優(yōu)化前后課程體系人才培養(yǎng)效果調(diào)查分析方法

實驗研究方法。選取我院2009級涉外護理專業(yè)學(xué)生作為實驗組，采用優(yōu)化后的課程體系進行人才培養(yǎng)實踐,同時選取2008級涉外護理專業(yè)學(xué)生（人才培養(yǎng)采用優(yōu)化前課程體系）作為對照組，進行優(yōu)化前后課程體系人才培養(yǎng)效果的比較。兩組學(xué)生在生源、入學(xué)成績、教學(xué)條件（包括任課教師、教學(xué)設(shè)施）等方面無顯著性差異，具有可比性。根據(jù)學(xué)生人文素養(yǎng)、職業(yè)核心等課程成績，結(jié)合問卷調(diào)查結(jié)果，從專業(yè)英語水平、跨文化護理知識水平、實踐技能等方面比較人才培養(yǎng)效果。

問卷調(diào)查方法。自行設(shè)計調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括學(xué)生基本信息及跨文化護理知識水平測試題（共10題，每題10分，滿分100分）。

統(tǒng)計方法。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用SAS軟件進行統(tǒng)計分析；計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

優(yōu)化前后課程體系比較分析

優(yōu)化后的課程體系，有以下特點：增加了人文素養(yǎng)課程的門類和總學(xué)時數(shù)。如增加了國際經(jīng)濟與政治專題、世界歷史、影視欣賞、中外教育名家選講等課程。突出專業(yè)英語教育。減少了公共英語學(xué)時數(shù)，增加了涉外護理英語、醫(yī)學(xué)英語等專業(yè)英語課程。增加了實踐學(xué)時數(shù)（由1665學(xué)時增加到2093學(xué)時），為學(xué)生提供更多的專業(yè)實習(xí)、實訓(xùn)機會。

一、以公共英語教學(xué)為主，忽略英語與護理的學(xué)科銜接

由于國內(nèi)涉外護理專業(yè)開設(shè)時間比較短，缺乏與之相應(yīng)的統(tǒng)一的教學(xué)大綱，教學(xué)目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)，在課程設(shè)置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業(yè)的英語課程設(shè)置，相當(dāng)部分的高校依然采用的是公共英語的教學(xué)方式；所選用的教材也以服務(wù)于公共英語教學(xué)的教材為主，缺乏學(xué)科針對性。以筆者所在的南陽醫(yī)專為例，涉外護理專業(yè)英語課每周4個學(xué)時，所選用的教材為外語教學(xué)與研究出版社出版的《新視野英語教程》，課程的設(shè)置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎(chǔ)英語能力的培養(yǎng)，鍛煉的是學(xué)生在基礎(chǔ)英語運用方面的聽說讀寫能力，而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學(xué)。這一現(xiàn)象究其原因在于對涉外護理專業(yè)英語教育的定位不清晰，人才培養(yǎng)的目標(biāo)不明確，缺乏科學(xué)的規(guī)劃和安排，導(dǎo)致了與涉外護理的專業(yè)特色不相符的情況，進而使所培養(yǎng)的學(xué)生達不到涉外護理所要求的專業(yè)化英語水平。從學(xué)生的角度而言，在校期間通過大學(xué)英語AB級，四六級考試則更有吸引力，因為可以獲得相應(yīng)的證書，增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學(xué)生學(xué)習(xí)英語的重點放在了背單詞，追求通過率而非與專業(yè)相關(guān)的英語知識的學(xué)習(xí)，這對于提高學(xué)生的基礎(chǔ)英語能力有一定的促進作用，但是學(xué)生的專業(yè)英語能力就處在被忽視的地位。另外，學(xué)生缺乏對專業(yè)英語的認(rèn)知，并未認(rèn)識到涉外護理專業(yè)英語的學(xué)習(xí)與公共英語學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法上的不同，也未認(rèn)識到涉外護理專業(yè)英語在以后的護理基礎(chǔ)研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認(rèn)為只要將自己的專業(yè)知識夯實就足夠了，不愿在英語上花費過多的精力。此外，護理英語本身學(xué)習(xí)難度較大，記憶困難，文章中復(fù)合句多，難以理解，使得部分同學(xué)產(chǎn)生了畏難情緒，這也造成了學(xué)生對涉外護理專業(yè)英語的學(xué)習(xí)缺乏動力。

二、英語教育師資配備缺乏專業(yè)針對性，存在重英語輕護理的現(xiàn)象

培養(yǎng)合格涉外護理專業(yè)人才，在英語教育方面有兩個側(cè)重點，即通過教學(xué)一方面讓學(xué)生具有護理專業(yè)的英語知識技能，另一方面讓學(xué)生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業(yè)英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業(yè)的相關(guān)知識，可以將涉外護理專業(yè)的相關(guān)知識與英語教學(xué)實現(xiàn)無縫連接。目前從事涉外護理專業(yè)英語教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象，一部分老師是具有高學(xué)歷的英語專業(yè)畢業(yè)，另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業(yè)畢業(yè)，而其中英語專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語教學(xué)各有利弊：英語專業(yè)畢業(yè)的教師英語基礎(chǔ)知識比較扎實，能夠從二語習(xí)得的角度出發(fā)有針對性的對學(xué)生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導(dǎo)，進而培養(yǎng)學(xué)生的語言分析能力；但是由于對護理的相關(guān)知識不甚了解，無法將護理專業(yè)知識融入英語教學(xué)中，不能使學(xué)生身臨其境的在英語大背景下將護理專業(yè)知識融會貫通。護理專業(yè)畢業(yè)的英語教師對于護理方面的知識手到擒來，但是由于缺乏英語方面的專業(yè)知識培訓(xùn)，英語的語言表達能力欠佳，無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業(yè)知識的講解，進而容易出現(xiàn)漢語化的英語教學(xué)。而以上這些對于涉外護理專業(yè)的英語教育是不利的。

三、教學(xué)方式及教學(xué)內(nèi)容與實際脫節(jié)，缺乏涉外護理的語境，不能做到與時俱進

目前的醫(yī)學(xué)院校由于學(xué)制，課程設(shè)置等多方面因素的影響，英語課程多受到壓縮，且多為大班授課。教師為了能在有限的課時內(nèi)完成授課任務(wù)多采用的是滿堂講，甚至是填鴨式的授課方式。學(xué)生在被動接受知識的情況下很難完全理解所學(xué)內(nèi)容，學(xué)習(xí)興趣不高，這對提高英語分析應(yīng)用能力是非常不利的。在課堂上所用的教材教具多為公共英語的視聽說教材及多媒體課件，缺乏有針對性的與涉外護理專業(yè)相關(guān)的教材教具，更缺乏與涉外護理場景相關(guān)的情景教學(xué)環(huán)境，這導(dǎo)致教師和學(xué)生只能在無語境的情況下利用沒有專業(yè)針對性的教材教具進行語言學(xué)習(xí)，這很難提高學(xué)生的涉外護理英語的交際能力，降低了教學(xué)效果，弱化了學(xué)生的英語實踐能力，從而很難達到提高學(xué)生在涉外護理背景下的英語應(yīng)用能力的目的。涉外護理專業(yè)英語課程開設(shè)的終極目標(biāo)是服務(wù)于涉外環(huán)境下的護理工作，應(yīng)用于國際交流，培養(yǎng)學(xué)生具有較強的英語語言表達能力。因此加強實用性的英語教學(xué)，提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力是涉外護理專業(yè)英語教學(xué)的重點所在。而當(dāng)前的英語教學(xué)多在虛擬的背景下進行，學(xué)生無法身臨其境的在專業(yè)場景下進行練習(xí)，更缺乏涉外護理的實踐機會，這對于學(xué)生深刻了解本專業(yè)，進而做到有針對性的提高自身能力是無意的。加強對涉外護理專業(yè)英語教育現(xiàn)狀的研究對涉外護理專業(yè)人才培養(yǎng)以及進一步的優(yōu)化具有重要的意義，對培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會需要的新型人才具有重要作用。本文對現(xiàn)階段涉外護理專業(yè)英語教育中存在的主要問題進行了總結(jié)和分析，以期為進一步的改進涉外護理專業(yè)英語教育教學(xué)提供依據(jù)和參考，為培養(yǎng)更多更好的涉外護理人才做出自己應(yīng)有的貢獻。

一、我國涉外護理專業(yè)英語教育存在的問題

1．理論大于實踐

我國英語教育模式的一個通病是，對理論高度重視，卻對實踐重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，總體呈現(xiàn)出“理論為大”的教育局面。護理英語專業(yè)性很強，按照學(xué)科分類專業(yè)知識多而繁雜，詞匯長，從句多，十分難記，這對學(xué)習(xí)者的英語基礎(chǔ)是極大的考驗。而眾多大中專院校多將護理英語作為一門閱讀課程，進行英語實踐練習(xí)的機會十分有限。

2．學(xué)生動力不足

學(xué)生選擇在涉外護理專業(yè)學(xué)習(xí)時，或是因為對涉外護理專業(yè)盲目了解，重“涉外”而輕“護理”，或是因為對職業(yè)規(guī)劃“走投無路”的被迫選擇。對專業(yè)認(rèn)識的不足，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)時興致缺乏，無法認(rèn)識到護理英語課程是未來就業(yè)的敲門磚這一重要性;一些學(xué)生在前期學(xué)習(xí)中不重視本專業(yè)英語，可能擁有較扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，但缺乏將本專業(yè)實力轉(zhuǎn)化為對外交流的能力，無法發(fā)揮全部的水準(zhǔn)，在擇業(yè)過程中飲恨。

3．語言環(huán)境弱，無法達到潛移默化的教育效果

摘要：本文通過對涉外護理行業(yè)對英語的需求度和涉外護理專業(yè)英語課程設(shè)置現(xiàn)狀的調(diào)查,提出了涉外護理專業(yè)英語課程改革方案。

關(guān)鍵詞：涉外護理；英語課程；改革方案

目前，歐美發(fā)達國家對于國際護士的需求量不斷增大，涉外護理專業(yè)的畢業(yè)生可以說是就業(yè)前景廣闊。相關(guān)文件指出：高職人才培養(yǎng)模式應(yīng)該采用“訂單式”培養(yǎng)，即社會需要什么樣的人才，學(xué)校就培養(yǎng)什么樣的人才。因此，只有切實調(diào)查涉外護理行業(yè)對人才質(zhì)量的需求度，才能準(zhǔn)確把握涉外護理專業(yè)的教學(xué)方向，培養(yǎng)出有市場競爭力的學(xué)生；對英語教學(xué)而言，只有準(zhǔn)確調(diào)查了解涉外護理行業(yè)對英語的需求度，才能準(zhǔn)確把握英語教學(xué)方向，讓英語教學(xué)更好地為專業(yè)人才培養(yǎng)服務(wù)。本文就以樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，深入研究以上問題，提出解決方案。

一、涉外護理行業(yè)對英語的需求

涉外護理專業(yè)的畢業(yè)生要出國工作首先需要通過雅思考試或是CGFNS國際護士資格證考試。雅思考試是出國工作的通行證，雅思成績已經(jīng)被英聯(lián)邦國家的教育機構(gòu)以及越來越多的美國教育機構(gòu)和專業(yè)組織所接受。雅思考試考查的是學(xué)生在聽、說、讀、寫四個方面的英語能力，考核學(xué)生是否具備在國外學(xué)習(xí)、工作的語言能力。CGFNS國際護士資格證考試考查的是初級護理專業(yè)知識，在英語方面，只要求能認(rèn)識單詞能看懂題即可。通過對畢業(yè)生的訪談了解到，能夠通過雅思考試和CGFNS國際護士資格證考試到國外就業(yè)的學(xué)生并不多，且考試前需要自己花錢去相關(guān)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)雅思和CGFNS考試。出國就業(yè)的護士，在護理崗位中，需要與病人溝通病情、進行服藥、手術(shù)、體檢、化驗等的指導(dǎo)，與醫(yī)生溝通病人病情、治療方案等，與同行護士間進行工作交接、經(jīng)驗溝通等，都需要用到英語。對于在國外就業(yè)的護士，英語不僅是他們在國外日常生活的保障，更是做好本職工作必不可少的一門技能。

二、涉外護理專業(yè)英語課程設(shè)置現(xiàn)狀

1選拔專業(yè)知識豐富

專業(yè)英語能力強，技能過硬的優(yōu)秀教師能夠從專業(yè)教師群體中脫穎而出，成為涉外護理專業(yè)的教師，意味著該教師的工作與能力得到學(xué)校和學(xué)生的認(rèn)可。在學(xué)生心目中，教師的言行舉止、專業(yè)英語水平是學(xué)生學(xué)習(xí)的標(biāo)桿，同時教師對待工作的態(tài)度、教學(xué)的手段、與學(xué)生及同事溝通的方法、臨床思維的方式、操作的規(guī)范程度等，都會直接影響學(xué)生的成長。因此，不斷培養(yǎng)和選拔優(yōu)秀的雙語專業(yè)教師，會從多方面促進涉外護理教學(xué)的效果。

2根據(jù)國內(nèi)外教學(xué)及護理學(xué)的發(fā)展要求。有針對性地培訓(xùn)全體專業(yè)教師

了解國內(nèi)外前沿性的護理動態(tài)，要求涉外護理教師，在“臨床”職能方面，是工作與能力要得到認(rèn)可；在“教學(xué)”職能方面，是幫助學(xué)生溝通理論與實踐的橋梁，幫助學(xué)生完成從“學(xué)生”至“護士”角色轉(zhuǎn)換的引導(dǎo)者；監(jiān)督者；執(zhí)行者；因此，涉外臨床護理教學(xué)管理者必須有計劃地對涉外護理教師進行培訓(xùn)I。

3能夠?qū)⒍喾N教學(xué)方法運用在教學(xué)環(huán)節(jié)中

例如：結(jié)合PBL教學(xué)法，強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的情景中，讓學(xué)生通過集體的勞動解決實際的問題，使學(xué)生擁有自己的知識，并獲得自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí)的能力和高效解決問題的能力。PBL的特點：學(xué)生受問題的驅(qū)動，學(xué)生以小組的形式通過協(xié)作來解決問題，教師是學(xué)習(xí)的促進者。運用這樣的教學(xué)手段能訓(xùn)練和提高學(xué)生的推理能力，解決問題能力，批判性思維能力，終身學(xué)習(xí)能力，合作能力，溝通能力和團隊精神。