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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為現(xiàn)代生命科學(xué)的三大前沿學(xué)科之一，伴隨著細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)的進(jìn)步而獲得迅猛發(fā)展。其理論與技術(shù)已經(jīng)廣泛滲透至生物學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)，成為生物醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。但是，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容相對(duì)來(lái)說(shuō)較抽象、枯燥，而內(nèi)在聯(lián)系性和邏輯性又較強(qiáng)，這使得初次接觸免疫學(xué)的醫(yī)學(xué)生不容易理解和掌握，常常感到聽不懂，繼而產(chǎn)生畏難心理，是學(xué)生反映較難學(xué)的課程之一，教學(xué)常常事倍功半。因此，醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程教學(xué)，不僅要重視基本概念、基本理論的講解，更要注重相關(guān)知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系與邏輯性，注重教學(xué)方法的改革。

1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)引入仿真教學(xué)法的必要性

仿真教學(xué)法是指教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)將教學(xué)內(nèi)容、角色和場(chǎng)景高度融合的一種教學(xué)組織形式，讓學(xué)生通過(guò)觀察或解答問(wèn)題發(fā)現(xiàn)知識(shí)、理解知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)。這符合人類由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的認(rèn)知規(guī)律。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)模式側(cè)重于將教材知識(shí)點(diǎn)逐一呈現(xiàn)在學(xué)生面前，忽視各知識(shí)點(diǎn)間的聯(lián)系，導(dǎo)致學(xué)生接觸到的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一些抽象概念的簡(jiǎn)單堆積，毫無(wú)學(xué)習(xí)興趣可言。仿真教學(xué)法可以通過(guò)精選的實(shí)例引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)教材知識(shí)，將學(xué)生帶入現(xiàn)場(chǎng)，深入角色，以案例或仿真場(chǎng)景為載體引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主探究式學(xué)習(xí)，提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中采用仿真教學(xué)法，將各知識(shí)點(diǎn)應(yīng)用于仿真場(chǎng)景中，可實(shí)現(xiàn)由“靜態(tài)學(xué)習(xí)”向“動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí)”的轉(zhuǎn)變。

2仿真教學(xué)法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用前提

首先是導(dǎo)入。興趣是最好的老師，好的開始是成功的一半，巧妙的導(dǎo)入對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣至關(guān)重要。教師應(yīng)根據(jù)每堂課的具體內(nèi)容設(shè)計(jì)仿真教學(xué)導(dǎo)入方式，可以選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的、富有啟發(fā)性的故事式導(dǎo)入方式，如肆虐千年的天花是如何被消滅的？人體每天正常代謝死亡的細(xì)胞去了哪里？為什么有的人容易得腫瘤類疾??？這3個(gè)問(wèn)題可以解決“緒論”部分所講的三大免疫功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。也可以選擇在總結(jié)上節(jié)課所學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上導(dǎo)入新課的過(guò)渡式導(dǎo)入方式，如抗原講完后為什么不講抗體而講免疫球蛋白，從而引出抗體與免疫球蛋白間的關(guān)系。還可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，搜集或創(chuàng)作對(duì)所學(xué)內(nèi)容有啟發(fā)意義的漫畫、詩(shī)詞、歌曲音樂(lè)等導(dǎo)入方式，均能收到良好效果。其次是創(chuàng)設(shè)仿真場(chǎng)景。創(chuàng)設(shè)仿真場(chǎng)景是把教材中有關(guān)免疫的知識(shí)與生活常識(shí)聯(lián)系起來(lái)，以強(qiáng)化學(xué)生的生活體驗(yàn)，使其切實(shí)體會(huì)到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的核心內(nèi)容。同時(shí)創(chuàng)設(shè)的仿真教學(xué)場(chǎng)景（如注射乙肝疫苗為什么能預(yù)防乙型肝炎，能否用來(lái)預(yù)防其他類型的肝炎）能激發(fā)學(xué)生的興趣，進(jìn)而探求知識(shí)、掌握技能。教師備課時(shí)應(yīng)有意識(shí)地對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行加工處理，根據(jù)教材內(nèi)容設(shè)計(jì)仿真教學(xué)場(chǎng)景，使學(xué)生樂(lè)于接受。

3仿真教學(xué)法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法

（1）采用比喻法進(jìn)行仿真教學(xué)。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)最大的難點(diǎn)在于內(nèi)容太過(guò)抽象，學(xué)生看不見、摸不到，甚至連想象的空間都沒(méi)有。比喻法可以將抽象的東西具體化，比如，可將免疫應(yīng)答過(guò)程比喻為一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，抗原為導(dǎo)火索，當(dāng)導(dǎo)火索消除了，戰(zhàn)爭(zhēng)也就結(jié)束了;將中樞免疫器官比做培養(yǎng)士兵的軍校，外周免疫器官為戰(zhàn)場(chǎng)，抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等就是海、陸、空三軍等，而免疫應(yīng)答的結(jié)果就在于敵我雙方力量的對(duì)比。實(shí)施仿真教學(xué)法，學(xué)生既能系統(tǒng)掌握知識(shí)，又能將知識(shí)相互聯(lián)系起來(lái)，因此反映良好。

（2）配合表演，提高課堂教學(xué)效果。

在講解免疫應(yīng)答過(guò)程時(shí)由學(xué)生分別表演體液免疫和細(xì)胞免疫。首先讓表演者明確自己的角色，牢記自己的職責(zé)。表演結(jié)束由其他學(xué)生給予評(píng)價(jià)，最后教師進(jìn)行總結(jié)。實(shí)踐證明，表演時(shí)學(xué)生情緒高漲，使所學(xué)知識(shí)得以內(nèi)化。通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境和比喻法給學(xué)生提供了一個(gè)想象的空間，通過(guò)游戲和表演使學(xué)生產(chǎn)生切身體會(huì)，能夠有效防止學(xué)生產(chǎn)生厭倦情緒，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，大大增強(qiáng)教學(xué)效果。

（3）借助多媒體開展仿真教學(xué)。

多媒體作為一種現(xiàn)代化教學(xué)手段，具有傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)越性。多媒體教學(xué)通過(guò)豐富多彩、生動(dòng)直觀的文字、圖片、動(dòng)畫、視頻、音頻，一方面使復(fù)雜抽象的知識(shí)具體化、整體過(guò)程局部化、靜態(tài)過(guò)程動(dòng)態(tài)化；另一方面增加了課堂信息量，拓展了教學(xué)內(nèi)容，有效激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率。例如，吞噬細(xì)胞的吞噬過(guò)程、免疫應(yīng)答等內(nèi)容，在授課過(guò)程中，可以動(dòng)畫形式呈現(xiàn)給學(xué)生，再配合精煉的解說(shuō)，使抽象復(fù)雜問(wèn)題具體化，靜止刻板的知識(shí)變得生動(dòng)直觀，既吸引了學(xué)生注意力，又加深了學(xué)生對(duì)問(wèn)題的整體理解和掌握。此外，多媒體教學(xué)可以使知識(shí)傳播快速、便捷，很好地解決了課堂時(shí)間有限而教學(xué)量大的問(wèn)題。

4結(jié)語(yǔ)

總之，在教學(xué)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，體現(xiàn)學(xué)生主體地位，收到很好的課堂教學(xué)效果，是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課堂教學(xué)的理想選擇。今后，我們還將嘗試仿真教學(xué)法與其他優(yōu)秀教學(xué)法的有效結(jié)合，找出一種更完善的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)方法。

作者：吳麗華 單位：青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院