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上半年,在縣委、縣政府的正確領導下,在上級衛(wèi)生行政部門的大力支持下,在廣大干部職工的共同努力下,圍繞全縣的中心工作,衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成效。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
一、利用國債資金改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)條件
2008年我縣12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院列為國債項目建設單位。項目總投資776.25萬元,土建及配套設施投資675萬元,工程招標、設計、監(jiān)理、評審、驗收、日常辦公、施工中不可預見經(jīng)費101.25萬元。其中,國債250萬,縣政府投資526.25萬,已列入2008年財政預算。新建和改擴建面積約8000平方米。為了圓滿完成2008年十二所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目的新建、改建、擴建任務,縣政府成立了以縣長任組長,十八個相關單位為成員的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設領導組”。擬新建玉井、馬營、北周莊、張家莊、下喇叭、馬營莊等6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;改擴建其余6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。目前完成選址、設計、地質(zhì)勘探前期準備工作,力爭六月下旬開工,年底竣工。項目完成后,將徹底改變?nèi)h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施落后狀況,將成為全市一流的農(nóng)村二級網(wǎng)絡。
二、實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療減輕農(nóng)民就醫(yī)負擔
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療于2007年初開始籌備,7月開展了基線調(diào)查工作,縣政府于2008年1月成立了新農(nóng)合經(jīng)辦機構,即縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。并為縣合醫(yī)中心撥付了購買工作用車、辦公經(jīng)費、啟動經(jīng)費30萬元。
2008年3月6日縣政府及時召開了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會,會上縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂了《山陰縣2008年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療責任書》,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作任務和目標。
3月7日開始,我縣新農(nóng)合進入籌資階段。經(jīng)過縣、鄉(xiāng)、村各級干部的努力于3月24日圓滿完成了籌資任務。經(jīng)統(tǒng)計,2008年我縣農(nóng)民17.632萬人有15.0674萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率85.45%。比市下達的85%提高了0.45%。農(nóng)民個人繳費301.348萬元,其中民政部門困難補助3.802萬元;計生補助獨生子女戶和雙女結扎戶2.146萬元??h級補助150.674萬元已足額到位??缮暾堉醒?、省、市財政補助1069.072萬元?;鹂傤~為1521.094萬元。4月底完成了發(fā)證工作,5月初開始了正常運行。確認了縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療單位25個,縣、中兩院成立了農(nóng)合科,實行了現(xiàn)場報銷制度,極大地方便了參合農(nóng)民。到目前為止,143位參合農(nóng)民得到了患病醫(yī)療補償,最高補償額為28710元,全縣補償金額總計達22.84萬元。
三、繼續(xù)推進達標建設完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系
2008年我縣縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構達標率要達到80%。新增達標機構43個,其中婦幼保健站1個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2個,村衛(wèi)生所40個。為圓滿完成三級醫(yī)療衛(wèi)生機構達標建設。首先縣政府從資金上給予大力支持,為每個達標村衛(wèi)生所補助2000元;二是縣衛(wèi)生局嚴格按照達標要求出臺了一系列達標建設規(guī)劃,做到了“六統(tǒng)一”主要內(nèi)容包括統(tǒng)一制作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標牌、統(tǒng)一村衛(wèi)生所達標牌、統(tǒng)一門診登記簿、統(tǒng)一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度、統(tǒng)一村衛(wèi)生所制度、統(tǒng)一藥品配伍表;下發(fā)了四種手冊,即村衛(wèi)生所達標手冊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標手冊、健康教育手冊、艾滋病宣傳手冊;三是衛(wèi)生局建立了領導包點制,科級干部每人聯(lián)系8個村衛(wèi)生所,抓好達標建設工作。截止目前,我縣新增的40個達標村衛(wèi)生所已有15個達標。
四、落實市縣各項工作安排,保質(zhì)保量完成工作任務
1、紅十字博愛送萬家活動春節(jié)來臨之際,山陰縣衛(wèi)生局、山陰縣紅十字會,在全縣范圍內(nèi)開展了“紅十字博愛送萬家”活動。我們通過精心組織,認真安排,共籌集了2萬多元物資,以每個生活包100多元標準發(fā)放,全縣共救助涉及8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的五保、特困、孤兒、因病致貧者200戶。其中市紅十字會資助80戶,縣財政撥款資助120戶。2008年2月3日上午,在下喇叭鄉(xiāng)下喇叭村舉行了“紅十字博愛送萬家”物資發(fā)放儀式,受到了困難群眾的歡迎和感謝,得到廣大群眾的好評。
2、深入開展“隱患治理年”活動為了認真貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,深入落實2008年“隱患治理年”各項工作,有效遏制特重大醫(yī)療衛(wèi)生事故發(fā)生,促進衛(wèi)生安全工作持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,結合衛(wèi)生工作性質(zhì)和實際,制定2008年衛(wèi)生安全隱患排查治理工作實施方案,成立了衛(wèi)生系統(tǒng)隱患排查治理工作領導組。建立了《安全工作督查督導制度》。為了強化安全生產(chǎn)目標管理,確保完成系統(tǒng)年度安全生產(chǎn)工作任務,衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了《安全生產(chǎn)目標管理責任書》。到目前為止,全系統(tǒng)未發(fā)生一起安全事故。
3、引深學習開展解放思想大討論活動解放思想大討論活動,集中安排三個月以上的時間,分三個階段進行。即:學習動員階段(2008年3月);討論整改階段(2008年4月—5月底);總結交流階段(2008年6月)。為了引深解放思想大討論活動的順利開展,成立了衛(wèi)生系統(tǒng)解放思想大討論活動領導小組,并下設了辦公室??h直六單位參加了大討論活動,向上級送信息總數(shù)6件,參加動員培訓人數(shù)為410人,參加集中學習人數(shù)280人,參加分期學習人數(shù)130人,圍繞學習開展的主題實踐活動參加人數(shù)達100人。全面總結工作正在進行當中。
4、加強醫(yī)務人員健康教育培訓4月18日,健康教育培訓班在縣人民醫(yī)院三樓會議室舉行,培訓班由省健康教育協(xié)會副會長張雙貴講授。人民醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健站共計75人參加了培訓。培訓內(nèi)容豐富,從健康教育發(fā)展到健康教育意義;從婚前檢查到嬰幼兒保?。粡囊率匙⌒械浇】邓拇蠡甲髁讼鑼嵍恃葜v,受到參訓人員的歡迎和好評。收到很好的效果。
5、舉辦鼠疫和人禽流感防治師資培訓班為了加強鼠疫防治工作與發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例的能力,4月25日組織縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心技術骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫醫(yī)生共計65人,進行了師資短期培訓。醫(yī)務人員全員培訓工作并于4月30日前結束。
6、積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動為充分發(fā)揮縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的帶動作用,促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展,全面提高基層衛(wèi)生院(所)的服務能力,衛(wèi)生局制定出臺了《關于縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動的實施意見》,在全縣開展巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動。為確保衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動的質(zhì)量和效果,層層選拔醫(yī)療服務隊隊員,進行了包片分工,明確醫(yī)療服務隊主要承擔義診、指導培訓、宣傳和調(diào)研四項工作任務。目前,兩院共為群眾義診達1500多人次,減免醫(yī)藥費用為1萬元。
7、專項整治確保餐飲業(yè)食堂衛(wèi)生安全五月份,衛(wèi)生局組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員,利用二個半月時間,重拳出擊,對餐飲業(yè)食堂衛(wèi)生進行專項整治。整治重點是小餐飲業(yè)、學校食堂、建筑工地食堂。建筑工地食堂以檢查、摸底、督導為重點,全面加強對建筑工地食堂的監(jiān)督檢查。整治當中要求做到“四抓緊一確?!?,即:抓緊做好索證規(guī)定的實施和推廣,抓緊開展對無證的查處,抓緊開展餐飲單位量化分級管理,抓緊數(shù)據(jù)統(tǒng)計報送的工作,加大執(zhí)法稽查力度,探索和建立新型長效監(jiān)管機制,堅定不移地確保專項整治目標目標如期實現(xiàn)。
8、全面行動,抗震救災四川汶川發(fā)生特大地震災害后,衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)揚“一方有難,八方支援”的精神,一是踴躍為受災地區(qū)捐款,全系統(tǒng)639名職工向災區(qū)捐款66100元;縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位199名女職工再獻愛心,又捐款10130元;紅十字會接受社會捐款2400元;全系統(tǒng)101名黨員發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,交納“特殊黨費”26200元。共計救災金額達104830元。二是積極組建衛(wèi)生監(jiān)督隊、防疫隊和心里干預隊,十名骨干的專業(yè)資料全部傳送于省市衛(wèi)生廳局,靜候通知,隨時準備出發(fā),抗震救災。
9、加強衛(wèi)生執(zhí)業(yè)管理完成了衛(wèi)生從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格考試報名工作。共為兩類四種70人的報名資格進行了嚴格的初審,并按規(guī)定時間及時上報市衛(wèi)生局。由于審核嚴格細致,報名準確率達100%,得到市衛(wèi)生局的表揚。
10、開展中專學歷教育,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員技術水平。我縣2006年和2007年兩期,共有176名農(nóng)村衛(wèi)生人員參加了農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學歷視頻教育,2月份進行了期末考試,及格率達97%。今年的第三期農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學歷視頻教育,目前正在宣傳動員報名之中,現(xiàn)有10人報了名,并接受審核。
五、加大重大疾病監(jiān)測力度,完成各項疾病防控任務
1、在計劃劃免疫管理上半年開展了4次計劃免疫門診,累計時間30天,提供了6種疫苗無償和4種疫苗有償?shù)拿庖叻?,共接種1890人次。據(jù)全縣生物制品基礎免疫雙月接種報告統(tǒng)計,“五苗”十二月齡內(nèi),全程接種率達93.82%。
2、傳染病管理工作1-6月份全縣共發(fā)現(xiàn)法定傳染病12種236例,即肝炎61例;肺結核100例,麻疹1例;布病17例;梅毒3例,淋病1例,尖銳濕疣2例;傷寒4例,痢疾3例,腹瀉7例;手足口病27例;其它傳染病10例??偘l(fā)病率為105.83/十萬,與去年同期相比,上升了118.2%。
3、結核病防治工作1-6月份共接收就治疑似肺結核病人184例,通過綜合檢查,發(fā)現(xiàn)新發(fā)涂陽病人28例,復治涂陽病人1例,重癥陰性病人7例。初治涂陽防治完成全年任務的比例為39.44%。對這36例肺結核病人均進行了全程免費督導管理治療。
4、地方病監(jiān)測與防治在我縣的砷病區(qū),對16個村莊進行水質(zhì)監(jiān)測,共采檢水樣320份;碘鹽監(jiān)測588份,其中高碘區(qū)鹽300份;配合畜牧局撲殺布病羊141只,控制了布病疫情擴散。
5、艾滋病篩查與管理對53名在押人員,49名咨詢者進行了HIV初篩檢驗,未發(fā)現(xiàn)陽性;對管理的2名感染者進行了2次隨訪和CD4細胞檢測;對高危場所人群進行了10次干預。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,凈化醫(yī)療食品衛(wèi)生市場
一是在醫(yī)療衛(wèi)生方面,繼續(xù)加大對非法行醫(yī)和無證行醫(yī)打擊力度,1-6月份共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員306人次,執(zhí)法車輛82車次,取締無證行醫(yī)攤點26家,非法行醫(yī)人員10名。罰款20000元,沒收藥品、器械2件,價值300元,對59家有證但不規(guī)范的門診進行了整頓治理。
二是在食品衛(wèi)生方面,上半年共對全縣的291個食品、餐飲、食堂等單位進行了監(jiān)督檢查,其中學校食堂15個、餐飲業(yè)22個,食品經(jīng)營單位150個,奶站106個,公共場所9個。發(fā)證276個,健康體檢825人。抽采各種樣品19份,合格率為100%。食堂、餐飲單位索證、臺帳記錄率為100%,量化管理為80%。監(jiān)督發(fā)現(xiàn)7個單位不合格,進行了整頓,沒收并銷毀20個品種300公斤不合格食品,罰款3600元。
七、狠抓“兩綱”目標落實,推進婦幼保健工作
1、提高各級婦幼人員的業(yè)務水平為了提高全站職工的工作能力和業(yè)務水平,我們規(guī)定每星期二、五對全站職工進行經(jīng)常性的業(yè)務學習和培訓,定時考核,獎優(yōu)罰劣,大大提高了職工的業(yè)務素質(zhì)。每季度對基層婦幼人員進行專職業(yè)務培訓,共培訓90人次左右。通過培訓學習,大大提高了婦幼人員的知識水平和業(yè)務能力,也增強了廣大群眾的健康意識,為進一步搞好和推進全縣婦幼保健工作奠定了基礎。
2、繼續(xù)鞏固和加強兩個系統(tǒng)管理為了確保兩個系統(tǒng)管理的有效進行,堅持下鄉(xiāng),深入基層,實行個人包片,責任到人,分工負責。要求每人包一個鄉(xiāng),負責該鄉(xiāng)的各種薄、表、卡的審核及業(yè)務指導,積極開展健康教育,使兩個系統(tǒng)管理都達到兩綱的要求。出生缺陷率為0.39%,嬰兒死亡率為4.19‰,5歲以下兒童死亡率為4.19‰,孕產(chǎn)婦死亡率為98.13/十萬。
3、對全縣0-6歲兒童進行免費體檢從5月20日起對縣城0-6歲的兒童進行免費健康體檢。目前已深入到10個幼兒園進行了免費體檢,共接受體檢兒童約1800人左右,并發(fā)放健康教育宣傳單,同時還開展了微量元素監(jiān)測檢查,做到了預防為主,治療為輔,有病早知道,達到了孩子健康,家長放心的目的。通過這一工作的開展,我們既提高了工作人員的素質(zhì),又收到了良好的社會效益。
八、治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂,規(guī)范醫(yī)院診療活動
繼續(xù)開展以治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作為主要內(nèi)容的行風建設,促進衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風和醫(yī)療質(zhì)量的全面好轉(zhuǎn)。
一是在3月1日召開了衛(wèi)生系統(tǒng)主要負責人參加的治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作會議,傳達了全國衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作電視電話會議,安排了全縣治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作。
二是制訂并下發(fā)了2008年《山陰縣衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》,對不同的活動明確不同的工作重點。
三是設立舉報電話,并派出督查組對全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的督查和指導。
通過開展一系列的活動全系統(tǒng)職工參與治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的積極性與主動性得到了極大的提高。商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制,群眾對醫(yī)療服務滿意度大大提高。
四是狠抓診療技術規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作,突出重點規(guī)范醫(yī)院診療工作。組織醫(yī)療單位對醫(yī)院診療有關規(guī)定和規(guī)范進行學習,加大硬件設備的投入,加強醫(yī)院診療設施建設,縣級醫(yī)療單位的醫(yī)院診療能力得到進一步提高。至五月底,縣人民醫(yī)院門診5萬人次、出院2380人次,總收入近855萬元,分別比上年同期增長了10%、19%、22%。
上半年,雖然我們做了許多工作也取得了不少成績,但仍然存在許多問題,主要表現(xiàn)在:縣鄉(xiāng)衛(wèi)生技術人才青黃不接,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)在只有兩名工作人員,無法完成疾病防治工作;醫(yī)德醫(yī)風建設仍需加強,行業(yè)不正之風依然存在;食品、醫(yī)療服務市場還需加大整頓力度等,這些問題的存在,我們將在下半年的工作中,積極爭取政府支持和自身的努力逐步加以解決。
2008年下半年工作要點
根據(jù)各項工作排名和市衛(wèi)生局具體部署,針對我縣衛(wèi)生系統(tǒng)存在的問題,下半年主要工作要點為:
1、按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目要求,完成12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。
2、在全系統(tǒng)進行醫(yī)德醫(yī)風知識競賽活動。
3、完成對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。
4、縣、中兩院繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,對照標準逐項完善??h醫(yī)院積極準備,迎接等級醫(yī)院評審??h中醫(yī)院要建立健全各項規(guī)章制度,嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,積極爭取上級資金完善醫(yī)療設備,力爭在年終檢查時在全市排名上升3位。
5、縣、中兩院積極開展民主評議醫(yī)院活動,下大力氣解決群眾“看病難、看病貴”的問題,創(chuàng)造條件,方便患者。
6、做好在職人員崗位培訓工作,在業(yè)務學習中要有計劃、有記錄。
7、嚴禁非衛(wèi)生技術人員上崗。
8、對一次性醫(yī)療用品要做到及時銷毀,責成專人做好記錄。醫(yī)院污水處理要嚴格按照省廳要求做到設備運行正常,記錄及時到位,達到環(huán)保部門的要求。
9、搞好傳染病疫情報告,做到及時、準確,并監(jiān)督檢查各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告情況,特別是加強對縣醫(yī)院傳染病報告的監(jiān)督、指導,力爭年底在全市達到上游水平。
10、抓好計劃免疫,艾滋病防治、結核病防治、地方病防治等項工作。積極開展檢驗工作,爭取開展的檢驗項目在全市排名第一。
11、嚴格按照衛(wèi)生行業(yè)標準發(fā)放《衛(wèi)生許可證》。
12、加大對從業(yè)人員的健康體檢力度,需要檢查的項目必須檢查,不得簡化體檢程序,更不可未檢發(fā)證。
13、加強對學校、勞動、化妝品、公共場所衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。重點開展煤礦勞動衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。
14、積極開展食品從業(yè)單位的量化分級管理,爭取年底量化分級管理的餐飲單位達到90%。
15、繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)活動,首先取締無證行醫(yī)的非法攤點,然后逐步規(guī)范證照齊全的醫(yī)療機構。
16、積極爭取資金,加大設備投入,開展有利于婦女、兒童的各項保健工作,爭創(chuàng)一流婦幼保健站。
17、各單位要深入開展黨風廉政建設,認真貫徹落實各項規(guī)定。
18、各單位一把手要負總責,嚴肅查處行業(yè)不正之風,特別是糾正醫(yī)藥購銷領域的不正之風。
19、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照縣衛(wèi)生局的安排完成今年80%的農(nóng)村衛(wèi)生所達標驗收工作,特別是對新農(nóng)村衛(wèi)生所的達標要高標準嚴要求,保質(zhì)保量,爭取10月底前完成達標評審工作。
20、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強內(nèi)函建設,建立健全各項規(guī)章制度,不斷提高業(yè)務技術水平,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
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