前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇財(cái)務(wù)共享的難點(diǎn)范文,相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
1、財(cái)務(wù)共享服務(wù)是依托信息技術(shù)以財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)流程處理為基礎(chǔ),以優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)、規(guī)范流程、提升流程效率、降低運(yùn)營(yíng)成本或創(chuàng)造價(jià)值為目的,以市場(chǎng)視角為內(nèi)外部客戶提供專業(yè)化生產(chǎn)服務(wù)的分布式管理模式。
2、財(cái)務(wù)共享服務(wù)的概念在中國(guó)的跨國(guó)企業(yè)與大型本土企業(yè)間方興未艾,諸多中國(guó)財(cái)務(wù)人的職業(yè)發(fā)展也不可避免的卷入這一全球性趨勢(shì)中,面對(duì)這一新興事物,如何看待其中蘊(yùn)含的挑戰(zhàn)與機(jī)遇是放在每個(gè)有志于成為公司戰(zhàn)略伙伴的中國(guó)財(cái)務(wù)人必須面對(duì)的問(wèn)題。
3、財(cái)務(wù)共享服務(wù)是將公司(或集團(tuán))范圍內(nèi)的共用的職能/功能集中起來(lái),高質(zhì)量、低成本地向各個(gè)業(yè)務(wù)單元/部門提供標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)。鉑略咨詢Linked-F致力于研究跨國(guó)企業(yè)財(cái)物共享服務(wù)管理難點(diǎn)的研究。共享服務(wù)中心所集中的通常是諸如財(cái)務(wù)、信息系統(tǒng)、人力資源、法律、采購(gòu)、研發(fā)等職能,通過(guò)這種方式,既可以發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)、節(jié)約成本,同時(shí)也有助于保證這些職能的質(zhì)量和一致性。
(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )
科技是第一生產(chǎn)力,科技對(duì)于企業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。在當(dāng)今信息技術(shù)的飛速發(fā)展過(guò)程中,企業(yè)方方面面都受到了信息技術(shù)改革帶來(lái)的益處,但同時(shí)也遇到了更多的困難。一般意義上的信息技術(shù)指的是利用計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)設(shè)備、軟件工具等獲取、加工、傳輸相關(guān)數(shù)據(jù)與信息[1],進(jìn)而減少生活與工作中的信息不對(duì)稱,進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量與工作效率。而信息技術(shù)在企業(yè)管理中的發(fā)展特指企業(yè)開(kāi)發(fā)或應(yīng)用相關(guān)軟件與硬件來(lái)改善管理方式[2],例如制造業(yè)企業(yè)應(yīng)用全自動(dòng)化的生產(chǎn)流水線設(shè)備,旅游企業(yè)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和手機(jī)客戶端進(jìn)行管理訂單和服務(wù)顧客。這些信息技術(shù)改善的管理方式越來(lái)越被大眾認(rèn)可,但并不是所有企業(yè)都能夠享受到信息技術(shù)的好處,也避免不了信息技術(shù)帶來(lái)的困擾。首先,信息技術(shù)盡管在不斷促使企業(yè)創(chuàng)新與改革[3],但是我國(guó)很多中小企業(yè)并不具備自我創(chuàng)新的能力,因此會(huì)使得企業(yè)之間的差距越來(lái)越大。其次,信息技術(shù)的成本較高,中小企業(yè)無(wú)法投入過(guò)多的資金進(jìn)行開(kāi)發(fā)或購(gòu)買。最后,信息技術(shù)更新?lián)Q代的速度較快,進(jìn)而導(dǎo)致企業(yè)間的信息技術(shù)并不平衡,甚至?xí)霈F(xiàn)版本不統(tǒng)一使得信息阻塞不流通的問(wèn)題。對(duì)于我國(guó)中小企業(yè)來(lái)說(shuō),信息技術(shù)帶來(lái)的挑戰(zhàn)更為嚴(yán)峻,不論是人才配備還是資金鏈,都無(wú)法適應(yīng)最新的信息技術(shù)。對(duì)于大型企業(yè)來(lái)說(shuō),如果將精力全部放置在信息技術(shù)的開(kāi)發(fā)與研究上,可能會(huì)忽視了主營(yíng)業(yè)務(wù),投入產(chǎn)出比也不是一時(shí)可見(jiàn),因此企業(yè)在信息技術(shù)方面的改善應(yīng)當(dāng)需要更全面的考慮。信息技術(shù)在企業(yè)管理中最重要的應(yīng)用就是財(cái)務(wù)管理與人力資源管理方面,但隨著信息技術(shù)在企業(yè)內(nèi)外部的滲透,企業(yè)生產(chǎn)與服務(wù)方面也引進(jìn)或開(kāi)發(fā)了相關(guān)的信息技術(shù),并且很多大型企業(yè)已經(jīng)將信息技術(shù)看作是保障企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的手段之一,本文通過(guò)分析信息技術(shù)目前在企業(yè)管理中的應(yīng)用模式以及可能遇到的難點(diǎn),并提出如何更好地利用信息技術(shù),進(jìn)而為改善企業(yè)管理方式提供借鑒與理論依據(jù)。
2信息技術(shù)在企業(yè)管理中的應(yīng)用與難點(diǎn)
2.1在財(cái)務(wù)管理方面的應(yīng)用與難點(diǎn)
信息技術(shù)對(duì)財(cái)務(wù)管理方面的影響主要有以下三點(diǎn)。第一,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的應(yīng)用以及財(cái)務(wù)管理模塊的連接使得企業(yè)財(cái)務(wù)部門各個(gè)崗位緊密聯(lián)系,通過(guò)建立企業(yè)內(nèi)部的會(huì)計(jì)信息平臺(tái),隨時(shí)隨地監(jiān)控會(huì)計(jì)信息的錄入與計(jì)算,大大提高了會(huì)計(jì)信息的透明度,各個(gè)分工明確的財(cái)務(wù)賬套模塊也有利于企業(yè)管理子公司的財(cái)務(wù)信息。第二,信息技術(shù)也進(jìn)一步完善了企業(yè)內(nèi)部控制,信息技術(shù)一般控制與信息技術(shù)應(yīng)用控制在企業(yè)內(nèi)部審計(jì)的運(yùn)用能夠提高審計(jì)效率和審計(jì)的準(zhǔn)確性,降低企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),也能夠更好服務(wù)財(cái)務(wù)報(bào)告的使用者。第三,基于信息技術(shù)發(fā)展而成立的財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心給很多大中型企業(yè)帶來(lái)巨大的財(cái)務(wù)改革。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心通過(guò)高度流水線和機(jī)器設(shè)備完成大量的、繁瑣的重復(fù)性工作,真正解放了會(huì)計(jì)工作人員的雙手。但盡管如此,很多企業(yè)引進(jìn)或先后購(gòu)買的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)不統(tǒng)一,有用友軟件,也有Oracle軟件等,企業(yè)財(cái)務(wù)人員無(wú)法及時(shí)學(xué)習(xí)新的技術(shù),并且難以將所有會(huì)計(jì)信息轉(zhuǎn)移至新的軟件,導(dǎo)致部分會(huì)計(jì)信息丟失。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)需要較高的安全設(shè)置,容易出現(xiàn)信息泄露的隱患。對(duì)于新興的財(cái)務(wù)共享中心而言,企業(yè)并沒(méi)有真正利用其共享的功能,只是讓共享中心進(jìn)行重復(fù)性勞動(dòng),不能解決復(fù)雜問(wèn)題。
2.2在人力資源管理方面的應(yīng)用與難點(diǎn)
信息技術(shù)在人力資源管理上的應(yīng)用十分廣泛。首先,在招聘環(huán)節(jié),企業(yè)建立自主招聘平臺(tái),大量收集應(yīng)聘者的資料、進(jìn)行電腦篩選、線上筆試,能夠節(jié)省很多招聘成本。其次,在培訓(xùn)環(huán)節(jié),企業(yè)通過(guò)信息技術(shù)不斷完善培訓(xùn)的方式與內(nèi)容,例如開(kāi)展線上培訓(xùn),隨時(shí)隨地可以學(xué)習(xí)。最后,在工作環(huán)節(jié),信息技術(shù)不僅改善了考勤制度,指紋、人臉識(shí)別技術(shù)進(jìn)一步約束了員工誠(chéng)信考勤,也提高了工作中的溝通效率。例如,現(xiàn)今很多大型公司都開(kāi)啟了線上導(dǎo)師制度,即遠(yuǎn)程分配母公司的高層管理,利用公司信息平臺(tái)與移動(dòng)端進(jìn)行實(shí)時(shí)聯(lián)系、開(kāi)展線上會(huì)議等,既給予了員工學(xué)習(xí)更多工作技能的機(jī)會(huì),也約束了子公司領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)力,優(yōu)化了子公司的工作環(huán)境,促進(jìn)了人才晉升與留存。但現(xiàn)在線上招聘也出現(xiàn)了許多問(wèn)題,首先,信息技術(shù)對(duì)人才的篩選是標(biāo)準(zhǔn)化和門檻化的,容易流失專業(yè)性或具備特長(zhǎng)的人才。其次,線上筆試的作弊率較高,筆試結(jié)果并不可信。最后,線上導(dǎo)師制度有時(shí)也是一種困擾,因?yàn)楦邔庸芾碚呤冀K不能親身經(jīng)歷,難以給予到位的工作建議,缺乏面對(duì)面的交流,仍然是低效率的。
2.3在生產(chǎn)與服務(wù)方面的應(yīng)用與難點(diǎn)
企業(yè)在生產(chǎn)管理方面已經(jīng)開(kāi)始研發(fā)或引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)與信息管理系統(tǒng),例如MRPII系統(tǒng)(制造資源計(jì)劃)則被普遍使用在制造業(yè)中,能夠整合生產(chǎn)資源,有計(jì)劃地組織生產(chǎn),實(shí)時(shí)監(jiān)控產(chǎn)量和庫(kù)存量,提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)的效率。在服務(wù)方面,信息技術(shù)已經(jīng)滲透在各個(gè)方面。例如無(wú)人超市、快遞自提柜,都是服務(wù)產(chǎn)品的創(chuàng)新與改革。在快遞服務(wù)企業(yè),通過(guò)電子分揀系統(tǒng),不僅能夠提高分揀速度,也能提高分揀的準(zhǔn)確度,并且電子信息憑據(jù)既節(jié)省了紙張材料,也保護(hù)了環(huán)境。快遞自提柜的出現(xiàn)大大減輕了快遞員的負(fù)擔(dān),報(bào)警和密碼的設(shè)置也更好地保障收件人的財(cái)物不被偷拿誤取。但是生產(chǎn)與服務(wù)的技術(shù)創(chuàng)新也存在許多難點(diǎn),最重要的就是資金投入過(guò)大,因此很多新興電子服務(wù)企業(yè)都是曇花一現(xiàn),過(guò)高的負(fù)債使其難以持續(xù)經(jīng)營(yíng)。
2.4在企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展方面的應(yīng)用與難點(diǎn)
如今已經(jīng)有越來(lái)越多的企業(yè)管理者意識(shí)到信息技術(shù)在企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展上的重要性。首先,信息技術(shù)能夠獲取和識(shí)別市場(chǎng)環(huán)境和對(duì)手信息,降低了信息不對(duì)稱,使企業(yè)能夠及時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略以面對(duì)市場(chǎng)上的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。其次,信息技術(shù)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)等方面,及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),保障企業(yè)戰(zhàn)略的實(shí)施。但并不是所有企業(yè)都能具備信息技術(shù)意識(shí),對(duì)于信息技術(shù)識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)遇,很多企業(yè)內(nèi)部沒(méi)有合適的人才進(jìn)行執(zhí)行與改善,因此信息技術(shù)對(duì)戰(zhàn)略的影響通常浮于表面,不能落到實(shí)處。通過(guò)以上分析,文章提出要合理利用信息技術(shù),例如信息技術(shù)軟件的更新同時(shí)也要更新人才團(tuán)隊(duì)的素質(zhì),在企業(yè)層面考慮信息技術(shù)的用途等。
3如何利用信息技術(shù)提高企業(yè)管理水平
3.1重視信息技術(shù)發(fā)展,加強(qiáng)資金投入與管理
企業(yè)管理者應(yīng)重視信息技術(shù)的發(fā)展與在企業(yè)中的應(yīng)用,首先,應(yīng)最大限度利用企業(yè)已經(jīng)引進(jìn)或開(kāi)發(fā)的信息技術(shù),讓信息技術(shù)發(fā)揮真正的作用,例如ERP平臺(tái)不僅可以充分應(yīng)用在財(cái)務(wù)系統(tǒng),也能夠改善人事管理系統(tǒng)。其次,企業(yè)應(yīng)加大對(duì)信息技術(shù)的資金投入,除了學(xué)習(xí)并引進(jìn)國(guó)外企業(yè)的信息化管理經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),也要加強(qiáng)自主研發(fā),創(chuàng)造出適合我國(guó)中小企業(yè)的信息技術(shù)。最后,對(duì)于信息技術(shù)的投入資金要專門化管理,??顚S茫瑢⒁M(jìn)或更新信息技術(shù)落到實(shí)處。
3.2利用大數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò),提高企業(yè)管理效率
信息技術(shù)使得企業(yè)之間的距離更短,因此企業(yè)應(yīng)利用大數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),建立區(qū)域信息網(wǎng)絡(luò)。在生產(chǎn)方面,應(yīng)借助信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)企業(yè)上下游的信息暢通,有助于企業(yè)及時(shí)改善生產(chǎn)計(jì)劃與銷售計(jì)劃,大大提高生產(chǎn)和經(jīng)驗(yàn)效率;在財(cái)務(wù)方面,企業(yè)應(yīng)重視會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè),更應(yīng)建立行業(yè)化的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù),便于各個(gè)企業(yè)的會(huì)計(jì)信息化管理,真正地提高企業(yè)財(cái)務(wù)管理的效率;在人力資源方面,應(yīng)設(shè)計(jì)更加智能與人性化的信息技術(shù)方式,更好地服務(wù)企業(yè)員工。
3.3不斷更新信息技術(shù),培養(yǎng)信息技術(shù)人才
企業(yè)引進(jìn)了信息技術(shù)之后,不能一勞永逸,要不斷地更新與發(fā)展,除此之外,企業(yè)要引進(jìn)與培養(yǎng)信息技術(shù)人才,以適應(yīng)信息技術(shù)的更新。為了吸引高科技信息管理人才,首先要完善招聘計(jì)劃,提高信息技術(shù)人才的薪酬,完善其在企業(yè)內(nèi)部的晉升渠道;其次要完善培訓(xùn)內(nèi)容,應(yīng)加大對(duì)普通員工信息技術(shù)的培訓(xùn),加強(qiáng)信息技術(shù)人才與普通崗位員工的交流與溝通。在企業(yè)文化的建設(shè)中,也要重視起信息技術(shù),讓企業(yè)上下潛移默化地理解企業(yè)管理信息化的益處,使企業(yè)信息化管理的意識(shí)和觀念能夠深入到每一個(gè)員工的心里,從而有效地促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)聯(lián)體;財(cái)務(wù)管理;會(huì)計(jì)核算
1國(guó)內(nèi)外醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算研究現(xiàn)狀
1.1國(guó)外研究與實(shí)踐進(jìn)展
20世紀(jì)80年代開(kāi)始,國(guó)外對(duì)如何促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的資源流通、信息共享,進(jìn)而提高整體醫(yī)療服務(wù)水平和效率進(jìn)行了研究和實(shí)踐。關(guān)于“醫(yī)療資源整合”(HealthIntegration),國(guó)外研究更多提及的概念是“整合型衛(wèi)生服務(wù)”,世界衛(wèi)生組織將其界定為“對(duì)衛(wèi)生服務(wù)加以組織和管理,使居民和患者能夠及時(shí)獲得所需的服務(wù)”,而醫(yī)聯(lián)體是實(shí)現(xiàn)方式之一。美國(guó)于20世紀(jì)90年代建立了整合型衛(wèi)生服務(wù)體系(IntegratedDeliverySystem,IDS),涵蓋外部整合和內(nèi)部整合,整合領(lǐng)域覆蓋初級(jí)衛(wèi)生保健、醫(yī)療中心,主要形式包括健康維護(hù)組織(HealthMaintenanceOrganization,HMO)、醫(yī)療責(zé)任組織(AccountableCareOrganization,A-CO,)、以患者為中心的醫(yī)療之家(ThePatient-CenteredMedicalHome,PCMH)。英國(guó)、德國(guó)、加拿大也積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間服務(wù)的整合,重點(diǎn)領(lǐng)域是初級(jí)衛(wèi)生保健。可見(jiàn),國(guó)外整合型衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)在制度設(shè)計(jì)及發(fā)展進(jìn)程上與我國(guó)不盡相同,梳理其組織模式、建設(shè)原則、利益主體、質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面,對(duì)我國(guó)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有借鑒意義。
1.2國(guó)內(nèi)研究與實(shí)踐進(jìn)展
我國(guó)有關(guān)醫(yī)聯(lián)體的政策文件最早可以追溯至2010年,而后逐年遞增,近兩年來(lái)全國(guó)及各地區(qū)頒布的有醫(yī)聯(lián)體政策數(shù)量大幅增加?!秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(〔2017〕32號(hào))和《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕75號(hào))界定了醫(yī)聯(lián)體的概念、四種組織模式(醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng))、兩步走建設(shè)目標(biāo)(2017年建立醫(yī)療聯(lián)合體制度框架,2020年形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系)和重大作用(建設(shè)具有中國(guó)特色的分級(jí)診療制度的有效載體)。在此基礎(chǔ)上,各地相繼出臺(tái)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)、方案、醫(yī)保及藥械采購(gòu)方面的配套文件,落實(shí)及推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。隨著醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作日益深入、業(yè)務(wù)往來(lái)逐漸增多,對(duì)人、財(cái)、物管理提出了更高要求,如醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)報(bào)表編制及會(huì)計(jì)核算方面存在“原始資料獲取難、設(shè)備耗材入賬難、業(yè)務(wù)收入計(jì)量難、業(yè)績(jī)核算分配難”等問(wèn)題,在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效果監(jiān)測(cè)方面存在“監(jiān)測(cè)不及時(shí)、指標(biāo)不完善”等問(wèn)題,都是現(xiàn)階段醫(yī)聯(lián)體實(shí)際操作中亟需解決的關(guān)鍵問(wèn)題。近年來(lái),對(duì)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算的研究主要集中在財(cái)務(wù)管理模式、內(nèi)部會(huì)計(jì)核算、法人治理結(jié)構(gòu)、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面。財(cái)務(wù)管理模式方面,緊密型醫(yī)聯(lián)體對(duì)財(cái)務(wù)管理集中管理要求較高,需成立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中心,從全口徑、全功能角度整合財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算,實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理、資金管理、業(yè)務(wù)協(xié)同、決策支持、監(jiān)督審批“五統(tǒng)一”。會(huì)計(jì)核算方面,目前的難點(diǎn)是雙向轉(zhuǎn)診病人醫(yī)藥費(fèi)用核算,醫(yī)療業(yè)務(wù)往來(lái)票據(jù)入賬、成本核算、收入計(jì)量,財(cái)產(chǎn)物資代采購(gòu)與入賬,各機(jī)構(gòu)間績(jī)效考核與分配。法人治理結(jié)構(gòu)方面,緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)效率最優(yōu),但需縱向整合二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),也要考慮經(jīng)營(yíng)理念、權(quán)責(zé)機(jī)制、管理結(jié)構(gòu)等方面的重組風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制方面,在保證分級(jí)撥付財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制不變的情況下,可以加大對(duì)醫(yī)聯(lián)體整體的財(cái)政投入力度,同時(shí)加強(qiáng)績(jī)效考核,促使醫(yī)聯(lián)體形成真正的利益統(tǒng)一體。
2醫(yī)聯(lián)體主要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部主要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的內(nèi)容、特點(diǎn)決定了其財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算的重點(diǎn)和難點(diǎn),也是編制財(cái)務(wù)管理流程及會(huì)計(jì)核算方法的邏輯起點(diǎn)。本研究主要依據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(〔2017〕32號(hào)),結(jié)合各地醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)和方案、文獻(xiàn)分析結(jié)果,將醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部主要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)歸納為三類———技術(shù)支持類、資源共享類、信息建設(shè)類,分別將其對(duì)應(yīng)于四種醫(yī)聯(lián)體組織模式(醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng))。
2.1技術(shù)支持類
技術(shù)支持類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主要包括??乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等;核心目標(biāo)是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享和下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力;對(duì)應(yīng)模式有醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),既可以是松散型,也可以是緊密型。
2.2資源共享類
資源共享類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主要分為醫(yī)療業(yè)務(wù)資源共享和非醫(yī)療業(yè)務(wù)資源共享,醫(yī)療業(yè)務(wù)主要包括醫(yī)聯(lián)體共建共享醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、心電診斷中心、相關(guān)診療業(yè)務(wù)(會(huì)診、坐診、轉(zhuǎn)診)等,非醫(yī)療業(yè)務(wù)主要包括消毒供應(yīng)、藥品供應(yīng)、耗材供應(yīng)、委托管理等;核心目標(biāo)是為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一體化服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,促進(jìn)醫(yī)療資源共享;對(duì)應(yīng)模式有緊密型/半緊密型醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體。
2.3信息建設(shè)類
信息建設(shè)類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主要內(nèi)容包括建設(shè)及維護(hù)健康管理信息平臺(tái)或遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作平臺(tái),實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,便于開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù);核心目的是充分發(fā)揮信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體的支撐作用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息的及時(shí)互聯(lián)互通;對(duì)應(yīng)模式為醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),既可以是松散型,也可以是緊密型。
3基于醫(yī)聯(lián)體主要經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)會(huì)問(wèn)題探析
3.1組織管理方面
緊密型/半緊密型醫(yī)聯(lián)體大多設(shè)有理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、多個(gè)并列資源/業(yè)務(wù)中心及綜合管理中心,組織架構(gòu)利于分工,但不利于統(tǒng)籌管理。例如,簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)科室、輔助科室、財(cái)務(wù)處、績(jī)效工資管理中心之間的交叉銜接,對(duì)醫(yī)療交叉業(yè)務(wù)計(jì)量、財(cái)務(wù)票據(jù)管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、專家合作幫扶、績(jī)效考核與分配等業(yè)務(wù)帶來(lái)了挑戰(zhàn)。
3.2技術(shù)支持類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方面
2018年7月26日出臺(tái)的《醫(yī)療聯(lián)合體綜合績(jī)效考核工作方案(試行)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕26號(hào))提出了“醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核指標(biāo)體系(醫(yī)聯(lián)體)”,共有5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)、18項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)、37項(xiàng)三級(jí)指標(biāo),其中6項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)涉及技術(shù)支持類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。例如,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展??乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等業(yè)務(wù)情況(定性),醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出專業(yè)技術(shù)/管理人才的人次數(shù)及占比,牽頭醫(yī)院幫助下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的數(shù)量,牽頭醫(yī)院幫扶下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展??平ㄔO(shè)的情況(定性),基層醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修的人次數(shù),幫扶下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升管理能力情況(定性),等等。但目前仍存在以下問(wèn)題:一是醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部技術(shù)支持類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)定性要求多、定量要求少,考核難度大;二是資金籌集渠道有限,政府主體責(zé)任有待落實(shí);三是成本核算有待加強(qiáng);四是如何將財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤,有待進(jìn)一步完善。
3.3資源共享類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方面
緊密型/半緊密型醫(yī)聯(lián)體大多成立了醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗(yàn)中心,開(kāi)展轉(zhuǎn)診、會(huì)診及合作專家到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診等業(yè)務(wù),但仍存在以下問(wèn)題。一是影像診斷、檢查檢驗(yàn)類醫(yī)療服務(wù),多以上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的折扣,或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)返還上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的形式結(jié)算,在財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算規(guī)范性、科學(xué)性及制度化上仍需加強(qiáng)。例如,在制定折扣或返還比率時(shí)缺乏成本核算,沒(méi)有及時(shí)將其列入醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控及定期調(diào)整;會(huì)計(jì)核算科目及支付票據(jù)有待進(jìn)一步規(guī)范。二是《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(〔2017〕32號(hào))提出“在醫(yī)聯(lián)體(包括跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體)內(nèi),醫(yī)務(wù)人員在簽訂幫扶或者托管協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè),不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)”。但從醫(yī)聯(lián)體集中管理的角度,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診的專家應(yīng)由上級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一安排及備案。同時(shí),各醫(yī)院對(duì)專家出診費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不一致,有的是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以勞務(wù)費(fèi)形式發(fā)放至個(gè)人(個(gè)人賬戶在上級(jí)醫(yī)院備案,統(tǒng)一將賬戶轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)),有的是將專家出診掛號(hào)費(fèi)支付給上級(jí)醫(yī)院,還有的是集團(tuán)統(tǒng)一補(bǔ)償,等等。
4對(duì)策建議
4.1成立醫(yī)聯(lián)體建設(shè)辦公室,協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體人、財(cái)、物集中管理
由上級(jí)醫(yī)院牽頭建立醫(yī)聯(lián)體建設(shè)辦公室,作為緊密型/半緊密型醫(yī)聯(lián)體常設(shè)中間機(jī)構(gòu),兩端分別銜接簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和醫(yī)院各科室,負(fù)責(zé)合作協(xié)議及補(bǔ)充協(xié)議簽訂、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)、檢查化驗(yàn)等資源共享、人員培訓(xùn)及幫扶、信息互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)量核實(shí)與計(jì)量、績(jī)效工資及激勵(lì)機(jī)制改革等工作,成為緊密型/半緊密型醫(yī)聯(lián)體人、財(cái)、物集中管理的紐帶。如醫(yī)聯(lián)體各機(jī)構(gòu)共享檢查檢驗(yàn)資源,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將結(jié)算統(tǒng)計(jì)表提交給醫(yī)聯(lián)體建設(shè)辦公室,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)辦公室送審檢驗(yàn)科審核,無(wú)誤后通知財(cái)務(wù)科收款并開(kāi)具發(fā)票,同時(shí)提交績(jī)效考核機(jī)構(gòu)計(jì)入工作量。
4.2明確醫(yī)聯(lián)體專項(xiàng)資金,加大資源下沉考核力度
對(duì)技術(shù)支持類經(jīng)濟(jì)活動(dòng),建議各級(jí)政府落實(shí)辦醫(yī)主體責(zé)任,完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,設(shè)立醫(yī)聯(lián)體建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金/醫(yī)改專項(xiàng)補(bǔ)助資金,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)貼;由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則依據(jù)上級(jí)醫(yī)院提供帶教、查房、質(zhì)控、巡診等技術(shù)幫扶和人才培養(yǎng)的數(shù)量和質(zhì)量,統(tǒng)一支付給上級(jí)醫(yī)院(建議可支付一次),從而引導(dǎo)上級(jí)醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中切實(shí)履行責(zé)任、主動(dòng)幫扶,發(fā)揮引領(lǐng)作用。同時(shí),上級(jí)醫(yī)院將績(jī)效考核計(jì)入工作量,并納入醫(yī)院績(jī)效考核體系,參照醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議確定的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行考核與獎(jiǎng)勵(lì),將考核評(píng)價(jià)結(jié)果作為人事任免、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù),與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資、進(jìn)修、晉升等掛鉤。
4.3加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)成本核算,確保醫(yī)聯(lián)體可持續(xù)發(fā)展
醫(yī)聯(lián)體在開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、心電診斷、病理診斷等項(xiàng)目前,上級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)開(kāi)展合作項(xiàng)目成本核算,計(jì)算合作項(xiàng)目基線成本率。將合作項(xiàng)目基線成本率作為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)簽訂合作項(xiàng)目協(xié)議折扣率或返款率的封頂線。同時(shí)以半年為一個(gè)周期,監(jiān)測(cè)及分析合作項(xiàng)目運(yùn)行成本。相應(yīng)業(yè)務(wù)科室也應(yīng)對(duì)成本的重要組成部分進(jìn)行核算和監(jiān)測(cè)。以檢驗(yàn)科為例,其重要成本組成部分為試劑成本,可從合作項(xiàng)目實(shí)際成本核算的角度,剖析檢驗(yàn)科核心成本項(xiàng)目的情況。
4.4配套財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè),提升醫(yī)聯(lián)體管理效率
建立集中的財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng),是醫(yī)聯(lián)體實(shí)施資金集中管理和有效監(jiān)督、控制的必然選擇,也是實(shí)現(xiàn)高效財(cái)務(wù)管理的必要手段。具體可從兩方面著手:第一,醫(yī)聯(lián)體應(yīng)將財(cái)務(wù)管理的相關(guān)業(yè)務(wù)流程通過(guò)信息技術(shù)進(jìn)行融合,清晰反映醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)及經(jīng)營(yíng)狀況,快速核對(duì)現(xiàn)金、支票等票據(jù),及時(shí)把控醫(yī)聯(lián)體各成員機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支狀況,便于財(cái)務(wù)人員及時(shí)跟進(jìn)分析,實(shí)現(xiàn)事前控制、事中管理和事后追蹤;第二,重新梳理和完善財(cái)務(wù)管理制度,執(zhí)行統(tǒng)一的財(cái)務(wù)制度,滿足醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理與監(jiān)控要求。通過(guò)設(shè)置會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)權(quán)限和預(yù)警功能提示,做到對(duì)會(huì)計(jì)事項(xiàng)的事前計(jì)劃、事中控制和事后分析的監(jiān)督,有效提升財(cái)務(wù)管理水平。同時(shí),按一定的財(cái)務(wù)管理程序和方法,設(shè)置醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)和人員配置,統(tǒng)一會(huì)計(jì)報(bào)表和會(huì)計(jì)核算方式,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的集中管理。
4.5完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付等相關(guān)配套政策
進(jìn)一步協(xié)調(diào)發(fā)改、醫(yī)保部門研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭病床、居家護(hù)理、簽約服務(wù)、巡診服務(wù)、出診服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策,使醫(yī)聯(lián)體相應(yīng)業(yè)務(wù)開(kāi)展更加有據(jù)可依。同時(shí),推動(dòng)建立與醫(yī)聯(lián)體發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)保總額管理方式,探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)模式,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制,促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
參考文獻(xiàn)
[1]李紅.醫(yī)療聯(lián)合體財(cái)務(wù)管理初探[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐,2017(5):212.
[2]鄭大喜.醫(yī)療聯(lián)合體的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)問(wèn)題研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2016(3):54-56.
一、財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型是公司提高核心競(jìng)爭(zhēng)力的迫切需要
首先從公司內(nèi)部來(lái)看,真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)是一切經(jīng)營(yíng)管理的起點(diǎn)和基礎(chǔ)。公司財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性不解決,經(jīng)營(yíng)管理就始終缺乏堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),但目前公司的會(huì)計(jì)核算及時(shí)性、真實(shí)性和可靠性已受到嚴(yán)重的拷問(wèn),現(xiàn)行的經(jīng)營(yíng)與管控模式不斷出現(xiàn)弄虛作假問(wèn)題,惡性財(cái)會(huì)挪用、截留和貪污案件令人震驚,財(cái)務(wù)管控暴露出的問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn)不得不反思,因此公司原有的管理基礎(chǔ)面臨挑戰(zhàn),人保公司的帳套包括“一本帳”還建立在縣支基層公司基礎(chǔ)上,無(wú)法適應(yīng)集中、高效、大生產(chǎn)的客觀需要,在轉(zhuǎn)型過(guò)程中已明顯轉(zhuǎn)不動(dòng)。應(yīng)該說(shuō),當(dāng)前公司財(cái)務(wù)管理者面臨著來(lái)自三個(gè)方面壓力:外部監(jiān)管、檢查越來(lái)越嚴(yán)格,責(zé)任追究制度越來(lái)越嚴(yán)厲,內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理的不透明地帶存在極大不確定性,財(cái)務(wù)人員迫切需要扭轉(zhuǎn)這種坐在火山口上的局面,這是使財(cái)務(wù)工作常態(tài)化的當(dāng)務(wù)之急。
其次從行業(yè)間來(lái)看,當(dāng)前一些大型的商業(yè)保險(xiǎn)公司也在積極轉(zhuǎn)型,尤其是平安保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)模式的集約化轉(zhuǎn)型上更是先行一步,建立了大區(qū)后援服務(wù)中心,采取集中會(huì)計(jì)作業(yè)方式,按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用票據(jù)審核和資金集中支付,超過(guò)一定額度的單據(jù)都集中到總部審批,這種情況下,基層作弊的機(jī)會(huì)就減少了。這些先行探索轉(zhuǎn)型的保險(xiǎn)公司,依靠先進(jìn)的理念和管理模式,通過(guò)更好地整合資源,已不斷在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中搶占了先機(jī)。作為非壽險(xiǎn)行業(yè)“老大”的人保公司,實(shí)際上是沒(méi)有時(shí)間再等待傳統(tǒng)管理模式下人的自我醒悟了,只有通過(guò)科學(xué)的組織再造、流程再造和技術(shù)再造,加快實(shí)現(xiàn)新時(shí)期財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型。
二、財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型的途徑是“集中先行”
一是通過(guò)財(cái)務(wù)集中,全面提升財(cái)務(wù)基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)、工作質(zhì)量和管控水平,實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算的集中化和標(biāo)準(zhǔn)化的同時(shí),確保會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。二是通過(guò)集中,采取集中會(huì)計(jì)作業(yè)方式,按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行費(fèi)用票據(jù)審核和資金集中支付,有效降低公司財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。集中的目標(biāo)是建立“核算及時(shí)準(zhǔn)確、風(fēng)險(xiǎn)管控有效、資源分配合理、評(píng)價(jià)考核科學(xué)”的財(cái)務(wù)管理體系,推動(dòng)財(cái)務(wù)管理由分散化經(jīng)營(yíng)向集中化管控轉(zhuǎn)型;由粗放式經(jīng)營(yíng)向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)型,由外延式增長(zhǎng)向內(nèi)涵式增長(zhǎng)轉(zhuǎn)型;由單純追求規(guī)模擴(kuò)張向?qū)崿F(xiàn)有效益發(fā)展轉(zhuǎn)型。從而推動(dòng)公司經(jīng)營(yíng)管理的轉(zhuǎn)型、企業(yè)文化的轉(zhuǎn)型和發(fā)展模式的轉(zhuǎn)型。
三、人保公司“集中”的實(shí)踐
1.“集中”的內(nèi)涵。目前,人保財(cái)險(xiǎn)在進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃的基礎(chǔ)上,正在施行總、省兩級(jí)核算的“集中”,這種集中并非簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)核算物理集中,而是按照“集中的更集中,分散的更分散”的財(cái)務(wù)組織原則,對(duì)整個(gè)財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)模式實(shí)行深度轉(zhuǎn)變,“集中的更集中”是指將大量簡(jiǎn)單、重復(fù)的財(cái)務(wù)核算工作集中起來(lái),達(dá)到集約、高效、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化的目的,將關(guān)健的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),如資金、資產(chǎn)、準(zhǔn)備金計(jì)提、賬務(wù)調(diào)整、月度、季度、年度預(yù)算審批等進(jìn)行集中管理,達(dá)到有效控制風(fēng)險(xiǎn)、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的目的;“分散的更分散”,是指將財(cái)務(wù)細(xì)化的預(yù)算開(kāi)支、靈活配置資源、多維度的業(yè)務(wù)進(jìn)度監(jiān)控、費(fèi)用及手續(xù)費(fèi)管控、盈利分析、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)與考核等功能盡可能分散,貼近業(yè)務(wù)一線,以更高效、靈活應(yīng)收日趨繳列的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),決策支持、分析。
2.“集中”的目標(biāo)。在財(cái)務(wù)職能準(zhǔn)確定位,組織架構(gòu)、操作流程全面優(yōu)化的基礎(chǔ)上,以信息技術(shù)手段為依托,通過(guò)實(shí)行資金的集中收付,會(huì)計(jì)核算的集中化、標(biāo)準(zhǔn)化處理,最終建立高效的財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心,以達(dá)到加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控,提高財(cái)務(wù)服務(wù)質(zhì)量和效率、降低核算成本的目的,實(shí)現(xiàn)公司財(cái)務(wù)從“被動(dòng)核算”向“主動(dòng)管理、主動(dòng)服務(wù)”的深層次戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,從而使公司保持長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。建設(shè)省級(jí)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心,人保公司分為兩個(gè)階段進(jìn)行:第一階段是從2010年開(kāi)始在現(xiàn)有系統(tǒng)基礎(chǔ)上,陸續(xù)實(shí)現(xiàn)資金支付和核算的省級(jí)集中;第二階段是從2012年開(kāi)始在實(shí)現(xiàn)省級(jí)集中的基礎(chǔ)上,依托新財(cái)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè),按照國(guó)際先進(jìn)理念將省級(jí)財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)成為服務(wù)導(dǎo)向、流程化、高效運(yùn)作以及持續(xù)優(yōu)化的共享平臺(tái)。
3.實(shí)踐中的“難點(diǎn)”。按照上述目標(biāo),目前人保公司在所有省份均已完成了第一階段資金支付省級(jí)集中。同時(shí),核算集中已緊鑼密鼓開(kāi)展,總公司和省級(jí)分公司均相繼成立了財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心。隨著核算集中工作的推進(jìn),集中所帶來(lái)的一些“困難”紛至踏來(lái):(1)銀行退票大增,引發(fā)客戶投訴。公司在優(yōu)化流程的設(shè)計(jì)中,在思想理念上,首先改變了傳統(tǒng)的省、市、縣各層級(jí)數(shù)據(jù)和審批的流轉(zhuǎn),突出流程鏈上的各個(gè)節(jié)點(diǎn),強(qiáng)調(diào)事項(xiàng)“端到端的流程”,強(qiáng)調(diào)流程的起點(diǎn)在業(yè)務(wù)端,要厘清業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的崗位職責(zé),減少流程冗余環(huán)節(jié)及單據(jù)流轉(zhuǎn)數(shù)量,讓最有能力管的業(yè)務(wù)崗位管住理賠的事。在實(shí)際賠款支付流程設(shè)計(jì)上,要求理賠部門全權(quán)負(fù)責(zé)理賠支付的審核及領(lǐng)款人信息搜集工作,財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)不再對(duì)付款信息的真實(shí)與合理性審核把關(guān),支付賠款憑證從理賠系統(tǒng)傳送到財(cái)務(wù)系統(tǒng),無(wú)需交接紙質(zhì)單證。審核環(huán)節(jié)減少了,數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)速度是加快了。但也隨之帶來(lái)了一個(gè)突出的現(xiàn)象,即銀行拒支和退票大幅增加。以某省公司為例,流程改變后的第一個(gè)月(4月份),銀行拒支及退票1887筆(金額為887.47萬(wàn)元),銀行拒支及退票率4.1%,5月、6月銀行拒支及退票率仍繼續(xù)上升。究其原因:主要是理賠部門對(duì)理賠支付的審核及領(lǐng)款人信息搜集工作仍不到位,且缺乏對(duì)銀行退票率指標(biāo)的控制與考核。(2)退票的后續(xù)管理跟不上,退票重支不及時(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),6月底某省公司銀行退票長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月仍未能成功付出的款項(xiàng)多達(dá)幾百筆。隨著時(shí)間的推移,銀行退票量的持續(xù)增加,大大延長(zhǎng)了支付周期。(3)支付信息反饋不及時(shí),客戶滿意度下降。2010年底人保系統(tǒng)已基本實(shí)現(xiàn)了省級(jí)公司集中支付資金,但由于資金支付查詢平臺(tái)的配套建設(shè)未完全跟上,資金支付后,客戶想獲得資金支付信息很難查到,或查到的時(shí)間較長(zhǎng),客戶滿意度下降。(4)落后的核算模式與核算方式,“集中”運(yùn)行效率不高。人保公司轉(zhuǎn)型前的核算方式與國(guó)內(nèi)先進(jìn)行保險(xiǎn)公司相比至少落后5~10年,是一個(gè)會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)的生命周期,落后的表現(xiàn):一是財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)設(shè)置基本模紡手工處理模式,系統(tǒng)流程繁雜、如果某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)延誤,則整個(gè)作業(yè)鏈將發(fā)生停滯,以致有的崗位的閑暇等待時(shí)間遠(yuǎn)高于有效工作時(shí)間。二是系統(tǒng)得不到有效的整合,運(yùn)行效率較低,日常核算中,財(cái)務(wù)人員需花大量的時(shí)間進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)和手工登記備查賬。三是財(cái)務(wù)收付費(fèi)系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)脫接的情況較嚴(yán)重,導(dǎo)致系統(tǒng)間數(shù)據(jù)不一致。四是分散的財(cái)務(wù)核算,客觀上給各級(jí)公司變通核算大開(kāi)方便之門。五是系統(tǒng)崗位設(shè)計(jì)無(wú)法根據(jù)業(yè)務(wù)量靈活調(diào)整,造成系統(tǒng)崗位設(shè)置剛性與人員總體較少的矛盾很突出,內(nèi)控措施難以落實(shí)?,F(xiàn)尚屬“集中”的初期階段,在系統(tǒng)不支持的條件下進(jìn)行的核算集中,在全省財(cái)會(huì)人員總量不能增加的前提下,既要滿足省級(jí)共享中心核算集中人員的需要,地市分公司又不能減少人員,以致共享中心人員不足的矛盾顯得十分突出。
四、借鑒與思考
1.優(yōu)化整合流程,理順公司內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈。核算效率低,更深層次的原因是公司內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈不順,內(nèi)部大量的重復(fù)勞動(dòng),業(yè)務(wù)單元之間不協(xié)調(diào),導(dǎo)致整體運(yùn)作效率低,流程是依托價(jià)值鏈設(shè)計(jì)的,流程設(shè)計(jì)的科學(xué)有效與否和是否有合適的組織架構(gòu)相配合,是決定共享服務(wù)中心成敗的關(guān)鍵之所在。目前,人保公司正著力打造“五大集中”即信息技術(shù)集中、理賠集中、客戶服務(wù)(95518專線)集中、出單集中。財(cái)務(wù)集中與業(yè)務(wù)集中、服務(wù)集中、IT集中能在流程上、管理上實(shí)行了有效的對(duì)接。
2.規(guī)范管理,提高服務(wù)效能。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)初期,需在規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)品化方面多下功夫。規(guī)范化是管理、制度、流程的統(tǒng)一、有序;專業(yè)化是財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的基礎(chǔ)支持;標(biāo)準(zhǔn)化是共享服務(wù)中心要使用標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)化的服務(wù)流程;產(chǎn)品化是財(cái)務(wù)共享中心服務(wù)應(yīng)有嚴(yán)格的計(jì)價(jià)規(guī)則,并得到內(nèi)部客戶的認(rèn)同。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心只有嚴(yán)格遵守?cái)?shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和內(nèi)部控制等要求,保證必要的一致性和標(biāo)準(zhǔn)化,才能提高管控水平,降低風(fēng)險(xiǎn)。
3.建立有效的溝通機(jī)制。溝通是由服務(wù)的特點(diǎn)決定的,也是服務(wù)的重要內(nèi)容。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心在公司內(nèi)部要從操作層、執(zhí)行層和管理層建立三級(jí)溝通機(jī)制。管理層方面要通過(guò)郵件或見(jiàn)面等方式進(jìn)行非定期的溝通與交流。在執(zhí)行層要定期召開(kāi)會(huì)議,就關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行討論,分析存在的問(wèn)題。在操作層,財(cái)務(wù)共享中心要擁有專業(yè)的流程跟蹤和質(zhì)量管理團(tuán)隊(duì),定期與業(yè)務(wù)單元召開(kāi)例會(huì),互相交換信息,對(duì)日常信息進(jìn)行回顧,不間斷地了解內(nèi)部客戶需求,解答內(nèi)部客戶疑問(wèn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。只有在公司內(nèi)部應(yīng)建立共享服務(wù)中心、分公司業(yè)務(wù)單元、總公司有效的溝通機(jī)制,才能確保共享服務(wù)中心順暢的運(yùn)行。
摘要:我國(guó)行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革是我國(guó)行政事業(yè)單位改革下的必然產(chǎn)物,也是行政事業(yè)單位改革的重點(diǎn)內(nèi)容。當(dāng)前行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)處理基礎(chǔ)、資產(chǎn)計(jì)量和處理、財(cái)務(wù)報(bào)告方面存在一些問(wèn)題,阻礙了會(huì)計(jì)改革進(jìn)程,本文提出了相應(yīng)的對(duì)策,希望能促進(jìn)行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革不斷發(fā)展。
關(guān)鍵詞 :行政事業(yè)單位;會(huì)計(jì)改革;熱點(diǎn)及難點(diǎn)問(wèn)題
行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)主要反映政府預(yù)算及其執(zhí)行情況、公共部門財(cái)務(wù)收支及資產(chǎn)情況,屬于行政事業(yè)單位工作重點(diǎn)。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展以及市場(chǎng)化程度不斷提高,傳統(tǒng)事業(yè)單位會(huì)計(jì)工作已經(jīng)無(wú)法滿足全面、真實(shí)、有效的反映行政事業(yè)單位資金活動(dòng)及財(cái)務(wù)狀況要求。因此,會(huì)計(jì)改革成為行政事業(yè)單位改革的重點(diǎn)內(nèi)容。但是行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)信息的需求主體以及會(huì)計(jì)活動(dòng)涉及的利益主體較多,改革難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于企業(yè)會(huì)計(jì)改革,行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革中仍存在許多熱點(diǎn)及難點(diǎn)問(wèn)題亟待解決。
一、行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革的熱點(diǎn)及難點(diǎn)問(wèn)題
1.會(huì)計(jì)準(zhǔn)則問(wèn)題
行政單位和事業(yè)單位的職能不同,兩者存在根本差別。行政單位和事業(yè)單位分別代表政府和代行政府公益事業(yè)職能的純公益部門。行政單位和事業(yè)單位的本質(zhì)差別造成兩者的預(yù)算和收支管理存在很大的差別,進(jìn)而導(dǎo)致在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則改革問(wèn)題上存在分歧:既使用統(tǒng)一會(huì)計(jì)準(zhǔn)則或分別制定會(huì)計(jì)準(zhǔn)則。一方面,統(tǒng)一行政單位和事業(yè)單位的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則有利于減少改革成本,促進(jìn)我國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與國(guó)際接軌,也符合我國(guó)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,但是不利于區(qū)分行政單位和事業(yè)單位的差異,需要制定若干具體準(zhǔn)則加以區(qū)別。如果分別制定會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,可簡(jiǎn)化執(zhí)行,但是容易造成準(zhǔn)則過(guò)多問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致重復(fù)改革,增加改革成本。
2.會(huì)計(jì)處理基礎(chǔ)問(wèn)題
收付實(shí)現(xiàn)制是我國(guó)行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)基礎(chǔ),在保證經(jīng)濟(jì)健康穩(wěn)定發(fā)展、國(guó)家機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及監(jiān)督財(cái)務(wù)管理方面發(fā)揮了重要的作用。但是,隨著預(yù)算管理內(nèi)容及預(yù)算會(huì)計(jì)環(huán)境的變化,收付實(shí)現(xiàn)制的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)已經(jīng)無(wú)法全面有效的反映財(cái)政結(jié)余和預(yù)算執(zhí)行情況,也無(wú)法科學(xué)評(píng)價(jià)政府部門運(yùn)行效率,群眾也無(wú)法通過(guò)財(cái)務(wù)信息監(jiān)督政府的財(cái)務(wù)工作。權(quán)責(zé)發(fā)生制有利于提高財(cái)政的透明度、管理效率以及提高財(cái)政信息的準(zhǔn)確性。因此,如何實(shí)施權(quán)責(zé)發(fā)生制成為會(huì)計(jì)基礎(chǔ)改革的重點(diǎn)。
3.資產(chǎn)計(jì)量和處置問(wèn)題
行政單位和事業(yè)單位的資產(chǎn)數(shù)額極為龐大,其計(jì)量和處置也成為會(huì)計(jì)改革的關(guān)鍵。根據(jù)現(xiàn)行會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和財(cái)務(wù)通則規(guī)定,行政單位和事業(yè)單位資產(chǎn)計(jì)量和處理問(wèn)題存在較多的問(wèn)題。例如賬實(shí)不符、資產(chǎn)使用效率低、整合程度和共享程度不高、資產(chǎn)流失風(fēng)險(xiǎn)大、國(guó)有資產(chǎn)投資管理混亂等。企業(yè)將公允價(jià)值應(yīng)用于計(jì)量和處置處理企業(yè)資產(chǎn),并設(shè)置了相關(guān)條件規(guī)范公允價(jià)值的運(yùn)用,解決資產(chǎn)計(jì)量和處置問(wèn)題。對(duì)行政事業(yè)單位的資產(chǎn)計(jì)量和處置問(wèn)題而言,是否可以參考企業(yè)應(yīng)對(duì)方法,適當(dāng)將公允價(jià)值應(yīng)用其中成為當(dāng)前的難點(diǎn)。討論的焦點(diǎn)在于根據(jù)謹(jǐn)慎原則,公允價(jià)值可能與國(guó)有資產(chǎn)管理相違背。行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)工作人員的業(yè)務(wù)水平不高,無(wú)法滿足應(yīng)用公允價(jià)值的要求;最后,行政事業(yè)單位管理的特性也容易導(dǎo)致公允價(jià)值無(wú)法發(fā)揮作用。
4.財(cái)務(wù)報(bào)告問(wèn)題
在我國(guó)改革大背景下,財(cái)務(wù)報(bào)告受公眾的關(guān)注度越來(lái)越高。傳統(tǒng)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)告報(bào)送至上級(jí)主管部門,部分事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)告向內(nèi)部職工公開(kāi),但是均不向大眾社會(huì)公開(kāi)。另外,行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)告較為簡(jiǎn)單,無(wú)法滿足使用者的需求。因而行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容及形式都成為會(huì)計(jì)改革的重點(diǎn)。但是財(cái)務(wù)報(bào)告改革存在許多問(wèn)題,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的信息需求者不確定、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)容不明確、如何利用財(cái)務(wù)報(bào)告評(píng)價(jià)行政事業(yè)單位的運(yùn)行績(jī)效不清。更重要的是,審核財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí)性及完成性方法缺乏。
二、行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革建議
1.完善改革的基礎(chǔ)及準(zhǔn)備工作
對(duì)于會(huì)計(jì)準(zhǔn)則改革問(wèn)題,財(cái)政部需要組織理論研究,分析改革的必要性,加大宣傳力度。同時(shí),財(cái)政部還需要為行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革做好基礎(chǔ)工作和準(zhǔn)備工作。就現(xiàn)階段而言,需要經(jīng)常性開(kāi)展資產(chǎn)核算調(diào)查工作。財(cái)務(wù)部可針對(duì)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則改革擬定具體的改革方案,再組織社會(huì)各界針對(duì)改革方面進(jìn)行深入全面的討論,集思廣益,得出會(huì)計(jì)準(zhǔn)則改革初步方案。再選取少數(shù)行政事業(yè)單位進(jìn)行試點(diǎn)改革,分析其中的利弊,試點(diǎn)實(shí)行成功后再正式大范圍頒布推廣。
2.實(shí)行漸進(jìn)式權(quán)責(zé)發(fā)生制
修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制是指在現(xiàn)有收付實(shí)現(xiàn)制的基礎(chǔ)上,根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制原理,有選擇、有步驟的使用權(quán)責(zé)發(fā)生制確認(rèn)和計(jì)量會(huì)計(jì)事項(xiàng),建立較為合理完善的預(yù)算會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)。就國(guó)外成功經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,我國(guó)采用修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制也具有很強(qiáng)的可操作性。引進(jìn)修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制要求財(cái)政部需要?jiǎng)?chuàng)造有利條件,采取漸進(jìn)式改革,保證正常預(yù)算秩序,不斷積累經(jīng)驗(yàn),逐漸實(shí)現(xiàn)從修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制向完全的權(quán)責(zé)發(fā)生制過(guò)渡。
3.探索完善的財(cái)務(wù)報(bào)告制度
完善的財(cái)務(wù)報(bào)告制度涉及多個(gè)方面的制度,如公共管理制度、政府信息披露制度、財(cái)務(wù)監(jiān)督制度、公共財(cái)務(wù)制度等。從財(cái)務(wù)報(bào)告制度內(nèi)容涉及范圍來(lái)看,重點(diǎn)應(yīng)該將群眾納入財(cái)務(wù)報(bào)告制度范圍,建立健全公眾參與、管理和監(jiān)督體系,真正體現(xiàn)政府公共部門財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的公共性?;谕晟频呢?cái)務(wù)報(bào)告制度的要求,財(cái)政部應(yīng)該加快財(cái)務(wù)報(bào)告具體準(zhǔn)則的研究,以滿足公共財(cái)政和民眾監(jiān)督的需求。
4.加強(qiáng)財(cái)務(wù)報(bào)告的審計(jì)工作
政府財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí)性和完整性是財(cái)務(wù)報(bào)告問(wèn)題改革的重點(diǎn),真實(shí)性和完整性要求政府建立財(cái)務(wù)報(bào)告審計(jì)制度。以國(guó)外為例,政府財(cái)務(wù)報(bào)告需要經(jīng)過(guò)獨(dú)立審計(jì)部門審計(jì),再向社會(huì)披露,我國(guó)企業(yè)借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),建立了財(cái)務(wù)報(bào)告審計(jì)制度。行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)告審計(jì)工作也可適當(dāng)借鑒國(guó)外和企業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn),建立具有約束力的審計(jì)監(jiān)督制度,將行政事業(yè)單位的年度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告納入審計(jì)范圍。
三、結(jié)語(yǔ)
任何改革活動(dòng)都不可能一蹴而就,它受到外部環(huán)境的影響,行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革也是如此,它受到我國(guó)的政體、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、法制建設(shè)以及國(guó)際會(huì)計(jì)改革的影響。因而我們需要正視行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革中遇到多問(wèn)題,根據(jù)我國(guó)基本國(guó)情,制定符合實(shí)際的改革方案。
參考文獻(xiàn):
[1]馬洪滟.分析行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)改革的熱點(diǎn)及難點(diǎn)問(wèn)題[J].中國(guó)電子商情(基礎(chǔ)電子),2014,(10).
財(cái)務(wù)審核意見(jiàn) 財(cái)務(wù)管理 財(cái)務(wù)報(bào)表 財(cái)務(wù)分析 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì) 財(cái)務(wù)管理制度 財(cái)務(wù)綜合 財(cái)務(wù)金融 財(cái)務(wù)考察報(bào)告 財(cái)務(wù)舞弊研究背景 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀