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一、醫(yī)療工作者心理壓力成為醫(yī)院必須面對的重要問題

在現(xiàn)實(shí)生活中，壓力無處不在，每個(gè)人都會遇到，在高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高服務(wù)要求的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員所面臨的壓力尤其巨大。國外的研究調(diào)查表明，48%的醫(yī)護(hù)人員處于壓力狀態(tài)，這一概率是普通人群的2倍。國外有學(xué)者總結(jié)出醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)特點(diǎn)：

（1）離婚率高：由于醫(yī)務(wù)人員工作非常繁忙，與家人溝通相對較少，很容易產(chǎn)生家庭矛盾；

（2）藥物濫用：醫(yī)務(wù)人員承受的壓力很大，常導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、失眠，不得不長期服用鎮(zhèn)靜藥物；

（3）酗酒：通過酗酒的方式麻醉自己，釋放壓力；

（4）疾病:由于心理壓力過大，許多醫(yī)務(wù)人員患有糖尿病、高血壓及消化性潰瘍等身心疾病。

二、為什么醫(yī)療工作者面臨如此之大的壓力

（一）患者期望過高導(dǎo)致工作壓力巨大隨著社會的發(fā)展，生活水平不斷提高，患者和家屬對醫(yī)生的期望值也越來越高，甚至認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平能夠治愈百病。但是，疾病的治療難度也因個(gè)體及其他原因有所不同，很多疾病仍然是人類難以攻克的堡壘，但有些患者及其家屬則認(rèn)為這是醫(yī)生水平太低、不夠負(fù)責(zé)任所致，這將加重醫(yī)生的心理壓力，隨即影響到對疾病的診斷和治療，最終影響到患者自己的身心健康。

（二）合法權(quán)益得不到保障有調(diào)查顯示，75%的醫(yī)生認(rèn)為自己的合法權(quán)益難受保護(hù)，這嚴(yán)重地影響了醫(yī)生的工作積極性。新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》提出了舉證倒置的處理原則，這對保障患者權(quán)益起到了重要的作用，但是卻嚴(yán)重的影響了廣大醫(yī)療工作者的合法權(quán)益。當(dāng)今社會，處理醫(yī)療糾紛時(shí)常會出現(xiàn)病人或家屬鬧醫(yī)生，鬧醫(yī)院的情況，竟然誕生了一個(gè)新的職業(yè)——醫(yī)鬧。這使得廣大醫(yī)療工作者感到十分心寒。為了保護(hù)自己，很多醫(yī)生在為患者看病時(shí)盡力多做檢查，注意保留證據(jù)，為出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)提供利于自己的證據(jù)。在這樣的工作氛圍中，醫(yī)生往往失去了對患者所該有的父母心。通常，所在崗位風(fēng)險(xiǎn)越高，越容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)生出現(xiàn)心理問題的幾率就越大。

（三）待遇與付出存在巨大反差醫(yī)生，被稱為白衣天使，這是很高尚和神圣的職業(yè)。作為高技術(shù)、高付出、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的工作者，理應(yīng)得到較高的物質(zhì)回報(bào)。然而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的平均工資水平是比較低的，高強(qiáng)度的工作、巨大的壓力、較少的薪金會使醫(yī)生體會不到自己的勞動價(jià)值，這些很容易導(dǎo)致醫(yī)生心理的不平衡，同國外同行比較，就是一個(gè)天堂一個(gè)地上，就導(dǎo)致部分醫(yī)生收紅包、拿回扣的不良行為。

（四）社會對醫(yī)生醫(yī)德的認(rèn)同度差現(xiàn)在部分媒體為了吸引讀者，不顧最基本的職業(yè)道德，片面放大醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的丑惡現(xiàn)象，甚至故意歪曲事實(shí)詆毀醫(yī)療工作者，這使得本來就已經(jīng)很緊張的醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)嚴(yán)峻。在這樣的環(huán)境下，社會對醫(yī)療工作者的印象就是負(fù)面和不可信任的，只要出現(xiàn)細(xì)微問題，或達(dá)不到自己的期望，就認(rèn)為是醫(yī)生的錯(cuò)，這給醫(yī)生的心理上造成了非常大的壓力，嚴(yán)重地影響了醫(yī)生的工作積極性。

（五）醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無止境醫(yī)學(xué)知識更新很快，社會的進(jìn)步對醫(yī)生的要求也越來越高，面臨著工作、晉升職稱的壓力，醫(yī)生要抱著磚頭厚的書本永無止境的學(xué)習(xí)。從讀大學(xué)開始，醫(yī)學(xué)生就要比其他專業(yè)多一年的學(xué)習(xí)時(shí)間，隨著就業(yè)壓力的增大,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不得不選擇考研，甚至讀博，醫(yī)生的壓力之大可想而知。

（六）現(xiàn)行醫(yī)療體制下導(dǎo)致定位不準(zhǔn)目前的醫(yī)療體制使得醫(yī)院和醫(yī)生的定位難以把握。國家規(guī)定公立醫(yī)院為“非營利性”單位，但在經(jīng)營上卻把醫(yī)院推向市場，讓醫(yī)院自謀生路，醫(yī)院不得不利用自己的特點(diǎn)，奉行“以藥養(yǎng)醫(yī)”的方針。醫(yī)生也有父母子女，這使得醫(yī)生面對看不起病的患者，也只能徒呼無奈。在道德與經(jīng)濟(jì)的雙重心理壓力下，醫(yī)務(wù)人員很容易出現(xiàn)心理疾患。

三、音樂治療對醫(yī)療工作者心里健康的作用

（一）音樂治療具有改善人際關(guān)系，消除溝通障礙作用在生活和工作中，建立良好的人際關(guān)系非常重要，對于醫(yī)務(wù)人員，尤其重要，良好的人際關(guān)系，有助于醫(yī)務(wù)人員提高工作熱情，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，對患者的治療有著非常有利的影響。音樂治療能夠提供一個(gè)安全愉快的人際交往環(huán)境。音樂活動通常是集體的參與活動，通過組織各種形式的音樂活動，如合唱、合奏等，促使他們互相交流，以音樂會友，增進(jìn)感情，改善人際關(guān)系。因此音樂治療能夠改善人際關(guān)系，消除溝通障礙。

（二）音樂治療具有調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員不良情緒的作用。醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，極易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，這就需要調(diào)節(jié)不良情緒，放松心情，緩解壓力。音樂對人的心理作用主要是對情緒的影響，它能消除負(fù)面的情緒，消除緊張、焦慮、煩惱，釋放壓力。優(yōu)美的音樂可以使人放松，感到舒適，忘卻煩惱。情緒不佳時(shí)，當(dāng)聽到喜歡的音樂時(shí)，人們往往會停下腳步，放松心情，盡情的去享受，消極情緒會逐漸消散。因此可以利用音樂治療為醫(yī)務(wù)人員調(diào)節(jié)不良情緒，達(dá)到放松心情，緩解壓力的作用。（三）音樂治療具有培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員健康向上的精神面貌的作用音樂作為一種高雅的藝術(shù)，在陶冶情操，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員健康向上的精神面貌方面有著重要的作用，因此音樂治療有其更深層的含義。美妙的音樂常常會給人的心靈帶來無可抗拒的感動和震撼，從而影響人們的心理情感，改善精神面貌。比如日本音樂家喜多郎的作品《宋家王朝》，音樂感染力非常強(qiáng)，能讓人如癡如醉，體驗(yàn)到非常強(qiáng)烈的感情，從而對生活，對人生，有著更多的感悟，更積極的態(tài)度?？梢娨魳分委煵粌H能夠緩解壓力，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的心理健康，還能培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員健康向上的精神面貌。

四、總結(jié)

綜上所述，音樂治療對醫(yī)療工作者心理健康全面發(fā)展有著重要的作用，既改善醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系，又能緩解其工作壓力，還能陶冶情操，培養(yǎng)其健康向上的精神面貌。因此在醫(yī)院積極開展音樂治療，不但對患者有著重要的意義，對醫(yī)療工作者亦有著十分重要的價(jià)值。

作者：吳雙魏紫單位：陜西理工學(xué)院藝術(shù)學(xué)院