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1資料與方法

1．1一般資料：我們選取了2012年10月至2013年10月期間我院收治的180例骨科患者，男性109例，女性71例，年齡在15－68歲之間，平均年齡（48．69±10．37）歲。其中患者骨折部位主要有腰椎骨折59例，四肢骨折91例，盆骨骨折20例，骨折患者發(fā)生原因主要有車禍骨折79例，硬物損傷骨折51例，跌倒骨折50例。所有患者均經(jīng)過專業(yè)的骨科手術治療，主要采用住院靜養(yǎng)方式進行護理，所有骨折患者在年齡、性別、骨折部位、骨折原因等方面均沒有明顯差異（p＞0．05），無統(tǒng)計學意義。

1．2方法：對所有患者護理情況利用回顧性分析方法進行統(tǒng)計分析，記錄患者所有資料和數(shù)據(jù)，進行深入探討骨科護理中的不安全因素。對不安全因素進行概率分析和統(tǒng)計，然后針對患者個人實際情況，制定不同的護理對策和方法，防止不安全因素發(fā)生對患者骨科護理產(chǎn)生不良影響。同時對患者進行護理滿意度調查，認真聽取患者對骨科護理的評價和護理意見。

1．3統(tǒng)計分析方法：采用SPSS15．0軟件，對收集的所有骨科患者資料和數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2結果

2．1不安全因素統(tǒng)計分析：經(jīng)過對所有患者進行統(tǒng)計分析，在骨科患者護理過程中，下肢靜脈血栓、床上跌倒、褥瘡、磕碰等都是骨科護理中的不安全因素，都會不同程度的造成患者在骨科護理中發(fā)生意外情況。

2．2滿意度統(tǒng)計分析：對患者進行骨科護理滿意度調查，采用問卷調查形式，共10個題目，每題1分，共計10分。小于5分：得分小于5個滿意題；5－7分：6個滿意題；7－8分：7個滿意題；8－10分：8個滿意題以上。

3討論

骨科護理中不安全因素分析：在骨科護理中的不安全因素對患者護理和恢復有著重要影響，并且不安全因素是多方面的。首先，醫(yī)院管理是最主要的，骨科護理屬于醫(yī)院管理部分，醫(yī)院對骨科患者的護理監(jiān)督負有重要責任，由于醫(yī)院監(jiān)督管理不到位，護理人員在實際護理工作中某些方面不夠細致，對患者護理造成了不同程度影響。其次，護理操作不科學。骨科護理不同于其他護理工作，并且是一個長期護理工作，護理人員對骨科護理沒有掌握專業(yè)護理知識和操作技能，對患者造成二次傷害。另外，病房環(huán)境也是影響骨科護理的重要因素。主要是指病房基本設施造成患者發(fā)生意外事故或碰傷，摔倒等情況，病房環(huán)境也是骨科護理中不容忽視的重要不安全因素。最后，患者自身因素。有些患者不聽從護理人員安排和要求，擅自行動或外出等，對護理人員飲食安排、訓練、檢查等事項不服從，導致意外發(fā)生。探討骨科護理中不安全因素解決策略：首先，醫(yī)院要建立科學的護理安全制度。骨科護理作為一門特殊的護理工作，有著特殊的護理要求和護理技能，醫(yī)院要制定護理操作規(guī)范，指導和規(guī)范護理人員科學護理，并建立相關檢查和監(jiān)督制度，避免發(fā)生不必要的安全事故。其次，加強對護理人員教育和培訓。骨科護理作為一種特殊的護理，具體的護理操作技能和方法要對護理人員進行專門的業(yè)務培訓和教育，熟練掌握操作基本要領，科學開展骨科護理工作，避免因護理人員業(yè)務素質發(fā)生護理安全事故。最后，加強對患者管理。骨科護理需要患者配合，護理人員要熱情、真誠向患者講明情況，按照規(guī)定要求患者遵守必要規(guī)定，對不遵守相關規(guī)定的患者，及時告知醫(yī)生或家屬。

綜上所述，醫(yī)院在骨科護理過程中存在著多方面的不安全因素，對患者身體恢復和生活質量都造成了一定影響。我們要認真分析骨科護理中的不安全因素，加強指導和采取一定措施，解決和控制骨科護理中的不安全因素。

作者：莫敏騎單位：江蘇省南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院