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呼吸系統(tǒng)疾病的防治

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呼吸系統(tǒng)疾病的防治

呼吸系統(tǒng)疾病的防治范文第1篇

【關鍵詞】 糖尿??; 兒童患者; 持續(xù)皮下注射; 多次皮下注射; 護理風險

近年來,隨著計劃生育政策的廣為接受,421型家庭成為我國家庭的主要結構模式。與此同時,由于家長對子女的寵愛,我國未成年人肥胖情況越發(fā)嚴重。肥胖是導致糖尿病的主要原因[1-3]。傳統(tǒng)認為糖尿病主要見于中老年人,事實上,兒童糖尿病患者發(fā)病趨勢越發(fā)突出[4-5]。據(jù)估計,在我國約有5%的糖尿病患者系兒童[6]。目前,注射胰島素是治療糖尿病的有效手段。胰島素泵持續(xù)皮下注射和多次皮下注射是胰島素注射的主要方法[7-8]。本院在臨床實踐中,發(fā)現(xiàn)不同注射方法在糖尿病兒童的療效上存在一定差異,而且胰島素泵持續(xù)皮下注射的護理風險相對較小。現(xiàn)將有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月-2013年6月本院住院治療的1型糖尿病患兒90例,其中男51例,女39例;年齡3~15歲,平均6.7歲;所有患兒均按照世界衛(wèi)生組織制定的兒童糖尿病診斷標準予以確診,患兒的空腹血糖大于6.6 mmol/L,餐后2 h血糖大于11.1 mmol/L;臨床表現(xiàn)為尿頻、多飲、體重減輕等。按隨機隨機數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對照組,每組各45例。其中觀察組男26例,女19例;年齡3~15歲,平均6.8歲,空腹血糖(11.74±5.77)mmol/L,餐后2 h血糖(17.65±4.27)mmol/L;對照組男25例,女20例;年齡3~15歲,平均6.6歲,空腹血糖(11.54±4.89)mmol/L,

餐后2 h血糖(17.13±5.47)mmol/L。兩組患兒在性別、年齡、空腹血糖、餐后2 h血糖方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 (1)觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射,儀器使用珠海福尼亞胰島素泵和重組人胰島素注射液治療。胰島素泵含小注射器、泵主機和輸液管理。注射量分為基礎量(按全天量的60%執(zhí)行)和餐前最大劑量。具體注射量根據(jù)患者血糖情況予以隨時調整。具體注射過程為:引導針扎入皮下,泵主機內(nèi)的電池驅動馬達推動小注射器活塞,將胰島素注射人體內(nèi)。(2)對照組使用多次胰島素皮下注射,通過專用注射器將普通胰島素注入。在注射過程中,根據(jù)患者血糖情況予以調整注射量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間和胰島素使用量,并統(tǒng)計兩組患者在治療期間出現(xiàn)的護理風險。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用 字2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組治療前后觀察指標的比較 經(jīng)過治療,兩組空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前均有明顯下降(P

2.2 兩組護理風險比較 觀察組在發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤、漏液情況等護理風險方面,與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

在當前“小皇帝”、“小公主”現(xiàn)象普遍存在的現(xiàn)實下,糖尿病近年來有低齡化的趨勢。兒童一旦患有糖尿病,不僅嚴重的影響患兒身體健康,而且還會在兒童的身心發(fā)展中帶來種種不適應,從而制約患兒正常交際,影響心理發(fā)展。目前,注射胰島素是治療糖尿病的首選方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展,胰島素注射可以采用持續(xù)皮下注射和多次皮下注射等方式。隨著研究的深入,有學者發(fā)現(xiàn)不同注射方式在療效方面存在差異[6-7,9]。

就本研究而言,借助胰島素泵進行持續(xù)皮下注射,可以顯著改善患者血糖、縮短血糖達標時間、減少胰島素使用量。研究證實:采用持續(xù)皮下注射的觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為(5.37±0.49)mmol/L、(7.67±0.86)mmol/L,(5.29±1.12)d

和(37.21±2.09)U/d,與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P

在采取皮下注射的過程中,容易發(fā)生各類護理風險,影響治療效果[10-11]。因此,降低護理風險是選擇注射方法的重要內(nèi)容。在本研究,使用皮下持續(xù)注射,未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況,出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染分別有3例和2例。對照組針刺傷有7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例,兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義(P

綜合本研究,持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射,可以更有效的降低血糖,縮短達標時間、減少胰島素使用量,并降低護理風險,是治療糖尿病有效的注射方法。

參考文獻

[1]張桂香.護理干預對兒童糖尿病患者的影響[J].中外醫(yī)學研究,2013,11(3):98-99.

[2]吳臨愛.兒童糖尿病的護理干預[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(28):298-299.

[3]洪黨云,朱冬蘭.兒童糖尿病患者的特點及護理對策[J].當代護士·??瓢妫?012,11(2):42-43.

[4]李勝平,蘇丹.兒童糖尿病的觀察與護理[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(15):226-227.

[5]鄭寶玲.胰島素不同注射方式治療糖尿病的護理風險分析[J].河北醫(yī)學,2011,33(24):3833.

[6]唐小賓,鄒雅琦.不同胰島素注射方式治療兒童糖尿病療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2013,15(10):121.

[7]古建平,付曉蓉,衛(wèi)海燕,等.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].廣東醫(yī)學,2012,33(18):2864-2866.

[8]李桂平.糖尿病教育與管理在兒童I型糖尿病治療中的作用[J].中國傷殘醫(yī)學,2010,18(1):116-117.

[9]蔣菊榮.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(10):719-720.

[10]任秋蕓,魏淑英,任海蕓.護理安全管理與防范對策[J].護理研究,2012,16(4):232-233.

呼吸系統(tǒng)疾病的防治范文第2篇

6月30日至7月1日,衛(wèi)生部行業(yè)專項“社區(qū)肺功能規(guī)范診斷技術培訓會”在京舉行。在兩天內(nèi),中華醫(yī)學會呼吸學會主任委員王辰教授等多名該領域專家圍繞“社區(qū)肺功能規(guī)范診斷技術”這一核心課題,從不同角度作了多場學術講座,使接受培訓的各醫(yī)療機構代表獲益匪淺。

在此之前,為積極做好慢性病預防控制工作,遏制我國慢性病快速上升的勢頭,保護和增進人民群眾身體健康,促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展,國家衛(wèi)生部、發(fā)改委、教育部等15部門于今年5月聯(lián)合制定并了《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》,以規(guī)范基層醫(yī)療機構對呼吸系統(tǒng)慢性疾病預防與診治,加強社區(qū)醫(yī)療機構的人才隊伍建設,提高社區(qū)醫(yī)務人員對病患肺功能檢查的認知水平。

據(jù)了解,隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病。隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程加快,慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升。據(jù)《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》中公布的數(shù)據(jù)稱,我國現(xiàn)有確診的慢性病患者2.6億人。慢性呼吸系統(tǒng)疾病由于其高患病率、高致殘率、高病死率和高經(jīng)濟負擔,被列為四大慢性病之一,已成為我國嚴重的醫(yī)療保健與公共衛(wèi)生問題。

而國內(nèi)外的經(jīng)驗表明,慢性病是可以有效預防和控制的疾病。30多年來,我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展,人民生活不斷改善,群眾健康意識提高,為做好慢性病防治工作奠定了基礎。多年來在我國局部地區(qū)和示范地區(qū)開展的工作已經(jīng)積累了大量成功經(jīng)驗,并初步形成了具有中國特色的慢性病預防控制策略和工作網(wǎng)絡。但是,慢性病防治工作仍面臨著嚴峻挑戰(zhàn),全社會對慢性病的嚴重危害普遍認識不足,政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制尚未建立,慢性病防治網(wǎng)絡尚不健全,衛(wèi)生資源配置不合理,人才隊伍建設亟待加強。因此,衛(wèi)生部要求“十二五”時期是加強慢性病防治的關鍵時期,要把加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫(yī)改的重要內(nèi)容,采取有力有效措施,盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢。

《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》中要求:堅持政府主導、部門合作、社會參與;堅持突出重點、分類指導、注重效果;堅持預防為主、防治結合、重心下沉。以城鄉(xiāng)全體居民為服務對象,以控制慢性病危險因素為干預重點,以健康教育、健康促進和患者管理為主要手段,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的防治作用,促進預防、干預、治療的有機結合。到2015年達到進一步完善覆蓋全國的慢性病防治服務網(wǎng)絡和綜合防治工作機制,建立慢性病監(jiān)測與信息管理制度,提高慢性病防治能力,努力構建社會支持環(huán)境,落實部門職責,降低人群慢性病危險因素水平,減少過早死亡和致殘,控制由慢性病造成的社會經(jīng)濟負擔水平等的目標。

在此背景下,針對慢性疾病的社區(qū)醫(yī)師的規(guī)范化、系統(tǒng)化培訓便顯得極為重要。因此,北京多家醫(yī)療機構與總部位于美國的康爾福盛(上海)商貿(mào)有限公司(CareFusion)攜手合作,面向北京社區(qū)醫(yī)師開展了“社區(qū)肺功能規(guī)范診斷技術培訓”。

據(jù)了解,社區(qū)肺功能規(guī)范診斷技術培訓項目是衛(wèi)生部衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項“慢性呼吸系統(tǒng)疾病的預防與規(guī)范診治體系建設及適宜技術研究”之“中國成人肺功能現(xiàn)狀調查”項目中的重要組成部分。由中華醫(yī)學會呼吸學會主任委員王辰教授發(fā)起,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院及北京呼吸疾病研究所牽頭申請。

會上,多名專家出席并圍繞肺功能檢測在慢性呼吸系統(tǒng)疾病診斷中在地位以及如何早期識別慢性呼吸系統(tǒng)疾病(特別是慢性阻塞性肺疾?。┑确矫妫瑢碜圆煌鐓^(qū)近120位醫(yī)師進行為期兩天的現(xiàn)場培訓,旨在為社區(qū)醫(yī)療機構普及傳授肺功能檢查的規(guī)范化方法,結合肺功能儀的臨床應用講解,提升社區(qū)醫(yī)務人員對慢性阻塞性肺疾病的早期診斷水平。

有鑒于此,為提高醫(yī)務人員對慢性阻塞性肺疾病的早期診斷水平,“肺功能規(guī)范診斷技術培訓”項目將作為一項長期計劃,將覆蓋全國10大省、自治區(qū)、直轄市的160多個社區(qū)。

呼吸系統(tǒng)疾病的防治范文第3篇

【關鍵詞】呼吸系統(tǒng);疾??;預防

呼吸系統(tǒng)是和外部環(huán)境聯(lián)系起來的,在通常平靜的狀態(tài)下,一個成人每天會有一萬升的氣體被呼吸道呼吸道內(nèi)。成人的總呼吸面積約有100m2(3億-7.5億肺泡),在人進行呼吸的過程中,外部環(huán)境的一些細小的粉塵或者有害氣體等,都會通過呼吸進入人體內(nèi),從而引起各種呼吸系統(tǒng)疾病。

通常情況下,呼吸系統(tǒng)的常見疾病表現(xiàn)主要是咳嗽、咳血、呼吸困難以及胸痛。而常見的呼吸系統(tǒng)疾病主要有哮喘病、肺心病、氣管炎等等。

一、導致呼吸性疾病的主要原因

1.吸煙

在吸煙的時候,煙霧進入到人體內(nèi)部,首先適合呼吸道粘膜相接觸,煙霧具有干熱的特性,會刺激人體咳嗽,又會激發(fā)這些粘膜逐漸的干燥,并會導致慢性充血。人體系統(tǒng)受到這樣的刺激之后,會促使呼吸道粘膜繼續(xù)變得濕潤,粘膜細胞會持續(xù)性的分泌出過量的粘液以保證濕潤,而這些大量的粘液排除體外,就形成我們通常所說的痰液,這就是為什么大多數(shù)的吸煙者都會或多或少的患有咳嗽和痰多的現(xiàn)象。

除此之外,煙塵微粒在煙霧中的存在要比空氣中的存在多的多,達五萬多倍,在煙霧的微粒中,存在更多的有害無紙化,會導致纖毛中度,受到損傷,凝固分泌的粘液,使得纖毛和粘液喪失了抵抗作用,對于人體無法進行有效的保護。這就使得很多的有害物質和細菌毫無顧忌的侵入到人體和肺部,導致一些呼吸道疾病的發(fā)生。長期吸煙者會導致慢性支氣管炎,甚至是肺氣腫的疾病。

2.大氣污染

有調查顯示,當空氣中的煙塵或二氧化硫的含量超過1000ug/m3的時候,慢性支氣管炎的發(fā)作頻率就會提高。而其他的有害物質或氣體,比如二氧化碳、粉塵等,會對于支氣管粘膜造成刺激,降低人體抵御機能的下降,讓有害疾病更容易的侵害人體健康。事實證明,肺癌的發(fā)病率在工業(yè)發(fā)達的國家更高,這也說明了致癌因素中大氣污染也是一項不可忽視的問題。

3.氣候因素

在秋冬的時候,由于氣候的問題,人體比較輕易受到冷空氣的侵入,使得呼吸道發(fā)生感染。秋冬的時候,天氣比較干冷,鼻腔內(nèi)粘膜會容易產(chǎn)生破裂,使得細菌輕易的侵入呼吸系統(tǒng),造成疾病。

4.身體抵抗力弱

一些身體對于疾病抵抗力比較差的人,這是由于他的自身免疫系統(tǒng)比較弱。免疫系統(tǒng)是人體對抗疾病的防御系統(tǒng),代表的是人體抵抗病毒和細菌感染的能力,所以免疫力比較弱的人非常容易受到一些呼吸疾病的感染。小孩和老人相對來說免疫系統(tǒng)比較薄弱,所以更需要培養(yǎng)良好的生活習慣,在飲食和鍛煉上重視,提高自身的免疫系統(tǒng)。

二、預防呼吸系統(tǒng)疾病的措施

首先是需要保持心情的舒暢和高興,事實證明,當人在情緒比較好的時候,免疫力就會得到提升,不會輕易的受到病毒的侵害;如果一個人一直處于憂慮的狀態(tài),自然的其身體抵抗力就會下降,很容易會生病。

其次,飲食方面要格外注意,營養(yǎng)的補充要適當。身體對于營養(yǎng)的需求是不可以減少的,也不能一味的強調補充。適當?shù)难a充人體所需的水和維生素,多吃一些水果和蔬菜。在飲食的控制上有做到飲食規(guī)律,不能一頓饑一頓飽。在日常的生活中多注重開水的攝入,尤其是在冬季的時候,氣候比較干冷,空氣中的粉塵較多,水的攝入能夠保持鼻腔內(nèi)粘膜的濕潤,有效的抑制病毒的侵入。水的攝入還能夠促進身體內(nèi)毒素的排除,保證身體環(huán)境的健康。

再次,保持生活環(huán)境的空氣質量。新鮮的控制可以有效的去除或稀釋房間內(nèi)的粉塵和污染物。所以,房間內(nèi)不要長時間的關閉門窗,適當?shù)拈_窗通風換氣,保持新鮮空氣的注入;不要阻止陽光的照射,多曬被子,陽光中的紫外線能夠有效的消滅細菌;在家中偶爾可以采取食醋熏蒸法,消滅細菌,起到凈化空氣的作用;個人的衛(wèi)生尤其需要注意,多洗手,盡量減少臟手觸摸身體;在室外的時候盡量避免到人口比較密集的區(qū)域,尤其是在比較疲憊的情況下,要站在空氣暢通的地方。

此外,主動戒煙。吸煙的危害我們都知道,吸煙對于肺部的傷害尤其大,煙霧中的物質會對于肺癌起到直接的作用,而二手煙對于人體的傷害更是巨大。所以,為了自己和家人的健康,主動的戒煙是筆暢有必要的。

當旁邊有人吸煙的時候,我們在不知不覺中所吸入的煙霧顆粒和有毒物質并不比吸煙的人少,根據(jù)科學研究顯示,吸煙者所吐出的煙霧中,煙焦油的含量要比吸進去的含量多一倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。在國際對于吸煙致癌的調查中顯示,致癌的人群中有一半的人是吸二手煙導致的。更多的實驗調查顯示,丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1.6~3.4倍。所以,為了自己和家人的健康,戒煙是非常重要的。

最后,當碰到周圍的人或者是自己有咳嗽或者發(fā)燒、呼吸困難等現(xiàn)象的時候,有可能是呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,需要及時的到醫(yī)院進行檢查,千萬不可將其忽略,一定要進行及時的就診檢查,保證自己的身體健康,這都是對于呼吸系統(tǒng)疾病的有效防治措施。

【參考文獻】

[1]內(nèi)科學 第7版 第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病 鐘南山 陸再英 人民衛(wèi)生出版社

呼吸系統(tǒng)疾病的防治范文第4篇

[關鍵詞]死亡病例;疾病分類;死因順位

[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2095-0616(2017)04-68-04

死亡原因分析是對一定時期內(nèi)特定地區(qū)人群健康狀況和公共衛(wèi)生狀況進行評價的重要手段,也是評定社會衛(wèi)生保健工作成果的主要依據(jù)之一。它可以幫助了解特定地區(qū)人群死亡水平、死因構成及其變化趨勢,在醫(yī)療、護理、預防和康復工作中都發(fā)揮著重要作用。死因順位是指按照死亡病例中各疾病構成比的大小進行高低排列,說明各死因的相對重要性,死因順位分析可以幫助了解醫(yī)院的主要衛(wèi)生問題,明確主要威脅患者健康的疾病,從而采取有效的控制措施。

目前國內(nèi)對于醫(yī)院死因分析的研究多是針對三級甲等醫(yī)院,如何偉、蔣雯雯等的研究,但是對其他類型醫(yī)院的研究較少,不能全面反映不同經(jīng)濟狀態(tài)下各地區(qū)的健康狀況。東莞市橋頭醫(yī)院是一所二級甲等醫(yī)院,所處位置經(jīng)濟發(fā)展水平相對較低,代表該地區(qū)縣級經(jīng)濟發(fā)展水平,因此明確該醫(yī)院的疾病譜和死因順位對當?shù)蒯t(yī)療政策的制定具有很重要的意義。

1資料與方法

1.1資料來源

研究資料來源于中國疾病預防控制信息系統(tǒng),采集東莞市橋頭醫(yī)院2014年1月~2016年12月709例死亡個案,包括住院死亡患者和非住院死亡患者(來醫(yī)院尋求治療,但是于就診途中、家中或其他場所死亡的患者)。該系統(tǒng)信息來自醫(yī)院醫(yī)生填寫的死亡證明書,信息準確可靠。

1.2納入標準

2014~2016年所有由東莞市橋頭醫(yī)院確定死亡并填寫死亡資料的患者。

1.3方法

病例死因采用醫(yī)生推斷的根本死因,根據(jù)《國際疾病分類標準》(ICD-10)進行分類。使用Excel軟件整理資料信息,應用SPSS 22.0進行統(tǒng)計學分析。使用統(tǒng)計描述的構成比、均數(shù)±標準差等對死亡病例的不同性別、年齡與死亡順位進行比較,統(tǒng)計推斷用卡方檢驗進行各個年齡組不同性別死因構成的比較。以雙側檢驗P

2結果

2.1死亡病例基本特征

共有死亡病例709例,男性442例(62.3%),女性267例(37.7%)。平均年齡為(60.3±24.7)歲,在死亡病例年齡段構成中超過60歲者占據(jù)最大比例,1~17歲者最少。

2.2死亡病例不同年份性別構成情況

每年男性死亡病例數(shù)均大于女性死亡病例數(shù)。見表1。

2.3不同性別、年齡段死亡分布情況

在所有死亡病例中,年齡最大為108歲,最小是不足一天的新生兒。以0~17歲、18~39歲、40~59歲、≥60歲作為未成年組、青年組、中年組和老年組。老年組死亡人數(shù)最多,雖然該組男性人數(shù)大于女性,但差距較小,其他每個年齡段中,男性死亡病例數(shù)均大于女性死亡病例數(shù),差異均有統(tǒng)計學意義(X2=52.378,P

2.4死因構成和順位

前五位死因是循環(huán)系統(tǒng)疾病、疾病和死亡的外因、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病,共占85.7%,第一位循環(huán)系統(tǒng)疾病占31.6%,第二位是疾病和死亡的外因,占24.3%見表3。

2.5死亡構成的性別差異

前五位死亡順位中男性死亡人數(shù)均大于女性死亡人數(shù),只有在腫瘤,血液病及造血器官疾病和某些涉及免疫機制的疾患,內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病中女性患者略大于男性。見圖1。

2.6 2014~2016年前五位死因死亡構成變化情況

2014和2015年循環(huán)系統(tǒng)疾病均在死因順位中占第一位,但2016年排第二位,疾病和死亡的外因成為2016年最主要的死亡原因。與2014年相比,2015年和2016年因呼吸系統(tǒng)疾病死亡病例占比降低約10%,消化系統(tǒng)疾病降低約5%,但因循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例占比有較大升高。見表4。

3討論

3.1性別因素的影響

從年份(2014~2016年)、年齡段、不同疾病構成三個方面來看,男性死亡病例占比基本均大于女性,這可能與男性工作壓力大,對疾病重視度不足,吸煙、喝酒等不良生活飲食習慣,未及時就醫(yī)等因素有關。Galdas等對有關男性和尋求幫助的研究進行了綜述評價,研究結果顯示,男性有持續(xù)地忽略健康狀況和避免就醫(yī)行為等問題。因此加強健康宣教、提高男性對健康和疾病的認識、促進就醫(yī)、改變不良生活習慣對降低男性病死率非常重要。

3.2年齡與死因構成的關系

各組死亡病例構成比隨著年齡的增長而增加,未成年組死亡人數(shù)最少,在新生兒人群中,起源于圍產(chǎn)期的狀況(比如胎兒宮內(nèi)窘迫等)是導致其死亡的主要原因。青年組和中年組最主要的死亡原因是疾病和死亡的外因,尤其是交通事故。60q以上老人死亡比例最高,這與老年人器官功能生性減退、免疫力降低、基礎疾病多有關,容易患呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及營養(yǎng)代謝相關疾病等。趙凱平等研究也得老年階段是死亡高發(fā)年齡段的結論,尤其是70歲以上。在老年人群中,心腦血管疾病、跌倒、呼吸系統(tǒng)疾病導致的死亡例數(shù)最多。有研究指出在每年的第1季度和第4季度高老年人呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)。因此,在季節(jié)交替和寒冷季節(jié)時醫(yī)務人員應該加強對老年人及其家屬的健康指導,幫助其健康度過疾病高發(fā)時期。我國已進入老齡化社會,老年人口每年不斷增加,社區(qū)和醫(yī)院應該增加老年醫(yī)療和護理的人員配置。

3.3死因順位分析

前五位的死因是循環(huán)系統(tǒng)疾病、疾病和死亡的外因、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病。其中循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)疾病位于前五位的結果與許多研究結果相同。近年來隨著人民生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高熱量飲食增加,生活節(jié)奏不規(guī)律,使心腦血管疾病的發(fā)病率逐年升高,1980年以后,心腦血管疾病成為我國城鄉(xiāng)居民的主要致死疾病,占總死因的40%以上,心腦血管疾病的死因構成比和發(fā)病年齡有增高和提前的趨勢。而且心腦血管疾病多為慢性病,起病隱匿,早期沒有癥狀表現(xiàn),因此,應倡導人們合理膳食、增加運動、規(guī)律作息,減少誘發(fā)循環(huán)系統(tǒng)疾病的危險因素,宣傳心腦血管疾病的防治和急救知識。做好醫(yī)院和社區(qū)的轉診工作,定期隨訪,以社區(qū)為單位建立疾病檔案,定期檢查血壓、血脂、血糖等,及時發(fā)現(xiàn)高?;颊?,盡早處理。

與其他大部分研究結果不同的是本研究死亡病例中腫瘤僅占比2.4%,排位在第十位以后,而其他研究中惡性腫瘤基本排在死因順位的前三位。此差異的原因可能是惡性腫瘤患者一般會選擇綜合性的三級甲等醫(yī)院或者腫瘤??漆t(yī)院進行治療,而東莞市橋頭醫(yī)院是一所二級甲等醫(yī)院,對于惡性腫瘤的治療能力有限,醫(yī)生一般也會建議患者轉到上級醫(yī)院進行治療。所以該醫(yī)院腫瘤致死比例較低并不意味著該地區(qū)腫瘤的發(fā)病率低,在世界范圍內(nèi)每年約有1000萬人診斷為癌癥,其中700萬人死于癌癥,惡性腫瘤已成為全球最大的公共衛(wèi)生問題之一。因此防治腫瘤,提高醫(yī)療質量也是非常重要的。

3.4主要死亡原因隨時間變化趨勢

呼吸系統(tǒng)疾病的防治范文第5篇

【關鍵詞】 健康宣教;呼吸科患者;護理

作者單位:635000四川省達縣人民醫(yī)院

近年來,根據(jù)我國的死因調查結果顯示,呼吸系統(tǒng)疾病的死亡率一直占據(jù)前三位。因此,掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的特點,研究防治對策,加強患者護理,已成為呼吸科護理工作者的重要課題[1]。健康教育是向人們傳播疾病和健康知識,培養(yǎng)健康行為的一項社會活動,如果在住院患者護理中應用科學合理,可以促進患者早日康復?,F(xiàn)將我院對住院的呼吸系統(tǒng)患者進行健康宣教的護理效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院呼吸科在2008年3月至2009年7月收治的78例患者隨機分為實驗組和對照組,兩組患者均為39例,其中男47例,女31例,年齡16~83歲,平均(43±10.2)歲,兩組患者無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法 對照組患者進行常規(guī)的護理治療,試驗組患者在進行常規(guī)護理的基礎上對患者和家屬給予健康宣教,具體方法如下:

1.2.1 評估

由于患者的職業(yè)、文化程度等的不同,接受知識的能力也有所差異,針對不同情況的患者,進行不同深度和廣度的宣教方式是必要的,否則會起到負作用,導致宣教失敗,使患者失去接受知識的興趣[2]。首先通過護士與患者及患者家屬的交談,收集患者有關的各方面信息,根據(jù)患者的年齡、文化程度、身體狀況、既往史、特殊嗜好、心理因素等對患者進行評估,根據(jù)評估結果制定適宜的護理預案對患者進行護理。

1.2.2 宣教內(nèi)容 醫(yī)院通過疾病知識講座,發(fā)放教育手冊,病房走廊設置宣教畫廊,護士通過治療、巡視、護理或其他時間對患者進行呼吸系統(tǒng)疾病健康宣教,以各種不同方式使患者對疾病深入了解,改變不良習慣,改善醫(yī)患關系,積極配合醫(yī)生參與疾病的治療過程。并對患者家屬進行呼吸系統(tǒng)疾病的防治以及保護措施的宣傳教育,使患者家屬起監(jiān)督、管理的作用。

呼吸系統(tǒng)疾病患者大都有呼吸道刺激物的敏感性,如果患者居住的病房有呼吸道刺激物將不利于治療,所以呼吸科患者居住環(huán)境要清潔、衛(wèi)生。要經(jīng)常開窗,使空氣流通,保持室內(nèi)空氣的濕潤、溫度適宜,同時也要保持地面干凈衛(wèi)生。

呼吸系統(tǒng)疾病是一種消耗性疾病,通過飲食調理,適當補充營養(yǎng), 對于疾病的治療具有較好的輔助作用。要保證患者每天食物熱量的充足攝入,三餐定時定量,多吃新鮮瓜果和蔬菜,以確?;颊邔S生素的需求,飲食清淡,禁食辛辣、油膩和一些易致過敏的食物,多飲水,做到少量多次,使痰稀化,易于咳出。

呼吸科老年患者居多,加之病程長,且反復發(fā)作,患者易存悲觀、憂慮心理,容易對康復失去信心,不配合醫(yī)生的治療,所以我們要注意和患者的進行心理溝通,多安慰患者,鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,安心休養(yǎng),爭取早康復[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ.2檢驗,計量資料采用t檢驗,P

2 結果

2.1 實驗組和對照組患者依從性對比

通過在護理過程中對患者及家屬進行健康宣教取得了較好的效果,住院患者的依從率對照組僅為71.8%,而實驗組的患者絕大多數(shù)積極配合治療,依從率高達94.4%,二者的差異有統(tǒng)計學意義(見表1)。

表1

實驗組和對照組患者依從性對比

組別依從治療例數(shù)總例數(shù)患者依從率(%)

實驗組373994.9.*

對照組283971.8

注:.*與對照組比較,P

2.2 兩組患者院內(nèi)感染率比較 對住院患者及家屬進行健康宣教,為患者得到更好的治療護理提供了有力的保證,使患者的院內(nèi)感染率降低到5.1%,減輕了住院患者的痛苦和經(jīng)濟負擔,與對照組比較,二者的差異具有統(tǒng)計學意義(見表2)。

表2

實驗組和對照組患者院內(nèi)感染率比較(例,%)

組別院內(nèi)感染例數(shù)總例數(shù)院內(nèi)感染率(%)

實驗組2395.1.*

對照組113928.2

注:.*與對照組比較,P

3 討論

健康宣教的目的就是讓患者及其家屬了解患者所患疾病的常識,以及護理過程中需要注意的問題和需要掌握的護理方法,讓患者和家屬充分信任醫(yī)院,增進醫(yī)患之間關系,提高呼吸系統(tǒng)疾病患者治療的依從性,利于疾病的治療及患者的康復。通過我院的探索發(fā)現(xiàn),患者通過健康宣教后能夠了解自身所患疾病的知識,合理應用膳食的方法,以及各種治檢查的目的、方法及注意事項,如各種疾病如何配合常規(guī)檢查,如何留取標本,預防感染的措施等。健康宣教使患者正確對待病癥,消除緊張、恐懼心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學模式的轉變以為人本服務理念不斷深入,健康教育已經(jīng)成為整體護理的重要組成部分[2]?,F(xiàn)代化的醫(yī)院應該摒棄傳統(tǒng)的單純性的機械式的護理模式,應該以人性化的護理手段為患者解決困難,健康宣傳教育使醫(yī)護人員站在患者的角度為患者考慮,為患者治療和護理,既能更好的了解病情,又為醫(yī)患關系的改善起到了重要作用。通過對患者健康宣教的開展,提高了患者和家屬對呼吸系統(tǒng)疾病認識的,同時我院的醫(yī)護人員也意識到自身工作的價值,促進我們?nèi)ゲ粩鄬W習, 拓寬專業(yè)知識,加強自身業(yè)務素質,醫(yī)院管理質量及工作效率也有很大提高;健康宣教加強了醫(yī)患信息溝通,建立了新型的護患關系,患者對我們產(chǎn)生了信賴感,我們也增加了對患者的愛心[3]。

參 考 文 獻

[1] 金文喜.淺談呼吸科臨床護理體會.《中國保健》醫(yī)學研究版, 2008,16(3):94-95.

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