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呼吸道阻塞癥狀范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病; 急性下呼吸道感染; 痰熱清

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD) 以氣道不完全可逆性氣流受限為特征的常見性疾病，屬中醫(yī)“肺脹”范疇，易出現(xiàn)下呼吸道急性感染，中醫(yī)分為3型，即痰濁壅肺型、痰熱郁肺型、陽虛水泛型，其中痰熱郁肺型臨床表現(xiàn)為咳嗽胸痛、咳痰黃稠或白，呼吸氣促，煩躁，口渴，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃或苔膩，脈洪數(shù)或滑數(shù)。痰熱清對其具有較好療效。我科自2009年1月至2011年4月采用抗炎等常規(guī)治療聯(lián)合痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染(屬痰熱郁肺型)37例，臨床收到較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年1月至2011年4月我科住院的COPD患者69例(男，48例，女，21例，年齡53～72歲，病程最短者3年，最長者16年)，均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)會指定的COPD診斷標準。隨機分為兩組，觀察組：37例，應(yīng)用痰熱清+常規(guī)治療(控制感染、解痙平喘、通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留)；對照組：32例，仍按常規(guī)治療。所有患者均無呼吸道疾病以外的其他重要臟器病變，近期來未接受過激素、疫苗及免疫球蛋白治療。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用痰熱清(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z20030054)20 ml,加入0.9%氯化鈉注射液250～500 ml或5%葡萄糖注射液，靜脈滴注，控制滴數(shù)每分鐘不超過60滴，一日1次，療程2周。對照組按常規(guī)治療。

1.3 療效標準 顯效 治療后(咳嗽、咯痰、氣促喘息、口唇紫紺)癥狀基本消失，肺功能檢查在正常范圍。有效治療后癥狀明顯改善，肺功能檢查示FEV1/FCV＜70%、FEV1≥80%預(yù)計值。無效癥狀無改善，肺功能檢查示FEV1/FCV＜70%、FEV1＜80%預(yù)計值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組之間總有效率有顯著差別(P

2.2 兩組癥狀改善比較見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺病患者的急性發(fā)作期常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短和(或)喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏液膿性，可伴發(fā)熱等癥狀［1］。

慢性阻塞性肺病屬中醫(yī)“咳嗽”、“喘證”、“哮證”、“肺脹”、“痰飲”等范疇，中醫(yī)學(xué)認為，肺主氣，司呼吸，外合皮毛，主表衛(wèi)外，故外邪每多首犯于肺，導(dǎo)致肺氣宣降不利，上逆為咳，升降失常則喘，久則肺虛，衛(wèi)外失職，六之邪反復(fù)襲肺，誘發(fā)本病的發(fā)生。中醫(yī)學(xué)認為，慢性阻塞性肺病急性加重期以痰熱壅肺，痰飲內(nèi)停為其根本病機。以痰熱壅肺為主要表現(xiàn)者，治療以清肺化痰［2］。痰熱清成份為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹、輔料為丙二醇，功效為清熱、化痰、解毒，用于風(fēng)溫肺熱病痰熱阻肺證，對寒痰阻肺和風(fēng)寒感冒屬不對癥治療范疇，故在臨床使用過程中要注意寒熱辨證合理應(yīng)用。經(jīng)實驗藥理學(xué)研究，它對呼吸道病毒、肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血流感桿菌有一定的抑制作用；對多種病毒具有抵抗作用［3］。

COPD是一種可以預(yù)防、可以治療的疾病，以氣流受限為特征，氣流受限不完全可逆，并呈進行性發(fā)展［4］。從病程上說，慢性阻塞性肺疾病一般分為急性加重期和穩(wěn)定期。在急性加重期，慢性阻塞性肺疾病治療周期比較長，抗生素的耐藥率不斷上升，反復(fù)使用抗生素常常對肝腎功能產(chǎn)生損害，患者經(jīng)濟負擔加重。臨床結(jié)果表明，聯(lián)合痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染的療效與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明聯(lián)合痰熱清觀察組的療效優(yōu)于對照組。同時聯(lián)合痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染起效更迅速，緩解咳嗽、咯痰、喘促氣短、顏面紫紺等臨床癥狀明顯，肺功能改善更顯著，該方法值得臨床推廣使用。對是否能減少復(fù)發(fā)率、降低病死率、延長患者存活期等方面，有待進一步觀察。

參 考 文 獻

［1］ 中華醫(yī)學(xué)會臨床診治指南.呼吸病學(xué)分冊.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：14.

［2］ 高益民，王忠山.對痰熱清注射液臨床藥學(xué)初步評價.首都醫(yī)藥，2004,11(12)：44-46.

呼吸道阻塞癥狀范文第2篇

資料與方法

60例患者，男26例，女34例；年齡17～64歲，平均36.6歲，病程1個月～2年，平均7.4個月，臨床表現(xiàn)均有心慌、氣短、陣發(fā)性呼吸困難。伴有心臟雜音16例，不規(guī)則發(fā)熱10例，貧血5例出現(xiàn)偏癱4例，下肢浮腫19例，四肢關(guān)節(jié)疼痛6例，心臟雜音隨改變9例，術(shù)后均痊愈出院。

護 理

心房黏液瘤得臨床特點是急性或慢性血流阻塞，易出現(xiàn)栓塞。所以觀察重點是注意有無發(fā)生血流注射、栓塞。另外此類患者多數(shù)年齡較大，肺功能差，易發(fā)生肺部并發(fā)癥，故呼吸道護理也極為重要。對病程長者，心功能較差者，應(yīng)注意心功能得維護。

術(shù)前護理：按常規(guī)體外循環(huán)護理，預(yù)防血流阻塞：心房黏液瘤系心腔內(nèi)得占位行病變，常有血流阻塞癥狀。如發(fā)生在左心房，有類似二尖瓣狹窄癥狀，可出現(xiàn)心慌、氣喘、咳嗽、肺水腫等癥狀。如在右心房，可有類似三尖瓣狹窄和縮窄性心包炎癥狀。此外，腫瘤還可造成瓣口得急性阻塞致暈厥，所以應(yīng)從以下幾點引起注意。①此類患者易采取右側(cè)臥位及平臥位：盡量避免易發(fā)生暈厥的――左側(cè)臥位，如一旦有暈厥發(fā)生，應(yīng)立即改變，另應(yīng)絕對臥床。同時對于病程較長，患者心功能差者，還應(yīng)注意鼓勵患者適當?shù)么采匣顒樱苑腊l(fā)生靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡等。②對心功能差使用強心利尿劑者，應(yīng)準確記錄尿量。尿少或尿過多者均需通知醫(yī)生，據(jù)尿量調(diào)整用藥，并定期查電解質(zhì)，適當補鉀，以以防止利尿使鉀丟失而致心律失常得發(fā)生。③防止栓塞：黏液瘤大都質(zhì)地疏松、脆弱，表面得碎片或血栓可能脫落引起體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。左房黏液瘤可發(fā)生體循環(huán)栓塞，右房黏液瘤可發(fā)生肺栓塞，所以要及早手術(shù)。對一些病情發(fā)展迅速，全身癥狀不易控制，有栓塞或生命危險者，即使在高熱、心衰、血沉增快等情況下也可按急癥安排手術(shù)。④呼吸道得準備：訓(xùn)練患者做深呼吸及咳嗽動作，對吸煙得患者應(yīng)做好解釋工作，講明對手術(shù)得害處，囑術(shù)前停止吸煙。

術(shù)后護理：按常規(guī)體外循環(huán)術(shù)后護理，密切觀察術(shù)者得臨床癥狀：①若有頭痛、偏癱，則提示有腦栓塞得可能。②若有肢體銳痛伴皮膚顏色和溫度得改變，感覺和運動的障礙及動脈搏動的消失，則提示是周圍動脈栓塞。③若突然胸痛、咯血、呼吸困難，則有考慮肺栓塞。護士應(yīng)嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早報告醫(yī)生，并給以相應(yīng)的治療及護理，做到心中有數(shù)。

呼吸道阻塞癥狀范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索；COPD；急性加重期；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.526 文章編號：1004-7484（2013）-06-3287-02

慢性阻塞性肺疾病可簡稱為COPD，是一種常見的呼吸系統(tǒng)多發(fā)疾病，發(fā)病特征為氣流受限，當患者在急性加重期時，常會因痰液粘稠對患者呼吸道進行堵塞，讓患者出現(xiàn)窒息狀況，甚至肺功能出現(xiàn)進行性減退癥狀，危及患者生命，影響COPD患者生活質(zhì)量，對COPD患者進行祛痰治療是非常重要的，我院對急性加重期的50例患者進行鹽酸氨溴索臨床治療，其治療效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇在2010年2月――2012年12月期間住院的急性加重期COPD患者100例，所有患者均符合相關(guān)診斷標準。男性患者56例，女性患者44例，患者年齡在54-77歲之間，均齡65.7歲，將其隨機分成觀察組與對照組，各組50例，兩組患者在年齡、性別、病情程度與病程等方面差異不明顯，沒有統(tǒng)計意義，P>0.05，有可比性。對伴有嚴重高血壓、肝腎功能損害與慢性的心功能不全等并發(fā)癥患者排除在外。

1.2 治療方法 對照組患者給予常規(guī)治療，如抗感染、常規(guī)氧療、霧化吸入與平喘等綜合治療，觀察組患者在常規(guī)綜合治療的前提下，再給予鹽酸氨溴索輔助治療，每次30mg，并靜脈滴注100ml濃度為0.9%的NaCl溶液，每天2次，全部患者給予2周的連續(xù)治療。

1.3 臨床療效判斷標準 依據(jù)急性加重期COPD患者的呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、喘鳴與咳痰等體征、癥狀好轉(zhuǎn)狀況進行劃分。無效：患者體征與癥狀沒有變化；有效：患者體征與癥狀得到緩解；顯效：患者的體征及癥狀消失，或者緩解顯著。另外，兩組患者治療之后，對患者主要體征與癥狀的改善時間進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料實施X2檢驗，而計量資料表示為（χ±s），組間比較方法行t檢驗，P

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效對比 兩組患者臨床治療2周之后，對照組總有效率為80%，觀察組總有效率為96%，觀察組比對照組的總有效率要明顯高，P

2.2 體征與癥狀改善時間方面的對比 兩組患者通過2周治療之后，在癥狀及體征的改善時間方面明顯，且觀察組比對照組的改善時間更短，P

3 討 論

COPD作為呼吸系統(tǒng)的常見病與多發(fā)病，其患病率與病死率均非常高。COPD患者因肺功能的緩慢性減退，使得患者生活質(zhì)量與勞動能力受到影響，在急性加重期之后，COPD患者在氣急與咳嗽等癥狀方面有所緩解，但患者的肺部功能依然在持續(xù)惡化，并因患者本身防御力及免疫力的下降，在香煙煙霧等有害因素影響下，患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的狀況，且逐步形成各類并發(fā)癥。對于急性加重期的COPD患者，會出現(xiàn)咳嗽、喘憋與痰液量增多等癥狀，嚴重患者還會引發(fā)呼吸道堵塞狀況，因此，對急性加重期的COPD患者實施呼吸道分泌物的及時清除是很有必要的，可讓患者的呼吸道保持暢通，以改善其通氣功能。

鹽酸氨溴索作為一種溶解性的黏液祛痰藥，可裂解患者痰液中酸性的黏多糖纖維，對腺體杯狀細胞合成進行抑制，加大支氣管腺體的分泌，并刺激Ⅱ型腺泡的上皮細胞進行表面活性物的分泌，有益于修復(fù)支氣管的上皮，對患者機體內(nèi)的漿液及黏液分泌進行調(diào)節(jié)，以減少痰液量，降低粘稠度，有效改善患者纖毛上皮的黏液層運輸能力，讓抗感染的藥物能迅速溶于痰液內(nèi)，增強患者的呼吸功能，及時清除患者呼吸道中的黏稠分泌物。鹽酸氨溴索不僅能稀化痰液，還能起到抗氧化、促進肺部表面的活性物合成與氣管平滑肌松弛的作用，經(jīng)呼吸道黏膜進行直接吸收，對靶器官進行直接藥物作用，從而有效增強患者的呼吸功能。

通過我院100例急性加重期COPD患者的不同治療，將其隨機分成觀察組與對照組，各組50例，對照組給予常規(guī)綜合治療，觀察組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上，再實施鹽酸氨溴索輔助治療。兩組患者臨床治療2周之后，對照組總有效率為80%，觀察組總有效率為96%，與常規(guī)綜合治療患者相比，觀察組的治療效果更為明顯，P

在鹽酸氨溴索輔助治療中，需要注意該藥物的副作用，鹽酸氨溴索可能會存在消化不良、胃部灼熱與嘔吐惡心等癥狀，一旦出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)恰當調(diào)整滴速，實施對癥處理，在我院鹽酸氨溴索的常規(guī)劑量應(yīng)用中，沒有出現(xiàn)腸胃不適及惡心等副作用，鹽酸氨溴索與生理鹽水進行混合緩慢靜滴，對患者的呼吸道祛痰作用明顯，該藥物操作方便，療效明顯，不良反應(yīng)少，治療安全，適合在臨床上進行推廣應(yīng)用，有效改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 劉玉金，周樂清，張秀英.鹽酸氨溴索注射液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（2）：32-33.

呼吸道阻塞癥狀范文第4篇

【關(guān)鍵詞】纖維支氣管鏡；重癥呼吸道感染；臨床治療；分析

纖維支氣管鏡在對患者呼吸系統(tǒng)疾病的診斷過程中，是一種非常重要的手段，適用于做肺葉、段及亞段支氣管病變的觀察及活檢采樣。纖維支氣管鏡發(fā)明后已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床使用中，除用于呼吸道系統(tǒng)疾病診斷外，在呼吸系統(tǒng)疾病的治療方面也得到了廣泛的應(yīng)用，為積累臨床經(jīng)驗，達到與同行分享的目的，現(xiàn)將68例采用纖維支氣管鏡進行治療的重癥呼吸道患者資料進行回顧性分析，并報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料患者66例，男性患者41例，女性患者25例，年齡27-75歲，平均年齡56.8歲。病情：19例患者為肺部化膿性感染合并高熱；16例患者為腦血管意外合并肺部感染呼吸窘迫；8例患者為實施胸部手術(shù)后并發(fā)肺部感染；8例患者為支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的阻塞性肺不張、氣短發(fā)熱；7例患者行氣管切開監(jiān)護；3例患者腦病合并肺部金葡菌感染；3例患者為喉癌手術(shù)后并發(fā)吸入性肺炎；2例患者為肝硬化合并肺部感染、無法自主咳痰及高熱。經(jīng)痰液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)：19例患者有克雷伯氏菌；13例患者有肺炎桿菌；3例患者有銅綠色假單胞菌；3例患者有金黃色葡萄球菌；3例患者有變形桿菌；2例患者有絲狀真菌；2例患者有大腸桿菌。

1.2治療方法采用OlympusBF-P30型纖維支氣管鏡，通過患者的口腔、鼻腔、氣管切開后的切口處進入，在進鏡的同時對氣管內(nèi)的痰栓進行吸引，對于呼吸窘迫的患者，使用雙通道支氣管鏡，在進鏡的同時給予吸氧治療。當痰液過于黏稠而不易被吸出時，通過氣管滴入生理鹽水，對痰液進行稀釋的同時進行負壓吸引，將患者的氣道內(nèi)、肺內(nèi)感染的病灶處的痰液反復(fù)清洗徹底。

根據(jù)患者的藥物過敏試驗結(jié)果，從0.5-1g的先鋒霉素、1g的頭孢哌酮鈉、0.2-0.4g的阿米卡霉素、0.5g的萬古霉素、0.5g的卡那霉素、0.1-0.2g的異煙肼、5mg的地塞米松等抗炎藥物中選用一種，首先使用無菌生理鹽水將藥物稀釋至6ml，通過纖維支氣管鏡送入到病灶部位，對于感染嚴重的患者，每周進行2次治療，或隔日治療一次，直到病情好轉(zhuǎn)為止。在治療過程中，每次吸引痰液或刷檢標本的同時做藥敏培養(yǎng)。對支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的阻塞性肺不張做痰或刷片結(jié)核菌PCR[1]，經(jīng)2-5次的纖維支氣管鏡治療后，因結(jié)核病時間較長，最多做了11次治療。

2結(jié)果

59例患者經(jīng)治療后，氣急癥狀快速緩解，呼吸暢通，治療的第二天起，體溫明顯下降，能夠正?？忍?，發(fā)紺癥狀明顯改善，雙肺無或僅有輕微的濕羅音，痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰率為100%，經(jīng)對患者實施胸部X光線檢查，肺部發(fā)病時因炎癥而導(dǎo)致的陰影得到吸收，患者恢復(fù)正常的血象，8例支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的阻塞性肺不張、氣短發(fā)熱患者恢復(fù)正常，康復(fù)出院；7例因痰栓較深的患者，經(jīng)治療后脫離危險。

3討論

在醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，人類第一次將硬質(zhì)內(nèi)鏡應(yīng)用到對氣管進行檢查及治療源于德國。經(jīng)過近70年的使用，1964年，日本科學(xué)家借助于光導(dǎo)纖維技術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用，設(shè)計制作了標準的可彎曲的光導(dǎo)纖維支氣管鏡。由于其具有能夠直接進入所需檢查的病灶部位，對病變組織和細胞進行檢查，而且患者在檢查時可取仰臥或坐位，無需全麻，鏡體柔軟細長可以到達氣管及支氣管的末端等優(yōu)點，在臨床上得到較為廣泛的應(yīng)用。

呼吸道感染為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，對重癥呼吸道感染、呼吸窘迫的患者，使用纖維支氣管鏡進行臨床治療，能夠非常直接的解決患者呼吸道受到感染后形成的痰栓對呼吸道造成的堵塞，特別是對那些無力自主咳痰、神志不清的患者，對呼吸道內(nèi)的分泌物能夠予以有效清除及炎性水腫。加上使用抗生素進行治療，可以使呼吸窘迫、發(fā)紺的患者在較短時間內(nèi)擺脫兇險病情的威脅而轉(zhuǎn)危為安。本組資料中，呼吸窘迫的患者均在行纖維支氣管鏡檢查的同時給予吸氧治療，順利的實施了手術(shù)，未出現(xiàn)缺氧癥狀加重的現(xiàn)象。

對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的阻塞性肺不張患者來講，通過纖維支氣管鏡可以輔助快速的鑒別病變部位的感染種類，吸取痰液并送檢；并且可以使阻塞且出現(xiàn)肺葉不張的支氣管內(nèi)的痰液、凝結(jié)的物質(zhì)得到完全的清除[2]；對患者病灶部位反復(fù)沖洗及滴藥治療，可以使患者的體溫迅速恢復(fù)正常，有利的縮短了患者的治療周期。

行氣管切開監(jiān)護的7例患者，在氣管切開后，由于上呼吸道對氣體的加溫、濕化、過濾等完全失去了作用，導(dǎo)致出現(xiàn)痰痂。使用纖維支氣管鏡自氣管切開處進入，并對痰痂進行稀釋、沖洗、吸引后，患者呼吸窘迫癥狀消失。對于經(jīng)過胸部及喉部手術(shù)的患者，由于患者不能自主咳痰或因無力咳痰，非常容易造成急性肺部感染、呼吸窘迫等癥狀，經(jīng)過對患者實施纖維支氣管鏡治療后，保持呼吸道通暢，迅速促進肺復(fù)張，改善肺通氣，臨床癥狀快速消失，效果令人滿意，是目前唯一可取的非外科手術(shù)方法。

在對患者實施纖維支氣管鏡進行治療時，需要注意操作要輕柔、快速、間歇操作予以吸痰，防止負壓過大，同時給予患者高濃度的氧供應(yīng)。當手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)血氧飽和度檢測低于88%以下時，應(yīng)當停止操作。在對患者實施纖維支氣管鏡治療前，需要根據(jù)患者的病情進行充分考慮，并與家屬充分溝通。對于神志清醒的患者，麻醉時要給予充分的利多卡因液體霧化吸入，以減輕患者的痛楚，防止因使用纖維支氣管鏡產(chǎn)生的副作用及并發(fā)癥。

綜上所述，對重癥呼吸道感染的患者采用纖維支氣管鏡治療，可以快速改善患者的呼吸困難癥狀，減少患者因窒息死亡的可能性，并可將藥物直接送入感染部位，使藥效的發(fā)揮達到最大程度，極短的縮短了治療過程，減輕了患者的痛楚，同時也減輕了患者的經(jīng)濟負擔，此法在臨床治療中值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

呼吸道阻塞癥狀范文第5篇

“北風(fēng)卷地白草折”的嚴冬，對不少老年人而言是重大考驗。呼吸道的形態(tài)和生理功能隨年齡增加而衰退，鼻黏膜萎縮，氣管彈性減低(骨軟化)，氣管一支氣管黏膜纖毛功能和保護性咳嗽反射減弱，細支氣管腔變小或阻塞，肺彈力減弱，呼吸肌退行性變。這些改變導(dǎo)致分泌物及異物潴留，易發(fā)生肺部感染。流行病學(xué)資料顯示，老年人呼吸系統(tǒng)的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加，年齡越大，發(fā)病率越高。

老年人肺活量明顯減少，70歲老人每分鐘通氣量(每分鐘輸送氧氣到體內(nèi)的量)，僅為25歲青年人的1／2。而且老年人?；加卸喾N全身退行性疾病，如動脈硬化、心腦血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等，均可使老年人抵抗力下降，不僅容易引起肺部炎癥，而且炎癥病灶需要更長的時間才能吸收。此外，化學(xué)氣體、空氣煙塵及其他粉塵等刺激支氣管黏膜，使肺清除功能受損。因此，老年人的呼吸系統(tǒng)更加脆弱，易被侵害。

由于肺與全身各器官的血液及淋巴循環(huán)相通，其他組織的細菌、腫瘤等可以沿血液或淋巴到達呼吸道，而呼吸道疾病亦可向全身播散。呼吸道疾病不僅是老年人最易發(fā)生的原發(fā)病，也是老年人最常見的繼發(fā)病和致死原因。老年人在其他急、慢性病發(fā)病過程中合并肺部感染，是病情危重的一個重要指標。

“慢性折磨”點名冊

慢性阻塞性肺部疾病(如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫)的患病率在老年人慢性呼吸系統(tǒng)疾病中占首位。如果患者反復(fù)咳嗽咳痰，每年持續(xù)三個月，連續(xù)兩年以上，就可診斷為慢性支氣管炎。吸煙、慢性呼吸道感染、大氣污染、粉塵及有害氣體刺激，以及個人的過敏因素等，都是發(fā)病誘因。如不及時診治，就會傳變?yōu)槁宰枞苑螝饽[，患者呼吸困難逐漸加重，甚至在休息時也會出現(xiàn)呼吸困難(天氣寒冷或氣溫驟降時更為明顯)。同時，患者常感到疲乏、納差、體重減輕，隨著病情進展可有桶狀胸的表現(xiàn)，發(fā)生呼吸衰竭時常出現(xiàn)頭痛、嗜睡、神志恍惚等表現(xiàn)。

慢性肺源性心臟病(簡稱肺心病)是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病間接引起左心肥大和右心衰竭的一種疾病?；颊唛L期慢性咳嗽、咯痰和喘息，勞累時感到胸悶、氣促、乏力和勞動耐力下降，并且可出現(xiàn)不同程度的缺氧表現(xiàn)。在呼吸衰竭的基礎(chǔ)上繼而發(fā)生右心衰竭，患者心悸氣促明顯，甚至出現(xiàn)少尿、厭食、面部及下肢浮腫。

“預(yù)后兇險”點名冊