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解決群眾“看病難、看病貴”問題一直是我心中牽掛的民生大事。過去兩年里，區(qū)委、區(qū)政府通過延伸新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，把城鎮(zhèn)低收入居民和新溫州人都納入了合作醫(yī)療保障范圍，初步建立了低收入群眾基本的醫(yī)療保障體系。現(xiàn)在的重點(diǎn)是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，為群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉方便有效的基本醫(yī)療服務(wù)。這次按照省委深化拓展“樹新形象、創(chuàng)新業(yè)績(jī)”主題實(shí)踐活動(dòng)的要求，我確定把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)作為調(diào)研專題，并把洪殿街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等作為蹲點(diǎn)單位。

今天是蹲點(diǎn)調(diào)研的第一天，上午我們冒雨實(shí)地察看了街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的情況，下午召開座談會(huì)，邀請(qǐng)了區(qū)有關(guān)部門、街道、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人及社區(qū)居民代表，了解當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的現(xiàn)狀、問題和困難，聽取多方的意見和建議。一天下來(lái)，我的感受很深，且喜且憂。喜的是，在市委、市政府高度重視下，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、為群眾提供公益性的基本醫(yī)療服務(wù)已成為共識(shí)，各街道和相關(guān)部門都作出了很大的努力。憂的是，鹿城作為溫州的中心城區(qū)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較豐富，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更具優(yōu)勢(shì)，可實(shí)際上由于過去多年來(lái)定位模糊，不重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致現(xiàn)在的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生供給能力嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)廣大群眾日益增長(zhǎng)的需求。一方面是群眾看病很難，由于基本醫(yī)療服務(wù)缺位，導(dǎo)致大小病不分，大醫(yī)院嚴(yán)重超員，無(wú)法滿足群眾的就醫(yī)需求，如做個(gè)B超、CT，先要預(yù)約一個(gè)星期，天熱的時(shí)候打吊針，連坐的地方都沒有，以致有人感嘆“沒病也會(huì)‘看’出病來(lái)”。另一方面，本該承擔(dān)大量的基本醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)卻是嚴(yán)重滯后，基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，醫(yī)護(hù)人員缺少，難以提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生產(chǎn)品。如我蹲點(diǎn)的洪殿街道衛(wèi)生院，轄區(qū)人口48963人，衛(wèi)生院只有九個(gè)職工，用房面積僅60多平方米，只能勉強(qiáng)承擔(dān)防疫保健的任務(wù)，無(wú)法提供基本的醫(yī)療服務(wù)，而轄區(qū)的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是私人經(jīng)營(yíng)，以營(yíng)利為目的。有人形象地稱我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是屬于“三無(wú)”(無(wú)人，無(wú)錢，無(wú)房)，不無(wú)道理。

通過這次實(shí)地調(diào)查與座談，使我更直接更具體地了解到基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的現(xiàn)狀，也引發(fā)了我更多更深的思考。醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系著老百姓的身體健康和生命安全的大問題，提供公益性的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是政府的應(yīng)盡職責(zé)。發(fā)展的最終目的是為了改善民生，提高老百姓的健康水平和生活品質(zhì)。過去，我們?cè)娴卣J(rèn)為，只要把市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，讓市場(chǎng)來(lái)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源就能解決問題。但多年的實(shí)踐表明，市場(chǎng)不是萬(wàn)能的，醫(yī)療衛(wèi)生的市場(chǎng)化非但沒有像我們想象的那樣解決“病有所醫(yī)”的問題，反而使得“看病難、看病貴”現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。鹿城區(qū)域內(nèi)雖集中了全市最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，但由于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的缺乏，致使各大醫(yī)院人滿為患，看病既難又貴；而各類民營(yíng)和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是純粹追求利潤(rùn)的，患者支付高額的醫(yī)藥費(fèi)但不能保證醫(yī)療質(zhì)量，而且各類醫(yī)療事故問題越來(lái)越突出。這些問題的存在，證明醫(yī)療衛(wèi)生完全市場(chǎng)化是行不通的?；踞t(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)是一種公共產(chǎn)品，必須作為一項(xiàng)公益性的事業(yè)，由政府來(lái)主導(dǎo)。就鹿城而言，社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)歷史欠賬太多，到目前為止全區(qū)12個(gè)街道有11家衛(wèi)生院還沒有自己的用房，衛(wèi)生人員隊(duì)伍總體素質(zhì)偏低，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)面臨的用房、人員、設(shè)備等種種問題，解決起來(lái)難度很大，非一朝一夕之功。但是，為老百姓提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，解決老百姓“看病貴、看病難”問題，關(guān)系著群眾的切身利益，關(guān)系著社會(huì)的穩(wěn)定和諧，是民生大事，作為基層的地方黨委、政府，必須深刻領(lǐng)會(huì)黨的十七大精神，堅(jiān)持以人為本，切實(shí)把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)作為一項(xiàng)重要的民生工程，加大政府財(cái)政投入，整合各類資源，加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，不斷滿足老百姓日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。我想，這項(xiàng)工作不管困難有多大，壓力有多重，我們都要下定決心去做，一定要把這件實(shí)事辦好、好事辦實(shí)，著力解決群眾“病有所醫(yī)”問題。