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城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整改意見

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城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整改意見

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標

(一)指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學發(fā)展觀,把發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效緩解居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),著力推進體制、機制創(chuàng)新,努力滿足群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求。

(二)基本原則

——堅持公益性質(zhì),轉(zhuǎn)換運行機制和投入方式,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。

——堅持政府主導(dǎo),強化政府責任,鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

——堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,輔以改擴建和新建,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

——堅持防治結(jié)合,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重。

——堅持因地制宜,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,開拓創(chuàng)新,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)化進程、新農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)建設(shè)同步發(fā)展。

(三)工作目標

以“戶戶擁有家庭醫(yī)生,人人享有衛(wèi)生保健”為長遠目標,爭取到2010年,在全區(qū)基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學、監(jiān)管規(guī)范的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,居民在社區(qū)可以享受到預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、推進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

(一)明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能定位。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點服務(wù)人群,以主動服務(wù)、上門服務(wù)等為主要服務(wù)方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能主要是為社區(qū)提供綜合衛(wèi)生服務(wù),做好社區(qū)常見病、多發(fā)病的預(yù)防診療工作,協(xié)助所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)做好衛(wèi)生管理工作,完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能的延伸,其職能主要是落實好服務(wù)區(qū)域內(nèi)應(yīng)由服務(wù)站和責任醫(yī)生承擔的衛(wèi)生服務(wù)工作,就近提供社區(qū)居民常見病、多發(fā)病的診療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不得向醫(yī)院模式發(fā)展,原則上不設(shè)住院病床,可根據(jù)需要按規(guī)劃設(shè)置適量以護理、康復(fù)為主的床位。

(二)健全以政府為主導(dǎo)、社會力量參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

根據(jù)《*市柯城區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置(20*-2010年)》(柯政發(fā)〔20*〕58號)要求,積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站為主體,其他基層醫(yī)療機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅持公益性為主體,在政府主導(dǎo)下,原則上城市按照街道辦事處所轄范圍設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,主要通過市轄區(qū)現(xiàn)有公立醫(yī)院進行轉(zhuǎn)型改造或調(diào)整部分資源舉辦,每個中心以社區(qū)居民出行20分鐘可到達的要求下設(shè)若干個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,站由公立醫(yī)療機構(gòu)向下延伸、原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體診所改、擴、新建而成。在基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū),政府應(yīng)加以補充完善,也可由公立醫(yī)院調(diào)整部分資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),但須實行人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)單獨管理。農(nóng)村按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄范圍舉辦1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,主要通過現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行改造設(shè)立,按照3000-5000服務(wù)人口、出行15-20分鐘左右服務(wù)半徑的要求設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,要把撤擴并后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院和符合條件的村衛(wèi)生室等現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)未覆蓋的行政村,或者偏遠山區(qū)確實存在群眾實際需求的,可以設(shè)置規(guī)范化村衛(wèi)生室,作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的補充。要采取多種途徑實現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,嚴防盲目設(shè)置新的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),不搞重復(fù)建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上由政府舉辦,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以利用社會力量按照“自愿申報、綜合評價、擇優(yōu)確立”的原則,采取多元化的舉辦模式,但在機構(gòu)設(shè)置、利益分配、業(yè)務(wù)等方面接受中心的統(tǒng)一管理、考核、監(jiān)督和指導(dǎo)。

(三)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為公益性事業(yè)單位,核定相應(yīng)的事業(yè)編制,實行定編定崗。要根據(jù)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》(浙編辦〔20*〕58號)規(guī)定,科學核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員編制,原則上按每萬居民配備醫(yī)師5—6名(其中全科醫(yī)生不少于3名),護士按與全科醫(yī)師1:1的標準配備,??茍?zhí)業(yè)醫(yī)師、輔助(X線、B超、心電圖)、財務(wù)、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20%(其中每個中心一般應(yīng)配備藥劑、檢驗、輔助和財務(wù)人員各1名);設(shè)康復(fù)護理床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),按照每床0.7人的標準相應(yīng)增加編制。

加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng),認真實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程和全科醫(yī)生規(guī)范化培訓工作。通過舉辦各種形式的培訓班,實現(xiàn)5年后全科醫(yī)師規(guī)范化培訓率達85%以上、全科醫(yī)師崗位培訓率達90%以上、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學知識培訓率達100%。鼓勵區(qū)及以上醫(yī)院臨床醫(yī)生以各種形式到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)。認真落實上級有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘政策,適當提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)高、中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例及待遇,吸引衛(wèi)生人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作。

三、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機制

(一)不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部管理運行機制。實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法,強化內(nèi)部財務(wù)管理,加大分配制度改革力度,建立與服務(wù)數(shù)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度,合理確定工資總額增長幅度,使社區(qū)衛(wèi)生工作人員安心在社區(qū)工作。

(二)大力推行社區(qū)責任醫(yī)生制度。按照服務(wù)區(qū)域劃分和人均服務(wù)1000-2000人口的要求,建立和完善以社區(qū)責任醫(yī)生為骨干、社區(qū)護理等人員共同組成的社區(qū)責任醫(yī)生團隊,全面落實公共衛(wèi)生三大類12項工作任務(wù)。社區(qū)責任醫(yī)生要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,采取主動服務(wù)、上門服務(wù)的方式,及時掌握責任區(qū)居民健康信息,科學利用健康檔案,實施針對性健康服務(wù);綜合運用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施,為群眾就近提供基本醫(yī)療服務(wù)和開展個性化的健康保健服務(wù)。社區(qū)責任醫(yī)生對責任區(qū)內(nèi)居民進行健康教育和巡診等主動服務(wù)次數(shù)原則上每年不少于4次。根據(jù)服務(wù)對象的特殊需求,社區(qū)責任醫(yī)生可通過簽訂健康合同等方式開展個性化的健康保健服務(wù)。

(三)逐步建立分工合理的縱向協(xié)作機制。整合疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的職能,將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔,逐步將大中型醫(yī)院承擔的一般門診、康復(fù)和護理等服務(wù)分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強區(qū)級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的支持,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局,實行資源共享。

(四)積極發(fā)揮中醫(yī)藥在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用。合理配置和充分利用中醫(yī)藥資源,加強城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,將適宜的社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)納入支付范圍,并適當提高報銷比例,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民接受社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。

(五)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)。建立社區(qū)群眾基本健康信息為基礎(chǔ),綜合服務(wù)信息為內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生信息化平臺,實現(xiàn)社區(qū)居民電子檔案的動態(tài)管理,并探索實現(xiàn)與上級醫(yī)療衛(wèi)生單位的信息溝通和共享,積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)疾病控制、免疫規(guī)劃、婦幼保健等業(yè)務(wù)工作的信息化管理。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

(一)明確職責,全面實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃。

根據(jù)《*市柯城區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)(20*-2010年》》要求,對已有醫(yī)療衛(wèi)生資源進行整合利用,充分發(fā)揮現(xiàn)有房屋、人員、設(shè)備的作用。對已設(shè)置但用房未達標的,根據(jù)中心、站的建筑面積要求,制定建設(shè)和改造方案,盡快予以解決;對現(xiàn)租房的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),出租房產(chǎn)權(quán)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要給予減免租金,不屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道所有的,要按照具體情況酌情分擔租金。在城市新建、擴建、舊城改造中,要充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置的需要,安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地,有關(guān)規(guī)費予以優(yōu)惠。城市房地產(chǎn)成片開發(fā)的,應(yīng)當依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房作為公益性配套設(shè)施建設(shè)要求,納入規(guī)劃設(shè)計條件,房地產(chǎn)開發(fā)商在開發(fā)建設(shè)時,對規(guī)劃要求建造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的,應(yīng)按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置標準同步建造后移交衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。

區(qū)衛(wèi)生局是本區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)審批監(jiān)督管理的具體實施部門,主要承擔本轄區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、設(shè)置審批、日常管理,定期對本轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行督查、指導(dǎo)、培訓、考核。

(二)加大投入,建立經(jīng)費保障機制。

根據(jù)省財政廳《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補助政策的意見》(浙財社字(20*)83號)精神調(diào)整公共財政支出結(jié)構(gòu),建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機制,不斷加大投入力度。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按城市常住人口每人每年不低于20元、農(nóng)村每人每年不低于15元標準籌集補助資金,按照政府購買服務(wù)的要求專項用于對城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的補助,并隨著經(jīng)濟的發(fā)展增加配套經(jīng)費,逐步提高籌資標準。其中,城區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費由市區(qū)兩級財政按7:3比例分擔,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費由區(qū)財政承擔。同時統(tǒng)籌安排解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配備和人員培訓經(jīng)費,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。落實人員培訓補貼、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用和基本醫(yī)療服務(wù)政策性虧損的補助,確保政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)正常運營。對新建成的標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),經(jīng)驗收合格后,由區(qū)財政采取“以獎代補”的形式給予適當補助,具體補助標準由區(qū)財政局會同相關(guān)部門另行制定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和災(zāi)害防疫等工作所需補助經(jīng)費,由區(qū)財政會同衛(wèi)生部門根據(jù)實際情況核定。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))也應(yīng)按相關(guān)要求設(shè)立配套經(jīng)費,對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)予以補助,同時也要積極創(chuàng)造條件,籌措經(jīng)費,支持本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正常運轉(zhuǎn)。

為進一步加快推進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的日常管理,區(qū)財政安排適當?shù)墓芾砜己私?jīng)費,用于區(qū)衛(wèi)生部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)、考核和督查。

加強政府補助資金的監(jiān)督管理和績效評價,對補助資金實施全過程監(jiān)督和跟蹤問效,要按照“政府花錢買服務(wù)”的要求,堅持“誰服務(wù),補償誰”的原則用好公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費,經(jīng)費劃撥采取后付制,區(qū)衛(wèi)生和財政部門要盡快制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價制度和評價體系,對各機構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況和實施效果進行綜合考核評價,對績效好的適當給予獎勵;對績效差的,相應(yīng)扣減補助,提高補助資金的使用效益。其他基本建設(shè)和人員培訓等專項資金必須??顚S茫错椖抗芾硪?guī)定執(zhí)行,項目完成后給予補助。

(三)合理引導(dǎo),發(fā)揮健康保障作用。

根據(jù)《浙江省勞動和社會保障廳關(guān)于促進醫(yī)療保險參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》(浙勞社醫(yī)(20*)97號)精神,積極發(fā)揮城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等各類醫(yī)療保障制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相互促進作用。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入定點范圍,將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入支付范圍。合理拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和二、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付標準和支付比例檔次,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的符合支付規(guī)定的相關(guān)費用,降低起付標準,個人負擔水平應(yīng)分別較二、三級醫(yī)療機構(gòu)低15%、20%以上。鼓勵和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立家庭病床。進一步研究制定支持社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的政策措施,不斷完善基本醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法,規(guī)范對定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理和服務(wù),積極引導(dǎo)群眾充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。

為解決流動人口的健康保障問題,使其充分享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的便利,待時機成熟將流動人口也納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍,實行與常住人口同一政策,享受同樣服務(wù)。

(四)嚴格標準,規(guī)范機構(gòu)設(shè)置審批。

區(qū)衛(wèi)生局要嚴格按照《浙江省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》中規(guī)定的有關(guān)程序進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置審批,申請設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當符合當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和《浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準》,申辦資料齊全完整。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積,城區(qū)不少于1000平方米、農(nóng)村不少于800平方米,公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域相對劃分;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積,城區(qū)不少于150平方米、農(nóng)村不少于80平方米,與生活區(qū)分開,功能相對獨立,做到布局合理,人員配備、科室設(shè)置、診療設(shè)備均按規(guī)定嚴格準入。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)改造和建設(shè)過程中,區(qū)國土、規(guī)劃、建設(shè)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村要給予支持、督導(dǎo),確保建設(shè)質(zhì)量和工作進度。對按規(guī)劃已設(shè)置但用房和服務(wù)功能未達標的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),要嚴格按照標準和要求重新予以審批。

(五)切實加強藥品管理。

要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督,對涉藥人員資質(zhì)、藥品采購渠道、藥品存儲條件等進行嚴格管理。加強藥劑人員的配備和崗位培訓。完善社區(qū)藥品價格管理,逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品統(tǒng)一招標采購和統(tǒng)一配送制度,降低藥品價格,確保用藥安全。

五、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、保護和增進居民健康,是各級政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容。各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧的重要意義,將其列入重要議事日程,納入年度綜合目標管理與考核,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

區(qū)政府建立城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和重大政策措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及村(社區(qū))也要分別成立相應(yīng)組織,各指定一名管理員、聯(lián)絡(luò)員負責此項工作,建立和完善區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、行政村(社區(qū))三級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。要定期舉行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,及時研究和協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中所遇到的各種具體問題和困難,認真落實和完善有關(guān)配套政策與措施,加強檢查、督導(dǎo)和評估工作。

衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、人勞、機構(gòu)編制、財政、勞動保障、民政、規(guī)劃、建設(shè)、人口計生、食品藥品監(jiān)管、教育、文化和新聞等有關(guān)部門,要各司其職、各盡其責,加強協(xié)調(diào)配合,共同推進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

——衛(wèi)生部門負責組織實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃,制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)準入標準和管理規(guī)范。加強行業(yè)監(jiān)督管理,組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育,牽頭組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行階段性評估,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行業(yè)務(wù)指導(dǎo),組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作實績考核。

——發(fā)展和改革部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入全區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資,建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價格體系,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目的名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)收費和藥品價格。

——財政部門負責制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財政補助政策及財務(wù)收支管理辦法,安排經(jīng)費支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房、管理信息系統(tǒng)、設(shè)備配套及人才培訓等,負責落實開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項工作經(jīng)費,納入財政預(yù)算。

——人事勞動和社會保障部門負責制定社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)技人員任聘資格制度和吸取優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關(guān)政策,做好政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制核定工作,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),把符合醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入醫(yī)療保險支付范圍,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行政策傾斜。

——民政部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,作為社區(qū)建設(shè)和開展社區(qū)服務(wù)工作的重要內(nèi)容,把支持開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為考核和表彰街道、居委會的條件,進一步完善城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度,依法對民辦非營利性社區(qū)服務(wù)機構(gòu)進行登記管理。

——規(guī)劃、建設(shè)部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房納入公共服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)規(guī)劃,并在規(guī)劃驗收時嚴格把關(guān),確保配套的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房得到落實,并依法加強監(jiān)督。

——人口與計劃生育部門負責社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理,指導(dǎo)和促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦加強與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作,密切配合,實現(xiàn)信息資源共享。

——食品藥品監(jiān)管部門負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

——教育、文化和新聞等部門要積極配合做好健康教育和保健指導(dǎo)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作單位。

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