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隨著健康教育在精神科護(hù)理工作中的開展,其對患者的康復(fù)作用已逐漸顯現(xiàn),并被患者廣泛接受。
健康教育是通過改變患者的行為和生活模式,消除或減輕影響健康的危險因素,提高患者對治療的依從性,改善患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)疾病的康復(fù)。因此,依據(jù)精神疾病的特點(diǎn),探索有關(guān)精神疾病的健康教育模式,具有重要的臨床意義。
1 健康教育貫穿于患者整個住院過程
根據(jù)精神病患者的臨床特點(diǎn),采取有計(jì)劃、有目的的健康教育模式,使患者了解有關(guān)疾病常識,以提高住院的適應(yīng)能力[1]。為此,我們制定了健康教育計(jì)劃和措施,對患者分三個階段進(jìn)行健康知識培訓(xùn)與輔導(dǎo),收到了良好的效果。
1.1 入院初期
各項(xiàng)治療初步開展,精神癥狀比較豐富,認(rèn)知功能和自控能力未明顯改善,健康教育應(yīng)以督促、勸導(dǎo)患者接受常規(guī)治療及生活自理為重點(diǎn)。
1.2 康復(fù)期
患者的精神癥狀基本得到控制,認(rèn)知能力恢復(fù),應(yīng)對患者進(jìn)行精神疾病常識的宣教,介紹有關(guān)精神疾病的病因、癥狀及藥物治療,特別是藥物劑量的增減所引起各種情緒的改變,使患者對精神疾病有所了解。同時還應(yīng)仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)隱性癥狀或病情復(fù)發(fā)的苗頭,及時對癥處理,減輕患者的痛苦,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
1.3 出院前期
患者已達(dá)康復(fù),對患者進(jìn)行堅(jiān)持服藥,掌握自我調(diào)控技巧,適應(yīng)社會、家庭生活,預(yù)防復(fù)發(fā)的健康教育,使患者能健康的回歸社會。三個階段既有區(qū)別又有聯(lián)系,是一個系統(tǒng)的、具體的連續(xù)動態(tài)過程。
2 健康教育方式
護(hù)理人員以連續(xù)、交叉、互補(bǔ)的方式為患者提供健康教育輔導(dǎo),能使患者提高健康意識,養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式,保護(hù)和促進(jìn)個體或群體的健康,既能提高患者對疾病的認(rèn)識,又能促進(jìn)健康行為的改善。
2.1 計(jì)劃性教育
不同的病種,不同的個體反應(yīng)存在較大的差異,患者入院初期處于疾病急性期,病情較重,思維雜亂無章,又要適應(yīng)新環(huán)境,所以無暇領(lǐng)會健康教育。期間應(yīng)重點(diǎn)穩(wěn)定病情,配合醫(yī)生做好護(hù)理,待病情穩(wěn)定后,便可以誠摯溫和的態(tài)度向患者作入院介紹,包括醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生與護(hù)士、探視制度與陪護(hù)制度、作息時間等。對于共性問題可采取有計(jì)劃、循序漸進(jìn)的方法開展群體健康教育,講授精神疾病的發(fā)病機(jī)理、早期臨床表現(xiàn)、藥物作用及不良反應(yīng)等,做到密切觀察,根據(jù)疾病的不同時期進(jìn)行全方位的健康教育。對個別患者,應(yīng)根據(jù)疾病特點(diǎn)有計(jì)劃地采取相應(yīng)的健康教育方式,如對躁狂癥患者應(yīng)采取激發(fā)其優(yōu)勢,發(fā)揮其積極好動的一面,協(xié)助護(hù)理人員在健康教育中開展工作等。
2.2 交談答疑式教育
要建立良好的護(hù)患關(guān)系,主動關(guān)心、耐心解答患者提出的疑點(diǎn)、難點(diǎn)。如:患者自感特別恐懼,擔(dān)心自己隨時可能會死去,擔(dān)心自己被親人和家庭拋棄,擔(dān)心社會和同事、熟人鄙視,心理狀態(tài)失去平衡,從而產(chǎn)生自暴自棄、自我形象貶低,角色、責(zé)任及行為改變。對此,醫(yī)護(hù)人員要幫助患者樹立自我形象,增強(qiáng)自信心,找回自尊,維持健康的自我意識。健康教育要持之以恒,有計(jì)劃地對健康教育效果進(jìn)行對照、評價。
2.3 示范式健康教育
針對患者的知識水平及技巧掌握的深淺程度,對某些行為方面進(jìn)行示范或糾正。如:指導(dǎo)患者整理床鋪,病室內(nèi)務(wù)日常料理等,鼓勵患者參與病房的組織管理,倡導(dǎo)患者提合理化建議。這樣既調(diào)動了患者的主觀能動性,又使患者把注意力逐漸集中到提高自信方面,從而起到示范性的教育作用。
2.4 一體化教育
采取個別和群體相結(jié)合的多樣化教育方式,如娛療室應(yīng)設(shè)錄像、音響、相棋、跳棋、撲克、麻將、乒乓球、羽毛球及健身器材等,患者可根據(jù)自己的興趣選擇活動;定期組織講座,發(fā)放閱讀手冊,工休座談會,節(jié)假日聯(lián)歡會等,不斷提高患者的生活樂趣,改善患者的情緒,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
3 注意事項(xiàng)
3.1 健康教育的方法應(yīng)因人而異,針對具體情況因人施教。對年輕、文化程度高、性格開朗的患者,可采用宣傳材料,介紹書籍,教育講座等,做到缺什么補(bǔ)什么。對年齡大、文化程度低、性格內(nèi)向的患者,在進(jìn)行健康教育時要通俗易懂,并舉例說明。
3.2 精神病患者由于存在感覺、知覺、記憶、思維、情感等方面的障礙,言語怪僻,舉止異常,接觸交談欠合作。對此應(yīng)在掌握嫻熟的健康教育方法的同時,根據(jù)患者的個性、愛好、習(xí)慣、信仰等運(yùn)用溝通技巧誘導(dǎo)其順應(yīng)教育活動。
3.3 從事精神科的護(hù)士,不僅要有扎實(shí)的專業(yè)知識與操作技能,還要善于察覺和溝通,能綜合運(yùn)用各種知識與技能解決工作中的實(shí)際問題,用不同的技巧去調(diào)動患者的積極性,以真誠贏得患者的信任和理解,用尊重為患者樹立自尊,用體貼給予患者溫暖,做到視患者如親人,惟有如此,健康教育工作才能取得滿意效果。
[關(guān)鍵詞] 臨床帶教法; 健康教育技巧
[中圖分類號] R249[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-11-292-01
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理健康教育逐漸成為醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分。護(hù)理健康教育是護(hù)理人員利用專業(yè)知識指導(dǎo)護(hù)理對象進(jìn)行自我保護(hù),自身護(hù)理,正確理解健康的意義,進(jìn)行有利于健康的一系列促進(jìn)活動的一種有計(jì)劃、有目的、有評價的教育過程[1]。市場經(jīng)濟(jì)下年輕護(hù)士的流動導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定性,給護(hù)理健康教育發(fā)展帶來困難。摸索出一套行之有效的護(hù)理健康教育體系,培訓(xùn)崗前護(hù)士迅速提高健康教育技巧勢在必行。我院多年來立足于臨床,從護(hù)士身上找原因,找差距,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),歸納形成目前較為有效的護(hù)理健康教育體系,由有經(jīng)驗(yàn)的資深護(hù)士臨床帶教,對我院工作6年以下的65位護(hù)士進(jìn)行帶教前后效果比較,帶教后獨(dú)立完成既定目標(biāo)由帶教前的49.23%上升到100%,構(gòu)成互動由帶教前的20%上升到96.92%,患者滿意由帶教前的30.77%上升到96.92%等等。具體做法報(bào)導(dǎo)如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇我院工作6年以下的65位年輕護(hù)士,其中本科1人,???8人中專6人;男性1人,女性64人。年齡18-26歲,平均年齡(23±3)歲。曾在綜合醫(yī)院短暫工作過者19人,首聘入我院者46人,入組前均未接受過系統(tǒng)的健康教育技巧培訓(xùn)。
1.2 方法
1.2.1 實(shí)施方法 1)制訂與建立健康教育路徑:根據(jù)各科住院病人臨床特點(diǎn),一般療程,確定健康教育內(nèi)容,建立健康教育路徑,將整套內(nèi)容分為入院教育、住院期間教育及出院前教育三部分。分階段逐項(xiàng)完成既定目標(biāo),評價效果。2)確定健康教育形式:健康教育形式主要以一對一教育為主,配合小組座談,集體教育,發(fā)放健康教育手冊等方式進(jìn)行反復(fù)教育,以達(dá)到理想效果。3)帶教者的素質(zhì)要求:??埔陨蠈W(xué)歷,主管以上職稱,有較好的語言表達(dá)能力,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),有較全面的行為科學(xué)理論與傳播能力,經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)與篩選的優(yōu)秀人員。4)帶教設(shè)計(jì):一對一式健康教育 帶教者語氣溫馨,態(tài)度和藹,主動邀請被帶教者加入自己的個別教育行動,使被帶教者體會被尊重,被重視,建立友好的溝通相處模式。向被帶教者介紹個別教育的程序:閱讀病歷,了解病人的一般情況,病情特點(diǎn),掌握健康教育既定目標(biāo)。并演示:主動接觸邀請患者,建立和諧良好的護(hù)患關(guān)系,選擇相對安靜的環(huán)境,圍繞既定目標(biāo),運(yùn)用開放性提問展開話題,與患者達(dá)成互動,交談時表情自然,語氣溫和,展示豐富的專業(yè)見解,論據(jù)通俗易懂,易于接受,幫助患者改變以往不健康的生活習(xí)慣與行為,建立健康的生活觀念與態(tài)度。交談結(jié)束時,患者能大致概括本次談話的主要內(nèi)容,領(lǐng)會交談目的,對交談有良好的評價與認(rèn)同感。5)小組座談或集體健康教育:帶教者主動邀請被帶教者加入自己組織的小組座談或集體健康教育行動,向被帶教者介紹小組座談或集體教育程序:根據(jù)病區(qū)需要確定教育內(nèi)容,整理教育資料。并演示:組織相關(guān)患者群,選擇合適場所,圍繞既定目標(biāo)展開話題討論或集體教育,一次以解決或認(rèn)識一個小問題為目標(biāo),時間控制在45分鐘或1個小時內(nèi)為易,在患者感到疲勞與厭倦前結(jié)束話題,結(jié)束時大多數(shù)患者能明白本次話題的目的與意義,對話題有良好的評價與認(rèn)同感。6)發(fā)放健康教育手冊,帶教者主動向被帶教者介紹并演示:發(fā)放健康教育手冊一般在家屬護(hù)送病人入院時,將手冊發(fā)放到家屬手中,或者是病人康復(fù)出院時,將手冊發(fā)放到家屬及患者手中。并熱情向患者及家屬介紹,手冊內(nèi)容為疾病相關(guān)知識、注意事項(xiàng)、聯(lián)系電話等,有需求均可電話咨詢。
1.2.2 評價工具 量化標(biāo)準(zhǔn)采取自制健康教育效果評分表進(jìn)行量化評分,評分表包括目標(biāo)完成、達(dá)成互動、過程流暢、患者滿意四方面內(nèi)容,每個內(nèi)容以100分計(jì)算,90分以上為達(dá)標(biāo)。各學(xué)員帶教期限以各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)或基本達(dá)標(biāo)為準(zhǔn)。對我院工作6年以下的65位護(hù)士進(jìn)行帶教前后獨(dú)立實(shí)施健康教育效果量化評分,應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2 結(jié)果 三個月內(nèi)65位護(hù)士帶教后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)或基本達(dá)標(biāo),評分結(jié)果比較如表1所示。
表1 評分結(jié)果比較
3 討論 對病人實(shí)施健康教育關(guān)鍵在于護(hù)士能將信息通過溝通的方式完好的傳遞給病人,年輕護(hù)士普遍存在臨床經(jīng)驗(yàn)不足,溝通技巧及操作技能不成熟,所學(xué)書本知識不能充分運(yùn)用于臨床的特點(diǎn)。臨床帶教是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識相結(jié)合的紐帶[2],也是護(hù)士崗前培訓(xùn)的重要組成部分。針對健康教育這一主題進(jìn)行臨床帶教,是利用院內(nèi)資源,通過資深護(hù)士從操作步驟到溝通技巧,從表情語氣到語言表達(dá),將學(xué)生在課堂上學(xué)的知識在實(shí)際工作中反復(fù)演示再現(xiàn),傳遞給新生一個上崗的平臺與基礎(chǔ),達(dá)到從理論到實(shí)踐的過渡。在職護(hù)士培訓(xùn)工作是護(hù)理教育工作的重中之重[3]。院內(nèi)培訓(xùn)具有教育對象覆蓋面廣、教育內(nèi)容實(shí)用性強(qiáng)、教育效果好等優(yōu)點(diǎn)[4]。我院運(yùn)用臨床帶教法對工作6年以下年輕護(hù)士進(jìn)行健康教育技巧帶教,結(jié)果進(jìn)一步表明,臨床帶教法能使課堂上的知識形象化,能使書本上的東西具體化,能使年輕護(hù)士健康教育技巧得到迅速提高。臨床帶教法在提高精神科護(hù)士健康教育技巧中具有重要作用。
參考文獻(xiàn)
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健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康危險因素,達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,提高病人滿意度的目的[1]。
1 健康教育的影響因素
1.1 病人的接受能力 不同的教育對象其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件等均存在著差異,因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣,在護(hù)理健康教育中就要特別注意教育的針對性,包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時機(jī)的把握等。護(hù)士要根據(jù)病人的健康需求、健康知識掌握程度、文化水平、接受能力等情況的不同,給予有針對性的教育和指導(dǎo),做到因人而異,因材施教,保證護(hù)理健康教育收到確實(shí)的效果。
1.2 加強(qiáng)健康教育護(hù)士的培訓(xùn) 護(hù)理健康教育是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理,它不同于一般的護(hù)理技術(shù)操作,能在短時間內(nèi)掌握和運(yùn)用。因此,有計(jì)劃地開展健康教育、規(guī)范化培訓(xùn)是滿足護(hù)士健康教育需求的有效途徑。護(hù)士只有不斷豐富知識,才能提高護(hù)理健康教育效果。
2 健康教育的方法與對策
2.1 掌握良好的教育技巧 在護(hù)理健康教育的實(shí)施中,注意掌握良好的教育技巧,可有效提高教育效果,促進(jìn)預(yù)期教育目標(biāo)的達(dá)成。其中包括護(hù)患關(guān)系技巧、護(hù)患溝通技巧、知識灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧等。這些技巧的熟練掌握,對于做好護(hù)理健康教育工作具有十分重要的作用。通過與教育對象的有效溝通,可了解其思想、情感,及時發(fā)現(xiàn)健康問題,有利于護(hù)患之間建立相互信任的關(guān)系。
2.2 注意教育方法的優(yōu)化組合 護(hù)理健康教育的目標(biāo)是多層次的,根據(jù)教育內(nèi)容及教育對象健康需求等情況的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以達(dá)到各種教育方法的優(yōu)勢互補(bǔ)。
2.3 健康教育的時機(jī) 在護(hù)理健康教育的實(shí)踐中,護(hù)士要注意把握好教育的階段性,因?yàn)椴煌臅r機(jī)將產(chǎn)生不同的教育效果。例如,對一位手術(shù)病人的護(hù)理健康教育則有明顯的階段性,包括入院教育、術(shù)前教育、術(shù)后教育和出院前恢復(fù)期教育等,每一階段病人的健康問題及健康需求都有不同的特點(diǎn),教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別。護(hù)士應(yīng)分階段地對病人的健康問題進(jìn)行教育指導(dǎo),而不能把所有的信息在同一時間內(nèi)全部灌輸給病人,那樣做勢必使教育的效果大打折扣。
關(guān)鍵詞:健康教育;交流技巧
國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為,健康教育的概念可表述為:“健康教育以全體人民為對象,通過生理的,心理的,社會的以及與健康密切相關(guān)的知識教育,改變不利于健康的各種行為習(xí)慣,建立科學(xué)的生活方式,使人人具有自我保健能力,進(jìn)而達(dá)到在精神,身體,社會交往等方面保持健全的狀態(tài)”…。隨著醫(yī)學(xué)摸式的轉(zhuǎn)變及護(hù)理學(xué)的發(fā)展,注重認(rèn)的生理,心理,社會需要的整體護(hù)理將取代只注重病而忽視人的傳統(tǒng)護(hù)理,在治療疾病的同時更強(qiáng)調(diào)健康教育,如何搞好門診病人的健康教育,除采用板報(bào),廣播,電視,健康教育處方,色彩圖片等方式外,護(hù)士直接與病人之間的交流顯得尤為重要。因此,提高護(hù)士的交流技巧是門診進(jìn)行健康教育行之有效的途徑。
1什么是交流技巧?
交流是人與人之間交換意見,觀點(diǎn)和情感的一種過程,交流發(fā)生與各行各業(yè),交流的好外直接影響行業(yè)的發(fā)展。因此,學(xué)會運(yùn)用交流技巧與病人有效的溝通,是每位護(hù)士必須具備的基本技能。尤其是門診護(hù)士,面對的是來去匆匆的病人,如果沒有一定的交流技巧,得到的將是事與愿違的宣教效果。
2護(hù)士交流技巧必備的條件
2.1扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識
健康教育是初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容之一。世界衛(wèi)生組織在其1993年世界發(fā)展?fàn)顩r中曾經(jīng)指出:“雖然需要醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督基本的臨床治療和并發(fā)癥的處理,但是大部分初級衛(wèi)生保健工作應(yīng)該由護(hù)士和助產(chǎn)士承擔(dān),在未來的一段時間理,這種趨勢將逐漸擴(kuò)大”…,由此可見,護(hù)士是健康教育的主要力量。如果護(hù)士沒有熟練的基本技巧及扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識,在與病人進(jìn)行交流時就無法滿足病人的需求及需要解決的問題。例如:來了位I期高血壓的患者,他向護(hù)士了解的問題是:“我只是在體檢時發(fā)現(xiàn)有高血壓,并沒有什么不適,需要治療嗎?”如果護(hù)士不了解高血壓發(fā)展下去的真正危害性,是在于損害心,腦,。腎等重要器官,造成嚴(yán)重病變,發(fā)生中風(fēng),心肌梗塞,腎功能衰竭。嚴(yán)重者會導(dǎo)致尿毒癥等致死致殘事故,而是輕率地跟病人說:“既然你沒有什么不舒服,沒關(guān)系,不用治療”,其后果就可想而知了。所以,要有效的指導(dǎo)病人,首先有賴于護(hù)士自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,基于對護(hù)理工作本身的研究,思考和探索,掌握更多的關(guān)于各類疾病的預(yù)防保健和治療的知識,具有較高的醫(yī)學(xué)理論水平,這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進(jìn)行衛(wèi)生宣教,真正使病人用正確的態(tài)度對待疾病的現(xiàn)實(shí),協(xié)調(diào)失衡的心理,使身體維持健康,獲得更高的生活質(zhì)量。
2.2熱情的服務(wù)態(tài)度
在人際交往中,第一印象尤為重要。護(hù)士的儀表,言行舉止,服務(wù)態(tài)度就給病人一個是否值得信賴的感覺,當(dāng)護(hù)士儀表端莊,言語親切,態(tài)度和藹時,病人認(rèn)為護(hù)士挺招人喜愛,因此就愿意與護(hù)士交流,護(hù)士也容易發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題,同時更有效地與病人進(jìn)行針對性的健康教育。
2.3較高的語言表達(dá)能力
護(hù)士是健康教育的主要力量,必須具有良好的衛(wèi)生宣教能力和交流技巧,這是在具備良好的語言表達(dá)能力和較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)基礎(chǔ)上形成的。語言是護(hù)士用來教育,指導(dǎo)病人的主要工具,恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)可獲得病人發(fā)自內(nèi)心的信任,并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此,在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時,護(hù)士必須注重自身的語言修養(yǎng),提高語言的表達(dá)能力,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生宣教能力和交流技巧。
2.4良好的人際關(guān)系
作為健康教育主要力量的護(hù)理人員,必須與教育對象建立良好的人際關(guān)系,并使其主動參與健康教育活動的全過程,健康教育不僅僅是傳授知識,還必須確認(rèn)對教育對象的健康行為是否起到促進(jìn)作用。只有創(chuàng)造一個寬松.,和諧的心理氣氛和人際關(guān)系,才能有效地應(yīng)用宣教,干預(yù)手段動員說服教育對象,改變舊觀念,舊習(xí)慣,采納新的健康行為:同時,良好的人際關(guān)系,可給教育對象提供輕松,自如的學(xué)習(xí)環(huán)境。
1影響健康教育的因素
1.1缺乏教育意識國內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查表明,由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響,護(hù)士對教育角色的認(rèn)識不夠明確,沒有把健康教育看做是自己的義務(wù),這無疑會對病人的教育活動產(chǎn)生不良影響。
1.2缺乏教育知識和技能健康教育是幫助病人建立健康行為的治療手段,要獲得良好的教育效果,護(hù)士必須掌握基本的教育知識和技能,否則無法勝任教育工作。
1.3缺乏溝通技巧病人教育主要靠語言和非語言的形式來進(jìn)行的,護(hù)士如果缺乏溝通技巧就會對教育工作產(chǎn)生畏難和害怕情緒,直接影響病人的教育效果。
1.4人際關(guān)系緊張良好的護(hù)患關(guān)系是病人教育的基礎(chǔ),如果護(hù)患關(guān)系緊張或相互排斥,護(hù)士就得不到病人的信任,病人對護(hù)士所教育的內(nèi)容就缺乏興趣,因此產(chǎn)生不良的教育效果。
1.5教育時機(jī)不當(dāng)當(dāng)患者還在進(jìn)食、睡眠、情緒不穩(wěn)定或因疾病引起疼痛而痛苦時,對其進(jìn)行健康教育將會導(dǎo)致病人對其反感、排斥,達(dá)不到教育的目的。
1.6未明確職能和法律職責(zé)在健康教育過程中,護(hù)士如果未明確自己的職能范圍,與醫(yī)生之間溝通交流不夠,將會出現(xiàn)護(hù)士解釋不到位甚至錯誤解釋或與主管醫(yī)生不合一致,這樣不僅病人對護(hù)士的信任度降低,而且可能導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛。
2應(yīng)對措施
2.1樹立健康教育理念隨著生活水平的日益提高,病人健康觀念明顯更新,對相關(guān)疾病知識及自我保健知識有強(qiáng)烈的要求,護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識到加強(qiáng)健康教育是滿足病人健康知識需求的有效途徑,是改變病人及家屬不良生活方式的重要手段。針對不同的病人,不同的疾病及疾病的不同時期扎實(shí)、深入、細(xì)致地做好健康教育是護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
2.2補(bǔ)充健康教育知識護(hù)士只由掌握精深的專業(yè)知識,才能夠深入、細(xì)致地洞察病情的變化,根據(jù)疾病的特點(diǎn)、病程的進(jìn)展、病人存在的問題進(jìn)行專業(yè)的健康教育與指導(dǎo)。護(hù)士在臨床工作中應(yīng)注意補(bǔ)充與疾病治療、護(hù)理理論、心理學(xué)、管理學(xué)、傳播學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識,使健康教育行之有效,病人真正做到“知、信、行”的統(tǒng)一。
2.3強(qiáng)化溝通技巧護(hù)士在與病人溝通時,應(yīng)先注意積極傾聽,語言有針對性,使用恰當(dāng)?shù)恼Z氣、語調(diào),力求適時、適度、通俗易懂。注意掌握與病人之間的溝通距離,在護(hù)理過程中,要熱情,面帶微笑,儀表端莊,善于觀察病人非語言信息,因勢利導(dǎo),使溝通順暢??刹捎弥v座,高年資護(hù)師或主管護(hù)師結(jié)對子、傳、幫、帶等方法,掌握恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用語言性和非語言性的溝通技巧,提高溝通的有效性。
2.4建立良好的護(hù)患關(guān)系病人入院后主動向病人做自我介紹,介紹醫(yī)院環(huán)境、病房設(shè)施、管理規(guī)定,說明將要為病人提供教育服務(wù)的內(nèi)容,并遵守承諾,取得病人信任,消除其緊張心理。住院期間鼓勵病人積極參與教學(xué),激發(fā)病人學(xué)習(xí)的興趣,接納并尊重病人,保護(hù)病人隱私,幫助病人建立良好的遵醫(yī)行為。病人出院前及時評價教育結(jié)果,征求病人對教育工作的意見,交代出院后注意事項(xiàng),使病人滿意地接受結(jié)束護(hù)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)。
2.5善于抓住健康教育的時機(jī),采取有效的健康教育方法護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的教育目標(biāo),善于抓住時機(jī),隨時進(jìn)行教育。如在給病人測血壓完畢,及時告訴病人目前的血壓情況,服用降壓藥物會引起的不良反應(yīng)。護(hù)士在巡視病房時隨時收集病人的需要信息,及時采取措施滿足病人的需求,如對文化程度較高的病人及家屬發(fā)放健康處方、健康畫冊、觀看錄像資料等。這樣既省時間,又能取得良好的效果。
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