情緒智力理論在醫(yī)學中的作用
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1．1情緒智力理論的內(nèi)涵
情緒智力(EI)又稱情商(EQ)。這一術(shù)語最先由美國新罕布和耶魯大學心理學家薩羅維和梅耶于1990年提出fI]，將情商定義為個人具有的對自己及他人情緒的識別與控制，并能利用此信息來指導其思維和行動的一種社會智慧，包括感知、同化、理解及管理情緒的一系列智力能力翻。薩羅維和梅耶對情商進行6年研究后，對情商內(nèi)涵作出了更為全面的闡述。情商在本質(zhì)上是一種智力，最主要的結(jié)構(gòu)是情緒和智力的結(jié)合。修訂后的情商概念包涵4方面能力，即情緒的認知評估和表達的能力、思維過程的情緒促進能力、理解分析獲得情緒知識的能力及對情緒進行成熟調(diào)節(jié)的能力。情緒智力理論經(jīng)過幾年運演，美國《時代周刊》專欄作家戴尼爾•高爾門的科普讀物《情緒智力》問世，將近年來情緒智力的研究成果匯編成冊，并將情緒智力定義為一個人能否成功最好的預測。高爾門認為EQ包括認識自身情緒、妥善管理情緒、自我激勵、認識他人情緒和人際關(guān)系5方面的能力【1】。他在《工作中的情商》一書中又擴展出情緒的感知、正確的自我評價、自信、自我控制、團隊合作等25種能力。此后情緒智力這一概念在世界各地廣泛傳播。
1．2情緒智力理論的產(chǎn)生背操
薩羅維和梅耶稱情商是20世紀最重要的心理學研究成果之一。高爾門認為人生成就中智商至多占20％，80％要受其他因素的制約，其中．睛緒智力起主要作用171。情緒智力理論是建立在心理學(多重智力理論、健康心理學、人格心理學、人本主義、管理心理學等)、神經(jīng)心理學、教育學、認知科學、工商管理社會生態(tài)學等研究基礎(chǔ)上的一種新理論嘲。
1．2．1智力理論是情緒智力理論的來源EQ是相對于智商(IQ)提出的，但是傳統(tǒng)智商測驗內(nèi)容缺乏全面性，狹義智力理論無法真正反映一個人的智慧能力，越來越不能適應社會對人才需求的多元評估標準。在這種背景下，美國哈佛大學心理學家加登納提出多元智能理論，他認為人類的智慧至少包括7種能力：語言智能、數(shù)理邏輯智能、空間智能、音樂智能、體態(tài)智能、內(nèi)省智能和人際智能。后兩種成為EQ的直接來源。
1．2．2健康心理學對情緒智力理論的影響心理健康是個人具有明確自我意識，能充分發(fā)揮身心潛能，有效工作學習，更好地適應環(huán)境。健康心理學研究與情緒智力理論內(nèi)容有許多共同要素，處于信息時代的我們在工作和生活上都面臨著前所未有的壓力。因此，學會自我調(diào)節(jié)、保持心理健康、能動地適應社會尤為重要。
1．2．3現(xiàn)代神經(jīng)科學對EQ理論的支持包括阿若德的認知評估說、沙赫特•辛格的三因素論、詹姆斯•蘭格學說、坎農(nóng)的情緒丘腦學說在內(nèi)的許多情緒理論，都不能令人信服地解釋人們在突發(fā)事件中情緒沖動行為和情緒與認知分離等現(xiàn)象。美國紐約大學神經(jīng)科學中心紐瑟失•萊杜克斯等人利用腦成像技術(shù)和計算機模擬，將運作中的腦部活動做前所未有的精確圖示，揭示出過去一直未能滲透的腦部秘密【lol。萊杜克斯的研究表明在杏仁核與新皮質(zhì)問同時發(fā)出平行信號，杏仁核仍可搶先決定回應方式，這一研究成果揭示了情緒與理智分離及相互作用的秘密，為情緒智力理論提供了生理學依據(jù)。
1．2．4情緒信息與語言認知信息的差異情緒是多種成分組合、多維量結(jié)構(gòu)、多水平整合，并為有機體生成適應和人際交往而認知相互作用的心理活動過程和心理動機力量【ljJc情緒和認知雖然都是腦的功能過程，但二者加工概念不同。戴馬西歐認為理性決策不可缺少情緒感覺成分，它先將認知引到一個正確方向，而后純粹的邏輯思維才能作出最佳發(fā)揮⋯】。
1．2．5情緒理論是對現(xiàn)代認知心理學研究反思的結(jié)果認知心理學的核心是揭示認知過程的內(nèi)部心理機制，但人是有生命的有機體，只強調(diào)人腦的理性加工不足以揭示人類千變?nèi)f化的心理世界。情緒影響認知的心理機制是個體情緒體驗的不同導致當前認知加工容量的變化，從而影響認知加工過程。
1．2．6情緒理論是對傳統(tǒng)學校教育缺失的思考智力開發(fā)、培養(yǎng)、完善、提高是傳統(tǒng)學校教育核心，相比之下，學校對情緒智力的培養(yǎng)并沒有足夠重視。學生在校成績優(yōu)異并不能保證面對人生磨難或機會時會有適當反應，情緒智力理論內(nèi)容在某種程度上正是學校教育所忽視的東西。
2．1情緒智力理論與醫(yī)院護理在醫(yī)院護理管理中導人情緒智力理論，并用情緒智力理論的重要內(nèi)容指導醫(yī)院護理管理工作的發(fā)展戰(zhàn)略，提高管理工作成效，具有較之其他理論不可替代的指導作用㈦。
2．1．1ICU護理中的應用重癥監(jiān)護病房(ICU)是收治急性重癥患者的場所，這就要求ICU護士除具有較高醫(yī)學專業(yè)知識和嫻熟急救技術(shù)外，還要具備護理評估能力、溝通技巧。高情商的護理人員在每天面對危、急、重癥且與外界隔絕的患者時，能控制自己的情緒，從心理和生理兩個角度觀察病情，關(guān)心、尊重患者，設(shè)身處地為患者著想。羅杰斯指出：如果我們能夠移情理解一個人，站在他的角度去理解他的思想感情，進入他的內(nèi)心世界，就能使他的心理安全程度得以提升[13】。情緒智力理論應用于ICU護理中，是以人為本理念在護理工作中的具體體現(xiàn)。努力做到在救護工作中不分男女、老少、貴賤、貧富、病種、病因、種族與信仰，充分尊重患者人格，提供同樣質(zhì)量的醫(yī)護服務，努力做到用心服務，用情呵護。
2．1．2院前急救護理中的應用急救護士要擔任院前急救醫(yī)療的重要任務，必須具備各科急診臨床知識和經(jīng)驗，有敏捷的應急能力和基本搶救技術(shù)，具有特殊的職業(yè)情感。能寬容患者并具備良好的自控能力嘲。院前急救任務的特點是隨機、緊急，一有呼救必須立即出動，一到現(xiàn)場立即搶救。高情商的急救護理人員在現(xiàn)場中，不僅能收集患者生理方面的資料，敏銳確定患者全面護理問題，而且能迅速采取現(xiàn)場急救護理措施，為搶救贏得時間，同時得到患者及其陪伴者的信任?，F(xiàn)場急救環(huán)境大多較差，而且病種復雜，高情商的現(xiàn)場急救護士能在不良環(huán)境中，迅速排除不利因素和干擾，機動靈活地利用現(xiàn)場的有限條件，以患者利益為重，趨利避害，克服困難，就地取材，立即施行現(xiàn)場急救。
2．1．3病房護理中的應用作為一名病房護士，EQ的高低直接影響著護士情緒的好壞和工作質(zhì)量fl71。所以，病房護士除需具備高尚的愛崗敬業(yè)精神、過硬的專業(yè)理論知識和操作技能外，還必須注重情商的培養(yǎng)，情商高低對護理工作可產(chǎn)生直接影響【1司。護理工作量大，工作緊張，只有保持良好情緒，才能做到語言行為和諧統(tǒng)一。面對困難、挫折不能情緒化，要及時自我調(diào)整，并感知患者及其家屬的情緒，與患者交流溝通，發(fā)現(xiàn)患者思想的變化和情緒的波動，給予恰當?shù)男睦碇笇Ш妥o理，這些都是做好護理服務的基本要求。南丁格爾曾說：“護理工作是精神藝術(shù)中之最精者，其中一個原因就是護士必須具有一顆同情的心和一雙愿意工作的手。”只有護士情商和護理質(zhì)量兩方面均得到提高，才能保證為患者提供生理、心理、社會、文化全方位的護理。
2．2情緒智力理論與醫(yī)患溝通
醫(yī)患溝通交流的技巧建立在情商及其他技巧之上，醫(yī)療、護理、表達、移情、傾聽、管理等整個過程都以情商為基礎(chǔ)1?；颊叩那榫w狀態(tài)多不穩(wěn)定，容易激惹，而醫(yī)護人員恰當?shù)谋磉_可在傳達信息的同時，避免對患者造成傷害同；移情是溝通交流技巧也是情商的重要組成部分，患者移情不足往往造成對患者的同情和照顧不周。醫(yī)護人員真誠的態(tài)度及充分的共情可取得患者的信任；高情商的醫(yī)護人員能以平和的心態(tài)了解他人感受，同時恰當表達這些感受，有助于提高病史收集和患者主訴的準確性。
2．3情緒智力理論與臨床醫(yī)學教育
目前，臨床醫(yī)學教育現(xiàn)狀不容樂觀，主要存在以下問題：(1)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力不足，有資料表明，因醫(yī)患溝通引起的醫(yī)療糾紛，35％是由于醫(yī)務人員不恰當?shù)臏贤ㄒ鸬拈悾?2)11~i床教學方法和醫(yī)德醫(yī)風教育在實踐中存在不足，僅限于對理論知識的教學，忽略了衛(wèi)生國情和職業(yè)道德教育；(3)臨床醫(yī)學生缺乏醫(yī)患溝通技能的訓練，難以有效應對復雜的醫(yī)患關(guān)系；(4)臨床醫(yī)學生存在特殊的情緒心理問題，臨床實習階段的醫(yī)學生，正經(jīng)歷由在校生到職業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時期，角色改變跨度大，常因醫(yī)患關(guān)系、學習工作壓力等產(chǎn)生抑郁、焦慮及強迫等癥狀，出現(xiàn)較復雜的心理問題。面對如此嚴峻的現(xiàn)狀，情緒智力理論用于臨床醫(yī)學教育實踐刻不容緩。具體方法如下：(1)加強自我激勵與正面引導。(2)在教學過程中合理應用EQ理論。教師要樹立平等的教學觀，樹立以人為本的學生主體觀，建立和諧的師生關(guān)系，真正做到教學相長圈。(3)關(guān)注臨床醫(yī)學生的情緒心理問題。要解決這一問題，可以從優(yōu)化外界環(huán)境、建立健全預防機制和提高個人心理素質(zhì)3方面人手。(4)對學生進行情緒智力理論與技能培訓。教授情緒智力理論，不僅能使學生進行自我激勵，完善人格，正確評價和接納他人，還可掌握一定的人際交往及情緒調(diào)控技巧，提高共情能力t"za／。國內(nèi)一些實例證明，情緒智力理論已應用于臨床護理工作，并收到了較好效果。醫(yī)學生處于接受知識并逐漸用于實踐的過程，掌握一定的情緒智力理論并接受相關(guān)訓練是素質(zhì)教育不可缺失的一課冊。隨著時代的進步，各行各業(yè)對情緒智力的重視程度逐漸提升，情緒智力理論的應用不再局限于醫(yī)院護理和醫(yī)學教育，在企業(yè)管理、大學生就業(yè)等方面也起到至關(guān)重要的作用。盡管如此，仍需進一步研究情緒智力理論，以期更好地適應社會發(fā)展需要。
