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1基本做法

1.1制定實施管理方案

為了使護理教學查房更好地適應現(xiàn)代護理工作和未來發(fā)展需要,我們首先認真分析了以往教學查房中存在的問題,在全院模擬教學查房的基礎上,制定了相應的管理措施。

1.1.1明確目標,規(guī)范形式。在查房中采用啟發(fā)與討論式雙向交流法,并逐步推行了分層教學法即:“問題式”以臨床遇到的護理問題為主要內(nèi)容,參加人員為臨床各層次護理人員,查房目的為解決臨床護理工作中存在的疑難護理問題;“病歷式”以臨床教學為主,參加人員主要是初級職稱護理人員及實習護士,查房目的是對某一個疾病從病因到護理程序應用,有一個完整的認識和了解;“課題式”教學查房題目來自醫(yī)院護理科研課題,參加人員主要是中級職稱以上護理人員,同時邀請相關專業(yè)人員參加,查房目的針對臨床課題觀察進行質(zhì)疑和答疑,使高年資護理人員熟悉從問題的提出到問題解決的全過程。在查房中同時強調(diào)將科技期刊中最新護理研究成果與動向,利用教學查房的形式迅速傳遞,滲透各種新知識、新技術,擴展臨床信息量,拓寬護理教學查房內(nèi)涵,使護理人員花較少的時間和精力,進行有目的、有計劃、全面系統(tǒng)的在職培訓。

1.1.2責任到人,重點培養(yǎng)。護士長是教學查房的組織實施者,為使護士長盡快掌握新的查房方法,就教學查房開展形式、內(nèi)容以及如何評價質(zhì)量等問題進行了討論,同時創(chuàng)造機會組織參加各種學習班及學術交流會,進行知識積累和信息儲備。并將此項工作列入護士長的職責要求。

1.1.3重點突出,思路清晰。年初各病區(qū)根據(jù)護理部培訓計劃及專科發(fā)展需要,確定年內(nèi)教學查房內(nèi)容與計劃。要求教學查房應緊緊圍繞著如何提高病人自我保健能力及舒適度,盡快有效地解決病人護理問題,杜絕或減少并發(fā)癥的發(fā)生,使病人能主動參與治療和護理,獲得較高品質(zhì)的護理服務。

1.1.4嚴格控制,獎懲分明。為了使教學查房落到實處,不斷提高質(zhì)量,實現(xiàn)有效控制。在建立考評小組,完善控制指標的基礎上,采取三個結(jié)合的方法,即對查房次數(shù)與質(zhì)量采取網(wǎng)絡控制與現(xiàn)場抽查相結(jié)合;對查房質(zhì)量評價采取定性分析與定量分析相結(jié)合;對查房的效果采取現(xiàn)場評價與整體效果測評相結(jié)合。將考評結(jié)果納入科室質(zhì)量管理及個人繼續(xù)教育學分制管理,并與晉職晉級獎懲掛鉤。

1.2完善信息網(wǎng)絡化管理

護理教學查房集中了臨床多方面大量信息,為了及時收集、處理、利用這些信息,達到信息資源共享。強化信息意識,充分發(fā)揮教學查房效能,完善網(wǎng)絡化管理是非常重要的。

1.2.1強化信息意識。由于信息是知識的載體,如果缺乏信息意識,即使信息進入感覺范圍,也會視而不見,聽而不聞。[2]面對護理模式的轉(zhuǎn)變,新的護理問題,新的護理經(jīng)驗紛至沓來,如何掌握和利用高新技術,以及現(xiàn)代護理發(fā)展的制高點,要充分利用教學查房引入內(nèi)外信息的特點,將討論中碰擊的火花及時收集整理,提高護理查房的科技含量。

1.2.2理順溝通渠道。護理部根據(jù)各科上報的教學查房計劃,分別以會議、通報、計算機網(wǎng)絡進行溝通,便于相關專業(yè)科室選擇性組織人員參加教學查房活動。查房者提前一周上報查房題目,并將查房有關內(nèi)容,如查房科室、時間、題目、簡要病歷,擬解決的護理問題,文獻資料檢索情況通過書面或計算機網(wǎng)絡進行通報,便于所有參加查房者,提前準備。

1.2.3建立信息網(wǎng)絡化管理系統(tǒng)。根據(jù)教學查房管理要點,以及評價指標體系,運用數(shù)學模型進行數(shù)據(jù)分析,橫向比較,綜合評價。準確及時提供全院教學查房信息,了解各科室查房情況,充分發(fā)揮其檢查、指導和監(jiān)督功能,規(guī)范教學查房形式,實現(xiàn)科學化、信息化、標準化管理。

1.3注重現(xiàn)場評價及整體效果測評

搞好護理教學查房現(xiàn)場評價是保證查房質(zhì)量,防止流于形式的重要環(huán)節(jié)。

1.3.1確立教學查房評價標準。

1.3.2現(xiàn)場評價方法。根據(jù)教學查房質(zhì)量標準,采取三級評價:一級自我評價,查房者自我打分;二級科室評價,由護士長或主管護師以上人員評價打分;三級總護士長及護理部評價,包括對病人滿意率測評,年青護士與學員對查房效果測評,分別以2∶3∶5的權重計入查房質(zhì)量總評分。

2成效

2.1規(guī)范管理,促進交流,資源共享

利用網(wǎng)絡傳遞信息,使相關科室能根據(jù)查房內(nèi)容,有選擇性派護理骨干參加教學查房活動,從而達到查房資源的共同利用。由于教學查房要求有一定數(shù)量科技文獻檢索情況報告,督促了護理人員認真學習,從中了解前人經(jīng)驗,現(xiàn)代護理進展,及時更新有關知識,并且很快應用于臨床,養(yǎng)成良好的閱讀文獻資料的習慣,到圖書館查閱資料人數(shù)逐年增加,形成了良好的學習氛圍。同時使參加查房者在文獻學習上走了捷徑,對護理人員整體素質(zhì)的提高起了重要作用。

2.2改革形式,拓寬內(nèi)容,教學相長

由于護理工作特點,住院病人需要得到連續(xù)護理,護士必須倒班,因此在職護士參加繼續(xù)教育存在著一定困難,護理教學查房是適應臨床護士在職繼續(xù)教育的一種方式,通過組織各層次護理人員聚集在一起,討論、研究護理問題、交流經(jīng)驗,這種互幫互學,取長補短的學習方式,符合成人學習的特點使護理查房更見成效。4年來撰寫和刊用護理論文逐年增加,共發(fā)表刊用護理論文153篇,護理科研實現(xiàn)了零的突破,相繼獲得軍隊科技進步三等獎1項,四等獎6項。

2.3現(xiàn)場評估,增進信任,實現(xiàn)自我

新的查房方法給護理人員與病人創(chuàng)造一個寬松的溝通環(huán)境,為病人提供了準確的醫(yī)療護理信息,增進病人與護理人員之間相互合作,提高了病人的參與能力,使病人從被動護理認識到主動參與配合護理的意義,同時也激發(fā)了護理人員的表現(xiàn)欲,以主動護理,熱情服務,精湛的技術贏得了病人的信任,提高了病人的滿意度。調(diào)查表明,滿意率達98.5%,比以往高出了2.5個百分點。

3思考

3.1提高素質(zhì),確立超前意識

組織管理者的思維和觀念直接影響著教學查房質(zhì)量和效果,因此,要求組織管理者必須注重學習,不斷獵取新的知識,充實本身的學識,以嚴密求實的質(zhì)疑能力對臨床特定復雜的健康,疾病問題進行分析推理,[3]在解決病人生理、心理、社會等護理工作中選擇最優(yōu)方法,同時確定解決疑難護理問題的主攻方向,使護理教學查房具有較強的針對性,提高參加查房者的學習興趣和病人的參與意識,將教學查房組織得靈活多樣化。

3.2利用信息,提高護理工作質(zhì)量

善于利用現(xiàn)代信息渠道,才能不斷開拓自己的知識領域,加速知識更新,追蹤國際國內(nèi)醫(yī)學最新進展。要認識到有價值的信息無時不在,無處不有,有些信息所反映的問題很小,但卻很有價值,要用發(fā)展的觀點挖掘它的價值,因此學會處理信息、利用信息、貯存信息,它將成為護理教學查房中的一項寶貴資源和巨大財富,對提高護理工作質(zhì)量,促進學科建設必將產(chǎn)生非常重要的意義。