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手術(shù)室火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案范文第1篇

一、 停電處置預(yù)案

l、住院部、手術(shù)室、ICU等重點(diǎn)部門采取雙線供電；醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)，一旦市區(qū)電力供應(yīng)發(fā)生故障，則院內(nèi)立即發(fā)電。

2、后勤保障部與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào)，停電前應(yīng)事先通知我院電工班，做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。

3、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。

4、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找替代的方法。

5、突然停電后，立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。

6、危重患者、手術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開(kāi)，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸痰的患者，用50ML注射器接吸痰管吸痰。

7、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障，院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前，醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救：護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機(jī)者采用手抱球法，上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓、脈搏，電動(dòng)吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工班、院辦公室，并采用應(yīng)急燈供照明。

8、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜

9、通過(guò)電話與電工班聯(lián)系，查詢停電原因。

10、必要時(shí)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局及市政府。

11、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)需經(jīng)常注意保養(yǎng)及時(shí)檢修，保證隨時(shí)可以發(fā)電供臨床急需。

二、 火警應(yīng)急預(yù)案

預(yù)防：

1、加強(qiáng)消防知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)；

2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能，保證消防設(shè)施隨時(shí)處于功能完好狀態(tài)；

3、保證消防通道暢通；

4、注意用氧、用電安全及易燃易爆物品的管理。

應(yīng)急處理：

1、發(fā)現(xiàn)小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰，防止火情擴(kuò)散，事后報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。

2、發(fā)現(xiàn)較大的火情：

① 如遇到電起火立即切斷電源；

② 立即撥打火警119，報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科組織滅火；

③ 立即組織病人及陪人有秩序地疏散、撤離；

④ 報(bào)告120幫助危重病人安全撤離

手術(shù)室火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案范文第2篇

1、消防安全意識(shí)薄弱，領(lǐng)導(dǎo)重視程度還不夠

近些年來(lái)，隨著消防安全工作在社會(huì)發(fā)展中的地位不斷提升，醫(yī)院對(duì)消防安全管理工作越來(lái)越重視，但是還有一部分人對(duì)消防安全的認(rèn)識(shí)不到位。有的人認(rèn)為醫(yī)院的消防工作與醫(yī)務(wù)工作相比較要處于次要的位置，或是雖然認(rèn)為醫(yī)院的消防安全工作也很重要，但是并沒(méi)有引起高度的重視；存有僥幸和滿足的心理，認(rèn)為自己的醫(yī)院以前沒(méi)有發(fā)生過(guò)火災(zāi)事故，消防安全事故以后也不會(huì)在自己醫(yī)院里發(fā)生。也有的人認(rèn)為消防安全是上級(jí)醫(yī)療主管消防安全部門的事，自己醫(yī)院只要負(fù)責(zé)好醫(yī)療工作的服務(wù)和拓展，消防安全只要能應(yīng)付好上級(jí)消防安全檢查就可以了，不會(huì)去主動(dòng)的做好消防安全管理的各項(xiàng)工作，更不會(huì)在這方面進(jìn)行過(guò)多的投資和教育。

2、用電量不斷增大，引發(fā)火災(zāi)的可能性增大

近些年電子產(chǎn)業(yè)發(fā)展特別快，電氣設(shè)備也越來(lái)越多，用電負(fù)荷也隨之不斷加大。醫(yī)院里大量使用的電腦、計(jì)算機(jī)、打字機(jī)、復(fù)印機(jī)、以及各種各樣的醫(yī)療設(shè)備等，再加上各種空調(diào)、電視、監(jiān)控設(shè)備，用電負(fù)荷迅速增大。一些老的醫(yī)院還存在電氣設(shè)計(jì)和安裝不符合要求、線路老化、亂拉亂接電線的情況，這些狀況隨時(shí)都有可能因短路引發(fā)火災(zāi)事故。一些醫(yī)院在裝修上也很講究，但對(duì)裝飾材料的防火效果考慮的比較少，大量使用易燃、可燃材料，留下了很大的火災(zāi)隱患。這些隱患一旦引起火災(zāi)，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)造成的損失是難以估量的。

3、醫(yī)院在消防安全管理上的“硬件”與“軟件”配備不符

最近幾年，隨著醫(yī)院對(duì)消防安全的重視，國(guó)家對(duì)消防建審制度的加強(qiáng)，消防安全監(jiān)督的力度也在不斷的加大，醫(yī)院對(duì)消防安全的投入也越來(lái)越多。過(guò)去防火設(shè)施和消防器材配備不到位的短板在不斷的消失。就陜西省來(lái)說(shuō)，所有新的醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的建立，全部要通過(guò)消防的審批和驗(yàn)收，檢查合格后才能投入使用，基本消除了先天性的火災(zāi)隱患?？墒牵趯?shí)際工作中，醫(yī)院對(duì)消防安全的管理卻大大的落后于硬件設(shè)施的配備。集中表現(xiàn)在消防安全檢查、巡查不到位、絕大部分醫(yī)務(wù)人員不會(huì)使用消防器材和消防設(shè)施、消防安全知識(shí)和技能特別缺乏等，消防安全管理上的短板會(huì)使消防器材硬件的配備失去自己的作用。

二、醫(yī)院做好消防安全管理工作的對(duì)策及措施

1、落實(shí)消防安全管理制度，做好防火巡查工作

醫(yī)院是消防安全重點(diǎn)防護(hù)單位，一定要落實(shí)好消防安全管理的各項(xiàng)制度，特別是做好每天的防火巡查工作，誰(shuí)檢查誰(shuí)負(fù)責(zé)，把每日的防火巡查當(dāng)做消除醫(yī)院火災(zāi)隱患的重要手段。醫(yī)院的消防安全管理人員要有對(duì)醫(yī)院消防安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，堅(jiān)持每天下病區(qū)、宿舍等點(diǎn)位進(jìn)行消防安全檢查，對(duì)各種消防器材和滅火設(shè)施進(jìn)行檢查和測(cè)試，對(duì)疏散通道和安全出口的雜物要及時(shí)的進(jìn)行檢查和清理，并做好登記工作。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患能當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行整改，不能當(dāng)場(chǎng)整改的責(zé)令限期整改且上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，要把各種火災(zāi)的隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

2、重點(diǎn)部位，重點(diǎn)管理

醫(yī)院的門診部、住院部、手術(shù)室、高壓氧艙、藥房、制劑室、病理室等部位是醫(yī)院消防安全管理的重點(diǎn)，也是容易發(fā)生火災(zāi)的集中場(chǎng)所，要重點(diǎn)進(jìn)行管理，要不間斷的進(jìn)行檢查和巡查。醫(yī)院的消防安全工作要結(jié)合其自身特點(diǎn)，病房、藥庫(kù)、手術(shù)室等區(qū)域的檢查管理工作要根據(jù)各自特點(diǎn)開(kāi)展。

（1）病房。病房通道內(nèi)要保持通道暢通，不得有雜物堵塞，以防發(fā)生火災(zāi)事故的時(shí)候，方便疏散和搶救病人。要做好病房氧氣瓶的防火工作，要經(jīng)常檢查氧氣鋼瓶，氧氣瓶禁油、避熱、防止撞擊，如果發(fā)現(xiàn)油污應(yīng)立即擦除，防止油污接觸氧氣而發(fā)生燃燒。在病區(qū)，病人和家屬使用的做飯爐灶，應(yīng)設(shè)置在專門的地方，要有專人負(fù)責(zé)管理。病房?jī)?nèi)使用的電器設(shè)備不得隨意挪動(dòng)。病房里不能私自加接電視機(jī)、電風(fēng)扇、電冰箱等，防止線路負(fù)荷過(guò)重使保險(xiǎn)絲熔斷，造成病房照明設(shè)備和急救設(shè)備因斷電給正在搶救中的病人造成危險(xiǎn)。

（2）高壓氧艙。采用防爆型的電氣設(shè)備。電器設(shè)備的開(kāi)關(guān)應(yīng)裝在艙外，操作時(shí)要先開(kāi)電源再加壓，結(jié)束后，要先減壓再關(guān)閉電源，防止出現(xiàn)電火花。高壓氧艙的所有設(shè)備、管道一定要做好防接地保護(hù)，要防止雷電和消除靜電。所有進(jìn)入高壓氧艙的人都要禁止攜帶任何火種及可燃易燃物。

（3）藥庫(kù)、藥房。這是存放藥品的地方，這些藥品大都是易燃可燃物質(zhì)，有些還是易燃、易爆物質(zhì)，火災(zāi)的危險(xiǎn)性很大。因此，一定要禁止吸煙和使用明火，各種電氣設(shè)備的安裝都要符合消防部門對(duì)防火要求。同時(shí)，易燃、易爆等危險(xiǎn)性藥品應(yīng)另設(shè)危險(xiǎn)品區(qū)域，應(yīng)該單獨(dú)分開(kāi)隔離存放。中草藥的藥庫(kù)應(yīng)定期進(jìn)行通風(fēng)和晾曬，要注意防潮，小心發(fā)熱自燃。

（4）手術(shù)室。手術(shù)室內(nèi)要有利于通風(fēng)，保持良好的通風(fēng)條件，要禁止使用明火，麻醉劑、消毒劑等要做到隨領(lǐng)隨用，不得在手術(shù)室內(nèi)存放。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開(kāi)關(guān)、插頭，應(yīng)在施行麻醉前合上、插好，在手術(shù)完畢、乙醚蒸氣蒸發(fā)干凈后，才可以切斷或拔去插頭。

3、做好防火宣傳，強(qiáng)化消防知識(shí)的普及和培訓(xùn)

醫(yī)院消防工作做的如何，很大程度上和醫(yī)院組織的消防安全培訓(xùn)有關(guān)，醫(yī)院接受消防安全培訓(xùn)的人越多，掌握消防安全知識(shí)和技能的人也就越多，發(fā)生火災(zāi)的可能就會(huì)越小，即使發(fā)生了火災(zāi)也會(huì)在很大程度上降低人員和財(cái)產(chǎn)的損失程度。這就要求醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和消防安全管理人員特別重視消防安全的教育和培訓(xùn)工作，特別是重點(diǎn)部位的工作人員、臨床各科室的醫(yī)務(wù)人員、新分配來(lái)的醫(yī)護(hù)人員、保潔人員要重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)，要進(jìn)行檢查和考核，讓大家更多的學(xué)習(xí)和掌握消防安全方面的知識(shí)和技能，盡可能的降低火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后把火災(zāi)的損失降到最小的程度。

4、進(jìn)行消防應(yīng)急演練，提高醫(yī)院自防自救能力

手術(shù)室火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；消防；火災(zāi)；撲救

隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的推進(jìn)，火災(zāi)形勢(shì)也進(jìn)入了比較嚴(yán)峻的時(shí)期，現(xiàn)代火災(zāi)和各種其它災(zāi)害事故隨著現(xiàn)代化城市布局的擴(kuò)大和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而呈現(xiàn)出立體化、復(fù)雜化、多樣化的趨勢(shì)[1]。這就為我們消防工作提出了更高的要求。

作為醫(yī)院的一名消防人員，就醫(yī)院的一些基本情況我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)醫(yī)院的消防。醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院，是人員密集場(chǎng)所，含老弱病殘等不同人群，火災(zāi)情況下，會(huì)給撲救疏散帶來(lái)很大困難。先來(lái)分析一下醫(yī)院火災(zāi)的特點(diǎn)。

1.火勢(shì)蔓延速度快。醫(yī)院有許多豎向井道，如樓梯間，電梯管道豎井，發(fā)生火災(zāi)時(shí)，火勢(shì)會(huì)沿著豎向井道迅速在垂直方向蔓延。另外，醫(yī)院有大量的電器設(shè)備、棉被、氧氣管道等易燃易爆物品，這會(huì)使得火勢(shì)在橫向的蔓延速度非常迅速。

2.人數(shù)多，疏散困難。在突發(fā)火災(zāi)時(shí)，由于求生的本能和恐慌，容易發(fā)生擁堵踩踏等，另外，逃生時(shí)，不可乘用電梯，走步梯由于樓層比較多，從而導(dǎo)致疏散時(shí)間加長(zhǎng)，這個(gè)過(guò)程中燃燒會(huì)產(chǎn)生大量煙霧和有毒氣體，人們?cè)谑枭⑦^(guò)程中可能會(huì)吸入毒氣或高溫?zé)煔舛鹱苽?，也可能?huì)因煙霧導(dǎo)致視線不清，這些因素都是疏散過(guò)程中的絆腳石。

3.病種多，建筑面積大，撲救難度大。醫(yī)院長(zhǎng)期有大量的病人，他們屬于弱勢(shì)群體，一旦發(fā)生火災(zāi)，這些行動(dòng)不便的患者逃生很困難，尤其是骨科患者、神經(jīng)內(nèi)科的患者，對(duì)于人員的救護(hù)增加了很大難度，還有醫(yī)院建筑主體部分有門診部、住院部、急診室、手術(shù)室等，輔助治療部分有放射、理療、病理、生化檢驗(yàn)等，大部分建筑連成一片，一旦火災(zāi)，撲救難度也將加大。

4.消防安全管理難度大。消防安全涉及到醫(yī)院事務(wù)的方方面面，不僅包括消防設(shè)施的維護(hù)、檢查，還包括消防技能的演練、消防應(yīng)急預(yù)案的制定等，有些措施和方法還可能與其他管理方面相矛盾。如消防通道的開(kāi)啟與關(guān)閉，為了防止偷盜事情的發(fā)生，許多醫(yī)院往往將消防通道的門緊鎖，這雖然有利于財(cái)產(chǎn)安全管理，但從消防安全的角度是極不合理的。

可見(jiàn)，做好醫(yī)院消防工作并不是一件容易的事。只有大家攜起手來(lái)，每一個(gè)員工都時(shí)刻關(guān)注消防，提高警惕，才能防止火災(zāi)的發(fā)生。讓消防走進(jìn)心中，為了生命和財(cái)產(chǎn)的安全，我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：

1.會(huì)排查火災(zāi)隱患。了解本科室電器設(shè)備的性能，不能超負(fù)荷工作，不準(zhǔn)私自增加電器設(shè)備，以免引起線路發(fā)熱、老化等現(xiàn)象，工作結(jié)束及時(shí)關(guān)閉電源，并且保證疏散通道暢通。

2.會(huì)撲救初起火災(zāi)?；馂?zāi)初期是最佳撲救時(shí)機(jī)，此時(shí)不能驚慌，應(yīng)該利用身邊的滅火器和最近距離的消火栓進(jìn)行撲救，一旦錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)機(jī)就有可能造成不可挽救的損失。

3.會(huì)組織人員疏散。熟悉本科室的每一個(gè)安全出口，一旦火災(zāi)會(huì)帶領(lǐng)大家沿正確的逃生路線，遮住口鼻，低姿前行，老弱病殘者在前，身強(qiáng)力壯者在后，有序撤離。

4.有消防宣傳教育能力。員工上崗前進(jìn)行消防崗前培訓(xùn)，在崗員工每半年接受一次消防安全培訓(xùn)，并根據(jù)實(shí)際情況在醒目位置設(shè)置消防安全標(biāo)識(shí)。

完整的醫(yī)院安全防范系統(tǒng)應(yīng)該是將醫(yī)務(wù)人員、患者的人身安全與整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境安全全面結(jié)合的系統(tǒng)，一個(gè)集人防、物防、技防于一體的安全防范系統(tǒng)。應(yīng)該建立一套完善的安全管理制度，其內(nèi)容包含消防安全制度和操作規(guī)程，場(chǎng)所設(shè)置要求，消防安全管理措施，防火檢查，火災(zāi)隱患整改，消防宣傳教育培訓(xùn)，滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案與演練，火災(zāi)事故處理及消防檔案等內(nèi)容。要設(shè)立專門的消防控制室，有一套完整的自動(dòng)滅火系統(tǒng)，消防控制室值班人員要根據(jù)火災(zāi)報(bào)警器上的報(bào)警信息[2]，快速做出處理。具體操作見(jiàn)圖（1）。其中應(yīng)急疏散預(yù)案的內(nèi)容包括：組織機(jī)構(gòu)，報(bào)警處置程序，應(yīng)急疏散的組織程序和措施，撲救初起火災(zāi)的程序和措施，通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救護(hù)程序和措施。組織機(jī)構(gòu)包括：滅火行動(dòng)組，通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)救護(hù)組。滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案應(yīng)當(dāng)內(nèi)容詳細(xì)、全面，組織機(jī)構(gòu)健全，安全責(zé)任落實(shí)到人，具有可操作性。還應(yīng)按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的要求，至少每半年進(jìn)行一次演練，通過(guò)演練，不斷完善預(yù)案。預(yù)案的實(shí)施和演練由單位消防安全管理人或消防人員在消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，組織開(kāi)展。在組織演練時(shí)，要事先通知演練范圍的人員并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，以防引起不必要的驚慌和混亂。

總之，只要我們將各項(xiàng)消防制度落實(shí)到位，保持消防設(shè)施完好無(wú)損、消防通道暢通[3]，再結(jié)合通過(guò)培訓(xùn)不斷提高全體員工的消防能力，相信我們能將發(fā)生火災(zāi)的可能降到最小。

結(jié)束語(yǔ)

火災(zāi)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的伴生物，絕對(duì)杜絕是不可能也是不現(xiàn)實(shí)的，所以我們平時(shí)在做好預(yù)防火災(zāi)的同時(shí)，要切實(shí)做好撲救火災(zāi)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，搞好技術(shù)裝備的配備，提高滅火能力，一旦發(fā)生火災(zāi)，能夠做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，有效撲救，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

參考文獻(xiàn)

[1]魏新宇.消防滅火救援最優(yōu)路徑算法研究[D].西安科技大學(xué)，2006

手術(shù)室火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案范文第4篇

摘要目的：探討突發(fā)群體傷患者急救綠色通道運(yùn)行中的護(hù)理管理措施。方法：2006年1月-2014年1月收治突發(fā)群體傷患者300例作為研究對(duì)象，其中建立急救綠色通道前患者145例為對(duì)照組，建立后急救綠色通道后患者155例為觀察組，對(duì)兩組急救情況進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組搶救成功率95.48%，死亡率4.52%；對(duì)照組搶救成功率88.28%，死亡率11.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞突發(fā)群體傷；急救；綠色通道；護(hù)理管理

Nursing management of emergent group injury patients in emergency green channel operation

Luo Suqin，Chen Pinwei

The Affiliated Hospital of Putian College（Putian City，F(xiàn)ujian），351100

AbstractObjective：To explore the nursing management measures of emergent group injury patients in emergency green channel operation.Methods：300 cases of emergent group injury patients were selected from January 2006 to January 2014.They were as the research objects.145 cases before the establishment of emergency green channel were as the control group.155 cases after the establishment of emergency green channel were as the observation group.The emergency situations of two groups were compared.Results：The rescue success rate of the observation group was 95.48%，and the mortality rate was 4.52%.The rescue success rate of the control group was 88.28%，and the mortality rate was 11.72%.There was significant difference between two groups （P

Key wordsEmergent group injury；Emergency；Green channel；Nursing management

突發(fā)群體傷主要是由大型交通事故、火災(zāi)、工礦坍塌、斗毆等引起，具有突發(fā)性、傷員多、傷情重及復(fù)雜、搶救時(shí)間急迫及難度大的特點(diǎn)，常多為多發(fā)性復(fù)合傷，若搶救不及時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡[1]。為此，我院建立了一套快速便捷高效急救綠色通道及重大突發(fā)事件急救預(yù)案，并在臨床實(shí)施過(guò)程中不斷完善。從接聽(tīng)電話，快速出車，趕赴現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)施救治及院內(nèi)分診急救、手術(shù)及入院等環(huán)節(jié)，制定出一套快捷高效的急救服務(wù)流程，各環(huán)節(jié)安全、有序、暢通，使傷員在最短時(shí)間內(nèi)獲得有效救治。實(shí)踐證明，通過(guò)在救治突發(fā)群體傷患者中運(yùn)用急救綠色通道，并實(shí)施有效的護(hù)理管理，能明顯提高搶救成功率，降低死亡率。選取建立急救綠色通道前的145例突發(fā)群體傷患者及建立綠色通道后155例群體傷患者，對(duì)他們?cè)诩痹\室救治時(shí)間、特殊檢查時(shí)間及入院至手術(shù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果顯示，實(shí)行急救綠色通道的一體化救治護(hù)理管理模式，可充分體現(xiàn)出急救工作的安全、通暢、規(guī)范、高效，對(duì)提高搶救成功率具有十分重要的意義[2]，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2006年1月-2014年1月。收治突發(fā)群體傷患者300例作為研究對(duì)象，將綠色通道建立前收治的145例為對(duì)照組，綠色通道建立后收治的155例為觀察組。對(duì)照組中男100例，女45例，年齡23～50歲，平均（40.1±2.1）歲；受傷原因：交通傷45例，工程傷80例，群毆傷20例。觀察組中男102例，女48例，年齡22～52歲，平均（40.2±2.3）歲；受傷原因：交通傷48例，工程傷80例，群毆傷27例。兩組在年齡、受傷原因等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

護(hù)理管理措施：第一，建立急救綠色通道管理制度：制定一體化的急診搶救制度與流程，是決定創(chuàng)傷急救單元高效運(yùn)轉(zhuǎn)的主要因素。我科依據(jù)院部的突發(fā)重大災(zāi)害事故搶救預(yù)案，結(jié)合科室實(shí)際情況制定了一套切實(shí)可行的急診綠色通道工作制度及流程。規(guī)定凡進(jìn)入優(yōu)先處置綠色通道的患者，應(yīng)實(shí)行先救治后分科，先搶救后繳費(fèi)、先救治后檢查及后補(bǔ)充醫(yī)療文書的“三先三后”原則。第二，院前開(kāi)放綠色通道：①接到突發(fā)群體傷的急救電話后第一時(shí)間內(nèi)匯報(bào)院上級(jí)相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)傷員人數(shù)、傷情，立即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案，充分整合、調(diào)配急救醫(yī)療資源，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)，確保綠色通道順利運(yùn)行。②第一時(shí)間趕赴災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)，快速、有序及高效地開(kāi)展救治工作。③傷員進(jìn)入綠色通道后，及時(shí)通知手術(shù)麻醉、影像、輸血、檢驗(yàn)及各相關(guān)臨床科室，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救工作。第三，院內(nèi)綠色通道的開(kāi)通：①接到突發(fā)群體傷急救電話后，及時(shí)開(kāi)通急診綠色通道，遵循“優(yōu)先處置”的綠色通道救治原則，確?；颊摺傲阃ㄟ^(guò)時(shí)間”，讓綠色通道成為一道綠色生命安全之通道。②在積極施救的同時(shí)，立即通知院相關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)。③凡進(jìn)入綠色通道的患者，均使用“綠色”專用章及專用卡，免去掛號(hào)、繳費(fèi)等手續(xù)，并由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，提供全程服務(wù)，相關(guān)科室應(yīng)密切配合，任何個(gè)人或部門不得推諉或怠慢。第四，院內(nèi)急救護(hù)理：①突發(fā)群體傷事件一來(lái)臨，依據(jù)傷員人數(shù)、傷情等，立即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的急救預(yù)案。統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)。高效、準(zhǔn)確地檢傷、分類及搶救同時(shí)并舉，遵循先救命后治病、先治重傷后輕傷原則。按傷員輕重緩急分區(qū)救治：A區(qū)：以紅色心形標(biāo)識(shí)，為危急病情；B區(qū)：以黃色心形標(biāo)識(shí)，為緊急病情；C區(qū)：以綠色心形標(biāo)識(shí)，為一般病情。D區(qū)：以黑色心形標(biāo)識(shí)，為死亡傷員。A區(qū)及B區(qū)患者，進(jìn)入綠色通道，優(yōu)先救治；C區(qū)傷員，做好安撫解釋工作，可暫緩處置；死亡者及時(shí)送太平間。②護(hù)理人員既明確分工又緊密協(xié)作，使急救工作安全、有序、高效地展開(kāi)。檢傷分類組：安排有經(jīng)驗(yàn)、素質(zhì)好的高年資護(hù)士；急救組：安排業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)理骨干，負(fù)責(zé)配合醫(yī)生實(shí)施一系列生命支持性措施，如吸氧、吸痰、輸液、心肺復(fù)蘇、心電除顫等及全面動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者生命體征和病情變化；協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組：由護(hù)士長(zhǎng)或溝通協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)通知會(huì)診、物資供給及家屬溝通等；治療巡回組：負(fù)責(zé)常規(guī)性治療及病情較輕患者的處置工作；③患者出現(xiàn)致命性損傷、出血性休克等情況，直接進(jìn)入手術(shù)室搶救；血流動(dòng)力學(xué)暫時(shí)穩(wěn)定者，則護(hù)送行CT等檢查，然后進(jìn)入手術(shù)室。④在整個(gè)救治過(guò)程中，要安慰、鼓勵(lì)患者及其家屬，簡(jiǎn)要告知患者家屬情況，做好簽字。

觀察指標(biāo)：觀察兩組急診室處理時(shí)間、特殊檢查時(shí)間、急診到手術(shù)室時(shí)間、死亡率等情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P

結(jié)果

觀察組搶救成功率95.48%，死亡率4.52%；對(duì)照組搶救成功率88.28%，死亡率11.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

急救綠色通道是指對(duì)危、急、重患者一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查或治療和優(yōu)先手術(shù)或住院的原則，醫(yī)療相關(guān)手續(xù)按情補(bǔ)辦。在搶救突發(fā)群體傷等患者中，實(shí)行急診綠色通道制度，遵循“三先三后”優(yōu)先處置原則，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮，實(shí)施快捷高效的急救服務(wù)，減少患者在搶救全程各環(huán)節(jié)的耗時(shí)，使急救綠色通道成為真正急救生命之綠色安全通道。急救綠色通道的啟動(dòng)，充分體現(xiàn)出急救工作的安全、暢通、規(guī)范、高效。

由于突發(fā)群體傷具有突然發(fā)生、傷員多、傷情嚴(yán)重及復(fù)雜、搶救時(shí)間急迫及難度大的特點(diǎn)。為此，建立起反應(yīng)靈敏的院前急救通訊指揮系統(tǒng)及一套科學(xué)急救綠色通道管理制度，在獲悉重大災(zāi)害事故訊息后，快速做出反應(yīng)，立即開(kāi)啟急救綠色通道，在第一時(shí)間內(nèi)趕赴災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施快速有效的救治。同時(shí)，有序高效地進(jìn)行急救物資、設(shè)備及人員的調(diào)配工作，確保綠色通道運(yùn)行。

急診搶救時(shí)護(hù)理人員水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時(shí)間性”和“技術(shù)性”兩方面，且急救綠色通道運(yùn)行中護(hù)理任務(wù)多且復(fù)雜，護(hù)士身心處于超負(fù)荷工作狀態(tài)中，稍有不慎就可能導(dǎo)致失誤發(fā)生，造成不可挽回的后果。為此，我科在急診綠色通道的運(yùn)行過(guò)程中，通過(guò)不斷強(qiáng)化訓(xùn)練和實(shí)踐積累，提高整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的急救應(yīng)急能力，形成一支具有高超職業(yè)素養(yǎng)及穩(wěn)定心理素質(zhì)的急救團(tuán)隊(duì)。首先，注重優(yōu)化護(hù)理人力資源，嚴(yán)格執(zhí)行急診護(hù)士崗位準(zhǔn)入制度。其次，注重對(duì)急救護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)及考核，如急救物品擺放、使用及保管及常見(jiàn)急危重癥患者的搶救流程等。此外，定期組織各種形式的急救演練及重大災(zāi)害事故搶救預(yù)案演練，提高急救意識(shí)和應(yīng)急救護(hù)能力，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)一些搶救方法和流程。另外，在進(jìn)行急救預(yù)案演練時(shí)，重點(diǎn)實(shí)施“急救的實(shí)效性”演練，即實(shí)行限時(shí)服務(wù)：白天接到急救電話后3分鐘內(nèi)出車，晚上8分鐘內(nèi)出車，院前處理時(shí)間最多≤30分鐘，為此，我院實(shí)行急診值班人員24小時(shí)三線值班制，其中，一線人員在院前調(diào)度室待命，三線為隨時(shí)待命班，并實(shí)行搶救室及保安人員24小時(shí)值班制，使患者得到及時(shí)救治及正常醫(yī)療秩序得以維護(hù)。同時(shí)，規(guī)定值班護(hù)士在院門口接診患者，引導(dǎo)協(xié)助患者做各種檢查及治療等。而且為確保綠色通道順利運(yùn)行，我院主管部門也十分重視我科護(hù)理人員的配置問(wèn)題，力求護(hù)士數(shù)量及結(jié)構(gòu)梯隊(duì)的合理性。

本研究結(jié)果顯示，在建立急救綠色通道及護(hù)理管理制度后，觀察組搶救成功率95.48%，比對(duì)照組高7.2%。此外，兩組急診室救治時(shí)間、特殊檢查時(shí)間、入院到手術(shù)時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

手術(shù)室火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案范文第5篇

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作井然有序

活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我科大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開(kāi)放41張床位，3個(gè)月床位使用率占100%。為了支持“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，護(hù)理部為我病區(qū)新增派護(hù)士8名，活動(dòng)期間科室共有16名護(hù)理人員，使床護(hù)比1：0.4。為了為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我科將護(hù)理人員分為2個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)師，并配有護(hù)士。根據(jù)我的特點(diǎn)，實(shí)行小組責(zé)任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護(hù)理人員在班全程服務(wù)，每天在對(duì)晨晚間護(hù)理，肛腸術(shù)后病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責(zé)明確，責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)患者住院期間各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的病情、自理能力及心理需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性地心理疏導(dǎo)及健康教育，并督促責(zé)任護(hù)士對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。

二、護(hù)理內(nèi)容多樣化

3個(gè)月來(lái)我科護(hù)理人員通過(guò)各項(xiàng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。責(zé)任組長(zhǎng)定期對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練?；A(chǔ)護(hù)理工作明顯比活動(dòng)前更到位、更精細(xì)、更貼切。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，肛腸科加強(qiáng)了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，如：為所有病人打好開(kāi)水、為術(shù)后病人協(xié)助進(jìn)水、喂飯、洗漱、入廁、活動(dòng)、護(hù)送檢查等;加強(qiáng)了與病人和家屬的溝通，對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括疾病知識(shí)、簡(jiǎn)單治療過(guò)程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動(dòng)的意義等等，使基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵達(dá)到進(jìn)一步提升。落實(shí)了病房全面巡視，及時(shí)滿足病人的所需，解決病人存在的各種問(wèn)題;加強(qiáng)了護(hù)理安全工作，對(duì)手術(shù)病人以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而防范了護(hù)理意外差錯(cuò)的發(fā)生，及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保障護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。

三、護(hù)患關(guān)系和諧

短短3個(gè)月來(lái)，在院部、護(hù)理部精心指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全體護(hù)士不懈努力及護(hù)理部主任的精心指導(dǎo)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得了顯著成效。我科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，表?yè)P(yáng)信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見(jiàn)中，對(duì)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和關(guān)心照顧表示滿意，有的患者甚至說(shuō)：“親生兒女又如何!”

四、存在問(wèn)題與建議

在方案實(shí)施過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，病房護(hù)士的整體年齡偏低，他們本質(zhì)上喜歡做技術(shù)操作性強(qiáng)的工作，雖沒(méi)有直接表示不原意作基礎(chǔ)護(hù)理，然而，一旦遇到個(gè)別患者或家屬語(yǔ)言或者行為使護(hù)士受到心理傷害時(shí)，他們就難以應(yīng)對(duì)。護(hù)士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時(shí)也向社會(huì)傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支持和社會(huì)認(rèn)同。作為護(hù)理管理者要讓護(hù)士在提供其語(yǔ)言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護(hù)士，讓患者及家屬真正感受到護(hù)士在幫助患者康復(fù)中發(fā)揮了重要的作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)二2016年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。通過(guò)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)展宣傳

1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。

2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動(dòng)中。

3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自己對(duì)開(kāi)展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。

4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

二、確定示范病房

1、通過(guò)各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。

2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)開(kāi)展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹(shù)立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。

三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施

1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。

2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。

3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過(guò)開(kāi)展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。

4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。

5、護(hù)理部開(kāi)展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。

6、積極招聘護(hù)士，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。

四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵

1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核內(nèi)容。

2、明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。

4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士。

5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。

6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。

7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，接受社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

五、協(xié)調(diào)職能部門，實(shí)施垂直管理

積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。

六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。

七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)

1、每月開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、每月開(kāi)展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。

3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)能力。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，達(dá)到人人過(guò)關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。

八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問(wèn)題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改進(jìn)措施。

九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力

1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。

2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開(kāi)展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過(guò)敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問(wèn)題，共同討論改進(jìn)措施。通過(guò)演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。

十、初步取得的成績(jī)

1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實(shí)行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識(shí)。

3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。

4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。

5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。

6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

十一、存在問(wèn)題

1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。

2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。

3、護(hù)理垂直管理不到位。

4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。