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同志們:
一、衛(wèi)生部部長高強的講話摘要
多年來,浙江省委、省政府高度關(guān)注民生和健康問題,大力支持和推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展,浙外負(fù)擔(dān)江的衛(wèi)生工作一直走在全國前列,尤其是在全國率先提出了衛(wèi)生強省的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。今天,我重點介紹我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三方面情況:一是衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建和諧社會中的重要地位和作用;二是“*”以來我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù);三是我國醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的基本思路。
(一)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建社會主義和諧社會中具有不可替代的重要地位和作用。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),提高人民健康水平,是構(gòu)建社會主義和諧社會的本質(zhì)要求和重要目標(biāo),是檢驗社會和諧程度的重要標(biāo)準(zhǔn)。
(二)“*”期間,我國國民經(jīng)濟穩(wěn)定快速持續(xù)增長,社會事業(yè)全面進(jìn)步,國家實力明顯增強,人民生活持續(xù)改善,衛(wèi)生事業(yè)也取得了前所未有的發(fā)展,衡量一個國家衛(wèi)生健康狀況的人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率等3個指標(biāo)居于發(fā)展中國家的前列,標(biāo)志著我國居民的健康狀況有了進(jìn)一步改善。
用“以人為本”和科學(xué)發(fā)展觀審視我國的衛(wèi)生事業(yè),就會發(fā)現(xiàn),我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不僅落后于經(jīng)濟發(fā)展,也大大滯后于其他社會事業(yè)發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與人民日益增長的健康需求之間的矛盾還相當(dāng)突出。概括起來,主要有以下四個方面:一是公共衛(wèi)生體系不健全,疾病預(yù)防控制能力薄弱,我國衛(wèi)生工作的基本方針是堅持預(yù)防為主,預(yù)防和控制疾病的滋生蔓延是衛(wèi)生工作的首要任務(wù);二是重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨,目前,我國面臨急性傳染病和慢性嚴(yán)重疾病并存的局面;三是城鄉(xiāng)之間、不同人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴大,全國城鎮(zhèn)人口平均期望壽命已達(dá)到75歲以上,而農(nóng)村居民還不到70歲,*年農(nóng)村嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別是城市的2.4倍和2.2倍;四是群眾看病難、看病貴問題突出,主要表現(xiàn)是醫(yī)藥費用太高,特別是患大病的群眾難以支付高額費用。
上述這些問題,影響了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康協(xié)調(diào)發(fā)展,影響人民群眾健康水平的提高,影響社會的和諧穩(wěn)定,影響人民群眾的消費預(yù)期,也影響經(jīng)濟的健康發(fā)展,應(yīng)該作為一個重大政治和社會問題認(rèn)真研究解決。國務(wù)院已成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)小組,有15個部門參加,共同研究深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問題。
(三)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本思路:一是建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健服務(wù)體系;二是建設(shè)多層次的社會醫(yī)療保障體系;三是建立國家基本藥物制度;四是建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度。
在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的同時,應(yīng)做好以下三項配套改革:一是制定并實施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃;二是完善公共財政體制,增加政府衛(wèi)生投入;三是嚴(yán)格監(jiān)督管理。
當(dāng)前必須抓緊抓好四項重點工作:一是進(jìn)一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高預(yù)防保健和疾病控制能力;二是健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;三是大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展;四是構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
二、省委副書記、省長呂祖善的講話摘要
(一)關(guān)于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宗旨,關(guān)鍵是讓老百姓得到實惠,概括起來一共有四句話:一是小病不出社區(qū),讓群眾在家門口看得上?。欢巧鐓^(qū)醫(yī)療費用合理,讓群眾看得起?。蝗窃\療技術(shù)水平過硬,讓群眾看得好??;四是預(yù)防保健工作扎實,讓群眾少生病。
今后一個時期的社區(qū)衛(wèi)生工作,要做好以下四方面重點工作。一是以優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置為手段,進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);二是以建立基本衛(wèi)生保健制度為目標(biāo),進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能定位和運行機制;三是以加強人才隊伍建設(shè)為核心,進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平;四是以完善雙向轉(zhuǎn)診和對口支援制度為紐帶,引導(dǎo)患者到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)就診。
力爭到2010年,全省基本建成工作網(wǎng)絡(luò)完善、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運行機制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步形成“健康進(jìn)家庭、小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)進(jìn)社區(qū)”的服務(wù)格局,努力實現(xiàn)“戶戶擁有家庭責(zé)任醫(yī)生,人人享有基本衛(wèi)生保健”的目標(biāo)任務(wù)。
(二)關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點工作
做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接,與學(xué)生商業(yè)保險的制度銜接,與人員調(diào)整參保的制度銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的參加對象是非城鎮(zhèn)職工,在醫(yī)療保障的待遇定位上,要高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
三、副省長盛昌黎的講話摘要
(一)關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立以來,所取得的成績是值得肯定的,截止今年3月底,全省參合農(nóng)民達(dá)到2936萬人,參合率達(dá)到86%,人均籌資81元,累計籌集新農(nóng)合資金52.40億元,已經(jīng)報銷醫(yī)療費用40.13億元,1865.7萬人次受益,另有1751萬參合農(nóng)民得到免費健康體檢。
我省新農(nóng)合工作也面臨籌資水平和保障能力較低、地區(qū)間工作不平衡等問題,因此要做好四項工作:一是提高認(rèn)識,加大投入,增強保障能力,爭取到2010年人均籌資額提高到上年農(nóng)民人均純收入的2.0%;二是加強研究,完善新農(nóng)合補償方案,在擴大受益面方面,要全面推行“住院統(tǒng)籌為主、兼顧門診統(tǒng)籌”的補償模式,在提高補償水平方面,要降低住院補償起付線,合理確定補償?shù)姆侄魏捅壤?,并向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜;三是加強基金運行管理和經(jīng)辦能力建設(shè);四是加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和醫(yī)藥費用控制。
(二)關(guān)于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要做好三項重點工作。一是進(jìn)一步推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能轉(zhuǎn)換,切實加強網(wǎng)底建設(shè),中心和站要實行一體化管理;二是進(jìn)一步深化社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,全面落實農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù),切實做好農(nóng)民健康體檢工作;三是加強與新農(nóng)合工作的結(jié)合,建立社區(qū)首診制度,拉開參合人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例,引導(dǎo)農(nóng)民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。
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