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1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象2013年3～6月，我校護(hù)理學(xué)院2011級(jí)護(hù)理本科（1）、（2）班學(xué)生200名，其中，男生14名，女生186名，年齡19～22歲，平均年齡（20．31±0．52）歲。

1．2方法

1．2．1教材本課程使用的教材為朱丹教授主編、高等教育出版社出版的《護(hù)理社會(huì)學(xué)》，教材共17章，分上、下兩篇，上篇主要介紹社會(huì)學(xué)基本原理、方法等；下篇針對(duì)特定人群，如青少年、精神疾病、艾滋病人及護(hù)理人員等討論其社會(huì)問(wèn)題。共20學(xué)時(shí)，每周2學(xué)時(shí)，共10次。

1．2．2形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施本課程的評(píng)價(jià)方式由形成性評(píng)價(jià)（占總成績(jī)70％）和終結(jié)性評(píng)價(jià)（占總成績(jī)30％）組成。形成性評(píng)價(jià)分四部分：考勤10％，課前分享20％，討論20％，小論文20％。第1次上課時(shí)隨機(jī)將所有學(xué)生分成10個(gè)小組，并要求以后上課時(shí)按小組坐。

（1）考勤：由學(xué)生每次上課前簽到，在每次下課后收回。滿分10分，缺勤一次扣1分；

（2）課前分享：從第2次課起，每次上課前給學(xué)生20min分享其查閱的有關(guān)護(hù)理社會(huì)學(xué)的內(nèi)容，包括相關(guān)的新聞報(bào)道、自己身邊的事情或者評(píng)論家的觀點(diǎn)等?？梢灾苯涌谑龌蛑谱鱌PT匯報(bào)，同學(xué)分享結(jié)束后由教師做簡(jiǎn)短的評(píng)價(jià)，并鼓勵(lì)其他同學(xué)提出自己的看法。發(fā)言的次數(shù)納入小組成績(jī)和個(gè)人成績(jī)。發(fā)言4次記小組12分，之后發(fā)言每增加一次增加1分，發(fā)言的個(gè)人在小組得分的基礎(chǔ)上每發(fā)言一次加1分，滿分20分。使用PPT或者英文分享每次計(jì)2分；

（3）討論：討論的主題和時(shí)間提前告知學(xué)生，教師根據(jù)學(xué)生小組討論時(shí)的參與度、積極性、發(fā)言情況打分。滿分20分；

（4）小論文：要求學(xué)生課后自己搜索一篇有關(guān)護(hù)理社會(huì)學(xué)的文獻(xiàn)，并描述其研究類(lèi)型、研究方法，并對(duì)其提出的觀點(diǎn)進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。滿分20分；（5）論文：課程結(jié)束前，要求學(xué)生根據(jù)已經(jīng)學(xué)習(xí)到的知識(shí)，按照自己的興趣選擇一個(gè)社會(huì)學(xué)問(wèn)題，設(shè)計(jì)問(wèn)卷或者訪談提綱，進(jìn)行研究、分析，描述現(xiàn)狀，分析原因并提出相應(yīng)的對(duì)策，撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告。滿分30分。

1．2．3評(píng)價(jià)課程結(jié)束后，應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷了解學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)的滿意程度，共發(fā)放問(wèn)卷120份，回收有效問(wèn)卷116份，有效回收率為96．67％。采用方便抽樣的方法抽取8名學(xué)生進(jìn)行訪談，聽(tīng)取學(xué)生對(duì)該評(píng)價(jià)方法的看法和意見(jiàn)。

2結(jié)果

2．1學(xué)生成績(jī)（表1）其中僅1人（0．5％）考勤得9分，分享得分為滿分20分的有98人（49．00％），總分70分以下1人，70～79分53人（26．50％），80～89分137人（68．50％），90分以上9人（4．50％）

2．2學(xué)生對(duì)形成性評(píng)價(jià)的滿意情況（表2）82．76％的學(xué)生對(duì)《護(hù)理社會(huì)學(xué)》課程的開(kāi)設(shè)及其評(píng)價(jià)方式實(shí)施的情況總體上滿意，95．69％的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)閹熒献鳌W(xué)生合作和學(xué)生自主學(xué)習(xí)。80．2％的學(xué)生認(rèn)為這種評(píng)價(jià)方式是合理的，19．8％的學(xué)生認(rèn)為評(píng)價(jià)方式無(wú)所謂。

2．3學(xué)生訪談結(jié)果8名同學(xué)均對(duì)在《護(hù)理社會(huì)學(xué)》課程中實(shí)施的形成性評(píng)價(jià)持肯定意見(jiàn)，認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高，課題氛圍活躍；7人認(rèn)為在小組活動(dòng)中學(xué)會(huì)展示自己的觀點(diǎn)和PPT，鍛煉了膽量，增強(qiáng)了自信心；6人認(rèn)為通過(guò)課堂分享學(xué)習(xí)到很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)；3人認(rèn)為小組人數(shù)多，個(gè)人可以分享的次數(shù)有限；1人認(rèn)為作業(yè)太多。

3討論

3．1形成性評(píng)價(jià)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性《護(hù)理社會(huì)學(xué)》是一門(mén)人文社科類(lèi)課程，傳統(tǒng)的灌輸式的教學(xué)方式難以吸引學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，上述結(jié)果中顯示的絕大部分學(xué)生能準(zhǔn)時(shí)到課，以及近一半的學(xué)生能積極參與分享，可能與通過(guò)形成性評(píng)價(jià)刺激學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和求知欲，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)有關(guān)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生通過(guò)提前查閱相關(guān)的文獻(xiàn)和資料，積極思考，總結(jié)并分享自己的觀點(diǎn)，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。教師根據(jù)分享和討論的內(nèi)容調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，或者成為課堂教學(xué)內(nèi)容的補(bǔ)充，增強(qiáng)學(xué)生的自信心和學(xué)習(xí)積極性，自愿將時(shí)間放在學(xué)習(xí)上，這樣才能在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)提高效率，這可能也是70％以上的學(xué)生的課程得分在80分以上的重要原因。絕大部分學(xué)生非常滿意這種“展示性”強(qiáng)的學(xué)習(xí)方式。

3．2形成性評(píng)價(jià)促進(jìn)了教師的教學(xué)素養(yǎng)既往的終結(jié)性評(píng)價(jià)讓大部分教師以期末成績(jī)高低來(lái)衡量教學(xué)效果，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)課程及相關(guān)知識(shí)的程度把握并不了解；而形成性評(píng)價(jià)讓教師根據(jù)學(xué)生互動(dòng)的表現(xiàn)了解學(xué)生的興趣，對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，主動(dòng)思考對(duì)教學(xué)方法和評(píng)價(jià)方式等的改革。為了掌控課堂節(jié)奏，增強(qiáng)課程的實(shí)效性，對(duì)教師的知識(shí)視野、臨場(chǎng)應(yīng)變能力以及解決問(wèn)題的能力等綜合素質(zhì)提出了更高的要求，從另一方面也調(diào)動(dòng)了教師教學(xué)的成就感，對(duì)促進(jìn)教師隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高起到一定作用。3．3注意評(píng)價(jià)內(nèi)容和次數(shù)的科學(xué)性形成性評(píng)價(jià)的目的是為了促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，而不能為了評(píng)價(jià)而評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)一定要適時(shí)適度，評(píng)價(jià)的方式、次數(shù)和內(nèi)容都應(yīng)根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)相結(jié)合。護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力較低，可能是因?yàn)樵诖髮W(xué)之前的各階段教育主要以“應(yīng)試教育”為主，我國(guó)學(xué)生習(xí)慣于教師講授式、灌輸式的教學(xué)方法，不愿發(fā)言或提問(wèn)，因此為了鼓勵(lì)學(xué)生能轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念和學(xué)習(xí)方法，應(yīng)設(shè)計(jì)合理的評(píng)價(jià)內(nèi)容和次數(shù)。例如本課程第1次討論的主題為“風(fēng)俗習(xí)慣”，教師鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)個(gè)人經(jīng)歷積極主動(dòng)分享，讓學(xué)生增強(qiáng)“展示”的自信心，而在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行第2次和第3次討論的主題以授課內(nèi)容為中心，分別是“如果你是患者，你認(rèn)為如何提高護(hù)士工作的滿意度”、“你認(rèn)為如何解決護(hù)理人員的社會(huì)問(wèn)題”，討論內(nèi)容由淺入深，學(xué)生討論熱烈，分享積極。

3．4存在的問(wèn)題本次形成性評(píng)價(jià)中主要以教師評(píng)價(jià)為主，如何將學(xué)生自評(píng)和互評(píng)納入評(píng)價(jià)手段中，以及如何讓評(píng)價(jià)的各個(gè)部分構(gòu)成比重合理化還需要進(jìn)一度的研究和探討。此外，班級(jí)規(guī)模大勢(shì)必難以保證評(píng)價(jià)過(guò)程中人人參與，如果增加評(píng)價(jià)次數(shù)，容易造成學(xué)生疲于應(yīng)付，教師工作量增大而難以堅(jiān)持。所以，進(jìn)行大班教學(xué)的護(hù)理院校還需對(duì)評(píng)價(jià)的時(shí)間和頻次進(jìn)一步求證。

作者：程利李艷袁杰單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院