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中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文第1篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化；中醫(yī)藥博物館；發(fā)展現(xiàn)狀；建設(shè)方向

中圖分類號：G26 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）08-0141-02

中醫(yī)藥博物館是通過收藏、保存、展覽中醫(yī)藥文物，進(jìn)行中醫(yī)藥文化研究和教育傳播的行業(yè)博物館。近年來，隨著中醫(yī)藥文化外延和內(nèi)涵的快速發(fā)展，中醫(yī)藥博物館也呈現(xiàn)出前所未有的建設(shè)。

一、中醫(yī)藥博物館發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展環(huán)境

中醫(yī)藥博物館的發(fā)展現(xiàn)狀是：發(fā)展快、數(shù)量多、規(guī)模大、影響廣。20世紀(jì)80年代之后，隨著中醫(yī)藥文化的廣泛傳播，陜西、南京等地紛紛建立醫(yī)史陳列室及博物館。據(jù)有關(guān)專家粗略統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)中醫(yī)藥博物館已有近五十 家。這些中醫(yī)藥博物館的建設(shè)方式主要依托中醫(yī)藥院校、企業(yè)、醫(yī)院、地方政府及研究單位。其中院校博物館在中醫(yī)藥博物館建設(shè)中居主體地位，北京、上海、成都、廣東、南京、天津等省市中醫(yī)藥院校已建設(shè)或籌備建設(shè)中醫(yī)藥博物館（包括醫(yī)史博物館、醫(yī)史陳列室）。隨著建設(shè)規(guī)模的增強(qiáng)及品牌宣傳，一些企業(yè)也紛紛投資，建設(shè)了一批中醫(yī)藥博物館。如成都迪康藥業(yè)的成都中藥博物館、山東東阿阿膠博物館、白云山和記黃埔中藥有限公司的“神農(nóng)草堂”中醫(yī)藥博物館、天津中新藥業(yè)自然人文陳列館等。其他由醫(yī)院、政府、民間力量創(chuàng)辦的博物館有常熟中醫(yī)藥博物館、河北安國藥文化博物館、重慶民間醫(yī)藥博物館等。而關(guān)于建筑面積，少的有幾千平方米，多的有幾萬平方米。如成都中醫(yī)藥大學(xué)博物館建筑面積有4500平方米，廣州中醫(yī)藥大學(xué)博物館則有2萬多平方米。依托建筑和文物，中醫(yī)藥博物館不斷擴(kuò)大影響，成為傳播中醫(yī)藥文化的窗口和基地，有些還將視野擴(kuò)大至國際范圍。比如上海中醫(yī)藥大學(xué)博物館在意大利熱那亞中國展中舉辦了中醫(yī)展，詳細(xì)介紹了有關(guān)脈象、穴位、針灸、推拿的歷史和知識，把中醫(yī)藥文化推向世界。

我國中醫(yī)藥博物館建設(shè)規(guī)模、數(shù)量、速度如此壯大，有著一定的發(fā)展條件：第一,政治條件。當(dāng)今社會，文化是國家競爭的軟實(shí)力，是民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉。黨的十七大報(bào)告中就明確提出了社會主義文化建設(shè)的基本目標(biāo)，并首次發(fā)出了推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的號召。加強(qiáng)文化建設(shè)、提高全民族文明素質(zhì)、基本建立覆蓋全社會的公共文化服務(wù)體系、弘揚(yáng)中華文化等政治舉措激發(fā)了全民族的文化創(chuàng)造活力，興起了社會主義文化建設(shè)的新，使豐富精神文化生活越來越成為國民的熱切愿望。這樣的環(huán)境為中醫(yī)藥博物館的蓬勃發(fā)展提供了有力的政治保障。

第二,社會條件。近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活日漸富裕，精神風(fēng)貌日趨高漲，健康觀念日益增強(qiáng)，尤其是在崇尚自然的觀念及中國傳統(tǒng)文化的影響下，國內(nèi)外對中醫(yī)藥文化愈加推崇。在弘揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的呼聲下，中醫(yī)藥博物館的大發(fā)展勢在必行。

二、中醫(yī)藥博物館的功能及作用

1.收藏、保管、研究中醫(yī)藥文物

藏品是博物館生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，收藏、保管文物是博物館最基本的功能。博物館水平、實(shí)力的衡量標(biāo)準(zhǔn)之一就是該博物館所藏文物的數(shù)量和質(zhì)量。中醫(yī)藥用具、中醫(yī)藥文獻(xiàn)古籍、中藥材標(biāo)本、古代名醫(yī)畫像雕塑等文物體現(xiàn)了中醫(yī)藥博物館的行業(yè)特色及實(shí)物優(yōu)勢。

研究是博物館的功能之一，因此博物館也是一個(gè)擁有科研人員、資料及設(shè)備的科研機(jī)構(gòu)。中醫(yī)藥博物館的藏品經(jīng)過專業(yè)研究、與文字圖示解說及陳列展覽技術(shù)相結(jié)合的手段和方法使大眾對中國中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化史有種直觀立體的認(rèn)識。

2.弘揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化

中醫(yī)藥文化作為我國傳統(tǒng)文化的一支，博大精深，源遠(yuǎn)流長。博物館通過實(shí)物資料所展現(xiàn)的是一部部關(guān)于文化、民族、地方及時(shí)代的斷代史或通史。中醫(yī)藥博物館無疑就是體現(xiàn)中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的殿堂，通過館內(nèi)多方面不同角度的展覽，通過人與物、人與人（觀眾與解說員等博物館工作者）近距離的接觸，引導(dǎo)觀眾系統(tǒng)而全面的了解中醫(yī)藥文化的發(fā)展歷程，增強(qiáng)觀眾的自豪感，增加人們對中醫(yī)藥知識的了解，幫助人們樹立正確的健康意識，加深人們對中醫(yī)藥文化的深刻認(rèn)識，繼而促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新。

3.中醫(yī)藥文化的教育基地

隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，人們對中醫(yī)藥文化越來越不陌生，中醫(yī)藥博物館的建設(shè)給人們提供了一個(gè)接觸中醫(yī)藥文化和進(jìn)行繼續(xù)教育的平臺。尤其是國內(nèi)中醫(yī)藥博物館建設(shè)大部分以高校為依托，這樣能夠使高校的學(xué)科、人才優(yōu)勢和博物館的展示優(yōu)勢相結(jié)合，對當(dāng)代中醫(yī)藥院校大學(xué)生進(jìn)行專業(yè)思想教育，促進(jìn)中醫(yī)院校專業(yè)教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量。其次，通過歷代名醫(yī)事跡的展示，將醫(yī)者嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、醫(yī)道正派、作風(fēng)端正、求實(shí)創(chuàng)新等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)介紹給學(xué)生們，使他們養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。再次，不同于死氣沉沉、枯燥單調(diào)的課堂教學(xué)氣氛，通過實(shí)物展覽，陶冶學(xué)生情操，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開發(fā)學(xué)生的潛能，激發(fā)學(xué)生的求知欲，實(shí)現(xiàn)“寓教于樂”的教育理念。

三、中醫(yī)藥博物館的建設(shè)方向

1.樹立“以人為本”的服務(wù)理念

首先，從政治層面來說，實(shí)現(xiàn)社會主義文化的大發(fā)展大繁榮，需要調(diào)動人民的積極性，充分發(fā)揮人民在文化建設(shè)中的主體作用，同時(shí)也需要讓人民共享文化發(fā)展成果。隸屬于社會主義文化建設(shè)范疇的中醫(yī)藥博物館建設(shè)離不開人們這一建設(shè)主體。通過意見反饋、志愿者服務(wù)等使人們參與到博物館建設(shè)中。

其次，從新博物館學(xué)的角度出發(fā)，中醫(yī)藥博物館不能僅僅是中醫(yī)藥文物的收藏室，而應(yīng)是一座以人為本、滿足人們精神需求的文化殿堂。因此改變傳統(tǒng)博物館以“物”為導(dǎo)向的觀念，樹立以“人”為導(dǎo)向的服務(wù)理念，把觀眾當(dāng)作顧客、朋友，努力為他們營造一種良好、周到、熱情、舒適的環(huán)境。

2.以優(yōu)勢為動力、建設(shè)具有自身特色的發(fā)展體系

中醫(yī)藥博物館作為行業(yè)博物館，首先需要突出中醫(yī)藥這一行業(yè)的特色，以弘揚(yáng)中國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化為主題，把仁、和、精、誠的中醫(yī)藥文化價(jià)值理念融入陳列和展覽中，大力宣傳中醫(yī)藥文化。讓參觀者在進(jìn)行中醫(yī)藥文物視覺享受的同時(shí)，學(xué)習(xí)到更多的保健養(yǎng)生知識，從而使全社會都來關(guān)心、關(guān)注和支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，從而提高中醫(yī)藥文化的社會認(rèn)可度。

3.建立結(jié)構(gòu)全面的人才隊(duì)伍、注重人才培養(yǎng)

人才是當(dāng)今社會各行各業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。中醫(yī)藥博物館建設(shè)需要不同專業(yè)不同層次的人才：第一，文物的收集、鑒定、保護(hù)、管理，藏品的展覽陳列等需要文博系統(tǒng)專業(yè)人才。第二，為了能夠深入地、全方位地研究中醫(yī)藥文物及中醫(yī)藥文化，充分實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥博物館的教育功能，中醫(yī)藥專業(yè)人才必不可缺。第三，中醫(yī)藥博物館的發(fā)展壯大需要管理人才。第四，信息技術(shù)專業(yè)人員負(fù)責(zé)中醫(yī)藥博物館展覽高新技術(shù)及數(shù)字化建設(shè)等。第五，安保等其他人員。通過組織人員參加文物、博物館、高校等相關(guān)部門組織的培訓(xùn)、去其他博物館學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)、邀請專家講授文博知識等方式積極培養(yǎng)人才，不斷優(yōu)化自己的專業(yè)人才隊(duì)伍。

4.展覽方式多樣化,充分利用現(xiàn)代新技術(shù)

陳列展覽是博物館最基本的展示手段，一成不變的陳列方式只會讓人覺得死氣沉沉、缺乏活力，中醫(yī)藥博物館的持續(xù)發(fā)展需要生動豐富的展覽方法。

第一，大部分博物館因?yàn)槭苋肆Α⒇?cái)力、物力等多種因素影響，使館內(nèi)的陳列固定化，雖然保持了自身特色，但卻流失了大批觀眾。為了避免此種現(xiàn)象，需要定期改變陳列格局、展示內(nèi)容，使博物館常展常新，實(shí)現(xiàn)觀眾循環(huán)參觀。第二，將展品陳列動起來。哲學(xué)上講物質(zhì)是運(yùn)動的，有些事物在當(dāng)時(shí)社會環(huán)境中是以明確的運(yùn)動狀態(tài)存在的，而博物館一般將藏品陳列在展覽柜里，使其失去了應(yīng)有的活力，因而需要利用先進(jìn)的技術(shù)使展品動起來，增強(qiáng)陳列展覽的趣味性，拉近展品與參觀者的距離。第三，將新技術(shù)運(yùn)用到博物館的展覽之中，使觀眾感受到全方位的感官刺激。比如利用針灸智能人、按摩點(diǎn)穴智能人、中草藥鑒定等使觀眾享受視覺、觸覺、嗅覺、味覺等不同的感官刺激。通過觀眾與模擬展品的交互體驗(yàn)，增強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的教育與傳播。第四，加強(qiáng)中醫(yī)藥博物館數(shù)字化建設(shè)。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，建設(shè)中醫(yī)藥博物館網(wǎng)站，便于觀眾與博物館、觀眾與觀眾、觀眾與研究人員的交流溝通，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥博物館建設(shè)的信息化、數(shù)字化。

5.加強(qiáng)宣傳及文化交流

主動走近觀眾、走進(jìn)社會，通過報(bào)紙、雜志、電視、廣播等傳媒方式，廣泛地宣傳自己，提高博物館的知名度。四川省博物院通過文物大篷車的方式使文物走向鄉(xiāng)鎮(zhèn)，改變了觀賞文物需要到博物館、需要到城市的局面，邁出了主動接近觀眾的一步，同時(shí)也提高了自身的影響力。

加強(qiáng)中醫(yī)藥博物館之間的館際交流，通過館與館之間藏品的交換與調(diào)撥使其互通有無；通過館際間的學(xué)術(shù)活動，如學(xué)術(shù)報(bào)告會、研討會等實(shí)現(xiàn)文化的雙向交流。將部分展品適當(dāng)?shù)爻鼋杞o學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)等團(tuán)體組織，不僅能滿足人們的文化需求，也能提高藏品的利用率及博物館的影響力。

6.拓寬經(jīng)費(fèi)來源渠道

經(jīng)費(fèi)短缺是所有博物館共同面臨的普遍問題，也是制約博物館發(fā)展的瓶頸。我國的傳統(tǒng)博物館主要依靠政府進(jìn)行投資經(jīng)營，但是在市場經(jīng)濟(jì)的沖擊下，這種方式越來越適合博物館的發(fā)展需要。依托中醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)辦的博物館，因?yàn)榻?jīng)費(fèi)來源與企業(yè)利益及效益掛鉤，因此發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)尚可。但其他的中醫(yī)藥博物館就會面臨資金短缺的困境，因此他們應(yīng)該解放思想，樹立經(jīng)營理念，除了自身經(jīng)營、政府撥款之外，通過自身努力、政府倡導(dǎo)，積極主動地尋求企業(yè)及社會團(tuán)體的參與和資助。在自己發(fā)展的同時(shí)對進(jìn)行贊助的企業(yè)和社會團(tuán)體進(jìn)行宣傳，實(shí)現(xiàn)雙贏。

總之，中醫(yī)藥博物館作為博物館的一個(gè)分類，在人們生活中的地位和作用越來越重要。在現(xiàn)代社會高速發(fā)展的階段，中醫(yī)藥博物館應(yīng)立足自身特色及發(fā)展目標(biāo)，把握觀眾需要，通過建立結(jié)構(gòu)全面的人才隊(duì)伍，利用現(xiàn)代新技術(shù)豐富展覽陳列方法，加強(qiáng)文化交流，取得最佳社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)收藏、展覽、研究、教育功能，弘揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，促進(jìn)社會主義文化大發(fā)展大繁榮。

參考文獻(xiàn)：

[1]和中浚.中醫(yī)高校博物館及中醫(yī)藥博物館建設(shè)的喜與憂[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)：教育科學(xué)版，2010(1).

[2]羅月琴，吳鴻洲.淺論中醫(yī)藥博物館的定位和建設(shè)[J].中醫(yī)文獻(xiàn)雜志，2006(1).

中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文第2篇

當(dāng)前，中醫(yī)藥“以人為本”的健康觀及其在防治人類現(xiàn)代疾患方面的優(yōu)勢和特色正逐步為更多的國家及國際組織所認(rèn)識和接受。由于現(xiàn)代醫(yī)藥在面對一些疑難病癥方面尚無有效的治療方法，于是許多國家把希望寄托于中醫(yī)藥，紛紛開展中醫(yī)藥的對比研究，進(jìn)一步驗(yàn)證中醫(yī)藥的療效，在世界范圍內(nèi)掀起了一股中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究熱潮。筆者現(xiàn)對國外中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的發(fā)展及科學(xué)研究現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

1 國外中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)

隨著中醫(yī)藥在各國的傳播以及應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大，各國日益重視中醫(yī)藥科學(xué)研究，有些國家成立了中醫(yī)科研基金會，有些國家還撥出大筆科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行中醫(yī)藥研究。這些國家利用現(xiàn)有的科技資源或成立專門的中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)，積極開展基礎(chǔ)及臨床研究。主要有以下幾種模式。

1.1 成立獨(dú)立或?qū)ｉT從事中醫(yī)藥的科研機(jī)構(gòu)

1992年美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)成立了替代醫(yī)學(xué)辦公室，1998年更名為全美補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)中心(NCCAM)，其宗旨是用嚴(yán)格的科學(xué)方法驗(yàn)證補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)藥)的療效，闡明其作用機(jī)理，并向廣大民眾準(zhǔn)確的信息[1]。在美國除NCCAM外，還有加利福尼亞針灸委員會、美國中醫(yī)研究所等科研機(jī)構(gòu)從事針灸、中醫(yī)藥的研究。另外，德國有中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院和漢堡赤心-杜中醫(yī)研究所，英國有皇家植物園中草藥鑒定中心，韓國有韓醫(yī)學(xué)研究院，泰國有東南亞泰中醫(yī)藥研究院等。

1.2 在西醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)中設(shè)立中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)或?qū)嶒?yàn)室

在日本，有10多個(gè)西醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)建立了傳統(tǒng)漢方醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)，如北里研究所、富山醫(yī)科藥科大學(xué)等設(shè)立和漢醫(yī)藥學(xué)研究所。在英國，倫敦國王大學(xué)藥物研究組、劍橋大學(xué)藥理系血管生成與中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室，以中草藥為基礎(chǔ)，開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利，國家高等衛(wèi)生院是意大利最大的對中醫(yī)藥開展研究的政府研究機(jī)構(gòu)。在巴西，亞馬遜國家研究所、里約熱內(nèi)盧植物研究所等一些研究機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥研究。在俄羅斯，莫斯科針灸療法生理研究所開展針灸臨床和科學(xué)研究工作。

1.3 教育機(jī)構(gòu)是從事中醫(yī)藥研究的主要力量

在綜合性大學(xué)中設(shè)立中醫(yī)藥的研究中心或研究所。在美國，一些著名大學(xué)設(shè)立了中醫(yī)藥研究部門，如斯坦福大學(xué)的美國中藥科學(xué)研究中心和東西方保健藝術(shù)研究院氣功研究所。另外，為了促進(jìn)補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，美國還在一些大學(xué)內(nèi)成立了補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)研究中心，包括哈佛醫(yī)學(xué)院、哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院、斯坦福大學(xué)、弗吉尼亞大學(xué)、新澤西醫(yī)學(xué)院等。在日本，20余所國立大學(xué)、44所公立及私立藥科或醫(yī)科大學(xué)設(shè)有漢方醫(yī)學(xué)研究部門，很多藥學(xué)部都建立了專門的生藥研究部門。在韓國，韓醫(yī)科大學(xué)附屬韓醫(yī)研究室、慶熙大學(xué)等也從事韓醫(yī)藥的研究。在澳大利亞，維多利亞大學(xué)、悉尼理工大學(xué)等積極開展中醫(yī)藥科研方法之研究、中醫(yī)臨床研究、疾病的中醫(yī)療法研究、中西醫(yī)比較研究、中藥藥理及毒理研究等。在加拿大，公立卡爾加里大學(xué)、麥柯文學(xué)院、多倫多大學(xué)、阿爾伯塔大學(xué)是從事中醫(yī)藥及針灸研究的主要機(jī)構(gòu)。在意大利，開展中醫(yī)藥研究的機(jī)構(gòu)有羅馬大學(xué)和米蘭大學(xué)藥學(xué)院。在芬蘭，開展對中醫(yī)藥研究的機(jī)構(gòu)是庫奧皮奧大學(xué)。在法國，有政府研究機(jī)構(gòu)和個(gè)別大學(xué)醫(yī)學(xué)院從事傳統(tǒng)醫(yī)藥包括中醫(yī)藥的研究，如巴黎第十三綜合大學(xué)波比尼醫(yī)學(xué)院開展西醫(yī)與中醫(yī)治療糖尿病之療效比較研究。在新加坡，有國立大學(xué)從事中醫(yī)藥的研究。在巴西，公立大學(xué)圣保羅大學(xué)成為中醫(yī)和針灸的主要研究單位。

1.4 醫(yī)院開展中醫(yī)藥的研究

目前，全美有26個(gè)醫(yī)療中心從事針灸研究，有關(guān)針灸研究項(xiàng)目達(dá)200多項(xiàng)，如針灸治療冠心病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、過敏性疾病等，以及針刺鎮(zhèn)痛機(jī)理研究。2003年，安德遜癌癥中心與我國上海復(fù)旦大學(xué)合作開展中醫(yī)藥癌癥輔助和替代療法的研究，美國國家癌癥研究所(NCI)提供了26.3萬美元的研究經(jīng)費(fèi)。在意大利，羅馬大學(xué)圣安德烈醫(yī)院與上海中醫(yī)藥大學(xué)等單位合作研究中西醫(yī)的治療效果比較和中西醫(yī)結(jié)合的研究。在法國，歐洲第一醫(yī)院，以針灸、按摩、中藥、氣功為主要內(nèi)容進(jìn)行治療與研究。在新加坡，中華醫(yī)院成立中華醫(yī)學(xué)研究院，中華針灸研究院等開展中藥研究、針灸臨床應(yīng)用與療效機(jī)理研究；同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)藥研究院開展包括針灸、痹證、高血壓的研究。

1.5 國際著名企業(yè)參與中醫(yī)藥的研發(fā)

在日本，許多漢方藥企業(yè)建立的漢方研究機(jī)構(gòu)從事漢方藥物研究，如日本津村公司在我國西部地區(qū)建立了藥材生產(chǎn)基地。在韓國，一些韓藥制藥公司下設(shè)研究所，從事韓醫(yī)藥的研發(fā)。在英國，Phynova公司以中草藥為基礎(chǔ)，開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利，西格馬-陶集團(tuán)公司、美納里尼集團(tuán)開展中醫(yī)藥治療腫瘤、糖尿病的研究。在法國，有近百家中藥或植物藥廠，10余個(gè)中藥研究機(jī)構(gòu)對中藥活性成分的提取、質(zhì)量檢測、體內(nèi)代謝和制劑特性的研究很有成績。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在國際上約有170多家大型國際制藥公司在從事包括中藥在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物的研究開發(fā)工作。

2 國外中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)研究領(lǐng)域及研發(fā)思路分析

目前，各國在對于中醫(yī)藥、針灸的研究中，沒有我國那樣有系統(tǒng)的理論指導(dǎo)和深厚的臨床基礎(chǔ)，但憑借其先進(jìn)的儀器設(shè)備、活躍的科研思路，在中醫(yī)理論、中藥、針灸等方面進(jìn)行了研究，并做出了具有一定特色的成績。

2.1 中醫(yī)理論研究

走在世界“中醫(yī)熱”前列的日本，近年來在普及應(yīng)用的基礎(chǔ)上非常重視理論研究，政府每年撥出1.72億萬日元的研究費(fèi)用，并集中全國優(yōu)勢力量，利用現(xiàn)代高科技手段對中醫(yī)基礎(chǔ)理論，尤其是對“證”的本質(zhì)進(jìn)行了深入研究，有可能在中西醫(yī)結(jié)合點(diǎn)上有所突破；同時(shí)還運(yùn)用生化、藥理、分子生物學(xué)和免疫學(xué)對中藥及其復(fù)方的藥理進(jìn)行了研究，并取得了一批令人瞻目的成果。在英國，對丹參、人參等中藥的藥理研究及陰陽五行中醫(yī)理論的研究方面取得一些進(jìn)展。

2.2 針灸研究

近年來，美國在使用中藥配合針灸治療艾滋病的研究方面也取得了初步成果。俄羅斯在針灸療法研究方面很有特點(diǎn)，全國設(shè)有127個(gè)反射療法(蘇聯(lián)稱針灸療法為反射療法)研究所，形成了全國性的針灸醫(yī)療、科研網(wǎng)絡(luò)，尤其是將針灸作為宇航員的特殊保健方面的研究取得了一定的成果。法國的醫(yī)學(xué)家們對于經(jīng)絡(luò)原理的研究很重視，法國奈克醫(yī)院核醫(yī)學(xué)部用閃爍攝像機(jī)連接電子計(jì)算機(jī)的方法，把放射性元素锝注射到針灸穴位及其對照穴，攝影顯示得出的該元素行走路線與針灸文獻(xiàn)記載的經(jīng)絡(luò)行走路線極為相似，而與血管、神經(jīng)的循行毫無關(guān)系。德國在針灸麻醉研究方面在歐洲處于領(lǐng)先地位。新加坡在針灸研究方面均取得了一定的成果。此外，如加拿大、阿根廷、古巴、奧地利、捷克、羅馬尼亞、波蘭、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國家都對針灸感興趣，并開展了一定的臨床、科研和教學(xué)工作。

2.3 中藥研究

近年來，西方國家一些醫(yī)藥學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)已開始重視中藥的研究，以植物藥為例，西方有40家植物藥研究機(jī)構(gòu)，500多個(gè)研究項(xiàng)目。美國NIH和艾滋病防治中心分別對300余種中草藥進(jìn)行篩選和有效成分研究，從植物藥中尋找抗癌活性成分，取得了較多成果。俄羅斯在中藥研究方面也取得了相當(dāng)大的進(jìn)展，如對人參、刺五加、甘草的有效成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等方面已取得一批高水平的科研成果。法國、德國、加拿大、澳大利亞等國家都對中醫(yī)藥特別是中藥開展了不同程度的臨床科研工作。國際上申請中藥與其他植物藥的專利數(shù)量亦在迅速上升。

目前，中藥研究最為集中的是在我國周邊國家和地區(qū)。日本是除我國以外研究應(yīng)用中藥歷史最久、范圍最廣、水平較高、從業(yè)人數(shù)最多的國家[2]。其研究特點(diǎn)有：①中西醫(yī)結(jié)合，注重中藥的基礎(chǔ)性研究。從偏重西醫(yī)西藥轉(zhuǎn)到也重視中藥，研究思路多采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法。②注重單味中藥有效成分的研究，主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)和腫瘤。研究的單味中藥包括柴胡、葛根、大黃、甘草和芍藥等，中藥復(fù)方包括小柴胡湯、黃連解毒湯、柴胡桂枝湯、當(dāng)歸芍藥散等名方，對其組方配伍、藥理活性、作用機(jī)制、化學(xué)成分、藥物代謝、方證模型等做了詳盡研究。③重視方法學(xué)的研究。高效液相色譜、氣-質(zhì)聯(lián)用等現(xiàn)代先進(jìn)方法和技術(shù)已廣泛引入中藥化學(xué)研究中；藥理研究方法學(xué)中，除利用整體實(shí)驗(yàn)外，有關(guān)中藥對膜電位、細(xì)胞因子、離子通道、基因表達(dá)、受體等生物活性物質(zhì)影響的研究亦已開始；在復(fù)方研究方面，提出了方劑的臨床適應(yīng)證解析、方劑結(jié)構(gòu)的計(jì)算機(jī)處理、方劑復(fù)合作用增強(qiáng)比計(jì)算，以及近來血清藥理學(xué)方法的應(yīng)用。④在中藥動物模型研究方面，除采用我國各種藥物和物理方法建立的脾虛證、血瘀證等方證模型外，一些基因工程技術(shù)已陸續(xù)引入，已培育出在遺傳性上對藥物有高應(yīng)答的動物，目前比較成功的方證模型有八味地黃丸小白鼠模型、黃連解毒湯證、對靈芝成分敏感性小白鼠模型等。⑤重視藥物資源的引種，已貯存了約1 500種植物種子。⑥注重漢方藥材提取及濃縮干燥的GMP工藝研究。由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)利益是有目共睹的，其漢方藥年生產(chǎn)總值已超過1 000億日元。

韓國的中藥基礎(chǔ)研究也十分活躍，早在20世紀(jì)80年代就對80多個(gè)中藥古方、驗(yàn)方進(jìn)行了研究，研究內(nèi)容主要包括用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡明方劑的傳統(tǒng)功效、揭示藥效的作用機(jī)制、研究中藥的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。其著眼點(diǎn)是通過中藥的基礎(chǔ)性研究工作，提高所研制中藥的現(xiàn)代化水平，以獲取經(jīng)濟(jì)利潤。韓國的企業(yè)集團(tuán)對中藥的基礎(chǔ)性研究資助起了很大的作用。

3 國外中醫(yī)藥研究存在的主要問題

①中醫(yī)藥的研究思路方法尚未脫離化學(xué)合成藥物及植物藥的框架。如從中藥中提取有效成分，或在傳統(tǒng)中藥中分析、提取出單體物質(zhì)，再走化學(xué)合成的道路等。②對中醫(yī)藥的基礎(chǔ)性研究大都屬民間機(jī)構(gòu)活動，自然難以形成系統(tǒng)的研究體系。③中醫(yī)藥研究的資源及人才缺乏。④由于臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的薄弱，臨床研究還處于起步階段。⑤循證醫(yī)學(xué)、還原論的研究思路仍處于主流[3]。⑥傳統(tǒng)研究方法得不到認(rèn)可。⑦國外針灸研究基本停留在臨床療效客觀性，機(jī)理研究不夠[4]。

4 啟示

目前，中醫(yī)藥在國外的市場需求已經(jīng)形成，但對中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育等缺乏相應(yīng)的管理經(jīng)驗(yàn)，特別是在科研方面體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)不夠，一定程度上制約了國外的中醫(yī)藥研究。解決這些問題，需要我們加強(qiáng)對外宣傳與科技合作，在標(biāo)準(zhǔn)上下功夫；同時(shí)，也要吸收和借鑒各國先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和成果，促進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和國際化。

參考文獻(xiàn)

[1] 傅俊英.美國補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)的科研現(xiàn)狀及其與中國中醫(yī)藥研究的比較[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2008，6(6)：551－554.

[2] 范為宇.中醫(yī)藥學(xué)在國外發(fā)展現(xiàn)狀研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志， 2002，9(1)：73－75.

中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文第3篇

中醫(yī)理論,通常稱為中醫(yī)基礎(chǔ)理論,簡稱“中基”。它是以天人合一的叁個(gè)哲學(xué)觀的整體理念與辨證論治、相似觀(分形觀)的循證觀點(diǎn)為最大特色的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的基礎(chǔ)與核心。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)說主要包括分形五行學(xué)說,藏象五系統(tǒng)學(xué)說(心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)),五運(yùn)六氣學(xué)說,氣血精津液神學(xué)說(氣:信息-能量-物質(zhì)學(xué)三元-多元說),體質(zhì)學(xué)說,病因?qū)W說,病機(jī)學(xué)說及養(yǎng)生學(xué)說,分形經(jīng)絡(luò)說等,其中以藏象學(xué)說為核心,信息-能量-物質(zhì)學(xué)說為基礎(chǔ),全面系統(tǒng)地闡述了人體的生理、病理現(xiàn)象,并用于指導(dǎo)臨床診療活動。

中藥藥性理論即是研究中藥的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)律的理論。中藥藥性理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降沉浮、有毒無毒等。

中藥藥性理論即是研究中藥的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)律的理論。中藥藥理理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降沉浮、有毒無毒等。

四氣,就是寒熱溫涼四種不同的藥性,又稱四性。它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向。為藥性理論重要組成部分,是說明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。

五味,是指藥物有酸,苦,甘,辛,咸五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。有些還具有澀味或者淡味,因而實(shí)際上不止五種。但是,五味是最基本的五種滋味,所以仍然稱為五味。

辛:“能散,能行”,即具有發(fā)散,行氣行血的作用。

甘:“能補(bǔ),能和,能緩”,即具有補(bǔ)益,和中,調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

酸:“能收,能澀”,即具有收斂,固澀的作用。

苦:“能泄,能燥,能堅(jiān)”,即具有清泄火熱,泄降氣逆,通泄大便,燥濕,堅(jiān)陰(瀉火存陰)的作用。

咸:“能下,能軟”,即具有瀉下通便,軟堅(jiān)散結(jié)的作用。

歸經(jīng),是指藥物對于機(jī)體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用,藥物的歸經(jīng)不同,其治療作用也不同。

中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病癥為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實(shí)踐總結(jié)出來的用藥理論。

“酸入肝經(jīng),苦入心經(jīng),甘入脾經(jīng),咸入腎經(jīng),辛入肺經(jīng)?！?/p>

升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。升是上升,降是下降,浮是發(fā)散上行,沉是瀉利下行。升浮藥上行而向外,有升陽、發(fā)表、散寒等作用。凡氣溫?zé)?味辛甘的藥物大多有升浮的作用;凡氣寒涼,味苦酸的藥物,大多有沉降作用,花、葉及質(zhì)輕的藥物大多升浮,種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物,大多沉降。

毒性,古代常常把毒藥看作是一切藥物的總稱,把藥物的毒性看作是藥物的偏性。基本上把毒性分為“有毒,無毒,微毒,小毒”。

現(xiàn)代所謂毒性一般系指藥物對機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。

《素問?五常政大論》把藥物毒性分為“大毒,常毒。小毒,無毒”。

《神農(nóng)本草經(jīng)》分為“有毒,無毒”。

《證類本草》、《本草綱目》分為“大毒,小毒,有毒,微毒”。

2 中醫(yī)藥指導(dǎo)體育運(yùn)動的開始

體育運(yùn)動訓(xùn)練過程中,特別是競技類運(yùn)動項(xiàng)目,運(yùn)動員長時(shí)間經(jīng)受大強(qiáng)度負(fù)荷,以至于身體在兩個(gè)訓(xùn)練周期間不能完全恢復(fù)機(jī)能正常水平,表現(xiàn)出身體疲勞感加重,運(yùn)動成績不能維持在較高和理想水平。那么怎么樣才能在不減小運(yùn)動負(fù)荷的情況下,使機(jī)體疲勞程度較快恢復(fù),保持理想的運(yùn)動成績哪?從中醫(yī)藥理論角度可以解釋,中醫(yī)認(rèn)為運(yùn)動性疲勞屬于疲倦范疇,屬于內(nèi)傷不足之虛癥,主要表現(xiàn)不同形式的虛癥(脾虛、腎虛、氣虛、血虛等)。張世明在對運(yùn)動性疲勞的中醫(yī)分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究時(shí)指出,運(yùn)動性疲勞可分為形體疲勞癥、臟腑疲勞癥和神智疲勞癥三種類型。其疲勞的本質(zhì)是臟腑功能下降或失調(diào)和經(jīng)血不足。姜文凱等把運(yùn)動性疲勞分為:脾虛、腎虛、脾腎陰虛、脾腎陽虛、脾腎陰陽兩虛。喬玉成根據(jù)中醫(yī)整體觀念和辨證分型原則,將運(yùn)動性疲勞分為運(yùn)動性腎(陰虛、陽虛)、運(yùn)動性脾虛、運(yùn)動性肝郁、運(yùn)動性腎疲、運(yùn)動性心血型、運(yùn)動性脾胃兩虛。陳家旭提出,運(yùn)動性疲勞與中醫(yī)虛癥有關(guān)外,還應(yīng)注意肝郁,在運(yùn)用中醫(yī)藥緩解運(yùn)動性疲勞初階段。

人們大多采用“黑箱子”理論去抗運(yùn)動性疲勞,運(yùn)用古典醫(yī)學(xué)的記載指導(dǎo)中醫(yī)在體育領(lǐng)域中的運(yùn)用,比如說;抗疲勞生藥常見的抗疲勞生藥有陸生和水生兩類。陸生抗疲勞生藥主要有人參、構(gòu)祀子、黃茂、花粉、猴頭菇、西洋參、紅景天、刺五加、阿膠、鹿茸、靈芝、金針菇等。水生抗疲勞生藥主要有螺旋藻、中華鱉、蛤蚜等。這些我國傳統(tǒng)的補(bǔ)益生藥及其提取物,常被加人到抗疲勞食品中被廣泛使用。但我國當(dāng)時(shí)對這類生藥研究的廣度和深度都不夠,對一些補(bǔ)益性生藥未做抗疲勞功能評價(jià)便盲目地制成所謂的抗疲勞食品投放市場,一些抗疲勞物質(zhì)雖已被確認(rèn),但其功能因子尚未確認(rèn)。有些抗疲勞物質(zhì)的功能因子雖被確定但其他化學(xué)結(jié)構(gòu)尚未明確。也有很多研究把以上考疲勞的中藥進(jìn)行了擴(kuò)展,有人通過實(shí)驗(yàn)探討了海洋生物藥尖海龍、三斑海馬、牡垢、龜板、刺參、海星黃、螺旋藻、海帶的抗疲勞作用。結(jié)果表明,這八種生藥均能不同程度地延長小鼠負(fù)重游泳時(shí)間,有效降低游泳后血乳酸含童(p<0.05或p<0.01),證明有推遲運(yùn)動性疚勞出現(xiàn)和促進(jìn)麥勞恢復(fù)的積極作用。

3 中醫(yī)藥在體育領(lǐng)域運(yùn)用的現(xiàn)狀

在現(xiàn)階段人們更加想突破“黑箱子”理論的瓶頸,更想進(jìn)一步搞清楚單味中藥或者復(fù)方中藥能夠緩解運(yùn)動性疲勞,提高運(yùn)動成績的機(jī)制原理。所以有很多學(xué)者嘗試著,中醫(yī)理論(整體觀念、辨證論治、五行學(xué)說、藏相學(xué)說等)能和西方的學(xué)說(基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)、分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等)有意的結(jié)合,試圖搞清楚中醫(yī)藥能夠抗運(yùn)動性疲勞的真正機(jī)制。也有人將人體的各大系統(tǒng)分開(運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等)運(yùn)用先進(jìn)科技儀器(核磁共振成像、色譜儀等)來探測機(jī)體體內(nèi)在中醫(yī)藥干擾過程中生理生化指標(biāo)的變化,進(jìn)而從分子水平上掌握變化規(guī)律。

比如說;通過用八子補(bǔ)腎膠囊對男子足球運(yùn)動員賽前準(zhǔn)備期和比賽期血液生化指標(biāo)和運(yùn)動能力的影響服用八子補(bǔ)腎膠囊受試者實(shí)驗(yàn)后體重血清睪酮(T)水平和耐力運(yùn)動成績未見明顯變化;體脂重量和體脂率較實(shí)驗(yàn)前明顯降低,無氧功率顯著提高(P<0.05)。服用對照膠囊受試者實(shí)驗(yàn)后體重、血清T水平和耐力運(yùn)動成績明顯下降(P< 0.05),但體脂重量、體脂率和無氧功率未見明顯改變。最后表明服用八子補(bǔ)腎膠囊能在運(yùn)動員賽前準(zhǔn)備期和比賽期間保持體重、減少體脂重量和體脂率,維持運(yùn)動耐力并提高無氧運(yùn)動能力,維持運(yùn)動員血清睪酮水平穩(wěn)定。還有就是,運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法確定HiHiLo對古典跤運(yùn)動員減控重的效果以及對T/C的影響,進(jìn)一步探討古典跤運(yùn)動員減控重期間維持運(yùn)動能力的新的訓(xùn)練模式。結(jié)果顯示:高住高訓(xùn)低練模式對古典跤運(yùn)動員減控體重

有著積極的作用,且對運(yùn)動員運(yùn)動能力的維持也優(yōu)于傳統(tǒng)的減控重模式,提示這種減控重模式是可行的。 4 中醫(yī)藥在體育領(lǐng)域運(yùn)用的前景

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷快速發(fā)展,中西醫(yī)藥理學(xué),分子生物學(xué),基因組學(xué)等學(xué)科理論的不斷完善,先進(jìn)科學(xué)儀器的陸續(xù)問世,能夠清楚解釋中醫(yī)藥作用機(jī)制原理的可能性越來越大。解釋中醫(yī)藥原理能夠更好的運(yùn)用到體育領(lǐng)域中可以從以下兩個(gè)途徑開展。

4.1 利用代謝組學(xué)在中醫(yī)藥中的應(yīng)用>

代謝組學(xué)與中醫(yī)證候辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的原則,“證”是“論治”的起點(diǎn)和核心,是中醫(yī)治療的關(guān)鍵所在。由于代謝組學(xué)是對機(jī)體代謝事件的全面跟蹤和評價(jià),因此,中醫(yī)證對疾病的描述與代謝組學(xué)對疾病的認(rèn)識具有內(nèi)在本質(zhì)的相通性。徐舒等用基于核磁共振氫譜(1H-NMR)技術(shù)的代謝組學(xué)方法研究肝郁證大鼠模型血清,發(fā)現(xiàn)乳酸、肌酸、葡萄糖、3-羥基丁酸、谷氨酰胺、磷酸膽堿、磷脂酰膽堿、不飽和脂肪酸等物質(zhì)可代表肝郁證模型大鼠血清(下轉(zhuǎn)第158頁)(上接第152頁)代謝組學(xué)特征,表明中醫(yī)證候的生物標(biāo)志物可能不是單一物質(zhì),而是差異物質(zhì)的集合。李林等以基于核磁共振的代謝組學(xué)研究氣虛血瘀證大鼠尿液,發(fā)現(xiàn)病變大鼠的肌氨酸酐含量增加,提示氣虛證可能與腎功能異常有著密切關(guān)系。以上研究表明,代謝組學(xué)的研究方法可將“證”的研究推向科學(xué)發(fā)展的前沿,是一種有廣闊發(fā)展前景的中醫(yī)證候?qū)W研究方法

中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文第4篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥物流；發(fā)展現(xiàn)狀；趨勢；對策

[中圖分類號]F252[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）22-0019-03

隨著我國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，其逐漸成為高技術(shù)、高投入、高效益的“朝陽產(chǎn)業(yè)”，具有良好的發(fā)展前景。但由于中國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展的時(shí)間較短，存在交易環(huán)節(jié)多、流通環(huán)節(jié)過于復(fù)雜，流通效率低、利潤空間下降、信息化水平不高等問題，營銷渠道上的上下游資源并沒有得到有效的整合，這在一定程度上影響了我國醫(yī)藥行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。因此，關(guān)于中國醫(yī)藥物流發(fā)展現(xiàn)狀與對策的相關(guān)研究具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1中國醫(yī)藥物流業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀分析

近年來，我國醫(yī)藥行業(yè)的市場化得到了一定程度的提高，國內(nèi)醫(yī)藥市場的競爭格局也發(fā)生了深刻的變革，我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在發(fā)生更加激烈的市場競爭。尤其是隨著GMP認(rèn)證和GSP認(rèn)證的強(qiáng)制推行，我國醫(yī)藥行業(yè)的開放程度不斷提高，已經(jīng)有越來越多的國外流通企業(yè)進(jìn)入中國市場，這對我國的醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展提出了許多新的挑戰(zhàn)。

與發(fā)達(dá)國家相比，我國的醫(yī)藥物流業(yè)還處于起步階段，發(fā)展的時(shí)間相對較短，存在交易環(huán)節(jié)多、流通環(huán)節(jié)過于復(fù)雜，流通效率低、利潤空間小等問題，這也在一定程度上影響了我國醫(yī)藥行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。例如，藥品從出廠到最終消費(fèi)者手里，在國外成熟市場一般為2～3個(gè)環(huán)節(jié)，在我國卻往往有6～7個(gè)環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經(jīng)銷、市級批發(fā)商和縣級批發(fā)商，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的毛利一直在下降，基本上可以說是處于無錢可賺的境地。盡管如此，我國的醫(yī)藥行業(yè)仍舊保持著快速的增長趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國藥品市場每年正以10%以上的速度在增長。據(jù)預(yù)測，我國醫(yī)藥市場將在2020年達(dá)到1200億美元，從而將超過美國成為全球第一大市場。

2中國醫(yī)藥物流業(yè)的未來發(fā)展趨勢

2.1醫(yī)藥物流中心的建設(shè)步伐將會不斷加快

隨著我國藥品零售企業(yè)和批發(fā)企業(yè)配送需求的進(jìn)一步加大，企業(yè)自身的物流配送能力已經(jīng)難以滿足醫(yī)藥物流的發(fā)展需求，這在一定程度上推動了我國醫(yī)藥物流中心的建設(shè)力度，大型的醫(yī)藥物流配送中心將會越來越多，這將會在很大程度上促進(jìn)我國醫(yī)藥物流體系和運(yùn)營模式的優(yōu)化以及醫(yī)藥物流中心的現(xiàn)代化程度。在新的醫(yī)藥物流運(yùn)營模式下，醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品可以先匯集到物流中心，然后由物流中心統(tǒng)一向下游企業(yè)進(jìn)行配送，這樣不僅可以有效提高醫(yī)藥物流配送的效率，還可以有效降低零售企業(yè)的進(jìn)貨成本。

2.2現(xiàn)代化和開放程度將得到進(jìn)一步擴(kuò)大

在經(jīng)濟(jì)全球化背景下，隨著中國醫(yī)藥市場的逐漸放開，將會有越來越多的外資進(jìn)入中國的醫(yī)藥物流行業(yè)，這主要是因?yàn)槲覈尼t(yī)藥物流市場具有巨大的市場潛力，擁有良好的市場發(fā)展前景。外資以及外企的進(jìn)入雖然會對我國的醫(yī)藥物流企業(yè)造成一定的沖擊，但是其銷售服務(wù)模式和物流管理經(jīng)驗(yàn)對我國醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設(shè)仍舊具有較好的促進(jìn)作用，將會進(jìn)一步推動我國醫(yī)藥物流的現(xiàn)代化進(jìn)程，促進(jìn)我國醫(yī)藥物流逐步走上大型化、現(xiàn)代化、高效化的發(fā)展軌跡。

2.3電子商務(wù)在醫(yī)藥物流行業(yè)的應(yīng)用將會更加廣泛

以計(jì)算機(jī)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，使我們進(jìn)入了信息時(shí)代，電子商務(wù)也隨之得到了快速的發(fā)展。因此，醫(yī)藥企業(yè)電子商務(wù)平臺的建立將是一個(gè)重要的發(fā)展趨勢，將會有越來越多的企業(yè)開始開展網(wǎng)上交易業(yè)務(wù)，醫(yī)藥物流管理的信息化、標(biāo)準(zhǔn)化程度將會得到進(jìn)一步的提高。

2.4第三方物流的作用將愈加明顯

目前，第三方物流在西方發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥物流系統(tǒng)中占據(jù)著十分重要的地位，發(fā)揮著十分重要的作用，在世界范圍內(nèi)，第三方物流已經(jīng)成為醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展的重要保障。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，通過醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈及第三方物流運(yùn)作，可以降低采購費(fèi)用6%～12%，壓縮庫存總量10%～30%，降低運(yùn)輸成本5%～15%。因此，在未來中國的醫(yī)藥物流市場，第三方物流配送系統(tǒng)將會得到更快的發(fā)展，并將提供更加專業(yè)化、細(xì)致化、系統(tǒng)化的物流服務(wù)。

3中國醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展中存在的主要問題

3.1經(jīng)營理念落后，綜合性的物流服務(wù)相對較少

目前，國內(nèi)的很多醫(yī)藥物流公司雖然在軟、硬件設(shè)施設(shè)備方面不斷增加投入，基礎(chǔ)設(shè)施方面也日趨完善，但是由于醫(yī)藥物流管理的理念過于保守，經(jīng)營管理相對粗放，服務(wù)同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，物流運(yùn)作的效率不是很高，缺乏參與激烈市場競爭的“軟實(shí)力”。所以，并不能很好地發(fā)揮出本身擁有的優(yōu)勢，尚不能滿足醫(yī)藥企業(yè)更加豐富、細(xì)致、專業(yè)的物流服務(wù)需求，其服務(wù)意識和服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。

3.2物流成本過高，企業(yè)效益偏低

目前，我國的很多醫(yī)藥物流企業(yè)對物流成本的總構(gòu)成還缺乏足夠而又深入的認(rèn)識，往往只看到直接的運(yùn)輸和倉儲成本，對庫存成本和管理成本則是相對忽視，與物流供應(yīng)鏈上下游企業(yè)之間的聯(lián)系還不夠緊密，加上我國醫(yī)藥物流體系存在的交易環(huán)節(jié)多、交易渠道復(fù)雜、交易信息不對稱、流通秩序混亂等問題，導(dǎo)致行業(yè)內(nèi)的物流成本處于較高水平，造成企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益相對較低，影響了企業(yè)市場競爭的整體實(shí)力。

3.3運(yùn)營管理水平低

中國醫(yī)藥物流企業(yè)在物流運(yùn)營過程中，經(jīng)常出現(xiàn)銷售和配送不能跟上進(jìn)貨量，造成庫存積壓的情況。而伴隨著每個(gè)月都有過期藥品銷毀，造成了行業(yè)內(nèi)部大量的資源浪費(fèi)。配送分配環(huán)節(jié)不合理，待配送貨物積壓時(shí)間過長，配送車輛周轉(zhuǎn)時(shí)間不合理，不能有效地利用每一分鐘等問題也大量存在。銷售環(huán)節(jié)沒有很好地與上下游合作伙伴達(dá)成有效聯(lián)絡(luò)，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)急需藥品缺失的情況，相應(yīng)地造成信譽(yù)下降、客戶流失等多方面問題。同時(shí)，中國醫(yī)藥物流管理人才相對較少，不能對公司的醫(yī)藥物流提供有效的管理，人力資源利用率差，沒有對企業(yè)發(fā)展提供有效支持，閑置人力多，這也是影響中國醫(yī)藥物流企業(yè)運(yùn)營管理效率的重要因素。

3.4信息化水平有待進(jìn)一步提高

從整體上看，醫(yī)藥物流領(lǐng)域比較先進(jìn)的信息技術(shù)主要包括條碼技術(shù)、RFID技術(shù)、GPS/GIS技術(shù)和EDI技術(shù)等，但是信息技術(shù)在中國醫(yī)藥物流企業(yè)的應(yīng)用范圍卻非常有限，立體倉庫、條碼自動識別系統(tǒng)、自動導(dǎo)向車系統(tǒng)、貨物自動跟蹤系統(tǒng)等物流自動化設(shè)施的建設(shè)相對滯后，貨物跟蹤系統(tǒng)、客戶信息處理系統(tǒng)等信息系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的接口，限制了物流信息的傳遞速度和共享程度，不利于企業(yè)物流作業(yè)效率的提高。

4中國醫(yī)藥物流業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略與應(yīng)對策略

4.1建設(shè)高端物流與工業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟

在未來的醫(yī)藥物流領(lǐng)域，醫(yī)藥物流所代表的不僅僅是醫(yī)藥產(chǎn)品的分銷、配送和流轉(zhuǎn)，所以，中國醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展的核心就是要依托一定的信息技術(shù)、物流設(shè)備和進(jìn)銷存管理系統(tǒng)，有效整合營銷渠道上的上下游資源，優(yōu)化醫(yī)藥產(chǎn)品的物流配送環(huán)節(jié)，想方設(shè)法提高中國醫(yī)藥物流企業(yè)的訂單處理能力，降低庫存數(shù)量和配送時(shí)間，縮減中間環(huán)節(jié)，提高物流作業(yè)的自動化和信息化程度，而這僅僅依靠企業(yè)的自身力量是很難實(shí)現(xiàn)的。對此，醫(yī)藥物流企業(yè)要在參考國外醫(yī)藥物流發(fā)展先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建設(shè)高端物流與工業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟，這樣可以聯(lián)合更多的企業(yè)力量，在更廣的范圍內(nèi)對物流資源進(jìn)行合理利用和配置，以在降低企業(yè)的成本的同時(shí)，提高自身的市場競爭實(shí)力。

4.2增加技術(shù)和資金投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

中國的醫(yī)藥物流企業(yè)要想不斷提高醫(yī)藥物流的服務(wù)質(zhì)量，甚至在更大的市場范圍內(nèi)承擔(dān)更大的物流服務(wù)項(xiàng)目，必須要有高效的技術(shù)和設(shè)備作保障。對此，企業(yè)要增強(qiáng)資金和技術(shù)投入，不斷完善當(dāng)?shù)氐奈锪骰A(chǔ)設(shè)施，引進(jìn)先進(jìn)的物流技術(shù)和物流設(shè)備，完善企業(yè)醫(yī)藥物流的配套設(shè)施和物流技術(shù)支撐體系，改善醫(yī)藥物流的運(yùn)行環(huán)境，制定科學(xué)的醫(yī)藥物流發(fā)展策略，不斷提高自身的運(yùn)營能力。同時(shí)，要重視醫(yī)藥物流的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保行業(yè)內(nèi)部醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)的一致性，促進(jìn)物流活動開展順暢，實(shí)現(xiàn)物流產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；l(fā)展。

4.3提高行業(yè)內(nèi)部的信息化水平

在信息時(shí)代背景下，電子商務(wù)在醫(yī)藥物流領(lǐng)域的應(yīng)用與發(fā)展是重要的趨勢之一，企業(yè)的信息化水平已經(jīng)成為影響企業(yè)物流效率的重要因素，因此中國的醫(yī)藥物流業(yè)需要結(jié)合自身經(jīng)營發(fā)展的實(shí)際，加強(qiáng)現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用，建立物流信息自動收集與處理系統(tǒng)，進(jìn)一步提高醫(yī)藥物流信息的實(shí)時(shí)采集能力、分析能力、傳遞能力和決策反應(yīng)能力，通過物流信息平臺的建設(shè)與完善，不斷降低物流作業(yè)成本，提高物流運(yùn)營效率，同時(shí)不斷拓展業(yè)務(wù)和市場，促進(jìn)中國醫(yī)藥物流業(yè)市場影響力和營銷力的不斷提高。

4.4提高企業(yè)醫(yī)藥物流的綜合服務(wù)能力

隨著我國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)的不斷細(xì)化和發(fā)展，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的物流業(yè)務(wù)也日趨多樣化、個(gè)性化和綜合化，這就要求中國醫(yī)藥物流企業(yè)必須提高自身提供醫(yī)藥物流綜合服務(wù)的能力。例如，有的醫(yī)藥企業(yè)需要醫(yī)藥物流企業(yè)提供自動訂貨、傳遞信息、轉(zhuǎn)賬以及藥品全過程追蹤的一體化服務(wù)，有的企業(yè)會涉及物流管理咨詢、庫存控制策略、物流方案的選擇、規(guī)劃與建議等業(yè)務(wù)。醫(yī)藥物流業(yè)只有具備綜合性物流服務(wù)能力，才能滿足現(xiàn)代醫(yī)藥物流的現(xiàn)實(shí)需要。

4.5重視醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)

基于中國當(dāng)前醫(yī)藥物流專業(yè)人才十分匱乏的現(xiàn)狀，需要醫(yī)藥物流企業(yè)的人力資源部門對醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)給予更多的重視，制定科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，提高企業(yè)以及員工的理論水平和實(shí)踐能力；同時(shí)，要促進(jìn)科研機(jī)構(gòu)、學(xué)校和企業(yè)之間的聯(lián)系與合作，制定能夠真正適應(yīng)醫(yī)藥市場發(fā)展需求的人才培養(yǎng)方案，為醫(yī)藥企業(yè)輸送更多高素質(zhì)的物流專業(yè)人才，幫助企業(yè)不斷提高醫(yī)藥物流專業(yè)化服務(wù)水平。

4.6走差異化的發(fā)展道路

在中國醫(yī)藥物流服務(wù)日益同質(zhì)化的今天，醫(yī)藥物流業(yè)要想實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展，就應(yīng)當(dāng)在增強(qiáng)自身核心業(yè)務(wù)的同時(shí)，對市場進(jìn)行重新的定位，制定差異化、個(gè)性化的發(fā)展策略，為醫(yī)藥物流市場提供多樣化的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)從整體經(jīng)營的固定模式到細(xì)微管理的差異策略的積極轉(zhuǎn)變，不斷強(qiáng)化自身的核心競爭優(yōu)勢。尤其是對于中小物流企業(yè)，應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展小批量、多頻次、快速運(yùn)輸業(yè)務(wù)，這樣可以更好地滿足周邊醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的醫(yī)藥物流需求，實(shí)現(xiàn)自身物流業(yè)務(wù)由點(diǎn)到面的拓展，促進(jìn)企業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

5結(jié)論

總之，在現(xiàn)代物流供應(yīng)鏈理論全面發(fā)展和廣泛應(yīng)用的社會背景下，我國醫(yī)藥物流業(yè)也必然會迎來更加廣闊的發(fā)展空間，我們只有對醫(yī)藥物流業(yè)進(jìn)行不斷規(guī)范，遵循醫(yī)藥市場發(fā)展的客觀規(guī)律，加強(qiáng)對醫(yī)藥物流現(xiàn)狀的研究，重視醫(yī)藥流通體制的重組和長遠(yuǎn)規(guī)劃，不斷提高醫(yī)藥分銷的效率和經(jīng)濟(jì)效益，才能從整體上推進(jìn)我國醫(yī)藥業(yè)的健康和可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳肇興，利華.我國現(xiàn)代化醫(yī)藥物流發(fā)展的問題及對策[J].中國醫(yī)藥工業(yè)雜志，2010（5）.

[2]于芳，李泉.新醫(yī)改背景下醫(yī)藥物流企業(yè)提升競爭力分析[J].中國西部科技，2010（25）.

中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文第5篇

關(guān)鍵字：教育模式；以學(xué)生為中心；中醫(yī)藥院校

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）21-0099-02

一、“以學(xué)生為中心”教育模式概念

在我國高等教育發(fā)展過程中，由于歷史原因形成了“以教師為中心”的教育模式，但“填鴨式”、“滿堂灌”等教育方法已經(jīng)不再適應(yīng)建設(shè)教育強(qiáng)國的目標(biāo)，因此發(fā)展更符合現(xiàn)代人才培養(yǎng)需求的教育模式勢在必行。

早在1952年，著名心理學(xué)家卡爾羅杰斯首次提出了“以學(xué)生為中心”的教育觀點(diǎn)；1998年世界首屆高等教育大會宣言將“以學(xué)生為中心”作為高等教育的新視角和新模式；在2012年召開的“以學(xué)生為中心的本科教育變革”國際學(xué)術(shù)研討會上，專家學(xué)者提出了高等教育大眾化面臨的新問題，即如何讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)，并對學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)，而這一新問題的解決必須倡導(dǎo)“以學(xué)生為中心”[1]。

學(xué)習(xí)的目的是發(fā)展和成才，因此教育也要遵循發(fā)展和成才的規(guī)律，任何知識進(jìn)入大腦之后必須經(jīng)過個(gè)體的內(nèi)化才能轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人的思想。以“學(xué)生為中心”的教學(xué)模式主要針對的就是受教育對象的知識內(nèi)化問題。以“學(xué)生為中心”教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者主動構(gòu)建知識的過程，要求學(xué)習(xí)者由外部刺激（知識）的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸さ闹黧w。同時(shí)以“學(xué)生為中心”的教學(xué)模式要求教師由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)者主動建構(gòu)知識意義的幫助者、促進(jìn)者。

以“學(xué)生為中心”的教學(xué)模式伴隨著信息技術(shù)特別是互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，也由于互聯(lián)網(wǎng)的普及而更加為大眾所了解和接受。多媒體和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)造了一種跨時(shí)空的學(xué)習(xí)方式，增加了學(xué)生的選擇和主動性。多媒體教學(xué)與互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)提供了多種感官的綜合刺激，通過這種交互式的學(xué)習(xí)可以進(jìn)一步增進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；數(shù)據(jù)庫和搜索引擎等新穎的數(shù)據(jù)存儲和收集方式增強(qiáng)了學(xué)生對知識的管理，有利于學(xué)生發(fā)展探索知識和整理知識的能力。通過現(xiàn)代技術(shù)和調(diào)整受教育對象的主體地位，讓受教育者構(gòu)建自己獨(dú)有的知識體系，是以教師為中心，以講授為主的教學(xué)模式無法比擬的。

二、以學(xué)生為中心的教育模式與傳統(tǒng)教育模式的區(qū)別

由于我國的教育理論長期以認(rèn)識論作為教學(xué)的主導(dǎo)理論，至今仍有許多學(xué)校強(qiáng)調(diào)學(xué)生的任務(wù)是消化、理解老師講授的內(nèi)容，教師也以這樣的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行教學(xué)；學(xué)生在陳舊的教育模式影響下，養(yǎng)成了不愛問、不想問和不敢問的學(xué)習(xí)行為，不能發(fā)揮出認(rèn)知主體的主動性。

隨著近幾十年來心理學(xué)的長足發(fā)展，構(gòu)建主義的出現(xiàn)對教育產(chǎn)生了深刻的影響。構(gòu)建主義堅(jiān)持從內(nèi)因與外因相互作用的觀點(diǎn)來研究認(rèn)知發(fā)展，個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)以及對經(jīng)驗(yàn)的信念不同導(dǎo)致個(gè)體對外部世界理解的差異，所以學(xué)習(xí)的過程是個(gè)體建構(gòu)知識的過程，這種構(gòu)建是無法由他人甚至教師代替的。

“以學(xué)生為中心”的教育模式注意在學(xué)習(xí)過程中發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主動性和積極性，相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計(jì)主要圍繞“自主學(xué)習(xí)策略”和“學(xué)習(xí)環(huán)境”兩個(gè)方面進(jìn)行。這種教學(xué)模式由于強(qiáng)調(diào)學(xué)生是認(rèn)知過程的主體，是學(xué)習(xí)意義的主動建構(gòu)者，因而有利于學(xué)生的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)，有利于創(chuàng)造型人材的培養(yǎng)，這是其突出的優(yōu)點(diǎn)。

但是，我們也應(yīng)該意識到，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動性并不表示教師的作用被弱化。恰恰相反，“以學(xué)生為中心”的教育模式對教師提出了更高的要求。新的教育模式要求教師意識到學(xué)習(xí)主體的差異性，針對這種差異就要求教師的教育活動應(yīng)該更具藝術(shù)性。

三、以學(xué)生為中心的教育模式在中醫(yī)藥院校的現(xiàn)狀

一些高等教育的專業(yè)設(shè)置功利性較強(qiáng)，造成學(xué)生重視專業(yè)知識，缺乏人文教育，專業(yè)素質(zhì)與綜合素質(zhì)不協(xié)調(diào)，這一矛盾在醫(yī)學(xué)類專業(yè)也變得突出。近年來，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題和醫(yī)患關(guān)系沖突屢屢被媒體作為關(guān)注點(diǎn)，也引起了社會對醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的思考。

我國的醫(yī)學(xué)教育一直是按照培養(yǎng)臨床醫(yī)生的目標(biāo)來實(shí)施，實(shí)際上在短短的五年本科教育中，既要求學(xué)生完成通識教育、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育，還要求進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，現(xiàn)在看來是一種過高的要求。同樣，在中醫(yī)藥教育中，現(xiàn)階段的院校教育實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化，而完成院校教育之后的畢業(yè)生能否真正開始中醫(yī)藥臨床工作卻還有待檢驗(yàn)。同時(shí)，中醫(yī)藥院校的培養(yǎng)過程中存在課程安排不合理，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識和現(xiàn)代醫(yī)藥成果結(jié)合不當(dāng)，對人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)學(xué)科交叉的關(guān)注不夠等問題也阻礙了中醫(yī)藥人才的發(fā)展。

現(xiàn)今我國針對中醫(yī)藥教育的特點(diǎn)和長期以來中醫(yī)藥教育的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提出了很多新的教育理念和教育改革途徑，包括對中西醫(yī)課程比例和時(shí)間先后的調(diào)整，對臨床教學(xué)的改進(jìn)，落實(shí)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承工作等。同時(shí)也發(fā)展出了師承教育模式和繼續(xù)教育模式等新的中醫(yī)藥教育改革模式，但從總體來說，在院校教育階段仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育觀念。

近年來，許多中醫(yī)藥院校進(jìn)行了“以學(xué)生為中心”的教育改革與實(shí)踐。上海中醫(yī)藥大學(xué)通過學(xué)分制改革，建立了遞進(jìn)式中醫(yī)基礎(chǔ)系列課程，建設(shè)了社會學(xué)類、方法學(xué)類、實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)等選修課程和新興課程，結(jié)合中醫(yī)師承教育和“三學(xué)期制”的臨床實(shí)踐教學(xué)強(qiáng)化學(xué)生的中醫(yī)體驗(yàn)和人文素養(yǎng)，同時(shí)通過形成性評價(jià)引導(dǎo)學(xué)生臨床能力的構(gòu)建[2]；部分院校在課程建設(shè)中實(shí)行“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式改革，如天津中醫(yī)藥大學(xué)在西醫(yī)基礎(chǔ)課程病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)上開展PBL教學(xué)[3]；河南中醫(yī)藥大學(xué)在《中藥學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》等課程上開展PBL教學(xué)和情景式教學(xué)并推行形成性評價(jià)[4]；江西中醫(yī)藥大學(xué)開展了“以學(xué)生為中心”的方劑學(xué)教學(xué)，通過互動教學(xué)法、案例分析法、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)法等提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動力和能力[5]。

四、以學(xué)生為中心的教育模式在中醫(yī)藥院校的發(fā)展

雖然一直倡導(dǎo)高等教育階段應(yīng)實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教育模式，這個(gè)過程并不是一朝一夕就可完成的。特別是在中醫(yī)藥院校中，很多課程對于學(xué)生存在很大困難，如《醫(yī)古文》、《傷寒論》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》等課程，學(xué)生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握或素養(yǎng)都導(dǎo)致其難以產(chǎn)生學(xué)習(xí)主動性。

其次，進(jìn)入高校的學(xué)生已經(jīng)接受了12年的以教師為中心的教學(xué)模式的訓(xùn)練，學(xué)習(xí)的主動性并不強(qiáng)，學(xué)生不喜歡參與課堂討論，課后學(xué)生對學(xué)習(xí)的投入也不夠，因此在教學(xué)上不能完全采取以學(xué)生為主的教學(xué)模式，而應(yīng)該逐步的進(jìn)行過渡。

以教師為中心的教育模式的優(yōu)點(diǎn)是有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，有利于系統(tǒng)的科學(xué)知識的傳授，并能充分考慮情感因素在學(xué)習(xí)過程中的重要作用。我們應(yīng)該吸取不同教學(xué)模式的優(yōu)勢，既發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又充分體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主體作用，把兩方面的主動性、積極性都調(diào)動起來，最終優(yōu)化學(xué)習(xí)過程和提高學(xué)習(xí)效果，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的目的。

在實(shí)踐中我們提出了以下的一些教學(xué)模式改革建議，也在部分研究生和本科生課程中進(jìn)行了探索和嘗試。

（一）因材施教，節(jié)點(diǎn)檢查教學(xué)效果

在課上應(yīng)講授教材重點(diǎn)知識，其余內(nèi)容應(yīng)主動放手給學(xué)生，但須制定考核方式檢查自學(xué)效果。在課堂上也可以給學(xué)有余力的學(xué)生指定一些期刊或網(wǎng)站進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，通過課堂討論或小組討論的形式促進(jìn)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。

（二）強(qiáng)化形成性評價(jià)

“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生知識體系的構(gòu)建過程，因此在課程考核中也必須以形成性評價(jià)為主。在與學(xué)生的交流中，我們也了解到學(xué)生對于“一考定終身”評價(jià)模式的不滿，認(rèn)為并不能真正幫助學(xué)生掌握知識。但是學(xué)生又對平時(shí)的過程考核有惰性，這就必須要求教師設(shè)計(jì)合理和有效的形成性評價(jià)指標(biāo)，由易到難，由簡到繁。

（三）重視學(xué)生實(shí)踐能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)

作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，實(shí)踐能力是必不可少的，也是今后走上工作崗位必須要掌握的技能，如動植物的飼養(yǎng)、操作和解剖等。如果要進(jìn)行科學(xué)研究，那么查閱文獻(xiàn)、收集資料、實(shí)驗(yàn)操作和論文撰寫等技能也都要經(jīng)過不斷的實(shí)踐和練習(xí)。通過實(shí)踐也可以讓學(xué)生將學(xué)到的理論知識和實(shí)際遇到的問題緊密結(jié)合，得到更多的鍛煉。對于課堂教學(xué)也必須緊密聯(lián)系實(shí)際問題，老師也應(yīng)該帶著問題來上課，同時(shí)要顧及學(xué)生的實(shí)際情況，不能一味的以新模式新方法進(jìn)行教學(xué)，必須掌握一個(gè)平衡度。

同時(shí)，由于醫(yī)藥教育的特殊性，不能忽視學(xué)生的社會屬性的培養(yǎng)，特別是對于中醫(yī)藥院校的學(xué)生，認(rèn)識和理解中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學(xué)的聯(lián)系可以推動學(xué)生的職業(yè)發(fā)展，也對培養(yǎng)學(xué)生良好的人文素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具有不可或缺的作用。

五、結(jié)語

“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式已經(jīng)在中醫(yī)藥院校有了一定的發(fā)展，也取得了一些有益的進(jìn)步。但我們?nèi)孕枨逍训卣J(rèn)識到，院校教育階段現(xiàn)有的中醫(yī)藥教育模式還不能很好地適應(yīng)社會對中醫(yī)藥人才的需求。我們必須不斷更新觀念，全面提高教學(xué)能力，為中醫(yī)藥事業(yè)和學(xué)生今后的職業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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