術室護士的每一項操作幾乎都離不開無菌，且經常一人獨立完成，缺乏相互監(jiān)督，而手術作為一種特殊的創(chuàng)傷性治療方式，其無菌操作將直接影響手術效果和病人的預后。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個手術室護士必備的職業(yè)素質。

        1.3  自我安全防護  手術室屬于高?？剖?，受到銳器損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護生對職業(yè)防護教育和職業(yè)性危險因素的認識均存在明顯不足。護生在手術室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差，半數(shù)以上的護生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術室實習，應首先讓護生充分認識到職業(yè)安全的重要性，認真學習職業(yè)防護知識，努力提高自我防護意識和能力，帶教老師在帶教過程中也要反復強調，要愛護、保護和尊重護生。

        1.4  增強法律意識  護生在保護服務對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀念，為最大限度的保護服務對象、護生及帶教老師的自身權益，應特別強調要有安全護理的意識和法律觀念，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴防差錯事故和糾紛的發(fā)生。

        2  術前訪視帶教

        術前訪視是手術室整體護理的重要體現(xiàn), 教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性化的語言，對病人進行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術治療。

        3  術中護理帶教

        3.1  手術前  帶護生提前進入手術間，調節(jié)室內溫度濕度，根據(jù)術前訪視了解的情況，準備常規(guī)用物，邊操作邊講解示范，反復強調無菌操作的重要性，并結合該例手術，講解相關知識，使護生對所參與的手術有基本的了解。

        3.2  病人進入手術室后  護理人員要熱情地將病人送入手術間，同時安排好家屬，對病人采取舒適護理［3］的原則，進行全方位的細心護理和關愛，尊重病人，保護隱私，運用保護性語言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語，使病人舒適放心的接受手術治療。在這個過程中，帶教老師要以身作責，耐心示教，講授和示范相結合，使護生能準確理解和掌握其護理措施，對一些有可能引起損傷的操作，要反復強調，并示范正確的操作。護生有疑問要及時解答，使護生對操作程序有所認識，對手術室護理工作有一個全面了解。

 3.3 手術結束  協(xié)助麻醉師護送病人，同時進行手術間的整理工作，此時要強調消毒隔離意識，尤其是污染手術病人手術后的處理，要教給護生如何學會自我防護，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生在完成工作的同時，明白僅用不怕臟、不怕累判斷護生實習態(tài)度的好壞，實際是一個認識誤區(qū)［4］，使護生在細微之處感受老師的關心愛護。

        4  術后回訪帶教

        術后回訪有助于評估手術中的護理效果，加強與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強了護生對手術室護理工作的認識，從心理上促使護生主動了解并關心手術病人的恢復情況及有無術后并發(fā)癥，從而完成手術病人的手術護理全過程。

護理手術室實習個人總結范文第5篇

[關鍵詞] 手術室;護生;護理帶教;?？婆嘤?/p>

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(c)-127-02

隨著醫(yī)學模式的轉變,培養(yǎng)適應現(xiàn)代社會的高素質護理人才越來越重要,臨床實習是培養(yǎng)護生的關鍵階段,如何針對現(xiàn)代護生的特點,提高護生工作適應能力,是帶教老師面臨的現(xiàn)實問題。手術室的護理工作專業(yè)性強、無菌要求嚴格,護生剛進入手術室常有一種神秘甚至恐懼的感覺,為了讓護生能在較短的時間內盡快適應手術室工作環(huán)境,掌握手術室護理技術,我院手術室對多年教學模式進行改進,實行?？苹瘞Ы?取得了良好的效果。

1 對象與方法

1.1研究對象

2007年7月~2008年8月在我院手術室實習的護生,共321人,其中,本科生120人,?？粕?35人,中專生66人;男生15人,女生306人。

1.2教學方法

結合以往的教學經驗,制訂周密教學計劃,專人專科帶教,采取多種方式進行教學輔助。

1.2.1共性教育

針對所有護生,通過模擬情景教學、規(guī)范化示范操作、實際跟臺等方法,掌握手術室基本操作技能和專科護理技術,使護生明白手術室護士工作范疇。

1.2.1.1入科教育 護生進入手術室后,由教學組長介紹環(huán)境、工作特點、物品、設備對手術的重要性,重點強調無菌原則,同時對護生實習過程提出相關要求,明確規(guī)定和制度,書術日記,形成良好的作息習慣。

1.2.1.2?？萍寄芘嘤栐诃h(huán)境熟悉的基礎上,采用模擬情景教學、規(guī)范化示范操作等多種形式,集體強化訓練手術室?？萍寄?示范外科洗手法、穿無菌衣、戴無菌手套、無菌臺的鋪放及各種常見手術鋪巾。以多媒體教學形式集中講解手術的擺放要點及注意事項。重點強調以下內容:手術室的核心制度(查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、危重患者搶救制度);接患者核對事項,具體擬訂12條項目;送患者的注意事項及防范措施;手術清點時機。擬訂器械護士、巡回護士工作職責供護生瀏覽。

1.2.1.3理論教學在理論教學方面,結合護生在手術室時間短、人數(shù)相對集中等特點,選擇幾個?？瞥Ｒ娛中g,采集圖片制作幻燈片,每周組織一次科內小講座及教學查房,由年資較高的?？谱o士承擔,再結合臨床實際工作經驗,貫穿講解部分臨床實例,既生動又形象,大大調動護生學習情趣,提高對手術配合的技巧,促進自我認識,增強了自信心。同時,護生把書寫的日記交給各自的帶教老師修改,老師提出不足和修改建議,護生再次補充完善,形成一條清晰的理論思路,把臨床實習和理論知識有機結合。出科前組織理論和操作考核,檢查教學計劃完成情況,護生提出意見和建議,不斷改進和完善,以便更好地促進教學任務完成。安排能力較強護生協(xié)助教學組長參與管理,使之對臨床工作有一個全面的整體化的了解,有利于其綜合素質的提高[1]。表現(xiàn)突出的護生報護理教研室備案,為以后選拔人才作參考。

1.2.1.4跟臺帶教護生跟隨帶教老師參與手術的配合工作,掌握手術的配合技巧、標本的處理及手術間的整理。共同參與巡回護士、洗手護士及器械室工作,手術護理記錄單的填寫、手術器械的清洗流程。熟悉術前訪視的基本內容與技巧性。每周四或周五組織學生集中,反饋一周的實習感受或總結自身的不足,暢所欲言,互相學習,取長補短。帶教老師進行總結,使用幻燈片給學生講解《一般手術配合》,把相關知識系統(tǒng)化地梳理,讓護生對手術配合有一個系統(tǒng)全面的認識,對手術配合技能、相關知識掌握提升一個高度。

1.2.1.5針對性施教 結合我院手術室夜間急診多,尤其外傷清創(chuàng)手術平均每晚4~8臺的情況,開展有針對性的教學。講解《四肢清創(chuàng)手術配合》要點,重點強調急診患者接診;用物準備(根據(jù)患者情況選擇器械包、清創(chuàng)臺、石膏用物、消毒液如0.5%、0.05%碘伏,3%碘酊,75%酒精等,麻醉方式及局麻藥配制方法、濃度,儀器設備選擇如電刀、吸引器、電動止血帶、電鉆等),介紹電動止血帶的正確使用及注意事項,石膏大小選擇及棉墊、繃帶、溫水準備等;手術基本步驟的配合及術后器械清洗、整理、上油、打包等。通過一系列的講解,讓護生對手術配合有了更進一步的了解,為接下來的實習創(chuàng)造了條件。

1.2.2 專科化帶教

針對不同性別、學歷層次的護生,我們把骨科、腦科分為一組,整形、甲乳科為一組,婦產科、胃腸外科為一組,把本科學歷護生、部分大專學歷護生分在骨科和腹部手術組,其中每一批次的男生又專定骨科組,因為有研究發(fā)現(xiàn)男性比女性更愿意面對挑戰(zhàn)性強的工作,有更強的壓力承受力和心理素質以及體能優(yōu)于女性,余下的分在整形、甲乳?？?。結合各?？铺攸c,專科老師從器械認識、敷料準備、鋪無菌器械臺、器械擺放、鋪巾配合、基本手術配合步驟、器械傳遞等,再次講解,做到有章可循。帶教老師要以身作則,在護理操作中要求正規(guī)化、標準化、程序化,不能帶有任何不規(guī)范的習慣操作[2]。帶教老師嚴格遵守“放手不放眼、放做不放教”的原則,認真督促檢查護生的手術配合工作,發(fā)現(xiàn)問題立即指出,并給予具體指導。通過上同類手術,護生在短時間內熟悉手術配合要領及技巧,大大提高實習積極性和自信心,動手能力迅速提高。

1.2.3突出?？铺厣?/p>

在專人帶教前提下,進行同一專科手術的強化訓練,由?？谱o士指導,護生通過以上方式綜合培訓,在短暫的十幾天內,能較熟練地參與一些如疝修補術、整形的瘢痕植皮、甲乳科包塊切除、腦科的鉆孔引流術、骨科四肢內固定取出及椎間盤摘除等手術配合。動手能力較強的護生甚至可以配合闌尾切除、剖宮產等手術。我們在每周一次科內講座及教學查房的前提下,教學組長不斷巡視各手術間,針對不同層次護生,具體問題臨場解答;這期間,要求護生每周寫日記,記錄?？浦v座內容及配合不同類型手術的體會,護理本科生要求做一次講座。這樣,不僅大大增強了護生學習積極性,提高?？婆浜弦庾R,還為護生在手術室期間提供一個良好的學習氛圍;同時,護生熟練的配合及醫(yī)生對護生的贊揚,促進了醫(yī)護和諧。在理論聯(lián)系實踐中,加深了理論知識的學習,理論知識又反過來指導了臨床實踐。最后培養(yǎng)出臨床技術嫻熟、醫(yī)學知識結構豐富、有一定創(chuàng)新和科研能力的人才,實現(xiàn)人才培養(yǎng)多層次化、多類型化及高素質化的效應[3]。

2結果

通過這種模式的實施,營造了一種新的教學氛圍和師生關系,大大推動了手術室臨床帶教老師對實習護生綜合能力的培養(yǎng)和一對一的指導,加強了師生之間的親和力。學生的獨立工作能力得到提高,創(chuàng)新能力增強,鞏固了專業(yè)思想。通過在平凡的日常臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題,提出解決方案,甚至最后解決所存在的問題。很多同學都感到,原來護理工作不僅僅是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,還有著更大的主動工作空間,她們發(fā)現(xiàn)護理工作也有很多的主動創(chuàng)造性樂趣[4]。這些護生在出科綜合能力測試中占據(jù)較強優(yōu)勢,表現(xiàn)出很強的個人能力。

3體會

通過?？苹虒W,收到良好效果。經過示范操作、帶上臺、實地講解、幻燈片授課,加上學生的實習日記記錄等,讓護生在角色上的轉變在短期內得以實現(xiàn)。讓護生配合?？剖中g,提高了熟練度和技巧性,增強自信心,融洽了醫(yī)護關系。消除了護生對手術室實習的畏懼感。

[參考文獻]

[1]石丹岳,彭霞.護理本科生手術室實習帶教方法探討[J].護理學雜志,2003,18(11):853.

[2]戴字蓮,程曉莉.手術室實行階段性帶教管理的體會[J].中國誤診學雜志,2003,(2):315.

[3]周俐,周麗萍,盛玲,等.導師制用于手術室臨床護生帶教的體會[J].現(xiàn)代護理雜志,2006,26(12):2535.