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手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容

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手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文第1篇

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意程度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年在全國范圍內(nèi)展開的,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐形式進(jìn)行探討是重點(diǎn)內(nèi)容。在醫(yī)院眾多的科室中,手術(shù)室是重點(diǎn)的對象,因?yàn)槭中g(shù)室獨(dú)特的地位和特點(diǎn),在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中即和其他的護(hù)理內(nèi)容相同,又存在了某些區(qū)別。本文就我院手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐的形式和效果進(jìn)行如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 為了響應(yīng)2012年衛(wèi)生部們頒發(fā)的《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》我院于今年不斷的深入展開手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),目前已經(jīng)對全院所有的床位和病房進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.2方法 對手術(shù)室進(jìn)行科學(xué)的管理,加強(qiáng)模式創(chuàng)新,重視臨床管理,建立和健全手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理體制,完善手術(shù)室的護(hù)理服務(wù),對實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié),同時(shí)對手術(shù)室護(hù)理工作人員和臨床醫(yī)生以及工作室的護(hù)理滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3實(shí)施效果評(píng)價(jià)

1.3.1手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià) 按照手術(shù)室護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),定期的隊(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng),實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后做好評(píng)價(jià)表的統(tǒng)計(jì)工作,取平均分為最終成績。

1.3.2手術(shù)室工作人員的專業(yè)水平和工作能力評(píng)價(jià) 護(hù)理工作管理部門制定評(píng)價(jià)表,主要包括禮儀外表,專業(yè)技能,病情觀察能力和交流溝通能力等方面,每一個(gè)方面根據(jù)實(shí)際情況做好分值分配。

1.3.3滿意度評(píng)價(jià) 患者對護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)主要圍繞護(hù)理工作人員的儀表,態(tài)度和水平等進(jìn)行。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 12.0軟件包處理,實(shí)施前后計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所得到的各項(xiàng)臨床指標(biāo)都有顯著的提高,手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度較高。

3 討論

3.1手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐形式

3.1.1做好手術(shù)室護(hù)理的管理工作 一方面,完善相關(guān)的規(guī)章制度,建立工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),完善相關(guān)工作人員的職責(zé),比如做好手術(shù)室護(hù)理崗位職責(zé),完善手術(shù)室護(hù)理工作人員的護(hù)理流程和護(hù)理任務(wù),建立和健全護(hù)理工作人員的考察標(biāo)準(zhǔn),完善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),做好手術(shù)室護(hù)理安全管理規(guī)范,從而實(shí)現(xiàn)做好手術(shù)室護(hù)理工作的管理工作,對護(hù)理工作人員的護(hù)理行為做好規(guī)范,提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的水平和質(zhì)量。

3.1.2提高護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì) 護(hù)理工作人員要以“患者為核心”為基本工作理念,積極的參加醫(yī)院組織的護(hù)理培訓(xùn),不斷的提高自己的工作水平和專業(yè)能力,從而不斷的提高自身的綜合素質(zhì)和能力,為手術(shù)室護(hù)理服務(wù)提高更好的服務(wù)。同時(shí)醫(yī)院的相關(guān)部門應(yīng)該重視對護(hù)理工作人員的培訓(xùn)工作,定期開展護(hù)理培訓(xùn)工作,同時(shí)定期的進(jìn)行護(hù)理工作的調(diào)查工作,對護(hù)理工作人員的護(hù)理行為進(jìn)行定期的監(jiān)督,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的問題,從而實(shí)施有針對性的護(hù)理培訓(xùn)。

3.1.3建立和健全護(hù)理工作人員的分層管理制度 醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作管理部門應(yīng)該對平時(shí)護(hù)理工作人員的護(hù)理行為進(jìn)行記錄,對護(hù)理人員的護(hù)理水平進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià),然后依據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理水平和專業(yè)水平進(jìn)行分級(jí),這樣在今后不同難度的手術(shù)護(hù)理工作中可以進(jìn)行分層使用,然后在不同層次的護(hù)理人員中建立護(hù)理??菩〗M,安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)的指導(dǎo),教學(xué)和統(tǒng)一的管理。

3.1.4完善業(yè)務(wù)考核制度 創(chuàng)新護(hù)理人員的績效考察制度,同時(shí)將薪酬制度同績效考察制度聯(lián)系起來,通過對護(hù)理工作人員平時(shí)的護(hù)理質(zhì)量,工作時(shí)間,和工作難度進(jìn)行評(píng)價(jià),然后在護(hù)理人員的薪酬,職稱晉升和年終獎(jiǎng)勵(lì)等方面的確定上和績效聯(lián)系到一起。護(hù)理工作管理的相關(guān)部門要做好護(hù)士工作情況的統(tǒng)計(jì)情況,將本月的工資同統(tǒng)計(jì)表格直接聯(lián)系到一起,通過這種公平,公正的薪酬制度,提高護(hù)理工作人員的工作積極性。

3.2完善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)

3.2.1做好術(shù)前訪視工作 在手術(shù)進(jìn)行之前,護(hù)理醫(yī)生應(yīng)該對患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo),將手術(shù)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)詳細(xì)的告知患者,同時(shí)應(yīng)該對患者進(jìn)行做我介紹,為了避免患者手術(shù)期間過度緊張,將手術(shù)時(shí)常出現(xiàn)的一些患者覺得不正常的現(xiàn)象解釋明白,在手術(shù)之前,受到很多客觀因素的影響,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮的心理,所以護(hù)理醫(yī)生要多和患者溝通交流,降低患者術(shù)前的焦慮度。

3.2.2做好患者的交接工作 手術(shù)進(jìn)行之前,術(shù)前病房護(hù)理工作人員要和手術(shù)室護(hù)理工作人員進(jìn)行患者的交接工作,在整個(gè)交接過程中,要求手術(shù)室護(hù)理工作人員文明語言,按照標(biāo)準(zhǔn)患者交接規(guī)范完成交接工作。

3.2.3手術(shù)過程中做好護(hù)理工作 在術(shù)前對患者的護(hù)理過程中,醫(yī)生不應(yīng)該使用口罩,這樣在手術(shù)護(hù)理過程中患者看到熟悉的護(hù)理醫(yī)生會(huì)油然而生一種親切感。重要的一點(diǎn)是幫助患者建立自信心,多和患者進(jìn)行溝通和交流,消除患者對病情的懷疑態(tài)度,樂觀的心態(tài)有利于手術(shù)的回復(fù)和病情的好轉(zhuǎn)。

3.2.4做好患者家屬的工作 護(hù)理工作人員要站在家屬的角度上來考慮問題,對于家屬的焦慮和緊張的心情給予理解,對家屬提出的問題給予耐心的回答,護(hù)理醫(yī)生可以在家屬休息的地方放置一些雜志,并在容易發(fā)現(xiàn)的地方放置電子屏幕,將患者的信息及時(shí)的在大屏幕上公布,這樣家屬能在第一時(shí)間內(nèi)了解患者的情況。

4 結(jié)語

在手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)中,使用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的方法能夠有效的提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)能有效的提高護(hù)理醫(yī)生,主治醫(yī)生的手術(shù)室護(hù)理工作的滿意程度

參考文獻(xiàn):

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[2]"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題"征文通知[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,08.

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[5]啟事[J].當(dāng)代護(hù)士(綜合版),2011,05.

[6]邵國瓊,熊嘵蓮.抓內(nèi)涵、強(qiáng)素質(zhì)、樹形象、展風(fēng)采為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)--湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范單位[J].當(dāng)代護(hù)士(綜合版),2011,05.

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;滿意度

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作者單位:362000 泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬人民醫(yī)院 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。我院手術(shù)室自2011年1月開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多以來,取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。

1 具體方法

11 強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)室參觀制度、手術(shù)室管理制度、手術(shù)患者查對制度,術(shù)前訪視制度、手術(shù)室器械物品清點(diǎn)制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術(shù)部消毒隔離制度、危重患者搶救制度,輸血制度,品和第一類管理制度和各崗工作職責(zé),制定??谱o(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容,(五年以下??谱o(hù)士培訓(xùn)),護(hù)士長在每周兩次的夜查房中問夜班護(hù)士,內(nèi)容包括:核心制度,各崗職責(zé),應(yīng)急預(yù)案。

12 加強(qiáng)三基培訓(xùn) 護(hù)理部每季度對40歲以下的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試,40歲以上的護(hù)理人員每年進(jìn)行1次專科理論考試和護(hù)理技術(shù)操作考試,內(nèi)容包括:心肺復(fù)蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無菌技術(shù)操作),科室每周進(jìn)行業(yè)務(wù)小講座1次,每月進(jìn)行手術(shù)室??瓶荚?次,護(hù)理安全考核1次,不斷學(xué)習(xí),提高手術(shù)室業(yè)務(wù)水平。

13 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士在手術(shù)室門口接患者,給患者帶好帽子,換鞋,用輪椅或推車將患者送到手術(shù)間,和手術(shù)患者親切交談,在自己職責(zé)范圍內(nèi)回答患者的提問,做好個(gè)性化心理護(hù)理,解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明,適宜的手術(shù)室護(hù)理可有效的緩解由麻醉和手術(shù)給患者帶來的心里影響和生理功能紊亂[1]。認(rèn)真填寫術(shù)前訪視單、手術(shù)患者安全核查單,患者入室后,迅速建立靜脈通道接好延長管和三通,扎好血壓計(jì)袖帶,接好血氧飽和度的探頭,調(diào)節(jié)氧流量2~4 L/min,擺好麻醉,協(xié)助麻醉醫(yī)師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者,邊做邊講解,使患者心里有所準(zhǔn)備。

14 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 雖然在術(shù)前開展了個(gè)性化的心理護(hù)理,但部分患者仍存在焦慮、緊張心理,巡回護(hù)士要全程守護(hù)在患者身邊,緊張時(shí)握住患者的手,撫摸患者的頭,與患者聊輕松的話題,轉(zhuǎn)移注意力,消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕,腹腔沖洗液使用溫鹽水,腫瘤手術(shù)患者傷口沖洗液應(yīng)使用43℃蒸餾水,腫瘤切除后更換手套或手術(shù)衣,對體內(nèi)放置多條引流管的患者,在引流管部位貼上標(biāo)簽,進(jìn)入體內(nèi)液體的管道貼紅色的標(biāo)簽,排除體內(nèi)液體的管道貼綠色的標(biāo)簽,在標(biāo)簽上注明引流管的部位、時(shí)間并簽名。

15 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 為患者擦干血跡汗?jié)n,穿好衣褲,蓋好被子注意保暖,頭部由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé),身體由手術(shù)醫(yī)師和保潔人員、腳部由巡回護(hù)士共同將患者平移到推車上送回病房,注意靜脈輸液管、鎮(zhèn)痛泵、引流管是否脫落,有無彎曲打折,和病房護(hù)士交待實(shí)施麻醉的方式、術(shù)中生命體征、引流管道情況,對放置止痛泵的患者,要交待翻身時(shí)不要將導(dǎo)管帶出,術(shù)后48 h隨訪患者,“你好,我是手術(shù)室護(hù)士,你今天傷口還痛嗎,好一點(diǎn)嗎,有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮(zhèn)痛泵了,請他(她)側(cè)身,患者此時(shí)會(huì)緊張,害怕疼痛,告訴患者不會(huì)痛的,輕輕將硬膜外導(dǎo)管拔除,囑咐患者好好休息,護(hù)士態(tài)度和藹,聲音輕柔,眼睛真誠注視患者,耐心聽,耐心答,如果是靜脈留著鎮(zhèn)痛泵,既使病房護(hù)士在靜脈輸液結(jié)束后連鎮(zhèn)痛泵一起帶走,術(shù)后也要去看望患者,做好飲食、生活護(hù)理和心里護(hù)理,使患者有被照顧、受到重視的感覺,從心里感到溫暖[2]。

2 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是一種新型的、體現(xiàn)人性化的護(hù)理理念,目的在于創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,為患者提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切感受的服務(wù)方式。通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作、切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善服務(wù)態(tài)度[3]。同時(shí)強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)士有章可循,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實(shí)際操作水平, 使患者在手術(shù)時(shí)充滿信心,感受到像親人般的溫暖,同時(shí)在心理上獲得滿足感和安全感,能積極配合手術(shù),有利于提升護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及護(hù)理服務(wù)效果,提高患者對手術(shù)室護(hù)理人員的滿意度,減少不必要的醫(yī)療糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 黃玲月.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(6):23.

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文第3篇

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所,患者情況復(fù)雜,病種多樣,受專業(yè)化特殊原因的影響,對相關(guān)護(hù)理工作提出了較高的要求,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)調(diào)以患者為中心、深化服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理理念在臨床實(shí)踐中得到充分體現(xiàn),這也成為手術(shù)室護(hù)理人員要面對和探索的一項(xiàng)重要課題[1]。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對象,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得了較為顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料:以我院2015年1月~2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對象,納入患者均符合手術(shù)指征,對于存在語言認(rèn)知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例,觀察組男性30,女性20例,年齡范圍為12~72歲,平均年齡為(42.6±3.7)歲,腦外科手術(shù)15例,泌尿外科手術(shù)18例,五官科手術(shù)4例,普外科手術(shù)10例,骨科手術(shù)3例;對照組男性29例,女性21例,年齡范圍為13~70歲,平均年齡為(42.5±3.6)歲,手術(shù)類型:腦外科手術(shù)14例,泌尿外科手術(shù)17例,五官科手術(shù)5例,普外科手術(shù)11例,骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無顯著性(P>0.05)。

1.2方法:對照組采用常規(guī)護(hù)理模式,嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理程序開展護(hù)理工作,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,對各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,具體實(shí)施過程如下:

1.2.1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案:重新修訂手術(shù)室護(hù)理工作制度和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),集中對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)目標(biāo)為“深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提高??谱o(hù)理水平”,通過考核后方可上崗,對護(hù)士進(jìn)行分層管理,合理配置人力資源,明確各層級(jí)護(hù)理內(nèi)容,并進(jìn)行層級(jí)考核。

1.2.2落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:手術(shù)室患者病情較為復(fù)雜,病種較多,應(yīng)確保護(hù)理服務(wù)的針對性和系統(tǒng)性,首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,落實(shí)既定護(hù)理內(nèi)容,滿足患者基本護(hù)理需求,其中術(shù)前護(hù)理應(yīng)做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查,術(shù)中全程陪護(hù),注意觀察患者病情變化和情緒變化,及時(shí)處理突發(fā)事件和進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,想患者之所想、急患者之所急,以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任;其次是深化服務(wù)內(nèi)涵,同時(shí)關(guān)注患者的軀體健康和心理健康,通過環(huán)境管理、健康指導(dǎo)、生活干預(yù)等護(hù)理措施,為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),要格外注重護(hù)理細(xì)節(jié),密切觀察患者病情和情緒變化,多與其進(jìn)行溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,提高其治療依從性[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查和隨訪調(diào)查,采用SAS量表對患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理情況,對兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分;同時(shí)設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意,比較兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS16.0軟件包對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)分指標(biāo)均以(x±s)表示,護(hù)理滿意度則以n(%)表示,分別行t和檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1定量分析:與護(hù)理前相比,兩組患者護(hù)理后平均SAS評(píng)分均有所降低,其中觀察組降低更為明顯(P<0.05);觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對照組,比較差異顯著(P<0.05)。

2.2定性分析:觀察組護(hù)理總滿意率高于對照組,比較差異顯著(P<0.05)

3討論

手術(shù)室護(hù)理人員面對的情況較為復(fù)雜,同時(shí)患者及其家屬對醫(yī)療護(hù)理的要求較高,常規(guī)護(hù)理模式在實(shí)踐中暴露出很多問題,有必要對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,通過提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行,更好地改善患者預(yù)后[3]。劉玲等[4]對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討,發(fā)現(xiàn)該模式對護(hù)士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用,可用于指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作。本組研究中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的觀察組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和總滿意率分別為(86.5±6.4)分、92.0%,而采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意率分別為(75.8±6.2)分、80.0%,組間比較差異顯著(P<0.05),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價(jià)值得到證實(shí)。綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中,效果顯著,可有效改善患者心理狀況,拉近護(hù)患之間的距離,對提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義,該模式的臨床應(yīng)用價(jià)值值得肯定。

作者:付婷婷 單位:滁州市第一人民醫(yī)院西大街院區(qū)手術(shù)一科

參考文獻(xiàn):

[1]畢湘蓉.責(zé)任制整體護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2012,10(3):80-82.

[2]張露.全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理,2014,10(2):179-180.

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文第4篇

【摘要】:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,相比以往“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?,術(shù)前術(shù)后訪視工作已經(jīng)成為手術(shù)一項(xiàng)必不可缺的重要環(huán)節(jié)。通過訪視工作,我們不僅可以更加了解患者的基本信息,同時(shí)可以減輕患者對手術(shù)的恐懼感,獲得了滿意的效果。隨著工作開展,也發(fā)現(xiàn)了一些具體的問題,為了更好地完善此項(xiàng)工作,采取了相應(yīng)的改進(jìn)措施,更加優(yōu)化訪視工作的開展。

術(shù)前術(shù)后訪視已成為手術(shù)室護(hù)理的重要內(nèi)容,也是手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。它體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理“以人為本,以患者為中心”的護(hù)理理念,打破了手術(shù)室護(hù)士只是在手術(shù)間配合手術(shù)的傳統(tǒng)工作。這項(xiàng)工作使患者以最佳的心理狀態(tài),接受并配合手術(shù)治療,取得了一定的效果。但在臨床實(shí)際操作中,也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問題。為了讓手術(shù)室護(hù)士更好地做好這項(xiàng)工作,在分析發(fā)生這些問題的環(huán)節(jié)和原因后,我們及時(shí)采取了改進(jìn)措施,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 術(shù)前術(shù)后訪視存在的問題

1.1 訪視率低

1.1.1 護(hù)理人力資源不足 因?yàn)闆]有專職的訪視人員,手術(shù)室護(hù)理人員只有在當(dāng)日手術(shù)全部結(jié)束后方可進(jìn)行訪視工作。然而,手術(shù)的結(jié)束時(shí)間是一個(gè)不確定因素,常常會(huì)發(fā)生護(hù)士與手術(shù)患者擦肩而過的情況,以至于錯(cuò)過了直接與患者進(jìn)行溝通和交流的最佳機(jī)會(huì)。其實(shí),往往術(shù)前的訪視工作尤為重要,因?yàn)樵谠L視期間,手術(shù)室護(hù)士要與患者交代許多術(shù)前的主要事項(xiàng)及準(zhǔn)備工作,同時(shí)在這段時(shí)間里,也是我們與患者進(jìn)行交流,了解其需求,消除其緊張感的時(shí)間。

1.1.2 手術(shù)科室間不協(xié)調(diào) 病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士間的銜接不夠完善,有許多原因造成訪視工作“落空”的現(xiàn)象,比如:術(shù)前醫(yī)囑延遲、患者轉(zhuǎn)床沒有及時(shí)通知、患者請假回家或者其他原因?qū)е碌幕颊卟辉诓》績?nèi)等。因?yàn)槭中g(shù)室護(hù)士工作相對緊湊,沒有時(shí)間多次去病房進(jìn)行訪視工作。

1.2 專科知識(shí)缺乏 部分手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視按訪視單內(nèi)容簡單的按部就班,只是告知注意事項(xiàng)、手術(shù)安排時(shí)間等。而忽略了對手術(shù)患者介紹一些手術(shù)麻醉與手術(shù)過程的初步印象,減輕其因手術(shù)環(huán)境及流程的陌生產(chǎn)生的緊張及恐懼感。其中也包括新進(jìn)手術(shù)室的護(hù)理人員,因其自身還不具備足夠的??浦R(shí),而無法清楚的介紹相關(guān)專業(yè)知識(shí)而只選擇單一的訪視內(nèi)容,導(dǎo)致術(shù)前訪視不具體、不深入,無法完全達(dá)到術(shù)前訪視所需達(dá)到的最終目的。

1.3 語言溝通技能缺乏 調(diào)查顯示,65%的護(hù)理糾紛是由于護(hù)理語言使用不當(dāng)所引起的。我院手術(shù)室30歲以下年輕護(hù)士占全科比例的二分之一。有的剛從學(xué)校畢業(yè)就分入手術(shù)室工作,她們普遍年紀(jì)小、閱歷淺、社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少、人際交際能力相對較差。當(dāng)患者及家屬提出的疑問無法及時(shí)正確回答時(shí),會(huì)臉紅、語氣遲疑,顯得不自信,這樣只會(huì)增加患者的不安全感。另外,我院地處城鄉(xiāng)交界處,許多患者來自農(nóng)村,本地口音重,特別是老年人,語言上的溝通障礙直接影響了護(hù)患之間的溝通與交流。

1.4 訪視流于形式 手術(shù)室護(hù)士對訪視工作不夠重視,過程簡潔、倉促,或直接讓實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行訪視,有應(yīng)付走過場之嫌。特別是對于術(shù)后回訪,更加不被重視,往往只是一筆代過,不能為我們手術(shù)室護(hù)理工作的改進(jìn)和提高提供最直接的建議與依據(jù)。

2 改進(jìn)措施

2.1 糾正手術(shù)室護(hù)理人員理念 科內(nèi)組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必要性和重要性,使每一位護(hù)士認(rèn)識(shí)到訪視工作是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一,引起全體護(hù)理人員的重視。術(shù)前術(shù)后訪視與手術(shù)的配合一樣重要,都是手術(shù)室護(hù)士每天必不可少的一項(xiàng)工作。這項(xiàng)工作在為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),也是為手術(shù)做好一個(gè)充分的準(zhǔn)備。從而積極主動(dòng)地進(jìn)行訪視工作,而不單單只流于形式。

2.2 合理安排手術(shù)護(hù)士工作,規(guī)范手術(shù)室工作流程 手術(shù)訪視作為護(hù)理工作的重要內(nèi)容,應(yīng)克服手術(shù)量大、人力資源不足等各種困難。手術(shù)護(hù)士在術(shù)前一天合理安排工作時(shí)間,把訪視工作等同于準(zhǔn)備手術(shù)前所需物品儀器設(shè)備一樣,是完成每例手術(shù)的工作流程之一。護(hù)士長每月對訪視工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià),提出需要完善、改進(jìn)的方面,并作為工作考核的內(nèi)容之一。

2.3 提升手術(shù)室??浦R(shí)水平 科內(nèi)指定專科知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,讓年輕護(hù)士參加手術(shù)室護(hù)士適任培訓(xùn),以各種形式吸取知識(shí),用自己掌握的知識(shí),消除患者緊張、恐懼、焦慮的情緒,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)。手術(shù)能使患者產(chǎn)生不同程度的應(yīng)激反應(yīng),如:神經(jīng)性高血壓及循環(huán)系統(tǒng)疾病。這樣都會(huì)不同程度的影響手術(shù)和麻醉的順利實(shí)施。而出現(xiàn)這種情況的原因,大部分是手術(shù)患者過于擔(dān)心手術(shù)成功與否、手術(shù)后的疼痛情況,這都是手術(shù)患者對手術(shù)和麻醉信息及其安全性缺乏了解所致。

2.4 爭取手術(shù)科室的支持 訪視工作涉及到各臨床手術(shù)科室,需要各科室醫(yī)生與護(hù)士的配合及支持。病房護(hù)士可告知手術(shù)室護(hù)士來訪視的時(shí)間段以及訪視的必要性和重要性,合理安排患者各種術(shù)前準(zhǔn)備及檢查的時(shí)間,減少訪視落空的現(xiàn)象發(fā)生,提高訪視率。

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;滿意度;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R573 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2013)04(c)-0175-02

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平[1]。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,真正落實(shí)以患者為中心的服務(wù)宗旨,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)行為,使患者得到實(shí)惠的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1],為探討手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果,2011年8月―2012年5月,對作為特殊科室的手術(shù)室,結(jié)合其情況開展了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,取得了較好臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取150例手術(shù)患者隨機(jī)分成對照組和觀察組各75例,對照組男40例,女35例,年齡15~75歲,平均年齡56.8歲。觀察組男42例,女33例,年齡11~76歲,平均年齡57.3歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 按常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。

1.2.2 觀察組 患者采用全程、無縫隙的優(yōu)質(zhì)服務(wù),真正做到護(hù)理崗位固定化、護(hù)理內(nèi)容個(gè)體化、全程護(hù)理人性化、護(hù)患溝通親情化[2]。①術(shù)前訪視:手術(shù)前一日,由巡回護(hù)士攜帶術(shù)前訪視單及手術(shù)室環(huán)境介紹卡片到病區(qū)訪視,應(yīng)用尊敬、關(guān)心、體貼的語言對患者及家屬進(jìn)行交流,將術(shù)前訪視準(zhǔn)備內(nèi)容、整個(gè)圍手術(shù)期注意事項(xiàng)對患者進(jìn)行一一講解,并結(jié)合疾病做好健康教育,一些向患者不便講明的問題,要對家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合,并將附有手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備的圖像的卡片讓患者進(jìn)行觀看,減輕患者對手術(shù)的緊張、恐懼心理和對環(huán)境的陌生感。②術(shù)中護(hù)理:巡回護(hù)士接患者入手術(shù)室,對需要備皮的手術(shù)患者,在手術(shù)病人入口處的備皮間,根據(jù)手術(shù)需要將手術(shù)范圍內(nèi)的毛發(fā)剪去?;颊咴谑中g(shù)間等候期間,為使患者放松緊張心理,播放輕音樂,進(jìn)行護(hù)理操作前,手術(shù)室護(hù)士要對患者進(jìn)行告知義務(wù),取得患者的理解與配合。護(hù)理操作中要對患者隱私進(jìn)行保護(hù),并且對患者采取有效的保暖措施,將圍脖圍在患者的頸部上、保暖套套在外展的手臂上、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將患者身上蓋的被子移開。向安置特殊手術(shù)的患者講述正確對麻醉和手術(shù)及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性,防止不當(dāng)?shù)膶粑脱h(huán)造成影響或壓傷肢體,對需要導(dǎo)尿、留置胃管的手術(shù)患者,采用在麻醉后進(jìn)行,減少患者的痛苦。手術(shù)中,要嚴(yán)密觀察心電監(jiān)護(hù),注意患者生命體征變化,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全,保證液體通暢,注意調(diào)節(jié)室溫,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)。結(jié)束手術(shù)后,將患者皮膚上的血跡、消毒劑擦凈,以保持切口敷貼干凈無污跡,幫患者穿好病員服并注意保護(hù)病人的隱私,蓋好被子給予保暖,巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生一起將患者護(hù)送回病房,安置好,與病房護(hù)士做好交接工作,向患者和家屬講解各種創(chuàng)口引流管的管理、不同麻醉方式所需的要求及術(shù)后注意事項(xiàng),以取得患者和家屬的配合。③術(shù)后隨訪:術(shù)后1~3 d手術(shù)室護(hù)士對患者進(jìn)行術(shù)后隨訪,對手術(shù)后疾病康復(fù)知識(shí)進(jìn)行介紹,觀察切口恢復(fù)情況,同時(shí)就患者現(xiàn)存的不適,給予適當(dāng)?shù)奶幚?,對患者及家屬提出的疑問,耐心解答,并進(jìn)行鼓勵(lì),給患者送去衷心的祝福。了解患者及家屬對手術(shù)室護(hù)理的滿意程度。

3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 滿意度評(píng)價(jià) 出院前對患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理滿意度調(diào)查,共發(fā)出問卷150份,回收150份,回收率100%。比較患者在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度。

1.3.2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況 根據(jù)術(shù)后回訪,觀察并記錄兩組患者術(shù)后傷口疼痛、感染、血腫、引流管脫落等并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

患者在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

通過兩組患者的對比,觀察組采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,患者和家屬對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度為98.7%,術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為4%;對照組采用了常規(guī)護(hù)理,患者和家屬對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度為90.7%,術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為17.3%,結(jié)果顯示觀察組患者臨床效果明顯優(yōu)于對照組。可見傳統(tǒng)的護(hù)理模式缺少與患者的溝通與交流,不能對患者進(jìn)行個(gè)體化的整體護(hù)理,這在很大程度上制約了護(hù)理質(zhì)量的提升[3]。

通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展,手術(shù)室護(hù)士改變以往的工作模式及以自我為中心的慣性思維,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng),主動(dòng)為患者提供幫助。針對手術(shù)患者術(shù)前大多存在焦慮、恐懼心理,加上進(jìn)入手術(shù)室后,沒有親人的陪同與對環(huán)境的陌生感以及擔(dān)心手術(shù)的順利與否等一系列不穩(wěn)定情緒,觀察組護(hù)理人員在對照組的基礎(chǔ)上增加了術(shù)前1 d與患者及家屬的溝通,對其進(jìn)行健康教育,對手術(shù)室環(huán)境采用了生動(dòng)形象的圖片加以介紹,通過術(shù)前訪視與健康指導(dǎo),從心理層面上精心護(hù)理患者,緩解了患者對手術(shù)室的陌生感,使手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)降低,并使其建立戰(zhàn)勝手術(shù)和疾病的信心,這種積極的狀態(tài)有利于疾病的康復(fù)。在患者進(jìn)入手術(shù)室后,觀察組護(hù)理人員從關(guān)心患者生命體征、手術(shù)進(jìn)程轉(zhuǎn)變到關(guān)心整體的人、重視患者心理需求,由同一護(hù)理人員完成術(shù)日接患者入手術(shù)室、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后送患者回病房、術(shù)后回訪患者整個(gè)過程(急診手術(shù)除外),以保證圍手術(shù)期護(hù)理的連續(xù)性和完整性;患者在手術(shù)間等候期間,增加了播放輕音樂,能夠有效緩解其緊張心理,避免了因心理因素造成的生命體征不穩(wěn)等不良情緒;對于各種有創(chuàng)操作,打破了手術(shù)室操作觀念的習(xí)慣性,由術(shù)前0.5 h在病房進(jìn)行,改在盡量在麻醉后進(jìn)行,盡量減少患者的痛苦;在擺方面,采用一批新的更符合病人生理特點(diǎn)的手術(shù)墊,使手術(shù)病人更舒適、暴露更清楚,杜絕了因手術(shù)不當(dāng)引起的壓瘡,也令手術(shù)醫(yī)生更加滿意,便于手術(shù)操作,對不同手術(shù)采取不同的護(hù)理方式并要注意護(hù)理事項(xiàng),避免出現(xiàn)不合理、不科學(xué)的護(hù)理。綜上,一切護(hù)理操作都應(yīng)以減輕患者心理刺激、減少患者的痛苦,以患者的健康為中心,真正體現(xiàn)人性的關(guān)愛、患者至尊、服務(wù)至馨的護(hù)理文化,使手術(shù)室護(hù)理工作更加完善,更好的服務(wù)于社會(huì)和人民,使患者達(dá)到最愉快的狀態(tài),或縮短、降低其不愉快的程度。由表1、2可見,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,大大提高了患者及家屬對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度,且術(shù)后并發(fā)癥少,達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的。

隨著醫(yī)療水平和護(hù)理意識(shí)的發(fā)展,優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)成為臨床護(hù)理的趨勢,在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),整個(gè)過程中貫穿人性化護(hù)理,使各項(xiàng)護(hù)理工作能夠深入到患者的內(nèi)心需求[4],讓患者時(shí)刻體會(huì)到他的存在和疾病受到重視,加強(qiáng)了患者對護(hù)士的信賴,從而建立和諧配合的護(hù)患關(guān)系,有利于手術(shù)成功和術(shù)后恢復(fù),同時(shí)也激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)的自覺性,使護(hù)士溝通技巧提高了,護(hù)患距離縮短了,并使患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度、手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提高了,進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展,深化護(hù)理工作內(nèi)涵,值得在手術(shù)室推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 鄒麗英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(12):115-116.

[2] 陳波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室圍手術(shù)期的應(yīng)用探討[J].全科護(hù)理,2012,10(17):1603.

[3] 陳員娥,李艷,歷小小,等.小組負(fù)責(zé)制護(hù)理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理,2011,26(12):1073-1074.

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