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①預(yù)算控制弱化:疾病預(yù)防中心在預(yù)算編制上比較的粗糙,預(yù)算編制大多是在遵循衛(wèi)生局要求的前提下,結(jié)合中心當年的財政狀況,上年度的收入情況以及支出情況,經(jīng)過簡單的計算之后所形成的。這種方法下所形成的預(yù)算沒有與疾病預(yù)防中心中具體的科室以及具體的病種項目形成項目對應(yīng)的關(guān)系,編制后也沒有經(jīng)過可行性的論證,因此比較粗糙。在這種編制方案下,預(yù)算工作過分流于形式,執(zhí)行起來會受到主觀隨意性的影響,執(zhí)行預(yù)算各個環(huán)節(jié)存在脫節(jié)問題,最終對預(yù)算控制的約束力產(chǎn)生嚴重不良的影響。
②崗位設(shè)置不合理:疾病預(yù)防中心屬于帶有公益性特征的衛(wèi)生事業(yè)單位,編制上比較有限,人員配置不夠充足。在相當長的一段時間內(nèi),疾病預(yù)防中心財務(wù)部門的人員設(shè)置處于比較混亂的狀態(tài)下,一人往往同時肩負出納、記賬等工作崗位,針對不相容職務(wù)沒有嚴格執(zhí)行相互分離的工作制度,崗位相互之間的關(guān)系缺乏牽制性以及監(jiān)督性。③費用支出控制不嚴格:當前疾病預(yù)防中心在對指出費用支出項目進行控制的過程當中不夠嚴格與有效,特別是涉及到公用經(jīng)費而言,控制難度相當大。包括會議費用、接待費用、以及辦公用品采購費用在內(nèi)的日常項目費用均遵循的實報實銷的工作原則,并沒有對應(yīng)的費用支出參照控制標準,因此導(dǎo)致控制工作流于形式,意義不大。
2加強疾病預(yù)防中心財務(wù)控制制度的措施分析
①疾病預(yù)防中心需要增強工作意識,改善財務(wù)控制環(huán)境:單位負責人需要作為單位財務(wù)與會計工作的第一責任主體,需要負責本單位所提供財務(wù)報告的真實性、完整性、以及財務(wù)控制制度的合理性。強化對單位負責人以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在財務(wù)控制方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高疾病預(yù)防中心負責人以及單位領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)控制制度建設(shè)重要性的認識,形成良好的內(nèi)部控制意識,優(yōu)化財務(wù)控制意識。在這一理念下,要求疾病預(yù)防中心自上而下形成統(tǒng)一的認識,確保財務(wù)制度的建立健全以及全面實施。
②疾病預(yù)防中心需要建立健全授權(quán)審批工作制度:疾病預(yù)防中心需要結(jié)合自身業(yè)務(wù)情況,分常規(guī)事件與重大事件,建設(shè)相應(yīng)的授權(quán)審批機制,確定對應(yīng)的授權(quán)批準范圍、審批層次、審批程序、以及審批責任,使整個管理體系內(nèi)部權(quán)責劃分更加的明確。其中,對于常規(guī)事件而言,應(yīng)當由事件相對應(yīng)的科室負責人、簽字審批人、以及經(jīng)辦人負責;對于重大事件而言,應(yīng)當獨具個人性的決策權(quán)力,必須通過預(yù)防中心辦公會聯(lián)簽或者是集體決策聯(lián)簽的方式加以審批。若相關(guān)業(yè)務(wù)事項所涉及到的資金較大,則應(yīng)當由辦公會機體對該事項進行調(diào)研討論,最終決定審批意見。還需要注意的一點是:對于涉及到關(guān)鍵物資設(shè)備(主要包括大型的衛(wèi)生檢驗設(shè)備以及醫(yī)療設(shè)備在內(nèi))采購事項的工業(yè)務(wù),需要在疾病預(yù)防中心領(lǐng)導(dǎo)集體決策意見的基礎(chǔ)之上,上報衛(wèi)生局負責人進行審批,審批合格后方可遵循政府采購法規(guī),在政府采購中心的輔助下完成采購工作。
③疾病預(yù)防中心需要建立健全財產(chǎn)物資安全制度:疾病預(yù)防中心原有的財務(wù)工作模式下,過分重視采購,忽略管理,并由此帶來了一系列的問題。因此,疾病預(yù)防中心需要使整個財產(chǎn)物資的安全制度更加的系統(tǒng)與規(guī)范。在這一過程當中,應(yīng)當重點關(guān)注的問題包括以下幾個方面:第一,需要構(gòu)建更加系統(tǒng)的定期盤存制度,通過定期盤存的方式對實際庫存與賬面庫存的相符程度進行核查,確保賬賬相符,賬實相符。盤存的主要內(nèi)容包括固定資產(chǎn)的使用情況、維修情況、盈虧情況,包括對衛(wèi)生材料,疫苗的采購、驗收等等;第二,需要構(gòu)建更加完善的票據(jù)管理制度,重視對相關(guān)票據(jù)的保管、領(lǐng)取、使用、以及注銷登記工作;第三,需要構(gòu)建更加全面的應(yīng)收賬款催收工作制度。針對疾病預(yù)防中心一定階段所產(chǎn)生的各種應(yīng)收賬款(包括體檢費用、疫苗注射費用、檢驗費用等在內(nèi)),需要將催收制度與績效形成掛鉤關(guān)系,確保應(yīng)收款項能夠在有效的時間范圍內(nèi)回收,避免發(fā)生呆賬。
④疾病預(yù)防中心需要加強預(yù)算管理,使財務(wù)管理體系更加完善:疾病預(yù)防中心應(yīng)當對收入預(yù)算進行科學(xué)合理的預(yù)測編制,在對支出項目進行預(yù)算的過程當中需要遵循量入為出的工作原則,分輕輕重緩急。同時,應(yīng)當把握開源節(jié)流的工作原則,挖潛降耗,促進資金使用效果的全面提升。在編制預(yù)算的過程當中,應(yīng)當重視源頭,細化并量化包括水單、通訊、會議、培訓(xùn)、以及差旅在內(nèi)的相關(guān)辦公活動預(yù)算項目。同時,還需要將預(yù)算編制細化至疾病預(yù)防中心的各個科室、各個病種當中,使財務(wù)管理工作體系更加的可控。⑤疾病預(yù)防中心需要遵循不相容職務(wù)相分離的工作制度:在構(gòu)建財務(wù)控制制度的過程當中,需要明確內(nèi)部不相容的職務(wù)分布情況,明確在疾病預(yù)防中心當中,各個科室以及各個崗位相互之間的職責與權(quán)限劃分標準,使不相容職務(wù)以及不相容崗位之間是否能夠形成監(jiān)督與制約的工作關(guān)系。例如,負責記賬的工作人員不能夠同時出任出納以及相關(guān)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的工作人員,負責出納的工作人員不能夠同時出任檔案保管以及稽核業(yè)務(wù)的工作人員,負責中心審批的工作人員不能夠同時出任記賬業(yè)務(wù)的工作人員。同時,配合對重要工作崗位的定期輪滑制度,在崗位交接中凸顯工作中的問題,強化監(jiān)督,改善財務(wù)管理質(zhì)量與水平。
3結(jié)束語
財務(wù)控制制度作為財務(wù)管理目標得以實現(xiàn)的關(guān)鍵要素,在整個財務(wù)體系中占據(jù)著至關(guān)重要的地位。對于疾病預(yù)防中心而言,需要以全方位的管理模式作為出發(fā)點,形成一套健全切完整的財務(wù)控制制度,使疾病預(yù)防中心的各項財務(wù)行為開展更加的規(guī)范,盡量的避免與杜絕財務(wù)管理中各種問題的產(chǎn)生。同時,財務(wù)控制制度的完善還能夠使資金利用效率得到提升,降低成本,確保國家財產(chǎn)物資的完整性與安全性,確保疾病預(yù)防中心能夠達到社會效益與經(jīng)濟效益雙豐收的目的。本文嘗試以上述背景作為研究資料,分析在加強疾病預(yù)防中心財務(wù)控制制度方面的措施與方法,希望能夠確保疾病預(yù)防中心目標任務(wù)的順利實現(xiàn),同時引導(dǎo)疾病預(yù)防控制事業(yè)的積極、健康發(fā)展。
作者:陳菊萍單位:瑪納斯縣疾病預(yù)防控制中心