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衛(wèi)生局發(fā)展醫(yī)院體制改革總結(jié)

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衛(wèi)生局發(fā)展醫(yī)院體制改革總結(jié)

一年來,我院在*區(qū)衛(wèi)生局、*鎮(zhèn)黨委和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體干部、職工的共同努力下,緊密地圍繞*區(qū)衛(wèi)生局的中心工作開展各項(xiàng)工作,醫(yī)院緊緊抓住“質(zhì)量管理效益年”這根主線,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)內(nèi)部管理機(jī)制,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),按照年初制定的工作目標(biāo)扎實(shí)工作,各項(xiàng)發(fā)展勢(shì)頭良好,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都有了明顯的提高,基本完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作指標(biāo)?,F(xiàn)就一年的工作總結(jié)如下:

一、轉(zhuǎn)變觀念,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念

首先,加強(qiáng)班子建設(shè),統(tǒng)一認(rèn)識(shí),醫(yī)院始終把“以病人為中心”作為服務(wù)的宗旨,結(jié)合實(shí)際地開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)為宗旨的教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,自覺抵制各種不正之風(fēng);二是結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn),廣泛開展職業(yè)道德教育,重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)道紀(jì)律教育;三是開展一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)于病人的理念教育,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心;四是組織中層以上干部參加區(qū)衛(wèi)生局的醫(yī)院管理知識(shí)培訓(xùn),以提高中層干部的業(yè)務(wù)管理水平。同時(shí),醫(yī)院把“以病人為中心”與糾正行業(yè)不正之風(fēng)緊密地結(jié)合起來,今年以來,醫(yī)院采取了一系列措施,完善了新藥準(zhǔn)入及特殊器械耗材供應(yīng)等制度,進(jìn)行了第一次設(shè)備規(guī)模性招標(biāo),加強(qiáng)了處方監(jiān)測,開展了處方點(diǎn)評(píng),從源頭和各個(gè)環(huán)節(jié)上堵住了漏洞。同時(shí),醫(yī)院按照去年年終醫(yī)療督導(dǎo)檢查存在的各種問題進(jìn)行整改,完善了各項(xiàng)管理機(jī)制。

二、深入調(diào)查研究,明確醫(yī)院發(fā)展思路

5月29日,我院調(diào)整了新的領(lǐng)導(dǎo)班子,區(qū)委組織部和區(qū)衛(wèi)生局任命了開發(fā)區(qū)醫(yī)院的外科副主任醫(yī)師常旭同志掛任我院院長。常旭院長上任后,率領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)到政府部門、村莊、學(xué)校、企業(yè)、衛(wèi)生站等進(jìn)行走訪,認(rèn)真聽取群眾的意見和建議,虛心接受群眾的批評(píng),收集到二十多條群眾意見和建議。將群眾反映的問題歸納為:一是看病貴;二是服務(wù)態(tài)度差;三是掛號(hào)、收費(fèi)“二長”;四是就醫(yī)環(huán)境差,服務(wù)流程不順暢;五是晚上無高水平醫(yī)生值班等。經(jīng)過深入調(diào)查研究,醫(yī)院班子認(rèn)為,*醫(yī)院整體素質(zhì)不高,設(shè)備陳舊,高水平醫(yī)生少,服務(wù)意識(shí)差,不能滿足群眾的衛(wèi)生需求,病人不得巳,只能選擇到廣州市的大醫(yī)院治療,這是看病難,看病貴的重要原因。經(jīng)過認(rèn)真的思考,院領(lǐng)導(dǎo)決定將醫(yī)院定位為“*地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心”和“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與指導(dǎo)中心”,為此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子提出了“規(guī)范管理、提高服務(wù)、強(qiáng)化質(zhì)量、降低費(fèi)用”的十六字工作方針,制定出一系列的措施,經(jīng)過努力,這些措施巳初見成效。

三、認(rèn)真開展期行風(fēng)評(píng)議,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

根據(jù)*區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,從六月份起開展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),結(jié)合本院實(shí)際制定行風(fēng)評(píng)議實(shí)施方案,成立行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)中我們主要做了以下工作:

(一)開展自查自評(píng)工作,制定整改措施

在行風(fēng)評(píng)議自查自評(píng)工作中,我們根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)現(xiàn)狀、行風(fēng)問卷調(diào)查反饋的意見和建議,結(jié)合本院的實(shí)際情況,進(jìn)行了客觀地、實(shí)事求示地自查自評(píng),綜合地分析,找出存在問題。

1、群眾反映的存在問題歸納為:一是“看病貴”;二是“服務(wù)態(tài)度差”;三是掛號(hào)、收費(fèi)“二長”,候診時(shí)間長;四是就醫(yī)環(huán)境差,服務(wù)流程不順暢;五是晚上無高水平醫(yī)生值班等。

2、制定整改計(jì)劃和措施。針對(duì)上述存在的問題,我們制定了相應(yīng)的整改計(jì)劃和措施,把整改落實(shí)到科室,落實(shí)到責(zé)任人,通過明確責(zé)任以保證整改措施的落實(shí)。一是運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段,采取強(qiáng)硬措施降低藥比,達(dá)到門診病人人次費(fèi)用、住院病人每床日費(fèi)用比去年下降15%的目標(biāo)。加快藥品集中招標(biāo)采購工作,網(wǎng)上采購超過95%,降低藥品價(jià)格,降低藥品比例,以去年住院病人人次平均費(fèi)用為基礎(chǔ)下降10%作為下達(dá)各科室的指標(biāo),對(duì)超出指標(biāo)的科室扣發(fā)一個(gè)月獎(jiǎng)金,今年全年藥品比例31%。門診病人的費(fèi)用要嚴(yán)格執(zhí)行處方限額規(guī)定,合理用藥,加快床位周轉(zhuǎn)率,縮短病人住院時(shí)間,降低醫(yī)費(fèi)用,在一定程度上緩解了群眾看病難看病貴的問題(目前醫(yī)院門診醫(yī)藥費(fèi)每人平均下降到57元;住院每日每床位費(fèi)用下降到309元;出院病人平均費(fèi)用下降到1802元,全區(qū)最低,6到11月份向患者讓利達(dá)到60多萬元)。二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),將服務(wù)質(zhì)量與獎(jiǎng)金分配相結(jié)合,加大查處力度,例如:對(duì)二名推諉病人,服務(wù)態(tài)度惡劣的醫(yī)生給予通報(bào)批評(píng),并責(zé)令其寫出檢查,終止了與牙醫(yī)的合作合同。到目前為止,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)員收受患者“紅包”和各種回扣現(xiàn)象。三是落實(shí)便民措施,增開收費(fèi)窗口,在不同的時(shí)間合理調(diào)配人員,縮短交費(fèi)時(shí)間,消除掛號(hào)、交費(fèi)排隊(duì)現(xiàn)象,協(xié)調(diào)好住院部與門診的關(guān)系,及時(shí)調(diào)動(dòng)人力支持門診工作。四是改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,設(shè)立“大堂值班制”,由院領(lǐng)導(dǎo)輪流在門診大廳值班,現(xiàn)場為患者解決問題,方便群眾就醫(yī)。五是開設(shè)夜診,選派高年資的醫(yī)生在下午5時(shí)到晚上9時(shí)輪流坐診為患者服務(wù)。六是針對(duì)群眾反映的存在問題,由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室人員組成的醫(yī)療小分隊(duì)到各村、工廠、機(jī)關(guān)、學(xué)校巡回醫(yī)療,為群眾送醫(yī)送藥,并舉辦醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)講座,為群眾傳授醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),行風(fēng)評(píng)議工作被上級(jí)評(píng)為滿意。

(二)健全制度,接受監(jiān)督

1、制度是行風(fēng)評(píng)議工作的生命線,只有把制度健全好,才能保障行風(fēng)評(píng)議工作的順利開展,因此,我們先后制定了《*醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定》;《*醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)實(shí)施綱要》和《*醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)實(shí)施規(guī)范》。

2、為了加強(qiáng)行風(fēng)評(píng)議工作,虛心接受群眾的監(jiān)督,醫(yī)院設(shè)立了行風(fēng)評(píng)議意見箱2個(gè),聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員6人。

3、按照醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議實(shí)施方案要求,7月份發(fā)放了行風(fēng)評(píng)議調(diào)查問卷100份,收回100份,群眾滿意率達(dá)到98%。

(三)精心謀劃抓管理,外樹形象求發(fā)展

1、管理是一門藝術(shù),又是一門科學(xué),更是一個(gè)單位的命根子,如何抓好醫(yī)院的管理,是醫(yī)院工作的重中之重。因此,在醫(yī)院管理的問題上,通過完善管理制度,尤其是狠抓核心制度的落實(shí),達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。在醫(yī)院管理工作中,院領(lǐng)導(dǎo)班子充分發(fā)揮了核心作用具體表現(xiàn)在:廉潔高效、勤儉辦院、公開透明,在醫(yī)院重大決策等方面形成合力,既民主,又集中,發(fā)揮了核心作用。目前醫(yī)院醫(yī)院管理工作都向著規(guī)范化、科學(xué)化方向發(fā)展。

2、一直以來,我院的形象都不被群眾看好,為了改變醫(yī)院的形象,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,醫(yī)院通過開展各種人性化的活動(dòng),如:“共產(chǎn)黨員建和諧.婦兒保健進(jìn)農(nóng)村”、為低保戶患者免費(fèi)手術(shù)、免費(fèi)救治外來女工、組織醫(yī)務(wù)人員訪視出院病人及產(chǎn)婦、送醫(yī)送藥送保健知識(shí)到農(nóng)村、工廠等系列便民活動(dòng),改變了群眾對(duì)醫(yī)院良的看法,提升了醫(yī)院的形象,深受群眾的好評(píng)。

3、為了扎實(shí)推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的深入開展,進(jìn)一步提升醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,8月份醫(yī)院舉辦了“天使的情懷”演講比賽,9月至11月份又開展了“真情服務(wù)”競賽活動(dòng),將真情活動(dòng)融入到醫(yī)療服務(wù)之中去。自“真情服務(wù)“活動(dòng)開展三個(gè)多月來,收到了明顯的效果,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)轉(zhuǎn)變了,工作責(zé)任心強(qiáng)了,“你好、請(qǐng)、謝謝”等溫馨的語言多,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的看法轉(zhuǎn)變了,涌現(xiàn)出許多動(dòng)人的事跡。近日,我院連續(xù)收到了患者及其家屬送來的錦旗四面。

四、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)函建設(shè),努力提高醫(yī)院的服務(wù)水平

按照區(qū)衛(wèi)生局今年衛(wèi)生工作實(shí)施意見的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)技能培訓(xùn)。今年共送出32人到開發(fā)區(qū)醫(yī)院進(jìn)修;送出4名中層干部到中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院和韶關(guān)市人民醫(yī)院進(jìn)修;送出7人到區(qū)外三甲醫(yī)院進(jìn)修;36人參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn);先后邀請(qǐng)了開發(fā)區(qū)醫(yī)院、廣州市婦嬰醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院多位專家來院講課和培訓(xùn)。獲得市衛(wèi)生局科技立項(xiàng)一項(xiàng),廣州市中藥優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)專科一項(xiàng),2篇。

五、著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、為了做好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健工作,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問題,醫(yī)院在8月份專門成立了衛(wèi)生保健科,由何玉梅副院長兼任科長。保健科成立后即時(shí)開展工作,為了掌握*地區(qū)35歲以上,特別是60歲以上和低保貧困戶、殘疾人的健康狀況,8月14—21日,醫(yī)院抽調(diào)了32名醫(yī)務(wù)人員,組成5個(gè)醫(yī)療小分隊(duì)到*地區(qū)14條行政村上門為群眾作健康普查和免費(fèi)體檢。本次共為12000多人作了健康普查和體檢,為60歲以上老人和低保貧困戶、殘疾人建立了健康檔案共2135份。通過本次普查發(fā)現(xiàn)患有各類慢性疾病的1581人;其中:高血壓1201人;腫瘤35人;糖尿病39人;心腦血管疾病157人;消化性潰瘍68人;慢性阻塞性肺疾病81人。慢性病人醫(yī)院保健科都為其制定了詳細(xì)的治療方案,并巳開始定期送醫(yī)送藥上門。目前高血壓防治巳納入國家衛(wèi)生部BP防治中心的項(xiàng)目管理,這是全國唯一一間農(nóng)村鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)入了規(guī)范性管理。

2、穩(wěn)妥地推進(jìn)鎮(zhèn)一體化建設(shè)。*片區(qū)巳建衛(wèi)生站12間,在建2間。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我院堅(jiān)持每月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)科定期到各村衛(wèi)生站進(jìn)行督導(dǎo)檢查。接收了三間衛(wèi)生站直接管理,人員由醫(yī)院派出,藥品統(tǒng)一配送,最近又為衛(wèi)生站進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)行了中藥材的統(tǒng)一配送,中醫(yī)項(xiàng)目開展,推進(jìn)藥進(jìn)鎮(zhèn)工作。

3、農(nóng)村合作醫(yī)療工作。去年,通過宣傳發(fā)動(dòng),2007年農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療率達(dá)到95%以上,今年到目前為止,合作醫(yī)療報(bào)銷人數(shù)941人,報(bào)銷金額1383005.3元。為了進(jìn)一步提高2008年農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,提高參合率,醫(yī)院派出工作組到各村挨家挨戶宣傳和動(dòng)員村民積極參加合作醫(yī)療,在工作組的宣傳和發(fā)動(dòng)下,園滿完成任務(wù),使2008年農(nóng)民參加合作醫(yī)療達(dá)到98%以上。

4、食品衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制工作。為了加強(qiáng)對(duì)食品衛(wèi)生的管理,和監(jiān)督,防疫科加大了對(duì)食品衛(wèi)生的監(jiān)管,定期派出工作人員到各飲食攤檔進(jìn)行督導(dǎo)檢查及抽樣送檢,督促其辦理各種證照,在食品安全抽查中取得了較好的成績,到11月份止,巳為97家飲食店辦理了衛(wèi)生許可證。計(jì)劃免疫,卡介苗、小兒麻糖丸、百白破、乙肝疫苗接種率達(dá)到98%。

六、積極做好婦幼保健工作,保障孕產(chǎn)婦和新生兒的健康。

1、依法做好新生兒先天性、代謝性篩查、新生兒聽力篩查工作的管理工作,新生兒疾病篩查率和聽力篩查率達(dá)96%。

2、依法加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理。

3、依法貫徹落國家計(jì)生委、衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督局《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》通知精神。

4、為了本鎮(zhèn)婦女的健康,我院先后對(duì)部分巳婚婦女進(jìn)行了婦科普查,并建立了檔案,做到有跟蹤治療。

5、為了加強(qiáng)婦幼知識(shí)宣教,在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,婦產(chǎn)科成立了宣講團(tuán),到各村為婦女群眾宣傳婦女保健知識(shí),并有計(jì)劃地安排到工廠宣教有關(guān)保健知識(shí)。

6、婦產(chǎn)科門診和圍產(chǎn)門診情況:一年來,我院進(jìn)行產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦和婦科檢查逐漸規(guī)范。全年無出現(xiàn)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡,婦科手術(shù)多例,計(jì)生手術(shù)幾百例都保證了質(zhì)量。

七、業(yè)務(wù)發(fā)展良好,結(jié)束了多年的徘徊

一年來,經(jīng)過全院干部職工的共同努力,我院各項(xiàng)工作都取得了持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,全年門診療人次76584人次,比去年同期增長13%;住院總?cè)舜?430人次,比去年同期增長40.7%;床位周轉(zhuǎn)率59.5%,比去年同期增長43%;業(yè)務(wù)總收入858萬元,比去年同期增長14.71%。醫(yī)院文化建設(shè)得到加強(qiáng),職工的凝聚力、向心力增強(qiáng),在區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“活力大賽”中獲得廣播體操二等獎(jiǎng),拔河第二名,乒乓球團(tuán)體第三名。

八、存在問題

一年來,我們雖然取得了一些成績,但也存在著很多問題,具體表現(xiàn)在以下幾方面:

1、醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)不高,無法滿足醫(yī)院全面發(fā)展的需要,也不能滿足群眾日益提高的衛(wèi)生需求。

2、依法執(zhí)業(yè)問題仍然突出。

3、醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,給醫(yī)療安全帶來一定的隱患。

4、由于種種原因,醫(yī)院改擴(kuò)建工程到目前為止都未有動(dòng)工,影響了業(yè)務(wù)的發(fā)展。

5、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

九、明年工作設(shè)想

1、深入貫徹落實(shí)黨的十七大精神,狠抓職工的政治思想建設(shè)、職業(yè)道德建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),努力建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)伍。

2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的自身建設(shè),建設(shè)一支高效、務(wù)實(shí)、廉潔的領(lǐng)導(dǎo)班子,推進(jìn)院務(wù)公開工作。

3、著力做好農(nóng)村衛(wèi)生保健工作,完善巡回醫(yī)療制度,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和服務(wù)管理質(zhì)量,加強(qiáng)慢性非傳染病、慢阻肺普查與管理,進(jìn)一步緩解“看病難、看病貴”問題。

4、進(jìn)一步推進(jìn)鎮(zhèn)—村一體化直辦、協(xié)作、人員準(zhǔn)入制等工作,中醫(yī)藥進(jìn)鎮(zhèn)延伸服務(wù)。

5、加大人才引進(jìn),提高醫(yī)療技術(shù)水平。

6、強(qiáng)化管理,保證醫(yī)療安全,提高服務(wù)水平,主要指標(biāo)增長20%左右,完成全員進(jìn)修培訓(xùn)。

7、爭取加入“120”

8、抓好醫(yī)院改擴(kuò)建工程建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。

9、切底解決依法執(zhí)業(yè)的問題。

10、努力提高醫(yī)務(wù)人員的待遇。

11、加強(qiáng)醫(yī)院文化建,提高醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)。

2007年即將過去,新的一年即將到來,我們將迎來新的發(fā)展機(jī)遇,為此,我們將圍繞區(qū)委區(qū)政府和衛(wèi)生局的中心工作開展自己的工作,為人人享受初級(jí)衛(wèi)生保健而努力,為構(gòu)建和諧*、和諧*醫(yī)院而奮斗。

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