一、按照畢業(yè)設(shè)計要求，體現(xiàn)多學(xué)科交叉趨勢

生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)因為屬于工科學(xué)科，所以要求本科畢業(yè)生必須參加畢業(yè)設(shè)計工作，按照生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的要求，本科生畢業(yè)設(shè)計時間為6個月，必須完成畢業(yè)設(shè)計課題一項，完成畢業(yè)論文一篇，并通過答辯，方能參加學(xué)位申請。畢業(yè)設(shè)計課題由指導(dǎo)老師和學(xué)生共同確定，范圍為生物醫(yī)學(xué)與工學(xué)相結(jié)合領(lǐng)域。

我們按照要求，結(jié)合我們自己的專業(yè)特點，先后選擇了《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)病案庫建設(shè)、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》精品課程網(wǎng)站建設(shè)、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)多媒體課件開發(fā)與中醫(yī)重點學(xué)科數(shù)據(jù)庫建設(shè)等課題作為學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計課題。這些課題體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)與計算機技術(shù)的結(jié)合，是目前多學(xué)科交叉發(fā)展的趨勢，同時，由是我們教研室承擔(dān)的部分科研和教學(xué)課題項目，既能完成畢業(yè)設(shè)計，又能幫助教研室完成課題研究，同時還能保證課題研究經(jīng)費。

二、專業(yè)指導(dǎo)與能力培養(yǎng)

生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的本科生由于從來沒有學(xué)習(xí)過中醫(yī)藥知識，所以，在課題指導(dǎo)方面，對專業(yè)知識的知道尤為重要，否則就不能體現(xiàn)學(xué)科交叉課題的特點，完成的課題很可能達不到中醫(yī)學(xué)要求。在進行專業(yè)指導(dǎo)時，不同與給中醫(yī)本科生課堂講課，只需要告訴他們相應(yīng)課題中需要體現(xiàn)的中醫(yī)理論和特色，在完成課題中需要關(guān)注的中醫(yī)內(nèi)容。例如在完成《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)病案庫的過程中，必須讓學(xué)生了解中醫(yī)診病的特點，了解中醫(yī)望、聞、問、切的具體內(nèi)容，這樣在進行資料整理和剪輯過程中，學(xué)生才知道要保留哪些內(nèi)容和要突出哪些內(nèi)容。

本科生畢業(yè)設(shè)計強調(diào)的是實踐，所以，在指導(dǎo)過程中必須以引導(dǎo)為主，而不是象課堂留作業(yè)那樣，必須引導(dǎo)學(xué)生參與近來，發(fā)揮創(chuàng)造能力，從課題設(shè)計、技術(shù)方法、技術(shù)手段，到問題解決、結(jié)論總結(jié)等，必須體現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生實際操作的能力，所以，對每個學(xué)生必須經(jīng)過開題論證，經(jīng)過專家認可后才能進行課題實施，最后還要通過畢業(yè)答辯。這些都保證了畢業(yè)設(shè)計的實踐性和對能力的培養(yǎng)。

【摘要】隨著教育事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)改革也取得了較大的發(fā)展，作為一門臨床學(xué)科，其教學(xué)內(nèi)容得到了改進調(diào)整，實踐性與臨床性得以加強，但在現(xiàn)階段的中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革中，仍然存在著一些問題，制約著其進一步的發(fā)展。因此，對中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革進行必要的思考與研究，是推動教學(xué)改革進一步發(fā)展的必要環(huán)節(jié)，具有重要的作用與意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科；教學(xué)改革；思考研究

1中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革面臨的現(xiàn)狀

中醫(yī)內(nèi)科是以中醫(yī)為基礎(chǔ)，合理運用醫(yī)學(xué)知識進行治療的臨床性學(xué)科，具有較強的實踐性和操作性，因此，深化中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革，有效提升中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)質(zhì)量成為必然的趨勢?？v觀我國現(xiàn)階段的中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)開展，雖然在教學(xué)改革的背景下得到了調(diào)整、優(yōu)化，但是仍然存在著許多的問題，阻礙著中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)改革。(1)教學(xué)內(nèi)容問題仍然存在。雖然中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)內(nèi)容得到了調(diào)整，但是就課本知識而言，要想應(yīng)用于實踐中，存在著巨大的難度，并且課本內(nèi)容的枯燥單一，也降低了學(xué)生的積極性。例如教材中的“52病證及附病”教學(xué)，課本無法將各種病證的變化情況呈現(xiàn)出來，這就使得學(xué)生無法制定有效的實際措施。(2)教學(xué)方法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以灌輸式為主，忽略學(xué)生的主體地位，使得實踐性較強的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)，成為了以應(yīng)試為目的背誦記憶式學(xué)習(xí)，其教學(xué)成果自然很差。再者現(xiàn)代教育的發(fā)展，促進了教學(xué)方法的多樣化，但是在一定程度上也出現(xiàn)了教師忽略實際教學(xué)情況，按部就班的采取教學(xué)方法，嚴重阻礙了教學(xué)改革的進行。(3)教學(xué)計劃問題。中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)內(nèi)容，相對而言較為寬泛，知識面在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中較為復(fù)雜，所以在實際教學(xué)中，教學(xué)計劃的合理性、科學(xué)性、可行性等方面存在諸多問題。因此制定切實可行的教學(xué)計劃，合理安排理論與實踐環(huán)節(jié)，是保證中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革質(zhì)量的重要措施。

2關(guān)于中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革的策略

2．1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與方法模式優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與方法模式，是中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)改革的一個重點。對于教學(xué)內(nèi)容而言，由于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的臨床性較強，因此如何深化教學(xué)內(nèi)容，以便更容易的應(yīng)用于臨床實踐是一個難點所在。其次要注意內(nèi)容的全面性、延伸性以及時代性，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)層次。教育的發(fā)展促使了教學(xué)模式的多樣化，但在實際的教學(xué)過程中，要結(jié)合學(xué)生實際合理進行選擇。例如應(yīng)用PBL教學(xué)模式(以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí))進行“心悸之心血不足”的學(xué)習(xí)中，針對病例產(chǎn)生的問題:心悸判斷依據(jù)?病因病機的變化?哪些證型?選藥依據(jù)是?從而制定相應(yīng)的教學(xué)方案，讓學(xué)生從實際中發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)解決問題的能力，完善綜合素養(yǎng)與技能，這也是PBL教學(xué)模式的目的所在。案例教學(xué)法也是一種行之有效的教學(xué)模式，只不過在某一些方面與PBL方法不同，但也是以病例為基礎(chǔ)進行中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)。2．2強化理論學(xué)習(xí)與臨床實踐的結(jié)合理論知識的學(xué)習(xí)是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，也是臨床實踐的基礎(chǔ)，因此，要重視基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，加深理解與感悟，培養(yǎng)自我相對完善的知識體系，從而為臨床實踐提供良好的基礎(chǔ)。理論知識的學(xué)習(xí)不僅是書本教材的內(nèi)容，同時也要重視知識的延伸與滲透，形成豐富的知識層次和良好的知識結(jié)構(gòu)。中醫(yī)內(nèi)科的學(xué)習(xí)也是為了更好的進行實踐應(yīng)用，因此要加強臨床實踐的能力，使學(xué)生能夠?qū)W有所用、學(xué)以致用，完善自我綜合能力與素質(zhì)。例如在胃痛的教學(xué)中，部分教師將“通則不痛”簡單的歸納于“通法”，也就是將常見的胃病治療方法皆歸于“通”字，不區(qū)分理氣、散寒、消熱等方面的不同，這就會導(dǎo)致學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容理解不深，無法建立良好的基礎(chǔ)，導(dǎo)致臨床實踐能力低下。因此要強化理論知識的教學(xué)，“通則不痛”的另一部分是“不通則痛”，以及“不榮則痛”的說法，要合理的區(qū)分胃病，掌握不同的益胃養(yǎng)陰、溫運脾陽等方法。同時加強臨床實踐的教學(xué)，結(jié)合具體病例輔助教學(xué)，完善學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。2．3重視學(xué)生中醫(yī)內(nèi)科思維方式的形成與培養(yǎng)嚴格意義上來講，學(xué)生中醫(yī)內(nèi)科思維方式的形成與培養(yǎng)是一個難度很大的工程，這其中不僅包括理論知識的學(xué)習(xí)以及臨床實踐能力的提高，同時也是對學(xué)生思維方式、綜合能力以及價值體系的教育教學(xué)，涉及面較為寬廣，因此教育教學(xué)的掌握尺度也必須科學(xué)合理。在教學(xué)過程中，要注重中醫(yī)理論體系的教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時，有針對性、獨特性的進行臨床實踐探索，從而系統(tǒng)性、整體性的進行中醫(yī)內(nèi)科的學(xué)習(xí)，對其有一個整體宏觀的價值體系與認知體系，然后再細化學(xué)習(xí)內(nèi)容，完善學(xué)習(xí)體系，從而形成自我獨特的思維方式與學(xué)術(shù)思想體系。

摘要：當前，隨著多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)的日益進步，我國很多高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教師在教學(xué)中開始意識到傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)需求，所以在教學(xué)中不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展，普遍運用多媒體教學(xué)法，這樣可以吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生從學(xué)習(xí)中感受到樂趣?；诖耍疚闹饕榻B了在高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)的重要優(yōu)勢，而且介紹了高職高專內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)的注意事項，提出了高職高專內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)的有效策略。

關(guān)鍵詞：高職高專；醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)；多媒體教學(xué)

在高職高專醫(yī)學(xué)臨床課程中內(nèi)科學(xué)學(xué)科具有相當強的實踐性以及專業(yè)性。教師在教學(xué)中運用多媒體技術(shù)，師生之間的配合以及多媒體課件制作效果等都容易對教學(xué)水平造成影響。多媒體教學(xué)利用不同的高端技術(shù)手段使傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法變成現(xiàn)代多樣化的，這樣不僅可以提升教學(xué)水平，而且使學(xué)生積極學(xué)習(xí)。然而在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中教師運用多媒體教學(xué)也必須要多加注意，不能將傳統(tǒng)教學(xué)直接變成多媒體教學(xué)，也不能過分強調(diào)教學(xué)課件形式，只有這樣才可以將該教學(xué)方法的作用體現(xiàn)出來，以達到教學(xué)目的。

一、在高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)的重要優(yōu)勢

對于高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教師來講，在教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)具有很多優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加深學(xué)生對教學(xué)重難點的認識和掌握

摘要：當前，隨著多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)的日益進步，我國很多高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教師在教學(xué)中開始意識到傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)需求，所以在教學(xué)中不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展，普遍運用多媒體教學(xué)法，這樣可以吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生從學(xué)習(xí)中感受到樂趣?；诖耍疚闹饕榻B了在高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)的重要優(yōu)勢，而且介紹了高職高專內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)的注意事項，提出了高職高專內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)的有效策略。

關(guān)鍵詞：高職高專；醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)；多媒體教學(xué)

在高職高專醫(yī)學(xué)臨床課程中內(nèi)科學(xué)學(xué)科具有相當強的實踐性以及專業(yè)性。教師在教學(xué)中運用多媒體技術(shù)，師生之間的配合以及多媒體課件制作效果等都容易對教學(xué)水平造成影響。多媒體教學(xué)利用不同的高端技術(shù)手段使傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法變成現(xiàn)代多樣化的，這樣不僅可以提升教學(xué)水平，而且使學(xué)生積極學(xué)習(xí)。然而在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中教師運用多媒體教學(xué)也必須要多加注意，不能將傳統(tǒng)教學(xué)直接變成多媒體教學(xué)，也不能過分強調(diào)教學(xué)課件形式，只有這樣才可以將該教學(xué)方法的作用體現(xiàn)出來，以達到教學(xué)目的。

一、在高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)的重要優(yōu)勢

對于高職高專醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教師來講，在教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)具有很多優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加深學(xué)生對教學(xué)重難點的認識和掌握

摘要現(xiàn)代戰(zhàn)爭作戰(zhàn)模式和戰(zhàn)傷特點的發(fā)展變化對野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)教學(xué)和人才培養(yǎng)體系提出了更高的要求。我軍野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)目前以理論教學(xué)為主，與地方通用教材差距不大，實際培養(yǎng)與部隊現(xiàn)實及戰(zhàn)時救治存在差距，文章在總結(jié)我國普通內(nèi)科和衛(wèi)勤保障相關(guān)教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，借鑒外軍醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的教學(xué)方法，提出野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)應(yīng)增設(shè)的內(nèi)容，明確貫徹終身學(xué)習(xí)和整合醫(yī)學(xué)教學(xué)理念的重要性，概述多元化教育模式聯(lián)合模擬訓(xùn)練及考評體系建立的必要性和有效性，多方面對野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)的研究現(xiàn)狀和進展進行綜述。從實戰(zhàn)出發(fā)，培養(yǎng)能夠適應(yīng)戰(zhàn)場變化并靈活進行戰(zhàn)傷防護救治的全面型醫(yī)學(xué)人才是野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)建設(shè)的重要目標。

關(guān)鍵詞野戰(zhàn)內(nèi)科；軍事醫(yī)學(xué)；教學(xué)

目前野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)與普通內(nèi)科學(xué)差別不大，難以適應(yīng)實際的作戰(zhàn)特點和模式，且未能形成體系化、標準化、規(guī)范化的教學(xué)理論。與國內(nèi)軍事醫(yī)學(xué)教育相比，近年來普通內(nèi)科學(xué)和外軍軍事醫(yī)學(xué)的教學(xué)根據(jù)研究進展和現(xiàn)實態(tài)勢一直在不斷革新，具有學(xué)習(xí)價值。從實戰(zhàn)出發(fā)，改革野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、理念、模式及輔助手段等是野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)教學(xué)理論研究的重要內(nèi)容。

1教學(xué)內(nèi)容

現(xiàn)階段我軍三所軍醫(yī)大學(xué)中，陸軍軍醫(yī)大學(xué)設(shè)置了系統(tǒng)的野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)課程，教學(xué)時長最長，其它軍醫(yī)大學(xué)各有側(cè)重，如航空醫(yī)學(xué)和航海醫(yī)學(xué)等[1]。但總體上，目前野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容與普通內(nèi)科學(xué)區(qū)別不大，特色不鮮明，與實戰(zhàn)的需求尚有較大的差距。野戰(zhàn)內(nèi)科的教學(xué)內(nèi)容不僅包括野戰(zhàn)條件下呼吸疾病、心血管病、消化疾病、血液內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病、神經(jīng)精神疾病等內(nèi)科疾病的診療，也涉及野戰(zhàn)藥理與專用器械研究等多個領(lǐng)域[2]。戰(zhàn)時環(huán)境面臨的自然疫源性疾病、現(xiàn)代武器導(dǎo)致的放射病、生物武器傷、操控現(xiàn)代武器的技術(shù)事故傷及現(xiàn)代戰(zhàn)爭心理應(yīng)激等相關(guān)疾病都不容忽略[3]。隨著女軍人比重的增加并出現(xiàn)在國際救援、艦艇長航等任務(wù)崗位，婦科疾病的內(nèi)科診療也需要得到重視[4-5]。目前全球面臨的新型冠狀病毒肺炎疫情，為突發(fā)傳染病的防控敲響了警鐘，部隊人員高度密集，在野戰(zhàn)條件下如何迅速有效防控傳染病的蔓延，也是野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)應(yīng)重點關(guān)注的領(lǐng)域。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)中藥[6]和針灸推拿等治療方法應(yīng)用便捷有效，可以作為軍事訓(xùn)練傷的重要干預(yù)手段，相關(guān)內(nèi)容有必要納入野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)教學(xué)體系當中。另外，隨著對軍事作業(yè)相關(guān)致病因素對群體和個體造成傷病特殊性的認識及對戰(zhàn)時流行病特點的研究，采取相應(yīng)措施預(yù)防疾病發(fā)生，并維護和提升軍事人員軍事作業(yè)能力，也應(yīng)作為野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容的一部分[7-8]。考慮到戰(zhàn)時救治環(huán)境的特殊性和緊迫性，野戰(zhàn)內(nèi)科衛(wèi)生勤務(wù)方面的基礎(chǔ)知識、非外科醫(yī)師的戰(zhàn)傷救治培訓(xùn)、戰(zhàn)術(shù)區(qū)救護和戰(zhàn)術(shù)后送救護與不間斷治療、自救能力等[9-10]均應(yīng)納入野戰(zhàn)內(nèi)科教學(xué)和訓(xùn)練體系。

2教學(xué)理念