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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容

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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文第1篇

【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)學(xué);理論研究;臨床實(shí)踐;檢驗(yàn)分析

【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4235-01

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)理論研究現(xiàn)狀分析

在醫(yī)學(xué)治療與護(hù)理工作中,康復(fù)醫(yī)學(xué)由于直接關(guān)系著患者接受治療后身心健康的有效恢復(fù),因此其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的地位至關(guān)重要。在康復(fù)醫(yī)學(xué)國際普及發(fā)展的背景下,其理論知識(shí)的研究也日漸呈現(xiàn)出了多元化的發(fā)展特點(diǎn)。在康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論研究中,美國與歐洲國家處于領(lǐng)先地位,康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展正成為醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展主流方向。就我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論研究現(xiàn)狀進(jìn)行分析,康復(fù)醫(yī)學(xué)理念的日漸普及和康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的推進(jìn),都充分表現(xiàn)出了我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的廣闊空間?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)主要研究的理論內(nèi)容是對(duì)傷殘病患者病后機(jī)體的有效恢復(fù)方法,并通過將康復(fù)評(píng)測(cè)與訓(xùn)練融入到康復(fù)治療中,從而更為有效的促進(jìn)患者機(jī)體和心理的康復(fù)。由于康復(fù)治療的開展是繼臨床治療后的重要工作,因此,其理論研究的過程必須強(qiáng)調(diào)以患者為護(hù)理中心,并在滿足患者實(shí)際需求的前提下,通過督促患者鍛煉并加以鼓勵(lì),從而使其機(jī)體健康狀況得到有效的恢復(fù)并保持。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐效果檢驗(yàn)

康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展必須要與臨床治療相結(jié)合。在康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中,就內(nèi)外科醫(yī)療與婦幼醫(yī)療等康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床效果進(jìn)行分析,復(fù)查醫(yī)學(xué)在臨床中的開展不僅有效促進(jìn)了及腦癱,偏癱和截癱等患者臨床護(hù)理水平的提高,在慢性病,精神心理疾病等患者病情的康復(fù)中也取得了顯著的成效。就中樞神經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床成效進(jìn)行分析,在對(duì)腦神經(jīng)受損患者進(jìn)行康復(fù)治療的過程中,采用的康復(fù)治療方式主要是肢體運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。由于訓(xùn)練過程中施行的康復(fù)治療能夠幫助患者重新構(gòu)建腦神經(jīng)功能,因此在康復(fù)治療中通過對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行訓(xùn)練,能夠起到良好的康復(fù)治療效果。

在對(duì)周圍神經(jīng)組織受損的患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),主要治療方法是利用神經(jīng)生長因子刺激交感神經(jīng)與背根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞蛋白進(jìn)行融合,從而促進(jìn)神經(jīng)元體積的膨脹,增加神經(jīng)元之間的遞質(zhì)傳輸,更為有效的提高患者神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。此外,神經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)治療還采用了脈沖電刺激的方法,即通過對(duì)患者進(jìn)行定期的脈沖刺激治療,促進(jìn)患者神經(jīng)細(xì)胞再生軸突的生長與分裂,從而有效的加快神經(jīng)細(xì)胞的興奮傳遞效率,提高患者神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)效率,提高康復(fù)治療的醫(yī)療效率。為了更為全面的保障康復(fù)治療臨床效果,在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療的過程中還要針對(duì)康復(fù)功能進(jìn)行評(píng)估,通過評(píng)估結(jié)果對(duì)康復(fù)治療的臨床實(shí)踐進(jìn)行檢驗(yàn)。針對(duì)不同患者的不同病狀,康復(fù)治療在臨床中可以結(jié)合運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,心理神經(jīng)評(píng)估以及機(jī)體運(yùn)動(dòng)控制能力評(píng)估等評(píng)估內(nèi)容,從而更為全面的得出患者康復(fù)過程中的相關(guān)數(shù)據(jù),以此為參照對(duì)康復(fù)治療手段進(jìn)行調(diào)整,并更為有效的實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療的多層次檢驗(yàn)。

3 康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展前景展望

隨著我國康復(fù)醫(yī)學(xué)多元化發(fā)展的推廣與完善,康復(fù)醫(yī)學(xué)所接納的患者類型將會(huì)進(jìn)一步豐富,加之社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)療康復(fù)要求的逐漸提高,也會(huì)在很大程度上促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高。為了更為有效的滿足社會(huì)需求,康復(fù)醫(yī)學(xué)在今后的發(fā)展中將涉及到更為廣泛的領(lǐng)域中,在保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的同,通過指導(dǎo)并監(jiān)督患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,從而促進(jìn)患者在接受臨床治療后康復(fù)效率的有效提升,并為其體制的增強(qiáng)和健康狀態(tài)的保持提供更為有力的保障。

結(jié)語:科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,將會(huì)在帶動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的同時(shí),更為有效的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床水平的進(jìn)一步提高。在科學(xué)技術(shù)推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的同時(shí),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也應(yīng)在臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)上,采取有效的措施對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)加以完善,從而使康復(fù)醫(yī)療手段能夠進(jìn)一步豐富,從而滿足患者更為廣泛的康復(fù)需求,通過提高康復(fù)治療的人性化而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)與患者間的互動(dòng),使得患者更為積極的參加到康復(fù)治療過程中。為了更深層次的發(fā)掘康復(fù)醫(yī)療的針對(duì)性與有效性,醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)康復(fù)醫(yī)療和臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行更為緊密的結(jié)合,為護(hù)理醫(yī)護(hù)工作的實(shí)際開展提供更為豐富的臨床參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 繆鴻石.康復(fù)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2000(12):25-36

[2] 中國衛(wèi)生部醫(yī)政司.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范[M].北京:華夏出版社,2012-08-17

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文第2篇

一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用。認(rèn)為挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想,對(duì)于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)哲學(xué);醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史;醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起,百家爭(zhēng)鳴”的時(shí)代,中國古代哲學(xué)思想得到長足的發(fā)展,當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué),與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合,以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程,以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想,對(duì)于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

一、《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木,無源之水,是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為,春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一,標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束,不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋,而五味或爽,時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯,易愆寒燠之宜?!庇谑恰帮嬍乘裴?,成腸胃之眚,風(fēng)濕候隙,遘手足之災(zāi)”。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物,識(shí)藥石之功;云瑞名官,窮診候之術(shù)”,才有了中醫(yī)中藥。“釋縛脫艱,全真導(dǎo)氣,拯黎元于仁壽,濟(jì)羸劣以獲安者,非三圣道,則不能致之矣”,即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人,而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始,本岐黃。靈樞作,素問詳。難經(jīng)出,更洋洋”。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前,醫(yī)學(xué)理論是如何形成的,又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生,許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》,其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容,如陰陽學(xué)說、天人合一的理論等,而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如:在思維模式上,《易經(jīng)》提出了"形而上為之道,形而下為之器"的道器論,在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中,《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程,這里的“像”應(yīng)該是中國古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處,作為哲學(xué)體系,在取譬中,它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上,取像類比是典型的《易經(jīng)》,也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?!疤烊撕弦弧痹臼侵袊让竦闹匾季S方式,并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中,吸納了這一重大命題,以人取譬于自然,因此就有了“天有陰陽,人有十二節(jié);天有寒暑,人有虛實(shí)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系。古人把物質(zhì)世界的陰陽五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域,借以說明人體的生理功能、病理變化,并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療,成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

二、精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說,是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為,精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原,精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化,推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中,促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原,氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論,并對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽學(xué)說,是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想,是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn),來說明相對(duì)事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式,宇宙萬物之間存在著普遍的聯(lián)系,世界本身就是陰陽對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽學(xué)說用于解釋人體,認(rèn)為人體是由各種既對(duì)立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體,“陰平陽秘,精神乃治”。陰陽學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系,并貫穿于其中的各個(gè)方面,指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說,既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論,又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為,宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類,整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體,將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中,構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng),并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想,構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型,并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對(duì)疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學(xué)說,雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用,但由于歷史的限制,仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的,尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示,用古代哲學(xué)的精氣、陰陽、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此,我們對(duì)精氣、陰陽和五行諸哲學(xué)思想的研究,不能僅停留在原始樸素的階段,應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果,提高一個(gè)層次;對(duì)人體復(fù)雜的生命過程的研究,也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋,而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下,一方面吸收中國古代人文學(xué)科的精華,一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段,進(jìn)行細(xì)微層次的研究,以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

三、天人相應(yīng)、心身統(tǒng)

一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參,與自然界息息相通,生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應(yīng):“生之本,本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運(yùn)動(dòng),貫通于人的生命活動(dòng)之中:“天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié),皆通乎于天氣”(《素問》)。

3.2心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性,人體的各種臟器,并不是雜亂無章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動(dòng);生理與心理是一個(gè)相互影響相互作用的統(tǒng)一體,生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài):“黃帝曰:人之居處、動(dòng)靜、勇怯,脈亦為之變乎?歧伯對(duì)曰:凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜,皆為變也”(《素問》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài):“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”(《素問》)。

3.3臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對(duì)病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述,鮮明地表達(dá)了整體思維的特

征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映,因此在診治局部病癥時(shí),要:“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬”(《素問》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來,根據(jù)具體情況,隨機(jī)應(yīng)變,靈活運(yùn)用,使病人得到適宜治療:“古圣人雜合以治,各得其所宜”(《素問》)。

3.4疾病轉(zhuǎn)化恒動(dòng)觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動(dòng)觀”的概念﹑原理,認(rèn)識(shí)人體生命過程的永恒運(yùn)動(dòng)及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動(dòng)的,生命在于運(yùn)動(dòng)。事物與現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)的化與變,以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問·六微旨大論篇》曰:“夫物之生從于化,物之極由乎變,變化之相搏,成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng),動(dòng)而不已則變作矣?!薄端貑枴れ`蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂:“恍惚之?dāng)?shù),生之毫厘,毫厘之?dāng)?shù),起于度量,千之萬之,可以益大,推之大之,其形乃制?!贝送狻端貑枴ど瞎盘煺嬲撈?、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長發(fā)育的論述,《素問·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過程的記載,都是以恒動(dòng)觀為思想基礎(chǔ)的。

四、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容?!兑捉?jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。

4.1醫(yī)學(xué)人文觀念第一,以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀?!秲?nèi)經(jīng)》指出:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”(《素問》),病人的生命高于一切,醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此,在為病人診治的時(shí)候,如同面臨萬丈深淵,極其謹(jǐn)慎;同時(shí)要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力,全神貫注,決無分心:“如臨深淵,手如握虎,神無營于眾物”(《素問》)。第二,以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷,更重要的是對(duì)人的關(guān)愛:“使百姓無病,上下和親,德澤下流,子孫無憂,傳于后世,無有終時(shí)”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛病人的生命,對(duì)病人滿懷同情和仁愛之心,以尊重和珍愛病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問題:“人之情,莫不惡死而樂生。告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所苦。雖有無道之人,惡有不聽者乎?”(《靈樞》)

4.2醫(yī)者思維素質(zhì)第一,完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)?!秲?nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā),對(duì)醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識(shí),而且應(yīng)該“上知天文,下知地理,中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問》),這樣的醫(yī)者,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二,主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識(shí),病人病情屬于客觀事實(shí)?!秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的,“病為本”,醫(yī)者的診斷是第二性的,“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致,才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀,治療就將失敗。第三,理論聯(lián)系實(shí)際?!秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為,理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對(duì)事物的要領(lǐng)了解極其透徹,才是所謂明事達(dá)理的人。

4.3醫(yī)生的職業(yè)品格第一,接診療病有方?!秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè),需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時(shí)候,醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常,舉止得體,思維敏捷,頭腦清醒:“是以診有大方,坐起有常,出入有行,以轉(zhuǎn)神明,必清必凈”?!秲?nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時(shí)要具有高度負(fù)責(zé)的精神,全面觀察,全面分析:“故診之,或視息視意,故不失條理,道甚明察,故能長久;不知此道,失經(jīng)絕理,亡言妄期,此謂失道”(《素問》),《內(nèi)經(jīng)》對(duì)“粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病復(fù)始”(《素問》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評(píng)。第二,醫(yī)患交往有禮。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述,首先提出“入國問俗,入家問諱,上堂問禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié),突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問所便”的重要性(《靈樞》)。

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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文第3篇

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué);重要性;實(shí)用性;趣味性

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0260-01

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著較特殊的地位。隨著人們對(duì)健康需求的不斷提高及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來越顯示其重要性,而學(xué)生往往對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)有片面的認(rèn)識(shí),認(rèn)為這一學(xué)科不重要,沒有臨床學(xué)科實(shí)用。因此,為了使這門課真正讓學(xué)生掌握而充分發(fā)揮它的作用,本人總結(jié)了多年從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn),談幾點(diǎn)體會(huì),供同道討論。

1 在教學(xué)中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

針對(duì)醫(yī)學(xué)生普遍存在重視臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)而忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的情況,應(yīng)自始至終反復(fù)強(qiáng)調(diào)此學(xué)科的重要性,尤其應(yīng)高度重視第1次《緒論》課的教學(xué)。教學(xué)中,可通過一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用,例如強(qiáng)調(diào)如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科及其不斷的發(fā)展,恐怕我們的衛(wèi)生工作到現(xiàn)在還處在與傳染病作斗爭(zhēng)的第1次衛(wèi)生革命運(yùn)動(dòng)中[1],“反應(yīng)?!保℅rippex)這種致畸率很高的藥物還會(huì)被孕婦濫用,特別是曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等,從而引起學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。同時(shí)應(yīng)讓學(xué)生看到,隨著生活水平的提高,社會(huì)老齡化趨勢(shì),人們對(duì)健康的需求越來越高,這就需要加強(qiáng)預(yù)防衛(wèi)生工作,要求醫(yī)務(wù)工作者必需掌握疾病在人群中發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、社區(qū)保健調(diào)查研究的方法和疾病預(yù)防控制的策略措施等預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí),做到不僅會(huì)治病,更要會(huì)防病。啟發(fā)學(xué)生要想適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的需要,成為高素質(zhì)的衛(wèi)生工作者,不僅要學(xué)好臨床醫(yī)學(xué),更需要學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和技能。

2 在教學(xué)中體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性

為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高教學(xué)效果,在教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實(shí)際,突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性。新學(xué)期開始,就讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科,就業(yè)并非一般人理解的只有防疫站,其他像環(huán)保部門、城鄉(xiāng)建設(shè)、建筑行業(yè)、飲水管理、食品衛(wèi)生管理、氣象局、職業(yè)病防治所、學(xué)校衛(wèi)生管理等行業(yè)都需要用到預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí),就業(yè)途徑相當(dāng)廣泛,從而意識(shí)到學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)大有作為。在教學(xué)中突出與學(xué)生的生活密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生感受到所學(xué)的知識(shí)就在身邊,很實(shí)用。例如,講到三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容時(shí),就可以結(jié)合國情適當(dāng)舉例。比方說,在我國“SARS”流行期間,便可結(jié)合當(dāng)時(shí)“SARS”疫情,給學(xué)生講明,造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的,一旦有傳染源存在,極易造成大范圍的傳播和流行。因此,為了控制疫情,必須做好“SARS”的三級(jí)預(yù)防工作,特別是重在防止疾病發(fā)生的第一級(jí)預(yù)防措施,如室內(nèi)定期消毒、通風(fēng)、注意個(gè)人衛(wèi)生、適時(shí)戴口罩、適當(dāng)體育鍛煉、改善飲食等,以及重在早發(fā)現(xiàn)以控制疾病發(fā)展的第二級(jí)預(yù)防措施,如每天組織學(xué)生監(jiān)測(cè)體溫等。這樣將學(xué)校制定實(shí)施的“SARS”防治具體措施用三級(jí)預(yù)防的思路一一列舉、講明,理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)生不僅學(xué)到了相關(guān)的理論知識(shí),而且能夠自覺主動(dòng)地做好“SARS”的預(yù)防工作。在授課中也可以適當(dāng)運(yùn)用一些趣味性的表達(dá)和例子以調(diào)節(jié)課堂氣氛,活躍學(xué)生思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,提高教學(xué)效率。例如:在介紹自我保健的內(nèi)容時(shí),就可以夸張地介紹說:“等大家都有了很好的自我保健能力,咱們醫(yī)務(wù)人員就該失業(yè)了,各家都有齊全的診療設(shè)施,所有的健康問題在家就解決了,這多好??!”學(xué)生一聽就笑了:這不太可能吧?這時(shí)就可以接著點(diǎn)出,自我保健是一種有局限性的非專業(yè)性的衛(wèi)生保健活動(dòng),要求“多依靠自己,少依賴醫(yī)生”,強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下通過積極主動(dòng)的自我保健來有效地防止疾病的發(fā)生,控制疾病的發(fā)展,將健康掌握在自己手里,而并非“全依靠自己,不要醫(yī)生”,對(duì)于這樣的小知識(shí)點(diǎn)使大家在笑聲中掌握會(huì)更加牢固。

3 將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程的始終

醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)決定著未來醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平,因此在教學(xué)過程中,應(yīng)始終注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行各方面的素質(zhì)教育,注重對(duì)學(xué)生的全面培養(yǎng)。如預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容就是環(huán)境與健康,在授課過程中,就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境、群體意識(shí)及愛國思想。結(jié)合現(xiàn)在環(huán)境污染的狀況,讓大家觀察身邊那些不環(huán)保、不文明的行為和現(xiàn)象,如隨地吐痰、自來水管一開就沒人關(guān)、食堂里剩飯剩菜到處可見、一下課教室里粉筆頭亂飛等等,體會(huì)自己身上有哪些可能增加環(huán)境負(fù)擔(dān)的不良行為,教育學(xué)生環(huán)保行為要從生活中的一點(diǎn)一滴做起,意識(shí)到熱愛環(huán)境就是熱愛生命。另外,健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分,其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及。那么在課堂上除了進(jìn)行相應(yīng)理論知識(shí)的講解,也可以結(jié)合不同篇章對(duì)學(xué)生實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃?。如在飲食與健康中教會(huì)學(xué)生如何制定自己的食譜而做到合理膳食;在心理、社會(huì)因素與健康中,教會(huì)學(xué)生如何調(diào)整自己的心態(tài)以穩(wěn)定情緒,才有利于健康,以及如何控制身心疾病在自己身上出現(xiàn)等等各方面自我保健的知識(shí)[1]??傊刭|(zhì)教育不是經(jīng)過一時(shí)一事就能提高的,必須從小做起,而且確實(shí)可通過教師在傳授專業(yè)技能知識(shí)的過程中進(jìn)行,這種點(diǎn)滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大的作用??傊诋?dāng)前社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)中,預(yù)防醫(yī)學(xué)肩負(fù)著重要的使命,作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教師更應(yīng)認(rèn)清形勢(shì),在教學(xué)中注意突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性,體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性,將素質(zhì)教育貫穿于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程的始終,隨時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷進(jìn)取,才能培養(yǎng)出具有健全身心、高素質(zhì)的實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文第4篇

中醫(yī)學(xué)理論的形成從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始,已經(jīng)有了兩千多年的歷史。但是,它至今仍然不能脫離《黃帝內(nèi)經(jīng)》已形成的理論框架,這與現(xiàn)代科學(xué)在不斷突破和否定中實(shí)現(xiàn)知識(shí)更新和發(fā)展形成鮮明的對(duì)比。然而,任何自然科學(xué)的發(fā)展,都是思維辯證發(fā)展的前進(jìn)運(yùn)動(dòng)。毫不例外,中醫(yī)學(xué)的所有學(xué)科的發(fā)展,也同樣是前人為了認(rèn)識(shí)和控制疾病發(fā)生發(fā)展而展開的一系列辯證思維發(fā)展的必然結(jié)果;同時(shí),由于歷史條件的限制,科學(xué)水平和認(rèn)識(shí)能力的局限又使之存在著某些違背辯證思維發(fā)展的“唯心因素”,這些因素阻礙著中醫(yī)學(xué)理論的繼續(xù)深化和發(fā)展。因此,中醫(yī)學(xué)必須打破其“唯心因素”造成的桎梏,才能實(shí)現(xiàn)辯證的“揚(yáng)棄”,在創(chuàng)新的突破中發(fā)展。

一、中醫(yī)學(xué)理論辯證發(fā)展的沿革

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的時(shí)代,古人就以自然哲學(xué)的陰陽五行學(xué)說作為中醫(yī)學(xué)的最高理論規(guī)范,建立了最初的理論框架。歷代中醫(yī)學(xué)家以此作為理論發(fā)展的邏輯起點(diǎn),立足于自身不同的醫(yī)療實(shí)踐,不斷豐富、充實(shí)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的實(shí)踐內(nèi)容;他們往往致力于某一特殊領(lǐng)域的研究,使之得到深化,并在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,提出新的學(xué)術(shù)見解,使之獲得突破性的發(fā)展。

(一)大量總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),豐富了前人理論的實(shí)踐依據(jù)

    在中醫(yī)理論發(fā)展過程中,前人提出的理論往往為后世醫(yī)家揭示了研究的方向、觀點(diǎn)和方法,但與后世醫(yī)家相比,其實(shí)踐內(nèi)容又是顯得相對(duì)的貧乏。于是,和其它自然科學(xué)的研究者一樣,歷代中醫(yī)學(xué)家就在規(guī)范理論的指導(dǎo)下,“力圖擴(kuò)大規(guī)范所能夠加以說明的事實(shí)的知識(shí),加強(qiáng)這些事實(shí)同規(guī)范預(yù)測(cè)之間的配合,進(jìn)一步詳細(xì)表達(dá)規(guī)范的本身”。這種以規(guī)范說明事實(shí)的過程,必然的結(jié)局是使理論體系所包含的、依據(jù)局限的事實(shí)材料得到的種種抽象,與日益豐富的科學(xué)事實(shí)和感性經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來,用新的事實(shí)驗(yàn)證、豐富著理論原則本身。這是中醫(yī)學(xué)理論從抽象向具體發(fā)展的第一種形態(tài)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)痹證已有相當(dāng)深度的認(rèn)識(shí),《痹論》專篇論述了痹證的病因、病理、分證等。其言病因所謂痹者,各以其時(shí),重感于風(fēng)寒濕之氣也?!捌溲苑肿C:”其風(fēng)氣勝者為 行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹也?!帮@然,這對(duì)痹證的認(rèn)識(shí)仍是較為粗疏的。后世張從正指出:”風(fēng)氣勝者為行痹,風(fēng)則陽受之,故其痹行,旦劇而夜靜;寒氣勝者為痛痹,寒則陰受之,故其痹痛,旦靜而夜?。粷駳鈩僬邽橹?,濕勝則筋脈皮肉受之,故其痹著而不去。肌肉削而著骨……勞力無制、辛苦失度,觸冒風(fēng)雨,寢處潮濕,痹從外入“。(《儒門事親·指風(fēng)痹瘺厥近世差玄說》)他還提出了”痹證以濕熱為源,風(fēng)寒為兼“的觀點(diǎn);這無疑對(duì)搏證的病因病機(jī),臨床表現(xiàn)作了重要補(bǔ)充。后世醫(yī)家就這樣在長期醫(yī)療實(shí)踐中,不斷地發(fā)現(xiàn)新事實(shí),積累新的經(jīng)驗(yàn),根據(jù)規(guī)范加以理論的說明。這些事實(shí)和經(jīng)驗(yàn)也就源源不斷地在原有理論的基礎(chǔ)上增添新的客觀依據(jù),擴(kuò)大新的應(yīng)用范圍,開辟新的發(fā)展領(lǐng)域。宋代陳無擇創(chuàng)立三因致病學(xué)說;錢乙、張?jiān)匾耘K腑寒熱虛實(shí)論病機(jī)、辯證等等;后世諸家無疑地在具體內(nèi)容并進(jìn)而在理論框架方面更加完善了。

(二)立足于臨床各學(xué)科的研究,使中醫(yī)學(xué)理論在某些具體領(lǐng)域里率先發(fā)展

歷代醫(yī)家由于所處的不同的社會(huì)和自然環(huán)境,決定了他們各自不同的臨床實(shí)踐以及思維研究方法上的特殊性,并使得他們能夠在不同的領(lǐng)域,以其獨(dú)特的見解,提出一系列規(guī)范制約下的新理論原則。隨著認(rèn)識(shí)的深入,他們?nèi)找嫔羁痰亟沂境龈鱾€(gè)具體領(lǐng)域的特殊性及其相互關(guān)系,彌補(bǔ)了規(guī)范理論只能抽象地反映事物的一般特性及其最簡(jiǎn)單的聯(lián)系的缺陷。這是中醫(yī)學(xué)理論從抽象向具體發(fā)展的第二種形態(tài)。是事實(shí)材料和規(guī)范理論互相溝通的邏輯中介。

如果說《傷寒雜病論》對(duì)中醫(yī)學(xué)的辯證論治進(jìn)行了一般規(guī)律的研究;《千金方》、《外臺(tái)秘要》等則大量收集、整理了臨床用的方劑。那么,與現(xiàn)今理法方藥辯證論治體系相比,對(duì)治法的研究在當(dāng)時(shí)無疑是比較薄弱的。這大概就是金元四大家至明代溫補(bǔ)學(xué)派大都集中研究不同治法的邏輯原因。他們雖然在學(xué)術(shù)淵源上無不宗旨于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等經(jīng)典,但是不同的實(shí)踐基礎(chǔ)使他們走上了不同的學(xué)術(shù)道路。這表明,中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)一樣,是經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐,在不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題中得到發(fā)展的。

(三)積累對(duì)反?,F(xiàn)象的認(rèn)識(shí),使中醫(yī)學(xué)理論在突破中發(fā)展

    任何事物的內(nèi)部外部均存在著互相區(qū)別、排斥、對(duì)立的關(guān)系。中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說認(rèn)為任何事物必然存在與自身相互對(duì)立、統(tǒng)一的物質(zhì)勢(shì)力。這種自然觀使得中醫(yī)學(xué)主要是從人體與自然界及其內(nèi)部各個(gè)方面相互作用、相互聯(lián)系中來認(rèn)識(shí)人體。當(dāng)人們?cè)噲D認(rèn)識(shí)事物內(nèi)部的陰陽變化時(shí),他們就以不同的角度來考察已有理論中的種種規(guī)定,往往只能先認(rèn)識(shí)事物的某些方面,然后才能認(rèn)識(shí)到另一些方面,日積月累,事物內(nèi)部各個(gè)方面包含的差異性就開始顯露出來,理論也就有可能更加全面,因而更加深刻地揭示出事物內(nèi)部的復(fù)雜規(guī)律。這是中醫(yī)學(xué)理論從抽象向具體發(fā)展的第三種形態(tài)。它是前兩種形態(tài)發(fā)展的必然結(jié)果,又是最富有變革性創(chuàng)新性的一種形態(tài)。要使得人們從更高的角度,更深的層次對(duì)人體復(fù)雜多樣化的生理病理現(xiàn)象作出理論闡述,直接地推動(dòng)了理論變革和進(jìn)步。

中醫(yī)學(xué)的外感病學(xué)說從《內(nèi)經(jīng)》到《傷寒》和溫病學(xué)說,經(jīng)歷了從同一到兩歧的發(fā)展。雖然《內(nèi)經(jīng)》還沒有分別闡述傷寒、溫病的理論體系,但它卻是二者共同的理論基礎(chǔ)。而《傷寒論》又使中醫(yī)學(xué)能夠在傷寒這個(gè)特殊領(lǐng)域,更深刻地把握外感病的發(fā)生傳變及辯證施治基本規(guī)律。這是《內(nèi)經(jīng)》的外感病學(xué)說所不具備的。雖然曾經(jīng)也有過將之作為整個(gè)外感辯證論治的理論嘗試,但并沒有如愿以嘗。研究和認(rèn)識(shí)的深入使得人們逐漸從更多的”反常“規(guī)象中認(rèn)識(shí)到溫病對(duì)于傷寒的特殊性,導(dǎo)致了溫病學(xué)說的建立。中醫(yī)學(xué)關(guān)于外感病的學(xué)說由此實(shí)現(xiàn)了自我的辯證否定?!秱摗返倪m用范圍得到了更確切、具體的揭示,得到更加符合臨床實(shí)際的應(yīng)用。隨著研究的深入,必將有新的理論使《傷寒論》,溫病學(xué)說互相區(qū)別的理論原則得到統(tǒng)一的闡述,使二者的合理成份構(gòu)成為新理論中的一種局部情形,從而使理論在否定之否定中實(shí)現(xiàn)新的突破,達(dá)到新的高度。

二、中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展中的唯心因素

由于時(shí)代和科學(xué)水平的局限,在中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展中,不可避免地受到形而上學(xué)與詭辨論的干擾,這種干擾違背了辯證認(rèn)識(shí)發(fā)展的基本規(guī)律,阻礙著理論的深入發(fā)展。

(―)形而上學(xué)的”道守如一“

兩千年來,中醫(yī)學(xué)發(fā)生了許多深刻的變化。但是,它卻始終沒有脫離陰陽五行學(xué)說的基礎(chǔ),其具體的理論原則,都只是對(duì)陰陽五行學(xué)說及其相應(yīng)的理論結(jié)構(gòu)的一一映射,表現(xiàn)出各種學(xué)說之間的理論同構(gòu)現(xiàn)象,以習(xí)慣的語言表述,就是“道守如一”,“天道守恒”等等。在中醫(yī)學(xué)的理論思維中,認(rèn)識(shí)對(duì)象雖然是運(yùn)動(dòng)變化、復(fù)雜多樣的,而按陰陽五行制作的理論框架又是一成不變的,在這種理論內(nèi)部,實(shí)際上存在一種難以導(dǎo)致創(chuàng)新和質(zhì)變的惰性結(jié)構(gòu),任何運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),都難以超脫出陰陽五行結(jié)構(gòu)界限的范圍。

    (二)臆想矛盾的詭辨干擾

由于研究方法上的種種局限,中醫(yī)學(xué)不可避免地具有猜測(cè)和想象的特征,使得它至今不能深入到事物的內(nèi)部,去把握各種互相作用、相互聯(lián)系的具體過程,對(duì)形態(tài)與功能的關(guān)系更是了解甚微。因此它無法象西醫(yī)學(xué)那樣回答這樣的問題:在事物的功能行為發(fā)生變化時(shí),其形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化如何?其功能形態(tài)變化經(jīng)過的各個(gè)具體環(huán)節(jié)及其條件如何?可能的條件與可能的變化趨勢(shì)及其相互關(guān)系如何?這方面的理論困難使中醫(yī)學(xué)難以把握人體形態(tài)結(jié)構(gòu)上的運(yùn)動(dòng)規(guī)律,也難以在直觀領(lǐng)域以外確切地把握功能變化的具體條件和規(guī)律。因此,它不得不降低理論預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確度和精確度。以至出現(xiàn)這樣的情形,理論可能對(duì)已經(jīng)成為過去的事實(shí)作出種種合乎規(guī)范的解釋,卻難以對(duì)將來的現(xiàn)象作出有把握的預(yù)測(cè)。

五運(yùn)六氣是中醫(yī)學(xué)用來說明氣候變化及其與疾病流行關(guān)系的理論。何年何月出現(xiàn)何種氣候,取決于運(yùn)氣之間的相互作用。但這種相互作用的方式又不是確定的。根據(jù)五行生克乘侮規(guī)律,各年各月多種氣候都有出現(xiàn)的可能性。它規(guī)定了每年的大運(yùn)、主運(yùn)、客運(yùn),主氣、客氣、勝氣、復(fù)氣等,卻沒有規(guī)定何年歲運(yùn)太過,何年歲運(yùn)不及,何年歲勝氣不足,何年歲復(fù)氣有余。一切均有待于”善言天者,必有厭于物“,即根據(jù)已發(fā)生的事實(shí)來選擇理論說明的方式。以實(shí)踐第一來說,這是正確的;但從理論預(yù)測(cè)來說,卻反映了理論與現(xiàn)實(shí)的不和諧。這樣的理論說明并沒有把握變化所必須具備的條件,只能是脫離了條件來談?wù)撟兓瑢⒁芟氲拿軓?qiáng)加于事物本身,終究陷入了詭辨的泥沼。

三、中醫(yī)學(xué)理論必須在辯證”揚(yáng)棄“中發(fā)展

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文第5篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué);化學(xué);共性;區(qū)別;交互作用

中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)07-0069-02

眾所周知,自古醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系密不可分。醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,主要任務(wù)是對(duì)人體的生理、心理和病理等現(xiàn)象進(jìn)行規(guī)律的探索,發(fā)現(xiàn)有效的預(yù)防、診斷和治療疾病的方法,以更好地保障人類健康。而化學(xué)作為一門自然學(xué)科,主要任務(wù)是研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、變化及應(yīng)用。兩者存在顯著差異的同時(shí),彼此之間又相互融合和相互滲透。醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)少不了化學(xué),醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開化學(xué)。而化學(xué)又可以通過醫(yī)學(xué)的發(fā)展來推動(dòng)自身的進(jìn)步。了解它們之間的聯(lián)系和區(qū)別將有利于運(yùn)用在社會(huì)生活中,更好地為人類發(fā)展做出貢獻(xiàn),進(jìn)而推動(dòng)時(shí)代的進(jìn)步。

一、醫(yī)學(xué)與化學(xué)起源

縱觀人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展史,醫(yī)學(xué)是在社會(huì)生產(chǎn)和生活中逐漸積累救護(hù)經(jīng)驗(yàn)而形成并存在的,歷史上經(jīng)歷了五種醫(yī)學(xué)模式:(1)神靈主義醫(yī)學(xué)模式:在科技水平落后的古代,人們依賴祈禱和巫術(shù),同時(shí)用植物藥進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療,對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行簡(jiǎn)易處理。(2)自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式:對(duì)宏觀宇宙萬物有了粗淺的認(rèn)識(shí),出現(xiàn)了中國的陰陽五行的病理觀和古希臘的“四體液學(xué)說”。(3)機(jī)械論的醫(yī)學(xué):文藝復(fù)興,一些科學(xué)家把復(fù)雜運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)單歸納為機(jī)械運(yùn)動(dòng)或物理、化學(xué)變化,疾病就是生物體這種機(jī)器某部分故障。這種機(jī)械的自然觀和實(shí)驗(yàn)方法當(dāng)時(shí)促進(jìn)了自然和醫(yī)學(xué)的發(fā)展。(4)模式生物醫(yī)學(xué)模式:19世紀(jì)后半葉發(fā)現(xiàn)了幾十種致病菌,人們就認(rèn)為環(huán)境、宿主、病因三個(gè)相互作用的因素維持著生態(tài)平衡,如果失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致疾病,這是從純生物角度進(jìn)行理解的。(5)生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式:人們發(fā)現(xiàn)抑郁癥、高血壓病、胃潰瘍病、心血管病等與人的心理和社會(huì)因素有關(guān)。疾病的調(diào)控需要生物―心理―社會(huì)的相互作用。醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。

化學(xué)作為一門自然學(xué)科,在科學(xué)技術(shù)發(fā)展和社會(huì)生活中有著重要的作用?;瘜W(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷了五個(gè)時(shí)期:(1)遠(yuǎn)古的工藝化學(xué)時(shí)期:該時(shí)期人們從制陶、冶金、釀酒、染色等工藝中累積化學(xué)知識(shí),但系統(tǒng)的化學(xué)知識(shí)還沒有形成。(2)煉丹術(shù)和醫(yī)藥化學(xué)時(shí)期:人們記載、總結(jié)煉丹術(shù),開始了最早的化學(xué)實(shí)驗(yàn)。這一時(shí)期積累了許多物質(zhì)間的化學(xué)變化,為化學(xué)的發(fā)展提供了豐富的素材。(3)燃素化學(xué)時(shí)期:隨著工業(yè)不斷進(jìn)步和實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)不斷積累,人們認(rèn)為燃素是可燃物燃燒的必需條件,燃燒的過程就是可燃物在燃燒中釋放燃素的過程。(4)近代化學(xué)時(shí)期:這一時(shí)期不少化學(xué)基本定律被建立起來,例如:提出了原子學(xué)說,發(fā)現(xiàn)了元素周期律,發(fā)展了有機(jī)結(jié)構(gòu)理論。這時(shí)期為現(xiàn)代化學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。(5)現(xiàn)代化學(xué)時(shí)期:即是現(xiàn)代科學(xué)相互滲透的時(shí)期。例如量子論的發(fā)展使化學(xué)和物理學(xué)有了共同的語言;化學(xué)向生物學(xué)滲透,逐步發(fā)現(xiàn)了蛋白質(zhì)、酶等生命物質(zhì)的結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)與化學(xué)在不斷發(fā)展中相互交融、相互滲透。

二、醫(yī)學(xué)與化學(xué)共性

由于醫(yī)學(xué)與化學(xué)的淵源可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)期,其間自然存在錯(cuò)綜復(fù)雜的聯(lián)系。從大的方向來看,醫(yī)學(xué)的研究旨在促進(jìn)健康之完美,而身體機(jī)能的穩(wěn)定與相對(duì)平衡即完美,與化學(xué)中常常追求的反應(yīng)平衡有相通之處。從小處著眼,二者的原理、基礎(chǔ)乃至研究所需的技術(shù)與精細(xì)程度要求也時(shí)常相差無幾。醫(yī)學(xué)的合理實(shí)踐需要其他相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的綜合理論,而化學(xué)可以推動(dòng)建立一個(gè)完整的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系:許多疾病要從分子水平上加以探究與解釋才能明晰發(fā)生機(jī)理,化學(xué)研究分子在體內(nèi)的調(diào)控表達(dá)過程和反應(yīng)就成為了解和認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)病機(jī)制、演變過程和臨床治療的基礎(chǔ)與熱點(diǎn)。因此,醫(yī)學(xué)可以說是化學(xué)在生命方面的應(yīng)用,化學(xué)又是醫(yī)學(xué)從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)到理論實(shí)踐過程中必不可缺的一門學(xué)問。

人體是醫(yī)學(xué)研究的主要對(duì)象,人體各種組織主要由蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、無機(jī)鹽和水等相關(guān)化學(xué)物質(zhì)組成,含有數(shù)十種化學(xué)元素以及大量的微量元素。在人體中不斷有化學(xué)反應(yīng)的發(fā)生、能量的轉(zhuǎn)化來維持人的生命進(jìn)程,當(dāng)人體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)向不良的方向進(jìn)行時(shí)就會(huì)出現(xiàn)病理現(xiàn)象,這就需要用醫(yī)學(xué)來解決。醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要任務(wù)是預(yù)防疾病,在預(yù)防疾病時(shí)離不開化學(xué),例如:環(huán)境的檢測(cè)、消毒劑的使用等。血液、尿樣等成分的化驗(yàn)更與化學(xué)知識(shí)密切相關(guān),通過化學(xué)檢驗(yàn)查出人體的異常。在治療疾病時(shí),藥物的合成以及結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、應(yīng)用的鑒定,中草藥成分的提取、用途的鑒定,新藥的開發(fā)研制,都需要豐富的化學(xué)知識(shí)來解決。醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異,放射性同位素在醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用,臨床治療中使用的人造皮膚、人造器官、人造血管、人造血液等先進(jìn)醫(yī)療方法不斷取得新進(jìn)展,更是化學(xué)與醫(yī)學(xué)密切聯(lián)系的結(jié)果。在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的同時(shí),也需要化學(xué)不斷的更新。醫(yī)學(xué)中新的化驗(yàn)方法的出現(xiàn)要求新的檢測(cè)方法,新藥物的研發(fā)要求發(fā)現(xiàn)可用于醫(yī)學(xué)治療的新物質(zhì)。醫(yī)學(xué)的發(fā)展依賴于化學(xué)提供的平臺(tái),化學(xué)的進(jìn)步依靠于醫(yī)學(xué)的更新。

三、醫(yī)學(xué)與化學(xué)的區(qū)別

盡管醫(yī)學(xué)與化學(xué)間存在很多的共通之處,他們的差別依然存在。這首先體現(xiàn)在本質(zhì)及定義上?;瘜W(xué),即“變化的科學(xué)”,旨在原子層次上研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其變化規(guī)律。如今已發(fā)展出如無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)等二級(jí)學(xué)科,成為公認(rèn)的“中心科學(xué)”。醫(yī)學(xué),跨越了自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)兩個(gè)領(lǐng)域,成為深深扎根于眾多學(xué)科之中的綜合性科學(xué)。醫(yī)學(xué)在于協(xié)調(diào)人體生理、生理良好狀態(tài)及其相關(guān)問題,目的是治療預(yù)防疾病,保障人體生理機(jī)能的健康。其次,化學(xué)和醫(yī)學(xué)分別呈現(xiàn)不同學(xué)科層次、內(nèi)容及形式。最后,兩者在研究方法上存在差別。化學(xué)講求實(shí)驗(yàn)出真知,它以現(xiàn)象和數(shù)據(jù)為階梯,以實(shí)驗(yàn)和推理為基石,最終抵達(dá)問題的實(shí)質(zhì),是一種形式化的方法;它遵循的便是這種形式化的方法,把實(shí)驗(yàn)作為研究的工具,遵循演繹的特征,是以抽象到一般的發(fā)展規(guī)律,通過不斷的實(shí)驗(yàn)探索,能準(zhǔn)確地用概念來表述一個(gè)問題的約束條件,達(dá)到解決這一問題的一般方式。醫(yī)學(xué)則更加強(qiáng)調(diào)實(shí)踐出真理,對(duì)已經(jīng)發(fā)生和存在的情況進(jìn)行調(diào)查、觀察,其研究目的明確,研究因素客觀存在,是一種實(shí)證性的方法;它遵循的這種實(shí)證性的方法,把儀器作為工具,以生命體為研究對(duì)象,講究以證實(shí),通過實(shí)踐獲取經(jīng)驗(yàn),再歸納、統(tǒng)計(jì)達(dá)到一般共性。相比于化學(xué),醫(yī)學(xué)不企求認(rèn)識(shí)研究對(duì)象的完整的方面及其全面的相互關(guān)系,而是以焦點(diǎn)為中心,從認(rèn)識(shí)的目的出發(fā)限定認(rèn)識(shí)的主要方面,得到一個(gè)實(shí)用的解。最后,醫(yī)學(xué)和化學(xué)的研究對(duì)象不同?;瘜W(xué)從物質(zhì)的原子、分子出發(fā),研究單一的物質(zhì)個(gè)體,從個(gè)體出發(fā)研究整體,就是從局部到全面的研究過程。而醫(yī)學(xué)主要使用生命體這個(gè)整體,要從整體出發(fā),再來研究某一方面,就是從全面到局部的研究過程。

四、醫(yī)學(xué)與化學(xué)交互促進(jìn)作用

社會(huì)與自然環(huán)境的迅速變化決定了一些重大發(fā)現(xiàn)必須依賴學(xué)科的交叉?;瘜W(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科,其發(fā)展水平足以為其他相關(guān)學(xué)科研究提供發(fā)展平臺(tái),醫(yī)學(xué)也同樣需要借助此平臺(tái)繼續(xù)發(fā)展。例如麻醉劑的誕生與發(fā)展,早在1800年英國化學(xué)家Dov y H 就發(fā)現(xiàn)一氧化氮具有麻醉功效,不久之后,人們發(fā)現(xiàn)了具有更好的麻醉功效的乙醚,這對(duì)實(shí)現(xiàn)無痛外科手術(shù)及牙科手術(shù)的重要性不言而喻。接著陸續(xù)發(fā)明的更加實(shí)用有效的麻醉劑成為現(xiàn)代的外科手術(shù)的基石。1932年德國科學(xué)家Gerhard domagk使用偶氮磺胺染料用于治療一位患細(xì)菌性敗血癥的孩子并使他得以康復(fù)。由此,化學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)并制備了許多新型的磺胺藥物,因而開創(chuàng)了今天的抗生素領(lǐng)域。

現(xiàn)代化學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有更加緊密的聯(lián)系。例如,無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)和生理學(xué)不斷融合并發(fā)展出現(xiàn)了一門新的學(xué)科――生物化學(xué),其主要是研究生命活動(dòng)和生理。它就是利用化學(xué)的理論和研究方法,對(duì)生物的化學(xué)組成、生物中亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能及生命過程中的物質(zhì)代謝和能量變化等生命活動(dòng)進(jìn)行研究。近年來,隨著化學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,化學(xué)在生物高分子的研究領(lǐng)域中取得了突破,從分子水平研究生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能從而闡明生命現(xiàn)象本質(zhì),由此形成了一門新學(xué)科――分子生物學(xué)。由于分子生物學(xué)的發(fā)展,人們對(duì)生命的了解也逐步深入到分子水平,對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也產(chǎn)生了重大的影響。例如,化學(xué)家通過分子層面研究發(fā)現(xiàn)了生物遺傳因子的基因是脫氧核糖核酸分子(DNA)。從化學(xué)研究方法中發(fā)展起來的各種色譜分離技術(shù),在中草藥成分的分離提純上有很大的應(yīng)用,也給醫(yī)學(xué)提供了強(qiáng)有力的方法?;瘜W(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)起了極大的推動(dòng)作用。

而在化學(xué)為醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供必要的前提和理論基礎(chǔ)的同時(shí),醫(yī)學(xué)也在化學(xué)孕育發(fā)展的過程中起到了非同小可的作用,醫(yī)學(xué)的水平一定程度上反映了化學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r。醫(yī)學(xué)在發(fā)展中遇到的任何新的臨床問題對(duì)醫(yī)學(xué)、化學(xué)乃至所有的科學(xué)技術(shù)提出了更高層次的要求,并大大促進(jìn)了化學(xué)的進(jìn)步。

總之,醫(yī)學(xué)與化學(xué)相互促進(jìn)并相輔相成,隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的發(fā)展將越來越依賴于化學(xué)的進(jìn)步,而醫(yī)學(xué)也促進(jìn)了化學(xué)的深入發(fā)展。他們之間日益大程度的借鑒及相互滲透將更好地造福于人類社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步。

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