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［摘要］目的:探究健康教育用于老年骨質(zhì)疏松中的護理效果。方法:對92例老年骨質(zhì)疏松患者的臨床資料進行回顧性分析，采用抽簽的方法將其平均分為觀察組(46例)與對照組(46例)，給予對照組常規(guī)護理，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強對觀察組患者的健康教育。對兩組護理效果進行對比觀察。結(jié)果:與對照組相比，在患者掌握骨質(zhì)疏松健康知識率、治療依從性以及護理滿意度方面，觀察組均明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);在疼痛評分方面與干預前相比，干預后兩組均下降，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);與對照組相比，干預前觀察組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，干預后觀察組明顯較低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論:在老年骨質(zhì)疏松患者的護理中加入健康教育成效顯著，可有效提高患者對健康知識的知曉程度，促進疼痛的緩解，應在臨床中大力推廣。

［關(guān)鍵詞］老年;骨質(zhì)疏松;健康教育

由于年齡增大，骨骼中鈣含量流失，老年人極易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥狀，當骨質(zhì)疏松患者受到輕微外力作用時很有可能發(fā)生骨折，生活受到嚴重影響，因此對老年骨質(zhì)疏松患者進行健康教育，以增強其對疾病的了解具有極其重要意義［1］。本次研究將健康教育應用于老年骨質(zhì)疏松患者的護理中，在提高患者疾病認知及護理滿意度、增強治療配合、緩解疼痛等方面取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:回顧性分析我科于2016年4月～2018年4月期間收治的92例老年骨質(zhì)疏松患者的臨床資料，將其隨機分為觀察組與對照組。對照組46例，其中男14例，女32例;平均(71.21±3.43)歲，平均病程(8.64±3.13)年;觀察組46例，其中男10例，女36例;平均(73.33±4.26)歲，平均病程(7.64±3.29)年。兩組間各項比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。所有患者均簽署知情同意書表示自愿參與研究，排除合并嚴重心、肝、腎、肺等器質(zhì)性疾病，精神異常、認知功能不全以及依從性不高者。

1.2方法:對照組實施常規(guī)護理，從用藥護理、生活飲食護理以及功能鍛煉指導等方面出發(fā)，以幫助患者減輕疼痛，恢復健康。在此基礎(chǔ)上給予觀察組健康教育，具體實施如下:①患者入院后，為其營造一個良好的住院氛圍，以耐心及親切的態(tài)度與患者進行交流，以增強患者對醫(yī)護人員的信任感;對患者基本情況進行詳細了解并分析其病因，為患者講解骨質(zhì)疏松的成因及治療方法，以增加患者的認知。②告知患者及家屬住院期間飲食及生活上相關(guān)注意事項，講解補鈣的重要性與方法，囑咐增加富含蛋白質(zhì)如海鮮、豆類、奶類及肉類等以及富含VitD食物如新鮮蔬果的攝入，禁煙酒并減少咖啡的飲用，以促進鈣的吸收;培養(yǎng)健康的生活方式，結(jié)合自身實際情況選擇適宜的運動方式與運動量。③在患者逐漸康復準備出院時，護理人員以通俗易懂的語言向患者講解骨質(zhì)疏松的防治及改善的方法，發(fā)放傳單，告知患者骨質(zhì)疏松注意事項;加強對患者及家屬的安全防護方面的教育指導，囑咐患者選擇防滑功能良好平底鞋，時刻將地板保持在干燥狀態(tài)，對周圍情況仔細觀察并站穩(wěn)后再移步，若患者移步困難，則應配備拐杖等工具，同時還應注意保暖;將骨質(zhì)疏松性骨折疾病知識及防治方法向患者作詳細講解，通過播放電視及廣播上關(guān)于骨質(zhì)疏松性骨折的知識，鼓勵患者上網(wǎng)查閱等方式增加患者對疾病的了解，強調(diào)嚴格遵照醫(yī)囑服用相關(guān)藥物及開展鍛煉。

1.3觀察指標與判定標準:對兩組了解骨質(zhì)疏松相關(guān)知識情況、干預前后疼痛情況觀察，其中疼痛評分為0～10分，得分越高表明越痛［2］。

1.4統(tǒng)計學方法:采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對本次研究所得數(shù)據(jù)進行處理分析，其中計數(shù)資料的表示與檢驗分別由率(%)、χ2進行，分別以均數(shù)±標準差(x±s)及t對計量資料進行表示與檢驗。當P＜0.05時，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組疼痛改善情況比較:在疼痛評分方面，與干預前相比，兩組干預后均顯著下降，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);與對照組相比，干預前觀察組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，干預后觀察組疼痛評分明顯較低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組對骨質(zhì)疏松健康知識知曉程度比較:在骨質(zhì)疏松健康知識掌握程度方面，與對照組相比，觀察組掌握率明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3討論

在采取手術(shù)及藥物治療的同時進行健康教育對于預防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生以及促進骨質(zhì)疏松性骨折患者的康復具有重要意義，可有效提高患者對骨質(zhì)疏松相關(guān)性疾病知識的認知與掌握，從根本上提高臨床護理效果［3－4］。臨床中為延緩患者骨質(zhì)疏松的發(fā)展，補鈣為關(guān)鍵，做好飲食護理同時指導進行正確補鈣，避免疾病日常防治的盲目性，可有效降低骨骼脆性，其中鈣元素主要通過食物攝取;同時通過適度運動可促進鈣的吸收［5］。在健康教育中應加大生活教育的重視力度，介紹骨質(zhì)疏松的致病因素、骨折防治及安全防護的方法，使其在生活中主動避開致傷危險因素;采取正確運動方法，養(yǎng)成良好的飲食及生活習慣，從而對骨質(zhì)疏松起到防治作用［6］。本次研究中，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予觀察組健康教育，結(jié)果顯示在患者對骨質(zhì)疏松知識的了解程度、疼痛改善方面，與對照組相比，觀察組數(shù)據(jù)均能明顯較優(yōu)，患者干預后疼痛評分顯著低于對照組，表明在護理中增加健康教育對增加患者疾病認知及促進身體康復等有促進作用。綜上所述，將健康教育運用到老年骨質(zhì)疏松患者的護理中可有效提高患者對健康知識的知曉程度，促進疼痛的緩解，應在臨床中大力推廣。

參考文獻

［1］劉雪萍，李瓊英.老年骨質(zhì)疏松癥的原因分析與護理干預［J］．基層醫(yī)學論壇，2016，20(12):1607.

［2］謝紅艷，鄒艷賢，劉姍姍，等.骨科術(shù)后患者疼痛護理管理滿意度現(xiàn)狀調(diào)查研究［J］．吉林醫(yī)學，2016，37(10):2589.

［3］陳莉，王剛.整合式健康教育在社區(qū)中老年患者骨質(zhì)疏松癥管理中的應用［J］．實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20(22):47.

［4］劉永麗，葉秀芳，鄭衛(wèi)紅，等.綜合護理對骨質(zhì)疏松患者干預效果觀察［J］．吉林醫(yī)學，2017，38(5):984.

［5］梁艷虹，葉靜，薛磊，等.健康教育在老年骨質(zhì)疏松患者中的效果評價［J］．中華老年醫(yī)學雜志，2017，36(11):1203.

［6］陳厲莉.老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的危險因素與護理干預研究［J］．基層醫(yī)學論壇，2018，22(6):733.

作者:王躍濱 林婷婷 單位:廈門大學附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科