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民政局發(fā)展社會保險管理計劃

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民政局發(fā)展社會保險管理計劃

20*年,我們將重點做好以下幾項工作:

(一)突出工作重點,努力擴大社會保險覆蓋面。一是以私營個體企業(yè)和自由職業(yè)人員為重點,加大養(yǎng)老保險擴面力度;二是以高風(fēng)險企業(yè)為重點,進一步加大“平安計劃”的落實力度,全市高風(fēng)險企業(yè)農(nóng)民工工傷保險參保率年終要達到100%;三是繼續(xù)加大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保力度,確保年內(nèi)全市城鎮(zhèn)居民參保率達到80%。

(二)強力征繳清欠,確保社會保險費應(yīng)收盡收。一是要繼續(xù)鞏固原國有集體企業(yè)的正常繳費,不出現(xiàn)新的欠費單位;二是要做好私營個體企業(yè)參保后的社會保險費征繳清欠工作,保證其繳費的連續(xù)性和穩(wěn)定性;三是要加大宣傳力度,引導(dǎo)自由職業(yè)人員和離崗職工積極按時繳費;四是要協(xié)調(diào)有關(guān)部門對長期欠費的停產(chǎn)半停產(chǎn)企業(yè),及時通過資產(chǎn)變現(xiàn)等辦法,督促其清欠,確保應(yīng)收盡收;五是要堅持一票式征繳,避免發(fā)生各項險種之間征繳失衡問題,確保社會保險費的同步繳納;六是要以居民所在地勞保所和職工所在單位為責(zé)任主體,做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的年度繳費工作。

(三)完善機制,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的健康運行。要加緊完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)配套政策和操作辦法,建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費的激勵機制和制約機制,進一步增強政策的吸引力和可操作性,提高參保人員繳費的主動性和積極性,使之既能進得來,更能留得住,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的健康正常運行。

(四)開拓創(chuàng)新,打造社會化管理服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。一是要把拓展社會化管理服務(wù)內(nèi)容做為主題,在管理上創(chuàng)新意,在服務(wù)上創(chuàng)特色,進一步提高管理服務(wù)的質(zhì)量和水平。二是要加快示范所(站)建設(shè)進度,年內(nèi)示范所達到100%,“六到位”退管站達到90%,示范站達到35個。要通過加大投入,提升水平,努力打造社會化管理服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌,確保在河南省、*市的領(lǐng)先地位。

(五)規(guī)范業(yè)務(wù)運行,提升基礎(chǔ)管理水平。一是要對現(xiàn)有的業(yè)務(wù)操作程序和流程進行再調(diào)整和再設(shè)置,建立一套更加科學(xué)、嚴密、完整的業(yè)務(wù)運行和防控體系,形成相互銜接、相互監(jiān)督、相互制約的業(yè)務(wù)辦理鏈條,杜絕各種差錯和漏洞的產(chǎn)生;二是要以增收節(jié)支為目的,加強對退休、失業(yè)、工傷事故、女工生育、各種慢性病、醫(yī)保體檢等各項資格的認定把關(guān)工作,實行經(jīng)辦人員初審、科室負責(zé)人復(fù)審、主管領(lǐng)導(dǎo)核定、辦公會認定的“四步走”程序,并將認定結(jié)果向職工所在單位進行反饋或向社會公示,努力做到公開、公平、公正,樹立良好的社會形象和信譽;三是要進一步完善醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店考核指標體系,擴充考核內(nèi)容,提高考核標準,進一步強化對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的考核和監(jiān)督。同時,要逐步推行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的信用等級評定制度,引導(dǎo)醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)建立自我管理、自我約束、自我規(guī)范的機制;四是要加大對領(lǐng)取失業(yè)保險待遇人員的技能培訓(xùn)力度,幫助他們盡快實現(xiàn)再就業(yè),有效解決“進得來,出不去”的難題,真正實現(xiàn)失業(yè)保險的良性循環(huán);五是要進一步完善機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險計算機系統(tǒng)功能,進一步細化需求,全面核實參保人員的基本信息和歷史繳費情況,逐步完善參保人員的繳費記錄;六是要按照職工醫(yī)保管理模式,加強工傷職工的住院管理和費用結(jié)算,提高效率,減少基金浪費;七是要進一步加快各險種網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)步伐,以業(yè)務(wù)信息化促進管理規(guī)范化。同時,要按照上級要求,做好數(shù)據(jù)備份和異地保存,及時、準確上報各項數(shù)據(jù);八是建立業(yè)務(wù)手續(xù)會審制度,每半年領(lǐng)導(dǎo)班子成員集中對業(yè)務(wù)手續(xù)進行一次抽查。對發(fā)現(xiàn)有問題的手續(xù)實行責(zé)任倒查,嚴格追究有關(guān)人員的責(zé)任。

(六)精心準備,確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的順利實施。*市今年要全面實施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,目前已制訂出初步方案,正在征求意見當中。預(yù)計下半年,*市所屬各縣(市)、區(qū)將要全面開展這項工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度實施以后,我市將會形成以城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體的較為完整的社會保障體系框架,對于改善我市民生狀況,穩(wěn)定社會大局,促進社會和諧建設(shè)起到非常重要的推動作用。我市有60多萬城鄉(xiāng)居民,屆時我們所面臨的工作將會十分繁重,需要做好實施前后的調(diào)查、測算、制訂方案、宣傳發(fā)動、組織協(xié)調(diào)、參保辦理等大量工作。雖然工作千頭萬緒,但在市委、市政府正確領(lǐng)導(dǎo),市人大、市政協(xié)的關(guān)心支持,以及社會各界的通力合作下,我們一定有信心、有決心、有能力把這項惠及新密數(shù)十萬城鄉(xiāng)居民的好事辦實、辦好。

三、存在的主要問題

近兩年的社會保障工作雖然取得了令人欣喜的成績,但也存在著這樣那樣的問題有待解決,主要有:

(一)私營、個體企業(yè)參保難。雖然近兩年的擴面工作效果明顯,成績突出。但從參保面上看,還沒有一家企業(yè)達到全員參保的要求。私營個體企業(yè)參保少、參保人員比例低的局面仍然沒有得到根本性改觀,存在的問題依然突出:一是企業(yè)出于經(jīng)濟利益考慮,不愿為職工辦理參保的心理仍比較普遍;二是缺乏相應(yīng)的行政和法律手段的制約,無法強制企業(yè)參保的難題暫時難以解決;三是部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處的領(lǐng)導(dǎo)對擴面工作不夠重視和缺乏熱情,主動督促企業(yè)參保的積極性難以調(diào)動。

(二)停產(chǎn)企業(yè)欠費難以清理。尤其是國資公司所屬的16家停產(chǎn)企業(yè),歷史遺留問題多,欠費時間長,欠費數(shù)額大,職工反應(yīng)強烈。但受各方面因素的影響,要清繳其欠費非常困難。這也是影響我市社會穩(wěn)定的一個重要問題。

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