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頸椎病的治療及預(yù)防范文第1篇

[關(guān)鍵詞]保健操；頸椎??；康復(fù)治療；作用

隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，人們?cè)馐茱L(fēng)寒濕邪侵襲及屈頸都大幅度增加，造成頸椎病的發(fā)病率不斷上升，且發(fā)病年齡不斷提前的趨勢(shì)。目前，該病仍以非手術(shù)治療為主，推拿療法（手法整復(fù)）、穴位注射療法、中藥治療、如牽引療法、針刀療法、功能鍛煉和藥枕法等等。頸椎保健操以其預(yù)防、輔助治療、減少?gòu)?fù)發(fā)等明顯優(yōu)勢(shì)，在防治頸椎病時(shí)普遍應(yīng)用。通過(guò)頸部活動(dòng)和頸仲肌鍛煉為主的功能鍛煉，使得頸椎病治療取得較好療效。

1.頸椎保健操治療頸椎病機(jī)理研究

1.1頸椎病的發(fā)病原因：

頸椎處于頭顱和胸椎之間，其主要功能是承受頭顱重量并維持頭顱的平衡，同時(shí)為適應(yīng)聽覺(jué)、視覺(jué)和嗅覺(jué)的刺激反應(yīng)，還得有較大敏銳活動(dòng)性，這些功能的實(shí)現(xiàn)是通過(guò)頸椎體及其各聯(lián)接結(jié)構(gòu)復(fù)雜而嚴(yán)密的組織間活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)，以達(dá)瞬時(shí)的動(dòng)靜力學(xué)平衡。由于存在椎間盤、椎體關(guān)節(jié)、韌帶等退變的內(nèi)在因素，又有勞損外傷的外在因素，使組織結(jié)構(gòu)間活動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙，椎體、關(guān)節(jié)、肌肉韌帶、神經(jīng)血管的相對(duì)生理活動(dòng)功能失常，甚則“失動(dòng)”，出現(xiàn)異位嵌壓、代謝堆積、化學(xué)刺激而發(fā)生頸椎病，臨床表現(xiàn)為頸椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)性病變后累及頸部神經(jīng)根、脊髓椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)受損。

1.2頸椎保健操治療頸椎病的機(jī)理：

頸椎保健操治療頸椎病主要通過(guò)頭部和上肢的活動(dòng)，達(dá)到頸、肩、肘和手指關(guān)節(jié)的滑利，改善上述部分軟組織的血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，改善肌肉及其他組織的氧化和還原過(guò)程，松懈上述軟組織的粘連及痙攣，改善和恢復(fù)頸、肩、臂和手指的活動(dòng)功能。頸椎保健操不僅能讓頸、胸、腰椎在各個(gè)方向充分活動(dòng)，使長(zhǎng)期處于某些姿勢(shì)的脊椎特別是頸椎得到了全面的鍛煉，恢復(fù)了頸椎的生物力學(xué)平衡；而且還能舒肝利氣、助消化等，也有調(diào)節(jié)大腦的作用，還能夠調(diào)整椎體各關(guān)節(jié)的紊亂，解除肌肉筋膜痙攣，恢復(fù)小關(guān)節(jié)位置，解除椎動(dòng)脈叢和頸交感神經(jīng)壓迫刺激，解除肌肉筋膜痙攣，消除局部炎癥。

2頸椎保健操的操作方法及主要作用

2.1頸椎保健操的操作方法：

頸椎保健操，各家方法大同小異?？珊?jiǎn)單分為經(jīng)典法和自創(chuàng)法。

2.1.1經(jīng)典法：

莊元明在繼承中華醫(yī)學(xué)和武術(shù)遺產(chǎn)基礎(chǔ)上，根據(jù)自己的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)編了三套“練功十八法”用于防治頸腰腿痛、四肢關(guān)節(jié)酸痛、腱鞘炎、網(wǎng)球肘、內(nèi)臟器官功能紊亂，以及中老年慢性支氣管炎和心肺功能減退?！熬毠κ朔ā痹谂浜现委燁i椎病時(shí)的良好效果，被大家所公認(rèn)。其中第一套防止頸肩痛的健身法主要是由頭部和肩帶的活動(dòng)所組成。它包括頸項(xiàng)爭(zhēng)力、左右開功、雙手伸展、開闊胸懷、展翅飛翔、鐵臂單提等六個(gè)章節(jié)。這套體操鍛煉動(dòng)作在治療慢性疼痛中既安全、簡(jiǎn)單，不會(huì)引起其他功能紊亂，也沒(méi)有藥物治療時(shí)可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)[1]。

2.2.2自創(chuàng)法：

張茂獅的頸椎保健操，由以下十步組成：預(yù)備勢(shì)、玉鳳點(diǎn)頭、左右側(cè)擺、左右顧盼、側(cè)轉(zhuǎn)點(diǎn)頭、輪頜劃圈、鐘擺下頜、雙手托天、彈繃頸項(xiàng)、收勢(shì)[2]。

王勝的頸椎保健操，則為：上下點(diǎn)頭、左右側(cè)屈、左右搖轉(zhuǎn)、上下聳肩、梳頭抓頸、搭肩打背、立式俯臥撐、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等步驟，并報(bào)道其治療椎動(dòng)脈型頸椎病，總有效率為95% [3]。

湯遠(yuǎn)興的頸椎保健操，主要分4節(jié)：項(xiàng)爭(zhēng)力式（頸部前后伸法）、哪吒探海式（頸部前下伸展法）、犀牛望月式（頸部后上伸展法）、金獅搖頭式（頸部旋轉(zhuǎn)法），自擬頸部保健操輔助治療頸椎病，總有效率97%[4]。

2.2頸椎保健操的主要作用：

2.2.1預(yù)防：

張茂獅用自制的保健操對(duì)240 例頸椎病患者進(jìn)行的研究表明，運(yùn)用保健操后，頸椎病的發(fā)病率明顯降低，與正常組對(duì)照差異顯著。充分說(shuō)明了頸椎保健操的預(yù)防作用[2]。

2.2.2輔助治療：

研究表明，保健操配合牽引療法、推拿療法（手法整復(fù)）、針刀療法、中藥治療等對(duì)頸椎病的治療能起到鞏固和強(qiáng)化作用，治愈率及總有效率均能達(dá)到93%以上。

2.2.3防止復(fù)發(fā)：

劉強(qiáng)在頸椎病治療后進(jìn)行頸部保健操，并使用保健枕、游泳（蛙泳）等，6 個(gè)月復(fù)發(fā)率為3%，而對(duì)照組6 個(gè)月復(fù)發(fā)率為40%，兩者相差顯著。充分說(shuō)明頸椎病治愈后保持頸部軟組織的動(dòng)態(tài)平衡是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵[5]。

2.3頸椎保健操治療頸椎病的注意事項(xiàng)：

2.3.1頸椎保健操耍按醫(yī)囑要求實(shí)施，循序漸進(jìn)、持之以恒，不能隨性而為。

2.3.2頸椎保健操的動(dòng)作、幅度必須要嚴(yán)格按照要求規(guī)范進(jìn)行操作。

2.3.3精神病患者或者患有心腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病，以及頸椎病急性期不能開展頸椎保健操。

3結(jié)論

頸椎保健操以頸部活動(dòng)和頸仲肌鍛煉為主，具有預(yù)防、輔助治療和減少?gòu)?fù)發(fā)等功效，能提高綜合治療效果，值得積極推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]莊元明，莊建申練功十八法.上海：上?？茖W(xué)普及出版社，1997：7

[2]張茂獅，李兆文，林俊山，等.頸椎保健操臨床應(yīng)用研究.頸腰痛雜志，2001，22（3）：222-224

[3]王勝.頸椎保健操治療椎動(dòng)脈型頸椎病50例療效觀察.江西中醫(yī)藥，2005，2（2）：34-35

頸椎病的治療及預(yù)防范文第2篇

頸椎病已是我國(guó)中老年人的常見病?，F(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展，使人類的生活方式、生產(chǎn)方式以及生存環(huán)境都發(fā)生了巨大變化，人的肉體和精神都不得不承受前所未有的負(fù)擔(dān)。人的頸椎同時(shí)也變得更為脆弱，頸椎病的發(fā)病年齡隨之提前，特別是長(zhǎng)期伏案工作人群中的發(fā)病率逐年提高，已達(dá)到一般人群的6倍，頸椎病將逐漸成為威脅我國(guó)人口健康、阻礙經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的主要疾病之一。

就此，記者特別采訪到了北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科的婁思權(quán)教授。婁教授就我國(guó)目前的頸椎病發(fā)病情況給予了記者以詳盡的解答，并對(duì)頸椎病高發(fā)人群提出了自己獨(dú)到的建議。

頸椎病有年輕化的趨勢(shì)

頸部不適對(duì)于大多數(shù)需要長(zhǎng)期坐在電腦前工作的人來(lái)說(shuō)，是一個(gè)令人頭疼的同題。雖然僅僅是坐著，但一天下來(lái)，頸部的勞累程度似乎比肩挑手提、腿腳奔波更甚。是我們的脖子太嬌氣了嗎?不然。有關(guān)專家說(shuō)，當(dāng)我們頸部放松的時(shí)候，頸椎負(fù)擔(dān)的只是頭的分量，而當(dāng)我們伏案工作的時(shí)候，脖子每向前伸出1厘米，頸椎承受的壓力就增加1倍。如此說(shuō)來(lái)，頸部不堪重負(fù)也是隋理之中的事，當(dāng)務(wù)之急，是我們要想辦法，給頸部尺量多的“休閑”的時(shí)間。

在人們過(guò)去的認(rèn)識(shí)中，頸椎病是專屬于中老年人的退行性疾病，一般隨年齡增高而加大發(fā)病率，40～60歲為好發(fā)年齡，尤其在45～55歲是發(fā)病的高峰。但是隨著生活節(jié)奏加快、工作壓力日益繁重，特別是電腦的使用和普及，使頸椎病的發(fā)病人群有明顯的年輕化趨勢(shì)。北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科專家婁思權(quán)教授從20世紀(jì)70年代就開始從事頸椎病的研究，迄今已經(jīng)有30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。他認(rèn)為，頸椎病患者的數(shù)量增多、年齡降低，有兩方面的原因：一是對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)和診斷水平提高，避免了過(guò)去的漏診；二是年輕的白領(lǐng)階層長(zhǎng)期使用電腦和伏案工作，致使頸椎過(guò)度疲勞而引發(fā)頸椎病。另外，近年來(lái)有調(diào)查顯示，青少年頸部出現(xiàn)酸痛不適癥狀的情況也明顯增加，這是由于課業(yè)負(fù)擔(dān)沉重以及學(xué)習(xí)時(shí)坐姿不正確而導(dǎo)致。頸部酸痛不等于頸椎病

當(dāng)我們長(zhǎng)時(shí)間地在電腦前工作，頸部酸痛不可避免，有時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)一下都困難，更嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心的癥狀。這時(shí)我們往往會(huì)將之籠統(tǒng)地概括為：患了頸椎病。婁思權(quán)教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)，并不是所有脖子酸痛都是頸椎病。頸椎病的診斷是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題。

首先我們要弄清頸椎病的概念。在20世紀(jì)90年代全國(guó)第二次頸椎病專題研討會(huì)上，專家們給頸椎病下了非常明確的定義：頸椎病是指頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織(包括脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及推動(dòng)脈)受到損害，并且現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀的，才稱之為頸椎病。這個(gè)定義包含了兩方面的容。首先，是要有退行性病變，這可以通過(guò)拍攝x光片等影像學(xué)手段檢查；另外一點(diǎn)，就是這種退變是否已經(jīng)影響了神經(jīng)血管，這可以通過(guò)患者有無(wú)癥狀得知。

頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，也就是說(shuō)，影響不同的臟器，會(huì)出現(xiàn)下同的癥狀。例如累及神經(jīng)根的，會(huì)出現(xiàn)手麻木無(wú)力的癥狀；壓迫脊髓神經(jīng)的，會(huì)發(fā)生不同程度的癱瘓；壓迫交感神經(jīng)的，會(huì)經(jīng)常頭暈、耳鳴、心慌；壓迫椎動(dòng)脈的，會(huì)引起大腦一過(guò)缺血，而出現(xiàn)走路時(shí)突然摔倒的情況。

因此，要斷定自己是不是患了頸椎病，要將影像、癥狀二者結(jié)合起來(lái)相互印證、綜合判斷。但婁教授指出，長(zhǎng)期在電腦前工作的白領(lǐng)也不要因?yàn)榕钠捶从吵鐾诵行愿淖兙偷粢暂p心，因?yàn)槿绻L(zhǎng)時(shí)間令頸部保持緊張，就會(huì)引起頸背肌肉勞損，久而久之，勞損的肌肉會(huì)失去對(duì)頸椎的保護(hù)功能，患上頸椎病也是遲早的事。

哪些人易患頸椎病

黃種人：頸椎病的發(fā)病與人種有關(guān)。亞洲黃種人頸椎病的發(fā)病率比白種人及黑種人都高。婁思權(quán)教授說(shuō)，這是因?yàn)辄S種人較之其他人種椎管相對(duì)狹窄，并易發(fā)生后縱韌帶骨化而引起的。由于病例數(shù)量多，所以日本和我國(guó)在頸椎病的診斷、治療以及相關(guān)研究方面都居于世界領(lǐng)先水平。而其中的數(shù)據(jù)還顯示，男性在正常人群中頸椎病的發(fā)病率為3.8％～17.6％，男女之比約為6:1。

長(zhǎng)期伏案或低頭工作的人，包括辦公空職員、IT業(yè)人員、教師、外科醫(yī)生、財(cái)務(wù)人員、繪圖員、電焊工、儀器檢修工人、手工刺繡工人等等。這部分人群的頸椎病發(fā)病率是非伏案工作者的4～6倍，且發(fā)病年齡早，甚至20多歲就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

頭部長(zhǎng)期單方向頻繁活動(dòng)的人。例如經(jīng)常抬頭觀察記錄儀表，或者生產(chǎn)線旁的記錄員等等，都會(huì)因?yàn)轭^頸部長(zhǎng)期朝向一個(gè)方向頻繁活動(dòng)而造成頸椎各部位下均衡的勞損。

家族中有頸椎病史的人。頸椎病有比較明顯的家族遺傳特性，因此如果家族中有人得過(guò)頸椎病，那么其他成員再患頸椎病的可能性就比正常人高得多。

頸部受過(guò)外傷或患有某些疾病的人。頸部曾經(jīng)受傷或患有強(qiáng)直性脊髓炎、糖尿病等疾病的人，易得頸椎病。另外，肥胖的人也更容易患上頸椎病。

長(zhǎng)期使用高枕的人。有成語(yǔ)說(shuō)“高枕無(wú)比”，其實(shí)并不是這樣。長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭，會(huì)使頸部在睡眠期間也得不到放松，使得頸部韌帶勞損，加速椎間盤病變及頸椎關(guān)節(jié)的功能紊亂。

拿什么來(lái)拯救頸椎病?

如果被檢查出真的患了頸椎病，應(yīng)該如何治療呢?婁思權(quán)教授說(shuō)，目前頸椎病的治療以非手術(shù)治療為主，例如藥物治療和物理治療(理療、烤電等)。如果長(zhǎng)期保守治療無(wú)效或發(fā)現(xiàn)有壓迫脊髓的情況時(shí)，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

治療頸椎病的藥物主要目的是止痛，如脊舒、安坦片、苯妥英鈉等，其他還有擴(kuò)張血管改善血循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、谷維素、剌五加等。

婁思權(quán)教授特別提到，頸椎一旦出現(xiàn)骨剌、增生等退行性改變是不可逆的，我們所進(jìn)行的頸椎病的非手術(shù)治療其目的在于消除癥狀，解除患者的痛苦，而不是消除骨剌。因此，治療頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)從臨床來(lái)評(píng)價(jià)，而不是從影像學(xué)X光片上來(lái)檢驗(yàn)。

婁教授還提醒廣大讀者，不要聽信一些夸大其詞的藥品宣傳，有些藥品任意標(biāo)注其祛除骨質(zhì)增生的神奇療效，是沒(méi)有根據(jù)的。

治療頸椎病要“學(xué)科融合”

在前不久舉行的中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)頸椎病學(xué)術(shù)會(huì)議上，婁思權(quán)教授呼吁“骨科醫(yī)師要與康復(fù)、神經(jīng)、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、針灸、內(nèi)科及心理等學(xué)科的醫(yī)師共同協(xié)作”，鮮明地打出了“學(xué)科融合”的旗幟，這是由頸椎病的致病因素和診斷的復(fù)雜性決定的。婁教授舉例說(shuō)，比如眩暈，有可能是頸椎病引起的，也有可能是其他因素引起的，如高血壓、低血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、神經(jīng)功能紊亂等等。由于中老年人腦血管供血不足的發(fā)病率很高，腦血管痙攣、血栓等常可危及生命，

因此，對(duì)于以眩暈為主訴的患者，應(yīng)當(dāng)先排除心腦血管疾病導(dǎo)致的眩暈，以免耽誤病情，造成嚴(yán)重后果。另外，僅在預(yù)防頸椎病方面，就需要人體功效學(xué)、睡眠工程學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、心理學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)以及職業(yè)醫(yī)學(xué)、健康教育等學(xué)科的共同參與。因此，骨科醫(yī)生與其他科室醫(yī)生共同協(xié)作診斷頸椎病是十分必要的。

婁教授還指出，盡管科學(xué)在不斷發(fā)展，我們也研發(fā)出越來(lái)越冬的新技術(shù)、新產(chǎn)品來(lái)對(duì)抗頸椎病，但這些先進(jìn)技術(shù)的成本很高，即使發(fā)達(dá)國(guó)家也為此付出了高昂的代價(jià)，再先進(jìn)的治療方法也沒(méi)能阻止患病率的快速增長(zhǎng)，社會(huì)負(fù)擔(dān)日益增加，而現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)表明，通過(guò)采取簡(jiǎn)易可行、價(jià)廉和有效的措施保持健康的生活方式，關(guān)注頸部的自我保健，在日常生活中預(yù)防頸部外傷，不僅可以降低頸椎病的發(fā)病率，更可以節(jié)省不必要的開支。

給頸部休息的時(shí)間

繁重的工作可能壓得你“抬不起頭”，頸椎所承受的負(fù)擔(dān)也一天天加重，長(zhǎng)時(shí)間操作電腦、打電動(dòng)游戲、看電視等等不良生活習(xí)慣更使現(xiàn)代人頸椎發(fā)生退變的速度要比以往快得多。

婁教授說(shuō)，頸椎是需要保養(yǎng)的，在工作之余多給頸椎休息和放松的時(shí)間是預(yù)防頸椎病的關(guān)鍵。首先，伏案工作要注意節(jié)奏，不能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不變，最好每半個(gè)小時(shí)休息一下，讓頭略向后仰一兩分鐘；同時(shí)晚上回家看看電視原是很好的放松方式，但要注意電視擺放的位置和看電視的姿勢(shì)，不要讓精神放松的同時(shí)卻還讓頸椎保持緊張狀態(tài)。坐在沙發(fā)上看電視時(shí)，應(yīng)該以雙眼平視或略仰5～10度，沙發(fā)略向后仰110～120度為宜，腳下可以放一個(gè)墊腳凳，當(dāng)腰部和雙腿放松的同時(shí)，頸部也得到了休息。不要趴在床上看書或看電視。這樣使頭部懸空，頸部長(zhǎng)時(shí)間維持緊張狀態(tài)，頸部的負(fù)擔(dān)比一般的低頭工作還要大；最后還要注意頸后部肌肉的鍛煉，可以靠墻坐著，以頭枕部向后頂墻，收縮頸部肌肉。另一個(gè)方法是雙手交叉放在后頸，雙手往前使勁兒，頭枕部往后使勁兒，每天100～200次。這樣的預(yù)防頸椎病方法可謂既簡(jiǎn)便又安全。

頸部的正?；顒?dòng)范圍

正常成年人頸部的最大活動(dòng)范圍是：前屈時(shí)，下頜可抵觸胸壁；后仰時(shí)，面部接近水平；下頜與喉結(jié)基本處于同一垂直線上；頭部向左右側(cè)時(shí)，耳朵可觸到肩部；左右旋轉(zhuǎn)時(shí)，下頜可接近肩部。隨著年齡的增長(zhǎng)，頸部的活動(dòng)范圍會(huì)逐漸減小。

多高的枕頭才適宜?

多高的枕頭才符合健康標(biāo)準(zhǔn)呢?對(duì)正常人而言，枕頭的高度和每個(gè)人的胖瘦、肩的寬窄、脖子的長(zhǎng)短都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，單人枕頭的長(zhǎng)度以超過(guò)自己雙肩寬度15cm為宜。對(duì)于習(xí)慣仰臥的人來(lái)說(shuō)，枕頭的高度應(yīng)以壓縮后與自已的拳高(握拳虎口向上的高度為拳高標(biāo)準(zhǔn))相等為宜，習(xí)慣側(cè)臥的人以躺在枕頭上后頸部恰與肩平為宜。

推拿按摩要慎重

經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，大部分頸椎病人都可以治愈。切不可隨便到按摩院推拿按摩，不正確的按摩方式會(huì)使病情加重甚至導(dǎo)致癱瘓。

頸椎病的治療及預(yù)防范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 頸椎??；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理

頸椎病是一種常見病和多發(fā)病，由頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質(zhì)增生刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的綜合征候群。臨床表現(xiàn)為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛，四肢麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作質(zhì)量。

此病可發(fā)生于任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多，常因長(zhǎng)期低頭工作，如辦公、縫紉、刺繡等職業(yè)較易發(fā)生，即是所謂的職業(yè)病，現(xiàn)在隨著現(xiàn)代生活方式的提高，該病有發(fā)病率高、治療時(shí)間長(zhǎng)、治療后易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，因此，病員和家屬非常痛苦，那么，怎么做才是最有效的方法呢？

我科于2010年1月-2012年1月近2年的時(shí)間收治頸椎病病員約100人，均采用中醫(yī)的針灸、按摩、牽引、藥物、理療以及西醫(yī)的靜脈輸液（和血化瘀）等聯(lián)合治療，配合中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。結(jié)果治愈70例，顯效18例，有效5例，無(wú)效7例，總有效率93%。

通過(guò)對(duì)上述病員的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，體會(huì)到頸椎病的護(hù)理應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1 注意休息，保暖，緩解疼痛

1.1 糾正病員在工作和生活中不良的休息和工作習(xí)慣，少上電腦，由于工作原因造成頸椎肌肉勞損，應(yīng)勞逸結(jié)合，休息時(shí)，頸部可短時(shí)間、小范圍、小運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)，使頸部肌肉、心肺和關(guān)節(jié)得到鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)。

1.2 注意頸部肌肉保暖，氣溫過(guò)低，可嚴(yán)重影響頸部肌肉的血液循環(huán)和加重頸椎負(fù)擔(dān)，因此，我們應(yīng)告訴患者頸椎肌肉保暖的目的、意義及重要性，使之配合醫(yī)生護(hù)士的治療與護(hù)理，達(dá)到早日恢復(fù)健康的目的。

1.3 按摩及熱敷頸部肌肉促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛，必要時(shí)遵醫(yī)矚用藥達(dá)到緩解疼痛的目的。2 情志調(diào)理

中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為，痛者不通，通者不痛，頸椎退行性病變，骨質(zhì)增生等壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)出現(xiàn)經(jīng)脈不痛導(dǎo)致患者頸部疼痛不適，惡心、嘔吐、眩暈、視物昏花、耳鳴、夜寐差，產(chǎn)生緊張、煩躁、悲觀的心理，因此我們應(yīng)在積極治療的基礎(chǔ)上，探入病房，幫助病人生活所需，了解患者的憂慮，評(píng)估患者的心理狀況，做好心理活動(dòng)的觀察，用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言說(shuō)明頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防等知識(shí)，解除其緊張恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，以最佳的心態(tài)配合治療與護(hù)理。3 生活護(hù)理

創(chuàng)造安靜舒適的住院環(huán)境，病房通風(fēng)良好，空氣清新，溫度濕度適宜。保持床單元整潔、干澡、無(wú)碎屑。因頸椎病易復(fù)發(fā)，在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防，鼓勵(lì)患適當(dāng)者參加有益的文娛活動(dòng)，體育鍛煉等。4 健康教育

我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)經(jīng)常巡視病房，針對(duì)不同的患者采取不同的健康教育方式，與患者或家屬積極的交流溝通，了解患者疾苦，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。因此，我們應(yīng)告訴患者及家屬：

4.1 生活或工作中，注意勞逸結(jié)合，糾正不良生活習(xí)慣，了解健康常識(shí)，增強(qiáng)健康意識(shí)，配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。

4.2 注意睡眠姿勢(shì)，防止落枕，枕頭以軟硬適中，高底適宜，透氣性能好，感覺(jué)舒適為原則。

4.3 在日常生活和工作中，要防止頸部的急性損傷和慢性勞損，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診，使其早日康復(fù)。

4.4 加強(qiáng)功能鍛煉［1］ ①頸部鍛煉：根據(jù)病情可作頭及上肢前屈后伸、側(cè)屈、側(cè)轉(zhuǎn)活動(dòng)，緩解疲勞?；顒?dòng)時(shí)注意配合呼吸，緩慢進(jìn)行有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。②肩關(guān)節(jié)鍛煉：常用方法有手臂爬墻外展，爬墻上舉，彎腰垂臂，旋轉(zhuǎn)及滑車帶臂上舉等。幫助病人進(jìn)行頸肩部功能鍛煉，逐漸加大活動(dòng)范圍，使病人恢復(fù)自理能力。③預(yù)防性鍛煉：長(zhǎng)期伏案者應(yīng)定期遠(yuǎn)視，緩解頸部肌肉的慢性勞損，在工作之余，應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉，使肌肉有力，保持頸椎穩(wěn)定性，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。5 防止外傷與落枕

外傷(如車禍造成的“揮鞭傷”)可能損傷頸部肌肉和韌帶，并進(jìn)一步破壞頸椎的穩(wěn)定性，進(jìn)而誘發(fā)或加重頸椎病。落枕也是一種損傷，因用枕不當(dāng)造成頸椎病的發(fā)生，故總是在睡后發(fā)病。6 出院后的康復(fù)指導(dǎo)

6.1 多休息，勞逸結(jié)合，勿扛抬重物。

6.2 保持頸部良好姿勢(shì)，減輕頸部勞損。

6.3 注意站姿，坐姿及睡姿，維持頸椎的正常生理曲度。

6.4 適當(dāng)參加體育鍛煉，促進(jìn)勁部肌肉血液循環(huán)。

6.5 病人出院后應(yīng)定期復(fù)查，了解頸椎恢復(fù)情況，及時(shí)作出相應(yīng)的處理。7 總結(jié)頸椎病

通過(guò)對(duì)我科頸椎病病員的治療和護(hù)理，我們運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方法，做好心理護(hù)理和健康宣教，提高了患者的生活質(zhì)量和治愈率，減少了該病的復(fù)發(fā)率，治療效果好，康復(fù)快，患者和家屬非常滿意。因此，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理頸椎病是最理想的護(hù)理方法。

頸椎病的治療及預(yù)防范文第4篇

什么叫頸椎?。款i椎病有哪些類型，又有哪些表現(xiàn)呢？如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生？得了頸椎病又該如何保健呢？是不是所有頸椎病患者都需要手術(shù)治療？這已經(jīng)成了越來(lái)越熱門的話題。為此，記者專門采訪了我國(guó)著名的脊柱外科專家、全軍骨科研究所所長(zhǎng)、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院骨科主任賈連順教授。

記

者：隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增大，人們易于疲勞，特別是頸部酸脹、疼痛等不適。賈教授，請(qǐng)問(wèn)這是不是得了頸椎病呢？

賈教授：很可能是患了頸椎病。頸椎病是頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織，并引起各種癥狀和體征。也就是說(shuō),頸椎病是一種退行性疾病，它與人類的自然老化有著密切的關(guān)系。臨床上頸椎病患者多見于中老年人，但頸椎退變不等于頸椎病，門診常有很多患者誤將影像學(xué)上頸椎退行性變的描述與頸椎病相等同，而引起不必要的擔(dān)憂。其實(shí)頸椎退變是中老年人正常的生理改變，只有在它引起癥狀或壓迫神經(jīng)根、脊髓等重要組織并引起相應(yīng)的臨床癥狀時(shí)，我們才稱之為頸椎病。

記

者：頸椎病有哪些類型？

賈教授：頸椎病可分為頸型（局部型）、神經(jīng)根型、脊髓型、交感性、混合型等幾種類型。臨床最常見的是頸型（局部型）和神經(jīng)根型頸椎病。

記

者：頸型頸椎病有哪些臨床表現(xiàn)？人們?nèi)绾胃鶕?jù)自己的癥狀早期判斷是否得了頸椎??？

賈教授：頸型頸椎病，顧名思義，就是指以頸部癥狀為主，一般沒(méi)有肢體麻木、步行障礙等癥狀。頸型頸椎病好發(fā)于青壯年，幾乎所有的患者都有長(zhǎng)期低頭作業(yè)的情況，其主要表現(xiàn)為枕頸部酸、疼、脹，頸活動(dòng)受限，頸肌僵硬。病人常訴說(shuō)頭頸不知放在何種位置為好，約半數(shù)病人頸部活動(dòng)受限或被迫處于某種，個(gè)別病人上肢也可有短暫的感覺(jué)異常。一般病人躺下后癥狀減輕，站位或坐位加重。做向上牽頸試驗(yàn)，頸部癥狀立即減輕或消失。在發(fā)作期可能出現(xiàn)頸部肌肉痙攣，以致病人采取“軍人立正”（即頸部自然伸直，生理曲度減小或消失）。在頸椎后方有病椎節(jié)的棘突處（正中兩個(gè)突起的凹陷處）可有壓痛，但多較輕。日常人們常說(shuō)的“落枕”，其實(shí)就是頸型頸椎病的一種表現(xiàn)。

記

者：如何預(yù)防頸椎病的發(fā)生？

賈教授：頸椎病的預(yù)防是多方面的，貫穿于人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ髦?。常用的預(yù)防措施有：

保持良好的睡眠

睡眠時(shí)要維持頭頸的正常生理曲線，枕頭不能過(guò)高也不能過(guò)低，一般維持在15厘米左右，而不是“高枕無(wú)憂”。

要避免長(zhǎng)期低頭工作

長(zhǎng)時(shí)間地將頸椎維持在一個(gè)姿勢(shì)對(duì)頸椎很不利，要定期改變頭頸部的位置，這對(duì)眼睛的保護(hù)也是有利的。

防止頭部外傷

頭頸部在日常生活中很容易受傷，頸椎外傷可加速頸椎的退變，誘發(fā)頸椎病的發(fā)生，故日常生活中要注意保護(hù)頭頸部，防止外傷。一旦發(fā)生外傷，需早期治療，局部制動(dòng)，防止后期繼發(fā)頸椎不穩(wěn)。

積極治療咽喉部疾患

咽喉部炎癥可直接或經(jīng)淋巴結(jié)系統(tǒng)擴(kuò)散而刺激局部的肌肉、韌帶，使肌肉韌帶松弛，破壞局部的完整和穩(wěn)定，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生或加重。因此，積極防治咽喉部疾患對(duì)頸椎病的預(yù)防有重要意義。

記

者：怎樣治療呢？

賈教授：頸型頸椎病以非手術(shù)療法為主。常用的非手術(shù)治療方法有藥物、理療、頸托制動(dòng)、牽引等。上述方法都要在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

需要說(shuō)明的是，頸椎牽引的目的是限制頸椎活動(dòng)，解除頸部肌肉痙攣，從而減輕局部癥狀，但它并不能使已突出的變性椎間盤組織回納。同時(shí)，人的頸椎纖細(xì)，一般牽引重量為1.5～2.5千克。在小孩身上，牽引過(guò)重會(huì)導(dǎo)致小兒頸椎完全脫位，甚至造成癱瘓。另外牽引方向、時(shí)間都是非常關(guān)鍵的，不能盲目進(jìn)行，一定要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。有很多頸椎病患者都曾接受過(guò)不同程度的推拿和按摩治療，實(shí)際上對(duì)頸椎的大力推拿按摩是很危險(xiǎn)的操作，它只會(huì)加速頸椎的退變，增加頸椎創(chuàng)傷，臨床上有很多患者因采用不恰當(dāng)?shù)耐颇冒茨?dǎo)致頸椎病癥狀加重，甚至發(fā)生癱瘓的嚴(yán)重后果。因此原則上不提倡對(duì)頸椎進(jìn)行推拿按摩。

另外，頸托的制動(dòng)時(shí)間也不能無(wú)限制，一般不超過(guò)3個(gè)月，否則會(huì)引起頸部肌肉萎縮，導(dǎo)致頸椎動(dòng)力性不穩(wěn)。

記

者：請(qǐng)你談?wù)勵(lì)i椎病有哪些藥物治療方法？

賈教授：從根本上講，臨床上對(duì)頸椎病并沒(méi)有特效的藥物，而且對(duì)頸椎病的藥物治療一般只局限于頸型頸椎病和癥狀較輕的神經(jīng)根型頸椎病，其目的是減輕癥狀，緩解病情，延緩?fù)俗?，但不能從根本上逆轉(zhuǎn)頸椎病的病理變化。對(duì)于脊髓型頸椎病，藥物治療是無(wú)效的，如把希望放在長(zhǎng)期的藥物治療上，結(jié)果不但不能緩解病情，反而會(huì)延誤病情，適得其反。

對(duì)頸型及癥狀較輕的神經(jīng)根型頸椎病，常用的藥物有：

肌肉松弛藥

如妙特、魯南貝特等，其主要作用是減輕頸部肌肉痙攣，放松頸部肌肉，改善肌張力過(guò)高引起的癥狀。

抗炎鎮(zhèn)痛類藥

主要作用是緩解頸部小關(guān)節(jié)突骨性關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛，鎮(zhèn)痛消炎。常用的藥物有戴芬、芬必得、莫比可、萬(wàn)絡(luò)、樂(lè)松等。

中藥制劑及外用藥

主要是活血化瘀、通絡(luò)止痛等作用，常用的有三七片、沈陽(yáng)紅藥以及扶他林乳膏、紅花油等。

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

主要目的為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善神經(jīng)功能，如維生素B12、B1，以及神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物。但改善神經(jīng)功能最有效的方法是手術(shù)直接減壓，否則一切方法只能是徒勞。

頸椎病的治療及預(yù)防范文第5篇

頸椎老化是基礎(chǔ)，“埋頭苦干”是幫兇

頸椎位于較為固定的胸椎和頭顱之間，容易發(fā)生勞損，尤其是第4～6節(jié)頸椎活動(dòng)度較大，更易發(fā)生退變。頸椎病在發(fā)病過(guò)程的影響因素很多，病理過(guò)程復(fù)雜，發(fā)病原因多樣，主要有以下幾個(gè)方面。

頸椎衰老退變隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體逐漸衰老，不僅皮膚出現(xiàn)皺紋、頭發(fā)變白，頸椎及椎間盤也會(huì)發(fā)生退變，繼發(fā)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生和韌帶增生等病理改變，導(dǎo)致刺激或壓迫鄰近的神經(jīng)和血管而發(fā)病。

慢性勞損各種超過(guò)正常生理活動(dòng)范圍的活動(dòng)都是頸椎病的誘因，如長(zhǎng)期從事低頭工作者，不良的勞動(dòng)姿勢(shì)，不適當(dāng)?shù)恼眍^等。頸椎長(zhǎng)期處于屈曲狀態(tài)，迫使髓核向椎間盤后方移位，使該處的纖維環(huán)變薄、破裂。同時(shí)后側(cè)的關(guān)節(jié)囊、韌帶長(zhǎng)期受牽拉而松弛，肌肉張力下降，從而加速頸椎的退行性變。

外傷在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，進(jìn)行劇烈活動(dòng)或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，引起頸椎創(chuàng)傷而發(fā)病。

先天性頸椎管狹窄先天性頸椎管狹窄者由于脊髓神經(jīng)在椎管內(nèi)的活動(dòng)度小，一旦發(fā)生頸椎退變?cè)錾腿菀桩a(chǎn)生嚴(yán)重脊髓壓迫，發(fā)生脊髓型頸椎病。

寒冷，潮濕尤其在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，受到寒冷、潮濕因素的影響，可造成局部肌肉的張力增加，肌肉痙攣，增加對(duì)椎間盤的壓力，使椎間盤突出誘發(fā)頸椎病。

咽部炎癥吸煙、扁桃體炎或慢性咽炎等原因，使咽后壁及頸椎周圍的軟組織水腫滲出，彈性減弱，誘發(fā)或加重頸椎病。

總之，頸椎發(fā)病的基本原因是年齡的增長(zhǎng)使椎間盤自然老化。而隨著工作節(jié)奏的加快，人們從早到晚都在“埋頭苦干”，長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，或使用電腦，保持單一姿勢(shì)，使肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，頸部肌肉疲勞超出生理的負(fù)荷，從而加速了頸椎病的發(fā)生。這也是頸椎病越來(lái)越年輕化的主要原因。

臨床癥狀很復(fù)雜，診斷類型要細(xì)分

頸椎病的臨床癥狀復(fù)雜多樣，在臨床工作中，為了便于診斷和治療，常常將頸椎病分成以下幾個(gè)類型：

神經(jīng)根型是臨床最常見的類型，表現(xiàn)為頸、肩、背部疼痛，酸脹痛、針刺樣或燒灼樣痛，頸部活動(dòng)受限，上肢可有發(fā)沉、無(wú)力、麻木、握力減退、肌肉萎縮等現(xiàn)象。

脊髓型是臨床最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為上、下肢麻木、肌肉無(wú)力，步態(tài)不穩(wěn)易摔倒，有“踩棉花感”，甚至出現(xiàn)排尿不暢、排尿困難、排便無(wú)力、便秘，四肢癱瘓。

椎動(dòng)脈型表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心嘔吐、耳鳴等，多為一過(guò)性，或頸椎處于某種姿勢(shì)，當(dāng)改變姿勢(shì)癥狀即可消失或者明顯好轉(zhuǎn)。

交感神經(jīng)型表現(xiàn)為心慌、咽梗，胸悶氣短。血壓升高、多汗。

頸型頸椎病患者常常覺(jué)得頸部易于疲勞，不能長(zhǎng)時(shí)間看書、寫作、看電視、看電影等；晨起后脖子發(fā)緊、發(fā)僵、活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)頸椎作響。

混合型患者兼有上述兩種或兩種以上類型頸椎病的臨床表現(xiàn)，但以一種類型的表現(xiàn)為主。保守治療方法多，合理選用

顯神通

頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約90％的頸椎病患者可通過(guò)非手術(shù)治療達(dá)到臨床治愈，只有少數(shù)病例需手術(shù)治療?？筛鶕?jù)不同病情選用以下方法治療。

推拿按摩療法它能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，改善局部血液循環(huán)，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀，是治療頸椎病較為有效的措施。推拿治療每天1～2次。

脊髓型頸椎病是推拿按摩的禁忌證，因?yàn)榇诵突颊叩念i椎管狹窄，脊髓在椎管內(nèi)的緩沖間隙縮小，手法不當(dāng)，可能造成患者的即刻癱瘓。

頸椎牽引療法牽引療法既可限制頸部活動(dòng)，又能使頸部肌肉充分松弛休息，使排列紊亂或脫位的椎體間關(guān)節(jié)恢復(fù)正常，是治療頸椎病的有效方法之一。

但是，脊髓型頸椎病是牽引療法的禁忌證，原則上不宜選用。

理療在頸椎病的治療中，理療能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根及軟組織的水腫從而緩解癥狀。常用的理療方法有：離子導(dǎo)入法、超短波法、石蠟療法，其他如炒粗鹽及熱水袋熱敷、電褥子等。

圍領(lǐng)在頸椎病急性期要限制頸部的活動(dòng)，以利頸椎組織炎性水腫的消退，對(duì)頸椎不穩(wěn)者效果更好。

針灸依據(jù)經(jīng)絡(luò)選擇穴位，留針治療效果較好?？筛鶕?jù)病情分療程治療。

封閉療法分為痛點(diǎn)封閉及穴位封閉。

中藥療法中成藥如頸復(fù)康、根痛平、頸舒顆粒等。

西藥療法①消炎止痛劑：能夠很好地抑制炎癥進(jìn)展和緩解疼痛；②肌肉松弛劑：對(duì)治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果；③神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：使受損的神經(jīng)修復(fù)得到改善。

手術(shù)治療不可怕，安全問(wèn)題莫擔(dān)心

頸椎病患者的治療首先應(yīng)采用非手術(shù)治療，絕大多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)治療可以緩解或治愈，僅有10％的患者需要手術(shù)治療。這些患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的非手術(shù)治療無(wú)效，神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀逐漸加重或反復(fù)發(fā)作，以至于嚴(yán)重影響工作和生活。①脊髓型頸椎病脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡早手術(shù)治療，否則隨著病程延長(zhǎng)，受壓神經(jīng)變性壞死，造成不可逆神經(jīng)功能障礙。②少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病有嚴(yán)重的肌肉萎縮或劇烈疼痛，受壓神經(jīng)定位準(zhǔn)確，可采用手術(shù)治療。

目前頸椎病的手術(shù)治療技術(shù)已比較成熟，特別是近30多年國(guó)內(nèi)外大量的臨床手術(shù)成功病例已經(jīng)證明了手術(shù)治療的安全性和治療效果。嚴(yán)重的頸椎病患者應(yīng)該去醫(yī)院看脊柱專科或骨科醫(yī)師，千萬(wàn)不要因?yàn)閼峙率中g(shù)，而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)，遺憾終身。

防治關(guān)鍵靠恒心，勞逸結(jié)合勤鍛煉

對(duì)于中老年朋友而言，在患了頸椎病以后，不要緊張，應(yīng)該保持樂(lè)觀精神，樹立與疾病艱苦抗衡的思想，配合醫(yī)生治療，減少?gòu)?fù)發(fā)，同時(shí)閱讀有關(guān)頸椎病的書籍，用科學(xué)的手段防治疾?。?/p>

調(diào)整坐姿，活動(dòng)頸部預(yù)防頸椎病，最重要的是坐姿正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢(shì)，不要偏頭聳肩，談話、看書時(shí)要正面注視，要保持脊柱的正直。應(yīng)在讀書讀報(bào)或工作1～2小時(shí)，有目的地讓頭頸部向前、后、左、右活動(dòng)數(shù)次，活動(dòng)時(shí)應(yīng)輕柔，緩慢，以達(dá)到各個(gè)方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍為準(zhǔn)。使得頸椎關(guān)節(jié)肌肉疲勞得到緩解。

抬頭眺遠(yuǎn)，舉頭望月長(zhǎng)時(shí)間近距離看物，尤其是處于低頭狀態(tài)者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞。因此，每當(dāng)伏案過(guò)久后，應(yīng)抬頭向遠(yuǎn)方眺望半分鐘左右，就像“舉頭望明月”一樣。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。