前言：本站為你精心整理了護理學(xué)教育問題探析范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

1調(diào)查對象與方法

1.1對象

調(diào)查廣東省大型綜合性醫(yī)院和地區(qū)級醫(yī)院護理人員共186名,平均年齡28.6歲,其中護士27名,護師98名,主管護師59名,副主任護師2名;護士長62名,臨床護士124名。

1.2方法

調(diào)查項目除一般資料外,包括對學(xué)分管理范圍的規(guī)定、每人每年應(yīng)修學(xué)分?jǐn)?shù)、學(xué)分類別的內(nèi)含、不能修滿學(xué)分的原因等。調(diào)查表為不記名問卷,共發(fā)出190份,有效186份,有效率為97.89%。

2結(jié)果

2.1護理管理者與臨床護士對繼續(xù)護理學(xué)教育有關(guān)規(guī)定了解情況

2.2護理管理者與臨床護士2000年繼續(xù)教育學(xué)分完成情況

2.3不同規(guī)模醫(yī)院護師不能完成規(guī)定學(xué)分的原因

3討論

3.1繼續(xù)護理教育中存在的問題

3.1.1對繼續(xù)護理教育的目的、要求宣傳不夠由可知,被調(diào)查的護理人員中有相當(dāng)一部分人對繼續(xù)護理教育的對象、方法及管理學(xué)分的具體要求知之不夠,被調(diào)查186人中對教育對象不知的有118人,不知每年應(yīng)修學(xué)分?jǐn)?shù)59人,不知每年應(yīng)修Ⅰ類學(xué)分?jǐn)?shù)168人,不知發(fā)表文章屬于哪類學(xué)分110人。臨床護士對繼續(xù)教育的問題掌握率為該調(diào)查人數(shù)的16.9%,每年應(yīng)修學(xué)分問題掌握率為58.06%,每年應(yīng)修一類學(xué)分率僅為0.81%。故可見對于繼續(xù)護理教育宣傳力度不夠,造成護理人員參與繼續(xù)教育的盲目性大,學(xué)分也無法按規(guī)定和質(zhì)量達到要求。

3.1.2基層單位護理人員繼續(xù)教育條件有限Ⅰ、Ⅱ類繼續(xù)護理教育項目大多在大城市中的醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院舉辦。因此位處大城市和醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院中的護理人員學(xué)習(xí)機會較多,而且辦班信息傳播較快。但地縣以下醫(yī)院的護理人員對辦班信息不靈,由表3可見基層不知辦班信息占未修滿學(xué)分人數(shù)的47.06%,從一定范圍而言限制了教育面。

經(jīng)費問題是綜合性醫(yī)院和地縣級醫(yī)院普遍存在的不能完成學(xué)分的共同原因。表3可知大型綜合性醫(yī)院與地縣醫(yī)院護理人員不能修滿學(xué)分因經(jīng)濟制約占主要原因的為調(diào)查人的46.94%、47.06%;特別是基層地縣、區(qū)醫(yī)療單位相對規(guī)模較小,辦班條件和機會比較少,大多數(shù)情況下護理人員只能靠外出學(xué)習(xí)這唯一途徑來參加繼續(xù)教育,這樣就更加重了醫(yī)院的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),在市場經(jīng)濟環(huán)境下,大多數(shù)醫(yī)院采用經(jīng)濟核算制,醫(yī)院難以投入足夠的經(jīng)費保證護理人員外出學(xué)習(xí)。這就導(dǎo)致護理人員學(xué)習(xí)機會受制約,難以完成繼續(xù)護理教育任務(wù)。

管理者的學(xué)分修滿率大于臨床護士,從獲知調(diào)查中62名管理者12名未修滿學(xué)分,管理者學(xué)分修滿率為80.65%。而124名臨床護士有54名未修滿學(xué)分,臨床護士學(xué)分修滿率為56.45%。在臨床工作中對新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新理論,管理者優(yōu)先學(xué)習(xí)和掌握是正常的。但不等于臨床護士可不修滿學(xué)分。此調(diào)查結(jié)果可反映科室護理管理者對臨床一線工作的護理人員繼續(xù)護理教育的學(xué)習(xí)統(tǒng)籌計劃安排不夠,故造成此現(xiàn)象。

3.1.3學(xué)分修滿率不高,學(xué)習(xí)流于形式

學(xué)分制是公認(rèn)的CNE管理的有效方法,學(xué)分對護理人員有一種壓力感,可促使護理專業(yè)人員設(shè)法去學(xué)習(xí),但在運行中因種種原因護士難以完成規(guī)定的學(xué)分。由表3可知未修滿學(xué)分人中因科室人員少、工作忙;單位經(jīng)濟條件有限;不了解辦班信息等等成為廣大護理人員不能完成學(xué)分的主要原因,再加上學(xué)習(xí)班大多在白天舉辦,護士難以脫產(chǎn)學(xué)習(xí),于是造成了護理人員學(xué)分修滿率不高,從可見被調(diào)查人員有1/3的人員沒修完規(guī)定學(xué)分。另外學(xué)分管理上有漏洞,我們在統(tǒng)計學(xué)分中發(fā)現(xiàn)在能夠完成規(guī)定學(xué)分的人員中出現(xiàn)一些現(xiàn)象,如有的只交錢不聽課、有的為積學(xué)分連續(xù)兩年學(xué)習(xí)同一個內(nèi)容等問題,使該部分人雖然學(xué)分?jǐn)?shù)量達標(biāo),但分值的含金量不足,學(xué)習(xí)流于形式,并與繼續(xù)教育的目的相背離。

3.1.4教育內(nèi)容缺乏新意

繼續(xù)護理教育的組織者須明確,繼續(xù)護理學(xué)教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后,以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性教育。[1]余風(fēng)英對護理人員繼續(xù)教育需求調(diào)查結(jié)果中顯示69.35%的護理人員急需新技術(shù)、新知識的學(xué)習(xí)。[2]筆者被邀參加了一些學(xué)習(xí)班的講課和參加學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn),部分學(xué)習(xí)班的組織者忽略了繼續(xù)教育的對象是護師以上的專業(yè)人員,教育的內(nèi)容停留在低層次、普及教育的水平,仍以“三基”為主,未能體現(xiàn)繼續(xù)護理教育的“四新”原則,且難以滿足護理人員的急需。學(xué)習(xí)達不到充電加能、更新知識的目的。

3.2完善繼續(xù)護理教育的對策

3.2.1制定有效的教育計劃

各單位應(yīng)組織廣大護理人員學(xué)習(xí)繼續(xù)護理教育的有關(guān)要求及規(guī)定,加強宣傳力度,使每個護理人員明確繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)、意義及要求,自己處于哪個教育階段,應(yīng)修多少學(xué)分,各類學(xué)分應(yīng)選擇何學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)方式完成。職能部門年初將每年申報批準(zhǔn)的繼續(xù)教育項目的消息至基層,學(xué)習(xí)者個人根據(jù)自己的專業(yè)選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,確定哪些是需要補充的知識,哪些是需要拓寬的知識,哪些是需要加強的技術(shù),做出個人計劃,科室護理管理者應(yīng)根據(jù)本科人員職稱高低、新技術(shù)開展情況、工作任務(wù)的輕重、結(jié)合個人計劃、辦班時間制定出科室繼續(xù)護理教育計劃,有針對性地統(tǒng)籌安排學(xué)習(xí),以減少學(xué)習(xí)的盲目性,真正做到按需要、按計劃、按層次、按要求完成繼續(xù)護理教育。

3.2.2增加學(xué)習(xí)途徑

3.2.2.1根據(jù)護士的工作特點,繼續(xù)護理教育應(yīng)以業(yè)余、短期、自學(xué)為主。以醫(yī)院為主體開辦的講座、學(xué)習(xí)班,可利用雙休日或采用同一內(nèi)容多個時間上課供學(xué)習(xí)者選擇,也可采用錄像形式補課,因工作無法離崗的人員可利用業(yè)余時間補課后寫筆記,然后采取一定的考核措施,以考核成績作為學(xué)分依據(jù)。

3.2.2.2一些無條件申報辦班的地縣學(xué)術(shù)團體或基層單位,可根據(jù)本地區(qū)的情況,按各省報批的繼續(xù)教育項目通知選擇內(nèi)容,充分利用大城市醫(yī)科大學(xué)和附屬醫(yī)院高科技,知識新、信息靈、人才密集等優(yōu)勢資源。聘請已報批學(xué)分項目單位的專家、學(xué)者到當(dāng)?shù)刂v課,為基層護理人員提供學(xué)習(xí)機會,降低基層人員的學(xué)習(xí)費用,拓寬學(xué)習(xí)渠道,擴大教育面。

3.2.2.3發(fā)展遠程教育。隨著現(xiàn)代通訊技術(shù)的發(fā)展和信息高速公路的建立,有條件的單位可將學(xué)術(shù)會議、講座、學(xué)習(xí)班通過互聯(lián)網(wǎng)進行遠程教育,這種教育方式不但可以充分彌補護理人員少,師資、經(jīng)費不足,教育覆蓋面窄的缺陷,而且可以加強國際和國內(nèi)區(qū)域間的交流與合作,便于學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的護理理論和技術(shù)。學(xué)分計算可參照國家繼續(xù)教育規(guī)定的分類進行。

3.2.3強調(diào)內(nèi)容新穎

繼續(xù)教育內(nèi)容應(yīng)貼近國內(nèi)外護理發(fā)展及醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài),緊扣當(dāng)前護理理論及臨床的熱點問題,注意適合不同專科護理需求,教育內(nèi)容定位于高起點、深層次、新進展上。如“以實癥為基礎(chǔ)的護理研究”、“計算機在護理中的應(yīng)用”、“護理診斷的應(yīng)用”、“健康教育”、“康復(fù)訓(xùn)練”、“社區(qū)護理網(wǎng)的建立”“多媒體技術(shù)在護理領(lǐng)域的開發(fā)與應(yīng)用”等,真正實現(xiàn)繼續(xù)教育的“四新”和“三性”原則,滿足廣大護理人員的需求,達到繼續(xù)教育的最終目的。

3.2.4加強學(xué)分管理

我國繼續(xù)護理教育主要采用定量與定性相結(jié)合的學(xué)分制管理,繼續(xù)教育舉辦單位應(yīng)加強學(xué)習(xí)考核,注重學(xué)習(xí)效果,只出錢不到位學(xué)習(xí)者不發(fā)學(xué)分證書。各單位繼續(xù)教育管理部門登記學(xué)分應(yīng)嚴(yán)格審核學(xué)習(xí)內(nèi)容,切勿流于形式。職能部門應(yīng)確實有效地定時抽檢各單位繼續(xù)教育登記情況,在注重數(shù)量的同時審核質(zhì)量,真正起到監(jiān)督、指導(dǎo)、控制作用。杜絕只顧湊夠?qū)W分,不注重學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效果的現(xiàn)象,使繼續(xù)護理教育達到其應(yīng)有的作用。