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一、實踐教學(xué)和理論教學(xué)

實踐教學(xué)和理論教學(xué)是實現(xiàn)教學(xué)目標的重要環(huán)節(jié)。理論教學(xué)可以使學(xué)生理解并掌握概念體系，培養(yǎng)理論思維的能力。實踐教學(xué)與理論教學(xué)緊密聯(lián)系，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下以實際操作為主，獲得感性知識和基本技能，提高綜合素質(zhì)的一系列教學(xué)活動的組合?！?a href="http://m.bjhyfc.net/lunwen/yxhllw/kqyxlw/201405/762499.html" target="_blank">教育大辭典》是這樣解釋的：實踐教學(xué)是相對于理論教學(xué)的各種教學(xué)活動的總稱，包括實驗、實習(xí)、設(shè)計、工程測繪、社會調(diào)查等。旨在使學(xué)生獲得感性知識，掌握技能、技巧，養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風(fēng)和獨立工作的能力。各類型高等教育共有的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)包括實驗、實習(xí)、工程訓(xùn)練、實訓(xùn)、課程訓(xùn)練等。醫(yī)學(xué)，特別是口腔醫(yī)學(xué)在掌握了相關(guān)的理論知識后，如何把知識運用在日后的臨床操作中，是實踐教育的關(guān)鍵，這也是為什么醫(yī)學(xué)實習(xí)時間最長的原因。作為口腔技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，未來工作的場所多為義齒加工中心，因為準入證的問題，很少有從事口腔臨床工作的機會。這一性質(zhì)和現(xiàn)狀，決定了該專業(yè)同學(xué)學(xué)習(xí)的熱情和動機不高。本課程教學(xué)中傳統(tǒng)的純理論教學(xué)形式過于單一，教學(xué)效果并不明顯。在教學(xué)過程中添加不同形式實踐教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，在一定程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機，提高學(xué)生學(xué)習(xí)理論的興趣，從而達到更好的學(xué)習(xí)效果。

二、實踐教學(xué)的特點和體會

通過對高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實踐教學(xué)內(nèi)涵分析，可以歸納出高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)具有以下四大特點：①主體性，②場景性，③綜合性，④開放性。根據(jù)筆者教學(xué)經(jīng)驗，通過把全方位多形式的實踐教學(xué)融入日常教學(xué)過程中，可以在一定程度上增強教學(xué)效果。①主體性是指在實踐教學(xué)過程中發(fā)揮學(xué)生主體作用。因為學(xué)生對于知識的理解，對于技能掌握都是以自己參與為前提。醫(yī)學(xué)類學(xué)習(xí)動機及興趣是學(xué)生探究醫(yī)學(xué)問題的根本出發(fā)點。醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過程相對枯燥無味，只有充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的熱情和積極性，才能使學(xué)生主動學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中除了傳授理論知識外，還可以進行病例導(dǎo)入式教學(xué)，把理論知識和臨床知識結(jié)合，更有利于理解。帶領(lǐng)學(xué)生參觀學(xué)校實訓(xùn)基地———附屬義齒加工中心和臨床實訓(xùn)基地———附屬口腔醫(yī)院，讓學(xué)生對于理論知識有更直觀的感性認識，增強主動性，培養(yǎng)臨床思維能力。②場景性。實踐教學(xué)模擬或貼近日后的工作場所，才能和以后的崗位“零距離”。高職院校按照自身定位創(chuàng)建特色，本學(xué)校依托附屬義齒加工中心和附屬口腔醫(yī)院這兩個實訓(xùn)平臺，在日常教學(xué)中，帶領(lǐng)學(xué)生參觀義齒加工中心了解義齒加工過程中的相關(guān)的預(yù)防問題。參觀附屬口腔醫(yī)院了解院內(nèi)感染控制、牙科設(shè)備消毒、臨床廢物處理、臨床見習(xí)窩溝封閉、氟化物防齲、牙周菌斑控制的機械性措施。場景接觸，培養(yǎng)臨床思維能力，是將校內(nèi)所學(xué)的理論和技能向職業(yè)崗位實際工作能力轉(zhuǎn)化的重要環(huán)節(jié)。③綜合性。醫(yī)學(xué)是全面的學(xué)科，就像看病一樣，不能“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。作為以培養(yǎng)技師為目的的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，除了修復(fù)相關(guān)主干課程外，全面了解和掌握口腔相關(guān)知識，是塑造合格技師的必備條件。同時只有綜合地、全面地授課教學(xué)，才能培養(yǎng)綜合的、全面的人才，才能實現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才這一高職教育人才培養(yǎng)目標。實踐教學(xué)過程中，除了了解義齒加工過程中相關(guān)的預(yù)防知識外，也讓學(xué)生在實驗室操作中了解齲病預(yù)防、牙周病預(yù)防的知識，增加授課知識的全面性。④開放性。實踐教學(xué)必須向行業(yè)、向社會開放。2012—2013第二學(xué)期中，蘇州姑蘇區(qū)開展兒童口腔幸福工程，即適齡兒童窩溝封閉活動。作為參加的專業(yè)機構(gòu)，授課教師帶領(lǐng)學(xué)生利用業(yè)余時間去活動現(xiàn)場參觀，并有同學(xué)作為志愿者參加，如幫助醫(yī)生做檢查記錄、椅旁四手操作等，很大程度上調(diào)動學(xué)生的積極性，同時也為理論知識的理解起到促進作用。教師也會帶領(lǐng)學(xué)生參與附屬口腔醫(yī)院每年的“9.20愛牙日”活動，學(xué)生作為志愿者，為大家提供口腔衛(wèi)生宣教，把課堂學(xué)到的內(nèi)容應(yīng)用到日常生活中。

三、實踐教學(xué)中的制約因素

實踐教學(xué)作為理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力的重要教學(xué)方法，受到越來越多的關(guān)注，但是在其發(fā)展中也存在一些制約因素：學(xué)生自主性不足；高職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍本質(zhì)上沒有擺脫高中應(yīng)試教育的影響，大部分還是以“填鴨式”教育為主，學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思維的能力比較差；教師教學(xué)觀念落后；教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)中落后的理念也影響教學(xué)的發(fā)展；教學(xué)條件相對不足；部分高職院校自身教學(xué)設(shè)施相對落后，經(jīng)費不足，不能及時改善教學(xué)硬件條件，特別是實驗室器材和實訓(xùn)基地設(shè)備等，嚴重阻礙了實踐教學(xué)的開展。國家中長期教育改革和發(fā)展綱要（2010—2020）明確提出要大力發(fā)展高職教育，把提高教學(xué)質(zhì)量作為重點，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進教育教學(xué)改革。目前高職院校教育有了突破性發(fā)展，教學(xué)質(zhì)量明顯提高，但是在雙證書（學(xué)歷證書，職業(yè)資格證書）和就業(yè)率等因素的驅(qū)動下，還是以分數(shù)高低區(qū)分學(xué)生好壞，教學(xué)高低，這就導(dǎo)致教師在教學(xué)過程中重理論、輕實踐，重知識傳授、輕技能培養(yǎng)。高職院校肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務(wù)、管理等工作一線的技能型人才的重任，如何把學(xué)生培養(yǎng)成理論知識過硬、技能操作熟練的人才，是目前教育的目標和重點。實踐教育意在通過教師的指導(dǎo)和學(xué)生的參與，達到培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力的目的。在目前大力倡導(dǎo)“工學(xué)結(jié)合，校企合作”辦學(xué)理念的當下，只有加強實踐教學(xué)，并提供多形式全方位的實踐教學(xué)，才能達到與企業(yè)無縫對接的訂單式人才培養(yǎng)的要求。實踐教學(xué)中也存在著很多制約因素，這就要求我們從修訂人才培養(yǎng)方案、優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)境、加強質(zhì)量教學(xué)工程建設(shè)、加強師資隊伍建設(shè)、強化實踐教學(xué)管理、加強質(zhì)量教學(xué)監(jiān)控等方面著手，全面提高高職院校實踐教學(xué)質(zhì)量，努力培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型人才。

作者：李蓓單位：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院