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亞健康與疾病范文第1篇

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年1月～2012年12月，我鎮(zhèn)總?cè)丝?2871人，65歲以上人群9412例。高血壓患者4416例，其中男2815例，女1601例，年齡不限。文化程度有文盲265例，小學(xué)1520例、初中1840例，高中或同等學(xué)歷690例，大學(xué)文化程度101例。居住區(qū)域?yàn)檗r(nóng)村。病程1～20年不等。有吸煙史的2170例，飲酒史的2350例。

1.2 方法：采用問卷調(diào)查法：通過每年65歲以上老年人體檢、平時(shí)的門診病人中發(fā)現(xiàn)的高血壓患者逐個(gè)進(jìn)行病史、用藥情況、生活方式、保健方法等情況進(jìn)行問卷調(diào)查登記，然后結(jié)合血液生化檢驗(yàn)結(jié)果，針對(duì)每位患者的具體情況，制定適合個(gè)體需要的健康教育計(jì)劃并通過高血壓的分級(jí)管理進(jìn)行隨訪來了解血壓控制效果，并適時(shí)調(diào)整治療措施及健康教育方案。

2 健康教育方式

2.1 利用電教設(shè)備， 放映衛(wèi)生科普片 各村衛(wèi)生室建立健康教育學(xué)習(xí)室，室內(nèi)擺放電視機(jī)及影碟機(jī)，定時(shí)播放相關(guān)專業(yè)知識(shí)的視頻，供社區(qū)人群可隨時(shí)能觀看健康教育講座，讓高血壓患者及社區(qū)居民了解相關(guān)知識(shí)與行為療法。

2.2利用健康教育櫥窗、板報(bào)、展板 利用各村衛(wèi)生室、醫(yī)院的健康教育宣傳欄，制作各種宣傳展板、每月張貼健康教育宣傳畫，通過圖文并茂的內(nèi)容吸引群眾的眼球。

2.3利用各種文字印刷材料 ，如傳單、小冊(cè)子、折頁、科普讀物、衛(wèi)生報(bào)刊等 每季度發(fā)放一次健康教育的各種小手冊(cè)，將健康教育內(nèi)容展示給社區(qū)群眾，以供閱讀。

2.4健康步道的建立 在社區(qū)、村民集中居住小區(qū)、健身廣場等場所 設(shè)置各種動(dòng)畫式效果的內(nèi)容進(jìn)行宣教，讓健身的人群通過動(dòng)畫的健康教育發(fā)揮其潛移默化的作用。

2.5示范訓(xùn)練 教會(huì)患者如何測量血壓、讀取血壓值、數(shù)脈搏。

2.6開展口頭教育

2.7舉辦專題講座 、健康大課堂

2.8健康咨詢 各村衛(wèi)生室及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用各種衛(wèi)生宣傳日舉辦咨詢活動(dòng)

2.9推行健康教育處方 各衛(wèi)生室利用病人就診的機(jī)會(huì)，發(fā)放有針對(duì)性的健康教育處方，讓社區(qū)居民了解防治疾病的重要性。

2.10利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等等

3 健康教育的內(nèi)容

3.1 一般知識(shí)宣教：如高血壓的概念，臨床表現(xiàn)、誘因及并發(fā)癥；血壓的正常值和異常值范圍，血壓控制的目的、目標(biāo)與方法，高血壓各種并發(fā)癥的預(yù)防，如何正確合理用藥及注意事項(xiàng)；

3.2 合理膳食 制定一個(gè)飲食計(jì)劃，根據(jù)每日所需能量合理搭配，多吃新鮮的蔬菜、水果等，少吃或不吃動(dòng)物油，熏制品，每日鹽的攝入量要控制在6g以下。

3.3 適量運(yùn)動(dòng) 最好做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、騎自行車、游泳和打太極拳等，并且應(yīng)該在飯后兩小時(shí)進(jìn)行，要循序漸進(jìn)。

3.4 戒煙限酒 一定要戒煙，可少量飲酒，每天不超過50 g乙醇的量

3.5 心理平衡 情緒不穩(wěn)是導(dǎo)致高血壓病的誘因之一，要經(jīng)常保持一個(gè)寬容、良好的心態(tài)，保持心情舒暢，避免精神緊張和過度勞累，消除對(duì)高血壓病的恐懼和悲觀，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；避免情緒波動(dòng)、精神刺激，學(xué)會(huì)正確轉(zhuǎn)移、釋放情緒，緩解心理壓力，保持心情愉悅、平和，穩(wěn)壓降壓。

3.6 自我管理 定期測量血壓，并做好記錄。定時(shí)服用降壓藥，不能隨便停藥。應(yīng)堅(jiān)持三心：即信心、決心、恒心。

3.7生活起居指導(dǎo)：高血壓患者突變可引起暈厥意外的發(fā)生，改變時(shí)應(yīng)緩慢；防風(fēng)寒，注意保暖，洗臉、刷牙時(shí)均應(yīng)用溫水，避免突然冷刺激使毛細(xì)血管收縮致阻力增加，血壓升高；

3.9養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 定時(shí)排便習(xí)慣：預(yù)防便秘，保持大便通暢，忌排便用力過猛致血壓升高。

3.10按時(shí)就醫(yī) 高血壓病是一種長期慢性疾病，治療過程比較漫長，需要按時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生配藥，即便血壓正常也要堅(jiān)持服藥，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑增減藥量，切不可自作主張。其實(shí)，疾病本身并不可怕，可怕的是不能引起人們足夠的重視。通過以上比較通俗的健康教育方式，相信每一位高血壓病患者都能夠認(rèn)識(shí)到有一個(gè)良好的生活習(xí)慣是多么的重要。只要能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，高血壓病是可防可控的。

4 高血壓藥物治療指導(dǎo)：

4.1高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，不可隨意增減藥物種類及藥量，不可改變服藥間隔時(shí)間或漏服藥物，不可擅自停藥，服藥時(shí)忌飲酒；

4.2服藥以求最少劑量獲得最佳療效，掌握合理服藥時(shí)間。短效藥3次/d，第一次服藥在清晨醒后即服，不可拖延時(shí)間，最后一次服藥應(yīng)下午六點(diǎn)之前，不可在睡前、尤其是睡前2 h內(nèi)服藥；長效、緩釋劑應(yīng)在清晨醒后即服用，每天只服用一次，這種服藥方法對(duì)防止上午高血壓有重要意義，又不使夜間的血壓過度下降，起到穩(wěn)定24 h血壓的作用；

4.3高血壓是一種慢性病，需長期治療。降壓藥通常從小劑量開始應(yīng)用，根據(jù)藥物的療效調(diào)整劑量，以維持量鞏固療效，預(yù)防或降低并發(fā)癥的發(fā)生；

4.4血壓的控制：血壓以逐漸降低為宜，不可降得過快、過低，以免引起心臟、腎臟供血不足，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全和腦血管意外等。一般來講，年輕人血壓控制在120/80～130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa），老年人在120/80～140/90 mm Hg；

4.5學(xué)會(huì)自我檢測血壓和定期復(fù)診：患者在治療期間應(yīng)每天測量血壓并記錄，以便及時(shí)準(zhǔn)確的了解血壓變化情況，方便隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，血壓計(jì)以水銀柱血壓計(jì)為佳，測壓時(shí)遵守定時(shí)間、定、定部位、定血壓計(jì)的四定原則。

5結(jié)果

通過為期兩年對(duì)4416例高血壓患者實(shí)施健康教育，使85%以上的患者掌握了高血壓的預(yù)防及治療的正確方法，并按要求調(diào)整了自己的服藥方法及生活方式，大大降低了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

亞健康與疾病范文第2篇

1、材料與方法：

1.1材料的收集

1.1.1選取研究對(duì)象來自2005年11月1日至2006年1月31日期間參加由武漢市政府組織的“2005年度武漢出租車司機(jī)健康體檢”人群。本研究對(duì)象均為武漢市出租車司機(jī)，共調(diào)查5998人，其中男性5060人，女性938人。年齡20～60歲，年齡中位數(shù)（40.07±7.77）歲。

1.1.2對(duì)照組來自研究期間于武漢市江漢大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的人群，有駕車史者予以排除，年齡＜20歲或年齡＞60歲者予以排除。共收集對(duì)照3878人，其中男性2420人、女性1458人，年齡20～60歲，年齡中位數(shù)（40.18±7.58）歲。

1.2調(diào)查方法

采取集中方式對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行血壓測量。選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計(jì)進(jìn)行測量。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

2004年《中國高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)：即收縮壓（SBP）≥140mmHg和/或舒張壓(DBP)≥90mmHg;調(diào)查前有高血壓病史并服用降壓藥者均判定為高血壓病患者。

3、結(jié)果

研究組中5998名被調(diào)查出租出車司機(jī)診斷患有高血壓病的有1546人，患病率25.78%。對(duì)照組中3878名被調(diào)查人群中診斷患有高血壓的有633人，患病率16.32%，（見表2）。出租車司機(jī)組和普通人群組患病率比較，經(jīng)檢驗(yàn)p＜0.001有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表3

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，經(jīng)t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P＜0.05被認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

合計(jì) 25.78 16.32 ＜0.001

5、結(jié)論

經(jīng)過對(duì)這特殊人群的調(diào)查使我們發(fā)現(xiàn)，出租車司機(jī)患病率遠(yuǎn)高于普通人群，且發(fā)病年齡有提前趨勢，患病年齡階段在30～50歲之間。人們依然受傳統(tǒng)觀念的影響,認(rèn)為血壓增高是老年進(jìn)程的必然趨勢。再者因高血壓發(fā)病(15～20) 年內(nèi)可無明顯的癥狀,所以常被他們所忽視,由此看來廣泛的做好健康教育,讓司機(jī)盡早了解和掌握高血壓病的病因及發(fā)病后將會(huì)造成哪些并發(fā)癥,其危害的嚴(yán)重程度,讓他們知道早期預(yù)防的好處,并教會(huì)如何進(jìn)行預(yù)防,從而達(dá)到提高自我保健意識(shí)和保健能力的目的。

6、健康教育

6.1克服焦慮情緒，放松情情

Schnall等研究認(rèn)為工作緊張是工作人群高血壓和心臟結(jié)構(gòu)改變的危險(xiǎn)因素[1]。由于出租車司機(jī)工作責(zé)任大，注意力要高度集中，精神長期處于緊張狀態(tài)，容易引起血壓升高，因此在行車途中可以適當(dāng)聽聽廣播或舒緩的音樂。

6.2糾正不良的生活習(xí)慣

由于出租車司機(jī)的工作壓力大，處于緊張狀態(tài)，他們認(rèn)為吸煙和喝酒是一種放松放式。出租車司機(jī)長期在外就餐，飲食多偏咸。因些，出租車司機(jī)應(yīng)保證正常規(guī)律的進(jìn)餐，合理膳食,減少鈉鹽的攝入量,限制動(dòng)物脂肪等飽和脂肪的攝入，限制飲酒,提倡戒煙。

6.3保持適當(dāng)睡眠

駕齡和平均每天開車時(shí)間越長，暴露于緊張環(huán)境下的時(shí)間就越長，其患病率就越高，工作緊張感為研究人群患病的高危因素[2]。針對(duì)此，建議出租車司機(jī)每天應(yīng)合理安排休息時(shí)間，避免超負(fù)荷工作,勞逸結(jié)合,保障睡眠。

6.4普及高血壓病知識(shí)

有報(bào)道高血壓患病率與人群受教育程度的高低有一定的相關(guān)性。文化水平越低，發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性越大。而出租車司機(jī)的文化水平普遍較低。由于出租車司機(jī)人群比較分散可以采取靈活多樣的宣教形式， 如電臺(tái)廣播、發(fā)放通俗易懂的宣傳手冊(cè)，相關(guān)知識(shí)的小卡片等。對(duì)已患病的司機(jī)應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，提高他們的服藥依從性，服藥依從性可提高改善患者高血壓病的遠(yuǎn)期預(yù)后[3]。

6.5增強(qiáng)體育鍛煉

正常血壓人群中，久坐和體力活動(dòng)不足者與活躍的同齡對(duì)照都相比，發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增加20～50%。出租車司機(jī)的工作性質(zhì)使他們明顯活動(dòng)不足，運(yùn)動(dòng)量不夠，更缺乏適量的體育鍛煉。因此建議出租車司機(jī)多參加體育鍛煉和娛樂活動(dòng)，如散步、打太極拳、郊游、跳舞等。

6.6每年進(jìn)行一次健康體檢

通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)出租車司機(jī)患病率的年齡階段在30～50之間，這可能與司機(jī)人群年輕有關(guān)。蔣雄京、李衛(wèi)等提倡的制定35歲以上患者首診測血壓制度[4]是非常有現(xiàn)實(shí)意義的。因此建議對(duì)此特殊人群也建立30歲以上司機(jī)人群首診測血壓制度，每年應(yīng)進(jìn)行一次健康體檢。

參考文獻(xiàn):

［1］Schnall PL. The relationship between job strain workplace diastolic blood pressure and left Ventricular mass index [J].JA-MA 1990,263(14):1929.

［2］黃文輝；胡丙杰.職業(yè)緊張與高血壓關(guān)系的研究進(jìn)展.廣州醫(yī)藥,2008,39(4):39 42.

亞健康與疾病范文第3篇

關(guān)鍵詞 高血壓 健康教育 護(hù)理干預(yù)

高血壓是導(dǎo)致人充血性心衰、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率和病死率升高的主要危險(xiǎn)因素之一【sup】［1］【/sup】。通過對(duì)120例高血壓病患者生活方式進(jìn)行調(diào)查，實(shí)施教育干預(yù)取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2008年9月～2009年9月收治高血壓病患者120例，均符合《中國高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)【sup】［2］【/sup】。男70例，女50例；男性平均年齡65.9±11.2歲，女性平均年齡63.9±10.2歲。收縮壓140～235mmHg，平均175mmHg；舒張壓90～145mmHg，平均115mmHg。

方法：⑴入院評(píng)估：收集患者的主客觀資料：①癥狀和身體評(píng)估；②輔助檢查；③健康史；④心理社會(huì)狀況。同時(shí)，要確定患者目前生活方式，對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度和學(xué)習(xí)能力，確定患者的態(tài)度和信念，制定健康教育及護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。⑵護(hù)理干預(yù)：①疾病相關(guān)知識(shí)宣教針對(duì)高血壓患者的文化水平學(xué)習(xí)能力，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ā緎up】［3］【/sup】，向患者講解高血壓病的常見癥狀，發(fā)展后果、治療原則、預(yù)防措施，減輕其焦慮及恐懼心理。同時(shí)，還要教會(huì)患者自己測量血壓，以便及時(shí)了解血壓控制情況，做到適當(dāng)增減藥物和及時(shí)去醫(yī)院就診。②藥物治療干預(yù)：藥物是治療高血壓的主要手段，也是決定治療效果的關(guān)鍵因素之一。不能按醫(yī)囑長期服藥，是高血壓患者最危險(xiǎn)的因素。③強(qiáng)化遵醫(yī)行為：向患者及家屬仔細(xì)講解用藥原則對(duì)治療的重要性，講明堅(jiān)持用藥與疾病控制的利害關(guān)系。使他們認(rèn)識(shí)到正確合理用藥不但取決于醫(yī)生，更重要的是患者配合。除患者堅(jiān)持規(guī)范用藥，還要求家屬做患者藥物服用的監(jiān)護(hù)工作，以保證治療的順利進(jìn)行，提高醫(yī)從性，達(dá)到治療的目的。④飲食行為干預(yù)：飲食治療的兩大主要目標(biāo)是減輕體重和限制食鹽的攝入。每人每天攝鹽量應(yīng)控制

結(jié) 果

高血壓患者健康教育干預(yù)前后效果比較，見表1。

討 論

健康教育是控制和預(yù)防高血壓的重要手段，而健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，它向人們提供改變生活方式和行為所必需的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等，教育人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣。心腦血管病是危害人類健康的頭號(hào)殺手，而高血壓是心腦血管病的主要危害因素，是世界性最常見的心血管疾病之一，嚴(yán)重?fù)p害心、腦、腎等靶器官。目前，我國發(fā)病患者已達(dá)1.5億，嚴(yán)重影響國民的身體素質(zhì)，因此，預(yù)防高血壓病已成為重要的預(yù)防醫(yī)學(xué)課題。

通過這次調(diào)查研究，明顯的看到有目的的防治高血壓病的健康教育，可提高健康人群及高血壓患者的自我保健意識(shí)，促進(jìn)健康的生活方式，減少高血壓患病率，及延緩高血壓病情的進(jìn)展，改善患者的生命質(zhì)量。在常規(guī)降壓藥物治療基礎(chǔ)上輔以健康教育、行為干預(yù)，能有效降低血壓，獲得滿意療效【sup】［5］【/sup】。隨著“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式的建立，健康教育在治療疾病的過程中起著極其重要的作用。

參考文獻(xiàn)

1 陳灝珠.內(nèi)科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:224.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.中國高血壓聯(lián)盟.中國高血壓防治指（試行本）.北京:人民醫(yī)藥出版社,1999:10.

3 孫艷紅.176例高血壓病患者膳食調(diào)查及飲食指導(dǎo).護(hù)理學(xué)雜志,2001,16（8）:451.

4 王紅霞,蒲建英.老年高血壓患者的健康教育及護(hù)理干預(yù).中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2004,13（5）:308-309.

亞健康與疾病范文第4篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)；健康教育；高血壓

【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0570-01

高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，治療需要長期進(jìn)行。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有資料表明高血壓患病率呈上升趨勢。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者在飲食、用藥和監(jiān)測等方面自我管理較欠缺，血壓控制不理想。因此，社區(qū)對(duì)高血壓進(jìn)行系統(tǒng)的高血壓知識(shí)的健康教育，有利于人們對(duì)高血壓病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一個(gè)完整的防治高血壓病的方案包括：高血壓健康教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療和血壓監(jiān)測，社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中具有重要的作用。

1高血壓疾病的流行病學(xué)資料

高血壓是世界性的也是我國最常見的心血管疾病，根據(jù)1億人口的監(jiān)測，我國高血壓平均發(fā)病率為11.20%，推算我國高血壓患者超過一億人，但知曉率僅44.7%，服藥率為28.2%，控制率8.1%，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國[1]。由于世界各國，特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家老年人口不斷增加，老年高血壓患者也相應(yīng)增多.根據(jù)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血壓大于等于140/90mmHg計(jì)算，老年高血壓患病則超過60%。大多數(shù)老年人高血壓并未得到充分控制，老年高血壓的防治工仍很艱巨。社區(qū)健康教育工作顯得十分重要。

2社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中的作用

對(duì)高血壓患者和有高血壓病家族史者進(jìn)行有關(guān)高血壓疾病知識(shí)的講座，使其掌握高血壓病的相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，改變不良的生活方式，可預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。因此，社區(qū)健康教育是減少高血壓病發(fā)生的有效途徑。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，而常常被人們疏忽，有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血壓，以盡早發(fā)現(xiàn)高血壓病人。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規(guī)范化治療。

高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發(fā)癥對(duì)人們的危害及可治療性，長期控制好血壓對(duì)提高生活質(zhì)量的重要性，使高血壓患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下自覺、長期地堅(jiān)持體育高血壓鍛煉，合理飲食，規(guī)范用藥，積極主動(dòng)地參與治療，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

3社區(qū)健康教育的對(duì)象、方式和內(nèi)容

社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的對(duì)象：主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。

社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的方式：根據(jù)具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發(fā)放相關(guān)的健康教育知識(shí)手冊(cè)、醫(yī)患個(gè)別交談以及病人之間相互交流等。

社區(qū)高血壓健康教育的內(nèi)容：首先見解高血壓病的發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥的嚴(yán)重危害性，使病人了解高血壓病的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)病人對(duì)該病的治療，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，從而做到在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥、定期復(fù)查；對(duì)已發(fā)生并發(fā)癥的高血壓病人要鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識(shí)，如低鹽、低脂飲食，每天攝鹽量應(yīng)低于6g，同時(shí)要限制總熱量和脂肪的攝入[2]；戒煙限酒；控制體重、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和保持良好情緒對(duì)防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現(xiàn)的毒副作用、注意事項(xiàng)和長期規(guī)范用藥的重要性，使其掌握有關(guān)藥物的知識(shí)，達(dá)到正確用藥和長期堅(jiān)持用藥的目的，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

4高血壓病情監(jiān)測

社區(qū)高血壓病情監(jiān)主要是，教會(huì)病人及家屬測量血壓并做好記錄，并告訴病人在測量血壓前30min不要吸煙，避免飲刺激性飲料，應(yīng)在安靜狀態(tài)下休息5min后測量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立常態(tài)管理制度，對(duì)35周歲以上病人就診，首先要進(jìn)行的血壓測量，并記錄在病歷中。指導(dǎo)患者及家屬出現(xiàn)緊急情況的處理方法[3]。

總之，高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，它的并發(fā)癥累及多個(gè)器官，致殘、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。嚴(yán)重影響人的身心健康，并對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。社區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育對(duì)減低高血壓病的發(fā)病率，提高高血壓病的治療效果，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)

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亞健康與疾病范文第5篇

妊娠高血壓疾病是懷孕婦女特有的全身性的疾病，是指孕婦妊娠期中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，或妊娠后期血壓比妊娠早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可在臨床上診斷為妊娠高血壓病，簡稱妊高癥。妊高癥發(fā)病率我國報(bào)道為5.6%-11%，國外報(bào)道為7.3%-9.1%[1]。妊娠高血壓疾病高危因素包括下列情況：孕婦年齡大于35周歲、多胎妊娠、高血壓史及家族史、孕期不良情緒、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營養(yǎng)不良[2]。臨床上為了減少了妊高征合并癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，門診設(shè)立高血壓咨詢門診，即日起至2015年11月30日期間，我院自愿就診的被診斷為妊娠高血壓疾病的50名患者，轉(zhuǎn)由妊娠高血壓門診進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)化健康教育，并對(duì)妊娠期間及分娩后是否發(fā)生妊娠高血壓疾病并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2015.1-2015.11自愿選擇我院就診的妊娠期間患妊娠高血壓疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原發(fā)性高血壓疾病患者。門診設(shè)立妊娠高血壓門診，由專門護(hù)理人員進(jìn)行登記的患者，排除未進(jìn)行定期孕檢及自愿未選擇護(hù)理干預(yù)的患者，確診為妊娠高血壓疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 設(shè)立妊娠高血壓疾病咨詢門診，有專門護(hù)理人員管理，自孕婦診斷為妊娠高血壓疾病起，由門診護(hù)理人員建立健康檔案，進(jìn)行系統(tǒng)性健康宣教，發(fā)放健康宣教資料，記錄病情及血壓變化，記錄是否用藥及督促按時(shí)吃藥，定期監(jiān)測血壓，心理護(hù)理，患者樹立信心。護(hù)理人員對(duì)門診登記的妊娠高血壓疾病患者進(jìn)行隨訪，定期打電話，做詳細(xì)的記錄。

1.3 系統(tǒng)化健康教育

1.3.1 首先進(jìn)行文字及圖片宣傳，專人制作健康宣教資料，并進(jìn)行統(tǒng)一的知識(shí)培訓(xùn)，健康教育。妊娠高血壓疾病宣傳圖片中正確的印有測量血壓的步驟，如何數(shù)胎動(dòng)，定時(shí)服藥，定時(shí)監(jiān)測體重，是否發(fā)生水腫，蛋白尿的正常值等信息。門診每月組織一次妊娠高血壓疾病的小講課，告訴孕婦們，患妊娠高血壓疾病的危險(xiǎn)性、治療及預(yù)防。其次，門診護(hù)理人員同時(shí)將這些信息及衛(wèi)生保健知識(shí)告知家屬，幫助妊高癥患者樹立信心，降低并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬測量血壓的方法，妊高癥患者每日清晨在家自行測量血壓一次，并發(fā)放登記表，如發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmhg，需來院觀察并進(jìn)行再次監(jiān)測必要時(shí)入院治療。再者，護(hù)理人員告知妊高癥患者需定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢后需到妊娠高血壓疾病門診進(jìn)行登記。

1.3.2 心理護(hù)理 對(duì)孕婦加強(qiáng)觀察，與孕婦家屬雙向交流中了解孕婦的情緒狀況，根據(jù)不同的情緒問題，采取針對(duì)性心理護(hù)理[3]。如孕婦出現(xiàn)不良情緒時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。同時(shí)積極與家屬取得聯(lián)系，與家屬共同合作幫助孕婦減輕心理負(fù)擔(dān)[4]。

1.3.3 飲食指導(dǎo) 妊娠高血壓疾病的孕婦，妊娠期間由于胎盤供血功能不足，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，所以要求孕婦盡量選擇高蛋白、高纖維素、低脂肪、少油、低鹽的食品，保證射入充足的鐵和鈣劑，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含鉀高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指導(dǎo) 護(hù)理人員給予孕婦生活指導(dǎo)，叮囑孕婦一定要保證睡眠，按時(shí)休息，保證夜間8-10h睡眠時(shí)間，白天應(yīng)有2h午休時(shí)間。護(hù)理人員指導(dǎo)盡量采取左側(cè)臥位，這樣有利于增加尿量，如有水腫現(xiàn)象的發(fā)生，指導(dǎo)患者可在睡眠時(shí)抬高雙下肢。左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24h可使舒張壓降低10mmHg[5]。

1.3.5 用藥指導(dǎo) 如患者需藥物治療，護(hù)理人員告知患者必須按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物，醫(yī)生需根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整用藥[6]。

2.討論

妊娠期高血壓疾病對(duì)孕婦及胎兒均有不良影響，病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：免疫與遺傳因素、前列腺素缺乏、初產(chǎn)婦、子宮胎盤缺血、羊水過多，多胎妊娠，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會(huì)使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高[7]。臨床上對(duì)如何控制妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生極為重視，本研究表明，通過早期觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、系統(tǒng)化健康教育等措施，可明顯降低妊娠高血壓疾病并發(fā)癥的發(fā)病率，降低了孕婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，提高了孕產(chǎn)婦的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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