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2009年我市的主要衛(wèi)生工作是圍繞市政府工作報告中確定的衛(wèi)生工作目標，按照市委、市政府提出的各項衛(wèi)生工作任務和措施，在落實上下功夫、在創(chuàng)新上下力氣、在提高群眾滿意度上見成效，重點做好以下幾個方面的工作。

（一）抓住載體，加快衛(wèi)生強市創(chuàng)建步伐

衛(wèi)生強市創(chuàng)建是我市當前和今后一個時期做好衛(wèi)生工作的有效載體，通過去年的動員大會，各項工作已全面啟動，要確保2010年創(chuàng)建成功，今年就是最關鍵的一年，絕大部分任務指標都要在今年完成，省里已出臺了《衛(wèi)生強縣考核細則》，很多指標我市還有很大的差距，根據(jù)部門職責，我們將進一步細化、分解任務，今天到會的各單位都將承擔相應的創(chuàng)建任務。我市已創(chuàng)建了10個衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），但離80%的創(chuàng)建率還有較大的差距，希各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要按照去年與張市長簽訂的衛(wèi)生創(chuàng)強責任書要求，積極創(chuàng)造條件，組織申報。今年常安、淥渚、*、萬市、靈橋、洞橋6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)不僅要創(chuàng)*市衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，還要創(chuàng)*市衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)，靈橋、龍門、新桐、湖源、上官5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要創(chuàng)*市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心。市衛(wèi)生局要充分發(fā)揮主管部門的職能作用，做好綜合協(xié)調和創(chuàng)建指導工作，確保全市創(chuàng)建工作有序推進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要積極開展各級各類創(chuàng)建活動，成立領導小組，制定創(chuàng)建方案，分解目標任務。其他各部門要大力支持、主動配合，確保承擔任務指標不拖后腿。市創(chuàng)建領導小組及其辦公室要加強督導、考核，對照標準逐項落實，確保全市創(chuàng)建工作平衡發(fā)展。

（二）加大農村衛(wèi)生工作力度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務功能

公共服務離不開公平性和可及性，可以說，越是基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構，就越具有公共服務的特征，越能體現(xiàn)衛(wèi)生工作的公平性和可及性。因此，我們應把加強農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作始終擺在衛(wèi)生改革與發(fā)展的基礎性位置上，強化功能轉變、強化內部管理、強化人才培養(yǎng)，強化網絡建設和硬件基礎設施建設，著力構建一個以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為中心，以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主要工作內容的新型健康服務模式。

1．大力推進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務建設。按照社區(qū)衛(wèi)生服務三年行動計劃的要求，今年內重點做好以下幾方面的工作：一是在完成基建工程的基礎上，將靈橋、新桐、湖源三家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心；二是繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務站點建設，今年的站點建設任務是49家，相對于去年數(shù)量少了，但難度卻大了，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要早計劃、早動手，在站點建設的過程中要將社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站一體化管理同時推進；三是要根據(jù)*市統(tǒng)一部署，進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心“收支兩條線”綜合改革，力爭全市“收支兩條線”綜合改革工作在*地區(qū)保持領先水平，東洲、常安、*、淥渚、永昌等鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）2009年要開展該項工作；四是不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能，不斷完善責任醫(yī)生等各項制度，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務平臺作用，真正使社區(qū)衛(wèi)生服務成為維護城鄉(xiāng)居民健康的知心人、保護神；五是確保第二輪參合農民健康體檢率達到70%以上。

2．實行農村公立醫(yī)療機構藥品集中招標采購制度。要制定《富陽市農村公立醫(yī)療機構藥品集中采購實施辦法》，實行全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機構藥品集中招標采購政策，形成“統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一藥價”的藥品購銷新模式。“收支兩條線”綜合改革試點單位，對基本醫(yī)療用藥在成本價的基礎上，按上級政府指定標準順加作價，部分常規(guī)用藥按成本價收費，最大限度的讓利于民。

3．進一步加快農村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。一方面，要繼續(xù)按照去年的途徑充實農村衛(wèi)生隊伍，并按*市的統(tǒng)一部署，為農村定向培養(yǎng)一批社區(qū)醫(yī)生。另一方面，要采取多種辦法對現(xiàn)有的醫(yī)務人員加強培訓，提高技術水平。同時，通過“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”、“大醫(yī)院牽手社區(qū)活動”，采取責任醫(yī)生結隊上級醫(yī)院高年資醫(yī)師、市級醫(yī)院專家名醫(yī)到基層坐診、技術骨干下基層鍛煉等多種形式，支援和帶動基層醫(yī)療單位醫(yī)務人員業(yè)務素質的提高。

（三）健全公共衛(wèi)生機制

近年來，重大災害和突發(fā)事件不斷出現(xiàn)，不僅嚴重威脅人民的健康和安全，還造成巨大的經濟損失和嚴重的社會影響。所以我們必須把公共衛(wèi)生安全作為一項事關經濟平穩(wěn)增長、事關社會安全穩(wěn)定、事關人民切身利益的重要工作來抓。

1．提升突發(fā)事件應對能力。要針對近幾年我市處置突發(fā)事件中存在的問題，不斷完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等各種突發(fā)事件應急預案，開展應急演練等形式進一步提高應急隊伍的應急處置能力。要以創(chuàng)建省應急工作示范縣（市、區(qū)）為契機，加大設施設備投入、健全指揮體系、提高監(jiān)測預警能力、完善處置機制。市衛(wèi)生局應急指揮中心要在進一步完善各項管理制度的基礎上，加強與各相關部門之間的協(xié)調溝通，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置科學、快速、有效。

2．建立健康教育和健康促進長效機制。健康教育是預防疾病的最有效途徑，要充分利用健康教育講師團、輔導員和廣大醫(yī)務人員及時傳播防病和保健知識，提高健康教育實效。廣播電視臺、報社等媒體單位要利用自身優(yōu)勢加大對健教知識的宣傳力度。衛(wèi)生部門要牽頭做好社會各界參與健康教育活動的發(fā)動工作，逐步建立起以政府主導、衛(wèi)生牽頭、部門合作、社會動員、群眾參與為特點的健康教育長效機制，不斷提高居民健康知識知曉率。同時，要加大協(xié)調與考核力度，制定健康教育專項計劃與任務分解。

3．不斷完善疾病預防控制工作機制。繼續(xù)做好禽流感、病毒性肝炎、麻疹、結核病、霍亂等重點傳染病的防控工作，落實免疫規(guī)劃任務，有效控制各類傳染病發(fā)病率。艾滋病防治要以實施“中蓋”艾滋病合作項目為契機，不斷完善艾滋病高危干預“富陽模式”。把它打造成為我市公共衛(wèi)生工作的精品亮點。逐步探索建立由政府領導，多部門參與的流動人口疾病預防控制機制。

4．不斷探索衛(wèi)生監(jiān)督新機制。隨著經濟社會的發(fā)展，衛(wèi)生監(jiān)督的范疇不斷擴大，食品衛(wèi)生安全更是受到了社會的廣泛關注。因此，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法必須突出重點，要在做好職業(yè)衛(wèi)生、公共場所、醫(yī)療機構監(jiān)管的同時，加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，利用監(jiān)督結果公示等手段促進行業(yè)自律，提高衛(wèi)生監(jiān)督的效率。衛(wèi)生部門要以加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設、完善衛(wèi)生監(jiān)督體系、實施衛(wèi)生監(jiān)督信息化為抓手，探索建立具有我市特色的衛(wèi)生監(jiān)督模式，使我市的衛(wèi)生監(jiān)督工作始終處于省市前列。

5．進一步規(guī)范婦幼、精防衛(wèi)生管理?；鶎計D幼保健人員承擔著大量的業(yè)務工作，要采取分批進修、定期培訓等方法，提高基層婦幼保健人員的業(yè)務能力。孕產婦和新生兒死亡率是各種考核的重要指標，要把高危孕產婦、流動孕產婦、體弱兒等列為管理重點，實施婦幼保健信息化管理，切實提高孕產婦、兒童系統(tǒng)管理率，控制和降低死亡率。根據(jù)當前精神衛(wèi)生工作特點，以農村和學生為重點，制訂《富陽市青少年精神（心理）衛(wèi)生工作實施方案》，對精神（心理）疾病防治知識進行廣泛宣傳，加大貧困精神病患者的醫(yī)療救助力度，預防和控制精神病人肇事現(xiàn)象的發(fā)生。

6．大力開展城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生和無償獻血工作。要繼續(xù)鞏固國家衛(wèi)生城市成果，繼續(xù)開展城區(qū)社區(qū)愛國衛(wèi)生考評，同時，要以*市衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建為重點（常安、淥渚、*、萬市、靈橋、洞橋），結合“清潔城鄉(xiāng)”行動，大力開展農村改水改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治，積極開展改廁樣板村創(chuàng)建，切實改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。無償獻血要按照“流動獻血為主，團體預約獻血為輔”的辦法，確保無償獻血占臨床用血的比例在100%以上。

（四）提高醫(yī)療服務質量

醫(yī)療機構直接承擔著醫(yī)療救治任務，是破解群眾“看病難”的前哨，加強監(jiān)管，提高醫(yī)療機構的服務能力，對提升衛(wèi)生系統(tǒng)整體實力，破解群眾“看病難”具有決定性意義。

1．進一步加強醫(yī)院管理。醫(yī)院管理隊伍是醫(yī)院建設的重要組成部分，市衛(wèi)生局要逐步完善醫(yī)院管理干部的選拔、培養(yǎng)、任用機制，真正造就一支既精通本職業(yè)務，又熟悉現(xiàn)代管理的衛(wèi)生管理人才隊伍。各醫(yī)療單位要建立以“崗位績效工資制”為主要手段，以按崗位、工作量、服務質量和工作績效取酬的分配制度，建立正確的分配導向。要結合運用“目標管理責任制”、“質量控制”、“檢查通報制”等手段，落實各項醫(yī)療核心制度，完善醫(yī)療質量考核和評價體系，防范醫(yī)療事故，提高醫(yī)療服務質量。

2．進一步控制醫(yī)藥費用。衛(wèi)生部門要嚴格控制醫(yī)院醫(yī)療費用的增長，要把醫(yī)院每門診人次費用、出院者平均醫(yī)藥費用、藥品占醫(yī)藥收入比例等列入醫(yī)院年度綜合目標管理責任制任務指標，嚴格考核。各醫(yī)療單位要嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等有關規(guī)定，切實做到合理檢查、合理用藥、規(guī)范醫(yī)療行為，提高依法收費的自覺性和透明度，及時向社會公示、公布醫(yī)療服務信息和醫(yī)療服務價格。同時，要積極探索以單病種質量控制和臨床路徑管理模式，切實降低醫(yī)療費用。

3．切實提高醫(yī)療技術水平?！懊t(yī)名院工程”是提高醫(yī)療技術水平的有效載體，市政府及衛(wèi)生、財政、人事等部門都出臺了一系列的扶持政策，已有了良好的開端，衛(wèi)生部門要不斷完善人才培養(yǎng)和項目建設的各項管理制度，嚴格監(jiān)督管理、嚴格考核獎懲，確保取得實效。從*市衛(wèi)生工作會議上了解到，今年*市從3月份開始將舉辦10場技術比武活動，每月一場，市衛(wèi)生局要利用這一機會，在系統(tǒng)內開展一系列的大練兵、大比武活動，積極營造良好的學習氛圍，讓更多的技術尖子、崗位能手脫穎而出，并加大宣傳，增強廣大醫(yī)務工作者的自豪感，提升醫(yī)務人員的社會地位，改善衛(wèi)生行業(yè)的社會形象。

4．加強中醫(yī)藥服務能力和中醫(yī)藥文化建設。我市的中醫(yī)藥水平在全省乃至全國都具有較大的影響力，發(fā)揮我市中醫(yī)藥優(yōu)勢和中西醫(yī)結合特色，按計劃有序推進市中醫(yī)骨傷醫(yī)院“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五’骨傷重點?？平ㄔO項目”、“浙江省中醫(yī)名院”、“省級中醫(yī)股骨頭壞死專病”、“*中醫(yī)名科腰腿痛病”，市中醫(yī)院“*市中醫(yī)院名院”、“*市中醫(yī)針灸推拿名科”，以及人民醫(yī)院“*市中醫(yī)示范科”建設，打造一批中醫(yī)名院、名科、名醫(yī)、提升我市中醫(yī)服務能力。今年5月，“全國中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設經驗交流會”將在富陽市中醫(yī)骨傷醫(yī)院舉行，我們要以此為契機，加強對外宣傳，擴大富陽中醫(yī)事業(yè)的知名度。

（五）加強協(xié)調溝通，有序推進衛(wèi)生基建工程。市公共衛(wèi)生服務中心工程的啟動，是我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新一輪發(fā)展的標志，市委、市政府十分關注工程進展情況，因此，發(fā)改、財政、土管、衛(wèi)生和有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強協(xié)調，通力合作，確保6月份能動工興建市公共衛(wèi)生服務中心和市婦保了二期工程，力爭年底分別完成主體工程量的20%和40%。場口人民醫(yī)院遷建工程要求今年能順利搬遷，*人民醫(yī)院擴建要完成主體工程。湖源鄉(xiāng)、新桐鄉(xiāng)、靈橋鎮(zhèn)、龍門鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設工程，在當?shù)卣闹匾曄拢械囊鸦究⒐?，有的也已進入施工，希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導繼續(xù)加大力度、加快進程，力爭年底完成工程，早日投入使用。

（六）加強行風建設，提高社會滿意度

發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的目的，是為了保障群眾健康利益，衡量衛(wèi)生工作成效的唯一標準是群眾的滿意度。衛(wèi)生部門要把群眾滿意工程作為年度的一項重要工作來抓，進一步加強醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)管，加大行風職業(yè)道德建設力度，實行獎懲并舉，揚善懲惡，從源頭上遏制不良現(xiàn)象的發(fā)生。要嚴格落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度，切實將職業(yè)道德教育學分與醫(yī)務人員階段性考核、職稱評聘、年度考核等切身利益掛鉤，促進醫(yī)務人員接受醫(yī)德醫(yī)風教育的自覺性。要通過定期明查、隨機暗訪、階段性通報等措施，使衛(wèi)生行風建設工作經?；?、制度化，并對醫(yī)療衛(wèi)生服務中存在的問題，一經查實，要實行效能問責，敢于動真格。同時要通過“德藝雙馨醫(yī)衛(wèi)工作者”、“十佳護士”“名中醫(yī)”等的評選活動，在衛(wèi)生系統(tǒng)營造學先進、強醫(yī)德、正醫(yī)風的良好氛圍。