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關(guān)鍵詞 運(yùn)動生物力學(xué) 易損傷部位 體操
中圖分類號:G832 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
0前言
體操是我國傳統(tǒng)優(yōu)勢運(yùn)動項目,舉國體制使得競技體操得到快速發(fā)展。從歷次奧運(yùn)會中國獲得獎牌來看,競技體操獲得的獎牌所占總獎牌的比重在四分之一波動。然而榮耀的背后有鮮為人知的痛苦,由于體操項目具有難、新、力、美、穩(wěn)的特征,運(yùn)動損傷現(xiàn)象日趨嚴(yán)重,導(dǎo)致現(xiàn)在運(yùn)動員過早退役,使運(yùn)動員的運(yùn)動生涯提前結(jié)束。訓(xùn)練的非科學(xué)性造成我國體操運(yùn)動員嚴(yán)重的運(yùn)動損傷,影響其進(jìn)入優(yōu)秀體操運(yùn)動員的行列,這不僅給國家?guī)順O大的人才浪費(fèi),而且影響我國競技體操整體水平的提高。因此,分析體操運(yùn)動過程中容易損傷部位損傷機(jī)制,為預(yù)防和減少運(yùn)動損傷、設(shè)計專項訓(xùn)練方法等有指導(dǎo)意義。
1運(yùn)動損傷
1.1運(yùn)動損傷的概況
運(yùn)動損傷可分為兩類,即慢性勞損性傷和急性一次致傷。前者主要是訓(xùn)練過度、教學(xué)組織不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果。此類損傷主要有手腕、踝關(guān)節(jié)的各種慢性創(chuàng)傷性腱鞘炎等;后者最常見的是落地或失手時姿勢失常而致傷,此類損傷主要有骨折、摔傷等。研究表明,慢性損傷多于急性損傷。
體操是指練習(xí)者在地面上、持輕器械或在器械上,完成依據(jù)人體生理、解剖特征及人體運(yùn)動生物力學(xué)原理設(shè)計的各種不同難度動作,在空間上展示身體技藝,表現(xiàn)力量、健康、美麗、智慧的一種實踐活動。J.E.Taunton提到由于競技體操競爭較激烈,過去十年競技體操的隊伍不斷壯大,由于青少年的骨骼發(fā)育不完全,沒有針對性的科學(xué)的訓(xùn)練方法,足踝、腕骨關(guān)節(jié)、腰等極易受到損傷。
1.2運(yùn)動損傷導(dǎo)致運(yùn)動員過早退役
隨著競技體操動作難度的不斷發(fā)展和競爭越來越激烈,運(yùn)動損傷已成為我國體操運(yùn)動員退役的主要原因。何曉敏以國家隊和專業(yè)隊現(xiàn)役和退役的運(yùn)動員為研究對象,指出歷屆奧運(yùn)女子體操冠軍的最佳年齡平均為21歲左右,甚至還有高齡而我國運(yùn)動員在18歲以前就退役了,潛力還未得到完全發(fā)揮,主要原因就是運(yùn)動性損傷。
2易受傷部位損傷機(jī)制
2.1腕部骨關(guān)節(jié)損傷部位機(jī)制分析
體操運(yùn)動員腕部骨、關(guān)節(jié)的變異和損傷較常見,學(xué)者調(diào)查了50名體操運(yùn)動員,X線征象分析發(fā)現(xiàn)體操長期訓(xùn)練導(dǎo)致的損傷主要表現(xiàn)在橈骨遠(yuǎn)端骨骺骨折、尺骨莖突骨折和舟骨骨折。被調(diào)查對象均處于青春期或青春前期,他們的骨骺較周圍纖維軟骨脆弱,致使其可塑性較強(qiáng)容易損傷。支撐動作對舟、月骨、橈骨遠(yuǎn)端骨骺關(guān)節(jié)面施加力量不平衡,則可以形成扭錯應(yīng)力,當(dāng)這個應(yīng)力超過了骨骺所能承受的最大限度,骨骺就會破裂。
肌腱是一種索條狀沒有彈力的組織,當(dāng)肌肉收縮時肌腱緊張并拉成直線。人體的活動是依靠肌肉的收縮與肌腱的牽引實現(xiàn)的。因此,當(dāng)肌腱繞過關(guān)節(jié)或骨骼的隆起部位時,為避免緊張的肌腱滑脫深筋膜就在這些部位增厚成環(huán)狀或?qū)捚降闹С謳⒓‰旃潭?,如手腕部位的腕背?cè)韌帶等。
2.2腰部受力特點及損傷的力學(xué)分析
腰椎是脊柱的主要承載部分,也是運(yùn)動損傷的多發(fā)部位。所以對于力量型的運(yùn)動員來說,腰椎的損傷往往意味著運(yùn)動生涯的結(jié)束即過早的退役。采用生物力學(xué)的方法研究腰椎運(yùn)動的力學(xué)性質(zhì),了解其承載的機(jī)制,不僅可以掌握科學(xué)的發(fā)力動作,充分發(fā)揮運(yùn)動潛能,還可以避免損傷并延長運(yùn)動壽命。外國學(xué)者指出自由體操中空翻、下橋等甩腰動作的多次反復(fù)練習(xí),長期的疲勞導(dǎo)致腰椎損傷,腰部是運(yùn)動鏈中的核心部位,核心部位的損傷直接影響動作技術(shù)的提高。
3損傷的康復(fù)和預(yù)防
任何運(yùn)動都要遵循人體生物學(xué)、解剖學(xué)和力學(xué)上的規(guī)律,利用所學(xué)知識指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防和避免一些損傷,還可以有助提高訓(xùn)練的效果。訓(xùn)練負(fù)荷不宜太大,合理安排運(yùn)動量是防止運(yùn)動損傷高發(fā)生率的有效措施。加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練。競技體操中,身體始終處于非平衡狀態(tài)的位移之中,核心部位是人體動力鏈的中間環(huán)節(jié),如果核心力量弱則身體的平衡能力、穩(wěn)定性則弱。體操運(yùn)動員落地時通過兩腳踝、膝、髖關(guān)節(jié)等合理彎曲來減緩壓力負(fù)荷對人體的傷害并控制平衡。所以,體操運(yùn)動員經(jīng)常要控腰來維持平衡,通過腰部核心部位肌肉力量的整體協(xié)調(diào)用力保證落地穩(wěn)定性避免損傷。
4小結(jié)
體操運(yùn)動員運(yùn)動損傷一般為疲勞積累成的慢性勞損。關(guān)于我國體操運(yùn)動損傷的研究越來越廣泛,運(yùn)動損傷的年輕化趨勢令人擔(dān)憂。運(yùn)動損傷的預(yù)防就顯得尤為重要,結(jié)合運(yùn)動生物力學(xué)更科學(xué)地組織訓(xùn)練,加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練,有效地提高運(yùn)動技術(shù)并預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生。預(yù)防運(yùn)動性損傷的一套科學(xué)理論體系以及國家相關(guān)部門對國家運(yùn)動員因傷退役的安撫措施有待健全和完善。
參考文獻(xiàn)
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廣州第一軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生處?。?10515)
關(guān)鍵詞 脊椎推拿 手法研究 生物力學(xué) 重要性
脊柱推拿是以各種力學(xué),特別是生物力學(xué)為其理論和假說依據(jù)的。與脊柱源性致病的相關(guān)學(xué)說有很多,較為認(rèn)同的有脊柱各節(jié)段的固定學(xué)說、椎體的偏歪學(xué)說和由于脊柱內(nèi)外的平衡失調(diào)所致的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙學(xué)說等。雖然脊柱推拿可緩解患者脊柱的功能障礙,但脊柱推拿治療的治療機(jī)理仍不十分清楚。由于無法確定脊柱或椎體的位置異常與脊柱功能改變之間的關(guān)系,因此,將與之相關(guān)的臨床表現(xiàn)(現(xiàn)象)都統(tǒng)稱為"半脫位"(Subluxation)。
半脫位包含了"骨錯縫",即脊柱的偏歪學(xué)說和"骨固定",為脊柱的固定學(xué)說的兩種。脊柱的固定學(xué)說認(rèn)為脊柱固定或僵硬可導(dǎo)致脊神經(jīng)的功能障礙。這些半脫位概念是臨床上使用脊柱推拿手法的理論依據(jù)。脊柱是由骨骼、肌肉、血管和神經(jīng)組成,具有許多機(jī)構(gòu)力學(xué)和生物力學(xué)性質(zhì),其功能類似于船桁、發(fā)動機(jī)和液壓裝置等,許多臨床現(xiàn)象都證實有關(guān)脊柱關(guān)節(jié)半脫位的假說是成立的、合理的。這種將脊柱結(jié)構(gòu)簡單化的描述對脊柱推拿者來講是很容易接受的。作為研究探索極度復(fù)雜脊柱功能和性質(zhì)的一種有效方法,機(jī)械工程模型在生物體(包括人體)中的應(yīng)用正在被廣泛地接受。這并不是說脊柱的結(jié)構(gòu)和功能完成等同于簡單的結(jié)構(gòu),因為單一的脊柱結(jié)構(gòu)或功能是無法完成脊柱復(fù)雜和精確的運(yùn)動和負(fù)重等功能。
在推拿界一些人將脊柱病變只是簡單的分為靜力下移位和動力下的功能障礙,對此可采用各種脊柱推拿手法來治療,然而這種看法未免有些膚淺。臨床應(yīng)用的各種脊柱推拿手法,如一些上頸段的推拿手法是根據(jù)脊柱移位的方向來設(shè)計的。臨床醫(yī)師根據(jù)患者頸椎的活動度將頸椎的功能障礙分為頸椎活動度增大或頸椎活動度減少。
根據(jù)推拿臨床和基礎(chǔ)研究所提供的資料,有關(guān)研究小組在對此進(jìn)行深入研究后得出的結(jié)論是:"目前,尚無法證明一些脊柱病變,如半脫位的確切病理機(jī)制和病變過程。"著名的生物力學(xué)專家white和Panjabi在對脊柱推拿的基礎(chǔ)研究進(jìn)行綜合分析后于1978年發(fā)表了"脊柱推拿療法的研究狀況"一文。文章對脊柱推拿的核心問題如半脫位進(jìn)行了評價,認(rèn)為:"目前,不同學(xué)科的專家尚無法定量或定性地重復(fù)出由推拿醫(yī)師所介紹的脊柱半脫位的征象,因此,僅就現(xiàn)有的資料無法使人信服推拿的治療機(jī)制。"
脊柱推拿的生物力學(xué)致力于研究脊柱推拿理論上不足,它是用科學(xué)的觀點和方法,客觀地研究脊柱內(nèi)在的生物力學(xué)關(guān)系、脊柱整體的力學(xué)系統(tǒng)和基本的生物力學(xué)特性。運(yùn)用生物力學(xué)的方法和觀點來闡述脊柱推拿的基本概念和作用機(jī)制,如半脫位的確切定義等。如何將脊柱移位的功能障礙的關(guān)系有機(jī)的結(jié)合在一起,將是脊柱基礎(chǔ)研究所面臨的難題之一。
通過科學(xué)的研究方法了解脊柱生物力學(xué)的性質(zhì),進(jìn)而改進(jìn)脊柱推拿手法的技巧,是脊柱推拿研究的目的之一。它是要將脊柱復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)性質(zhì)、功能以及脊柱在正常和異常狀態(tài)下的功能特點,介紹給脊柱推拿者。運(yùn)用科學(xué)的定義來闡述脊柱關(guān)節(jié)"半脫位",而不是簡單地將脊柱看成是機(jī)械裝置。
目前尚無法確切地闡述脊柱推拿的作用機(jī)制,因而研究脊柱推拿,不僅僅是更準(zhǔn)確地描述脊柱關(guān)節(jié)半脫位、脊柱病變時的神經(jīng)功能障礙,而且也是為了更確切地闡述脊柱推拿的作用機(jī)制,完善和改進(jìn)脊柱推拿手法。通過研究更進(jìn)一步了解脊柱解剖結(jié)構(gòu)的特點和生物力學(xué)性質(zhì)。由于在推拿界對脊柱關(guān)節(jié)半脫位的描述多是基于抽象思維或是由理論上的推測而來,醫(yī)學(xué)界對脊柱推拿普遍存在著一定的偏見或有不同的看法,所以我們要用科學(xué)的方法和術(shù)語,如解剖學(xué)、生物力學(xué)和物理學(xué)等來定義和描述脊柱關(guān)節(jié)半脫位。
一般認(rèn)為脊柱關(guān)節(jié)脫位多是由于脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)的完整性受到破壞所致,所以對半脫位進(jìn)行準(zhǔn)確的定義必將有助于消除目前有關(guān)脊柱推拿中的某些模糊概念,對進(jìn)一步理解和掌握脊柱的解剖結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)性質(zhì),提供可靠的、基本的理論依據(jù)。
對脊柱進(jìn)行科學(xué)地研究,在于要運(yùn)用科學(xué)的觀點來闡述脊柱關(guān)節(jié)半脫位,這樣可擴(kuò)大,而不是限制脊柱生物力學(xué)的臨床運(yùn)用。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到脊柱并不是象計算機(jī)構(gòu)筑的模型一樣,它是處于不斷地更新和變化著的,雖然這種變化很慢,但與所有活體一樣,脊柱的各個部分并不是一個靜止的部件,它是不在斷地變化著、更新著、修復(fù)著和生長著的,是生物體的一部分。正常脊柱的許多生理參數(shù)都不是恒定著的,而是不斷地變化著。根據(jù)一些理論和假說,有人認(rèn)為椎體間只是簡單的聯(lián)結(jié),并不復(fù)雜,而實際上,維系椎體內(nèi)穩(wěn)定的各種機(jī)制是相當(dāng)復(fù)雜的。
雖然人體脊柱的整體輪廓和功能基本相同,但沒有兩個不同的個體間的脊柱會是完全相同的。由于脊柱的退行性改變和各種各樣的解剖學(xué)變異,使得我們對脊柱不同部位間的關(guān)系也不能簡單機(jī)械地推斷。我們所強(qiáng)調(diào)的是研究脊柱基本的生物學(xué)原理和特點,而不是僅研究脊柱運(yùn)動節(jié)段的"半脫位"、"關(guān)節(jié)固定"或是僅探討脊神經(jīng)的嵌壓等問題。
與機(jī)械結(jié)構(gòu)不同的是,脊柱的功能是根據(jù)反饋機(jī)制調(diào)節(jié)的,主要是由負(fù)反饋控制的。一般來講,影響負(fù)反饋調(diào)節(jié)的單一因素容易被確定。一般認(rèn)為人體內(nèi)維持體內(nèi)平衡的所有控制系統(tǒng)都是受負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制調(diào)節(jié)的,這是人體很重要的生理功能之一。通過機(jī)體內(nèi)相互聯(lián)系的反饋通道和正負(fù)反饋機(jī)制,許多因素可影響人體的反饋系統(tǒng)。脊柱的非線和脊柱內(nèi)外平衡的統(tǒng)一表明,運(yùn)用脊柱推拿手法來治療脊柱疾患,其機(jī)制是試圖將脊柱病變與影響脊柱功能改變的單一因素聯(lián)系在一起,如脊柱的對線失調(diào)、脊柱的僵硬固定等,由于將脊柱結(jié)構(gòu)和功能過于簡單化,因而,對此有很大的爭議。所以在脊柱推拿的研究中應(yīng)盡最大可能地了解和發(fā)現(xiàn),影響復(fù)雜反饋過程的非正常干擾因素,以避免無效勞動和無謂的爭議。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是根據(jù)疾病的病理狀況來說明和表達(dá)人體異常的解剖結(jié)構(gòu)和功能的。如果將脊柱的各個部分看成是相互之間沒有聯(lián)系的部件,那必將把人體解剖結(jié)構(gòu)和功能的病理性變化情況用純力學(xué)術(shù)語來定義和表達(dá)。由于機(jī)械應(yīng)力有可能引起脊柱的病變,一些病變可能還會影響到脊柱結(jié)構(gòu)的完整性,所以應(yīng)當(dāng)用力學(xué)的概念,特別是用生物力學(xué)的概念來描述脊柱的疾病狀況。
脊柱推拿中的許多內(nèi)容,如推拿術(shù)語和操作是很自然地受到力學(xué)概念的影響。如對橫突和棘突推搬手法的運(yùn)用以及對推拿手法的分析也是根據(jù)力學(xué)概念進(jìn)行的。由于生物力學(xué)概念的應(yīng)用與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵密不可分,所以對脊柱推拿手法的評價進(jìn)而轉(zhuǎn)向基本的生物力學(xué),除此,還應(yīng)包括物理學(xué)和工程學(xué)等內(nèi)容,以尋求應(yīng)用新的理論和方法,重新研究脊柱推拿。通過研究使我們能更進(jìn)一步地了解脊柱推拿的作用機(jī)制、創(chuàng)新脊柱推拿手法、淘汰繁瑣和不合理的脊柱推拿手法。
摘 要 通過文獻(xiàn)資料法、專家調(diào)查法等方法,對網(wǎng)球發(fā)球技術(shù)中核心力量訓(xùn)練的原理、手段與效果進(jìn)行了研究。通過對網(wǎng)球發(fā)球動作進(jìn)行生物力學(xué)與解剖學(xué)的分析,我們了解到,發(fā)球動作是否合理要看全身的動量能否最終在擊球瞬間傳達(dá)到肢體末端。核心區(qū)作為之一動力鏈的中心環(huán)節(jié),也是整體發(fā)力的主要環(huán)節(jié),對上下肢的協(xié)同用力起著承上啟下的樞紐作用。使得發(fā)球技術(shù)更加穩(wěn)定、協(xié)調(diào),發(fā)出的球速度更快,同時也在一定程度上預(yù)防著運(yùn)動的損傷。
關(guān)鍵詞 核心力量 網(wǎng)球發(fā)球 動力鏈 樞紐
一、核心力量的釋義
(一)何為核心
人體的骨骼肌系統(tǒng)的核心包括脊柱,髖,盆骨,下肢近端和腹部。核心肌群包括有軀干和盆骨肌肉,它的主要作用是保持脊柱和盆骨的穩(wěn)定性。因此,有必要評估核心的位置,核心的運(yùn)動方式和核心的作用[1]。
(二)核心穩(wěn)定性
核心穩(wěn)定性是使得運(yùn)動功能最大有效化的重要因素。本文采用的一般性定義是:在經(jīng)過整合的運(yùn)動鏈上,控制腿和髖以上軀干部位的姿勢和軀干運(yùn)動、是肌肉完成最佳的做功、是力量在運(yùn)動鏈上的各個環(huán)節(jié)一直到肢體末端能有效的傳輸和控制力量的能力。
二、核心力量訓(xùn)練的作用
核心力量存在于所有運(yùn)動項目中,所有體育動作都是以中心肌群為核心的運(yùn)動鏈,強(qiáng)有力的核心肌群對運(yùn)動中的身體姿勢、運(yùn)動技能和專項技術(shù)動作起著穩(wěn)定和支持作用。任何競技項目的技術(shù)動作都不是依靠某單一肌群就能完成的,它必須要動員許多肌肉群協(xié)調(diào)做功。核心肌群在此過程中擔(dān)負(fù)著穩(wěn)定重心、環(huán)節(jié)發(fā)力、傳導(dǎo)力量等作用,同時也是整體發(fā)力的主要環(huán)節(jié),對上下肢體的協(xié)同工作及整合用力起著承上啟下的樞紐作用。包括:穩(wěn)定脊柱和骨盆;改善控制力和平衡性;提高能量輸出;提高肢體協(xié)調(diào)工作效率;降低能量消耗;預(yù)防運(yùn)動損傷。
三、網(wǎng)球運(yùn)動發(fā)球技術(shù)的動作原理及發(fā)力機(jī)制
正因為發(fā)球在網(wǎng)球比賽中所占有的重要地位,因此它受到了國內(nèi)外網(wǎng)球界的極大重視,并對其進(jìn)行了大量深入的研究。其實,當(dāng)我們從系統(tǒng)論的視角來分析網(wǎng)球發(fā)球,可以看出它應(yīng)是一個體系,包括很多重要的要素,在這些要素之間形成相對穩(wěn)定的聯(lián)系方式、組織秩序及其時空關(guān)系的內(nèi)在表現(xiàn)的綜合,并產(chǎn)生最大的功能,即最好的發(fā)球效果[3]。從發(fā)球的結(jié)果來說,它包含了發(fā)球者的目的和意圖,因此它又是一種戰(zhàn)術(shù);而從發(fā)球者發(fā)球時的心理變化來看,它又包括心理因素成分;而對發(fā)球者發(fā)球時的身體狀態(tài)來說,它還包括體能方面的因素等[4]。
(一)網(wǎng)球發(fā)球技術(shù)的生物力學(xué)分析
質(zhì)量高的發(fā)球,其特點之一是速度快、力量大,給對手很大的壓力。在發(fā)球過程中,運(yùn)動員要盡可能的提高拍觸球的瞬間的速度,以獲取盡可能大的對網(wǎng)球的沖擊力。重力和空氣阻力對拍的作用力,不會提高拍擊球時的速度,相反會部分抵消人對拍的作用力[5]。
在運(yùn)動實踐中,由于作用力的路程的局限性較大,因此只要掌握熟練而準(zhǔn)確的技術(shù)動作和具有良好的核心力量素質(zhì),盡最大可能提高左后用力階段動作速度,就可增大最后用力階段的沖量。
四、核心力量訓(xùn)練在網(wǎng)球發(fā)球技術(shù)中的運(yùn)用
(一)訓(xùn)練方法
15次瑞士球俯臥挺起;15次瑞士球撐姿收腿;15次瑞士球轉(zhuǎn)髖所用;15次瑞士球屈腿舉球;15次瑞士球背橋;15次跪地前伸;15次側(cè)身直腿舉球;15次瑞士球上蹲起練習(xí);15次弓步后腿撐球雙手舉啞鈴蹲起;15次站立平衡盤抓舉杠鈴蹲起;15次分鐘坐姿單臂后拉。
(二)訓(xùn)練原理
核心力量訓(xùn)練主要表現(xiàn)在穩(wěn)定狀態(tài)與不穩(wěn)定狀態(tài)中加強(qiáng)身體肌肉協(xié)調(diào)的訓(xùn)練。通過自身調(diào)整不穩(wěn)定的身體狀態(tài),達(dá)到訓(xùn)練神經(jīng)―肌肉系統(tǒng)的平衡和控制能力以及本體感覺的一種訓(xùn)練方式。使用不穩(wěn)定的裝置進(jìn)行力量訓(xùn)練不僅僅可以提高所訓(xùn)練肌肉的力量水平和本體感受能力,還可以激活核心肌群的參與[6]。
(三)運(yùn)用效果
堅固穩(wěn)定的核心穩(wěn)定性可以將來自地面的力量有效傳遞至上肢,以達(dá)到對上肢或所持器械的最大加速或減速的作用,也可以將上肢動量傳遞給下肢,調(diào)整下肢肌群對地面的作用力度,從而提高上下肢或技術(shù)動作間的協(xié)調(diào)工作效率,所以核心力量訓(xùn)練提高網(wǎng)球發(fā)球的球速[7]。
五、結(jié)論
(一)通過核心力量的訓(xùn)練,對網(wǎng)球發(fā)球速度有著一定程度的提高。
(二)通過核心力量的訓(xùn)練,對網(wǎng)球發(fā)球技術(shù)的穩(wěn)定性會有相應(yīng)的提升。
(三)強(qiáng)化核心力量訓(xùn)練,可以提高網(wǎng)球運(yùn)動員發(fā)球技術(shù)的協(xié)調(diào)性和平衡能力,預(yù)防運(yùn)動損傷。
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[摘要] 目的:通過測定單節(jié)段固定后相鄰脊柱的椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突在脊柱前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)時的應(yīng)力情況,來確定腰椎內(nèi)固定術(shù)中螺釘?shù)淖罴阎睆?。方法:依Panjabi法制備腰椎模型,對體脊柱標(biāo)本分別進(jìn)行垂直壓縮、前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)7種方向非破壞性加載,確定最佳螺釘直徑的選擇。結(jié)果:垂直壓縮時,直徑5.5 mm組和直徑6.5 mm組螺釘?shù)膽?yīng)力情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在后伸的應(yīng)力中,直徑6.5 mm組的內(nèi)、外、前、后側(cè)所受應(yīng)力顯著高于直徑5.5 mm組螺釘?shù)膽?yīng)力(P
[關(guān)鍵詞] 腰椎;內(nèi)固定;相鄰脊柱;生物力學(xué)
[中圖分類號] R681.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1673-7210(2011)08(a)-013-04
治療腰椎骨折、腰椎間盤突出的根本目的是減輕疼痛、矯正畸形、避免壓迫神經(jīng)血管、穩(wěn)定脊柱三維結(jié)構(gòu)[1]。而維持脊柱生物力學(xué)功能則是脊柱治療的核心所在,1983年Denis的“脊柱三柱理論”[1-2],成為指導(dǎo)臨床的理論力學(xué)基礎(chǔ),近幾十年發(fā)展起來的椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)正是緊緊把握“脊柱椎弓根”這個力學(xué)核心而發(fā)展起來的全新技術(shù),達(dá)到了較為理想的治療目的。隨著脊柱生物力學(xué)及材料科學(xué)的發(fā)展,誕生了以椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)為代表的新一代脊柱內(nèi)固定技術(shù),椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)緊緊圍繞椎弓根這個脊柱力學(xué)核心,有效地完成了脊柱的三維固定,符合脊柱的生物力學(xué)要求及脊柱的三維空間活動,成為目前常用的脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)。
本研究旨在通過測定各節(jié)段固定后相鄰脊柱的椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突在脊柱前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)時的應(yīng)力情況,來尋找腰骶椎弓根內(nèi)固定術(shù)中進(jìn)釘點、進(jìn)釘方向、螺釘?shù)淖罴阎睆?,從而為腰骶椎弓根螺釘固定術(shù)提供技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、理論依據(jù)和最佳方案,還可為廠家設(shè)計生產(chǎn)新的腰骶椎弓根應(yīng)用鋼板、螺釘系統(tǒng)提供參考。
1 材料與方法
1.1 材料
1.1.1 實驗標(biāo)本標(biāo)本由內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院解剖實驗室提供:8具新鮮成人尸體脊柱標(biāo)本(T12~S1),均為25~35歲男性,生前無脊柱疾患(通過DR以排除骨折、脫位畸形)。剔除肌肉及脂肪等軟組織、保留韌帶、關(guān)節(jié)囊和骨性結(jié)構(gòu)的完整。將標(biāo)本上端和下端分別用聚甲基丙烯酸甲酯包埋在有機(jī)玻璃制成的包埋盒中,直立使兩包埋盒底在同一平行平面,用雙層塑料袋密封儲存在-23℃冰框中備用,試驗前移至普通冰箱及室溫下逐級解凍。
1.1.2 實驗儀器數(shù)碼相機(jī):日本產(chǎn)佳能EOS400單反數(shù)碼相機(jī)(1 010萬像素)2臺。WDW-10型微機(jī)控制電子萬能實驗機(jī)(力學(xué)加載器及負(fù)荷傳感器,濟(jì)南實驗機(jī)廠)。內(nèi)蒙古工業(yè)大學(xué)力學(xué)實驗室提供TS-3861型恒流式靜態(tài)電阻應(yīng)變儀。LVDT位移傳感器(揚(yáng)州泰司電子有限公司),X-Y函數(shù)記錄儀(江蘇盈譽(yù)科技有限公司),X線攝片(DR)機(jī)及便攜式X光機(jī)(上海大華儀表廠,美國GE公司),由內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放射科提供聚光燈、手術(shù)刀片、椎板咬骨鉗、髓核鉗、咬骨鉗等手術(shù)、解剖器械若干,實驗螺釘螺紋長度在35 mm,螺釘間最小間隔5 mm,螺釘直徑在5.5 mm和6.5 mm(直徑5.5 mm組和直徑6.5 mm組),螺釘間最小間隔0.5 mm。
1.2 方法
1.2.1 腰椎模型的制備依Panjabi法制備腰椎模型:首先切斷L2~3、L3~4的棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶,然后離斷雙側(cè)L3椎體峽部,解離L3~4的關(guān)節(jié)小囊,而后將L3椎體后弓完全游離取出,最后于L3~4椎間隙處切斷后縱韌帶,并摘除髓核。
1.2.2 內(nèi)固定的安裝和模型的固定采用常規(guī)手術(shù)方法,先用直徑3.5 mm的手錐鉆入滑脫椎體的椎弓根,經(jīng)克氏針探查無誤后擰入提拉螺釘經(jīng)X線測試,使螺釘?shù)撞康亩稇?yīng)變片位于上、下兩個方向,分別為1-1,1-2,2-1,2-2,3-1,3-2, 4-1,4-2;常規(guī)方法安裝應(yīng)變片的固定棒。將標(biāo)本兩端(L1、L5)分別置于兩個杯狀夾具內(nèi),用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)灌注,準(zhǔn)確包埋固定于夾具中心,保證測量精度。測量前先進(jìn)行溫度補(bǔ)償,并預(yù)加載100 N壓縮力以消除脊柱黏彈性對測量的影響。測量過程中,用生理鹽水保持標(biāo)本濕潤。對標(biāo)本分別進(jìn)行垂直壓縮、前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)七種方向非破壞性加載,模擬人體正常生理活動狀態(tài)。垂直壓縮載荷:垂直加載至500 N,加載速度為5 mm/min;前屈、后伸、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)載荷:加載臂上80 mm處加載100 N,即8 N?m的最大載荷。
1.2.3 數(shù)據(jù)的測定測定各節(jié)段固定后相鄰脊柱的椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突在脊柱前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)時的應(yīng)力情況。相鄰腰椎椎間孔的形態(tài)及其與神經(jīng)根、椎間盤及椎體后部結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系變化。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。根據(jù)虎克定律σ=E?ε(E為彈性模量,ETi-6Al-4V=16.5 GPa,σ為應(yīng)力,ε為應(yīng)變)應(yīng)力與應(yīng)變成正比,通過應(yīng)變可以計算出應(yīng)力。配對樣本資料進(jìn)行t檢驗分析各種模擬手術(shù)狀態(tài)與正常脊柱標(biāo)本相比是否有顯著性變化。組間樣本均數(shù)的比較采用方差分析(ANOVA)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 垂直壓縮時各測量點的應(yīng)力情況
在600 N的力垂直壓縮下,各個點的受力情況見表1。直徑5.5 mm組和6.5 mm組的螺釘組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.2 前屈和后伸載荷下各測量點的應(yīng)力分布
用10 N?m載荷測試前屈和后伸,棒的前、外側(cè)受到壓縮應(yīng)力(負(fù)值),后、內(nèi)側(cè)受到拉伸應(yīng)力(正值)。在前屈的應(yīng)力中,直徑5.5 mm組和直徑6.5 mm組螺釘?shù)膬?nèi)、外側(cè)所受應(yīng)力差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),同時前、后側(cè)所受應(yīng)力差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在后伸的應(yīng)力中,直徑6.5 mm組的內(nèi)、外側(cè)所受應(yīng)力顯著高于直徑5.5 mm組螺釘?shù)膽?yīng)力(P
2.3 左側(cè)屈和右側(cè)屈載荷下各測量位點應(yīng)力分布
用10 N?m載荷測試左側(cè)屈和右側(cè)屈,棒的前、外側(cè)受到壓縮應(yīng)力(負(fù)值),后、內(nèi)側(cè)受到拉伸應(yīng)力(正值)。在左側(cè)屈的實驗中,直徑5.5 mm組和直徑6. mm組螺釘?shù)膬?nèi)(1-2,2-1)、外側(cè)(3-1,4-2)所受應(yīng)力差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而其前、后側(cè)所受應(yīng)力差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而其前、后側(cè)所受應(yīng)力顯著差異(P
2.4 左旋轉(zhuǎn)和右旋轉(zhuǎn)載荷下各測量位點應(yīng)力分布
用10 N?m載荷測試左旋轉(zhuǎn)和右旋轉(zhuǎn),螺釘?shù)那?、外?cè)受到壓縮應(yīng)力(負(fù)值),后、內(nèi)側(cè)受到拉伸應(yīng)力(正值)。在左旋轉(zhuǎn)的實驗中,直徑5.5 mm組的內(nèi)(1-2,2-1)、外側(cè)(3-1,4-2)所受應(yīng)力顯著低于直徑6.5 mm組螺釘(P0.05)。在右旋轉(zhuǎn)的實驗中,直徑5.5 mm組的內(nèi)、外側(cè)所受應(yīng)力與直徑6.5 mm組的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而其前、后側(cè)所受應(yīng)力比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
3.1 關(guān)于腰椎內(nèi)固定系統(tǒng)
內(nèi)固定系統(tǒng)最早于100多年前用于骨折。而后發(fā)展到了脊椎,從而經(jīng)椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)(PS)開始用于臨床。PS技術(shù)是近年來后路脊柱內(nèi)固定方法最顯著的發(fā)展[3]。被認(rèn)為是椎體的“力量核心”的椎弓根是椎體的最堅強(qiáng)部分。20世紀(jì)40年代有了最早使用它的報道[4],Boucher于1959年將其用于后路腰椎融合手術(shù),Roy-Caunllille于1965年最早在臨床應(yīng)用經(jīng)椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)-Roy-Cannflille釘板系統(tǒng)。到了20世紀(jì)80年代Dick內(nèi)固定系統(tǒng)的誕生標(biāo)志著脊柱外科發(fā)展史上一個新的里程碑的到來,該系統(tǒng)屬于短節(jié)段經(jīng)椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng),具有三維矯正畸形的先進(jìn)性[5]。從此經(jīng)椎弓根內(nèi)固定技術(shù)有迅猛發(fā)展。脊柱節(jié)段承受載荷后,椎間盤及韌帶受力后產(chǎn)生形變,表現(xiàn)為節(jié)段間的運(yùn)動,在分析節(jié)段間運(yùn)動時,一般可將節(jié)段上、下椎骨視為不變形體,而將椎骨的連接結(jié)構(gòu)看成可變形體。節(jié)段運(yùn)動就是上下椎骨空間位置的相對改變。根據(jù)剛體運(yùn)動學(xué)理論,剛體上任意不共線的運(yùn)動代表了整個剛體的運(yùn)動[6]。內(nèi)固定系統(tǒng)可以分為釘棒系統(tǒng)和椎弓根系統(tǒng),釘棒系統(tǒng)如CD、TSRH、RF等能提供不同的力量而如Steffee、Roy-Cammizle、Ao、Louis等,椎弓根系統(tǒng)包括加壓、冠狀面和矢狀面的移位和旋轉(zhuǎn)釘板系統(tǒng)[7]。在美國,PS技術(shù)直到1998年8月才獲得FDA批準(zhǔn)[8],北美脊柱外科協(xié)會建議將PS應(yīng)用于脊柱創(chuàng)傷及退變性滑脫等。歐洲及其他地區(qū)普遍將PS技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷、滑脫、腫瘤、畸形等[9]。國內(nèi)自1986年開始逐步將該技術(shù)應(yīng)用于臨床[10],其使用范圍包括脊柱骨折、退變畸形、腫瘤等。椎弓根形態(tài)學(xué)研究對于選擇合適的PS有非常重要的意義。
3.2 不同直徑時相鄰脊柱垂直壓縮、前屈和后伸、左側(cè)屈和右側(cè)屈及左旋轉(zhuǎn)和右旋轉(zhuǎn)時的應(yīng)力情況
一般來說螺釘?shù)闹睆皆酱?,越穩(wěn)定。本研究證實了這一點。有報道提出[11],螺釘?shù)闹睆綄τ谄浒纬隽]有明顯影響,而其屈曲強(qiáng)度受其直徑的影響頗大。有實驗用五種不同直徑的螺釘做拔出實驗結(jié)果表明,直徑越大越難拔出。本實驗用直徑為5.5 mm和6.5 mm的螺釘對腰椎進(jìn)行融合,結(jié)果顯示,融合界面,與相鄰腰椎的內(nèi),在垂直壓縮下二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。而在后伸的應(yīng)力中,其內(nèi)、外、前、后側(cè)的應(yīng)力均是6.5 mm的螺釘較高(P
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摘 要 在速滑運(yùn)動500米比賽中,起跑技術(shù)對比賽結(jié)果有決定性作用,所以在進(jìn)行訓(xùn)練時應(yīng)將起跑技術(shù)作為訓(xùn)練核心內(nèi)容之一,幫助運(yùn)動員在賽場上取得理想的成績。本文主要對起跑技術(shù)重要性進(jìn)行分析,并從生物力學(xué)等多種角度對其進(jìn)行闡述,爭取提高我國女子速滑成績。
關(guān)鍵詞 速滑 500米 起跑技術(shù)
速度滑冰是我國是繼乒乓球之后第二個拿到世界冠軍的項目,也是自從參加冬奧會以來最早要實現(xiàn)獎牌零的突破的項目。說明我國速滑運(yùn)動員是具備競爭能力的,只是還欠缺一些對比賽的把握能力。細(xì)節(jié)決定成功對應(yīng)目前現(xiàn)代大道速滑運(yùn)動發(fā)展的新形勢、新機(jī)遇,我國運(yùn)動員想在此項目上有所突破和提高,就必須掌握大道速滑運(yùn)動的規(guī)律。
一、500米速滑與起跑技術(shù)特點
(一)500米速滑技術(shù)特點
速滑運(yùn)動中包含多種項目,500米是其中最短的一項。在進(jìn)行比賽時,運(yùn)動員必須保持一定的速度,并在短時間調(diào)整自己的狀態(tài)并使用戰(zhàn)術(shù),這要求運(yùn)動員在比賽中必須全力以赴,不能出現(xiàn)失誤,才能使自己在賽場上取得優(yōu)勢。500米速滑在進(jìn)行訓(xùn)練時應(yīng)⑻岣咚俁茸魑核心內(nèi)容,利用科學(xué)合理的手段將速度與技術(shù)以及力量進(jìn)行充分的結(jié)合,促使運(yùn)動員在賽場上可以在最短的時間內(nèi)完成比賽,取得勝利。蹬伸是速滑運(yùn)動的主要特征,加速能力是由起跑階段的蹬伸力量決定的,為了實現(xiàn)滑行速度的最高點,必須在短時間內(nèi)最大限度的增加自己的蹬冰功率,這些都說明,運(yùn)動員腿部應(yīng)該有足夠的力量,在訓(xùn)練中爆發(fā)力與肌肉保持力應(yīng)作為訓(xùn)練重點。
(二)速滑500米起跑的技術(shù)特點
1.起跑技術(shù)的重要作用。在短時間內(nèi),將靜止到移動的過程最大限度的提高到最快就是指起跑?;芩俣扰c起跑速度有直接關(guān)系,在進(jìn)行實際比賽過程中,好的起跑可以為運(yùn)動員帶來一定的優(yōu)勢,在接下來的比賽中可以最大限度的提高自己的滑跑速度與蹬伸功率,也對增強(qiáng)運(yùn)動員的自信心有一定的幫助。起跑技術(shù)是大道速滑技術(shù)的重要組成部分,對500米速滑運(yùn)動成績起決定作用。所以,在進(jìn)行訓(xùn)練時,應(yīng)將起跑技術(shù)作為訓(xùn)練要點。起跑對于優(yōu)秀選手來說具有搶先位置的重要作用,對于相對較差的運(yùn)動員來說有領(lǐng)先位置的作用,對運(yùn)動員取得理想成績都有一定的幫助。第一步不僅是比賽中的重點,也是起跑運(yùn)動中的重中之重,所以做好第一步是整個比賽的關(guān)鍵。
2.起跑技術(shù)特點分析。預(yù)備姿勢、起跑以及疾跑一起構(gòu)成了完整的起跑運(yùn)動,為最大限度的實現(xiàn)快速運(yùn)動以及加速滑跑,應(yīng)在起跑時做好充分的準(zhǔn)備以及做好正確的起跑姿勢,為后來的比賽打下基礎(chǔ)。起跑姿勢分為多種,各有自己的優(yōu)勢以及弊端,運(yùn)動員應(yīng)結(jié)合自身情況對起跑姿勢進(jìn)行選擇,幫助自己取得理想的成績,下面我們對起跑姿勢進(jìn)行分析研究。相對于三點式起跑姿勢來說,站立式起跑穩(wěn)定性較低,但利于運(yùn)動員狀態(tài)的改變,可以最快的速度從靜止?fàn)顟B(tài)進(jìn)入到蹬冰狀態(tài)。而三點式起跑可以有效的增加運(yùn)動前沖力,實現(xiàn)提高運(yùn)動頻率的目的。
二、起跑技術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
(一)蹬冰角度分析
我國大道速滑運(yùn)動員在滑行時膝關(guān)節(jié)角度過大,造成蹲屈姿勢偏高,在進(jìn)入蹬冰階段后下肢三關(guān)節(jié)伸展順序為髖-膝-踝,這符合蹬地動力機(jī)制及肌群運(yùn)動規(guī)律,即大肌群帶動小肌群運(yùn)動。在整個蹬冰過程中髖關(guān)節(jié)角度逐漸增大,而膝、踝兩關(guān)節(jié)在充分伸展前均存在屈膝和屈踝現(xiàn)象。在蹬冰結(jié)束時三關(guān)節(jié)角度基本達(dá)到峰值。從數(shù)據(jù)上看雖然踝關(guān)節(jié)伸展幅度較大,但僅發(fā)生在蹬冰結(jié)束前,膝關(guān)節(jié)充分伸展后0.02s左右,踝關(guān)節(jié)才充分蹬伸。
(二)心理精神因素
隨著競技運(yùn)動的發(fā)展,優(yōu)秀運(yùn)動員在體能和技術(shù)上的差距越來越小,心理因素對比賽的影響被深刻地認(rèn)識和挖掘,成為影響運(yùn)動員競技狀態(tài)和最終名次的重要因素。按照國際滑聯(lián)對大道速滑起跑的規(guī)定,每組選手允許一次搶跑,如果運(yùn)動員第二次犯規(guī)將被取消比賽資格。這樣的規(guī)則在增加了比賽觀賞性和競技性的同時,也對大道速滑運(yùn)動員達(dá)到成功起跑,以及起跑心理素質(zhì)和技術(shù)的穩(wěn)定發(fā)揮提出了更高的要求。
三、提高起跑關(guān)鍵環(huán)節(jié)對策分析
(一)生物力學(xué)對策
在大道速滑中,影響速度大小的重要因素是每次蹬冰的機(jī)械功量,而決定其大小的參數(shù)有:蹬冰角度、膝關(guān)節(jié)角、小腿與水平面夾角、最大展膝角速度和最大展髖角速度。起跑時,蹬冰角和上體前傾角是影響起跑速度的兩個重要因素。起跑時較低的前傾角和蹬冰角有利于蹬冰動作的進(jìn)行從而獲得較大的初速度,并且進(jìn)入起跑后半段時,蹬冰角迅速減小,在疾跑階段充分發(fā)揮腿部力量,從而獲得更大的加速度。
(二)反應(yīng)速度訓(xùn)練
我國女子大道速滑運(yùn)動員在起跑階段前三步每一步所用時間均稍長于世界優(yōu)秀大道速滑運(yùn)動員的平均用時。建議應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動員啟動反應(yīng)速度訓(xùn)練,提高步頻及步幅,以獲得更快的向前加速,從而獲取有利的起跑時間。在訓(xùn)練方法上,可以采用在陸上或冰上用不斷變化的信號指令運(yùn)動員做各種反應(yīng)練習(xí),提高集中注意力的各種練習(xí),運(yùn)用運(yùn)動感覺法,提高運(yùn)動員對時間感覺的準(zhǔn)確性與判斷性;利用視覺、聽覺和觸覺二者或三者共同結(jié)合的練習(xí),來提高運(yùn)動員高度集中自己的動作反應(yīng)能力,減少動作的反應(yīng)時間,各種發(fā)展反應(yīng)速度的游戲活動。
(三)反應(yīng)速度訓(xùn)練
應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動員啟動反應(yīng)速度訓(xùn)練,提高步頻及步幅,以獲得更快的向前加速,從而獲取有利的起跑時間。在訓(xùn)練方法上,可以采用在陸上或冰上用不斷變化的信號指令運(yùn)動員做各種反應(yīng)練習(xí),提高集中注意力的各種練習(xí),運(yùn)用運(yùn)動感覺法,提高運(yùn)動員對時間感覺的準(zhǔn)確性與判斷性。
四、結(jié)論
起跑技術(shù)要有較高的平衡能力和較強(qiáng)的腿部力量,才能做出合理的技術(shù)動作。大道速滑技術(shù)中起跑技術(shù)是全程滑跑的重要組成部分,是取得優(yōu)異成績的重要因素。
參考文獻(xiàn):
運(yùn)動能力教案 運(yùn)動技能教學(xué) 運(yùn)動會演講稿 運(yùn)動會開幕式講話 運(yùn)動醫(yī)學(xué)論文 運(yùn)動科學(xué)研究 運(yùn)動保健 運(yùn)動康復(fù)培訓(xùn) 運(yùn)動健身培訓(xùn) 運(yùn)動調(diào)查報告 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀