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【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)06-0231-01
護士執(zhí)業(yè)資格考試是對護理教育教學質量的檢驗和反饋。[1] 近年來,國家對護士執(zhí)業(yè)資格考試政策及難度都有較大調整,高職護理專業(yè)學生在考試過程中由于基礎底子較薄,應試能力較差而較難取得護士執(zhí)業(yè)資格證書。筆者對近三年來本校護士執(zhí)業(yè)資格考試過關率情況進行分析,就如何提高高職學生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率談談看法。
一、對象和方法
1.對象 針對我校三年制大專2013、2014、2015年參加護士資格考試的學生進行調查分析,計算出合格率。
2.方法 對我校近三年參加護士資格考試的學生名單及人數(shù)進行統(tǒng)計,并記錄每位學生的成績,找出合格人數(shù),計算通過率。
二、結果
從表中數(shù)據(jù)可以看出:我校自2013---2015年護士資格考試學生過關率明顯下降。
三、討論
1. 導致我校逐年護士資格考試過關率下降的原因
(1)客觀原因:自2011年起護士執(zhí)業(yè)資格考試科目改為專業(yè)實務和實踐能力??碱}中病例分析的題型占了80%左右??己朔秶嗟厣婕暗綄嶋H臨床一線工作中的常見問題,側重于護生臨床實際能力的培養(yǎng)??碱}難度逐漸增大。
(2)考生原因:一方面,隨著高職院校生源緊張,入校錄取成績逐年下調,學生的整體素質有明顯下降情況。考生基礎差而且學習主動性差。另一方面,自我復習能力欠缺。護士執(zhí)業(yè)資格考試時間為每年5月中旬。大部分學生正處于臨床實習期,實習工作大多忙碌,復習時間少而且復習方法欠佳。有一些學生一味的啃死書、背死題。但不會應用知識。再者,很多學生不重視考前培訓工作。
(3)學校原因:學校管理方面,由于學校集中辦學,辦主任及輔導員欠缺,出現(xiàn)非專業(yè)教師任班主任和一位班主任帶幾個班的情況。如此造成班級管理不到位和專業(yè)知識滲透欠缺。從而出現(xiàn)學風差、班風差、對護考不重視的情況。教學方面,自2011年護考就發(fā)生了很大的改革,但是許多教師的教學方式依然沿用以前的老方法,不能吃透考試大綱。而且,經(jīng)驗少、信息閉塞,不能掌握最新的出題方向。
2.應對策略
(1)加強班主任管理
只有好的班風,好的學風。才能激發(fā)學生的學習興趣。學生基礎差,班主任可以通過入學教育,專業(yè)教育,自身教育。讓學生了解護理專業(yè)知識、護理事業(yè)發(fā)展等等。讓學生熱愛護理事業(yè),積極投入到護理知識的學習。另外,班主任要時常講解護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性。使其順利通過護考。
(2)教學方面改革
注重教師的培訓工作:我??赏ㄟ^組織教師外出培訓或請護考專家到學校教授等多種方式使任課老師抓住護考知識,使其在教學過程中更加有針對性,有的放矢。
抓住考綱、緊貼考點:護士執(zhí)業(yè)考試每年出題基本都是按照考試大綱的標準和要求進行的。我??山M建護考研究組,不定期開會對每年的新大綱進行深入研究,歸納總結考點,總結隱含在考試試卷中的知識線索,發(fā)現(xiàn)考點之間的聯(lián)系。[2]并根據(jù)大綱的變化及題型的靈活性、多樣性等特點,及時調整教學計劃、內容、目標,靈活采用多種教學方法,以提高靈活應用知識的能力。[3]
考核方式與護考接軌:為了能使學生更好的了解護考,知道考什么?怎么考?在平時專業(yè)課考試中,我們可以按照護考的題型、內容、難點、重點、以及考試時間等方面安排考試。并在學生實習前,對學生進行一次護考模擬考核作為畢業(yè)成績。
(3)考前復習
實習復習兩不誤:我校每年6月開始為期10個月的臨床實習,由于實習工作繁忙,加之學生學習的自主性差,許多學生對所學知識有所遺忘。學校可以通過網(wǎng)絡的方式,進行每月一次護考知識的考核及重點講解。
重視考前集中輔導:護考前可選擇有經(jīng)驗的教師對學生進行封閉式訓練。主要采取串講、測試、答疑、重點難點講解等。并請北京的專家進行考前輔導,做最后重點總結。
進行心理疏導,提高應試能力:許多學生應試心理素質差,有看錯題型、涂錯答題卡等情況。在平時練習中要加強訓練,并進行考前心理的疏導,使其放松心情。提高過關率。
參考文獻:
[1] 賴清華.淺談如何提高中職學校應屆護生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率.創(chuàng)新教育,2014(36).
關鍵詞 考前輔導 高職護生 護士執(zhí)業(yè)考試 實踐 反思
中圖分類號:G424
文獻標識碼:A
《護士條例》規(guī)定:“護士執(zhí)業(yè),應當經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書”。①從2008年起普通全日制護理專業(yè)學生在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書,就可以參加護士執(zhí)業(yè)資格考試(之前為畢業(yè)工作第二年方可參加考試,在未取得護士執(zhí)業(yè)資格證書期間不能正式頂崗),如考試合格即可具備合法的護士執(zhí)業(yè)資格,明確了護生畢業(yè)后即應該具備護士的身份,對學生實現(xiàn)畢業(yè)當年正式頂崗就業(yè)非常有利。同時檢驗了護生在校期間專業(yè)知識的掌握情況,客觀地反映出學校的教學質量和辦學水平,也是各護理院校在招生和就業(yè)得以良性循環(huán)的重要保證,將影響到學校的生存與發(fā)展。我校相關領導組織全體護理教師認真分析歷年護士執(zhí)業(yè)考試大綱,自2008年起對學生進行考前輔導,幫助絕大多數(shù)護生順利通過護士執(zhí)業(yè)資格考試。2008年我校共有50名高職護生參加考試,護士執(zhí)業(yè)資格考試的通過率為96%,而當時護士執(zhí)業(yè)考試在全國范圍內的通過率約為50%。②隨著我校高職護理專業(yè)的擴招,參加護士執(zhí)業(yè)資格考試的高職護生逐年增多。2009~2011年報考人數(shù)分別為52人、144人、438人,通過率分別是96.2%、97.2%、97.9%,我校對高職護生通過全面系統(tǒng)的考前輔導,護士執(zhí)業(yè)資格考試一直保持較高的通過率,現(xiàn)總結如下:
1 領導高度重視
1.1 制定管理方案
我校領導非常重視護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導工作,嚴抓教學質量,堅持以就業(yè)為導向、以質量為核心,深化教育教學改革。建立執(zhí)業(yè)輔導管理團隊和教師團隊,管理團隊由教學校長、系部領導、教務處、其他部門中層管理人員、班主任、系部管理人員等相關人員組成,每天輪流值班,從對執(zhí)業(yè)輔導教師團隊的管理到學生的跟班管理,責任到人,建立激勵辦法,形成一套成熟的管理方案。輔導教師團隊主要承擔相關課程的輔導和答疑等教學工作,指導學生進行有效的學習和復習。
1.2 組織考試報名
《護士條例》規(guī)定:報考者條件之一為要在綜合醫(yī)院完成8個月以上的護理臨床實習,根據(jù)江蘇省五年制高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求,我校高職護生于第3.5~4.5年進入臨床實習,最后0.5年在回校找漏補缺的同時組織學生進行考前輔導。為了讓學生能夠順利參加每年5月份的護士執(zhí)業(yè)資格考試,學校組織系部相關人員從每年12月底開始組織學生進行網(wǎng)上報名及現(xiàn)場確認。
2 重視教學成效
2.1 認真分析考綱
歷年來護士執(zhí)業(yè)考試以考試大綱和衛(wèi)生部規(guī)劃教材為依據(jù),主要內容涉及基礎護理學、內科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學。我校組織輔導教師團隊認真分析考綱,研究護士執(zhí)業(yè)資格考試命題原則、規(guī)范和方法,比較日常教學內容與護士執(zhí)業(yè)考試大綱的異同,找出教學與考試要求的差距。2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試增加了中醫(yī)護理學、心理和精神衛(wèi)生、倫理學和衛(wèi)生法規(guī)知識等,說明執(zhí)業(yè)考試除了對護生在校學習的理論知識要求有所提高,同時還考核護生參與臨床護理過程中所應具備的倫理道德、法律知識及人際溝通技巧。
2.2 合理利用資源
合理選用輔導教材及教輔材料,根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱的變化,及時調整教學內容,以此為依據(jù)結合臨床護理實踐制定教學的重點內容。通過同課程教師集體備課,將國家護士執(zhí)業(yè)資格考試內容納入日常教學計劃,對教材內容進行適當增減,建立活頁講義,補充教材中護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱中沒有體現(xiàn)的內容,編寫護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導校本教材。
2.3 改進考核辦法
組成護士執(zhí)業(yè)考試相關課程的命題小組,研究歷年護士執(zhí)業(yè)考試大綱、題型、題目比例,結合多年理論考試實踐經(jīng)驗命題。實行護理專業(yè)與護士執(zhí)業(yè)資格考試相關課程(如人體結構與功能、病理學、藥物學、護理學基礎、內外婦兒等)全部實行考教分離和月考制度,即相關課程的任課教師不參與出卷及閱卷工作,全部由命題小組教師出卷及閱卷。2011年大綱重新調整,主要使用A2、A3或A4型題,逐步增加案例的題量,給護生的復習造成一定的難度,我校也對命題小組提出要求,增加了大量病例考題,盡量接近國家執(zhí)業(yè)考試考核要求,促進學生牢固掌握專業(yè)基礎知識,強化學生學習專業(yè)知識,為畢業(yè)前的執(zhí)業(yè)資格考試奠定良好的基礎。
3 加強考前輔導
3.1 實習復習同步
實習前做好動員,強調護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性。指導學生選擇復習資料,制定復習計劃,并講述復習技巧,要求學生認真復習。實習前,進行護士執(zhí)業(yè)資格考試初步輔導。實習過程中,每月定期組織學生模擬護士執(zhí)業(yè)資格考試,并進行輔導答疑,以了解學生實習中的復習狀況,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
3.2 考前集中培訓
學校組織五年制高職護生在最后半學期回校找漏補缺的同時,對護生進行集中系統(tǒng)的考前授課輔導,突出重點難點,通過集中培訓,把握考試大綱,串講知識點,突出重點難點,詳細地講解需要重點掌握的內容。通過4年的輔導,學生普遍反映考前集中培訓能夠更好地將知識點串聯(lián)起來,復習起來較為輕松。
護士執(zhí)業(yè)資格考試是于2001年開始由衛(wèi)生部負責組織實施的,包括專業(yè)實務和實踐能力兩個科目。2011年衛(wèi)生部人才交流中心對護士執(zhí)業(yè)資格考試進行了大的變革,極大了增加了2011年護士執(zhí)業(yè)資格考試的難度。
內科護理學是護士資格考試的重要組成部分,是一門重點培養(yǎng)學生臨床實踐能力的課程,臨床操作要求很高,所以也是學生學習困難的學科之一,它的學習必須理論與實踐相結合,必須充分結合護士執(zhí)業(yè)資格考試的要求,才能找到課程的重點、突破課程的難點,鍛煉學生的實操能力。
1 新考試、新要求
新護士資格考試增加了臨床能力的考核,更貼近臨床護理崗位的需求,更加符合新形勢新醫(yī)學模式對護理的要求。
考試內容的改變:護士資格考試由原來的4個科目整合為專業(yè)實務和實踐能力2個科目。列出了護士執(zhí)業(yè)過程中常見的疾病,較之前擴大了疾病范圍,增加了新的疾病??荚囈耘R床護理工作任務時所需要的相關知識為要求,包括護理工作中必須的醫(yī)學基礎知識、專業(yè)知識與技能和社會人文知識3個模塊。結合內科護理學,主要以疾病的健康評估、護理問題、護理措施和健康教育為主要考試內容,降低了病因與發(fā)病機制、輔助檢查的考試比例。
考試題型的改變:考試題型中主要采用以臨床背景和案例的題為主,題量增多,題型改變,主要以A2、A3、A4型為主,減少了A1型。
2 新考試、新師資
考試新的要求中加大了臨床操作的比重,內科護理學教研室的教師隊伍也要結合此要求進行一定的調整,優(yōu)選內科護理學雙師型師資。他們同時具有醫(yī)師資格證或護士資格證和教師資格證,并長期從事臨床工作,具有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,熟悉并能夠深入分析臨床護理工作任務,具備較強的以護理程序為核心的臨床護理實踐能力和教學能力。對臨床護理工作的前沿技術有著較高的敏銳性,使教學內容具有先進性。同時,由一名具有高級職稱的老師擔任教研室主任,定期開展教研室教學研討活動,相互交流臨床經(jīng)驗?!耙o學生一杯水,教師就得有一桶水”,所以我們要定期對老師進行臨床和教學培訓,讓老師們掌握更新更全的知識和技能。
3 新考試、新教學大綱
根據(jù)護士資格考試大綱,大量收集考試改革后的考試資料,針對內科護理學涉及的考試內容,調整《內科護理學》教學大綱。
大綱必須體現(xiàn)出考試的重點內容,包括:疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則,健康評估,護理程序。疾病主要包括:心功能不全、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌疾病、消化性潰瘍、肝硬化、肝性腦病、胰腺炎、消化道出血、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、結核病、腎小球腎炎、腎衰竭、尿路感染、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性肝癌、白血病、再生障礙性貧血、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、痛風、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病等。
4 新考試、新教學方法
新考試具有多學科滲透融合、與臨床實際要求緊密相連的特點,注重考核學生綜合分析問題解決問題的能力。根據(jù)新考試的要求,教學方法也必須做出改變。
原來的教學多采用講授的方式,培養(yǎng)出的學生理論知識扎實,但是動手能力不強。新考試要求我們必須采用多元化的教學方法,可以采取多媒體輔助教學、在理論講授時通過圖片的方式或者動畫、視頻的方式給學生以直觀的展現(xiàn)、激發(fā)學生的學習興趣;也可采用臨床案例分析教學法,結合臨床實際情況來講解護士資格考試中要求的重點、難點;為提高學生的實際動手能力,我們還要重視實驗課的開展,通過實驗模擬臨床實際環(huán)境,培養(yǎng)學生的實際操作能力。
5 新考試、新實習
護士資格考試要求護理專業(yè)的畢業(yè)生要實習滿8個月才有資格報名參考。8個月的實習時間是鍛煉學生實際操作能力的重要時段,學生會在醫(yī)院各個科室進行輪崗實習,熟悉各科室的工作,更好的理解臨床要求。但是,實習是在校外的醫(yī)院進行,在實習期間沒有專業(yè)課的老師帶習,學生除了每天的醫(yī)院工作外沒有人組織學生進行總結和考試復習,導致部分學生提高了實際操作能力的同時降低了自己理論知識的掌握程度,不利于考試的通過。所以,在學生實習期間,除了讓學生保質保量的完成臨床任務的同時還要定期督促學生進行理論知識的復習,指導學生實習與考試要求相結合的工作方式。保證學生在提高實操能力的同時鞏固理論知識。
6 新考試、新考前復習
1考試形式分析
1.1考試內容的變化2011年以來護士執(zhí)業(yè)資格考試打破學科界限,對各專業(yè)課知識進行整合,將原來的基礎護理學、內科護理學、外科護理學、婦科護理學、兒科護理學五大模塊,劃分為基礎護理知識和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病病人的護理等21個模塊。同時,增加了精神障礙病人的護理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎知識、法律法規(guī)與護理管理、護理倫理、人際溝通6門課程??荚囉稍瓉淼幕A知識、專業(yè)知識、相關專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力4個科目改為專業(yè)實務和實踐能力兩個科目,一次通過兩個科目考試為考試成績合格??荚囉蓡我粚W科、知識和技能的考查轉向整體知識、理論和技能的考查,更具靈活性、系統(tǒng)性和實踐性。
1.2考試題型的變化根據(jù)護士執(zhí)業(yè)活動中常見的7類護理知識(即照顧患者、滿足患者的基本需求、與協(xié)助治療相關的任務、溝通/協(xié)調活動、評估/評價活動、保證患者安全、健康指導、倫理/法律活動),新護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱提出考試題型以病例分析題為主,取消了B1型題,主要為A2、A3、A4型題,其中最佳選擇題即記憶性A1型題由50%減少到20%,而病歷摘要型最佳選擇題即A2型題則由30%增加到了60%,病例分析A3、A4型題占20%。考試題型的變化要求學生不僅有扎實的專業(yè)理論知識,而且具備一定臨床護理經(jīng)驗。
2教學改革
2.1修訂教學大綱教學大綱在教學工作中有舉足輕重的作用,既可以指導教師完成授課任務,又能指導學生學習。把教學大綱與護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱相結合,有利于專業(yè)課教師把握授課內容及難易度,避免各專業(yè)課知識點的重復講授和遺漏。內科與外科護理教學中有很多重疊區(qū),如甲狀腺功能亢進、消化性潰瘍、門靜脈高壓、肺癌等,對于這部分內容內外科教師應明確分工,以減少重復。
2.2調整教學內容新考試大綱對相關科目內容進行了增減,如外科護理學部分,增加了彌散性血管內凝血、犬和毒蛇咬傷、顱內腫瘤、肝膿腫、骨盆骨折、骨與關節(jié)化膿感染、骨質疏松癥、骨肉瘤、腰腿痛和頸肩痛9種疾病,刪除了外科護理總論內容。但是,刪除的章節(jié)并不意味著不考,只是更加貼近臨床,如外科總論中的休克,會在腹部內臟損傷、腹部感染等具體疾病中考查。因此,教師要認真分析考試大綱,尋找每年考試大綱的變化,這些變化很可能成為考點;根據(jù)考試大綱要求,對教學內容進行刪減與添加,歸納每年或當年護士執(zhí)業(yè)資格考試的考點與知識點,并對其中的重點內容認真講解,做到講透學透,確保學生掌握,次要內容則可一帶而過。
2.3改進教學方法為適應新考試大綱的變化,考試涉及的主要護理任務要以護理工作過程為主線,涉及的知識要以護士臨床工作任務為基礎,這就要求大力改革專業(yè)課教學方法和手段。各專業(yè)課教師可在教學中引入行動導向教學法、案例分析教學法、角色扮演法等授課方法。如在講解內科護理學慢性支氣管炎時,讓學生扮演患者表現(xiàn)出不同癥狀,其他學生根據(jù)情況做出護理評估、制定相應護理措施,再輔以臨床案例,既能調動學生的參與積極性、活躍課堂氣氛,又可以提高學習效率,達到事半功倍的效果。護士執(zhí)業(yè)資格考試題型的改變體現(xiàn)了多學科的相互滲透,這種考試形式更能夠反映學生的綜合素質,對學生運用書本知識解決實際問題能力提出了更高要求。授課中要有意識地培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。如門靜脈高壓癥患者的護理,內科護理學側重其發(fā)病機制與保守治療的護理措施,外科護理學則側重外科表現(xiàn)及外科治療后的護理措施。授課之余要充分利用章節(jié)同步練習題,引導學生在做題過程中尋找知識點,然后總結各知識點以什么形式考查,既鞏固了所學知識,又拓展了解題思維,達到舉一反三的效果,為考前集中輔導奠定基礎。
2.4增加實訓機會為提高學生整體護理能力,各專業(yè)課的實驗課尤其是護理學基礎實驗課要提前開設。學校安排專業(yè)課教師對學生操作技能進行現(xiàn)場指導,增強實訓指導力度,除注重培養(yǎng)學生動手能力外,還要求學生把模擬人看成真實患者,在進行各項操作前做溝通、解釋,培養(yǎng)學生的人文關懷精神。調整臨床實習時間,將下實習點時間由原來的6月改為4月,增加兩個月的臨床實踐機會。鑒于多數(shù)實習醫(yī)院只注重實習生操作技能培養(yǎng)而不注重理論學習,學校要加強與實習醫(yī)院管理部門的聯(lián)系,安排教師定期到實習醫(yī)院檢查學生實習情況,在出科理論考試中融入護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題,促使學生將各專業(yè)課知識同臨床實踐相結合,提高綜合應用能力。
2.5考前集中輔導實習結束后是學生整合知識點、理論聯(lián)系實際的重要階段,學校每年組織兩個月的考前集中輔導。首先,精選輔導材料。我校采用的是人民衛(wèi)生出版社出版的中職護理專用教材及輔導資料。其次,教師在輔導中應注重傳授考試技巧,詳細講解需要重點掌握的內容,將知識點進行串講,抓住考試重點。知識點中“最”“首先”“常見”“主要”等絕對性描述,重要的數(shù)據(jù)、絕對禁忌證、相似或關聯(lián)內容都應作為輔導的重點。再次,強化題庫訓練,以往年考試真題為主線,多次仿真模擬護士執(zhí)業(yè)資格考試,既可提高學生對考試的重視程度,又能通過考試發(fā)現(xiàn)學生存在的問題,查缺補漏。最后,做好學生心理疏導工作,許多學生在輔導階段心理壓力大,學校應設心理咨詢室,為出現(xiàn)心理問題的學生減壓。
3小結
關鍵詞:課程改革 健康評估 護士職業(yè)資格考試 教學 護理 實驗
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2016)01-0212-01
近年來,各中職p高職院校積極響應國家教育部對課程改革的號召,在教學中探索,創(chuàng)新出各具特色的教學改革.在我校的課程改革中,以培養(yǎng)熟練扎實的實踐技能和良好職業(yè)素質的護理應用性人才為目標,積極開展了一系列別具一格的教學改革.以《健康評估》為例,在教學改革中有以下的心得體會。
一、學生的分析
我校是一所中等職業(yè)技術學校,學生一部分參加過高考,還有一部分初中還未讀完,而這些學生在學習過程中由于基礎差,在接受程度上就會表現(xiàn)出參差不齊.學生在入學的第一年,大多會對于護士這個職業(yè)存在一定的偏見,隨后,第二年開始了對專業(yè)課程:內護,外護,婦護,兒護的學習,以及對護士職業(yè)資格考試了解后,會轉變學習態(tài)度,努力學習,但是第一年基礎課程學習的不扎實,又會使她們在學習專業(yè)課時表現(xiàn)出學習費力,課堂上不能很好的理解,吃透老師教授的內容,課后不知從哪兒開始復習,怎么復習,所以,如何增加學生的學習興趣是教學中的關鍵。
二、基于護士職業(yè)資格考試的教學改革對策
我國自1995年實行護士職業(yè)資格考試,護士執(zhí)業(yè)許可制度至今已有20年,也已經(jīng)成為衡量護理院校教學質量的重要指標。而如何把在校的中職學歷教育和護考有機的結合起來,是我校課程改革的重點內容,也是本門課程在課改中面對的主要問題。具體做法如下:
首先,認真研究本門課程的教學大綱,大綱的修訂要突出職業(yè)能力的培養(yǎng),緊隨國家護考大綱,及時修訂內容、方法和要求,著重培養(yǎng)學生分析解決問題的能力,加強學生的動手能力,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質,從而更好的與護考相結合。
其次,開展多種教學方法改革,堅持摒棄以教師講授為主的傳統(tǒng)單一的教學方法,充分發(fā)揮教師的“主導”和學生的“主體”作用。病案導入法是最早進行的一項課改內容,它是將真實的病案引入課堂,是將單調枯燥的理論教學變的生動活潑,直觀形象。學生在教師的指導下,提前自學思考,在課堂中以小組形式進行討論,不僅激發(fā)了學生學習的積極性,而且增加了學生的學習興趣。例如:在實驗室檢查的血液檢查、尿液檢查、糞便檢查、肝功、腎功的檢查評估時,直接用臨床上的化驗單,讓學生自己討論化驗結果如何。近年來,我校給每個班級都配備多媒體教學設備,應用多媒體教學已經(jīng)極為普遍,這種教學方法可以集聲音、圖像、動畫、視頻等應用于課堂,能激發(fā)學生的學習興趣,豐富生動的圖像等,更能清晰的表達書本上抽象,難理解的內容。如:肝硬化病人出現(xiàn)的腹水(蛙狀腹),肝掌,蜘蛛痣,幾張圖片就能讓學生印象深刻;通過影像的播放,可以讓學生更直觀準確的聽診正常呼吸音、異常呼吸音、病理呼吸音,以及心臟的正常心音S1、S2,異常心音,奔馬律,胎心率,開瓣音等等。圖表比較式教學法的應用,不僅能夠幫助學生提高自主歸納總結的能力,還可以加深學生對知識的理解和記憶。例如:黃疸按病因學的分類及特點,血液、尿液、糞便檢查的項目、用物、方法、注意事項等。
再次,每次課下課前的5分鐘,用多媒體設備給學生播放歷年護考的原題,隨堂做,隨堂講,不僅能使學生對本次課的重點內容加以復習和鞏固,也能提前讓學生熟悉護考的考點和考試題型,培養(yǎng)學生做分析題的能力和臨床思維能力,盡快適應護考。
最后,建立與護考相適應的考試模式,在學業(yè)成績考試時實行標準化考試,教考分離等方式,尤其在設計考試卷時,參考護考大綱根據(jù)考試范圍,考試內容,題型要求和認知層次比例等綜合制作考題,不僅能檢查學生對知識的掌握程度,反饋教學質量,也可以使學生對護考進行一次模擬考試和預演,使學生更清楚自己對知識和技能的掌握情況,以便有的放矢的針對性復習和準備護考考試,從而提高護考的過關率。
三、實驗課改革,更加重視學生綜合能力的測評