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醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文第1篇

_._目的

為給我區(qū)食品藥品監(jiān)督管理部門及有關(guān)單位處置藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件提供指導(dǎo)，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，切實做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評價、早控制”，有效控制藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件，減少藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件造成的損失，保障人民身體健康和用藥安全，確保社會穩(wěn)定，制定本預(yù)案。

_._藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件定義

藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件定義（以下簡稱突發(fā)性群體不良事件）是指：突然發(fā)生的，在同一地區(qū)，同一時段內(nèi)，使用已經(jīng)注冊上市的同一種藥品或醫(yī)療器械對健康人群或特定人群進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療、保健過程中出現(xiàn)的多人藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)（事件）；或指在同一時段內(nèi)、同一種假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械對使用人群造成的多人中毒、傷害事件。

_._突發(fā)性群體不良事件分級

依照藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件的不同情況和嚴(yán)重程度，將突發(fā)性群體不良事件劃分為三個等級：

一級事件：出現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械群體不良反應(yīng)的人數(shù)超過__人，且有特別嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生；出現(xiàn)_例以上死亡病例；國家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)定的其他特別嚴(yán)重藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件。

二級事件：藥品和醫(yī)療器械群體不良反應(yīng)發(fā)生率高于已知發(fā)生率_倍以上；發(fā)生人數(shù)超過__人，且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生；出現(xiàn)死亡病例；省食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)定的其他特別嚴(yán)重藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件。

三級事件：出現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械群體不良反應(yīng)的人數(shù)超過_人（含_人），且有嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生；省食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)定的其他可能發(fā)展為二級甚至一級的突發(fā)性群體不良事件。

_._工作原則

_._._統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)

×××食品藥品監(jiān)督管理局實施《×××食品藥品監(jiān)督管理局藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案》，對應(yīng)急工作進(jìn)行布置、指揮和協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)協(xié)助×××食品藥品監(jiān)督管理局處理一級藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件。

與有關(guān)部門通力合作、密切配合，尤其在對受害患者的救治中注意與衛(wèi)生、公安、計生等部門的溝通。

_._._依法監(jiān)督，科學(xué)管理

嚴(yán)格依照有關(guān)法律法規(guī)，對藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件實行管理。對于違法行為，依法追究責(zé)任。貫徹依靠科學(xué)技術(shù)防范藥品和醫(yī)療器械群體不良事件發(fā)生的方針，實施科學(xué)監(jiān)管。關(guān)注藥品和醫(yī)療器械在使用過程中的相互作用及相關(guān)危險因素，促進(jìn)臨床合理使用，保障人民使用藥品和醫(yī)療器械的安全有效。

_._._快速反應(yīng)，有效控制

建立快速反應(yīng)機(jī)制，按照“四早”要求，保證報告、評價、控制等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦出現(xiàn)群體不良事件，快速反應(yīng)，及時處置。

_._._統(tǒng)一響應(yīng)，分級管理

根據(jù)突發(fā)性群體不良事件的不同情況，將其分為三個等級，并實施分級響應(yīng)。發(fā)生不同等級突發(fā)性群體不良事件時，啟動相應(yīng)級別的指揮體系和響應(yīng)程序。

_._編制依據(jù)

《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案》和《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》等。

_._適用范圍

本應(yīng)急預(yù)案適用于×××內(nèi)發(fā)生的藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良反應(yīng)（事件）的應(yīng)急處理工作。

_應(yīng)急機(jī)構(gòu)與職能

_._領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)與職責(zé)

__*食品藥品監(jiān)督管理局成立由局長、分管局領(lǐng)導(dǎo)以及辦公室、藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管科、稽查科和__*檢驗所主要負(fù)責(zé)人組成的應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組（下稱領(lǐng)導(dǎo)小組）

_._辦公室

負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件的處理工作。下發(fā)應(yīng)急響應(yīng)啟動或結(jié)束的文件通知。負(fù)責(zé)突發(fā)性群體不良事件的信息報送工作。

_._藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管科

負(fù)責(zé)組織對突發(fā)性群體不良事件中所涉及的藥品和醫(yī)療器械的區(qū)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場檢查，并及時將檢查情況報領(lǐng)導(dǎo)小組。屬區(qū)外的藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的及時上報__*食品藥品監(jiān)督管理局。同時，加強對區(qū)內(nèi)同類生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查。

_._稽查科

負(fù)責(zé)組織對涉及突發(fā)性群體不良事件中的藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行暫控、抽樣，對經(jīng)檢驗確認(rèn)的假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械依法組織查處。

_.___*檢驗五分所

對懷疑藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗，提供技術(shù)支持，及時出具檢驗報告。

_應(yīng)急響應(yīng)

_._應(yīng)急響應(yīng)的啟動及級別由辦公室在收集匯總信息基礎(chǔ)上做出初步判斷，報領(lǐng)導(dǎo)小組審定。

_._三級響應(yīng)

_._._生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法履行藥品和醫(yī)療器械不良事件的報告責(zé)任，凡符合_._中所列的三級事件的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)按照“可疑即報”的原則，__小時內(nèi)報告藥品不良反應(yīng)監(jiān)測市級監(jiān)測中心，不得瞞報、遲報，或者授意他人瞞報、遲報。

_._._我局在接到三級應(yīng)急響應(yīng)啟動通知_小時內(nèi)進(jìn)入應(yīng)急狀況，并將應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員名單傳真到市局（報送要求見附表_）。區(qū)三級聯(lián)絡(luò)員應(yīng)保持__小時通訊暢通。

_._._局稽查科在應(yīng)急啟動__小時內(nèi)，組織對突發(fā)性群體不良事件中涉及的懷疑藥品、醫(yī)療器械抽樣，對經(jīng)確認(rèn)為假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械的按有關(guān)規(guī)定處理。

_._二級響應(yīng)

出現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件符合二級事件標(biāo)準(zhǔn)或三級事件發(fā)展為二級事件時，一經(jīng)核實啟動二級響應(yīng)，在做好三級響應(yīng)的基礎(chǔ)上做好以下工作：

_._._辦公室將突發(fā)性群體不良事件的情況匯總并

通報其他相關(guān)部門，同時報告×××食品藥品監(jiān)督管理局和區(qū)委、區(qū)政府。

_._._啟動突發(fā)性群體不良事件每日一報制度，每日下午_時前將上報情況和累加情況（報送要求見附表_－_）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后上報市局匯總；

_._._在二級響應(yīng)啟動__小時內(nèi)，對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)性群體不良事件中所涉及的藥品和醫(yī)療器械進(jìn)行全面暫控，不得繼續(xù)生產(chǎn)、銷售和使用。

_._._×××食品藥品監(jiān)督管理局可根據(jù)需要向廣州市食品藥品監(jiān)督管理局或區(qū)委、區(qū)政府請求幫助，派出應(yīng)急事件指導(dǎo)工作小組等。

_._一級響應(yīng)

出現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械群體不良事件符合一級事件標(biāo)準(zhǔn)或二級、三級事件發(fā)展為一級事件時，一經(jīng)核定啟動一級響應(yīng)，在做好二級、三級響應(yīng)的基礎(chǔ)上做好以下工作：

_._._協(xié)助×××食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)人員的現(xiàn)場檢查。

_._._對全區(qū)藥品和醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位開展巡查，要求覆蓋面達(dá)到___％。

_._應(yīng)急結(jié)束

突發(fā)事件得到有效控制，一級事件以國家食品藥品監(jiān)督管理局宣布應(yīng)急結(jié)束為準(zhǔn)。二級、三級事件以省食品藥品監(jiān)督管理局宣布應(yīng)急結(jié)束為準(zhǔn)。

_應(yīng)急保障

啟動應(yīng)急機(jī)制后，×××食品藥品監(jiān)督管理局派專人__小時值班，接聽電話、傳真。

_善后處置

藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《品和管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，依法進(jìn)行處理。

_總結(jié)評價

×××食品藥品監(jiān)督管理局對藥品和醫(yī)療器械群體不良事件撰寫調(diào)查報告，并進(jìn)行總結(jié)評估，提出改進(jìn)建議。總結(jié)報告報×××食品藥品監(jiān)督管理局、區(qū)政府。

_附則

_._報送資料要求

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)：

⑴事情發(fā)生、發(fā)展、處理等相關(guān)情況；

⑵藥品說明書（進(jìn)口藥品需提供國外說明書）；

⑶質(zhì)量檢驗報告；

⑷是否在監(jiān)測期內(nèi)；

⑸注冊、再注冊時間；

⑹藥品生產(chǎn)批件；

⑺執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；

⑻國內(nèi)外藥品安全性研究情況、國內(nèi)外藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括文獻(xiàn)報道；

⑼典型病例填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》；

⑽報告書及聯(lián)系電話。

醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營其企業(yè)：

⑴事件發(fā)生情況、事件描述、報告情況、事件跟蹤隨訪和最終結(jié)果、企業(yè)對事件的分析、企業(yè)對產(chǎn)品采取的措施、涉及用戶的聯(lián)系資料；

⑵產(chǎn)品注冊證；

⑶產(chǎn)品使用說明書；

⑷質(zhì)量檢驗報告書；

⑸執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；

⑹國內(nèi)外不良事件發(fā)生情況（發(fā)生不良事件的數(shù)量、程度及涉及人群資料）；

⑺《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》、《醫(yī)療器械不良事件企業(yè)匯總報告表》。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

⑴事件描述：患者資料、事件主要表現(xiàn)和陳述、時間發(fā)生時間、地點、涉及藥品（醫(yī)療器械）名稱、藥品（醫(yī)療器械）使用依據(jù)和使用情況、不良反應(yīng)/事件主要表現(xiàn)、診斷過程、轉(zhuǎn)歸情況、在該地區(qū)是否為計劃免疫藥品；

⑵典型病例詳細(xì)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》或《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》；

⑶報告人及聯(lián)系電話。

_._預(yù)案制定、解釋和修訂

本預(yù)案由×××食品藥品監(jiān)督管理局制定并負(fù)責(zé)解釋。

×××食品藥品監(jiān)督管理局定期組織對本預(yù)案進(jìn)行評審和調(diào)整。本預(yù)案所依據(jù)的法律法規(guī)，所涉及的機(jī)構(gòu)和人員發(fā)生重大改變，或在執(zhí)行中發(fā)生重大缺陷時，由×××食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)組織修訂。

_._本預(yù)案自之日起施行。附：_、應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員名單

_、本轄區(qū)暫控（查封）不良事件涉及藥品（器械）匯總情況統(tǒng)計表（經(jīng)營單位）

_、本轄區(qū)暫控（查封）不良事件涉及藥品（器械）匯總情況統(tǒng)計表（經(jīng)營單位）

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療安全教育 臨床護(hù)理帶教 現(xiàn)狀 問題 可持續(xù)發(fā)展

隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會建設(shè)水平的不斷提高，我國的市場競爭越來越激烈。人民生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快，導(dǎo)致人們在工作和生活過程中對健康需求越來越旺盛[1]。同時，人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求和要求也隨之發(fā)生了很多的變化，人們對護(hù)理工作的期許也逐年提高。護(hù)理教學(xué)作為構(gòu)建醫(yī)院未來護(hù)理人才梯隊和提高醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是影響醫(yī)院健康發(fā)展的主要因素，臨床教學(xué)作為護(hù)理教學(xué)中的重要組成部分，是提高護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，減少醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)院形象的關(guān)鍵，受到了醫(yī)院管理者前所未有的關(guān)。

1 臨床護(hù)理帶教現(xiàn)狀

1.1 帶教老師方面

目前，我國多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常運營過程中對臨床護(hù)理帶教的重要性認(rèn)識的還不夠全面，臨床帶教老師的整體素質(zhì)和能力都不盡相同，在教學(xué)過程中存在著教學(xué)方式單一、理論教學(xué)和實踐教學(xué)脫節(jié)、教學(xué)實效性過低等方面問題，在教學(xué)過程中，往往理論教學(xué)作為主要的教學(xué)重點，而忽視了醫(yī)療安全教育，在一定程度上影響了醫(yī)院的正常運行秩序。

1.2 護(hù)理學(xué)員方面

現(xiàn)階段的臨床護(hù)理帶教過程中，護(hù)理學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)員與帶教老師之間、以及學(xué)員之間的溝通較少，缺乏應(yīng)用的積極性和主動性，在教學(xué)過程中過于被動，導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)和實踐操作不同步，服務(wù)意識和安全意識淡薄。

2 醫(yī)療安全教育在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1 提高了對帶教老師的培訓(xùn)力度

醫(yī)院作為一個十分重要而又特殊的場所，直接影響和決定著患者的生命財產(chǎn)安全。加強護(hù)理工作管理，提高護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量，對減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率具有十分深遠(yuǎn)的現(xiàn)實意義[2]。醫(yī)療安全教育作為培訓(xùn)護(hù)理學(xué)員安全意識的關(guān)鍵，對臨床帶教老師的要求較高，需要選用業(yè)務(wù)理論基礎(chǔ)扎實、操作技術(shù)過硬的資深護(hù)理人員作為醫(yī)療安全教育的臨床護(hù)理帶教老師。同時，由于護(hù)理工作是一項需要不斷的重復(fù)護(hù)理服務(wù)流程，過程漫長且十分枯燥，護(hù)理學(xué)員在教學(xué)過程中很難堅持到最后。因此，臨床帶教老師在教學(xué)過程中，需要迅速的轉(zhuǎn)換自己所扮演的角色，將自己融入護(hù)理學(xué)員當(dāng)中，嚴(yán)格按照職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求，以充沛的工作激情和熱情開展相關(guān)的教學(xué)活動和教學(xué)課程。

2.2 規(guī)范護(hù)理人員的行為

在臨床護(hù)理帶教過程中，帶教老師需要向護(hù)理學(xué)員們滲透服務(wù)意識和安全意識的重要性，讓護(hù)理人員能夠全面的掌握和了解醫(yī)療安全知識、護(hù)理操作流程以及相關(guān)的規(guī)章制度等相關(guān)的內(nèi)容，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能的熟練度和嫻熟性，提高護(hù)理人員對理論知識的實際運用能力，確保護(hù)理人員在工作過程中及時遇到了突發(fā)事故，也能夠客觀的做出準(zhǔn)確的判斷，并采取相關(guān)的應(yīng)急措施，將事故的危害性控制在最小的范圍內(nèi)，能夠認(rèn)真的對待自己的本職工作，履行自己的崗位職責(zé)，不斷的充實和提升自己的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能。

2.3 提高護(hù)理學(xué)員的溝通能力

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，我國人民對護(hù)理服務(wù)的效率和質(zhì)量的期許越來越高，醫(yī)患糾紛、護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率也呈持續(xù)走高的趨勢[3]，嚴(yán)重影響了醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運行秩序。針對這種現(xiàn)象，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在臨床護(hù)理帶教過程中加大了對護(hù)理學(xué)員溝通能力和培養(yǎng)，提高護(hù)理學(xué)員的溝通能力，在為患者提供護(hù)理服務(wù)的同時，加強與患者和患者家屬交流和溝通，取得患者和患者家屬的信任，提高患者的配合度，建立和諧護(hù)患關(guān)系，從而有效的減少了醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生幾率。

2.4 正確對待差錯事故

護(hù)理人員作為醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常運行過程中的主要執(zhí)行者和參與者，其從事的是一項十分復(fù)雜和繁瑣的工作[4]，具有極高的專業(yè)性和重復(fù)性，護(hù)理人員在工作過程中，很容易出現(xiàn)麻痹心理，在醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生后，護(hù)理人員需要對整件事情進(jìn)行回顧，查找自己是否有做的不到位的地方，如果有，則需要汲取經(jīng)驗教育，提高自己的業(yè)務(wù)技能，避免發(fā)生同樣的事情；如果沒有，護(hù)理人員則需要正確的對待差錯和事故，繼續(xù)不斷的充實自我，提升自己職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力，提高護(hù)理效率和護(hù)理質(zhì)量，以便在激烈的市場競爭中占有優(yōu)勢地位。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐云云，淦細(xì)紅.安全醫(yī)療教育在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用及意義[A].2009年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C].2009.

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 蕁麻疹；依巴斯??；IgE；點刺試驗

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，病因復(fù)雜。目前臨床多使用抗組胺類、葡萄糖酸鈣、維生素C等藥物治療，但均存在著療效較差、停藥后病情易復(fù)發(fā)等缺點。為評價依巴斯汀治療蕁麻疹的療效及安全性，我們自2006年1月以來應(yīng)用依巴斯汀治療156例急、慢性蕁麻疹患者，取得了較滿意的療效，同時觀察治療前后患者血清IgE的變化及其抗組胺點刺試驗情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 入選標(biāo)準(zhǔn) 所有入選患者在治療前1月內(nèi)未應(yīng)用過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑；半月內(nèi)未應(yīng)用過抗組胺藥物；無嚴(yán)重心、肺、肝、腎、胃等器官及系統(tǒng)性疾?。慌懦焉锛安溉槠趮D女、對本類藥物過敏者。膽堿能性蕁麻疹及皮膚劃痕征患者不入選本試驗。

1．2 臨床資料 156例蕁麻疹患者均為2006年1—12月在我院皮膚科門診就診者，均符合觀察的入選標(biāo)準(zhǔn)。156例患者中急性蕁麻疹65例，男29例，女36例；年齡15～53歲，平均27.9歲；病程2～28 d，平均12.7 d。慢性蕁麻疹91例，男42例，女49例；年齡16～59歲；病程2個月～20年，平均39.6個月，1年以內(nèi)32例，1～5年43例，5～10年10例，10年以上6例。接受組胺點刺試驗的10名健康志愿者均為在我科實習(xí)醫(yī)師，男7名，女3名，平均23歲。

1．3 治療方法 156例急、慢性蕁麻疹患者均口服依巴斯?。ㄉ唐访洪_思亭，西班牙艾美羅醫(yī)用藥物有限公司生產(chǎn)）10 mg，1次/日，急性蕁麻疹患者在首次服藥后留觀2 h，連續(xù)服藥7 d。慢性蕁麻疹患者連續(xù)用藥4周，在治療過程中若患者連續(xù)1周無風(fēng)團(tuán)及瘙癢出現(xiàn)者，依巴斯汀減至原來劑量的一半，即5 mg/d，若減量后病情反復(fù)，則再恢復(fù)到原來劑量至療程結(jié)束。分別于2周、4周觀察并判定療效。治療期間避免接觸可能致敏的食物及吸入物。

1．4 觀察及評分方法 對急性蕁麻疹患者治療前、治療后2 h、第7天，慢性蕁麻疹患者分別于治療前、治療7、14、21及28 d時隨訪，根據(jù)患者的瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)數(shù)量及大小、體征情況，按0～4級評分方法紀(jì)錄，見表1，各項評分相加為總積分。同時通過對患者的詢問和體檢發(fā)現(xiàn)并記錄不良反應(yīng)，藥物不良事件發(fā)生率（%）=（不良事件發(fā)生例數(shù)/總病例數(shù)）×100%。

表1 臨床癥狀體征4級評分標(biāo)準(zhǔn)癥狀體征01分2分3分瘙癢無輕度瘙癢中度瘙癢但能忍受重度瘙癢不能忍受風(fēng)團(tuán)大小無直徑≤0.5 cm0.5 cm＜直徑＜2.0 cm直徑≥2.0 cm風(fēng)團(tuán)數(shù)目無1～5個6～12個＞12個皮膚劃痕征無稍高起，緩起條索狀隆起，較快起條索狀隆起，迅速1．5 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 癥狀積分下降指數(shù)（SSRI）=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%計算。以SSRI判斷療效。首次服藥以后癥狀積分下降指數(shù)＞50%的時間視為起效時間。痊愈為SSRI≥95%；顯效為95%＞SSRI≥70%，進(jìn)步為70%＞SSRI≥30%；無效為SSRI＜30%，有效率以痊愈加顯效計。

1．6 檢測方法 急性蕁麻疹于治療前及治療第7天、慢性蕁麻疹于治療第28天分別檢測患者血清總IgE，采用ELISA試劑盒(天津新傳公司)檢測。在包被有抗人IgE抗體的微孔中加入標(biāo)本及緩沖液后保溫；洗掉未結(jié)合的血清組分，加入酶結(jié)合物二次保溫，最后將結(jié)合上的酶結(jié)合物通過與氧化物和四甲基聯(lián)苯胺反應(yīng)顯色，顯色的光密度與最初結(jié)合在微孔中的IgE成比例。正常值＜150 IU/ml。

1．7 組胺點刺試驗 用75%乙醇消毒前臂屈側(cè)皮膚，待皮膚干躁后，將10 g/L的鹽酸組胺溶液滴在點刺部位，用特制的點刺針將滴液垂直刺入皮膚，20 min后口服依巴斯汀。在組胺溶液點刺的同時，于其上方5 cm處用生理鹽水點刺作陰性對照。于點刺15 min、服藥后1 h和2 h測量風(fēng)團(tuán)和紅暈的最大直徑（D）及垂直直徑（d），求出平均直徑［（D+d）/2］，按下列公式：A=3.14×［（D+d）/4］2分別計算其面積×100%。

1．8 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結(jié)果

2．1 急性蕁麻疹療效 65例急性蕁麻疹患者中有51例（78.46%）在首次服藥后1 h起效，其余患者在首次服藥后2 h起效。65例急性蕁麻疹患者治療后1 h和2 h的總積分由治療前的（6.721±1.655）分下降到（3.206±1.769）分（P＜0.05）和（0.929±0.874）分（P＜0.05）。療程結(jié)束時痊愈38例，顯效21例，進(jìn)步5例，無效1例，有效率達(dá)90.77%。對痊愈的38例患者于停藥7 d隨訪一次（電話隨訪或患者復(fù)診），結(jié)果有2例復(fù)發(fā)（5.26%）。

2．2 慢性蕁麻疹療效 91例慢性蕁麻疹患者治療后1、2、3、4周的總積分分別由治療前的（6.437±1.740）分下降到（3.601±1.537）分、（2.119±1.679）分、（1.563±1.831）分、（0.832＋1.265）分（P＜0.05）。治療后療效見表2。開始有效時間最短2 d，最長5 d；同時對痊愈的72例患者于治療結(jié)束后1個月及2個月各隨訪一次，1個月時復(fù)發(fā)率為9.72%（7/72），2個月時復(fù)發(fā)率12.50%（9/72）。

2．3 血清總IgE治療前后比較 急性蕁麻疹治療前為（569.32±143.19)IU/ml，治療后為（135.42±67.68）IU/ml，慢性蕁麻疹治療前為（537.97±106.35）IU/ml，治療后為（97.90±24.63）IU/ml，急慢性蕁麻疹治療前后比較差異均有顯著性（P＜0.01）。

2．4 依巴斯汀對組胺誘導(dǎo)風(fēng)團(tuán)和紅暈的抑制作用 見表3。實驗表明服用依巴斯汀1 h和2 h后，對組胺誘導(dǎo)風(fēng)團(tuán)的抑制率分別為49.28%和87.36%，對紅暈的抑制率分別為53.49%和89.27%。 2．5 不良反應(yīng) 兩組患者于治療后作血、尿常規(guī)、肝功能及心電圖檢查，均無異常。5例出現(xiàn)輕微的嗜睡，1例口干。上述癥狀均較輕，未影響繼續(xù)用藥。

表2 慢性蕁麻疹患者治療的療效評估（n）時間例數(shù)痊愈顯效進(jìn)步無效總有效率（%）1周91363317575.822周91532511285.713周9166177191.214周9172145094.51表3 依巴斯汀對組胺誘導(dǎo)風(fēng)團(tuán)及紅暈的抑制作用（x±s）時間例數(shù)風(fēng)團(tuán)面積（mm2）紅暈面積（mm2）風(fēng)團(tuán)抑制率（%）紅暈抑制率（%）服藥前1037.971±16.350857.905±1024.636服藥1 h1021.236±9.021430.712±375.82949.2887.36服藥2 h105.848±4.176103.452±133.05653.4989.27

3 討論

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，約有20%左右的人一生中至少發(fā)生過一次，但絕大多數(shù)患者找不到確切的病因，特別是慢性蕁麻疹 ［1］，從而導(dǎo)致部分患者病程較長且難以徹底治愈，給患者及家人帶來較大的煩惱和痛苦。

依巴斯汀（開思亭） 是一種有效的、具有高選擇性的新一代H1受體拮抗劑，其活性代謝物為卡瑞斯汀。國外有報道，依巴斯汀抑制組胺誘導(dǎo)的紅斑及風(fēng)團(tuán)的作用，較西替利嗪及氯雷他定強［2］。我們的研究結(jié)果顯示依巴斯汀對組胺誘導(dǎo)紅斑及風(fēng)團(tuán)的抑制作用明顯而且快速，從急性蕁麻疹患者服藥情況看，服藥后瘙癢減輕時間最快為15　min，一般為1～2　h，治療結(jié)束時有效率達(dá)90.77%。依巴斯汀每日5～20　mg均能有效控制慢性蕁麻疹的癥狀，其療效與劑量有一定的相關(guān)性［3，4］。本試驗應(yīng)用依巴斯汀10　mg治療91例慢性蕁麻疹，開始有效時間最短1 d，最長5 d，療效隨治療時間的延長而提高，治療7 d時有效率為75.82%；治療28 d時有效率達(dá)94.51%，兩者比較有顯著性差異。且停藥后復(fù)發(fā)率低，2個月時僅為12.50%。該藥不良反應(yīng)少，患者治療前后血、尿常規(guī)、肝功能及心電圖檢查，均無異常，其困倦發(fā)生率很低，僅為3.21%，與文獻(xiàn)報道的基本一致［5］。

IgE是一種親細(xì)胞性反應(yīng)素型抗體，在正常人血清中含量甚微，但在I型變態(tài)反應(yīng)中含量明顯增高，我們的檢測結(jié)果顯示，蕁麻疹患者血清IgE水平明顯高于正常人，與有關(guān)報道一致［6］，說明多數(shù)蕁麻疹與IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。本研究表明急、慢性蕁麻疹患者經(jīng)依巴斯汀治療后血清IgE水平均顯著下降，與治療前比較有顯著性差異，表明依巴斯汀有明顯降低血清IgE水平的作用，隨著血清IgE水平的降低，患者的臨床癥狀得以明顯改善。

通過對156例患者的觀察，我們發(fā)現(xiàn)服用依巴斯汀治療急、慢性蕁麻疹具有近、遠(yuǎn)期療效好，作用時間及緩解期長，復(fù)發(fā)率低，無明顯不良反應(yīng)等優(yōu)點，是治療蕁麻疹較理想的藥物，值得在臨床上應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

［1］　張學(xué)軍. 皮膚性病學(xué)［M］.第6版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：108.

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［3］ 　Hurst M，Spencer M.Ebastine: An update of its use in allergic disorders［J］.Drugs，2000，59（4）：9811006.

［4］　Kaplan AP.Clinical practice，chronic urticaria and angioedema ［J］.N Engl J Med，2002，346（3）：175179.

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文第4篇

【關(guān)鍵詞】  醫(yī)院；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)療救治

investigation on status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing  zhang hui,huang jianshi,l zhongquan.national center for tuberculosis control and prevention,chinese center for disease control and prevention(beijing 100050,china)

    abstract： objective  to understand the status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing.methods  one hundced and fiftythree secondary and tertiary care hospitals in beijing were surveyed by a standardized questionnaire.data related to hospital human resource and beds,emergency plan,laboratory diagnosis capacity,medical treatment procedures and stockpiles of drugs were collected.results  responses were received from 87.6% of 153 hospitals surveyed.96.3% of hospitals surveyed reported the emergency group established.surgery beds accounted for 8.5% of all the licensed beds.93.3% of hospitals surveyed had emergency plan and none of them reported a laboratory able to isolate and identify all 15 kinds of pathogens(vibrio cholera,infectious diarrhea,staphylococcus,salmonella,meningococcus,organic phosphorous pesticides,brucella,influenza viruses,anthrax,h5n1 bird flu viruses,yersinia pestis,japanese encephalitis virus,severe acute respiratory syndrome coronavirus,tetramethylene-disulfone tetramine,and botulinum toxin).18.6% of the hospitals surveyed had medical treatment procedures for all 15 kinds of diseases.5.2% of them had stored specific drugs for treatment of 16 kinds of diseases(plague,cholera,human h5n1 bird flu,meningococcal meningitis,japanese encephalitis,anthrax,influenza,brucellosis,infectious diarrhea,acute organophosphorus poisoning,staphylococcal food poisoning,salmonelleae food poisoning,tetramethylene-disulfone tetramine poisoning,botulinum toxin poisoning,and cyanide poisoning).conclusion  hospitals’ medical treatment capacities for public health emergencies should be improved.

    key words： hospital; public health emergency; medical treatment

    醫(yī)療救治體系是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對體系的重要組成部分〔1〕，醫(yī)院是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要防治機(jī)構(gòu)和最先感知部門，是事件受害者就醫(yī)的首要場所，醫(yī)院應(yīng)對能力直接影響著整個突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作〔2〕。為加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力建設(shè)，在2003年嚴(yán)重急性呼吸綜合癥（sars）疫情之后，北京市制訂了《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃建設(shè)方案》，并投入5 325萬元支持區(qū)（縣）突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)〔3〕。為了解北京市醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力現(xiàn)狀，于2004年11月～2005年3月對北京市醫(yī)院的醫(yī)療救治能力進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果報告如下。

    1  對象與方法

    1.1  對象  選擇北京市18個區(qū)縣的各級醫(yī)院（不含部隊所屬醫(yī)院）153家，其中134家醫(yī)院完成問卷調(diào)查，應(yīng)答率為87.6%。

    1.2  方法  自行編制調(diào)查問卷，通過信函方式將調(diào)查問卷發(fā)至各醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科），由醫(yī)務(wù)處（科）負(fù)責(zé)召集院內(nèi)的相關(guān)人員分別回答問卷內(nèi)相關(guān)調(diào)查內(nèi)容。問卷主要內(nèi)容包括醫(yī)院的基本情況（人員及床位設(shè)置）、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組建情況、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的制定、對可能引起突發(fā)突發(fā)事件的致病源的實驗室檢測能力、應(yīng)對突發(fā)事件的醫(yī)療救治措施和應(yīng)急藥品儲備等。

    1.3  統(tǒng)計分析  應(yīng)用foxpro 6.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用spss 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

    2  結(jié)  果

    2.1  應(yīng)答醫(yī)院基本情況  134家應(yīng)答醫(yī)院中，綜合醫(yī)院78家，占58.2%；非綜合醫(yī)院56家，占41.8%衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的73.6%，急診科、傳染病科和感染管理科醫(yī)護(hù)人員分別占醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的6.0%，2.2%和0.7%。已成立專門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組的醫(yī)院占96.3%；醫(yī)院急診科床位、加強護(hù)理病床和隔離病床分別占床位總數(shù)的2.9%，1.5%和1.9%；在啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案時能增加應(yīng)急床位的醫(yī)院為79.8%，共能增加4 700張，占所有應(yīng)答醫(yī)院床位總數(shù)的8.5%。其中小湯山醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院和北京佑安醫(yī)院等4家醫(yī)院共能提供應(yīng)急床位1 582張。

    2.2  應(yīng)急預(yù)案（表1）  應(yīng)答醫(yī)院中，報告已制定至少1種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院為93.3%，已制定重大傳染病疫情、自然災(zāi)害、重大職業(yè)中毒和生化或核輻射等10類突發(fā)事件所有應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院僅為10.4%。表1  北京市134家醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定情況

    2.3  實驗室檢測能力（表2）表2  北京市134家醫(yī)院實驗室檢測致病源能力情況

    2.4  醫(yī)療救治措施（表3)  備有15種與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的疾病或中毒治療方案醫(yī)院為18.6%;至少備有1種的醫(yī)院為82.8%，制定有治療sars、流行性感冒、感染性腹瀉、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、葡萄球菌和沙門菌食物中毒和人類h5n1禽流感的治療方案的醫(yī)院在50.0%以上。

    2.5  應(yīng)急藥品儲備  醫(yī)院至少應(yīng)儲備有治療患某種傳染病或中毒情況30人7 d的藥品量，包括治療鼠疫、霍亂、人類h5n1禽流感、sars、流行性腦脊髓膜炎（流腦）、流行性乙型腦炎（乙腦）、炭疽熱、流行性感冒（流感）、布魯菌病、感染性腹瀉、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、毒鼠強中毒、肉毒桿菌毒素和氰化物中毒等16種與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的傳染病或中毒的特效藥物。調(diào)查結(jié)果顯示，儲備有治療感染性腹瀉、流行性感冒（流感）、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和sars常規(guī)藥的醫(yī)院在70.0%以上，儲備有治療葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、流腦和乙腦治療常規(guī)藥的醫(yī)院為57.5%～67.9%，儲備有治療霍亂、人類h5n1禽流感、毒鼠強中毒、鼠疫、布魯菌病、炭疽熱和肉毒桿菌毒素治療常規(guī)藥的醫(yī)院為29.9%～42.5%，儲備有治療氰化物中毒特效藥的醫(yī)院僅有9.7%；儲備一定數(shù)量治療所有以上16種疾病和中毒特效藥的醫(yī)院為5.2%。表3  北京市134家醫(yī)院疾病治療方案制定情況

    3  討  論

    充足的人員和床位是醫(yī)院應(yīng)對大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生的必備條件〔4〕。本文結(jié)果顯示，目前北京市大多數(shù)醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，只能提供少量的應(yīng)急床位，能提供應(yīng)急床位最多的4家均為北京市確定的集中收治sars患者的定點醫(yī)院〔5〕。本文結(jié)果提示，北京市二級和三級醫(yī)院在床位滿員時，至少還能接納4 700名突然增加的病人，其中可接收傳染病人1 582名。

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，醫(yī)院要臨時打破常規(guī)，調(diào)集各方面的資源和力量來積極應(yīng)對。要想在短時間內(nèi)有條不紊地調(diào)集各方面的力量共同應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院必須提前制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案〔6，7〕。目前，北京市93.3%的二級以上醫(yī)院至少制定了應(yīng)對1類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，制定有重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院最多（93.4%），而制定有生物、化學(xué)、核輻射等恐怖襲擊事件應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院最少（18.7%）。由此可見，各醫(yī)院在應(yīng)對重大傳染病疫情的應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備方面做得較好，也說明sars暴發(fā)流行后，醫(yī)院增強了應(yīng)對傳染病尤其是重大傳染病疫情的意識，而對于其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備還不夠。

    本次調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)前北京市各醫(yī)院對sars、流行性感冒、感染性腹瀉等疾病的防控工作比較重視，雖然以往監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，北京市鼠疫、炭疽熱、布魯菌病和肉毒桿菌毒素中毒發(fā)病不多，但考慮到這幾種疾病的致病源均容易被用來作為生物恐怖襲擊的物質(zhì)〔8〕，因此，也應(yīng)該重視對此類疾病的防控工作。

【參考文獻(xiàn)】

  〔1〕 國務(wù)院辦公廳.關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知［r/ol］.(2004-05-15)［2007-6-14］./ zwgk/zfgb/gb2003/20qi/ 200412247437.htm.

〔2〕 macintyre ag,christopher gw,eitzen e jr,et al.weapons of mass destruction events with contaminated casualties:effective planning for health care facilities［j］.jama,2000,83(2):242-248.

醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文第5篇

一、總則

（一）目的

為了規(guī)范應(yīng)對突發(fā)公共事件行為，建立健全突發(fā)公共事件應(yīng)急機(jī)制，提高政府應(yīng)對突發(fā)公共事件和風(fēng)險的能力，有效預(yù)防、及時控制和最大限度地消除突發(fā)公共事件危害，保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全、社會政治穩(wěn)定和國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展，制定本總體應(yīng)急預(yù)案

（二）編制依據(jù)

依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和省政府制定的《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。

（三）分類與分級

本預(yù)案所稱突發(fā)公共事件，是指突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害，危及公共安全的緊急事件。

根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理，突發(fā)公共事件主要分為以下四類

1、自然災(zāi)害。主要包括水旱災(zāi)害，冰雹、雪、沙塵暴等氣象災(zāi)害，地震災(zāi)害，生物災(zāi)害等。

2、事故災(zāi)難。主要包括工業(yè)、商貿(mào)、建筑等行業(yè)的企業(yè)以及機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位和其他組織發(fā)生的各類安全事故，鐵路、道路、水運等交通運輸事故，公共設(shè)施和設(shè)備事故，環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。

3、公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情，群體性不明原因

疾病，食品安全和職業(yè)危害，動物疫情，以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。

4、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件，民族宗教事件，經(jīng)濟(jì)安全事件，涉外突發(fā)事件，和重大刑事案件等。

突發(fā)公共事件按其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：I級（特別嚴(yán)重）、II級(嚴(yán)重)、III級(較重)、IV級(一般)。

（四）工作原則

1、以人為本

把保障人民群眾的生命安全和身體健康作為應(yīng)急工作的出發(fā)點和落腳點，最大限度地減少突發(fā)公共事件造成的人員傷亡和危害。切實加強應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)，充分發(fā)揮廣大人民群眾在應(yīng)急工作中的重要作用。建立健全組織和動員人民群眾參與應(yīng)對突發(fā)公共事件的有效機(jī)制。

2、依法行政

依法規(guī)范政府及其部門和公民、法人和其他組織在應(yīng)急工作中的行為。嚴(yán)格依法行政，依法實施應(yīng)急預(yù)案，依法補償因應(yīng)對突發(fā)公共事件給公民、法人和其他組織造成的損失。

3、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)

在縣人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照分級響應(yīng)、條塊結(jié)合、以塊為主的原則，實行政府應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一指揮下的各部門相互配合、聯(lián)動的應(yīng)急工作責(zé)任制。縣人民政府、專項應(yīng)急工作牽頭部門、參與部門主要負(fù)責(zé)人，分別是應(yīng)急指揮工作、牽頭工作、參與工作的第一責(zé)任人。

4、反應(yīng)快速

完善及時、民主、科學(xué)決策程序，健全及時、完整、高效監(jiān)測預(yù)報體系，建立快速應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制。構(gòu)建及時發(fā)動、組織求援的人、財、物和信息科技的保障機(jī)制以及各種合作機(jī)制，迅速控制和處置突發(fā)公共事件，盡快恢復(fù)正常的社會經(jīng)濟(jì)秩序。

5、資源整合

按照條塊結(jié)合和降低行政成本的要求，充分利用和整合現(xiàn)有資源，避免重復(fù)建設(shè)；明確部門之間的職責(zé)和權(quán)限，加強協(xié)調(diào)配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關(guān)部門和單位要建立健全突發(fā)公共事件信息交流制度，實現(xiàn)信息共享。

6、預(yù)防為主

堅持預(yù)防為主、常備不懈，經(jīng)常性地做好災(zāi)害防范意識教育，加強公共服務(wù)、社會管理和突發(fā)公共事件的預(yù)測、預(yù)警工作，盡量減少突發(fā)公共事件發(fā)生。經(jīng)常性地做好應(yīng)對突發(fā)公共事件的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，并根據(jù)應(yīng)急工作實踐不斷加以完善。

（五）預(yù)案適用范圍

本總體應(yīng)急預(yù)案適用于全縣范圍內(nèi)發(fā)生的一般突發(fā)公共事件應(yīng)急工作和響應(yīng)全市、全省范圍內(nèi)發(fā)生的較大、重大、特別重大突發(fā)公共事件應(yīng)急工作。

縣突發(fā)公共事件各專項應(yīng)急預(yù)案是本總體應(yīng)急預(yù)案的組成部分，具體適用于各該專項應(yīng)急預(yù)案規(guī)范范圍內(nèi)的一般突發(fā)公共事件應(yīng)急工作。

（六）預(yù)案的體系

本縣突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系包括：

1、突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。該預(yù)案是本縣應(yīng)急預(yù)案體系的總綱，是縣政府應(yīng)對突發(fā)公共事件的規(guī)范性文件，由縣政府制定、印發(fā)。

2、突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。該類預(yù)案是縣政府及其有關(guān)部門為應(yīng)對某一類型或兩種以上類型突發(fā)公共事件制定的涉及若干部門職責(zé)的應(yīng)急預(yù)案，由縣政府有關(guān)部門牽頭制定，縣政府批準(zhǔn)后實施。

3、突發(fā)公共事件部門應(yīng)急預(yù)案。該類預(yù)案是縣政府有關(guān)部門根據(jù)本縣的總體應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和本部門的職責(zé)，為應(yīng)對突發(fā)公共事件制定的預(yù)案，由縣政府有關(guān)部門制定、印發(fā)，并報縣政府備案。

4、企事業(yè)單位突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。該類預(yù)案由企事業(yè)單位根據(jù)縣人民政府及其有關(guān)部門的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和本單位應(yīng)急工作的實際情況制定。

5、舉辦大型會展、游園、燈會、群眾集會和文化體育等方面的重大活動，主辦單位應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急預(yù)案，并報縣人民政府備案。

各類預(yù)案應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況變化，由制定單位及時修訂；各類專項預(yù)案和部門預(yù)案構(gòu)成將不斷補充、完善。

二、組織體系

1、縣應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)與職責(zé)

縣人民政府為全縣應(yīng)急工作的行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)是：研究決定全縣各類突發(fā)公共事件應(yīng)急工作的重大問題；部署和總結(jié)年度突發(fā)公共事件應(yīng)急工作；發(fā)生一般突發(fā)公共事件時，決定啟動縣一般突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織指揮一般突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置工作；發(fā)生特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件時，響應(yīng)省、市特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件應(yīng)急工作；指導(dǎo)監(jiān)督縣應(yīng)急主管部門及相關(guān)部門的工作；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。

2、縣應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)

縣政府按照突發(fā)公共事件的種類和專項應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，設(shè)立專項應(yīng)急指揮部，由縣長或主管副縣長任指揮長，在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和專項應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，具體指揮突發(fā)公共事件的應(yīng)急工作。

3、辦事機(jī)構(gòu)

縣政府辦公室為縣突發(fā)公共事件應(yīng)急管理的辦事機(jī)構(gòu)，設(shè)縣政府應(yīng)急管理辦公室。

縣政府辦公室在突發(fā)公共事件應(yīng)急管理中的主要職責(zé)是：承辦縣政府應(yīng)急管理的專題會議，督促落實縣政府有關(guān)規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)批示、指示精神；督促檢查縣人民政府有關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案的制訂、修訂和執(zhí)行情況，并給予指導(dǎo)；督促檢查縣人民政府有關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和有關(guān)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的突發(fā)公共事件監(jiān)測、預(yù)警工作情況，并給予指導(dǎo)；匯總有關(guān)突發(fā)公共事件的各種重要信息，進(jìn)行綜合分析并提出建議；承擔(dān)縣人民政府突發(fā)公共事件統(tǒng)一信息系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)的日常管理工作；監(jiān)督檢查、協(xié)調(diào)指導(dǎo)縣人民政府有關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的突發(fā)公共事件預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置和事后恢復(fù)與重建工作；組織制訂安全常識、應(yīng)急知識的宣傳培訓(xùn)和應(yīng)急救援隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、演練計劃，報縣人民政府批準(zhǔn)后督促落實；完成縣政府交辦的其他工作。

4、縣應(yīng)急工作專家委員會

縣應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)聘請有關(guān)專家組成縣應(yīng)急工作專家委員會。其職責(zé)是：平時為縣政府應(yīng)急管理提供決策咨詢和工作建議；在應(yīng)對突發(fā)公共事件時，為縣應(yīng)急指揮部及現(xiàn)場指揮部提供指揮咨詢服務(wù)。

5、工作機(jī)構(gòu)

縣政府各類突發(fā)公共事件應(yīng)急工作的主管部門（以下簡稱縣突發(fā)公共事件主管部門），按照規(guī)定的職責(zé)，負(fù)責(zé)有關(guān)特別重大、重大突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理工作，承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任。具體負(fù)責(zé)相關(guān)類別突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案和部門應(yīng)急預(yù)案的起草與實施；在縣人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下做好突發(fā)公共事件的預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置、應(yīng)急保障和恢復(fù)重建等工作。

縣政府其他有關(guān)部門按照規(guī)定的職責(zé)和有關(guān)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，負(fù)責(zé)協(xié)助縣突發(fā)公共事件主管部門做好突發(fā)公共事件的預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置、應(yīng)急保障和恢復(fù)重建等工作。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)急責(zé)任

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)在縣人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下做好突發(fā)公共事件應(yīng)急工作，組織、協(xié)調(diào)各方面力量，實行群防群控、群防群治。

三、預(yù)測、預(yù)警信息監(jiān)測與報告

1、政府監(jiān)測

縣政府應(yīng)急工作主管部門，應(yīng)建立突發(fā)公共事件常規(guī)數(shù)據(jù)監(jiān)測、安全評價、風(fēng)險分析與分級等制度，建立重大危險源、危險區(qū)域數(shù)據(jù)庫，劃分監(jiān)測區(qū)域，確立監(jiān)測點，并重點加強對危險源、危險區(qū)域的監(jiān)控，認(rèn)真監(jiān)測、收集、分析各種突發(fā)公共事件信息，及時分別逐級向其上級報告，同時通過統(tǒng)一的突發(fā)公共事件信息系統(tǒng)上傳，不得謊報、瞞報、緩報。應(yīng)急主管部門應(yīng)當(dāng)向同級縣政府報告。

2、群眾報告

公民、法人和其他組織發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共事件信息，應(yīng)當(dāng)通過電話等各種形式向縣政府、有關(guān)部門或者有關(guān)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報告。對多發(fā)、易發(fā)的自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件和事故災(zāi)難，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在村(居)民委員會或者相關(guān)單位建立專職或者兼職信息報告員制度。生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)向縣有關(guān)部門、村(居)民委員會通報本企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動可能引發(fā)的事故災(zāi)難情況。鼓勵公民報警。

3、信息處理

縣政府應(yīng)急管理辦公室、突發(fā)公共事件專項應(yīng)急工作主管部門及有關(guān)部門接收突發(fā)公共事件信息后，應(yīng)當(dāng)立即向縣長或主管副縣長匯報，縣政府對突發(fā)事件進(jìn)行分析，必要時組織有關(guān)部門、專家進(jìn)行會商，對發(fā)生突發(fā)事件的可能性進(jìn)行評估；認(rèn)為可能發(fā)生突發(fā)公共事件的，立即采取一切可能采取的措施防止事態(tài)擴(kuò)大，并向市政府報告，同時向市政府有關(guān)部門和可能受到危害的毗鄰地區(qū)人民政府通報。情況嚴(yán)重的，縣政府指派有關(guān)人員立即趕赴事發(fā)地妥善處置，防止事件發(fā)生。

4、報警電話

廣泛宣傳110、119、120、122等報警電話，向社會公布接警電話，逐步確立一個統(tǒng)一的報警電話和報警系統(tǒng)。

四、應(yīng)急響應(yīng)

①特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件的響應(yīng)

特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案啟動后，縣人民政府啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，做好具體應(yīng)急工作。

②一般突發(fā)公共事件的響應(yīng)

一般突發(fā)公共事件預(yù)案啟動后，縣政府立即啟動一般突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮部，指揮部人員及其他有關(guān)人員迅速到崗到位，實施統(tǒng)一組織指揮或者參與輔助指揮決策，并將有關(guān)情況迅速報告市人民政府及其有關(guān)部門?？h人民政府有關(guān)部門啟動具體行動方案，做好具體應(yīng)急工作。必要時，請求市有關(guān)部門給予支援。

③情況通報

突發(fā)公共事件發(fā)生后，縣人民政府及部門在接到信息后立即逐級向上級報告，有關(guān)部門和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時向同級政府、主管部門報告。法律、法規(guī)、規(guī)章等國家有關(guān)規(guī)定對報告的部門、時限、程序等另有規(guī)定的，除按本總體應(yīng)急預(yù)案上述規(guī)定報告外，還應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)規(guī)定報告，不得瞞報、漏報和緩報。

④特別情況的處理

突發(fā)公共事件跨縣行政區(qū)域的，由縣人民政府與有關(guān)聯(lián)的縣（市）人民政府聯(lián)合采取相應(yīng)的應(yīng)急措施；跨市、跨省的，報市人民政府處置。突發(fā)公共事件跨部門的，同時啟動相應(yīng)專項應(yīng)急預(yù)案，縣政府辦公室對應(yīng)急工作進(jìn)行協(xié)調(diào)。突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施密切注意和防止次生、衍生、耦合事件的發(fā)生。

五、后期處置

（一）善后處置

1、災(zāi)民安置

民政部門應(yīng)當(dāng)迅速設(shè)立災(zāi)民安置場所和救濟(jì)物資供應(yīng)站，繼續(xù)做好災(zāi)民安置和救災(zāi)款物接收、發(fā)放工作，確保災(zāi)民基本生活。受影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況，制訂人員救助、撫慰、撫恤、安置等善后工作計劃并組織實施，妥善解決因處置突發(fā)公共事件引起的矛盾和糾紛。

2、疫病控制

衛(wèi)生行政等部門負(fù)責(zé)做好突發(fā)公共事件現(xiàn)場的終末消毒、疫情監(jiān)控和食品、飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督工作。

3、現(xiàn)場清理

縣人民政府組織人員進(jìn)行現(xiàn)場清理。

4、恢復(fù)與重建

縣人民政府及其有關(guān)部門組織對突發(fā)公共事件造成的損失進(jìn)行評估，制定災(zāi)后重建和恢復(fù)生產(chǎn)、生活計劃，迅速進(jìn)行重建工作，并向上一級人民政府報告?？h人民政府及時組織交通、郵政、電信、建設(shè)、電力等有關(guān)部門采取措施，盡快修復(fù)被破壞的交通、通迅、供水、排水、供電等基礎(chǔ)設(shè)施?？h人民政府根據(jù)損失評估報告、受影響地區(qū)的實際情況與需要，對受影響地區(qū)的恢復(fù)重建工作提供資金、物資支持和技術(shù)指導(dǎo)，并組織其他地區(qū)和部門提供資金、物資支援。必要時，縣人民政府可根據(jù)受損失情況報請上級人民政府享受有關(guān)優(yōu)惠政策。

5、征用補償

有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時返還征用的物資、設(shè)施、設(shè)備或者占用的房屋、土地；不能及時返還或者造成損壞的，應(yīng)當(dāng)依法予以補償。采取其他應(yīng)急處置措施或者緊急措施致使公民、法人和其他組織的合法權(quán)益受到損害的，應(yīng)當(dāng)及時依法予以補償。

（二）調(diào)查和總結(jié)

1、調(diào)查

突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置完畢后，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查，查明導(dǎo)致突發(fā)公共事件發(fā)生的原因，并形成調(diào)查報告。

2、總結(jié)

縣政府對應(yīng)急工作進(jìn)行總結(jié)，找出預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警和處置環(huán)節(jié)中的經(jīng)驗和教訓(xùn)，改進(jìn)工作，包括解決群眾提出的合理要求，需對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂的，應(yīng)當(dāng)及時組織修訂，提高預(yù)警和應(yīng)急處置能力；對責(zé)任事故，必須找出管理上的薄弱環(huán)節(jié)，提出整改措施，依法追究有關(guān)責(zé)任人員的法律責(zé)任。應(yīng)急工作總結(jié)應(yīng)當(dāng)向上一級人民政府報告。

六、保障措施

（一）信息與通信保障

1、信息系統(tǒng)

縣政府信息網(wǎng)站會同有關(guān)部門在原有的政務(wù)網(wǎng)基礎(chǔ)上完善功能，建立突發(fā)公共事件信息系統(tǒng)。

2、通信保障

在現(xiàn)有專業(yè)通信網(wǎng)的基礎(chǔ)上，建立與省市互聯(lián)，跨部門、多手段、多路由、有線無線結(jié)合的應(yīng)急通信系統(tǒng)，加強重要通信線路、設(shè)備、設(shè)施的維護(hù)管理。通信企業(yè)應(yīng)制訂應(yīng)急通信保障方案，配備應(yīng)急保障設(shè)備設(shè)施并進(jìn)行經(jīng)常維護(hù)。發(fā)生突發(fā)公共事件時，迅速開通應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)。

3、指揮部通信網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

縣人民政府建立科學(xué)的應(yīng)急指揮通信支持系統(tǒng)，建立應(yīng)急聯(lián)動平臺。

（二）現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障

專項應(yīng)急工作主管部門應(yīng)當(dāng)儲備與應(yīng)急工作相適應(yīng)的現(xiàn)場救援和工程搶險裝備，建立信息數(shù)據(jù)庫，明確其類型、數(shù)量、性能和存放位置等。并建立現(xiàn)場救援和工程搶險裝備維護(hù)、保養(yǎng)和調(diào)用制度，實施定期更新和監(jiān)督檢查。

（三）應(yīng)急隊伍保障

1、專業(yè)隊伍

縣人民政府及其部門按照國家規(guī)定加強專業(yè)應(yīng)急救援隊伍建設(shè)，逐步建立或者確定政府綜合性專門應(yīng)急救援隊伍。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)充分利用社會資源，組建專門或兼職的應(yīng)急救援隊伍。

2、企業(yè)隊伍

危險化學(xué)品、電力、供水、供氣等企業(yè)應(yīng)當(dāng)組建企業(yè)專業(yè)應(yīng)急救援隊伍，并作為本單位應(yīng)對突發(fā)公共事件的第一響應(yīng)隊伍。

3、隊伍動員方案

縣政府應(yīng)急管理辦公室建立應(yīng)急救援隊伍動態(tài)數(shù)據(jù)庫，制訂先期處置隊伍、后續(xù)處置隊伍、增援隊伍的組織保障方案，以及保持應(yīng)急能力的措施，包括協(xié)調(diào)調(diào)動消防隊、武警中隊、預(yù)備役人員的方案和措施。

（四）應(yīng)急隊伍保障交通運輸保障

交通部門應(yīng)當(dāng)建立公路保障動態(tài)數(shù)據(jù)庫，確定保障車輛提供單位、數(shù)量、功能、駕駛員名冊等。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生保障

1、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生保障動態(tài)數(shù)據(jù)庫，掌握醫(yī)療救治和疾病、食物中毒、職業(yè)中毒預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的資源分布、救治能力和專業(yè)特長等，確定參與應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員名單，制定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍調(diào)動方案。

2、醫(yī)療物資

衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門儲備必要藥品、醫(yī)療器械，加強醫(yī)院特殊病房建設(shè)，制訂醫(yī)療衛(wèi)生、物資調(diào)度等方案。

（六）治安保障

公安部門應(yīng)當(dāng)擬訂警力集結(jié)、布控方案、執(zhí)勤方式和行動措施等各項應(yīng)急狀態(tài)下維護(hù)社會治安的準(zhǔn)備方案，并加強基層治安保衛(wèi)隊伍建設(shè)，開展群眾聯(lián)防。

（七）物資保障

有關(guān)部門應(yīng)建立應(yīng)急救援物資、生活必需品儲備制度。

（八）資金保障

1、政府專項資金

縣人民政府設(shè)立突發(fā)公共事件應(yīng)急工作專項資金。當(dāng)年專項資金不足時，財政及時予以保障。應(yīng)急工作專項資金?？钣糜谕话l(fā)公共事件處置工作。

2、企業(yè)專項資金

企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立本單位突發(fā)公共事件應(yīng)急工作專項資金。

3、投保

支持各保險公司推廣針對應(yīng)急工作的險種，鼓勵公民、法人和其他組織購買財產(chǎn)保險和人身意外傷害等商業(yè)保險；企事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)依法為從業(yè)人員辦理有關(guān)社會保險。

（九））法制保障

1、應(yīng)急工作規(guī)范性文件擬制

縣人民政府根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，結(jié)合本地區(qū)實際，抓緊制定預(yù)防、處置突發(fā)公共事件的措施、規(guī)定，及時修改現(xiàn)行不適應(yīng)應(yīng)急工作的政府文件。

2、應(yīng)急工作執(zhí)法

有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行預(yù)防、處置突發(fā)公共事件的法律、法規(guī)、規(guī)章，加強檢查督促，發(fā)現(xiàn)隱患，及時整改；發(fā)現(xiàn)違法行為，嚴(yán)肅查處。進(jìn)一步完善執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，對執(zhí)法違法、失職瀆職、的，堅決依法追究法律責(zé)任。

七、宣傳、教育

1、應(yīng)急常識公眾宣傳

縣人民政府向社會宣傳有關(guān)應(yīng)急預(yù)案和報警電話?？h應(yīng)急工作牽頭部門和縣廣播電視部門應(yīng)當(dāng)把宣傳突發(fā)公共事件預(yù)防、應(yīng)急知識和技能作為應(yīng)急工作的重要內(nèi)容。媒體應(yīng)當(dāng)把宣傳應(yīng)急常識和技能作為公益宣傳的重要內(nèi)容。司法行政部門應(yīng)當(dāng)把應(yīng)急法律、法規(guī)、規(guī)章作為全民普法的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村(居)委會和企事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)加強應(yīng)急常識的宣傳和輔導(dǎo)。

2、學(xué)生應(yīng)急常識教育

教育行政部門應(yīng)當(dāng)制定學(xué)校應(yīng)急工作教育規(guī)劃，中小學(xué)應(yīng)當(dāng)開設(shè)有關(guān)突發(fā)公共事件預(yù)防與應(yīng)急知識、自救與互救知識和技能的課程，向?qū)W生普及應(yīng)急常識。新晨

八、監(jiān)督檢查與責(zé)任、獎懲

（一）監(jiān)督檢查主體

縣政府辦公室負(fù)責(zé)本總體應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查?？h監(jiān)察局依據(jù)行政監(jiān)察法加強對本總體應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的行政監(jiān)察。對公民、法人和其他組織違反有關(guān)應(yīng)急法律、法規(guī)、規(guī)章的行為，由有關(guān)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)實施監(jiān)督檢查。

（二）責(zé)任與獎懲

突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作實行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

對在突發(fā)公共事件應(yīng)急工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人，由縣人民政府予以表彰、獎勵。

在突發(fā)公共事件應(yīng)急工作中拒不履行法定的應(yīng)急處置義務(wù)，截留、挪用或貪污應(yīng)急資金、物資，遲報、謊報、瞞報和漏報突發(fā)公共事件重要情況，或有其他失職、瀆職行為的，由其所在單位或有關(guān)主管部門依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

九、附則

1.本總體應(yīng)急預(yù)案由縣人民政府制定，由縣政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。

2..預(yù)案實施時間

本總體應(yīng)急預(yù)案自之日起施行。

附件1：縣直各部門在應(yīng)急工作中的主要職責(zé)