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隨著系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在護(hù)理工作實(shí)踐中實(shí)施漸趨廣泛，健康教育在護(hù)理工作中越來越占有舉足輕重的地位?；颊叩膽B(tài)度和行為是否轉(zhuǎn)變，很大程度上取決于護(hù)理人員健康教育的水平。目前，護(hù)理人員的健康教育能力還不能完全適應(yīng)這種需要。因此，只有加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理人員健康教育的意識(shí)和能力，才能促進(jìn)護(hù)理工作的科學(xué)開展，使廣大患者通過改變不良習(xí)慣，采納新的健康行為而受益。

一、護(hù)理健康教育的涵義及其重要意義

（一）護(hù)理健康教育的涵義。護(hù)理健康教育是護(hù)理人員在護(hù)理工作中實(shí)施的一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)，是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助患者掌握衛(wèi)生保健和防病治病知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康、有利于治療的行為和生活方式。

（二）護(hù)理健康教育的重要意義。隨著醫(yī)療制度改革步伐的加快，傳統(tǒng)護(hù)理模式正加快向現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，健康教育作為醫(yī)療衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施，已經(jīng)得到全世界的公認(rèn)。健康教育的實(shí)施，體現(xiàn)了護(hù)理人員的知識(shí)價(jià)值，淘汰了過去那種“無言的操作、無言的護(hù)理”的工作方式，密切了護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士在患者心目中的地位，消除了社會(huì)偏見，有利于社會(huì)及患者對護(hù)理工作的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。來自國際國內(nèi)的實(shí)踐充分證明，健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施，它可以提高患者的依從性，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)各種治療效果的作用，而且隨著疾病譜的變化，健康教育將成為有些疾病的主要治療方法。健康教育在某種程度上還起到了減少醫(yī)療糾紛的潛在功能，因?yàn)橥ㄟ^對患者有計(jì)劃的教育，能夠給患者以更多的關(guān)心和需要的滿足，從而能相對減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、當(dāng)前護(hù)理人員健康教育存在的問題及其原因

要使患者真正得到全身心的護(hù)理，必須堅(jiān)持“以病人為中心”，開展以護(hù)理為特色的健康教育工作。然而在護(hù)理工作實(shí)踐中，健康教育工作往往是最薄弱的環(huán)節(jié)。目前，護(hù)理人員普遍缺乏自覺為病人提供健康教育的意識(shí)，也缺乏相應(yīng)的健康教育知識(shí)、溝通技巧、交流方法,在實(shí)施健康教育時(shí)往往不分場合、時(shí)間、病人是否愿意學(xué)習(xí)及其接受程度,千篇一律地完成教育計(jì)劃，有的甚至僅限于向患者介紹一些住院的規(guī)章制度和一般的疾病常識(shí)，或照本宣讀一些注意事項(xiàng)，根本沒有評估患者是否能掌握與滿足，其結(jié)果是健康教育的效果不能得到很好的保證。導(dǎo)致這些問題的原因，有環(huán)境及患者方面的客觀因素，然而更多的則是護(hù)理人員自身主觀因素。

（一）環(huán)境及患者等客觀因素。從大環(huán)境看，由于我國現(xiàn)行醫(yī)療體制、公費(fèi)醫(yī)療制度的不完善，重視并開展護(hù)理健康教育的時(shí)間較短，在管理方面還相對滯后，加之一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對健康教育缺乏理解，重視和支持程度不夠，沒有為護(hù)理健康教育的開展提供合適的資源和設(shè)備，使護(hù)理健康教育缺乏后勤的有力保障。從患者方面看，由于我國還處于發(fā)展中國家，國民的整體素質(zhì)水平參差不齊，對知識(shí)的接受能力也有所差別。受社會(huì)觀念及傳統(tǒng)思想影響，很多患者都認(rèn)為護(hù)士只能打針、輸液、護(hù)理患者，對護(hù)士的信任度和依從性遠(yuǎn)遠(yuǎn)要低于醫(yī)生，這些都影響護(hù)理健康教育效果的發(fā)揮。

（二）護(hù)理人員自身主觀因素。由于護(hù)理健康教育在我國起步較晚，護(hù)理人員自身存在許多與護(hù)理健康教育有效實(shí)施不相適應(yīng)的問題。一方面，受傳統(tǒng)觀念束縛，護(hù)理人員普遍缺乏健康教育意識(shí)，對新時(shí)期護(hù)士角色和功能轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)上有偏差，相當(dāng)一部分護(hù)理人員只注重執(zhí)行各項(xiàng)治療與護(hù)理，未更新觀念，接受新知識(shí)能力偏低，不能正確認(rèn)識(shí)護(hù)士角色的多元化，教育角色認(rèn)知偏差，給護(hù)理開展教育活動(dòng)帶來了困難。另一方面，由于受所受教育、個(gè)人能力限制，一些護(hù)理人員缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)、溝通技巧，導(dǎo)致護(hù)理健康教育能力欠缺，不能將溝通了解到的問題與患者的需求有效結(jié)合，以充分調(diào)動(dòng)患者的興趣和良好互動(dòng)配合，影響了健康教育的效果。

三、提高護(hù)理人員健康教育意識(shí)及能力的對策

（一）改善環(huán)境，積極消除客觀因素的制約和影響。醫(yī)院應(yīng)高度重視護(hù)理健康教育，將其列為醫(yī)院工作范圍，開展長期有計(jì)劃、有組織、有實(shí)施、有評價(jià)的全院性健康教育工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要更加重視和支持護(hù)理健康教育，為護(hù)理健康教育的實(shí)施提供有利的條件。首先，要積極支持護(hù)理工作者的進(jìn)修學(xué)習(xí)，創(chuàng)造條件讓她們參加短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座，開闊眼界，活躍思路學(xué)習(xí)理論以指導(dǎo)實(shí)踐。其次，要制定明確的健康教育質(zhì)量目標(biāo)，并采取相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，確保工作到位，提高質(zhì)量。第三，要適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療制度改革的需要，盡快建立一套行之有效的護(hù)理健康教育管理模式，推進(jìn)護(hù)理健康教育工作的進(jìn)一步發(fā)展。第四，要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作的協(xié)調(diào)，消除分工差別及角度不同造成的認(rèn)識(shí)差異。同時(shí)促進(jìn)后勤服務(wù)的社會(huì)化，加大保障供給，配合臨床全方位為患者服務(wù)。

（二）轉(zhuǎn)變觀念，提高護(hù)理人員健康教育的意識(shí)。要加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，促進(jìn)護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理觀，樹立護(hù)理服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)理人員要從狹義的傳統(tǒng)護(hù)理中跳出來，解放思想，更新觀念，樹立具有現(xiàn)代健康觀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、整體觀、系統(tǒng)觀、社會(huì)觀、心理觀、預(yù)防觀的“整體護(hù)理觀”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和健康觀念的變化對護(hù)理工作提出了新的要求，在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士的任務(wù)就是如何提供護(hù)理服務(wù)的。只有確立了為患者服務(wù)的理念，才能在工作中變被動(dòng)為主動(dòng)，從而提高護(hù)理健康教育的質(zhì)量。因此，護(hù)理人員通過轉(zhuǎn)變觀念，提高對護(hù)理工作的全面認(rèn)識(shí)，是有效開展健康教育的首要任務(wù)。

（三）加強(qiáng)培養(yǎng)，提高護(hù)理人員健康教育的能力。一是加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育培訓(xùn)。健康教育對許多護(hù)理人員來講還是一個(gè)全新的知識(shí)和技能領(lǐng)域，必須對護(hù)理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，才能夠勝任健康教育工作，可以通過培訓(xùn)班、自考、外出進(jìn)修等多種形式進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷汲取新知識(shí)，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，更好適應(yīng)健康教育的需要。二是加強(qiáng)護(hù)理人員愛心的培養(yǎng)。愛心的培養(yǎng)是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過程，要促使護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理倫理學(xué)、心理學(xué)等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)士懂得熱愛生命、珍視生命，從而在醫(yī)院營造一種充滿愛心的環(huán)境，使患者在得到有效治療的同時(shí)真正得到人文關(guān)懷。三是加強(qiáng)護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng)。溝通是護(hù)理人員與患者交流的一種治療性護(hù)理工作。教育護(hù)理人員要注意積極傾聽，尊重患者權(quán)力，并通過自己的責(zé)任心、同情心，以及扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)和技能，著力營造充滿信任感的氣氛，與患者建立和諧友好的人際關(guān)系，這樣，護(hù)理人員才能準(zhǔn)確收集到患者的相關(guān)信息，及時(shí)解疑答惑，解決患者所需。

綜上所訴，護(hù)理健康教育是護(hù)理工作中不可或缺的重要組成部分，護(hù)理人員要有持之以恒的工作信念，突破思想觀念、方式方法等諸多局限，大力推進(jìn)健康工作，擔(dān)當(dāng)起醫(yī)院健康教育、健康保健、健康促進(jìn)的重任。