1內(nèi)容選擇要適應(yīng)醫(yī)學(xué)本科生的需要

神經(jīng)生物學(xué)目前尚沒有全國統(tǒng)一的大綱和教材，各教學(xué)單位均根據(jù)自身的情況選擇內(nèi)容進行教學(xué)。就本學(xué)科的內(nèi)容而言，涉及的范圍相當廣泛，究竟哪些內(nèi)容適合于醫(yī)學(xué)本科生教學(xué)，是我們一直以來不斷探討的問題。最開始，我們選用了神經(jīng)生物學(xué)主流研究工作相關(guān)度比較大的內(nèi)容，即：把微觀研究成果的講授作為課程主體，主要包括離子通道、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、神經(jīng)發(fā)育等基礎(chǔ)理論和研究方法。之所以把這些內(nèi)容當作主體的原因，一方面是對于教師來說，這些內(nèi)容與平時的研究工作密切相關(guān)，非常熟悉，講起來得心應(yīng)手，另一方面也是因為神經(jīng)生物學(xué)的新內(nèi)容、新進展主要集中在相關(guān)領(lǐng)域。但教師單純地對本學(xué)科新內(nèi)容與新進展的講解，卻未能讓學(xué)生“買賬”。眾所周知，教學(xué)是教師與學(xué)生互動的結(jié)果，如果僅僅是教師的一廂情愿，是無法取得好的教學(xué)效果的。因此，課程內(nèi)容的選擇應(yīng)綜合考慮學(xué)生的意愿、培養(yǎng)目標和職業(yè)需要等因素，而不能僅僅從教師自身的興趣和意愿出發(fā)。痛定思痛，為了改善教學(xué)效果，我們對學(xué)生進行了多次的問卷調(diào)查，綜合學(xué)生的反饋信息，發(fā)現(xiàn)：醫(yī)學(xué)本科生更希望知道這門課的內(nèi)容能解決醫(yī)學(xué)上的什么具體問題，對其他醫(yī)學(xué)課程學(xué)習有什么幫助。基于這種情況，經(jīng)反復(fù)論證，在保留部分原有微觀研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上，增加了以行為、整合等神經(jīng)機制為主體的應(yīng)用研究成果，將情緒、注意、學(xué)習和記憶、大腦功能偏側(cè)化、語言等作為教學(xué)內(nèi)容的主體。同時，注重基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系，尤其是將神經(jīng)系統(tǒng)典型疾病（如帕金森病，老年性癡呆等）的預(yù)防、診斷和治療有關(guān)的前沿進展系統(tǒng)地介紹給學(xué)生。教學(xué)內(nèi)容改革后的教學(xué)實踐證明，這種轉(zhuǎn)變是成功的，學(xué)生對課程內(nèi)容的滿意度明顯提高。

2理趣結(jié)合

神經(jīng)生物學(xué)中的許多內(nèi)容涉及到各種神經(jīng)系統(tǒng)現(xiàn)象的本質(zhì)研究，對本科生來說較難理解，很容易讓學(xué)生感覺枯燥無味，進而產(chǎn)生厭煩情緒，達不到良好的教學(xué)效果。因此，如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習的主動性、積極性，是神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中需要解決的一個重要問題。根據(jù)本學(xué)科的特點和學(xué)生的特點，我們在實踐中主要采用了以下幾種獨具特色的授課方法，起到了良好的效果。

2.1部分內(nèi)容結(jié)合生活實際或臨床實例，使理論知識有切實的載體例如，對恐懼情緒的講解中，對中國科學(xué)家在NR2B受體發(fā)現(xiàn)中的貢獻作重點講解，激發(fā)學(xué)生民族自豪感，提高學(xué)生探索神經(jīng)科學(xué)知識的熱情和欲望。

2.2在講授方式上，每一個主題先從歷史講起，對一些獲得重要結(jié)論的原始文獻進行詳細講解這種方法可以使學(xué)生建立起清晰的思考脈絡(luò)，便于對知識的整體把握。

1.生物學(xué)實驗課堂教學(xué)有效性的策略

眾所周知，生物學(xué)是以實驗為基礎(chǔ)的一門學(xué)科，各種各樣的生物學(xué)實驗為學(xué)生提供了認知的學(xué)習背景，從而激發(fā)他們的學(xué)習興趣。借助實驗還可以訓(xùn)練學(xué)生的科學(xué)思維方法，培養(yǎng)學(xué)生的多種能力（如思維能力，創(chuàng)新能力等）。從新課標可以看出對學(xué)生實驗技能目標大大提高，不僅包括以往教學(xué)大綱的基本技能目標，還包括科學(xué)探究技能，要求學(xué)生不僅會動手做實驗，而且要向科學(xué)家那樣思考和研究問題。新課標創(chuàng)造性的將以往隱藏在生物學(xué)實驗教學(xué)中的技能充分挖掘出來，在高中階段大力培養(yǎng)。

生物實驗設(shè)計是歷年高考的重點考查內(nèi)容，分析近年的高考試題可以看出，對實驗的考查，已從了解實驗原理、明確實驗?zāi)康?、掌握實驗方法與步驟、分析實驗現(xiàn)象、得出實驗結(jié)果逐步過渡到能夠根據(jù)實驗?zāi)康?，科學(xué)設(shè)計實驗程序，合理利用實驗材料，得出科學(xué)結(jié)論。這對學(xué)生的學(xué)科能力和綜合素質(zhì)提出了更高的要求。這不僅需要學(xué)生具備良好的專業(yè)知識與能力，需要學(xué)生具備對信息的處理和分析的能力，要求學(xué)生分析、運用文字和圖表中蘊藏的信息，通過各種信息的轉(zhuǎn)換，結(jié)合所學(xué)知識正確解決問題。同時，還需要學(xué)生具有良好的語言文字的表述能力，能用恰當?shù)脑~語準確、清晰、流暢地將自己對問題的理解表述出來。這些要求的提出，對傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方法提出了新的挑戰(zhàn)，可以說，傳統(tǒng)的以講授為中心的許多教學(xué)方法已不能完全適應(yīng)新課程改革的要求，必須探索新的教學(xué)方法。

1．1演示實驗課堂有效性策略

演示實驗是由教師在課堂上結(jié)合教學(xué)內(nèi)容進行的實驗。演示實驗?zāi)芫o扣課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，以其形象、生動的教學(xué)效果，靈活多變的實驗方式，有效的配合生物課堂教學(xué)，提高學(xué)生的興趣，有利于學(xué)生對知識的理解和掌握，啟發(fā)學(xué)生的思維活動；更重要的是演示實驗?zāi)馨l(fā)揮演示教學(xué)的“示和范”作用，培養(yǎng)學(xué)生正確的實驗方法，實驗操作的精確性和規(guī)范化。

在演示實驗中，教師的實驗?zāi)芰Φ母叩蜎Q定著演示教學(xué)的效率，為達到演示實驗的最大效率，我們做到“三高三重一變”。

優(yōu)化教學(xué)方法，進行多種方式教學(xué)，提高課堂效率

分子生物學(xué)研究的對象主要是核酸或基因等生物大分子，這些內(nèi)容繁雜、枯燥、抽象，學(xué)生學(xué)習時都感覺混亂，難以掌握。因此采用多種教學(xué)方式有利于充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習的積極性、主動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)有信心、會學(xué)習、具有創(chuàng)新精神和獨立分析解決問題能力的專業(yè)人才。對于分子生物的基本知識和原理，要以教師的講解為主。在講解的過程中，結(jié)合科學(xué)史講述，即偏重科學(xué)發(fā)現(xiàn)、假說以及驗證假說的實驗依據(jù)，在教與學(xué)的過程中，注重學(xué)生科研思維的建立與培養(yǎng)。在課堂教學(xué)時，實現(xiàn)由“教師帶著教材走向?qū)W生”向“教師帶著學(xué)生走進教材”的轉(zhuǎn)變，教師可以自主選擇自己適合的教學(xué)方法，最大限度地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習積極性。在教學(xué)過程中，可采用多媒體教學(xué)，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)有信息量大、圖文并茂、形象生活等許多優(yōu)點，可以激發(fā)學(xué)生興趣，能夠幫助學(xué)生理解比較抽象的知識。同時，在講課過程中要適當放慢講課速度，對于重點和難點應(yīng)當加以板書，以彌補多媒體教學(xué)速度快，學(xué)生難以做筆記的缺點。充分發(fā)揮學(xué)生們積極主動性。筆者曾嘗試在一個學(xué)期中安排一次課讓學(xué)生自己講解，在學(xué)期伊始便將全班學(xué)生分組，每5人一個小組，要求每個小組利用6周的時間全面了解一種病毒（如HBV、HCV、SARS等），可以通過互聯(lián)網(wǎng)、圖書館等一切可以利用的信息來源，并要求每個小組制作一個15分鐘左右的PPT，在學(xué)期中的某一次課上，每個小組都要上來給其他學(xué)生們講解他們的作業(yè)，包括病毒性質(zhì)、生活史、基因特性、引起的疾病有哪些以及如何預(yù)防和治療等等。學(xué)生們遇到什么問題可以隨時與教師溝通。這種方法既能夠培養(yǎng)學(xué)生自己學(xué)習的能力，加強團隊合作精神，鍛煉學(xué)生說話能力，同時可以建立師生之間的和諧關(guān)系，營造良好的課堂氛圍。

以實驗室為平臺，深化了解理論知識，培養(yǎng)創(chuàng)新研究能力

分子生物學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科。為了培養(yǎng)高素質(zhì)生物學(xué)人才，在分子生物學(xué)教學(xué)中應(yīng)該注重實驗教學(xué)，加大實驗課程比例，強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新能力。筆者在分子生物學(xué)實驗教學(xué)過程中，曾設(shè)計“一條龍”實驗方案，用一個大的、完整的實驗就可以把整個分子生物學(xué)的內(nèi)容有機連串起來，如基因組提取、NCBI數(shù)據(jù)庫的使用及引物設(shè)計、PCR擴增獲得目的DN段、目的DNA與載體連接、感受態(tài)細胞的制備、轉(zhuǎn)化、質(zhì)粒的提取、酶切鑒定、誘導(dǎo)表達、重組蛋白提取、鑒定等。一個連續(xù)的“一條龍”實驗可以把分子生物學(xué)基礎(chǔ)知識、各種實驗方法有機串聯(lián)起來。當然，在“一條龍”實驗過程中，教師要認真檢查學(xué)生實驗的每個環(huán)境，隨時指正學(xué)生實驗中的錯誤，以確保實驗成功，因為每一個實驗既是上一個實驗的延續(xù)，也是下一個實驗的前奏，如果這個實驗出現(xiàn)錯誤，則需要學(xué)生在下個實驗課開課前補做這一實驗，以確保下個實驗的順利開展。對于一些時間長、較復(fù)雜的實驗，以及一些目前還沒有條件開設(shè)的新實驗技術(shù)，可以采用多媒體光盤演示、播放錄像觀看實驗流程，在觀看過程中教師實驗的關(guān)鍵點及注意事項進行講解，學(xué)生對不清楚的地方提出疑問，培養(yǎng)學(xué)生對科學(xué)一絲不茍的嚴謹態(tài)度。

把好考試關(guān)，建立合理的評價體系

分子生物學(xué)與各學(xué)科的緊密相關(guān)，發(fā)展迅速，更新快，不同教材的課程內(nèi)容及重點也不盡相同，這給學(xué)生的考試帶來困難。由于多個專業(yè)都有開設(shè)這門學(xué)科，而不同專業(yè)的學(xué)生的定位也各有側(cè)重，這就要求在考試內(nèi)容有所區(qū)別，既要全面掌握分子生物學(xué)知識，又要突出專業(yè)特色，因此必須建立一個合理的學(xué)生評價體系。筆者認為，對于新建本科高校來說，分子生物學(xué)教學(xué)的一個合理的學(xué)生評價體系應(yīng)該是將“形成性評價”與“終結(jié)性評價”有機結(jié)合，可將平時作業(yè)、課堂討論等納入評價范圍，注重激發(fā)學(xué)生興趣、考核學(xué)生的創(chuàng)新能力，尤其注重學(xué)生在實驗過程中所表現(xiàn)出的創(chuàng)新性思維。同時，教師應(yīng)該是學(xué)期開始就將評價體系及其相應(yīng)的考核方式預(yù)先告知學(xué)生，讓學(xué)生做好準備，打消學(xué)生考試之前臨時抱佛腳、搞突擊等短期行為。

一、借鑒建構(gòu)主義學(xué)習理論和教學(xué)原則，為研究性教學(xué)活動開展搭建平臺

1、建構(gòu)主義理論的內(nèi)容很豐富，其核心強調(diào)：教學(xué)是以學(xué)生為中心，強調(diào)學(xué)生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識意義的主動建構(gòu)。強調(diào)學(xué)生要發(fā)揮首創(chuàng)精神、實現(xiàn)自我反饋和知識外化。

2、建構(gòu)主義理論認為，學(xué)習的實質(zhì)是學(xué)習者通過新舊知識經(jīng)驗之間雙向的相互作用，來形成、充實或改造自己的經(jīng)驗體系的過程。就是說，一方面學(xué)習者通過使用先前的知識，建構(gòu)當前事物的意義；另一方面，被利用的先前知識，本身也要根據(jù)具體實例的變化而受到重新建構(gòu)。由于要進行這種雙向建構(gòu)，學(xué)習者必須積極參與學(xué)習，必須時刻保持認知靈活性。

3、建構(gòu)主義的理論認為，知識是由人創(chuàng)造的并受他們的價值觀和文化的影響。學(xué)習者的意義建構(gòu)是多元化的，每個學(xué)習者對事物意義的建構(gòu)將是不同的。這個原因就在于，由于事物存在復(fù)雜多樣性，學(xué)習情境存在一定的特殊性，每個人的先前經(jīng)驗存在著獨特性，因此每個學(xué)習者對事物意義的建構(gòu)將是不同的。所以，為了集思廣益，共同提高，必須發(fā)揮學(xué)習者的群體優(yōu)勢，教學(xué)活動過程應(yīng)該力求促進學(xué)習者的合作與互動。

4、由于建構(gòu)主義認為，知識是學(xué)生主動建構(gòu)起來的。因此，教師要由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動建構(gòu)意義的促進者、合作者。教師要改變以往單向控制教學(xué)活動的角色觀念，從一個給學(xué)生提供知識的權(quán)威形象轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習活動中的一名高級伙伴或合作者。從一個已有信息的載負者、傳遞者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過程的組織者、指導(dǎo)者和協(xié)調(diào)者。

綜上所述，建構(gòu)主義作為一種認識論和學(xué)習觀的變革。它為研究性教學(xué)活動的開展提供一個更合乎認識規(guī)律的理論指導(dǎo)。沒有正確的學(xué)習認識論指導(dǎo)，任何一種學(xué)習模式無法發(fā)揮理想的效果。利用建構(gòu)主義的教學(xué)理論中的一些積極觀點，有助于促進研究性教學(xué)模式的完善和教學(xué)活動的開展。

一、病例的設(shè)計

我們采用的病例教學(xué)法多為導(dǎo)人法，即在開始上課時即把病例展示出來，因此所取得的效果與病例的設(shè)計是否合理，病例是否情節(jié)生動有直接的關(guān)系，我們在設(shè)計病例時著重遵循以下幾點。

1.采用能引導(dǎo)出教學(xué)內(nèi)容的病例

所設(shè)計病例應(yīng)與教材及教學(xué)內(nèi)容相呼應(yīng)，所提出問題能引導(dǎo)出教學(xué)內(nèi)容，并明確所要講授的重點和難點，即此病例應(yīng)能貫穿教學(xué)始終，引導(dǎo)學(xué)生在思考病例問題的過程中完成課程學(xué)習。如我們在講授狂犬病毒時先導(dǎo)人以下病例:李尋歡，55歲，農(nóng)民，因肌肉高度緊張和唾液分泌過多而人院。他妻子說他最近出現(xiàn)發(fā)熱和寒顫，身體虛弱，拒絕進食，因不明原因脾氣暴躁，難以自控。他是一個狂熱的戶外運動者和洞穴探險者。病人入院后不久，便有舌氣癥、恐水證和癲痛發(fā)作，神志清醒和幻覺交替。4天后，病人死亡，常規(guī)血和腦脊液細菌培養(yǎng)均為陰性。大腦尸檢表明有內(nèi)基小體的存在。針對上述病例，我們首先提出一個問題:病人最有可能患什么病，此病是通過什么途徑傳播的?部分了解狂犬病人會出現(xiàn)恐風恐水癥狀的同學(xué)能正確回答。教員接著問，李尋歡病史中沒有提到他接觸過動物，如狂犬等，他可能是通過什么途徑感染的?是否與他的“尋歡”方式有關(guān)呢?這一問題馬上引起學(xué)生的興趣。我們以此為線索，開始狂犬病毒生物學(xué)特性的講解。在講解其培養(yǎng)方式時，我們講到狂犬病毒宿主范圍廣，幾乎所有的溫血動物均易受感染，特別是狗、貓、鼠、家兔、豚鼠、馬、牛、羊及蝙蝠等，除了某些蝙蝠為無癥狀感染外，其余動物感染病毒后都會致命。教員據(jù)此追問，李尋歡最可能接觸了哪種動物才染上了狂犬病呢?同學(xué)們很容易得出是蝙蝠的答案。教員再接著問，他未有動物咬傷史，也就是說沒有被蝙蝠咬傷過，這又是怎么回事呢?再提示學(xué)員這一現(xiàn)象與狂犬病毒的傳播途徑有關(guān)，激發(fā)學(xué)員對傳播方式的興趣。我們講到人患狂犬病主要是被患病動物咬傷所致，或與狂畜密切接觸有關(guān)。在大量感染蝙蝠的密集區(qū)，其分泌液造成氣霧，可引起呼吸道感染。至此，學(xué)生恍然大悟，李尋歡正是吸人了狂犬病蝙蝠的氣溶膠化的唾液被感染。通過這一病例的講解，學(xué)員對狂犬病的癥狀、病毒培養(yǎng)、傳播方式有了深刻印象，又由于其它內(nèi)容是穿插其間，學(xué)員能一直保持注意力集中，取得了良好的教學(xué)效果。

2.病例應(yīng)具有一定的趣味性

在病例設(shè)計中，應(yīng)注意語言生動，最好能有引人人勝的情節(jié)。例如我們在講解產(chǎn)氣莢膜梭菌時，先給學(xué)員看如下病例:小芳，下荷池采藕，不幸劃破足底一塊皮膚，傷口被淤泥污染。她以為是小事，只是用池水洗了洗，回家后在足底貼上一片傷濕止痛膏?？墒?，當天夜里，她的傷足即紅腫。第二天上午已腫至小腿。下午到醫(yī)院時，連大腿都紅腫化膿，劇烈疼痛，高熱至40℃。醫(yī)生切開傷口時流出暗紅色膿血，惡臭，并有氣泡溢出，在血液中查到“厭氧菌”，人院當天晚上就死去了。學(xué)生一看這個病例，先樂了，因為“小芳”是歌星李春波的成名曲，在大家心中就是村姑形象?？吹讲±Y(jié)尾，學(xué)生都不禁嚴肅起來，對產(chǎn)氣莢膜梭菌所引起疾病的嚴重性有了初步認識，并對為什么會有“氣泡溢出”產(chǎn)生疑問，我們再引導(dǎo)學(xué)生思考“貼上一片傷濕止痛膏”對產(chǎn)氣莢膜梭菌增殖的影響，學(xué)生對該菌“厭氧、產(chǎn)氣”的生物學(xué)特性有了深刻印象，進而激發(fā)對其致病機理的學(xué)習興趣。