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為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,加快推進(jìn)全縣醫(yī)療廢物收集體系建設(shè),根據(jù)XX省土壤污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于加快健全醫(yī)療廢物收集體系和合理配置醫(yī)療廢物處置能力的緊急通知》(X土領(lǐng)辦〔2018〕X號(hào))、《XX市加快健全醫(yī)療廢物收集體系工作實(shí)施方案》要求,制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面摸清本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位底數(shù)和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況,加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭管理,提高醫(yī)療廢物管理水平,建立健全醫(yī)療廢物收集體系,完善醫(yī)療廢物長(zhǎng)效管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置的全過(guò)程規(guī)范管理,防止疾病傳播和環(huán)境污染。
二、工作內(nèi)容
(一)建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系
為解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(19張及以下病床)布局分散、產(chǎn)廢收集困難的問(wèn)題,加快建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系建設(shè),科學(xué)合理設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集(貯存)場(chǎng)所。以五個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心現(xiàn)有醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所為依托,負(fù)責(zé)收集和暫存轄區(qū)范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、診所、門(mén)診部等)的醫(yī)療廢物;周轉(zhuǎn)站(點(diǎn))建設(shè)應(yīng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),規(guī)范管理。確保實(shí)現(xiàn)轄區(qū)城鄉(xiāng)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋。
(二)完善全縣醫(yī)療廢物收集處置體系
實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集、處置全覆蓋??h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立各自醫(yī)廢暫存點(diǎn),基層診所、衛(wèi)生室等產(chǎn)生的醫(yī)廢由管轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心設(shè)立的暫存點(diǎn)負(fù)責(zé)收集、貯存。全縣范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)廢必須由取得危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同,進(jìn)行統(tǒng)一收集處置。
(三)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集貯存的管理
1.分類收集要求?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:配置符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》要求的醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱;按照醫(yī)療廢物的類別對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物分類予以收集,裝入貯存箱或周轉(zhuǎn)箱內(nèi);損傷性醫(yī)療廢物不得混入感染性廢物,針頭等銳器損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)全部剪除并納入利器盒;確保醫(yī)療廢物包裝物和容器無(wú)破損、滲漏和其他缺陷;對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎,確保封口嚴(yán)密;醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱外表面,必須有警示標(biāo)識(shí)并有中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽須標(biāo)明醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、產(chǎn)生日期和醫(yī)療廢物類別及其他需要特別說(shuō)明的事項(xiàng)等內(nèi)容。
2.移交運(yùn)送的管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心暫存點(diǎn)之間的運(yùn)輸問(wèn)題,采取因地制宜、選取多種方式進(jìn)行管理,包括:采用小型專用收集車上門(mén)收集;由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)移交;委托第三方機(jī)構(gòu)收集和轉(zhuǎn)運(yùn)。收集、送交、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。小型專用車輛應(yīng)具備防雨、防曬、防遺灑等措施,并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和定期消毒,此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn),不得用于暫存點(diǎn)與醫(yī)療廢物處置單位之間的運(yùn)輸。
3.暫時(shí)貯存場(chǎng)所管理。各醫(yī)廢暫存點(diǎn)要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,建設(shè)完善醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所,懸掛(張貼)醫(yī)療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說(shuō)明;配置符合要求的醫(yī)療廢物貯存容器和設(shè)施,張貼專用標(biāo)識(shí),設(shè)置警示標(biāo)志,配置能儲(chǔ)存一個(gè)月數(shù)據(jù)的電子秤,消毒設(shè)施等。明確專人管理,對(duì)本單位產(chǎn)生和其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)送交的醫(yī)療廢物,分類收集盛裝貯存容器,并分別做好醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運(yùn)登記記錄;醫(yī)療廢物移交后立即對(duì)貯存地點(diǎn)、貯存容器和設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔;病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在低溫或者防腐條件下暫時(shí)貯存;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí);不得露天存放醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物集中處置單位在收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物過(guò)程中雙方必須執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用),標(biāo)明種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)辦人等,各種登記資料保存期限為3年。
4.醫(yī)療廢物運(yùn)輸?shù)墓芾?。醫(yī)療廢物集中處置單位在接收醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)檢查集中處置的醫(yī)療廢物的包裝物、容器和標(biāo)識(shí)是否符合規(guī)定要求并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),但不得打開(kāi)包裝取出醫(yī)療廢物;對(duì)不符合包裝和標(biāo)識(shí)要求或者未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識(shí)并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi);醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定,立即采取有效措施,使包裝、標(biāo)識(shí)和盛裝達(dá)到規(guī)定要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位因集中處置的醫(yī)療廢物的包裝、標(biāo)識(shí)和盛裝發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)當(dāng)首先采取有效措施保證醫(yī)療廢物的安全,并及時(shí)報(bào)告XX縣衛(wèi)生健康局和XX市生態(tài)環(huán)境局XX縣分局作出處理決定。
三、工作要求
(一)建全長(zhǎng)效機(jī)制。
XX縣衛(wèi)生健康局、XX市生態(tài)環(huán)境局XX縣分局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理,掌握轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的實(shí)際情況,著力解決城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置困難的問(wèn)題,逐步建立符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際的醫(yī)療廢物處置工作長(zhǎng)效機(jī)制,因地制宜推進(jìn)農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療廢物安全處置。同時(shí),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員培訓(xùn),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。
(二)建立工作機(jī)制。
建立政府主導(dǎo)、部門(mén)分工負(fù)責(zé)的工作機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物收集、處置工作的組織和協(xié)調(diào)。適時(shí)召開(kāi)多部門(mén)聯(lián)席工作會(huì)議,加大宣傳和執(zhí)法力度,有針對(duì)性、有重點(diǎn)地開(kāi)展醫(yī)療廢物專項(xiàng)或聯(lián)合監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)輸和處置等安全隱患的,及時(shí)通報(bào),依法查處,需移送公安部門(mén)的要及時(shí)移送。
切實(shí)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置行為,為進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。凈化患者就醫(yī)環(huán)境,市衛(wèi)生局決定即日起至年12月15日,全市范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物專項(xiàng)整治?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、執(zhí)法依據(jù)
1污染病防治法》
2醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》
3醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》
4醫(yī)院感染管理方法》
5消毒管理方法》
6醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》
7平頂山市醫(yī)療廢物管理方法》
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)任組長(zhǎng),市衛(wèi)生局成立全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市衛(wèi)生監(jiān)督局局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局也要成立主管局長(zhǎng)負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要明確職責(zé)分工,責(zé)任落實(shí)到人。
一)市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)對(duì)所管轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法檢查。對(duì)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法檢查工作進(jìn)行督查。
二)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)民營(yíng)(個(gè)體)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)法檢查。
三)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)要求。認(rèn)真開(kāi)展自查,自覺(jué)規(guī)范醫(yī)療廢物處置行為。對(duì)執(zhí)法人員提出的整改意見(jiàn),要立即認(rèn)真落實(shí)。
三、檢查內(nèi)容
一)制度建設(shè)。重點(diǎn)檢查建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)平安制度、平安防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評(píng)制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案。
二)分類收集。重點(diǎn)檢查是否按衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境維護(hù)總局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉通知》衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào))執(zhí)行分類收集。
三)臨時(shí)貯存。重點(diǎn)檢查是否在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備。
四)分層管理。嚴(yán)禁將廢棄的一次性醫(yī)療器具轉(zhuǎn)賣給不法商販。
五)處置情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器械是否進(jìn)行毀形消毒。否直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置,針頭、刀片等銳器是否收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi),再交集中處置。
自行就地處置醫(yī)療廢物的重點(diǎn)檢查使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物是否在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處置;可以采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)作為過(guò)渡性處置方法的設(shè)施選址是否遠(yuǎn)離住宅和耕地,不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并在設(shè)施周圍設(shè)置防止畜禽和無(wú)關(guān)人員接近的防護(hù)設(shè)施;不能采取高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置的醫(yī)療廢物,消毒后是否集中填埋,并在集中填埋地設(shè)置固定警示標(biāo)志。
四、工作要求
一)提高認(rèn)識(shí)。
以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,醫(yī)療廢物的管理和平安處置直接關(guān)系人民群眾的身體健康和社會(huì)安全。各單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療廢物管理工作的重要性。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),切實(shí)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),做好醫(yī)療廢物平安管理工作。
二)依法規(guī)范。
應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第七條明確規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位。其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致污染病傳達(dá)和環(huán)境污染事故”各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)《條例》和有關(guān)配套規(guī)章、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹,提高認(rèn)識(shí),保證全面、準(zhǔn)確地掌握《條例》及有關(guān)配套規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定,依法規(guī)范醫(yī)療廢物管理。
三)加大力度。
處置不當(dāng)對(duì)環(huán)境和群眾健康平安將造成巨大威脅。各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局、各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》和《平頂山市醫(yī)療廢物管理方法》依據(jù)《年省污染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》衛(wèi)監(jiān)[]48號(hào))立即開(kāi)展對(duì)本轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況的拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查,醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定收集、貯存、處置醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入生活垃圾處置的要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》規(guī)定進(jìn)行立案處分,并在媒體上予以曝光;要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全組織機(jī)構(gòu)、管理制度,強(qiáng)化各項(xiàng)措施落實(shí)到位,加強(qiáng)全行業(yè)管理,建立完善醫(yī)療廢物處置管理體系,加強(qiáng)定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。
四)落實(shí)責(zé)任。
20__年“元旦”、“春節(jié)”將至,為進(jìn)一步做好我縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作,強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化醫(yī)療安全,消除事故隱患,維護(hù)本系統(tǒng)及醫(yī)患關(guān)系和諧穩(wěn)定,確?!皟晒?jié)”期間不發(fā)生安全生產(chǎn)事故及糾紛,讓全縣人民過(guò)一個(gè)平安、愉快、祥和的元旦和春節(jié),縣衛(wèi)生局決定在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展一次安全生產(chǎn)大檢查?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
為使元旦春節(jié)安全生產(chǎn)檢查工作真正落到實(shí)處,達(dá)到預(yù)期效果,特成立衛(wèi)生系統(tǒng)元旦春節(jié)安全生產(chǎn)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)組。
組 長(zhǎng): (縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng))
副組長(zhǎng): (縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、縣人民醫(yī)院院長(zhǎng))
成 員: (縣衛(wèi)生局法監(jiān)股股長(zhǎng))
(縣衛(wèi)生局黨組辦主任)
(縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股股長(zhǎng))
(縣衛(wèi)生局防艾辦工作人員)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位主管領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局,由 兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。
二、檢查時(shí)間
從20__年12月23日起,20__年至2月19日止。
三、檢查內(nèi)容及范圍
(一)檢查的內(nèi)容
一是各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況;二是當(dāng)前安全生產(chǎn)中存在的突出問(wèn)題;三是規(guī)范醫(yī)療護(hù)理操作、醫(yī)療廢物處置、特殊藥品管理;四是重大隱患的整改情況;五是重大危險(xiǎn)源的監(jiān)控情況;六是安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的實(shí)施和完成情況;七是完善事故應(yīng)急救援預(yù)案并督促演練。
(二)檢查的范圍
范圍。食品衛(wèi)生、醫(yī)療安全、醫(yī)療廢物處置、特殊藥品及危險(xiǎn)化學(xué)品管理、壓力容器、防盜、消防、水利、電力設(shè)施、建筑施工、在建重點(diǎn)工程、大型社會(huì)公眾活動(dòng)、人員密集的公共活動(dòng)場(chǎng)所等。
重點(diǎn)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要針對(duì)冬季和年底安全生產(chǎn)的特點(diǎn),精心組織,合理安排,認(rèn)真抓緊抓好本單位內(nèi)部安全生產(chǎn)管理,并督促相關(guān)企業(yè)加強(qiáng)生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所安全管理,在建重點(diǎn)工程的機(jī)械(挖機(jī)、裝載機(jī)、塔吊、運(yùn)輸車輛)登記、維修、保養(yǎng)及質(zhì)量檢測(cè)情況;加強(qiáng)隱患排查治理,嚴(yán)厲打擊違法非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,規(guī)范職工安全生產(chǎn)行為,防止因突擊生產(chǎn)和職工過(guò)渡疲勞、忽視安全生產(chǎn)而引發(fā)事故;
四、檢查方式
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要對(duì)本單位內(nèi)部及各自所監(jiān)管行業(yè)和領(lǐng)域全面開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查;縣衛(wèi)生局成立督查組,對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
五、檢查要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣直各衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)大檢查的組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真制定檢查方案,主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織并參加這次安全生產(chǎn)大檢查,認(rèn)真負(fù)責(zé),層層布置,落實(shí)到人,創(chuàng)造條件,把具體工作要抓細(xì)、抓實(shí),使大檢查工作查到每一個(gè)角落、每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(二)明確任務(wù),密切配合。要從安全穩(wěn)定的大局出發(fā),真正明確工作任務(wù),要做到各司其職、密切配合,按照本通知要求,結(jié)合本單位及所監(jiān)管行業(yè)安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作情況,全面發(fā)動(dòng),層層負(fù)責(zé),做到橫向到邊,縱向到底,不留死角。
(三)履行職責(zé),強(qiáng)化責(zé)任。各單位所有檢查情況都要有書(shū)面記錄,責(zé)任人要簽字,對(duì)存在的安全隱患要及時(shí)上報(bào),并責(zé)成有關(guān)企業(yè)、單位采取有效措施限期整改,對(duì)工作不力、馬虎了事的單位將予以
通報(bào)批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重、造成后果的將根據(jù)有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)追究責(zé)任人的責(zé)任。(四)邊查邊改,務(wù)求實(shí)效。要切實(shí)加強(qiáng)事故隱患整改責(zé)任的落實(shí),對(duì)一時(shí)不能整改到位的事故隱患要制定整改計(jì)劃和事故應(yīng)急預(yù)案,限期整改。對(duì)檢查不嚴(yán)、整改不力的單位要從嚴(yán)追究安全生產(chǎn)第一責(zé)任人的責(zé)任。同時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行檢查簽字、督查簽字、整改簽字、驗(yàn)收簽字制度,確保安全生產(chǎn)檢查、督查、整改、驗(yàn)收的每一道環(huán)節(jié)都有責(zé)任人。
六、加強(qiáng)值班,確保信息通暢和信息報(bào)送
元旦春節(jié)期間,加強(qiáng)防范,做好兩節(jié)期間安全生產(chǎn)值班工作。各單位要認(rèn)真執(zhí)行24小時(shí)值班監(jiān)控制度,主要領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人要確保24小時(shí)通訊暢通,嚴(yán)格崗位職責(zé),要及時(shí)掌握安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài),對(duì)各種突發(fā)事故必須嚴(yán)格執(zhí)行事故報(bào)告制度;同時(shí),要針對(duì)不同情況和特點(diǎn),落實(shí)相應(yīng)的應(yīng)急救援準(zhǔn)備,確保及時(shí)有效地處置突發(fā)性事件的異常情況。
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣直衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu);及時(shí)將領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)人員名單和值班人員名單及值班電話報(bào)縣衛(wèi)生局(電話:5121895,傳真:5121899)。
一、檢查內(nèi)容
(一)安全生產(chǎn)情況:院安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:
1、組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。
2、預(yù)防醫(yī)療事故方面
落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。
3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面
針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定有相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
4、治安保衛(wèi)和消防方面
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度,人員值班落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)責(zé)任措施落實(shí)。
(二)醫(yī)院內(nèi)感染及消毒安全
1、成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)和醫(yī)院感染管理辦公室,有具體的辦公人員,工作人員職責(zé)明確。
2、制訂了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫(yī)療廢物處理管理制度》等醫(yī)院感染預(yù)防、控制制度。
3、制訂了醫(yī)院消毒隔離登記制度,對(duì)消毒效果進(jìn)行了檢測(cè)。
4、全院醫(yī)務(wù)人員均參加了有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
二、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
1、消防器械未落實(shí)到位。
2、感染制度落實(shí)不到位,消毒效果監(jiān)測(cè)不夠及時(shí),登記不全,未作監(jiān)測(cè)分析。
3、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染不夠重視,存在麻痹思想。
三、整改措施
1、立即安裝好合格的消防器械。
為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者就醫(yī)安全,維護(hù)廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合《克旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓活動(dòng)實(shí)施方案》要求,結(jié)合本院實(shí)際,特制定以下實(shí)施方案:
1、 工作目標(biāo)
通過(guò)專項(xiàng)整頓活動(dòng),規(guī)范本院執(zhí)業(yè)行為,深入開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)示范單位和“三好一滿意”文明服務(wù)窗口單位創(chuàng)建活動(dòng),實(shí)現(xiàn)五個(gè)方面的階段性目標(biāo):一是改善院容院貌,營(yíng)造溫馨就醫(yī)環(huán)境;二是健全管理制度,落實(shí)崗位人員責(zé)任;三是開(kāi)展作風(fēng)整頓,樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng);四是強(qiáng)化流程管理,確保醫(yī)療質(zhì)量安全;五是建立防范機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
2、 整頓內(nèi)容及要求
(一)院容院貌煥然一新
通過(guò)凈化、綠化、美化環(huán)境,營(yíng)造整潔、溫馨、和諧氛圍。
1、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌整齊統(tǒng)一
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌、民政救助公示牌、科室標(biāo)識(shí)牌做到統(tǒng)一美觀;
(2)門(mén)廳設(shè)置:科室樓層分布圖、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程
(3)專欄設(shè)置:設(shè)置醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目公示欄、藥品價(jià)格公示欄、公共衛(wèi)生宣傳欄、健康教育專欄、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)(醫(yī)德醫(yī)風(fēng))專欄,內(nèi)容詳實(shí);
2、醫(yī)院文化氛圍濃厚
(1)溫馨提示醒目,宣傳標(biāo)語(yǔ)到位;
(2)醫(yī)務(wù)人員著裝整齊,佩戴標(biāo)識(shí);
(3)醫(yī)生座牌統(tǒng)一,標(biāo)注姓名、職務(wù)、電話。
3、上墻制度規(guī)范完整
結(jié)合實(shí)際,對(duì)單位上墻規(guī)章制度進(jìn)行一次修訂和完善,確保具有簡(jiǎn)潔性、針對(duì)性和可操作性。
(1)院辦:院長(zhǎng)職責(zé)、院委會(huì)辦公制度;
(2)藥房:藥房管理人員職責(zé)、藥品管理制度;
(3)治療室:治療室工作制度、查對(duì)制度;
(4)其他科室:相應(yīng)工作制度。
4、清潔衛(wèi)生達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)
(1)有清掃保潔制度,有科室衛(wèi)生責(zé)任、有專職保潔人員、有垃圾箱(桶)設(shè)備;
(2)樓道及墻壁無(wú)污跡,無(wú)亂張亂貼現(xiàn)象,室內(nèi)外無(wú)垃圾、無(wú)污水、無(wú)蚊蠅、無(wú)蟑螂、無(wú)鼠害、無(wú)蛛網(wǎng),衛(wèi)生間無(wú)異味;
(3)室內(nèi)設(shè)施擺放有序。
(二)內(nèi)部管理井然有序
通過(guò)健全制度,落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化管理,確保工作有序推進(jìn)。
1、日常管理。
(1)工作有計(jì)劃、有總結(jié);按時(shí)上報(bào)工作簡(jiǎn)報(bào),每月不少于1期;及時(shí)報(bào)送衛(wèi)生局各科室收集的數(shù)據(jù)。
(2)加強(qiáng)應(yīng)急值班工作,單位值班電話和院長(zhǎng)手機(jī)保持24小時(shí)暢通。
(3)文件檔案規(guī)范有序。上級(jí)來(lái)文必須保存電子件和紙質(zhì)件;各種公文必須用正規(guī)格式,特別是請(qǐng)示一律規(guī)范格式。
(4)定期召開(kāi)單位各種會(huì)議,做到會(huì)議有記錄,有圖片,有簡(jiǎn)報(bào)。按時(shí)參加上級(jí)會(huì)議,做到不遲到、不早退、不缺席。
(5)制定單位請(qǐng)假制度,簽到制度,執(zhí)行效果良好。
2、人事管理。
(1)領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)勤政、廉潔自律,發(fā)揮骨干作用、模范執(zhí)行單位規(guī)章制度。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行人事管理制度,無(wú)私自聘用臨時(shí)人員、擅自借用人員現(xiàn)象。
(3)內(nèi)部科室設(shè)置合理,崗位職責(zé)明晰,工作人員責(zé)任落實(shí)。
(4)建立和完善職工上下班制度、請(qǐng)銷假制度、應(yīng)急值班制度、學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度、職工會(huì)議制度等綜合管理制度。
(5)績(jī)效考核制度切合實(shí)際,獎(jiǎng)懲分明,能調(diào)動(dòng)單位職工積極性。
3、院務(wù)管理。
(1)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度,完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制,公示就醫(yī)報(bào)銷流程和醫(yī)保補(bǔ)助情況,推行住院患者一日清單制,杜絕騙取、套取醫(yī)保資金行為。
(3)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理,建立和落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量事故責(zé)任追究制度。制定醫(yī)患糾紛調(diào)解預(yù)案,妥善處置突發(fā)事件。
(三)醫(yī)療質(zhì)量得到提高
通過(guò)落實(shí)崗位職責(zé),開(kāi)展人員培訓(xùn),提高職業(yè)技能,確保無(wú)醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
1、認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、護(hù)理制度、交接班制度、轉(zhuǎn)診制度、傳染病報(bào)告制度。
2、優(yōu)化入院與出院、診斷與治療、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院等服務(wù)流程,合理布局掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口,縮短患者等候時(shí)間。
3、規(guī)范治療,合理用藥,安全用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及其他藥物治療指導(dǎo)原則、指南。
4、落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門(mén)診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點(diǎn)部門(mén)管理崗位職責(zé)落實(shí)。醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理按要求落實(shí)。
5、規(guī)范門(mén)診日志、病歷、留觀記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)記錄單、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書(shū),做到“全面細(xì)致、及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)有效”。
6、落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù)。進(jìn)行手術(shù)、麻醉、必須取得患者的知情同意,并簽訂相應(yīng)的知情同意書(shū),存檔備案。
7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,履行病危告知義務(wù),簽訂相應(yīng)的入院告知書(shū)。對(duì)重癥患者及時(shí)下達(dá)病重、病危通知書(shū),醫(yī)患糾紛處置預(yù)案落實(shí)。
8、是否建立醫(yī)療責(zé)任事故追究制度,落實(shí)效果如何。
(四)公衛(wèi)管理取得實(shí)效
通過(guò)創(chuàng)新思路,落實(shí)項(xiàng)目,強(qiáng)化考核,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村,進(jìn)社區(qū),進(jìn)家庭。
1、設(shè)置公共衛(wèi)生科,有分管領(lǐng)導(dǎo)和專(兼)職人員,是制定相關(guān)的文件。
2、配備公共衛(wèi)生檔案柜,檔案柜上資料信息分村標(biāo)注清楚。
3、有公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)制度,制度上墻,有公共衛(wèi)生人員考核制度和本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法;
4、配備健康教育處方、至少12種宣傳資料、6種影像資料;是否配備電視機(jī)、DVD等影像資料播放設(shè)備;每2個(gè)月更換1次健康教育宣傳專欄內(nèi)容。
5、有控?zé)煿ぷ飨嚓P(guān)制度,宣傳專欄、宣傳資料。單位入口處、廁所、樓梯、等候區(qū)等主要場(chǎng)所有禁止吸煙標(biāo)示。設(shè)有吸煙區(qū),吸煙區(qū)設(shè)置合理,引導(dǎo)標(biāo)示清楚。單位無(wú)煙頭、煙灰、煙味,單位職工、病人、病人家屬及其他人員無(wú)吸煙現(xiàn)象。
7、設(shè)有接種門(mén)診,接種門(mén)診必須達(dá)到合格門(mén)診要求。
8、居民健康檔案真實(shí)、無(wú)缺項(xiàng)、漏項(xiàng),無(wú)邏輯錯(cuò)誤,居民健康檔案合格率達(dá)100%。
(五)安全防范落到實(shí)處
通過(guò)宣傳教育,落實(shí)責(zé)任,查找問(wèn)題,專項(xiàng)整改,確保無(wú)安全事故發(fā)生。
1、消防設(shè)備齊全,標(biāo)識(shí)醒目,專人管理。消防安全“四個(gè)能力”建設(shè)達(dá)標(biāo)。
2、健全消防制度,開(kāi)展宣傳教育,組織消防演練,消除安全隱患,確保無(wú)火災(zāi)事故發(fā)生。
3、落實(shí)施工安全責(zé)任,強(qiáng)化安全教育,嚴(yán)格執(zhí)行《安全生產(chǎn)規(guī)程》。現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)部位安全標(biāo)識(shí)要醒目。
4、加強(qiáng)交通安全,嚴(yán)格按照《克旗衛(wèi)生局救護(hù)車管理辦法》,履行收費(fèi)告知書(shū)、轉(zhuǎn)診意向書(shū),加強(qiáng)“120”車輛管理,調(diào)度及時(shí),無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
5、設(shè)備、設(shè)施安全運(yùn)行,防止漏電、漏氣、漏水;對(duì)危舊房屋和相關(guān)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
(六)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
通過(guò)教育引導(dǎo),激勵(lì)約束,加強(qiáng)監(jiān)督,增強(qiáng)職工愛(ài)崗敬業(yè)意識(shí),提高社會(huì)滿意度。
1、單位職工熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)守工作崗位,職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)技能達(dá)到要求。
2、禮貌待人,用語(yǔ)文明,有無(wú)生、冷、硬、頂、推脫現(xiàn)象,做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。
3、誠(chéng)信行醫(yī)。做到不開(kāi)虛假證明,不作胎兒性別鑒定,不泄露患者醫(yī)療信息。
4、廉潔行醫(yī)。無(wú)亂收費(fèi),無(wú)收受或索要“紅包”、無(wú)商業(yè)賄賂、吃拿卡要現(xiàn)象,無(wú)推諉病人、向私立醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人收取好處費(fèi)現(xiàn)象。
5、有投訴意見(jiàn)箱、咨詢電話。
6、耐心處理患者投訴,不敷衍,不擴(kuò)大,不激化矛盾;
7、開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。將考評(píng)結(jié)果納入系統(tǒng)績(jī)效考核,掛鉤獎(jiǎng)懲。
(七)嚴(yán)抓消毒隔離,杜絕感染事故
1.加強(qiáng)我院手術(shù)室、化驗(yàn)室、搶救室,處置室,消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門(mén)的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。
2.加強(qiáng)和規(guī)范我院醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè),并建立記錄。建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關(guān)許可證明等文件,建立健全相關(guān)檔案。
3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象。
5.落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識(shí)。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立同興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院專項(xiàng)整頓活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)此次專項(xiàng)整頓活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)、組織督導(dǎo)工作。
組 長(zhǎng):李劍鋒
副組長(zhǎng):付占文 初景文
成 員:付占友 張麗娜 丁文學(xué) 顧險(xiǎn)峰 崔士龍 單曉莉 潘秀琴
此次專項(xiàng)整頓工作具體負(fù)責(zé)人:李劍鋒 付占文 初景文
4、 整頓工作安排
本院集中整頓活動(dòng)時(shí)間從5月18日起,至6月25日,共分三個(gè)階段:
(一)宣傳自查階段(5月20日---5月25日)。成立領(lǐng)導(dǎo)小組,確定專人負(fù)責(zé),制定具體方案并按階段組織實(shí)施。通過(guò)召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì),全體職工會(huì),患者、代表座談會(huì),廣泛征求意見(jiàn),全面查找,認(rèn)真清理各種問(wèn)題。要敢于亮短揭丑,對(duì)存在的問(wèn)題要深查深挖,深刻剖析。對(duì)查找出的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分類,自查總結(jié)于6月18日前報(bào)衛(wèi)生局辦公室。
(二)集中整改階段(5月26日---6月18日)。針對(duì)查找出的問(wèn)題拿出整改方案,制定措施,逐條整改,一項(xiàng)一項(xiàng)落實(shí),建章立制,公開(kāi)到人人皆知。同時(shí),對(duì)整頓后的情況要來(lái)一次“回頭看”,再次征求意見(jiàn),直到滿意為止。各單位整改報(bào)告于6月18日前報(bào)衛(wèi)生局辦公室。
(三)鞏固驗(yàn)收階段(9月20日---9月30日)。集中整改驗(yàn)收階段,本院領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)各科室的整改情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收,對(duì)未達(dá)標(biāo)的,要重新整改。對(duì)弄虛作假、應(yīng)付形式走過(guò)場(chǎng)的要給予通報(bào)批評(píng)并追究相關(guān)人員的責(zé)任。
五、工作要求
(一)提高認(rèn)識(shí)。要充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展此項(xiàng)工作的重要性和必要性。一是切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作;二是廣泛宣傳動(dòng)員,認(rèn)真制定本單位整頓方案;三是精心組織,保證整頓工作的順利開(kāi)展。
(二)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。要對(duì)照整頓內(nèi)容認(rèn)真開(kāi)展自查自糾,做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,力爭(zhēng)做到一次整改到位。
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