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手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育

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手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育

手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育范文第1篇

健康教育是以醫(yī)院為基礎(chǔ),以患者和家屬為對(duì)象,通過(guò)護(hù)理人員有目的的教育過(guò)程,使患者了解和增進(jìn)健康知識(shí),使其行為向有利于健康的方向發(fā)展[1]。健康教育對(duì)改變患者的生活方式及建立健康意識(shí)起到積極作用,也能夠提高護(hù)理人員在健康教育方面的相關(guān)知識(shí)及技能。本組對(duì)18例胰十二指腸切除術(shù)患者圍手術(shù)健康教育的實(shí)施,有效地增強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系,提高了術(shù)后恢復(fù)效果。

1 臨床資料

本組患者18例,男10例,女8例,年齡50~66歲,胰頭癌12例,膽管癌5例,十二指腸惡性腫瘤1例,均實(shí)行十二指腸切除術(shù)。術(shù)后患者黃疸消失、消化功能恢復(fù)良好、并發(fā)癥少,平均8周出院。

2 實(shí)施方法

21 入院指導(dǎo) 護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)接診新入院患者,并帶領(lǐng)患者熟悉病區(qū)環(huán)境,介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、規(guī)章制度及各種生活設(shè)施的使用及注意事項(xiàng)。責(zé)任護(hù)士應(yīng)測(cè)量生命體征并做好記錄,更應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)患者感受,傾聽(tīng)患者陳述,注意了解患者心理狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)態(tài)度和藹,注意傾聽(tīng),使患者感受到自己被重視,從而縮短醫(yī)患及護(hù)患之間的距離感,使患者信任,從而能夠主動(dòng)積極,以最佳的心理狀態(tài)接受和配合治療;同時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)由淺入深,應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及其家屬講解疾病知識(shí),針對(duì)患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度等的差別對(duì)不同患者實(shí)施不同的宣教,讓患者了解自身的疾病,使其對(duì)疾病的治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)歸及并發(fā)癥有一定的思想準(zhǔn)備;此外護(hù)士必須注意的是對(duì)此類(lèi)腫瘤患者,大多數(shù)人不知道自己是什么病,需與家屬溝通好,注意保密。

22 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目檢查前,責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者詳細(xì)講解各項(xiàng)檢查的目的、意義及注意事項(xiàng),安排陪檢人員,使患者感到溫馨和安全感,為消除患者顧慮及樹(shù)立治療疾病的信心奠定基礎(chǔ);詳細(xì)向患者介紹手術(shù)程序、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)并教授患者必要的技巧,如:術(shù)前禁食水、禁煙,自我精神松弛法,術(shù)后引流管的放置位置,大概留置時(shí)間,更換、保護(hù)方法以及咳嗽、呼吸的技巧,術(shù)后半臥位對(duì)疾病恢復(fù)的促進(jìn)作用等。由于患者的年齡、文化程度及社會(huì)經(jīng)歷等的不同,對(duì)疾病和手術(shù)引起的心理反應(yīng)也有個(gè)體差別,故責(zé)任護(hù)士對(duì)擔(dān)心手術(shù)成敗者向其介紹術(shù)者業(yè)務(wù)水平及以往的成功案例;啟發(fā)、鼓勵(lì)患者樹(shù)立成功信心;通過(guò)耐心講解術(shù)前各種準(zhǔn)備工作的原因,使患者在知情同意的情況下,積極主動(dòng)配合完成術(shù)前準(zhǔn)備工作,發(fā)揮患者的主觀(guān)能動(dòng)性作用,這樣也會(huì)使一些患者覺(jué)得自身價(jià)值沒(méi)有被忽視。

23 術(shù)后指導(dǎo) 責(zé)任護(hù)士應(yīng)事先備好各種儀器設(shè)備,鋪好麻醉床,手術(shù)結(jié)束患者回到病房后,應(yīng)首先告知患者手術(shù)很成功,讓患者放心,并認(rèn)真的安置好患者,連接監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè);注意安置好各種引流管及靜脈輸液通路;協(xié)助患者取半臥位,并詳細(xì)告知患者半臥位的好處及必要性;告知家屬監(jiān)護(hù)儀各顯示數(shù)值的意義和范圍,如有術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,告知鎮(zhèn)痛泵的使用注意事項(xiàng)、好處及可控性;耐心指導(dǎo)患者做深呼吸訓(xùn)練、練習(xí)有效咳嗽;協(xié)助患者適應(yīng)床上活動(dòng)以促進(jìn)患者各器官生理功能的恢復(fù),注意各引流的情況,做到及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并給予相應(yīng)處理;待患者排氣后,據(jù)醫(yī)囑給予患者進(jìn)食相應(yīng)食物,以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù);隨時(shí)聆聽(tīng)患者感受、排憂(yōu)解難、平穩(wěn)度過(guò)手術(shù)康復(fù)期。

24 出院指導(dǎo) 出院后需要注意的問(wèn)題是患者及家屬非常關(guān)注的。責(zé)任護(hù)士在患者出院時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)工作,囑患者注意休息,勞逸結(jié)合,多多參加輕體力的社會(huì)活動(dòng)等以便保持良好的心理狀態(tài);注意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng);定期化療,詳細(xì)向家屬介紹化療的重要性,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及時(shí)間安排,并告知聯(lián)系電話(huà),若有異常隨時(shí)就診。

3 體會(huì)

通過(guò)對(duì)18例胰十二指腸切除術(shù)患者圍手術(shù)期實(shí)施有效的健康教育,深深體會(huì)到健康教育的重要性;通過(guò)健康教育可以提高患者注重自身保健能力、注重生活質(zhì)量的觀(guān)念,同時(shí)發(fā)揮家庭支持作用,對(duì)有效的促進(jìn)患者健康、預(yù)防并發(fā)癥起到了積極的作用;同時(shí)改善了醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系,激發(fā)了護(hù)士的求知欲望,使護(hù)士對(duì)自身價(jià)值有了肯定、增強(qiáng)了職業(yè)的神圣感;還可避免因誤解產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,大大程度上減少了醫(yī)患及護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育范文第2篇

關(guān)鍵詞:腹腔鏡;子宮肌瘤;護(hù)理;健康教育

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,在30~50歲的婦女中,患病率為70%~80%。我院在經(jīng)腹腔鏡行子宮肌瘤切除術(shù)的基礎(chǔ)上,運(yùn)用護(hù)理程序,結(jié)合患者心理、生理變化特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理及健康教育,幫助患者維持最佳身心狀態(tài),提高手術(shù)耐受性,預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)早日康復(fù),現(xiàn)總結(jié)如下[1]。

1臨床資料

隨機(jī)選取我院2012年1月~2013年12月我院收治的子宮肌瘤患者60例,年齡25~52歲,采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療的子宮肌瘤,手術(shù)均在持續(xù)硬膜外麻醉下進(jìn)行。經(jīng)術(shù)后嚴(yán)密觀(guān)察病情及精心護(hù)理及健康教育,均痊愈出院,無(wú)一例并發(fā)癥發(fā)生,住院時(shí)間為3~5d。

2護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理[2] 在子宮肌瘤患者中,焦慮和抑郁心理最為突出,護(hù)理中針對(duì)患者的不同心理,正確解釋疾病特點(diǎn),子宮切除后月經(jīng)不再來(lái)潮,但不會(huì)失去女性特征,對(duì)夫妻生活影響不大,解除患者的思想顧慮,建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,使其身心處于手術(shù)的最佳狀態(tài)。

2.1.2健康教育 術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,結(jié)合患者的身心情況,提供有針對(duì)性的指導(dǎo)。做好解釋工作,以免引起不必要的緊張情緒;讓患者及家屬明白術(shù)后盡早下床活動(dòng)的意義及重要性,做好預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的宣傳指導(dǎo)工作。指導(dǎo)患者攝入高蛋白、高熱量、高維生素及低脂飲食,合理安排食譜,以保證機(jī)體處于手術(shù)前最佳狀況。

2.1.3術(shù)前準(zhǔn)備 輔助檢查超聲、心電圖、X線(xiàn)胸片、血型、血交叉實(shí)驗(yàn)、血凝常規(guī)、肝腎功能等,了解機(jī)體狀況,選擇最佳手術(shù)時(shí)間。做青霉素、利多卡因皮試,并將結(jié)果記錄于病歷上。術(shù)前日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,當(dāng)晚進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)日晨禁食水。術(shù)前留置導(dǎo)尿,并協(xié)助患者洗頭洗腳、剪指甲,做好生命體征的記錄。此外,術(shù)前用0.5%碘伏大棉球擦洗陰道2次/d,共3d,手術(shù)當(dāng)日陰道擦洗后接入手術(shù)室。保證讓患者在術(shù)前有充足的睡眠和休息。

2.2術(shù)中護(hù)理[3] 手術(shù)室建立良好的工作環(huán)境,熱情接待患者入室,用交談的方式核對(duì)姓名、床號(hào)、診斷及手術(shù)名稱(chēng)等,協(xié)助患者擺好,緩解患者的緊張情緒。在做各項(xiàng)工作時(shí),動(dòng)作要輕柔,建立靜脈通道保證一次成功。器械護(hù)士應(yīng)熟悉手術(shù)步驟,密切配合醫(yī)生手術(shù);巡回護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀(guān)察,發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題及時(shí)作出相應(yīng)措施,做好護(hù)理記錄,與醫(yī)生和麻醉師協(xié)同保證手術(shù)順利進(jìn)行。

2.3術(shù)后護(hù)理

2.3.1生命體征的監(jiān)護(hù) 患者手術(shù)回病房后取去枕平臥位6h,頭偏向一側(cè),禁食水。同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù),測(cè)血壓、脈搏1次/h,直至血壓穩(wěn)定,每6h測(cè)量體溫1次,監(jiān)測(cè)有無(wú)術(shù)后感染,術(shù)后常規(guī)低流量吸氧12h,同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察有無(wú)內(nèi)出血情況,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。

2.3.2飲食及護(hù)理 患者返回病房6h后取半臥位,可進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素易消化半流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食糖、產(chǎn)氣食物及辛辣刺激性食物,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,刺激腸蠕動(dòng),減少術(shù)后腸粘連的發(fā)生,應(yīng)少量多餐。鼓勵(lì)患者早下床活動(dòng)。

2.3.3腹壁穿刺孔護(hù)理 每日觀(guān)察腹壁穿刺孔有無(wú)滲血、滲液現(xiàn)象,保持創(chuàng)口清潔,敷料干燥。如創(chuàng)口疼痛劇烈,可適當(dāng)使用止痛劑,也可應(yīng)用自控鎮(zhèn)痛技術(shù)。術(shù)后早期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

2.3.4導(dǎo)尿管及會(huì)護(hù)理 術(shù)后保持導(dǎo)尿管通暢及會(huì)清潔,用0.5%碘伏棉球消毒會(huì)2次/d。和患者講清自行排尿的好處,鼓勵(lì)患者自行排尿,同時(shí)觀(guān)察尿管中尿色及尿量情況。

2.3.5心理護(hù)理 告訴患者,子宮肌瘤是良性病變,切除子宮可以治愈貧血,使腹痛消失,解除壓迫癥狀。但不必?fù)?dān)心減退,因?yàn)槭中g(shù)依然保存性腺器官卵巢,其功能不會(huì)減退。同時(shí)也要做好家屬的心理輔導(dǎo),讓其關(guān)心、體貼妻子,使患者加快術(shù)后恢復(fù),早日康復(fù)出院。

2.4出院指導(dǎo) 出院時(shí)指導(dǎo)患者密切觀(guān)察腹部情況,避免腹部切口受壓,并保持傷口周?chē)つw清潔。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),宜進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素易消化食物,保持大便通暢。注意休息,根據(jù)個(gè)人的體力漸進(jìn)增加活動(dòng)量,保持良好心境。禁盆浴及性生活2個(gè)月,保持會(huì)清潔,觀(guān)察陰道流出液的性狀、質(zhì)量、氣味等,出院后1個(gè)月復(fù)診。

3討論

子宮肌瘤是育齡婦女最常見(jiàn)的良性腫瘤,是否采用手術(shù)治療,取決于患者癥狀、子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度及患者的生育狀態(tài)。加強(qiáng)腹腔鏡手術(shù)治療子宮肌瘤的整體護(hù)理及健康教育,有助于保障手術(shù)順利進(jìn)行,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短住院時(shí)間,促進(jìn)患者早日康復(fù)[4]。良好的整體護(hù)理是腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)患者順利出院的重要保證。

參考文獻(xiàn):

[1]連利娟.林巧稚婦科腫瘤學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000,317.

[2]南小平.子宮肌瘤患者圍手術(shù)期心理護(hù)理[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2003,23(B):55.

手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育范文第3篇

【關(guān)鍵詞】食管癌;手術(shù)室;全期護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2011)05-01

20-02食管癌是一種常見(jiàn)的消化道癌腫,發(fā)病年齡多在40歲以上。男多于女,治療以手術(shù)為主。麻醉方式:全麻+硬膜外阻滯麻醉。手術(shù)切口:經(jīng)第6肋或第7肋做胸后外側(cè)切口。手術(shù):右側(cè)臥位90度,背部盡量靠手術(shù)臺(tái)緣。腋下墊枕,上腿彎,下腿直,兩膝關(guān)節(jié)間置軟枕。手術(shù)的成功既需要滿(mǎn)意的麻醉與優(yōu)良的手術(shù)操作。也要有完整的圍手術(shù)期護(hù)理。

我院從2010年6月以來(lái),除局麻手術(shù)病人外,實(shí)行了術(shù)前訪(fǎng)視。具體由參與手術(shù)的巡回護(hù)士進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視,以及對(duì)食管癌,肺癌,卵巢癌,關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)后隨訪(fǎng),現(xiàn)介紹我院食管癌手術(shù)患者的全期護(hù)理體會(huì)。

1方法

1.1術(shù)前訪(fǎng)視

1.1.1術(shù)前評(píng)估:術(shù)前1天由參與手術(shù)的巡回護(hù)士到病房閱讀病歷,收集病人的一般資料,了解健康史,臨床表現(xiàn),病變部位,病理分期,有無(wú)擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,治療情況,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)情況,通過(guò)與病人和家屬的溝通交流及對(duì)病人的觀(guān)察,了解病人對(duì)該疾病的認(rèn)知程度,有無(wú)心理問(wèn)題,病人家屬對(duì)病人的關(guān)心程度,支持力度,家庭經(jīng)濟(jì)承受能力等。

1.1.2做好病人及家屬的心理疏導(dǎo)工作:

由于患者對(duì)所患疾病認(rèn)知度的缺失所表現(xiàn)出的日趨緊張,恐懼,情緒低落,失眠和食欲下降,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,尊重理解病人,實(shí)施耐心的心理疏導(dǎo)。用規(guī)范的語(yǔ)言,標(biāo)準(zhǔn)的肢體語(yǔ)言,恰當(dāng)?shù)难b束舉止主動(dòng)和病人溝通,講解手術(shù)治療與護(hù)理的意義,方法,大致過(guò)程,配合與注意事項(xiàng)。盡可 能減輕其不良心理反應(yīng),爭(zhēng)取親屬在心理 上,經(jīng)濟(jì)上的積極支持和配合,解除病人的后顧之憂(yōu)。使病人在正視自己疾病的基礎(chǔ)上樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.1.3術(shù)前準(zhǔn)備

1.1.3.1改善營(yíng)養(yǎng)狀況:

由于長(zhǎng)期進(jìn)食困難,患者體質(zhì)差,并有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,電解質(zhì)紊亂等,針對(duì)這些情況給予高熱量高蛋白高維生素的飲食,增加營(yíng)養(yǎng)及糾正貧血,靜脈補(bǔ)充水分,電解質(zhì)及熱量。

1.1.3.2呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備:

適當(dāng)?shù)暮粑憻捜缟⒉?,健?cè)胸部呼吸訓(xùn)練及側(cè)臥位呼吸等,以改善通氣功能,吸煙者勸其戒煙,以減少呼吸道分泌物避免受涼,預(yù)防呼吸道感染。

1.1.3.3消化道準(zhǔn)備:

對(duì)食管明顯梗阻的病人,術(shù)前3-4天用溫鹽水清洗食道,手術(shù)日晨常規(guī)置胃管,妥善固定,按需做好腸道準(zhǔn)備。

1.1.4術(shù)前健康教育:

向病人說(shuō)明手術(shù)治療的必要性,醫(yī)務(wù)人員 會(huì)盡力從病人的實(shí)際情況考慮,制定周密的手術(shù)方案,綜合治療及護(hù)理方案,介紹手術(shù)前的要求:如禁食禁飲時(shí)間,勿帶任何物品到手術(shù)室。手術(shù)室的環(huán)境設(shè)備,進(jìn)手術(shù)室的時(shí)間,留置輸液的部位,講解手術(shù)與麻醉的,麻醉時(shí)的配合,術(shù)中束縛要求,麻醉鎮(zhèn)痛與術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)的相互關(guān)系,胃管,氣管插管,胸腔引流管,尿管等對(duì)康復(fù)的影響和注意事項(xiàng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)休息和睡眠。

1.2手術(shù)護(hù)理

1.2.1術(shù)前訪(fǎng)視后,手術(shù)日護(hù)士主動(dòng)迎接問(wèn)候病人,與手術(shù)醫(yī)生,麻醉師核對(duì)病人后,給予病人心理關(guān)懷,讓他平靜安全的度過(guò)手術(shù)這一階段。

1.2.2選擇合適的靜脈,予以置管,配合麻醉師安置好,最大限度的保證病人的舒適與安全,不使肢體過(guò)度牽拉或壓迫而受損。

1.2.3術(shù)中巡回護(hù)士應(yīng)密切觀(guān)察病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的不適和意外情況,防止并發(fā)癥的發(fā)生,確保病人安全。

1.2.4術(shù)畢及時(shí)告訴病人手術(shù)結(jié)束的消息,通過(guò)肢體語(yǔ)言為病人送去安慰,護(hù)送病人到病房并做好交接,重點(diǎn)交代各種管路是否在位通暢,皮膚情況,和術(shù)中護(hù)理情況。

1.3術(shù)后隨訪(fǎng):術(shù)后1日,3日和術(shù)后即回家的病人由巡回護(hù)士隨訪(fǎng)了解病人傷口愈合情況,及對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿(mǎn)意程度,并對(duì)病人加以指導(dǎo)。

1.3.1飲食指導(dǎo):術(shù)后禁食禁飲3-4日,待排氣,停止胃腸減壓24小時(shí)后若無(wú)呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時(shí)可開(kāi)始進(jìn)食。先試飲少量水,術(shù)后5-6日可給全清流質(zhì),每2小時(shí)給100ml,每日6次,術(shù)后3周后病人若無(wú)特殊不適可進(jìn)普食,但仍應(yīng)注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,進(jìn)食不宜過(guò)多過(guò)快,避免進(jìn)食生冷硬食物。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)勿平臥,睡眠時(shí)將床頭抬高,以預(yù)防胃液反流至食管利于肺膨脹和引流。

1.3.2活動(dòng)與休息:

保證充分睡眠,勞逸結(jié)合逐漸增加活動(dòng)量,術(shù)后早期不宜下蹲大小便,以免引起性低血壓和發(fā)生意外。

1.3.3加強(qiáng)自我觀(guān)察,定期復(fù)查,堅(jiān)持后續(xù)治療。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)食管癌患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理干預(yù)及意見(jiàn)征詢(xún),結(jié)果顯示病人對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作滿(mǎn)意度有提高,其中與手術(shù)室護(hù)士溝通能緩解心理壓力,護(hù)士主動(dòng)關(guān)心病人并提供幫助的支持率較高。

3討論

對(duì)于實(shí)施食管癌手術(shù)的病人,巡回護(hù)士通過(guò)術(shù)前訪(fǎng)視后,能及時(shí)了解手術(shù)病人的病情,既往史、生理、心理狀況和對(duì)病人術(shù)前飲食、個(gè)人衛(wèi)生,胃腸道準(zhǔn)備,呼吸道準(zhǔn)備的指導(dǎo),同時(shí)病人在術(shù)前也基本了解了手術(shù)室的護(hù)理過(guò)程,可以安心的接受手術(shù),減少因術(shù)前不安的心理導(dǎo)致失眠,心率加快,血壓升高等應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)中手術(shù)室護(hù)士的真切關(guān)心和照顧能避免病人單獨(dú)面對(duì)手術(shù)時(shí)令人迷茫和可怕的經(jīng)歷。手術(shù)結(jié)束氣管拔除階段巡回護(hù)士應(yīng)守候在病人身邊,防止病人煩躁,墜床或各種管路滑脫,術(shù)畢轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)要有人照顧,固定好安全帶及病人身上攜帶的輸液管,胸腔引流管等。保持各種管路在位通暢,避免發(fā)生液體反流或管道脫落。術(shù)后隨訪(fǎng)可以避免病人過(guò)度痛苦焦慮,幫助病人緩解疼痛,減輕抑郁情緒,適當(dāng)?shù)慕】到逃?,飲食指?dǎo)讓病人自愿采納有利于健康的行為和生活方式,通過(guò)實(shí)施食管癌手術(shù)病人在手術(shù)室的全期護(hù)理,讓病人有了一位了解參與手術(shù)全過(guò)程,熟悉并信任的護(hù)士守候在自己身旁,得到關(guān)心和照顧,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育范文第4篇

前言

剖宮產(chǎn)作為婦產(chǎn)科臨床治療中一種較為常見(jiàn)的手術(shù)類(lèi)型之一,其手術(shù)方式是指通過(guò)剖開(kāi)產(chǎn)婦腹壁與子宮,使胎兒剝離母體[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療水平不斷提升,剖宮產(chǎn)的指征逐漸放寬,剖宮產(chǎn)手術(shù)的比例逐年上升,其逐漸成為了產(chǎn)婦分娩的首選方式[2]。雖然在自然分娩過(guò)程中剖宮產(chǎn)作為一種應(yīng)急措施,可以解除孕婦和胎兒生命危機(jī),但受各種因素的影響,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦極易發(fā)生腸梗阻、切口愈合不良、傷口感染等并發(fā)癥,大大降低了手術(shù)療效,甚至?xí)o產(chǎn)婦及新生兒的健康帶來(lái)不良影響[3]。因此,如何提高剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)后護(hù)理效果及對(duì)產(chǎn)婦宣傳自然分娩的優(yōu)越性是至關(guān)重要的。本文通過(guò)研究個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床影響,得出如下結(jié)論。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2014年6月至2016年10月在本院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象進(jìn)行觀(guān)察與分析,并按照抽簽法的具體規(guī)則將所有產(chǎn)婦進(jìn)行分組觀(guān)察,即A組與B組,每組各有25產(chǎn)婦。將產(chǎn)婦入選標(biāo)準(zhǔn)定為:有一定文化基礎(chǔ)、孕周在37周及以上、精神正常者。排除標(biāo)準(zhǔn)為:合并嚴(yán)重的心肝腎等器官功能性疾病者、禁忌麻醉的產(chǎn)婦。在A組中產(chǎn)婦學(xué)歷小學(xué)有3例,初中6例,高中7例,大學(xué)9例;而在B組中產(chǎn)婦學(xué)歷小學(xué)有2例,初中5例,高中8例,大學(xué)10例。A組中產(chǎn)婦年齡最小為23歲,最大年齡為41歲,平均年齡為35.24±1.36歲,其中產(chǎn)婦孕周最長(zhǎng)為40周,最短孕周為37周,平均孕周為38.24±0.25周;而B(niǎo)組中產(chǎn)婦年齡最小為20歲,最大年齡為39歲,平均年齡為35.10±1.06歲,其中產(chǎn)婦孕周最長(zhǎng)為41周,最短孕周為38周,平均孕周為38.96±0.45周。通過(guò)分析兩組產(chǎn)婦在文化程度、年齡、孕周等基本數(shù)據(jù)資料上,可知其研究數(shù)據(jù)無(wú)明顯差距,且P>0.05,說(shuō)明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

A組實(shí)施的護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理(飲食護(hù)理、生活護(hù)理、母乳喂養(yǎng)宣教等),而B(niǎo)組則是在A組的護(hù)理基礎(chǔ)上加以個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。具體方法如下所示:

(1)健康教育:在產(chǎn)婦入院后,護(hù)理人員可以根據(jù)a婦選擇的分娩方式,將剖宮產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識(shí)告知產(chǎn)婦及其家屬,協(xié)助產(chǎn)婦了解剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證、可能產(chǎn)生并發(fā)癥、手術(shù)流程等,并指導(dǎo)家屬對(duì)產(chǎn)婦給予幫助。另外,可將自然分娩的優(yōu)越性向產(chǎn)婦宣傳,降低剖宮率。

(2)心理護(hù)理:面對(duì)手術(shù)及外界環(huán)境的影響,產(chǎn)婦難免會(huì)產(chǎn)生緊張不安、恐懼的心理。為減輕產(chǎn)婦不良的心理情緒,可由專(zhuān)科護(hù)理人員一對(duì)一護(hù)送至手術(shù)室,以及手術(shù)過(guò)程中全程陪伴,積極引導(dǎo)產(chǎn)婦期待新生兒降臨的正面愉快情緒,緩解產(chǎn)婦的心理壓力,增強(qiáng)其自信心。

(3)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦取舒適的,以免傷口撕裂;指導(dǎo)產(chǎn)婦拔除尿管后早下床活動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)和腸道功能恢復(fù),為產(chǎn)婦制定合理的科學(xué)飲食方案,如多飲湯類(lèi)以促進(jìn)下奶;指導(dǎo)其正確使用鎮(zhèn)痛泵;為防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生及傷口感染,產(chǎn)婦可盡早下床鍛煉,注意個(gè)人衛(wèi)生清潔。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

將兩組產(chǎn)婦術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥(腸梗阻、切口愈合不良、傷口感染等)的情況及護(hù)理滿(mǎn)意度作為本次研究的觀(guān)察指標(biāo)進(jìn)行分析。另外將產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、滿(mǎn)意三個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS10.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,以(±s)表示計(jì)量資料,使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則采用2檢驗(yàn)。若P

2.結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率

3.討論

雖然剖宮產(chǎn)在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中能夠作為應(yīng)急措施挽救母嬰生命,具有一定優(yōu)勢(shì),但是產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),面對(duì)陌生的手術(shù)室環(huán)境,其心理難免會(huì)產(chǎn)生緊張不安、害怕等負(fù)面情緒,不僅會(huì)對(duì)順利實(shí)施手術(shù)產(chǎn)生一定程度的影響,還會(huì)導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率提高。根據(jù)相關(guān)研究報(bào)道,可知個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦具有極大的積極影響。個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育通過(guò)實(shí)施健康宣教、心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等護(hù)理措施對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展有效的護(hù)理服務(wù)。其可有效提高產(chǎn)婦對(duì)剖宮術(shù)的了解,緩解其不良情緒,促進(jìn)產(chǎn)婦術(shù)后傷口的愈合速度,降低產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率。另外,根據(jù)上文數(shù)據(jù),可知相比A組,B組的并發(fā)癥發(fā)生率不僅比較低,護(hù)理滿(mǎn)意度也比較顯著,兩組產(chǎn)婦的研究數(shù)值均存在差異,表明組間數(shù)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

綜上所述,體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育運(yùn)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床治療,可有效降低產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]楊群燕,韓蓉.個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床影響分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2016,21(03):598-599.

手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)的健康教育范文第5篇

資料與方法

2009年6月~2012年6月收治子宮腺肌病患者100例,臨床癥狀:患者均有不同程度的痛經(jīng),經(jīng)期血流量大,經(jīng)期延長(zhǎng)。隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。兩組病史、年齡、月經(jīng)量、痛經(jīng)程度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn):住院行單純子宮腺肌病切除手術(shù)患者;排除標(biāo)準(zhǔn):合并有嚴(yán)重內(nèi)科疾病、糖尿病、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重肺部感染、精神病等。

方法:對(duì)照組行常規(guī)健康教育。試驗(yàn)組行綜合健康教育路徑。①入院宣教:護(hù)士向患者介紹主治醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士的姓名,規(guī)章制度、環(huán)境等,使以最佳的心理狀態(tài)接受治療。②術(shù)前心理干預(yù):由于子宮腺肌病是性器官疾病,故普遍存在著一定的心理障礙,怕影響性生活,怕轉(zhuǎn)化為子宮癌。了解其主要心理問(wèn)題后,給予必要、有針對(duì)性的心理支持,鼓勵(lì)患者調(diào)動(dòng)自身潛力,積極面對(duì)手術(shù)。并講述手術(shù)過(guò)程所需要的時(shí)間和做好沖洗等準(zhǔn)備工作,交代手術(shù)室的注意事項(xiàng),并告訴患者在手術(shù)時(shí)護(hù)士會(huì)一直陪伴在你身邊。③術(shù)中陪伴和護(hù)理:手術(shù)中,護(hù)士守候在患者的身旁,主動(dòng)握住患者的手,通過(guò)肢體的交流,了解患者緊張而痛苦的程度,傳遞給她關(guān)愛(ài)和抵御痛苦的力量。④術(shù)后護(hù)理和健康教育:觀(guān)察術(shù)后陰道流血腹痛等情況,交待術(shù)后常見(jiàn)癥狀、自我護(hù)理方法、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后注意事項(xiàng)。術(shù)后護(hù)理措施。⑤用藥宣教:由于患者一般對(duì)藥物的使用不夠了解,尤其是對(duì)不斷更新的新藥更是知之甚少,這就要求護(hù)士在治療之前就應(yīng)及時(shí)告知患者相關(guān)藥物的性質(zhì)、治療作用及用藥時(shí)的注意事項(xiàng)。⑥出院宣教:護(hù)士應(yīng)在患者出院后給予及時(shí)指導(dǎo),向患者講解回家后有關(guān)營(yíng)養(yǎng)、休息、運(yùn)動(dòng)、功能鍛煉等方面的注意事項(xiàng),并留取其聯(lián)系方式,一旦出現(xiàn)意外情況,隨時(shí)和相關(guān)責(zé)任醫(yī)生取得聯(lián)系。

觀(guān)察指標(biāo):對(duì)所有患者隨訪(fǎng)2~3個(gè)月,采用定期回院復(fù)查方式,統(tǒng)計(jì)患者的健康教育效果和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度。健康教育效果分為病因知曉率、預(yù)防知曉率、用藥方法掌握率、并發(fā)癥發(fā)生率4項(xiàng),總分為顯效、有效、無(wú)效3級(jí),總有效率=顯效率+有效率;患者滿(mǎn)意度調(diào)查表包括教育過(guò)程、教育效果、配套服務(wù)等5項(xiàng),每項(xiàng)分值為0,1,2分,分3個(gè)等級(jí),總分值0~3分為不滿(mǎn)意,4~7分為一般,8~10分為滿(mǎn)意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn),P

結(jié) 果

兩組健康教育效果比較,見(jiàn)表1。

兩組認(rèn)知及行為改變比較,見(jiàn)表2。

兩組對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意度比較,見(jiàn)表3。

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